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1 平成 4 年度 東京都の学校保健統計書 定期健康診断疾病異常調査 平成 5 年 月 東京都教育委員会

2 まえがき 東京都教育委員会では 児童 生徒の健康実態を把握し 健康教育や学校保健行政の基礎資料となるよう 今年度も区市町村教育委員会及び全公立学校の御協力により 東京都の学校保健統計書 を発刊することになりました この 統計書 は 都内の公立学校の児童 生徒の全数調査であり その対象者数がおよそ 9 万人に及ぶ貴重な調査として評価していただいています 近年の社会環境等の急激な変化は 児童 生徒の心身や生活習慣に大きく影響を与え 生活習慣病 心の健康問題 アレルギー疾患等の現代的な健康課題が多様化 深刻化しており これらの課題に適切に対応していくことが求められています 児童 生徒が健康について自ら考え判断し行動できる実践力の育成や生涯にわたる健康の基礎づくりに向けた健康的な生活習慣の確立のためには 学校 家庭 地域が連携して健康づくりを進めていくことが大切です そのためには 健康診断結果を集計分析して 現状を様々な角度から比較検討することにより評価を行うことが不可欠です 地域や都のデータと比較したり 過去数年間の推移を見たりすることなどにより 学校あるいは学級 学年ごとに課題や問題点を把握します そして 評価を 学校保健委員会等の場を活用して 児童 生徒の健康づくりに役立つようにすることが非常に重要です なお 統計書 に付属する疾病異常調査等の集計データにつきましては 随時東京都教育委員会ホームページ上に掲示することにしておりますので 各地域や学校等で是非御活用ください 本書の刊行に当たり 御協力いただきました皆様方に深く感謝申し上げますとともに 児童 生徒の健康教育や健康づくり等の資料として 各方面において本書を広く活用していただき 各学校の保健活動がより一層推進されることを願います 平成 5 年 月 東京都教育庁地域教育支援部長 谷島明彦

3 目 次 Ⅰ 調査の概要 1 Ⅱ 結果の概要 7 1 受診者数 9 肥満傾向について 1 裸眼視力について 1 4 アレルギー性疾患について 15 5 歯科疾患について 19 その他の疾病異常等について 7 主な疾病 異常等の被患率 7

4 Ⅰ 調査の概要 1

5

6 定期健康診断疾病異常調査の概要 1 調査目的学校保健安全法による健康診断の結果から 公立学校の児童 生徒 学生の健康実態を把握する 調査対象東京都内の公立学校における平成 4 年度定期健康診断を受診した児童 生徒 学生全員 調査項目学校保健安全法に基づく定期健康診断における検査項目 (4ページ及び5 ページ参照 ) 4 調査期間平成 4 年 4 月 1 日から 月 日までの間に行った健康診断の結果を 平成 4 年 9 月 14 日までにまとめて提出する 5 調査方法区市町村立学校については 区市町村教育委員会に所管の学校への調査及び集計を依頼した 都立学校については TAIMS( 庁内 LAN) にて各学校に調査を依頼し 回収した * 留意点 中等教育学校前期課程については 中学校 欄に 中等教育学校後期課程については 高等学校 欄に集計した 本文中の高等学校の数字は 全日制の数字のみ記載した 参考 平成 4 年度学校保健統計調査 ( 文部科学省 ) ( 全国のデータ ) 平成 4 年度学校保健統計調査報告 ( 東京都総務局 ) ( 東京都のデータ ) 平成 4 年度学校保健統計調査 ( 東京都教育委員会 )( 都内公立学校のデータ )

7 4

8 5

9

10 Ⅱ 結果の概要 7

11

12 1 受診者数 ( 図 1) 学校における児童 生徒等の健康診断の検査実施項目は 学校保健安全法施行規則により学年ごとに定められているので 本調査の結果集計も学年別としている 対象とする公立小学校 公立中学校 公立中等教育学校 公立高等学校及び公立特別支援学校の本年度の全在籍者数は 97,71 人であり 定期健康診断の受診者数は 99,9 人 受診率は 99. であった この章では 公立小学校 中学校 中等教育学校及び公立高等学校 ( 全日制第 1 学年から第 学年まで ) の児童 生徒の定期健康診断疾病異常調査の結果について 肥満傾向 裸眼視力 アレルギー性疾患及び歯科疾患を中心に概要を示す ここで概要を示す定期健康診断受診者数は 男子 4,9 人 44,15 人 総数 9,444 人で 学校種別では公立小学校が 55,88 人 公立中学校が,88 人 公立高等学校が 1,8 人である 学年別 男女別の受診者数を図 1 に示す なお 肥満傾向 裸眼視力及び歯科疾患における年次推移に示す数値は 各年度の 東京都の学校保健統計書 から引用したものである, 男子男子 5, 4, 人数,, 1, 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 小学校中学校高等学校 図 1 定期健康診断の学年別受診者数 9

13 肥満傾向について (1) 学年別 男女別 ( 図 ) 肥満傾向 の者( 学校医により肥満傾向で特に注意を要すると判定された者 ) のは 小学校第 1 学年男子.75( 前年度より. 減 ).59( 前年度より.5 減 ) である 以降 小学校第 学年に至るまでほぼ増加しており 特に男子においてその傾向は顕著に認められる また 全ての学年において男子の 肥満傾向 がのより高くなっている 男子 5 4 ( ) 1 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 小学校中学校高等学校 図 肥満傾向の学年別 () 地域比較 ( 図 -1 図 -) -) 小学校と中学校の 肥満傾向 のを 区部と市部の地域別にみると 男子は小学校第 学年から は小学校第 学年から区部が市部より高くなる傾向が認められる ( ) 8 区部 市部 割 区部 市部 合 8 ( ) 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 小学校 中学校 小学校 中学校 図 -1 肥満傾向の地域比較 ( 男子 ) 図 - 肥満傾向の地域比較 ( ) 1

14 () 年次推移 ( 図 4-1 図 4- 表 1) 小学校第 4 学年 中学校第 1 学年及び高等学校第 1 学年について 平成 4 年度から本年度までの 肥満傾向 の年次推移を男女別に示す 全般的に減少傾向にあるが 小 中学校については 平成 18 年度調査から肥満傾向児の算出方法を変更した地区が一部あったため 平成 17 年度までの数値と単純な比較はできない ( 参考 ) 東京都の定期的健康診断疾病異常調査における肥満傾向児とは 学校医により肥満傾向で特に注意を要すると判断された者である 性別 年齢別体重 身長から算出する肥満度を用いた傾向を見る場合には 東京都総務局による 学校保健統計調査報告 を参照のこと ( 7 ) 小 4 中 1 高 1 ( 年度 ( 平成 ) ) 小 4 中 1 高 年度 ( 平成 ) 図 4-1 肥満傾向の年次推移 ( 男子 ) 図 4- 肥満傾向の年次推移 ( ) 表 1 肥満傾向の年次推移 年度 男子 ( 平成 ) 小 4 中 1 高 1 小 4 中 1 高 ( 注 ) 太字は過去最高値である 11

15 裸眼視力について (1) 裸眼視力の学年別内訳 ( 図 ) 近年コンタクトレンズの使用などにより裸眼視力を測定していない者が増加しているため 平成 14 年度から 眼鏡やコンタクトレンズで視力矯正をしているため裸眼視力を測定できず 矯正視力のみ測定した者 の数も調査し それを含めた視力のを算出した 裸眼視力 1. 以上の者のは 男女いずれも小学校第 1 学年において最も高く それ以降学年が進むにつれて低下している なお 男女いずれも高等学校では 学年による差はほとんどみられていない また 眼鏡やコンタクトレンズで視力矯正をしているため裸眼視力を測定できず 矯正視力のみ測定した者は 学年が進むにつれて増加し 男女ともに高等学校第 学年において最も高いとなっている 矯正のみ. 未満.7 未満. 以上 1. 未満.7 以上 1. 以上 矯正のみ. 未満.7 未満. 以上 1. 未満.7 以上 1. 以上 割 1 合 ( ) 8 ( ) 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 4 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 小学校中学校高等学校 小学校中学校高等学校 図 5-1 裸眼視力の学年別内訳 ( 男子 ) 図 5- 裸眼視力の学年別内訳 ( ) () 裸眼視力 1. 未満の学年別 男女別 ( 図 ) 裸眼視力 1. 未満の者の ( 視力矯正をしているため矯正視力のみ測定した者を含む ) を男女別にみると 全ての学年においての方が男子より高くなっている ( ) 1 8 男子 4 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 小学校中学校高等学校 図 裸眼視力 1. 未満及び 矯正視力のみ測定者 の学年別 1

16 () 裸眼視力 1. 未満のの地域比較 ( 図 7-1 図 7-) 小学校と中学校における裸眼視力 1. 未満の者の ( 視力矯正をしているため矯正視力のみ測定した者を含む ) を 区部と市部の地域別にみると 男女ともに全ての学年で区部の方が市部より高くなっている 8 区部 市部 8 区部 市部 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 小学校 中学校 小学校 中学校 図 7-1 裸眼視力 1. 未満及び 矯正視力のみ 図 7- 裸眼視力 1. 未満及び 矯正視力のみ 測定者 の学年別 ( 男子 ) 測定者 の学年別 ( ) (4) 裸眼視力 1. 未満のの年次推移 ( 図 8-1 図 8- 表 ) 小学校第 4 学年 中学校第 1 学年及び高等学校第 1 学年について 裸眼視力を測定した者の中での裸眼視力 1. 未満の者のの年次推移を男女別に示す 裸眼視力 1. 未満の者のは 男子に比べ の方が高くなっている 平成 14 年度からは 視力矯正をしているため矯正視力のみ測定した者を含む裸眼視力 1. 未満の者のを示した 小 4 中 1 高 1 小 4( 矯正視力込 ) 中 1( 矯正視力込 ) 高 1( 矯正視力込 ) 小 4 中 1 高 1 小 4( 矯正視力込 ) 中 1( 矯正視力込 ) 高 1( 矯正視力込 ) 年度 ( 平成 ) 年度 ( 平成 ) 図 8-1 裸眼視力 1. 未満の年次推移 ( 男子 ) 図 8- 裸眼視力 1. 未満の年次推移 ( ) 1

17 表 裸眼視力 1. 未満の年次推移 () 年度 男子 ( 平成 ) 小 4 中 1 高 1 小 4 中 1 高 ( 注 1) 太字は過去最高値である ( 注 ) 平成 14 年度から本年度の上段は 裸眼視力を測定した者の中での裸眼視力 1. 未満の者の 下段の数値は コンタクトレンズ等装用などのため裸眼視力を測定していない者も含んだである 14

18 4 アレルギー性疾患について アレルギー性疾患については 平成 7 年度からアレルギー性皮膚疾患及び気管支ぜん息の調査 平成 1 年度からアレルギー性眼疾患及びアレルギー性鼻疾患の調査を開始した 各疾患については ここ 1 年以内にその疾患と判定された 又は医療機関で経過観察中の者を 学校医の判定に加え保健調査や日常の健康観察により把握している (1) アレルギー性皮膚疾患 ( 図 9-1) アレルギー性皮膚疾患は アトピー性皮膚炎 じん麻疹等で そのは 男子は小学校第 4 学年 は小学校第 学年で最も高くなっている 男女間において大きな差は認められない ( ) 男子 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 小学校中学校高等学校 図 9-1 アレルギー性皮膚疾患の者の学年別 () 気管支ぜん息 ( 図 9-) 気管支ぜん息のは 小学校第 1 学年から中学校第 学年まで男子は 7 前後 は 5 前後で それ以降学年が進むにしたがっておおむね減少している 全ての学年で男子のの方がより高くなっている ( ) 男子 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 小学校中学校高等学校 図 9- 気管支ぜん息の者の学年別 15

19 () アレルギー性眼疾患 ( 図 9-) アレルギー性眼疾患は アレルギー性結膜炎 春季カタル 花粉症等で 全ての学年で男子のの方がより高くなっている 高等学校でやや低いとなってはいるが 学年による大きな差異は認められない ( ) 男子 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 小学校中学校高等学校 図 9- アレルギー性眼疾患の者の学年別 (4) アレルギー性鼻疾患 ( 図 9-4 図 1) アレルギー性鼻疾患は アレルギー性鼻炎 花粉症等で 全ての学年で男子のの方がより高くなっており その傾向は小学生と中学生において顕著である また 図 1 に示すように アレルギー性鼻疾患が特に中学生においてが高くなっているのに対し その他の各耳鼻咽喉科疾患のは学年が進むにしたがって低下している 18 1 ( ) 男子 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年小学校中学校高等学校 図 9-4 アレルギー性鼻疾患の学年別 1

20 耳疾患 その他の鼻 副鼻腔疾患 アレルギー性鼻疾患 口腔咽喉頭疾患 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年小学校中学校高等学校 図 1 耳鼻咽喉科疾患の学年別 (5) 地域比較 ( 図 ~ 図 11-4-) アレルギー性皮膚疾患 眼疾患及び鼻疾患は 男女共に 区部に比べ市部で被患率が高い 区部 市部 区部 市部 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 小学校 中学校 小学校 中学校 図 アレルギー性皮膚疾患の者の地域比較 ( 男子 ) 図 アレルギー性皮膚疾患の者の地域比較 ( ) 17

21 18 15 区部 市部 区部 市部 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 小学校 中学校 小学校 中学校 図 気管支ぜん息の者の地域比較 ( 男子 ) 図 11-- 気管支ぜん息の者の地域比較 ( ) 区部 市部 区部 市部 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 小学校 中学校 小学校 中学校 図 アレルギー性眼疾患の者の地域比較 ( 男子 ) 図 11-- アレルギー性眼疾患の者の地域比較 ( ) 区部 市部 区部 市部 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 小学校 中学校 小学校 中学校 図 アレルギー性鼻疾患の者の地域比較 ( 男子 ) 図 アレルギー性鼻疾患の者の地域比較 ( ) 18

22 5 歯科疾患について (1) むし歯 ( う歯 ) についてアむし歯 ( う歯 ) 被患率について ( 表 図 1 図 1 図 14) むし歯 ( う歯 ) 被患率とは むし歯 ( 治療済みのむし歯を含む ) のある者のである 本年度のむし歯被患率は 小学校 49. 中学校 45.8 高等学校 57.9 であり 経年的には減少傾向が続いている 小学校及び中学校における 永久歯のむし歯 ( う歯 ) のある者の率も 年々減少している また むし歯 ( う歯 ) 被患率を年齢別にみると 17 歳が 1.9 と最も高くなっている また 処置完了者のは 7 歳以降未処置歯のある者のを上回っている なお むし歯 ( う歯 ) 被患率は永久歯だけでなく 乳歯も合わせて集計している 図 1 にて 11 歳の段階で被患率が減少するのは 乳歯から永久歯への生え変わりの影響によるものと考えられる また 小学校の地域別のむし歯 ( う歯 ) 被患率を図 14 に 中学校の地域別のむし歯 ( う歯 ) 被患率を図 15 にそれぞれ示す 表 むし歯 ( う歯 ) 被患率の年次推移 年度小学校中学校高等学校 ( 平成 ) 合計 男子 合計 男子 合計 男子 19

23 1 小学校中学校高等学校 小学校 ( 永久歯のみ ) 中学校 ( 永久歯のみ ) 年度 ( 平成 ) 図 1 むし歯 ( う歯 ) 被患率の年次推移 7 むし歯 ( う歯 ) 被患率 処置完了者 未処置歯の ある者 年齢 ( 歳 ) 図 1 年齢別むし歯 ( う歯 ) 被患率

24 ( 注 ) 利島村 御蔵島村 青ヶ島村は歯科受診者が 名以下のため省略 未処置者処置完了者 図 14 地域別むし歯被患率 ( 小学生 ) 1

25 ( 注 ) 利島村 御蔵島村 青ヶ島村は歯科受診者が 名以下のため省略 未処置者処置完了者 図 15 地域別むし歯被患率 ( 中学生 )

26 イ小学校第 学年児童 中学校第 1 学年生徒の永久歯の一人平均むし歯 ( う歯 ) 経験歯数 (DMFT 指数 ) について ( 表 4 図 1-1 図 1- 図 17) DMFT 指数の年次推移を表 4 及び図 に示す 本年度の小学校第 学年児童 (11 歳 ) 及び 中学校第 1 学年生徒 (1 歳 ) の DMFT 指数の都平均は それぞれ.4 1. となっている 小学校第 学年 中学校第 1 学年 いずれにおいても減少傾向が続いている DMFT 指数は 小学校第 学年 中学校第 1 学年 いずれにおいても 男子に比較して の方が高くなっている また 地域別の DMFT 指数 ( 中学校第 1 学年 ) を図 17 に示す 小学校 第 学年 中学校 第 1 学年 総数 男子 総数 男子 むし歯 むし歯 むし歯 むし歯 むし歯 むし歯 表 4 永久歯の DMFT 指数の年次推移 ( 小学校第 学年 中学校第 1 学年 ) 年度 DMFT 指数 喪失歯数 (M) 処置歯数 (F) 未処置歯数 (D) DMFT 指数 喪失歯数 (M) 処置歯数 (F) 未処置歯数 (D) DMFT 指数 喪失歯数 (M) 処置歯数 (F) 未処置歯数 (D) DMFT 指数 喪失歯数 (M) 処置歯数 (F) 未処置歯数 (D) DMFT 指数 喪失歯数 (M) 処置歯数 (F) 未処置歯数 (D) DMFT 指数 喪失歯数 (M) 処置歯数 (F) 未処置歯数 (D) 本 5 総数男子 本 5 総数男子 年度 ( 平成 ) 年度 ( 平成 ) 図 1-1 DMFT 指数の年次推移 ( 小学校第 学年 ) 図 1- DMFT 指数の年次推移 ( 中学校第 1 学年 ) 永久歯の一人平均う歯経験歯数 (DMFT 指数 ) の算出方法 DMFT 指数 : 永久歯のむし歯経験歯が一人あたり何本あるかを示す D decayed: 永久歯のむし歯で未処置の歯 M missing because of decayed: むし歯が原因で失った永久歯 F filled: 永久歯のむし歯で処置を完了した歯 (T は Teeth- 歯 -の略) DMFT指数 被検者のDMF歯の合計被検者数

27 1 DT( 未処置のむし歯 ) FT( むし歯が処置された歯 ) MT( むし歯が原因で喪失した歯 ) 図 17 地域別 DMFT 指数 ( 一人平均むし歯経験歯数 ) < 中学校第 1 学年 1 歳 > ( 注 ) 檜原村 奥多摩町 利島村 新島村 神津島村 三宅村 御蔵島村 青ヶ島村 小笠原村は歯科受診者が 名以下のため省略 4

28 () 歯肉の状態について ( 図 18) 歯肉の状態を学年別にみると 歯周疾患及び歯周疾患要観察者のは学年が進むにしたがって 高くなる傾向がみられる ( 歯周疾患 歯周疾患要観察者 ) 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 小学校中学校高等学校 図 18 学年別歯肉の状態 5

29 その他の疾病異常等について ( 図 19-1~図 19-) 栄養不良 脊柱側わん症 脊柱異常 検尿による 尿蛋白検出 尿糖検出 心臓疾患 及び 腎臓疾患 について 学年別男女別の被患率を示す 栄養不良 のは 小学校第 5 学年及び第 学年並びに 中学校の生徒においてやや高くなっている 脊柱側わん症 脊柱異常 は 小学校第 学年以上で男子に比べが高く 中学校第 1 学年から高等学校第 1 学年のでは 1 を超えている 尿蛋白検出 のは中学校第 学年以上でに比べ男子が高く 中学校第 学年から高等学校第 学年の男子は を超えている 男子 男子 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年小学校中学校高等学校小学校中学校高等学校 図 19-1 栄養不良の者の学年別図 19- 脊柱異常の者の学年別 4 男子 男子 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 小学校中学校高等学校 小学校中学校高等学校 図 19- 尿蛋白検出の者の学年別図 19-4 尿糖検出の者の学年別 男子男子 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 小学校中学校高等学校 小学校中学校高等学校 図 19-5 心臓疾患 異常の者の学年別図 19- 腎臓疾患の者の学年別

30 7 主な疾患 異常等の被患率 ( 図 ) 視力. 未満 アレルギー性疾患 心臓の疾病 異常 尿蛋白検出 尿糖検出 及び 歯科疾患 について 学年別被患率を下に示す 視力. 未満アレルギー性眼疾患アレルギー性鼻疾患アレルギー性皮膚疾患 7 心臓の疾病 異常尿蛋白検出尿糖検出気管支ぜん息 むし歯 ( う歯 ) 未処置者むし歯 ( う歯 ) 経験者歯周疾患 + 要観察者 年 年 年 4 年 5 年 年 1 年 年 年 1 年 年 年 小学校中学校高等学校 図 主な疾患 異常等の学年別 7

31 東京都の学校保健統計書平成 4 年度 東京都教育委員会印刷物登録平成 4 年度第 号東京都教育委員会主要刊行物 平成 5 年 月発行 編集 発行東京都教育庁地域教育支援部義務教育課東京都新宿区西新宿二丁目 8 番 1 号郵便番号 1-81 電話番号 (5)878 印刷明誠企画株式会社東京都武蔵村山市榎 -5-5 電話番号 4(57) 東京都教育委員会ホームページアドレス

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