Signos y síntomas Estos son algunos de los síntomas típicos de la fiebre hemorrágica del Ébola: Fiebre (mayor que 38.6 ) Dolor de cabeza fuerte Dolor

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せとかにいだ
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1 Información sobre la fiebre hemorrágica del Ébola La fiebre hemorrágica del Ébola es una de varias fiebres hemorrágicas virales. Es una enfermedad grave y a menudo mortal en los seres humanos y en los primates no humanos (como menos, gorilas y chimpancés). La fiebre hemorrágica del Ébola es causada por la infección por un virus de la familia Filoviridae, del género del virus del ébola. Cuando ocurre la infección, los síntomas, por lo general, empieczan en forma repentina. La primera especie del virus del ébola fue descubierta en 1976 en lo que ahora es la República Democrática del Congo, cerca del río ébola. Desde entonces, se han presentado brotes en forma esporádica. Se han identificado cinco subespecies del virus del ébola. Cuatro de las cinco han causado enfermedades en seres humanos: El virus del ébola (Ébola Zaile); el virus de Sudán (Ébola-Sudán); el virus del Bosque Tai (Ébola-Tai Forest, llamado anteriormente Ébola-Costa de Marfil); y el virus de Bundibugyo (Ébola Bundibugyo). La quinta, el virus de Reston, ha producido la enfermedad en primates no humanos, pero no en los seres humanos. Aún se desconoce el hospedador reservorio natural de los visur del Ébola. Sin embargo, con base en la evidencia disponible y la naturaleza de otros virus similares, los investigadores creen que se trata de un virus zoonótico (transmitido por los animales) y que el reservorio más probable son los murciélagos. Cuatro de los cinco subtipos se presentan en un animal bospedador nativo de África. Un hospedador similar probablemente está asociado al virus Reston, el cual fue aislado de macacos cangrejeros infectados que fueron importados de las Filipinas a los Estados Unidos e Italia. Durante el brote, varios trabajadores en las Filipinas y en instalaciones estadounidenses para contener los animales se infectaron por el virus, pero no se enfermaron. エボラ出血熱に関する情報エボラ出血熱は色々なウイルス性出血熱の中の一つであるそれは重い病気でしばしば人類や他の霊長類 ( 例えばゴリラやチンパンジー ) に死をもたらすエボラ出血熱はエボラウイルス属である filoviridae 属の一つのウイルスが原因である感染が起きるとき症状は通常突然始まるエボラウイルスの最初の種は 1976 年に現在のコンゴ民主共和国のエボラ川の近くで発見されたそれ以来その兆しは散発的に現れたエボラウイルスの亜種が五つ識別されている五つのうちの四つは人類において病気の原因となっている : エボラウイルス ( ザイールエボラ ); スーダンウイルス ( スーダンエボラ ); タイ森林ウイルス ( タイ森林エボラ以前は象牙海岸エボラと呼ばれた ) そしてブンディブギョウイルス ( ブンディブギョエボラ ) である五つ目のレストンウイルスは人間以外の霊長類に病気をもたらしているが人類にはもたらしていない自然界のエボラウイルスの宿主に関してはまだ知られていないしかしながら可能な証拠や他の類似ウイルスの性質などの基づき研究者たちは動物原性感染ウイルス ( 動物によって感染する ) であり最も可能性のある宿主はコウモリであると考えている五つの亜種のうちの四つはアフリカ産の宿主動物から見つけられている一つの類似した宿主は多分レストンウイルスと関連するものでありフィリピンからアメリカやイタリアに輸入された感染したヌマサギ ( macacos cangrejeros) から隔離された病原菌を通じてフィリピンや動物を収容するアメリカの施設の多くの労働者たちがウイルスに感染したが発病しなかった 1

2 Signos y síntomas Estos son algunos de los síntomas típicos de la fiebre hemorrágica del Ébola: Fiebre (mayor que 38.6 ) Dolor de cabeza fuerte Dolor muscular Debilidad Diarreas Vómitos Dolor abdominal (de estómago) Falta de apetito Los síntomas pueden aparecer entre 2 y 21 días después de la exposición al virus del Ébola, pero es más común que ocurran entre los 8 y los 10 días. Algunas personas que se enferman con la fiebre hemorrágica del Ébola logran recuperarse. Todavía no sabemos exactamente la razón. Sin embargo, se sabe que los pacientes que fallecen por lo general no desarrollaron una respuesta inmunitaria significativa al virus antes de morir. 徴候と症状次のものがエボラ出血熱のいくつかの典型的な症状である : 発熱 (38.6 以上 ) 強い頭痛筋肉痛倦怠感下痢嘔吐腹痛 ( 胃の痛み ) 食欲不振症状はエボラウイルスにさらされてから 2 日から 21 日の間に現れるが 8 日から 10 日の間に現れるのがより普通であるエボラ出血熱にかかった何人かの人たちは回復することが出来る正確な理由はまだわかっていないしかしながら亡くなった患者たちは通常死亡する前にウイルスに対する顕著な免疫反応が現れていないことが知られている Transmisión Debido a que no se ha podido comprobar cuál es el reservorio natural del virus del Ébola, no se sabe la manera en que el virus aparece por primera vez en un ser humano al comienzo de un brote. Sin embargo una hipótesis de los investigadores es que el primer paciente se infectó por el contacto con un animal infectado. Cuando se presenta la infección en las personas, el virus se puede propagar de varias maneras a los demás. El virus se propaga mediante el contacto directo (a través de la piel abierta o las membranas mucosas) con: La sangre o los líquidos corporales (orina, saliva, heces, vómitos y semen) de una persona enferma. Obhetos (como agujas) contaminados con secreciones infectadas. Animales infectados. 伝染エボラ出血熱のウイルスの自然界宿主が何かということが証明出来ないため最初にウイルスがどのようにして人間に発生したかということは知られていないしかしながら研究者の一つの仮説は最初の患者は感染した動物に接触することによって感染したということである人間への感染が現れるときウイルスは色々な形で他の人たちに拡散する可能性があるウイルスは次のような直接接触 ( 開いている皮膚あるいは粘膜を通して ) によって拡がる : 発病している人の血液あるいは体液 ( 尿唾液大便嘔吐物及び精液 ) 感染した分泌物に汚染された物 ( 針のような ) 感染した動物 2

3 Los trabajadores del sector de la salud y los familiares y amigos que tienen contacto cercano con personas con el ébola tienen el mayor riesgo de enfermarse porque pueden entrar en contacto con sangre o líquidos corporales infectados. Durante los brotes de la fiebre hemorrágica del Ébola, la enfermedad puede propagarse rápidamente en entornos de atención médica (como clínicas y bospitales). La exposición a loa virus del Ébola puede ocurrir en entornos de atención médica si el personal del hospital no usa el equipo de protección adecuado, como máscaras, ropa de protección y guantes. También es importante limpiar y desechar en forma apropiada los instrumentos como agujas y jeringas. Si los instrumentos no son deshechables, deben ser esterilizados antes de usarlos de nuevo. Si los instrumentos no se esterilizan en forma adecuada, el virus se puede continuar propagando y aumentar la magnitud del brote. エボラにかかっている人と近くで接触している保健関連部門で働いている人たちやその家族たち友人たちは感染者の血液や体液に触れる可能性があるので発病する危険性がより高いエボラ出血熱の初期には病気は医療環境 ( 診療所病院等 ) において急速にひろがる可能性があるエボラウイルスの拡散はもしも病院のスタッフがマスク防護衣手袋といった適切な保護器具を使用しなかった場合医療環境で起こる可能性があるまた注射針注射器のような器具を洗浄し適切な方法で廃棄することが重要であるもし器具が使い捨て出なかった場合はそれを再度使用する前に滅菌すべきであるもし器具類を適切な方法で滅菌しなかった場合ウイルスは拡散し続け流行が増大する可能性がある Riesgo de exposición Los virus del Ébola se encuentrean en varios países africanos. El primer virus del Ébola se descubrió en 1976 cerca del río Ébola, en lo que hoy es la República Democrática del Congo. Desde entonces, se han presentado esporádicamente en África brotes de la enfermedad del Ébola en seres humanos. 危険にさらされることエボラウイルスはアフリカの多くの国に存在する最初のエボラウイルスは 1976 年に今はコンゴ民主共和国と呼ばれるところで発見されたそれ以来アフリカにおいてエボラ発症の兆候は散発的に見られる Riesgo La evaluación de riesgo en áreas endémicas de la enfermedad es difícil porque se desconoce cuál es el hospedador reservorio natural de los virus del Ébola y la forma en la que el virus se trasmite a los seres humanos. Todos los casos de enfermedades y muertes han ocurrido en África (con la excepción de varios casos de contaminación en laboratorios: uno en Inglaterra y dos en Rusia). 危険エボラウイルスの自然界の宿主が何かということそしてどのような形でこのウイルスが人類に感染するかが知られていないため流行地の危険を評価することは難しい全ての発症と死亡はアフリカで起こっている ( 例外は研究所における感染 : イギリスで 1 件ロシアで 2 件 ) 3

4 No se han reportado casos en los Estados Unidos. En el 2014, dos trabajadores estadounidenses del sector de la salud que se infectaron por el virus del Ébola en Liberia fueron trasladados a un hospital en los Estados Unidos. Las personas que tienen mayor riesgo incluyen: Trabajadores en el área de la salud Familiares y amigos de pacientes con la enfermedad del Ébola. Los trabajadores en el área de la salud que prestan servicios en África deben consultar la guía en inglés sobre el control de infecciones en casos de fiebres hemorrágicas virales en entornos africanos de atención médica (Infection Control for Viral Hemorrhagic Fevers in the African Health Care Setting) para saber cómo prevenir y controlar las infecciones en estos sitios. Los proveedores médicos en los Estados Unidos deben consultar la guía provisional en inglés de manejo de pacientes con casos presuntos de fiebre hemorrágica viral (Interim Guidance for Managing Patients with Suspected Viral Hemorrhgagic Fever in U.S. Hospital.) アメリカでは症例は報告されていない 2014 年にはアメリカの医療従事者 2 名がリベリアでエボラウイルスに感染しアメリカの病院に移送されたより多くの危険がある人たちは : 保健関連領域の作業者エボラ病の患者の家族や友人たちアフリカで作業を行っている保健関連領域の作業者はその地でどのように予防しコントロールすべきかを知るためにアフリカの健康管理の環境におけるウイルス出血熱の感染コントロールに関する英語のガイド (Infection Control for Viral Hemorrhagic Fevers in the African Health Care Setting) を参照するべきであるアメリカの医療関係者はウイルス性出血熱と推定される患者の扱いに関して英語の暫定的ガイド (Interim Guidance for Managing Patients with Suspected Viral Hemorrhgagic Fever in U.S. Hospital.) を参照すべきである Brotes de la enfermedad del Ébola en el pasado Se han presentado brotes de la enfermedad del Ébola en el pasado en los siguientes países: República Democrática del Congo Gabón Sudán del Sur Costa de Marfil Uganda República del Congo Sudáfrica (importado) 過去におけるエボラ発症の兆候過去においてエボラ発症の兆候は次の国々で現れた : コンゴ民主共和国ガボン南スーダン象牙海岸ウガンダコンゴ共和国南アフリカ ( 外国から入った ) Brote actual de la enfermedad del Ébola en África Occidental El brote actual (2014) de la enfermedad del Ébola se ha presentado en los siguientes países de África Occidental: Guinea Liberia Sierra Leona Nigeria 西アフリカにおける現在のエボラ発症の兆候現在 (2014 年 ) のエボラ発症の兆候はアフリカ西部の次の国々に現れている : ギニアリベリアシエラレオネナイジェリア 4

5 Prevención Debido a que no sabemos con exactitud la forma en que las personas se infectan por el virus del Ébola, se han establecido pocas medidas de prevención primarias y no existe una vacuna. Cuando se presentan casos de la enfermedad, hay un riesgo mayor de trasmisión en los entornos de atención médica. Por lo tanto, el personal de atención médica debe saber cómo reconocer los casos de fiebre hemorrágica del Ébola y estar listo para tomar las precauciones prácticas de aislamiento de pacientes con fiebre hemorrágica viral o utilizar las técnicas de barrera de enfermería. También deben tener la capacidad de solicitar pruebas de diagnóstico o preparar muestras para ser transportadas y analizadas en otro lugar. Las técnicas de barrera de enfermería incluyen las siguientes: El uso de ropa de protección (como máscaras, guantes, batas y gafas de seguridad). El uso de medidas de control de infecciones (como equipo completo de esterilización y uso rutinario de desinrectantes). El aislamiento de los pacientes con fiebre hemorrágica del Ébola para evitar el contacto con personas sin protección. El objetivo de estas técnicas es evitar el contacto con la sangre y las secreciones de un paciente infectado. Si un paciente con fiebre hemorrágica del Ébola muere, se debe evitar el contacto directo con el cadáver del paciente. Los CDC, junto con la Organización Mundial de la Salud, han creado una serie de directrices para ayudar a prevenir y controlar la propagación de la fiebre hemorrágica del Ébola. El manual sobre el control de infecciones en casos de fiebres hemorrágicas virales en entornos de atención médica africanos titulada en inglés Infection Control for Viral Hemorrhagic Fevers In the African Health Care Satting, describe la forma en la que se: 予防人間がどのようにしてエボラウイルスに感染するのかが正確には知られていないので初期予防に関して取られる手段は少なくまたワクチンは存在しない. 病気が現れた時には医療環境においてより多くの伝染の危険性がある従って医療に従事する人たちはエボラ出血熱の症例をどのように認識するかを知るべきでありまた患者の隔離に関して常に実際的な注意をはらうべきであり看護師の防護の仕方を活用すべきであるまた診断の証明を要求するか他の場所に送って分析するためのサンプルを用意すべきである看護師の防護の仕方には次のようなものがある : 保護衣の着用 ( マスク手袋白衣及び安全メガネ ) 感染予防策を取る ( 完全な滅菌器具及び日常的な消毒剤の使用 ) 保護されていない人たちへの感染を防ぐためのエボラ出血熱の患者の隔離これらの手法の目的は感染した患者の血液と体液との接触を避けるためであるもしエボラ出血熱の患者が死亡した場合は患者の死体と直接の接触は避けるべきである CDC は WHO と共同でエボラ出血熱の拡散を予防し管理するための助けになる一連の指針を作成した Infection Control for Viral Hemorrhagic Fevers In the African Health Care Satting という英文のタイトルのアフリカの医療環境におけるウイルス性出血熱の感染をコントロールするためのマニュアルには次のようなことが記載されている : 5

6 Detectan los casos de fiebre hemorrágica viral (como la fiebre hemorrágica del Ébola). Prevención futuras trasmisiones en entornos médicos mediante el uso del materiales dispobibles en forma local y recursos financieros mínimos. Si usted debe viajar a un área en que se sabe que hay casos de la enfermedad del Ébola, asegúrese de tomar las siguientes medidas: Practique cuidadosamente una buena higiene. Evite el contacto con sangre o líquidos corporales. No toque objetos que han podido estar en contacto con la sangre o los líquidos corporales de una persona infectada. Evite los rituales de sepultura y costumbres funerarias que requieren tocar el cuerpo de alguien que haya muerto por la enfermedad del Ébola. Evite el contacto con animales y carne cruda. Evite ir a los hospitales donde reciben tratamiento pacientes con la enfermedad del Ébola. La embajada o consulado de los EE. UU. puede generalmente proporcionar información sobre los centros de atención médica. Después de su regreso, vigile su salud por 21 días y busque atención médica inmediatamente si aparecen los síntomas de la enfermedad del Ébola. Diagnóstico Diagnosticar la fiebre hemorrágica del Ébola en una persona que ha estado infectada por solo unos días es difícil porque los síntomas iniciales, como los ojos enrojecidos y el sarpullido, no son específicos de la infección por el virus del Ébola, y se observan con frecuencia en pacientes con enfermedades más comunes. Sin embargo, si una persona tiene los síntomas tempranos de la fiebre hemorrágica del Ébola y existe alguna razón para considerar que se trata de la fiebre hemorrágica del Ébola, el paciente debe ser puesto en aislamiento y se debe notificar a los profesionales de salud pública. Se deben luego tomar muestras del paciente para examinarlas y confirmar si existe la infección. ウイルス性出血熱 ( エボラ出血熱も ) のケースを調査することその地域で入手出来また最小限の財政負担で調達できる材料を使用しての医療環境における将来の伝染の予防もしあなたがエボラ出血熱が存在するところへ旅行しなければならない場合次の手段を確実にすること : 注意深く良い衛生活動を実践しなさい血液や体液との接触を避けなさい感染した人の血液や体液と接触があった可能性のある物には触らないことエボラで死亡した人の身体に触ることが必要になる埋葬儀式や葬儀を避けなさい動物や生肉との接触を避けなさいエボラの患者が治療を受けている病院に行くことを避けなさいアメリカ大使館や領事館は通常医療センターに関する情報を提供している帰国した後で 21 日間あなたの健康状態を見守りなさいそしてもしエボラの症状現れた場合は直ちに医師の診断を受けなさい診断眼があかくなるとか発疹が出るといった初期症状はエボラウイルスの感染特有のものではなくより一般的な病気の患者にもしばしば見られるものなので感染してから数日しか経っていない人のエボラ出血熱を診断するのは難しいしかしながらもしエボラ出血熱の初期症状が出ている人にエボラ出血熱であると考えられる何らかの理由がある場合は患者は隔離して公衆衛生の専門家に連絡すべきであるそののち感染が存在するかどうかを検査し確認するため患者のサンプルを採取しなければならない 6

7 Tratamiento No existe un tratamiento probado para la enfermedad del Ébola. Hasta ahora, el tratemiento estándar para la fiebre hemorrágica del Ébola sigue limitándose a tratar los síntomas que aparecen y a dar terapia de apoyo. Esta terapia consiste en lo siguiente: Mantener el balance hidroelectrolístico del paciente. Mantener los niveles adecuados del oxígeno y de la presión arterial. Tratar al paciente para evitar cualquier infección que pueda complicar su estado. El tratamiento oportuno de la fiebre hemorrágica del Ébola es importante, pero representa un desafío por lo difícil que es realizar el diagnóstico clínico en las primeras etapas de la infección. Debido a que los primeros síntomas, como el dolor de cabeza y la fiebre, no son específicos de los virus del Ébola, la fiebre hemorrágica del Ébola podría no ser diagnosticada correctamente en un principio. Sin embargo, si una persona tiene los síntomas tempranos de la fiebre hemorrágiza del Ébola y existe alguna razón para considerar que se trata de esta enfermedad, el paciente debe ser puesto en aislamiento y se sebe norificar a los profesionales de salud pública. La terapia de apoyo puede continuar si el personal de atención médica usa ropa de protección adecuada hasta que las muestras del paciente sean analizadas para determinar si existe infección. Algunos tratamientos de tipo experimental han sido probado y han demostrado ser eficaces en modelos animales, pero no han sido usados en seres humanos. 治療エボラ出血熱の証明された治療法は存在しない現在までエボラ出血熱のスタンダードな治療法は現れた症状に対処し補助的な治療を行うことに限られているこれらの治療は次のようなものである : 患者の水素電解質のバランスを保つこと適度な水準の酸素と血圧を保つこと患者が現状を複雑なものにするどのような感染からも避けさせることエボラ出血熱のタイムリーな治療をすることは重要なことであるがそれは感染の初期の段階では臨床的診断を行うことが難しいため挑戦を意味する頭痛発熱といった最初の症状はエボラウイルスによる特有の症状ではないためエボラ出血熱は最初正しく診断されないことがあるしかしながらもしだれかにエボラ出血熱の初期症状がありそれがその病気であると考えられる何かの理由がある場合は患者は隔離して公衆衛生の専門家に知らせるべきである患者のサンプルが分析され感染が存在することが判定されるまで医療従事者が適切な保護衣を使用すれば補助的療法は続けることが出来るいくつかの実験的治療が試みられ動物実験では有効とみなされたが人間には適用されていない 7

防災ハザードマップ

防災ハザードマップ Mapa de riesgo de desastres 1 作成目的 1 Propósito de su creación 入間市防災ハザードマップの作成は入間市防災行政を推進するため地震被害における防災ハザードマップを作成し市民にわかりやすく状況を説明するとともに地域の防災活動並びに市民への防災啓発及び周知を図ることを目的として作成したものです La creación