○ 01_通知(案)
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- しほこ ままだ
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1 保医発 第 1 号 平成 3 0 年 7 月 1 3 日 地方厚生 ( 支 ) 局医療課長都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 長都道府県後期高齢者医療主管部 ( 局 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 長 殿 厚生労働省保険局医療課長 ( 公印省略 ) 厚生労働省保険局歯科医療管理官 ( 公印省略 ) 診療報酬請求書等の記載要領等について 等の一部改正について 健康保険法施行令等の一部を改正する政令 ( 平成 30 年政令第 210 号 ) が本日公布され 平成 30 年 8 月 1 日から施行されるところである これに伴い 診療報酬請求書等の記載要領等について ( 昭和 51 年 8 月 7 日保険発第 82 号 ) 及び 訪問看護療養費請求書等の記載要領について ( 平成 18 年 3 月 30 日保医発第 号 ) の一部を別紙 1 及び別紙 2のとおり改正し 平成 30 年 8 月 1 日から適用する なお 主な改正内容等は下記のとおりであるので その取扱いに遺漏のないよう 関係者に周知徹底を図られたい 記 1 診療報酬請求書等の記載要領等について の主な改正内容高額療養費制度の見直し ( 平成 30 年 8 月施行分 ) により 70 歳以上における現役並み所得区分の外来特例の廃止及び高額療養費の算定基準額の細分化が行われることに伴い 特記事項 欄に記載する略号について 70 歳以上と70 歳未満を共通 ( 35 多オ を除く ) とすること
2 また 高齢受給者証若しくは後期高齢者医療被保険者証の一部負担金の割合又は新たに発行される限度額適用認定証の適用区分 ( 現役並みⅠ Ⅱ) 等から それぞれの所得区分に応じて 26 区ア 27 区イ 28 区ウ 29 区エ 又は 30 区オ を 特記事項 欄に記載すること ( 医科 歯科及び調剤を対象とする ) また 難病法による特定医療又は特定疾患治療研究事業に係る公費負担医療において 特定疾患給付対象療養高額療養費多数回該当に該当した場合には 所得区分に応じ 特記事項 欄に 31 多ア 32 多イ 33 多ウ 又は 34 多エ を記載すること なお 特定疾患給付対象療養高額療養費多数回該当の対象は入院のみであるため 医科 歯科の入院外の診療報酬明細書 調剤報酬明細書及び訪問看護療養費明細書に記載する必要はないこと 2 訪問看護療養費請求書等の記載要領について の主な改正内容高額療養費制度の見直し ( 平成 30 年 8 月施行分 ) により 70 歳以上における現役並み所得区分の外来特例の廃止及び高額療養費の算定基準額の細分化が行われることに伴い 特記 欄に記載する略称について 70 歳以上と70 歳未満を共通とすること また 高齢受給者証若しくは後期高齢者医療被保険者証の一部負担金の割合又は新たに発行される限度額適用認定証の適用区分 ( 現役並みⅠ Ⅱ) 等から それぞれの所得区分に応じて 26 区ア 27 区イ 28 区ウ 29 区エ 又は 30 区オ を 特記 欄に記載すること 3 受給者証等に所得区分が記入されるまでの間の取扱いについて ( 別添参照 ) 難病法による特定医療及び小児慢性特定疾病医療支援の受給者証等に所得区分が記入されるまでの間の取扱いの延長について ( 平成 28 年 2 月 2 日保医発 0202 第 1 号 ) は 引き続き適用するが 特記事項 欄への記載について 高額療養費制度の見直し ( 平成 30 年 8 月施行分 ) に伴い一部変更するので留意すること なお この取扱いについては 健康局難病対策課と協議済みであること 4 その他 平成 30 年 8 月診療分から適用することとし 健康保険法施行令等の一部を改正する政令の施 行前の診療分については なお従前の例によること
3 別紙 1 診療報酬請求書等の記載要領等について ( 昭和 51 年 8 月 7 日保険発第 82 号 ) の一部改正について 別紙 1 の Ⅱ を次の表のように改正する
4 診療報酬請求書等の記載要領等について ( 昭和 5 1 年 8 月 7 日保険発第 8 2 号 ) の一部改正について ( 傍線部分は改正部分 ) 改 正 後 改 正 前 別紙 1 別紙 1 Ⅱ 診療報酬請求書及び診療報酬明細書の記載要領 Ⅱ 診療報酬請求書及び診療報酬明細書の記載要領 第 3 診療報酬明細書の記載要領 ( 様式第 2 ) 第 3 診療報酬明細書の記載要領 ( 様式第 2 ) 2 診療報酬明細書の記載要領に関する事項 2 診療報酬明細書の記載要領に関する事項 ( 1 3 ) 特記事項 欄について ( 1 3 ) 特記事項 欄について 記載する略号をまとめると 以下のとおりで 記載する略号をまとめると 以下のとおりで あること なお 電子計算機の場合はコード あること なお 電子計算機の場合はコード と略号を記載すること と略号を記載すること コード略号内容コード略号内容 1 7 削除 ( 削除 ) 1 7 上位 7 0 歳以上で 標準報酬月額 2 8 万円以上 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅳ ) の記載のある難病の患者に対する医療等に関する法律 ( 以下 難病法 という ) に基づく医療受給者証 ( 以下 特定医療費受給者証 という ) 又は特定疾患医療受給者証が提示された場合 ( 特記事項 2 2 に該当する場合を除く )
5 1 8 削除 ( 削除 ) 1 8 一般 7 0 歳以上で 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円未満 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅲ ) の記載のある特定医療 1 9 削除 ( 削除 ) 1 9 低所 7 0 歳以上で 低所得者の世帯 の適用区分 ( Ⅰ 又は Ⅱ ) の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合 ~ ( 略 ) ( 略 ) ~ 2 2 削除 ( 削除 ) 2 2 削除 7 0 歳以上で 標準報酬月額 2 8 万円以上 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅳ ) の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合であって 難病法による特定医療又は特定疾患治療研究事業に係る公費負担医療 ( 入院に限る ) の自院における高額療養費の支給が直近 1 2 か月間において 4 月目上である場合
6 ~ ( 略 ) ( 略 ) ~ 2 6 区ア 7 0 歳未満で以下のいずれかに該当す 2 6 区ア 7 0 歳未満で以下のいずれかに該当す る場合 る場合 1 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国 1 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国 民健康保険及び退職者医療にあっ 民健康保険及び退職者医療にあっ ては 旧ただし書き所得 万円 ては 旧ただし書き所得 万円 超 ) の世帯 の限度額適用認定証 超 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( ア ) ) が提示され ( 適用区分が ( ア ) ) が提示され た場合 た場合 2 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国 2 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国 民健康保険及び退職者医療にあっ 民健康保険及び退職者医療にあっ ては 旧ただし書き所得 万円 ては 旧ただし書き所得 万円 超 ) の世帯 の適用区分 ( ア ) の 超 ) の世帯 の適用区分 ( ア ) の 記載のある難病の患者に対する医 記載のある特定医療費受給者証 療等に関する法律 ( 以下 難病 特定疾患医療受給者証又は小児慢 法 という ) に基づく医療受給 性特定疾病医療受給者証が提示さ 者証 ( 以下 特定医療費受給者 れた場合 ( 特記事項 3 1 に該 証 という ) 特定疾患医療受 当する場合を除く ) 給者証又は小児慢性特定疾病医療 受給者証が提示された場合 ( 特記 事項 3 1 に該当する場合を除 く ) 7 0 歳以上で以下のいずれかに該当す る場合 1 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国 民健康保険及び後期高齢者医療に
7 あっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の高齢受給者証又は後期高齢者医療被保険者証 ( 一部負担金の割合 ( 3 割 ) ) の提示のみの場合 2 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅵ ) の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合 ( 特記事項 3 1 に該当する場合を除く ) 2 7 区イ 7 0 歳未満で以下のいずれかに該当す 2 7 区イ 7 0 歳未満で以下のいずれかに該当す る場合 る場合 1 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 1 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療に ( 国民健康保険及び退職者医療に あっては 旧ただし書き所得 あっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( イ ) ) が提示された場合 ( イ ) ) が提示された場合 2 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 2 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療に ( 国民健康保険及び退職者医療に あっては 旧ただし書き所得 あっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の適用区分 ( イ ) の記載のある特 の適用区分 ( イ ) の記載のある特 定医療費受給者証 特定疾患医療 定医療費受給者証 特定疾患医療
8 受給者証又は小児慢性特定疾病医受給者証又は小児慢性特定疾病医療受給者証が提示された場合 ( 特療受給者証が提示された場合 ( 特記事項 3 2 に該当する場合を記事項 3 2 に該当する場合を除く ) 除く ) 7 0 歳以上で以下のいずれかに該当する場合 1 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( 現役並み Ⅱ 又は現役 Ⅱ ) ) が提示された場合 2 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅴ ) の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合 ( 特記事項 3 2 に該当する場合を除く ) 2 8 区ウ 7 0 歳未満で以下のいずれかに該当す 2 8 区ウ 7 0 歳未満で以下のいずれかに該当す る場合 る場合 1 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 1 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療に ( 国民健康保険及び退職者医療に あっては 旧ただし書き所得 万 あっては 旧ただし書き所得 万 円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の限 円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の限 度額適用認定証 ( 適用区分が 度額適用認定証 ( 適用区分が
9 ( ウ ) ) が提示された場合 ( ウ ) ) が提示された場合 2 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 2 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療に ( 国民健康保険及び退職者医療に あっては 旧ただし書き所得 万 あっては 旧ただし書き所得 万 円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の適 円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の適 用区分 ( ウ ) の記載のある特定医 用区分 ( ウ ) の記載のある特定医 療費受給者証 特定疾患医療受給 療費受給者証 特定疾患医療受給 者証又は小児慢性特定疾病医療受 者証又は小児慢性特定疾病医療受 給者証が提示された場合 ( 特記事 給者証が提示された場合 ( 特記事 項 3 3 に該当する場合を除 項 3 3 に該当する場合を除 く ) く ) 7 0 歳以上で以下のいずれかに該当す る場合 1 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医 療にあっては 課税所得 万円以 上 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( 現役並み Ⅰ 又は現 役 Ⅰ ) ) が提示された場合 2 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医 療にあっては 課税所得 万円以 上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅳ ) の 記載のある特定医療費受給者証又 は特定疾患医療受給者証が提示さ れた場合 ( 特記事項 3 3 に該 当する場合を除く )
10 2 9 区エ 7 0 歳未満で以下のいずれかに該当す 2 9 区エ 7 0 歳未満で以下のいずれかに該当す る場合 る場合 1 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国 1 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国 民健康保険及び退職者医療にあっ 民健康保険及び退職者医療にあっ ては 旧ただし書き所得 万円 ては 旧ただし書き所得 万円 以下 ) の世帯 の限度額適用認定 以下 ) の世帯 の限度額適用認定 証 ( 適用区分が ( エ ) ) が提示さ 証 ( 適用区分が ( エ ) ) が提示され れた場合 た場合 2 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国 2 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国 民健康保険及び退職者医療にあっ 民健康保険及び退職者医療にあっ ては 旧ただし書き所得 万円 ては 旧ただし書き所得 万円 以下 ) の世帯 の適用区分 ( エ ) 以下 ) の世帯 の適用区分 ( エ ) の記載のある特定医療費受給者 の記載のある特定医療費受給者 証 特定疾患医療受給者証又は小 証 特定疾患医療受給者証又は小 児慢性特定疾病医療受給者証が提 児慢性特定疾病医療受給者証が提 示された場合 ( 特記事項 3 4 示された場合 ( 特記事項 3 4 に該当する場合を除く ) に該当する場合を除く ) 7 0 歳以上で以下のいずれかに該当す る場合 1 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国 民健康保険及び後期高齢者医療に あっては 課税所得 万円未 満 ) の世帯 の高齢受給者証又は 後期高齢者医療被保険者証 ( 一部 負担金の割合 ( 2 割 ) 又は ( 1 割 ) ) の提示のみの場合 2 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国 民健康保険及び後期高齢者医療に
11 あっては 課税所得 万円未満 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅲ ) の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合 ( 特記事項 3 4 に該当する場合を除く ) 3 0 区オ 7 0 歳未満で以下のいずれかに該当す 3 0 区オ 7 0 歳未満で以下のいずれかに該当す る場合 る場合 1 低所得者の世帯 の限度額適 1 低所得者の世帯 の限度額適 用認定証又は限度額適用 標準負 用認定証又は限度額適用 標準負 担額減額認定証 ( 適用区分 担 額 減 額 認 定 証 ( 適 用 区 分 ( オ ) ) が提示された場合 ( オ ) ) が提示された場合 2 低所得者の世帯 の適用区分 2 低所得者の世帯 の適用区分 ( オ ) の記載のある特定医療費受 ( オ ) の記載のある特定医療費受 給者証 特定疾患医療受給者証又 給者証 特定疾患医療受給者証又 は小児慢性特定疾病医療受給者証 は小児慢性特定疾病医療受給者証 が提示された場合 ( 特記事項 3 が提示された場合 ( 特記事項 3 5 に該当する場合を除く ) 5 に該当する場合を除く ) 7 0 歳以上で以下のいずれかに該当す る場合 1 低所得者の世帯 の限度額適 用認定証又は限度額適用 標準負 担額減額認定証 ( 適用区分が ( Ⅰ 又は Ⅱ ) ) が提示された場合 2 低所得者の世帯 の適用区分 ( Ⅰ 又は Ⅱ ) の記載のある特定医 療費受給者証又は特定疾患医療受
12 給者証が提示された場合 3 1 多ア 以下のいずれかに該当する場合 3 1 多ア 7 0 歳未満で 標準報酬月額 8 3 万円以 歳未満で 標準報酬月額 8 3 万 上 ( 国民健康保険及び退職者医療にあ 円以上 ( 国民健康保険及び退職 っては 旧ただし書き所得 万円超 ) 者医療にあっては 旧ただし書 の世帯 の適用区分 ( ア ) の記載のあ き所得 万円超 ) の世帯 の適 る特定医療費受給者証 特定疾患医療 用区分 ( ア ) の記載のある特定 受給者証又は小児慢性特定疾病医療受 医療費受給者証 特定疾患医療 給者証が提示された場合であって 難 受給者証又は小児慢性特定疾病 病法による特定医療 特定疾患治療研 医療受給者証が提示された場合 究事業又は小児慢性特定疾病医療支援 であって 難病法による特定医 に係る公費負担医療 ( 入院に限る ) 療 特定疾患治療研究事業又は の自院における高額療養費の支給が直 小児慢性特定疾病医療支援に係 近 1 2 か月間において 4 月目以上であ る公費負担医療 ( 入院に限 る場合 ( 以下 特定疾病給付対象療養 る ) の自院における高額療養 高額療養費多数回該当の場合 とい 費の支給が直近 1 2 か月間にお う ) いて 4 月目以上である場合 ( 以下 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 という ) 歳以上で 標準報酬月額 8 3 万以上 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅵ ) の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合であっ
13 て 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 ( 小児慢性特定疾病医療支援を除く ) 3 2 多イ 以下のいずれかに該当する場合 3 2 多イ 7 0 歳未満で 標準報酬月額 5 3 万 ~ 歳未満で 標準報酬月額 5 3 万 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療に ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職 あっては 旧ただし書き所得 万円超 者医療にあっては 旧ただし書き ~ 万円以下 ) の世帯 の適用区分 所得 万円超 ~ 万円以下 ) の ( イ ) の記載のある特定医療費受給者 世帯 の適用区分 ( イ ) の記載の 証 特定疾患医療受給者証又は小児慢 ある特定医療費受給者証 特定疾 性特定疾病医療受給者証が提示された 患医療受給者証又は小児慢性特定 場合であって 特定疾病給付対象療養 疾病医療受給者証が提示された場 高額療養費多数回該当の場合 合であって 特定疾病給付対象療 養高額療養費多数回該当の場合 歳以上で 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び後期 高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅴ ) の記載のある特定医療費受 給者証又は特定疾患医療受給者証 が提示された場合であって 特定 疾病給付対象療養高額療養費多数 回該当の場合 ( 小児慢性特定疾病 医療支援を除く ) 3 3 多ウ以下のいずれかに該当する場合 3 3 多ウ 7 0 歳未満で 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0
14 1 7 0 歳未満で 標準報酬月額 2 8 万 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療に ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職 あっては 旧ただし書き所得 万円超 者医療にあっては 旧ただし書き ~ 万円以下 ) の世帯 の適用区分 所得 万円超 ~ 万円以下 ) の ( ウ ) の記載のある特定医療費受給者 世帯 の適用区分 ( ウ ) の記載の 証 特定疾患医療受給者証又は小児慢 ある特定医療費受給者証 特定疾 性特定疾病医療受給者証が提示された 患医療受給者証又は小児慢性特定 場合であって 特定疾病給付対象療養 疾病医療受給者証が提示された場 高額療養費多数回該当の場合 合であって 特定疾病給付対象療 養高額療養費多数回該当の場合 歳以上で 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び後期 高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅳ ) の記載のある特定医療費受 給者証又は特定疾患医療受給者証 が提示された場合であって 特定 疾病給付対象療養高額療養費多数 回該当の場合 ( 小児慢性特定疾病 医療支援を除く ) 3 4 多エ 以下のいずれかに該当する場合 3 4 多エ 以下のいずれかに該当する場合 歳未満で 標準報酬月額 2 6 万 歳未満で 標準報酬月額 2 6 万 円以下 ( 国民健康保険及び退職者 円以下 ( 国民健康保険及び退職者 医療にあっては 旧ただし書き所 医療にあっては 旧ただし書き所 得 万円以下 ) の世帯 の適用 得 万円以下 ) の世帯 の適用 区分 ( エ ) の記載のある特定医療 区分 ( エ ) の記載のある特定医療 費受給者証 特定疾患医療受給者 費受給者証 特定疾患医療受給者
15 証又は小児慢性特定疾病医療受給 証又は小児慢性特定疾病医療受給 者証が提示された場合であって 者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費 多数回該当の場合 特定疾病給付対象療養高額療養費 多数回該当の場合 歳以上で 標準報酬月額 2 6 万 歳以上で 標準報酬月額 2 6 万 円以下 ( 国民健康保険及び後期高円以下 ( 国民健康保険及び後期 齢者医療にあっては 課税所得 1 4 高齢者医療にあっては 課税所得 5 万円未満 ) の世帯 の適用区分 万円未満 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅲ ) の記載のある特定医療費受 ( Ⅲ ) の記載のある特定医療費受 給者証又は特定疾患医療受給者証 が提示された場合であって 特定 疾病給付対象療養高額療養費多数 回該当の場合 ( 小児慢性特定疾病 医療支援を除く ) 給者証又は特定疾患医療受給者証 が提示された場合であって 難病 法による特定医療又は特定疾患治 療研究事業に係る公費負担医療 ( 入院に限る ) の自院における 高額療養費の支給が直近 1 2 か月 間において 4 月目以上である場合 ( 参考 ) ( 2 6 ) その他 ( 2 6 ) その他シ ( 削除 ) シ 7 0 歳以上で 標準報酬月額 2 8 万円以上 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円以上 ) の世帯 の特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証 ( 適用区分が Ⅳ であるもの ) が提示された場合 ( チに該当する場合を除く ) には 特記
16 事項 欄に 上位 と記載すること ス ( 削除 ) ス 7 0 歳以上で 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円未満 ) の世帯 の特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証 ( 適用区分が Ⅲ であるもの ) が提示された場合 ( ムに該当する場合を除く ) には 特記事項 欄に 一般 と記載すること セ ( 削除 ) セ 7 0 歳以上で 低所得者の世帯 の特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証 ( 適用区分が Ⅰ 又は Ⅱ であるもの ) が提示された場合には 特記事項 欄に 低所 と記載すること ソ ~ タ ( 略 ) ソ ~ タ ( 略 ) チ ( 削除 ) チ 前シにおける 標準報酬月額 2 8 万円以 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合であって 難病法による特定医療又は特定疾患治療研究事業に係る公費負担医療 ( 入院に限る ) の自院における高額療養費の支給が直近 1 2 か月間において 4 月目以上である場合には 特
17 記事項 欄に 多上 と記載すること ツ ~ ネ ( 略 ) ツ ~ ネ ( 略 ) ノ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( ア ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( ア ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合を除く ) 又は 7 0 歳以上の場合であって 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の高齢受給者証若しくは後期高齢者医療被保険者証 ( 一部負担金の割合 ( 3 割 ) ) の提示のみの場合又は 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅵ ) の記載のある特定医療費受給者証若しくは特定疾患医療受給者証が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 ( 小児慢性特定 ノ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( ア ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( ア ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合を除く ) には 特記事項 欄に 区ア と記載すること
18 疾病医療支援を除く ) を除く ) には 特記事項 欄に 区ア と記載すること ハ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( イ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( イ ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合を除く ) 又は 7 0 歳以上の場合であって 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( 現役並み Ⅱ 又は現役 Ⅱ ) ) が提示された場合又は 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅴ ) の記載のある特定医療費受給者証若しくは特定疾患医療受給者証が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 ( 小児慢性特定疾病医療支援を除く ) を除く ) に ハ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( イ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( イ ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合を除く ) には 特記事項 欄に 区イ と記載すること
19 は 特記事項 欄に 区イ と記載するこ と ヒ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( ウ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( ウ ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合を除く ) 又は 7 0 歳以上の場合であって 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( 現役並み Ⅰ 又は現役 Ⅰ ) ) が提示された場合又は 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅳ ) の記載のある特定医療費受給者証若しくは特定疾患医療受給者証が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 ( 小児慢性特定疾病医療支援を除く ) を除く ) に ヒ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( ウ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( ウ ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合を除く ) には 特記事項 欄に 区ウ と記載すること
20 は 特記事項 欄に 区ウ と記載するこ と フ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( エ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( エ ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合を除く ) 又は 7 0 歳以上の場合であって 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円未満 ) の世帯 の高齢受給者証若しくは後期高齢者医療被保険者証 ( 一部負担金の割合 ( 2 割 ) 又は ( 1 割 ) ) の提示のみの場合又は 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円未満 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅲ ) の記載のある特定医療費受給者証若しくは特定疾患医療受給者証が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 ( 小児慢性特定疾病医療支援を除く ) を除く ) に フ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( エ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( エ ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合を除く ) には 特記事項 欄に 区エ と記載すること
21 は 特記事項 欄に 区エ と記載するこ と ヘ 7 0 歳未満の場合であって 低所得者の世帯 の限度額適用認定証若しくは限度額適用 標準負担額減額認定証 ( 適用区分が ( オ ) であるもの ) が提示された場合又は 低所得者の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( オ ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合を除く ) 又は 7 0 歳以上の場合であって 低所得者の世帯 の限度額適用認定証又は限度額適用 標準負担額減額認定証 ( 適用区分が ( Ⅰ 又は Ⅱ ) ) が提示された場合又は 低所得者の世帯 の適用区分 ( Ⅰ 又は Ⅱ ) の記載のある特定医療費受給者証若しくは特定疾患医療受給者証が提示された場合には 特記事項 欄に 区オ と記載すること ヘ 7 0 歳未満の場合であって 低所得者の世帯 の限度額適用認定証若しくは限度額適用 標準負担額減額認定証 ( 適用区分が ( オ ) であるもの ) が提示された場合又は 低所得者の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( オ ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合を除く ) には 特記事項 欄に 区オ と記載すること ホ 7 0 歳未満において 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回 ホ前ノにおける 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場
22 該当の場合 又は 7 0 歳以上において 標準報酬月額 8 3 万以上 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅵ ) の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 ( 小児慢性特定疾病医療支援を除く ) には 特記事項 欄に 多ア と記載すること 合には 特記事項 欄に 多ア と記載す ること マ 7 0 歳未満において 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 又は 7 0 歳以上において 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅴ ) の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 ( 小児慢性特定疾病医療支援を除く ) には 特記事項 欄に 多イ と記載すること マ前ハにおける 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合には 特記事項 欄に 多イ と記載すること
23 ミ 7 0 歳未満において 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 又は 7 0 歳以上において 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅳ ) の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 ( 小児慢性特定疾病医療支援を除く ) には 特記事項 欄に 多ウ と記載すること ミ前ヒにおける 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合には 特記事項 欄に 多ウ と記載すること ム 7 0 歳未満において 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円以下 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 又は 7 0 歳以上において 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円未満 ) ム前フにおける 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円以下 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 又は 7 0 歳以上で 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円未満 ) の世帯 の適
24 の世帯 の適用区分 ( Ⅲ ) の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 ( 小児慢性特定疾病医療支援を除く ) には 特記事項 欄に 多エ と記載すること 用区分 ( Ⅲ ) の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合であって 難病法による特定医療又は特定疾患治療研究事業に係る公費負担医療 ( 入院に限る ) の自院における高額療養費の支給が直近 1 2 か月間において 4 月目以上である場合には 特記事項 欄に 多エ と記載すること メ 7 0 歳未満において 低所得者の世帯 の適用 メ 前ヘにおける 低所得者の世帯 の適用区 区分の記載のある特定医療費受給者証 特定 分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾 疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療 患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療受 受給者証が提示された場合であって 特定疾病 給者証が提示された場合であって 特定疾病 給付対象療養高額療養費多数回該当の場合に 給付対象療養高額療養費多数回該当の場合に は 特記事項 欄に 多オ と記載すること は 特記事項 欄に 多オ と記載するこ と Ⅲ 歯科診療に係る診療報酬請求書及び診療報酬 Ⅲ 歯科診療に係る診療報酬請求書及び診療報酬明細書の記載要領明細書の記載要領第 3 診療報酬明細書の記載要領 ( 様式第 3 ) 第 3 診療報酬明細書の記載要領 ( 様式第 3 ) 2 診療報酬明細書の記載要領に関する事項 2 診療報酬明細書の記載要領に関する事項 ( 3 6 ) その他 ( 3 6 ) その他 コ ( 削除 ) コ 7 0 歳以上で 標準報酬月額 2 8 万円以上 ( 国 民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課
25 税所得 万円以上 ) の世帯 の特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証 ( 適用区分が Ⅳ であるもの ) が提示された場合 ( タに該当する場合を除く ) には 特記事項 欄に 上位 と記載すること サ ( 削除 ) サ 7 0 歳以上で 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円未満 ) の世帯 の特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証 ( 適用区分が Ⅲ であるもの ) が提示された場合 ( ヘに該当する場合を除く ) には 特記事項 欄に 一般 と記載すること シ ( 削除 ) シ 7 0 歳以上で 低所得者の世帯 の特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証 ( 適用区分が Ⅰ 又は Ⅱ であるもの ) が提示された場合には 特記事項 欄に 低所 と記載すること ス ~ ソ ( 略 ) ス ~ ソ ( 略 ) タ ( 削除 ) タ 前コにおける 標準報酬月額 2 8 万円以 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合であって 難病法による特定医療又は特定疾患治療研究事
26 業に係る公費負担医療 ( 入院に限る ) の自院における高額療養費の支給が直近 1 2 か月間において 4 月目以上である場合には 特記事項 欄に 多上 と記載すること チ ~ ト ( 略 ) チ ~ ト ( 略 ) ナ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( ア ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( ア ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合を除く ) 又は 7 0 歳以上の場合であって 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の高齢受給者証若しくは後期高齢者医療被保険者証 ( 一部負担金の割合 ( 3 割 ) ) の提示のみの場合又は 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅵ ) の記載のある特定 ナ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( ア ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( ア ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合を除く ) には 特記事項 欄に 区ア と記載すること
27 医療費受給者証若しくは特定疾患医療受給者証が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 ( 小児慢性特定疾病医療支援を除く ) を除く ) には 特記事項 欄に 区ア と記載すること ニ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( イ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( イ ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合を除く ) 又は 7 0 歳以上の場合であって 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( 現役並み Ⅱ 又は現役 Ⅱ ) ) が提示された場合又は 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅴ ) の記載のある特定医療費受給者証若しくは特定疾患医療受 ニ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( イ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( イ ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合を除く ) には 特記事項 欄に 区イ と記載すること
28 給者証が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 ( 小児慢性特定疾病医療支援を除く ) を除く ) には 特記事項 欄に 区イ と記載すること ヌ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( ウ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( ウ ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養多数回該当の場合を除く ) 又は 7 0 歳以上の場合であって 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( 現役並み Ⅰ 又は現役 Ⅰ ) ) が提示された場合又は 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅳ ) の記載のある特定医療費受給者証若しくは特定疾患医療受給者証が提示された場合 ( 特定疾病給付対象 ヌ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( ウ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( ウ ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合を除く ) には 特記事項 欄に 区ウ と記載すること
29 療養高額療養費多数回該当の場合 ( 小児慢性 特定疾病医療支援を除く ) を除く ) には 特記事項 欄に 区ウ と記載すること ネ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( エ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( エ ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合を除く ) 又は 7 0 歳以上の場合であって 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円未満 ) の世帯 の高齢者受給証若しくは後期高齢者医療被保険者証 ( 一部負担金の割合 ( 2 割 ) 又は ( 1 割 ) ) の提示のみの場合又は 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円未満 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅲ ) の記載のある特定医療費受給者証若しくは特定疾患医療受給者証が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 ( 小児 ネ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( エ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( エ ) であるもの ) が提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合を除く ) には 特記事項 欄に 区エ と記載すること
30 慢性特定疾病医療支援を除く ) を除く ) に は 特記事項 欄に 区エ と記載するこ と ノ 7 0 歳未満の場合であって 低所得者の世 ノ 7 0 歳未満の場合であって 低所得者の世 帯 の限度額適用認定証若しくは限度額適用 帯 の限度額適用認定証若しくは限度額適用 標準負担額減額認定証 ( 適用区分が ( オ ) 標準負担額減額認定証 ( 適用区分が ( オ ) であるもの ) が提示された場合又は 低所得 であるもの ) が提示された場合又は 低所得 者の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患 者の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患 医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療 医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療 受給者証 ( 適用区分が ( オ ) であるもの ) が 受給者証 ( 適用区分が ( オ ) であるもの ) が 提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額 提示された場合 ( 特定疾病給付対象療養高額 療養費多数回該当の場合を除く ) 又は 7 0 療養費多数回該当の場合を除く ) には 歳以上の場合であって 低所得者の世帯 特記事項 欄に 区オ と記載すること の限度額適用認定証又は限度額適用 標準負 担額減額認定証 ( 適用区分が ( Ⅰ 又は Ⅱ ) ) が提示された場合又は 低所得者の世帯 の 適用区分 ( Ⅰ 又は Ⅱ ) の記載のある特定医療 費受給者証若しくは特定疾患医療受給者証が 提示された場合には 特記事項 欄に 区 オ と記載すること ハ 7 0 歳未満において 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療受給者証が提示された場合であっ ハ 前ナにおける 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療受給者証が提示された場合であって 特定
31 て 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 又は 7 0 歳以上において 標準報酬月額 8 3 万以上 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅵ ) の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 ( 小児慢性特定疾病医療支援を除く ) には 特記事項 欄に 多ア と記載すること 疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場 合には 特記事項 欄に 多ア と記載す ること ヒ 7 0 歳未満において 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 又は 7 0 歳以上において 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅴ ) の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 ( 小児慢性特定疾病医療支援を除く ) には 特記事項 欄に 多イ と記載すること ヒ 前ニにおける 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合には 特記事項 欄に 多イ と記載すること
32 フ 7 0 歳未満において 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 又は 7 0 歳以上において 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅳ ) の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 ( 小児慢性特定疾病医療支援を除く ) には 特記事項 欄に 多ウ と記載すること フ 前ヌにおける 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合には 特記事項 欄に 多ウ と記載すること へ 7 0 歳未満において 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円以下 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 又は 7 0 歳以上において 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び後期高 へ 前ネにおける 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円以下 ) の世帯 の適用区分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 又は 7 0 歳以上で 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあ
33 齢者医療にあっては課税所得 万円未満 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅲ ) の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該当の場合 ( 小児慢性特定疾病医療支援を除く ) には 特記事項 欄に 多エ と記載すること っては課税所得 万円未満 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅲ ) の記載のある特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証が提示された場合であって 難病法による特定医療又は特定疾患治療研究事業に係る公費負担医療 ( 入院に限る ) の自院における高額療養費の支給が直近 1 2 か月間において 4 月目以上である場合には 特記事項 欄に 多エ と記載すること ホ 7 0 歳未満において 低所得者の世帯 の適ホ前ノにおける 低所得者の世帯 の適用区 用区分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証又は小児慢性特定疾 病医療受給者証が提示された場合であって 特定疾病給付対象療養高額療養費多数回該 当の場合には 特記事項 欄に 多オ と記 載すること と 分の記載のある特定医療費受給者証 特定疾 患医療受給者証又は小児慢性特定疾病医療 受給者証が提示された場合であって 特定疾 病給付対象療養高額療養費多数回該当の場 合には 特記事項 欄に 多オ と記載するこ Ⅳ 調剤報酬請求書及び調剤報酬明細書に関する Ⅳ 調剤報酬請求書及び調剤報酬明細書に関する 事項 事項 第 2 調剤報酬明細書の記載要領 ( 様式第 5 ) 第 2 調剤報酬明細書の記載要領 ( 様式第 5 ) 2 調剤報酬明細書に関する事項 2 調剤報酬明細書に関する事項 ( 3 0 ) その他 ( 3 0 ) その他 エ ( 削除 ) エ 7 0 歳以上で 標準報酬月額 2 8 万円以上 ( 国
34 民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円以上 ) の世帯 の特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証 ( 適用区分が Ⅳ であるもの ) が提示された場合には 特記事項 欄に 上位 と記載すること オ ( 削除 ) オ 7 0 歳以上で 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円未満 ) の世帯 の特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証 ( 適用区分が Ⅲ であるもの ) が提示された場合には 特記事項 欄に 一般 と記載すること カ ( 削除 ) カ 7 0 歳以上で 低所得者の世帯 の特定医療費受給者証又は特定疾患医療受給者証 ( 適用区分が Ⅰ 又は Ⅱ であるもの ) が提示された場合には 特記事項 欄に 低所 と記載すること キ ~ コ ( 略 ) キ ~ コ ( 略 ) サ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 サ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び退職者医療に 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び退職者医療に あっては 旧ただし書き所得 万円超 ) の あっては 旧ただし書き所得 万円超 ) の 世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が 世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( ア ) であるもの ) が提示された場合又は ( ア ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及 び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得
35 9 0 1 万円超 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( ア ) であるもの ) が提示された場合 又は 7 0 歳以上の場合であって 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の高齢受給者証若しくは後期高齢者医療被保険者証 ( 一部負担金の割合 ( 3 割 ) ) の提示のみの場合又は 標準報酬月額 8 3 万円以上 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅵ ) の記載のある特定医療費受給者証若しくは特定疾患医療受給者証が提示された場合には 特記事項 欄に 区ア と記載すること 万円超 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( ア ) であるもの ) が提示された場合には 特記事項 欄に 区ア と記載すること シ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( イ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( イ ) であるもの ) が提示さ シ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( イ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( イ ) であるもの ) が提示さ
36 れた場合 又は 7 0 歳以上の場合であって 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( 現役並み Ⅱ 又は現役 Ⅱ ) ) が提示された場合又は 標準報酬月額 5 3 万 ~ 7 9 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅴ ) の記載のある特定医療費受給者証若しくは特定疾患医療受給者証が提示された場合には 特記事項 欄に 区イ と記載すること れた場合には 特記事項 欄に 区イ と 記載すること ス 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( ウ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( ウ ) であるもの ) が提示された場合 又は 7 0 歳以上の場合であって 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用 ス 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( ウ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円超 ~ 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( ウ ) であるもの ) が提示された場合には 特記事項 欄に 区ウ と記載すること
37 区分が ( 現役並み Ⅰ 又は現役 Ⅰ ) ) が提示された場合又は 標準報酬月額 2 8 万 ~ 5 0 万円 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては 課税所得 万円以上 ) の世帯 の適用区分 ( Ⅳ ) の記載のある特定医療費受給者証若しくは特定疾患医療受給者証が提示された場合には 特記事項 欄に 区ウ と記載すること セ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( エ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( エ ) であるもの ) が提示された場合 又は 7 0 歳以上の場合であって 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円未満 ) の世帯 の高齢受給者証若しくは後期高齢者医療被保険者証 ( 一部負担金の割合 ( 2 割 ) 又は ( 1 割 ) ) の提示のみの場合又は 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び後期高齢者医療にあっては課税所得 万円未満 ) の世帯 の適 セ 7 0 歳未満の場合であって 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円以下 ) の世帯 の限度額適用認定証 ( 適用区分が ( エ ) であるもの ) が提示された場合又は 標準報酬月額 2 6 万円以下 ( 国民健康保険及び退職者医療にあっては 旧ただし書き所得 万円以下 ) の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( エ ) であるもの ) が提示された場合には 特記事項 欄に 区エ と記載すること
38 用区分 ( Ⅲ ) の記載のある特定医療費受給者証若しくは特定疾患医療受給者証が提示された場合には 特記事項 欄に 区エ と記載すること ソ 7 0 歳未満の場合であって 低所得者の世帯 の限度額適用認定証若しくは限度額適用 標準負担額減額認定証 ( 適用区分が ( オ ) であるもの ) が提示された場合又は 低所得者の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( オ ) であるもの ) が提示された場合 又は 7 0 歳以上の場合であって 低所得者の世帯 の限度額適用認定証若しくは限度額適用 標準負担額減額認定証 ( 適用区分が ( Ⅰ 又は Ⅱ ) ) が提示された場合又は 低所得者の世帯 の適用区分 ( Ⅰ 又は Ⅱ ) の記載のある特定医療費受給者証若しくは特定疾患医療受給者証が提示された場合には 特記事項 欄に 区オ と記載すること ソ 7 0 歳未満の場合であって 低所得者の世帯 の限度額適用認定証若しくは限度額適用 標準負担額減額認定証 ( 適用区分が ( オ ) であるもの ) が提示された場合又は 低所得者の世帯 の特定医療費受給者証 特定疾患医療受給者証若しくは小児慢性特定疾病医療受給者証 ( 適用区分が ( オ ) であるもの ) が提示された場合には 特記事項 欄に 区オ と記載すること
○ 01_通知(案)
保医発 0 7 1 3 第 1 号 平成 3 0 年 7 月 1 3 日 地方厚生 ( 支 ) 局医療課長都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 長都道府県後期高齢者医療主管部 ( 局 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 長 殿 厚生労働省保険局医療課長 ( 公印省略 ) 厚生労働省保険局歯科医療管理官 ( 公印省略 ) 診療報酬請求書等の記載要領等について 等の一部改正について
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保医発 0 7 1 3 第 1 号 平成 3 0 年 7 月 1 3 日 地方厚生 ( 支 ) 局医療課長都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 長都道府県後期高齢者医療主管部 ( 局 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 長 殿 厚生労働省保険局医療課長 ( 公印省略 ) 厚生労働省保険局歯科医療管理官 ( 公印省略 ) 診療報酬請求書等の記載要領等について 等の一部改正について
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保医発 0 7 3 1 第 3 号 平成 2 9 年 7 月 3 1 日 地方厚生 ( 支 ) 局医療課長都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 長都道府県後期高齢者医療主管部 ( 局 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 長 殿 厚生労働省保険局医療課長 ( 公印省略 ) 厚生労働省保険局歯科医療管理官 ( 公印省略 ) 診療報酬請求書等の記載要領等について の一部改正について
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保医発 1126 第 4 号 平成 30 年 11 月 26 日 地方厚生 ( 支 ) 局医療課長都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 長都道府県後期高齢者医療主管部 ( 局 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 長 殿 厚生労働省保険局医療課長 ( 公印省略 ) 厚生労働省保険局歯科医療管理官 ( 公印省略 ) 診療報酬請求書等の記載要領等について の一部改正について 療養の給付及び公費負担医療に関する費用の請求に関する省令第一条第一項第十号の規定に基づき厚生労働大臣の定める医療の給付の一部を改正する件
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診療報酬明細書の請求事例 ( 浜松市重度心身障害者 母子家庭等医療費助成制度と負担医療との併用請求 ) 平成 30 年 0 月診療分より 平成 30 年 0 月 静岡県国民健康保険団体連合会 目 次 法別 入外 種別 特記 高額 備考 頁 記載要領 医科 ( 二者併用 ) 医科 ( 三者併用 ) 3 歯科 ( 二者併用 ) 4 歯科 ( 三者併用 ) 5 調剤 ( 二者併用 ) 6 調剤 ( 三者併用
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中 学 校 美 術 / 特 別 支 援 学 校 中 学 部 高 等 部 美 術 第 1 問 第 2 問 第 3 問 第 4 問 第 5 問 第 6 問 ア イ ウ エ オ カ キ ク ケ コ サ シ ス セ ソ タ チ ツ テ ト ナ ニ ヌ ネ ノ 正 答 b c 配 点 3 3 備 考 ア イ ウ エ オ カ キ ク ケ コ サ シ ス セ ソ タ チ ツ テ ト ナ ニ ヌ ネ ノ 正 答 c
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健難発 0929 第 1 号 平成 29 年 9 月 29 日 各都道府県衛生主管部 ( 局 ) 長殿 厚生労働省健康局難病対策課長 ( 公印省略 ) 難病の患者に対する医療等に関する法律第 5 条第 1 項に規定する特定医療及び特定疾患治療研究事業による医療に関する給付の対象療養に係る高額療養費の支給に係る保険者との連絡等の事務の取扱いについて の一部改正について 今般 難病の患者に対する医療等に関する法律第
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事務連絡 平成 29 年 3 月 31 日 都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 都道府県後期高齢者医療広域連合事務局 御中 厚生労働省保険局国民健康保険課 厚生労働省保険局高齢者医療課 高額療養費制度の見直しに関する Q&A の送付について 医療保険制度の円滑な運営につきましては 平素より格段の御協力 御尽力を賜り厚く御礼申し上げます さて 高額療養費制度の見直しにつきましては
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5. 明細書の記載について 1 給付割合等の記載について 次のとおりお願いいたします 質 問 回 答 Q1 明細書の各項目の A1 明細書記載方法を参考 記入 Q2 6 歳未就学者の給付割合 A2 6 歳未就学者は基本給付 8 割で請求 公費併用の場合も同様 Q3 公費併用分の給付割合 Q4 公費 41の給付割合 Q5 障害の取り扱い Q6 後期高齢者医療の障害の取り扱い Q7 一般被保険者で障害の給付割合
More information1. 多数回該当の登録について 多数回該当とは? 70 歳未満の患者 または 70 歳以上で区分が現役並 Ⅰ 現役並 Ⅱ 現役並 Ⅲ の患者で 直近の 12 ヶ月間 ( 当月を含む 12 ヶ月間 ) に 3 回以上高額療養に該当した場合には多数回該当となり 一部を除き 4 回目からの高額療養の自己負
本年も社員一同 皆様にご満足頂けるようサービスの向上に努めて参る所存でございます 何卒昨年同様のご愛顧を賜りますよう お願い申し上げます 1. 多数回該当の登録について ( 調剤システム ) 2. 難病医療費助成制度等の患者登録について ( 調剤システム ) 1 サポートサービス部 1. 多数回該当の登録について 多数回該当とは? 70 歳未満の患者 または 70 歳以上で区分が現役並 Ⅰ 現役並
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事務連絡 平成 30 年 6 月 18 日 地方厚生 ( 支 ) 局医療課都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 都道府県後期高齢者医療主管部 ( 局 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 御中 厚生労働省保険局医療課 平成 30 年大阪府北部を震源とする地震による被災者に 係る被保険者証等の提示等について 平成 30 年大阪府北部を震源とする地震による被災に伴い 被保険者が被保険者証等を紛失あるいは家庭に残したまま避難していることにより
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調剤報酬明細書の記載要領 について 鹿児島県薬剤師会 薬局機能委員会 委員長西島徹 1 調剤報酬請求書 ( 様式第 4) 2 調剤報酬明細書 ( 様式第 5) 医療保険と公費の併用の場合 ( その 1) 処方欄と単位薬剤料欄の記載の記載 同一明細書の同一 処方 欄において 医療保険と公費負担医療の支給薬剤が異なる場合は 当該 処方 欄の公費負担医療に係る分にアンダーラインを付すこと 医療保険と公費負担医療の支給薬剤が異なる場合は
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社外秘 高額療養費制度 (1) 1. 高額療養費制度 (1) 高額療養費制度とは (2) 高額療養費の支給基準 (3) 高額療養費の支給方法 2. 月額自己負担限度額 (1)H27 年 1 月 1 日からの変更点 (2) 年齢別の限度額 (3) 月額自己負担限度の確認方法 (4) 薬局での負担金徴収例 3. 状況に応じた負担軽減 4. レセコン入力とレセプト作成 株式会社アイセイ薬局 人材本部薬事支援部
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資料 7 限度額適用 標準負担額減額認定証 に係る被保険者からの申請不要 道民アイデア整理表 1 後期高齢者医療制度の 限度額適用 標準負担額減額認定証 について 2 北海道後期高齢者医療広域連合ホームページ資料 ( 抜すい ) 3~4 限度額適用 標準負担額減額認定証に係る被保険者からの申請不要 関係法令 5~8 道民アイデア整理表 1518J アイデア名限度額適用 標準負担額減額認定証に係る被保険者からの申請不要
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経済的負担を軽減する医療保険制度 高額療養費制度を知っていますか? 監修 : 愛知県がんセンター中央病院 地域医療連携 相談支援センター 2018 年 8 月版 はじめに 日本の医療保険制度は 一人ひとりが何らかの公的医療保険に 加入し 互いの医療費を支えあう 国民皆保険 という考え方に基 づいています 患者さんが医療機関で支払う医療費の自己負担額はかかった医療費の一部で 残りは保険から支払われています
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総評相第 164 号 平成 25 年 8 月 6 日 厚生労働省保険局長殿 総務省行政評価局長 国民健康保険における限度額適用 標準負担額減額認定証の申請に係る被保険者の負担軽減 ( あっせん ) 当省では 総務省設置法 ( 平成 11 年法律第 91 号 ) 第 4 条第 21 号の規定に基づき 行政機関等の業務に関する苦情の申出につき必要なあっせんを行っています この度 当省に対し 私は 国民健康保険に加入している低所得者であり
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の自己負担限度額の見直しに係る請求計算事例 ( 高齢受給者 ) 平成 9 年 8 月 自己 ( ) 負担限度額の算式 (H9.8~) 高齢受給者 医療 入院 外来 欄の表記摘要欄の表記 現役並み標準報酬月額 8 万以上 - - 一般標準報酬月額 6 万以下 - - 低所得者 所得区分 Ⅱ( 住民税非課税 年金収入 80~60 万 ) Ⅰ( 住民税非課税 年金収入 80 万以下 ) 自己 ( ) 負担限度額
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事務連絡 平成 30 年 3 月 9 日 都道府県 各指定都市小児慢性特定疾病対策担当課御中 中核市 厚生労働省健康局難病対策課 小児慢性特定疾病医療費に係る自己負担上限額管理票等の記載方法等について 小児慢性特定疾病対策の推進につきましては かねてより格段の御配慮を賜り 深く感謝申し上げます 平成 7 年 月から新たな小児慢性特定疾病対策が施行されているところですが 平成 9 年 月 3 日付けで経過的特例の措置が終了したことに伴い
More information. 公費 54 公費 5 のレセプトの公費対象患者負担額と自己負担上限額について公費 54 と公費 5 の公費対象患者負担額については 各受給者証の自己負担上限額を上限として原則 割 ( 保険 9 割給の場合は1 割 ( 指定公費も同様 )) の自己負担となります ただし 生年月日が昭和 19 年
難病法 小児慢性特定疾病公費に関するレセプト請求の取り扱いについて 平成 年 1 月診療分より 難病の患者に対する医療等に関する法律に基づく特定医療 ( 難病法 公費 54) の創設と 児童福祉法に基づく小児慢性特定疾病医療支援 ( 公費 5) の変更における等による請求において 以下の内容にご留意をお願いいたします なお 以下の内容につきましては滋賀県医療保険課 障害福祉課 健康医療課にそれぞれ確認済みであることを申し添えます
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資料 1 全国健康保険協会千葉支部 第 12 回健康保険委員研修会 健康保険給付 高額療養費 について 平成 27 年 2 月 26 日 ( 木 ) : 千葉市文化センター / 平成 27 年 3 月 3 日 ( 火 ) : 習志野商工会議所 主な健康保険の給付 ( 現金給付 ) の種類 療養費 やむを得ない事情で 保険医療機関で保険診療を受けることができず 自費で受診したときなど特別な場合に支給
More information平成 7 年 月難病法による特定医療に係る計算事例 ( 高齢受給者 ) 目次 事例 No 区分 軽減特例措置対象者 備考 高齢者一般入院 8 一般 54 ( 既認定者 ) 高齢者一般入院 8 一般 54 ( 既認定者 ) 3 高齢者一般入院 8 一般 54 ( 新規認定者 ) 4 高齢者一般入院 9
難病法による特定医療に係る計算事例 ( 高齢受給者 ) 平成 7 年 月 平成 7 年 月難病法による特定医療に係る計算事例 ( 高齢受給者 ) 目次 事例 No 区分 軽減特例措置対象者 備考 高齢者一般入院 8 一般 54 ( 既認定者 ) 高齢者一般入院 8 一般 54 ( 既認定者 ) 3 高齢者一般入院 8 一般 54 ( 新規認定者 ) 4 高齢者一般入院 9 低所 54 ( 既認定者
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保医発 1228 第 3 号平成 21 年 12 月 28 日 地方厚生 ( 支 ) 局医療指導課長都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 長都道府県後期高齢者医療主管部 ( 局 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 長 殿 厚生労働省保険局医療課長 厚生労働省保険局歯科医療管理官 診療報酬請求書等の記載要領等について 等の一部改正について 標記について 雇用保険法等の一部を改正する法律
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事例 : 所得区分の記載がない特定疾患医療受給者証のみを提示した場合 入院 診療報酬明細書都道府医コード 社 国 単独 本入 併 3 六入平成 年 5 月分科 公 4 退職 保険者番号 6 公負担者番号 公負担者番号 5 66 0 公負担医療の受給者番号 公負担医療の受給者番号 0 9 8 氏名 の所在地及び 男 女 明 大 3 昭 4 平 50.. 生 名称 職務上の事由 職務上 下船後 3 月以内
More information別添 高額療養費制度の見直しに関する Q&A 目次 1. 総論... 7 問 1.1 なぜいま高額療養費制度の見直しを行うのか 高齢者に何かメリットはあるのか なぜ二段階施行とするのか 問 1.2 高齢者自身は住民税非課税でも 同居する子が住民税課税であれば 高齢者は一般区分となる 一般区分を見直す
事務連絡 平成 30 年 1 月 26 日 都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 都道府県後期高齢者医療広域連合事務局全国健康保険協会健康保険組合 御中 厚生労働省保険局保険課 厚生労働省保険局国民健康保険課 厚生労働省保険局高齢者医療課 高額療養費制度の見直しに関する Q&A の更新について 医療保険制度の円滑な運営につきましては 平素より格段の御協力
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医療費負担が軽減されるその他の制度 付加給付制度 一部の健康保険組合や共済組合による独自の制度で 1ヵ間にかかった 医療費のを決めておき 限度額を超えた金額を付加給付 として支給される制度です 高額療養費制度のを超えない場合でも支給されることも あります キイトルーダ による治療を受けている患者さんへ 高額療養費制度 について 20178改訂版 各組合が独自に 任意で定める制度のため 制度の有無や給付額や手続きの方法などは様々で
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高額療養費の制度改正について 平成 29 年 8 月 平成 29 年 8 月より 70 歳以上の方の高額療養費が改正されましたの でお知らせいたします 詳しくは 下記ページをご参照ください 健保連業務支援 G 補足資料 高額療養費の制度改正事項 平成 29 年 8 月施行 1 の引き上げ ( 対象 :70 歳以上の者 ) 1 70 歳以上の外来におけるの引き上げ 70 歳以上の外来におけるが これまでの一般ので
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事務連絡 平成 29 年 4 月 7 日 関係団体御中 厚生労働省保険局保険課 入院時生活療養費の見直し内容について ( その 2) 健康保険制度の円滑な実施について 平素より格段の御協力 御尽力を賜り厚く御礼申し上げます 入院時生活療養費の見直しにつきましては 入院時生活療養費の見直し内容について ( 平成 28 年 12 月 22 日付け厚生労働省保険局保険課事務連絡 ) においてその概要をお知らせしたところですが
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保 医 発 1 2 2 2 第 2 号 平 成 2 6 年 1 2 月 2 2 日 地 方 厚 生 ( 支 ) 局 医 療 課 長 都 道 府 県 民 生 主 管 部 ( 局 ) 国 民 健 康 保 険 主 管 課 ( 部 ) 長 都 道 府 県 後 期 高 齢 者 医 療 主 管 部 ( 局 ) 後 期 高 齢 者 医 療 主 管 課 ( 部 ) 長 殿 厚 生 労 働 省 保 険 局 医 療 課
More information【事務連絡】160421平成28年熊本地震による被災者に係る一部負担金等の取扱いについて
写 第 73 号 ) の被保険者若しくは被扶養者 ( 地震発生以降 適用市町村から他の市町村に転入した者を含む ) 若しくは国民健康保険法 ( 昭和 33 年法律第 192 号 ) 第 19 条の被保険者 ( 国民健康保険組合の被保険者 ) であって 別紙 1に掲げる健康保険組合等の被保険者若しくは被扶養者である者又は平成 28 年熊本地震に係る災害救助法の適用市町村のうち別紙 2に掲げる市町村に住所を有する国民健康保険法第
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136 4-11 付加給付 ( 医療費の自己負担が戻るとき ) (1) 被保険者は 自己負担分としてかかった医療費のうち 3 割を 医療機関の窓口で支払います 同一の月に同一の保険医療機関 保険薬局または訪問看護ステーションごとに 支払った自己負担額が 25,000 円を超えると 自己負担額から 25,000 円を差し引いた額がとして支給されます (100 円未満の端数は切り捨て ) ( 例 )26,050
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別紙 70 歳代前半の被保険者等に係る一部負担金等の軽減特例措置実施要綱 第一趣旨医療保険各法 ( 高齢者の医療の確保に関する法律 ( 昭和 57 年法律第 80 号 ) 第 7 条第 1 項に規定する医療保険各法をいう 以下同じ ) の規定による被保険者又は被扶養者 ( 現役並み所得者を除く 以下 被保険者等 という ) であって 70 歳から 74 歳である者に係る一部負担金等の割合については
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健発 1016 第 3 号 平成 30 年 10 月 16 日 各都道府県知事殿 厚生労働省健康局長 ( 公印省略 ) 肝がん 重度肝硬変治療研究促進事業について の一部改正について 標記事業については 平成 30 年 6 月 27 日健発 0627 第 1 号厚生労働省健康局長通知 肝がん 重度肝硬変治療研究促進事業について の別添実施要綱により示しているところであるが 今般 その一部を別紙新旧対照表のとおり改正し
More information目 次 はじめに 抗がん剤治療は 患者さんの身体的 精神的な負担に加えて 医療費も大きな負担の一つとなっているのではないでしょうか 1. 制度とは 2. 制度を利用するには 1 限度額適用認定証を提示すると 窓口での支払いが自己負担限度額までとなります 2 の払い戻し 参考自己負担限度額を計算してみ
ジェブタナ による治療を受けられる方へ 知っておきましょう! 窓口負担の豆知識ジェブタナ ( 一般名 : カバジタキセル ) 平成 29 年 8 月 1 日改訂版 SAJP.CAB.17.08.1922 2017 年 8 月作成 目 次 はじめに 抗がん剤治療は 患者さんの身体的 精神的な負担に加えて 医療費も大きな負担の一つとなっているのではないでしょうか 1. 制度とは 2. 制度を利用するには
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保発 0 6 3 0 第 7 号 平成 29 年 6 月 30 日 ( 別記 ) 殿 厚生労働省保険局長 ( 公印省略 ) 健康保険法施行規則等の一部を改正する省令 及び 健康保険の食事療養 標準負担額及び生活療養標準負担額及び後期高齢者医療の食事療養標準負担 額及び生活療養標準負担額の一部を改正する告示 の公布について ( 通知 ) 標記については 別添のとおり 都道府県知事 全国健康保険協会理事長及び
More information○国民健康保険税について
国民健康保険の給付について お医者さんにかかったときの給付医療費の一部を負担することで 次のような医療が受けられます 診察 治療 薬や注射などの処置 入院および看護 ( 入院時の食事代は別途負担 ) かかりつけ医の訪問診療および看護 訪問看護 ( 医師の指示による ) 医療機関で支払う医療費の自己負担割合 義務教育就学前 義務教育就学後 ~69 歳 2 割 3 割 70 ~ 74 歳昭和 19 年
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日医発第 621 号 ( 保 110) 平成 29 年 9 月 22 日 都道府県医師会長殿 日本医師会長 横倉義武 入院時生活療養費等の見直しについて 現在 65 歳以上の者が保険医療機関の療養病床に入院したときに必要となる食費と居住費の一部について 入院時生活療養費が支給されており 食費 光熱水費相当額を負担することとされています そのうち 居住費 ( 光熱水費相当額 ) につきましては 65
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小矢部市重度心身障害者等医療費助成条例施行規則 昭和 59 年 9 月 30 日規則第 15 号 改正 昭和 61 年 12 月 27 日規則第 28 号平成 7 年 5 月 29 日規則第 10 号平成 8 年 4 月 1 日規則第 5 号平成 9 年 8 月 29 日規則第 21 号平成 10 年 3 月 24 日規則第 10 号平成 12 年 12 月 28 日規則第 63 号平成 14 年
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砺波市重度心身障害者等医療費の助成に関する条例施行規則 平成 16 年 11 月 1 日 砺波市規則第 71 号 改正 平成 19 年 3 月 30 日砺波市規則第 13 号 平成 20 年 3 月 31 日砺波市規則第 4 号平成 20 年 9 月 18 日砺波市規則第 26 号平成 26 年 8 月 1 日砺波市規則第 16 号平成 30 年 9 月 21 日砺波市規則第 14 号 ( 趣旨 )
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各都道府県介護保険担当課 ( 室 ) 各市町村介護保険担当課 ( 室 ) 各介護保険関係団体御中 厚生労働省老健局介護保険計画課 振興課 老人保健課 介護保険最新情報 今回の内容 地域における医療及び介護の総合的な確保を推進するための関係法律の整備等に関する法律の一部の施行に伴う関係政令の整備等及び経過措置に関する政令等の公布について 計 47 枚 ( 本紙を除く ) Vol.440 平成 27 年
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