介護給付費単位数等サービスコード表

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1 介護給付費単位数等サービスコード表 ( 平成 27 年 4 月施行版 ) 介護サービス 平成 27 年 4 月 Ⅰ 居宅サービスコード 1 訪問介護サービスコード表 1 2 訪問入浴介護サービスコード表 81 3 訪問看護サービスコード表 82 4 訪問リハビリテーションサービスコード表 90 5 居宅療養管理指導サービスコード表 91 6 通所介護サービスコード表 92 7 通所リハビリテーションサービスコード表 短期入所生活介護サービスコード表 短期入所療養介護サービスコード表 イ介護老人保健施設における短期入所療養介護 170 ロ療養病床を有する病院における短期入所療養介護 198 ハ診療所における短期入所療養介護 277 ニ老人性認知症疾患療養病棟を有する病院における短期入所療養介護 特定施設入居者生活介護サービスコード表 福祉用具貸与サービスコード表 311 Ⅱ 居宅介護支援サービスコード 居宅介護支援サービスコード表 312 Ⅲ 施設サービスコード 1 介護福祉施設サービスコード表 介護保健施設サービスコード表 介護療養施設サービスコード表 イ療養病床を有する病院における介護療養施設サービス 369 ロ療養病床を有する診療所における介護療養施設サービス 464 ハ老人性認知症疾患療養病棟を有する病院における介護療養施設サービス 469 Ⅳ 特定入所者介護サービス費サービスコード 483

2 [ 脚注 ] 1. 単位数算定記号の説明 + 単位 所定単位数 + 単位 - 単位 所定単位数 - 単位 % 所定単位数 /100 % 加算 所定単位数 + 所定単位数 / 各項目の留意点各項目の留意点は以下のとおり 項目留意点サービスコード数字又は英字とする 英字は大文字アルファベットのみであり I O Q を除く サービス内容略称全角 32 文字以内とする

3 訪問介護 Ⅰ 居宅サービスコード 1 訪問介護サービスコード表 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体介護 01 イ (1)20 分未満 回につき身 身体介護 01 夜体 165 単位夜間早朝 25% 加算 身体介護 01 深介深夜 50% 加算 248 護 身体介護 01 2 人が 身体介護 01 2 人 夜中 200% 夜間早朝 25% 加算 413 心 身体介護 01 2 人 深深夜 50% 加算 身体介護 01 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 01 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 01 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 01 同 2 人 身体介護 01 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 01 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体介護 01 初任介護職員初任者研 116 修課程を修了した 身体介護 01 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体介護 01 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体介護 01 初任 2 人 身体介護 01 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 01 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体介護 01 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 01 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 01 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 01 初任 同 2 人 身体介護 01 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 01 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体介護 02 (1)20 分未満 身体介護 02 夜 165 単位 夜間早朝 25% 加算 身体介護 02 深 頻回の訪問として行う場 深夜 50% 加算 身体介護 02 2 人 身体介護 02 2 人 夜 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 02 2 人 深 深夜 50% 加算 身体介護 02 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 02 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 02 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 02 同 2 人 身体介護 02 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 02 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体介護 02 初任介護職員初任者研 116 修課程を修了した 身体介護 02 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体介護 02 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体介護 02 初任 2 人 身体介護 02 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 02 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体介護 02 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 02 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 02 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 02 初任 同 2 人 身体介護 02 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 02 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 312 1

4 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体介護 1 イ (2)20 分以上 30 分未満 回につき身 身体介護 1 夜体 245 単位夜間早朝 25% 加算 身体介護 1 深介深夜 50% 加算 368 護 身体介護 1 2 人が 身体介護 1 2 人 夜中 200% 夜間早朝 25% 加算 613 心 身体介護 1 2 人 深深夜 50% 加算 身体介護 1 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 1 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 1 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 1 同 2 人 身体介護 1 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 1 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体介護 1 初任介護職員初任者研 172 修課程を修了した 身体介護 1 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体介護 1 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体介護 1 初任 2 人 身体介護 1 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 1 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体介護 1 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 1 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 1 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 1 初任 同 2 人 身体介護 1 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 1 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 1 生活 1 (2) に引き続き生 生活援助 身体 1 生活 1 夜 活援助が中心で 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 1 深 あるとき 未満行った場 深夜 50% 加算 身体 1 生活 1 2 人 245 単位 身体 1 生活 1 2 人 夜 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 1 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 1 生活 1 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 1 生活 1 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 1 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 1 生活 1 同 2 人 身体 1 生活 1 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 1 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 1 生活 1 初任介護職員初任者研 218 修課程を修了した 身体 1 生活 1 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 1 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 1 生活 1 初任 2 人 身体 1 生活 1 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 1 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 1 生活 1 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 1 生活 1 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 1 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 1 生活 1 初任 同 2 人 身体 1 生活 1 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 1 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 588 2

5 訪問介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 身体 1 生活 2 イ生活援助 回につき身 (2) に引き続き生 身体 1 生活 2 夜体活援助が中心で 45 分以上 70 分夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 2 深介あるとき未満行った場深夜 50% 加算 569 護 身体 1 生活 2 2 人が 245 単位 身体 1 生活 2 2 人 夜中 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 948 心 身体 1 生活 2 2 人 深深夜 50% 加算 1, 身体 1 生活 2 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 1 生活 2 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 2 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 1 生活 2 同 2 人 身体 1 生活 2 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 2 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 1 生活 2 初任介護職員初任者研 265 修課程を修了した 身体 1 生活 2 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 2 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 1 生活 2 初任 2 人 身体 1 生活 2 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 2 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 1 生活 2 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 1 生活 2 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 2 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 1 生活 2 初任 同 2 人 身体 1 生活 2 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 2 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 1 生活 3 生活援助 身体 1 生活 3 夜 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 3 深 行った場 深夜 50% 加算 身体 1 生活 3 2 人 身体 1 生活 3 2 人 夜 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 1 生活 3 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 1 生活 3 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 1 生活 3 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 3 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 1 生活 3 同 2 人 身体 1 生活 3 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 1 生活 3 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 1 生活 3 初任介護職員初任者研 312 修課程を修了した 身体 1 生活 3 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 3 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 1 生活 3 初任 2 人 身体 1 生活 3 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 3 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 1 生活 3 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 1 生活 3 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 3 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 1 生活 3 初任 同 2 人 身体 1 生活 3 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 生活 3 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体介護 2 (3)30 分以上 身体介護 2 夜 1 時間未満 夜間早朝 25% 加算 身体介護 2 深 388 単位 深夜 50% 加算 身体介護 2 2 人 身体介護 2 2 人 夜 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 2 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体介護 2 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 2 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 2 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 2 同 2 人 身体介護 2 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 2 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体介護 2 初任介護職員初任者研 272 修課程を修了した 身体介護 2 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体介護 2 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体介護 2 初任 2 人 身体介護 2 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 2 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体介護 2 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 2 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 2 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 2 初任 同 2 人 身体介護 2 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 2 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 735 3

6 訪問介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 身体 2 生活 1 イ生活援助 回につき身 (3) に引き続き生 身体 2 生活 1 夜体活援助が中心で 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算 身体 2 生活 1 深介あるとき未満行った場深夜 50% 加算 683 護 身体 2 生活 1 2 人が 388 単位 身体 2 生活 1 2 人 夜中 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 1,138 心 身体 2 生活 1 2 人 深深夜 50% 加算 1, 身体 2 生活 1 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 2 生活 1 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 2 生活 1 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 2 生活 1 同 2 人 身体 2 生活 1 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 2 生活 1 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 2 生活 1 初任介護職員初任者研 319 修課程を修了した 身体 2 生活 1 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 2 生活 1 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 2 生活 1 初任 2 人 身体 2 生活 1 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 2 生活 1 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 2 生活 1 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 2 生活 1 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 2 生活 1 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 2 生活 1 初任 同 2 人 身体 2 生活 1 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 2 生活 1 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 2 生活 2 生活援助 身体 2 生活 2 夜 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身体 2 生活 2 深 未満行った場 深夜 50% 加算 身体 2 生活 2 2 人 + 2 1, 身体 2 生活 2 2 人 夜 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 2 生活 2 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 2 生活 2 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 2 生活 2 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 2 生活 2 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 2 生活 2 同 2 人 身体 2 生活 2 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 2 生活 2 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 2 生活 2 初任介護職員初任者研 365 修課程を修了した 身体 2 生活 2 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 2 生活 2 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 2 生活 2 初任 2 人 身体 2 生活 2 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 2 生活 2 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 2 生活 2 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 2 生活 2 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 2 生活 2 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 2 生活 2 初任 同 2 人 身体 2 生活 2 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 2 生活 2 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 2 生活 3 生活援助 身体 2 生活 3 夜 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身体 2 生活 3 深 行った場 深夜 50% 加算 身体 2 生活 3 2 人 + 3 1, 身体 2 生活 3 2 人 夜 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 2 生活 3 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 2 生活 3 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 2 生活 3 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 2 生活 3 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 2 生活 3 同 2 人 1, 身体 2 生活 3 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 2 生活 3 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 2 生活 3 初任介護職員初任者研 412 修課程を修了した 身体 2 生活 3 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 2 生活 3 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 2 生活 3 初任 2 人 身体 2 生活 3 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 2 生活 3 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 2 生活 3 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 2 生活 3 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 2 生活 3 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 2 生活 3 初任 同 2 人 身体 2 生活 3 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 2 生活 3 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1,113 4

7 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体介護 3 イ (4) 1 時間以上 回につき身 身体介護 3 夜体時 1 時間半未満夜間早朝 25% 加算 身体介護 3 深介間 564 単位深夜 50% 加算 846 護以 身体介護 3 2 人が上 1, 身体介護 3 2 人 夜中 200% 夜間早朝 25% 加算 1,410 心 身体介護 3 2 人 深深夜 50% 加算 1, 身体介護 3 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 3 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 3 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 3 同 2 人 1, 身体介護 3 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 3 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体介護 3 初任介護職員初任者研 395 修課程を修了した 身体介護 3 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体介護 3 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体介護 3 初任 2 人 身体介護 3 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 3 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体介護 3 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 3 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 3 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 3 初任 同 2 人 身体介護 3 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 3 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 3 生活 1 身体介護 1 生活援助 身体 3 生活 1 夜 時間半未満 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 身体 3 生活 1 深 に引き続き生活援助が 未満行った場 深夜 50% 加算 身体 3 生活 1 2 人 中心であると + 1 1, 身体 3 生活 1 2 人 夜 き 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 3 生活 1 2 人 深 564 単位 深夜 50% 加算 1, 身体 3 生活 1 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 3 生活 1 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 3 生活 1 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 3 生活 1 同 2 人 1, 身体 3 生活 1 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 3 生活 1 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 3 生活 1 初任介護職員初任者研 442 修課程を修了した 身体 3 生活 1 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 3 生活 1 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 3 生活 1 初任 2 人 身体 3 生活 1 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 3 生活 1 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 3 生活 1 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 3 生活 1 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 3 生活 1 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 3 生活 1 初任 同 2 人 身体 3 生活 1 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 3 生活 1 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 3 生活 2 生活援助 身体 3 生活 2 夜 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身体 3 生活 2 深 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身体 3 生活 2 2 人 + 2 1, 身体 3 生活 2 2 人 夜 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 3 生活 2 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 3 生活 2 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 3 生活 2 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 3 生活 2 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 3 生活 2 同 2 人 1, 身体 3 生活 2 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 3 生活 2 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 3 生活 2 初任介護職員初任者研 489 修課程を修了した 身体 3 生活 2 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 3 生活 2 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 3 生活 2 初任 2 人 身体 3 生活 2 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 3 生活 2 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 3 生活 2 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 3 生活 2 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 3 生活 2 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 3 生活 2 初任 同 2 人 身体 3 生活 2 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 3 生活 2 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1,320 5

8 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 3 生活 3 イ (4) 生活援助 回につき身 1 身体介護 身体 3 生活 3 夜体時時間半未満 70 分以上夜間早朝 25% 加算 身体 3 生活 3 深介間に引き続き行った場深夜加算 1,148 護以生活援助が 50% 身体 3 生活 3 2 人が上中心であると + 3 1, 身体 3 生活 3 2 人 夜中き 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 1,913 心 身体 3 生活 3 2 人 深 564 単位深夜 50% 加算 2, 身体 3 生活 3 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 3 生活 3 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 3 生活 3 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 3 生活 3 同 2 人 1, 身体 3 生活 3 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 3 生活 3 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 3 生活 3 初任介護職員初任者研 536 修課程を修了した 身体 3 生活 3 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 3 生活 3 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 3 生活 3 初任 2 人 1, 身体 3 生活 3 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 3 生活 3 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 3 生活 3 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 3 生活 3 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 3 生活 3 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 3 生活 3 初任 同 2 人 身体 3 生活 3 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 3 生活 3 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体介護 4 1 時間半以上 身体介護 4 夜 2 時間未満 夜間早朝 25% 加算 身体介護 4 深 深夜 50% 加算 身体介護 4 2 人 1 80 単位 1, 身体介護 4 2 人 夜 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 4 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体介護 4 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 4 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 4 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 4 同 2 人 1, 身体介護 4 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 4 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体介護 4 初任介護職員初任者研 451 修課程を修了した 身体介護 4 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体介護 4 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体介護 4 初任 2 人 身体介護 4 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 4 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体介護 4 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 4 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 4 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 4 初任 同 2 人 身体介護 4 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 4 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 4 生活 1 身体介護 2 生活援助 身体 4 生活 1 夜時間未満に 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算 889 引き続き生 身体 4 生活 1 深活援助が中未満行った場深夜 50% 加算 1, 身体 4 生活 1 2 人 心であるとき + 1 1, 身体 4 生活 1 2 人 夜 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 生活 1 2 人 深 1 80 深夜 50% 加算 2, 身体 4 生活 1 同 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 4 生活 1 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 4 生活 1 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 4 生活 1 同 2 人 1, 身体 4 生活 1 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 生活 1 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 4 生活 1 初任介護職員初任者研 498 修課程を修了した 身体 4 生活 1 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 4 生活 1 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 4 生活 1 初任 2 人 身体 4 生活 1 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 生活 1 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 4 生活 1 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 4 生活 1 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 4 生活 1 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 4 生活 1 初任 同 2 人 身体 4 生活 1 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 生活 1 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1,344 6

9 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 4 生活 2 イ (4) 身体介護 2 生活援助 回につき身 身体 4 生活 2 夜時間未満に体時 45 分以上 70 分夜間早朝 25% 加算 973 引き続き生 身体 4 生活 2 深介間活援助が中未満行った場深夜 50% 加算 1,167 護以 身体 4 生活 2 2 人心であるときが上 + 2 1, 身体 4 生活 2 2 人 夜中 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 1,945 心 身体 4 生活 2 2 人 深 1 80 深夜 50% 加算 2, 身体 4 生活 2 同 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 4 生活 2 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 4 生活 2 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 4 生活 2 同 2 人 1, 身体 4 生活 2 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 生活 2 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 4 生活 2 初任介護職員初任者研 545 修課程を修了した 身体 4 生活 2 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 4 生活 2 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 4 生活 2 初任 2 人 1, 身体 4 生活 2 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 生活 2 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 4 生活 2 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 4 生活 2 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 4 生活 2 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 4 生活 2 初任 同 2 人 身体 4 生活 2 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 生活 2 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 4 生活 3 生活援助 身体 4 生活 3 夜 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 生活 3 深 行った場 深夜 50% 加算 1, 身体 4 生活 3 2 人 + 3 1, 身体 4 生活 3 2 人 夜 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 4 生活 3 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 4 生活 3 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 4 生活 3 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 4 生活 3 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 4 生活 3 同 2 人 1, 身体 4 生活 3 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 生活 3 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 4 生活 3 初任介護職員初任者研 592 修課程を修了した 身体 4 生活 3 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 4 生活 3 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 4 生活 3 初任 2 人 1, 身体 4 生活 3 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 生活 3 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 4 生活 3 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 4 生活 3 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 4 生活 3 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 4 生活 3 初任 同 2 人 1, 身体 4 生活 3 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 生活 3 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体介護 5 2 時間以上 身体介護 5 夜 2 時間半未満 夜間早朝 25% 加算 身体介護 5 深 深夜 50% 加算 1, 身体介護 5 2 人 2 80 単位 1, 身体介護 5 2 人 夜 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 5 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体介護 5 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 5 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 5 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 5 同 2 人 1, 身体介護 5 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 5 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体介護 5 初任介護職員初任者研 507 修課程を修了した 身体介護 5 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体介護 5 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体介護 5 初任 2 人 1, 身体介護 5 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 5 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体介護 5 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 5 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 5 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 5 初任 同 2 人 身体介護 5 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 5 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1,368 7

10 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 5 生活 1 イ (4) 身体介護 2 時生活援助 回につき身 1 間半未満に引 身体 5 生活 1 夜体時き続き生活援 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算 身体 5 生活 1 深介間助が中心であるとき未満行った場深夜 50% 加算 1,187 護以 身体 5 生活 1 2 人が上 + 1 1, 身体 5 生活 1 2 人 夜中 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 1,978 心 身体 5 生活 1 2 人 深 2 80 深夜 50% 加算 2, 身体 5 生活 1 同 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 5 生活 1 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 5 生活 1 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 5 生活 1 同 2 人 1, 身体 5 生活 1 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 生活 1 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 5 生活 1 初任介護職員初任者研 554 修課程を修了した 身体 5 生活 1 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 5 生活 1 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 5 生活 1 初任 2 人 1, 身体 5 生活 1 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 生活 1 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 5 生活 1 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 5 生活 1 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 5 生活 1 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 5 生活 1 初任 同 2 人 身体 5 生活 1 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 生活 1 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 5 生活 2 生活援助 身体 5 生活 2 夜 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 生活 2 深 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身体 5 生活 2 2 人 + 2 1, 身体 5 生活 2 2 人 夜 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 5 生活 2 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 5 生活 2 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 5 生活 2 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 5 生活 2 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 5 生活 2 同 2 人 1, 身体 5 生活 2 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 生活 2 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 5 生活 2 初任介護職員初任者研 601 修課程を修了した 身体 5 生活 2 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 5 生活 2 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 5 生活 2 初任 2 人 1, 身体 5 生活 2 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 生活 2 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 5 生活 2 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 5 生活 2 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 5 生活 2 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 5 生活 2 初任 同 2 人 1, 身体 5 生活 2 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 生活 2 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 5 生活 3 生活援助 身体 5 生活 3 夜 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 生活 3 深 行った場 深夜 50% 加算 1, 身体 5 生活 3 2 人 + 3 1, 身体 5 生活 3 2 人 夜 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 5 生活 3 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 5 生活 3 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 5 生活 3 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 生活 3 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 5 生活 3 同 2 人 1, 身体 5 生活 3 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 5 生活 3 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 5 生活 3 初任介護職員初任者研 648 修課程を修了した 身体 5 生活 3 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 5 生活 3 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 5 生活 3 初任 2 人 1, 身体 5 生活 3 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 生活 3 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 5 生活 3 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 5 生活 3 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 5 生活 3 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 5 生活 3 初任 同 2 人 1, 身体 5 生活 3 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 生活 3 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1,749 8

11 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体介護 6 イ (4) 2 時間半以上 回につき身 身体介護 6 夜体時 3 時間未満夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 6 深介間 深夜 50% 加算 1,206 護以 身体介護 6 2 人が上 3 80 単位 1, 身体介護 6 2 人 夜中 200% 夜間早朝 25% 加算 2,010 心 身体介護 6 2 人 深深夜 50% 加算 2, 身体介護 6 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 6 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 6 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体介護 6 同 2 人 1, 身体介護 6 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 6 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体介護 6 初任介護職員初任者研 563 修課程を修了した 身体介護 6 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体介護 6 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体介護 6 初任 2 人 1, 身体介護 6 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 6 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体介護 6 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 6 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 6 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 6 初任 同 2 人 1, 身体介護 6 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 6 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 6 生活 1 身体介護 3 時間未満に引き 生活援助 身体 6 生活 1 夜 続き生活援助 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 生活 1 深 が中心であるとき 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身体 6 生活 1 2 人 + 1 1, 身体 6 生活 1 2 人 夜 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 6 生活 1 2 人 深 3 80 深夜 50% 加算 2, 身体 6 生活 1 同 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 6 生活 1 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 6 生活 1 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 6 生活 1 同 2 人 1, 身体 6 生活 1 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 生活 1 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 6 生活 1 初任介護職員初任者研 610 修課程を修了した 身体 6 生活 1 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 6 生活 1 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 6 生活 1 初任 2 人 1, 身体 6 生活 1 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 生活 1 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 6 生活 1 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 6 生活 1 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 6 生活 1 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 6 生活 1 初任 同 2 人 1, 身体 6 生活 1 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 生活 1 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 6 生活 2 生活援助 身体 6 生活 2 夜 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 生活 2 深 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身体 6 生活 2 2 人 + 2 1, 身体 6 生活 2 2 人 夜 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 6 生活 2 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 6 生活 2 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 6 生活 2 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 生活 2 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 6 生活 2 同 2 人 1, 身体 6 生活 2 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 6 生活 2 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 6 生活 2 初任介護職員初任者研 657 修課程を修了した 身体 6 生活 2 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 6 生活 2 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 6 生活 2 初任 2 人 1, 身体 6 生活 2 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 生活 2 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 6 生活 2 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 6 生活 2 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 6 生活 2 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 6 生活 2 初任 同 2 人 1, 身体 6 生活 2 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 生活 2 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1,773 9

12 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 6 生活 3 イ (4) 身体介護 3 時生活援助 1,005 1 回につき身 1 間未満に引き 身体 6 生活 3 夜体時続き生活援助 70 分以上夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 生活 3 深介間が中心であるとき行った場深夜 50% 加算 1,508 護以 身体 6 生活 3 2 人が上 + 3 2, 身体 6 生活 3 2 人 夜中 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 2,513 心 身体 6 生活 3 2 人 深 3 80 深夜 50% 加算 3, 身体 6 生活 3 同 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 6 生活 3 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 生活 3 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 6 生活 3 同 2 人 1, 身体 6 生活 3 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 6 生活 3 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 6 生活 3 初任介護職員初任者研 704 修課程を修了した 身体 6 生活 3 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 6 生活 3 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 1, 身体 6 生活 3 初任 2 人 1, 身体 6 生活 3 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 生活 3 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 6 生活 3 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 6 生活 3 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 6 生活 3 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 6 生活 3 初任 同 2 人 1, 身体 6 生活 3 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 生活 3 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体介護 7 3 時間以上 身体介護 7 夜 3 時間半未満 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 7 深 深夜 50% 加算 1, 身体介護 7 2 人 4 80 単位 1, 身体介護 7 2 人 夜 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体介護 7 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体介護 7 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 7 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 7 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体介護 7 同 2 人 1, 身体介護 7 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 7 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体介護 7 初任介護職員初任者研 619 修課程を修了した 身体介護 7 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体介護 7 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体介護 7 初任 2 人 1, 身体介護 7 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 7 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体介護 7 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 7 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 7 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 7 初任 同 2 人 1, 身体介護 7 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 7 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 7 生活 1 身体介護 3 時生活援助間半未満に引 身体 7 生活 1 夜 き続き生活援 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 生活 1 深 助が中心であるとき 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身体 7 生活 1 2 人 + 1 1, 身体 7 生活 1 2 人 夜 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 7 生活 1 2 人 深 4 80 深夜 50% 加算 2, 身体 7 生活 1 同 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 7 生活 1 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 生活 1 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 7 生活 1 同 2 人 1, 身体 7 生活 1 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 7 生活 1 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 7 生活 1 初任介護職員初任者研 666 修課程を修了した 身体 7 生活 1 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 7 生活 1 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 7 生活 1 初任 2 人 1, 身体 7 生活 1 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 生活 1 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 7 生活 1 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 7 生活 1 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 7 生活 1 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 7 生活 1 初任 同 2 人 1, 身体 7 生活 1 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 生活 1 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1,797 10

13 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 7 生活 2 イ (4) 身体介護 3 時生活援助 1,018 1 回につき身 1 間半未満に引 身体 7 生活 2 夜体時き続き生活援 45 分以上 70 分夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 生活 2 深介間助が中心であるとき未満行った場深夜 50% 加算 1,527 護以 身体 7 生活 2 2 人が上 + 2 2, 身体 7 生活 2 2 人 夜中 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 2,545 心 身体 7 生活 2 2 人 深 4 80 深夜 50% 加算 3, 身体 7 生活 2 同 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 7 生活 2 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 生活 2 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 7 生活 2 同 2 人 1, 身体 7 生活 2 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 7 生活 2 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 7 生活 2 初任介護職員初任者研 713 修課程を修了した 身体 7 生活 2 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 7 生活 2 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 1, 身体 7 生活 2 初任 2 人 1, 身体 7 生活 2 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 生活 2 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 7 生活 2 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 7 生活 2 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 7 生活 2 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 7 生活 2 初任 同 2 人 1, 身体 7 生活 2 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 生活 2 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 7 生活 3 生活援助 1, 身体 7 生活 3 夜 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 生活 3 深 行った場 深夜 50% 加算 1, 身体 7 生活 3 2 人 + 3 2, 身体 7 生活 3 2 人 夜 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 7 生活 3 2 人 深 深夜 50% 加算 3, 身体 7 生活 3 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 7 生活 3 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 生活 3 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 7 生活 3 同 2 人 1, 身体 7 生活 3 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 7 生活 3 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 7 生活 3 初任介護職員初任者研 760 修課程を修了した 身体 7 生活 3 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 7 生活 3 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 1, 身体 7 生活 3 初任 2 人 1, 身体 7 生活 3 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 生活 3 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 7 生活 3 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 7 生活 3 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 7 生活 3 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 7 生活 3 初任 同 2 人 1, 身体 7 生活 3 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 生活 3 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体介護 8 3 時間半以上 身体介護 8 夜 4 時間未満 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 8 深 深夜 50% 加算 1, 身体介護 8 2 人 5 80 単位 1, 身体介護 8 2 人 夜 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体介護 8 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体介護 8 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 8 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 8 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体介護 8 同 2 人 1, 身体介護 8 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体介護 8 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体介護 8 初任介護職員初任者研 675 修課程を修了した 身体介護 8 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体介護 8 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 1, 身体介護 8 初任 2 人 1, 身体介護 8 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 8 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体介護 8 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 8 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 8 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 8 初任 同 2 人 1, 身体介護 8 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体介護 8 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1,824 11

14 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 8 生活 1 イ (4) 身体介護 4 生活援助 1,031 1 回につき身 1 時間未満に 身体 8 生活 1 夜体時引き続き生 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 生活 1 深介間活援助が中未満行った場深夜 50% 加算 1,547 護以心であるとき 身体 8 生活 1 2 人が上 + 1 2, 身体 8 生活 1 2 人 夜中 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 2,578 心 身体 8 生活 1 2 人 深 5 80 深夜 50% 加算 3, 身体 8 生活 1 同 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 8 生活 1 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 生活 1 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 8 生活 1 同 2 人 1, 身体 8 生活 1 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 8 生活 1 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 8 生活 1 初任介護職員初任者研 722 修課程を修了した 身体 8 生活 1 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 8 生活 1 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 1, 身体 8 生活 1 初任 2 人 1, 身体 8 生活 1 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 生活 1 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 8 生活 1 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 8 生活 1 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 8 生活 1 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 8 生活 1 初任 同 2 人 1, 身体 8 生活 1 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 生活 1 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 8 生活 2 生活援助 1, 身体 8 生活 2 夜 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 生活 2 深 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身体 8 生活 2 2 人 + 2 2, 身体 8 生活 2 2 人 夜 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 8 生活 2 2 人 深 深夜 50% 加算 3, 身体 8 生活 2 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 8 生活 2 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 生活 2 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 8 生活 2 同 2 人 1, 身体 8 生活 2 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 8 生活 2 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 8 生活 2 初任介護職員初任者研 769 修課程を修了した 身体 8 生活 2 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 8 生活 2 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 1, 身体 8 生活 2 初任 2 人 1, 身体 8 生活 2 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 生活 2 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 8 生活 2 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 8 生活 2 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 8 生活 2 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 8 生活 2 初任 同 2 人 1, 身体 8 生活 2 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 生活 2 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 8 生活 3 生活援助 1, 身体 8 生活 3 夜 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 生活 3 深 行った場 深夜 50% 加算 1, 身体 8 生活 3 2 人 + 3 2, 身体 8 生活 3 2 人 夜 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 8 生活 3 2 人 深 深夜 50% 加算 3, 身体 8 生活 3 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 1, 身体 8 生活 3 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 生活 3 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 8 生活 3 同 2 人 2, 身体 8 生活 3 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 8 生活 3 同 2 人 深 深夜 50% 加算 3, 身体 8 生活 3 初任介護職員初任者研 816 修課程を修了した 身体 8 生活 3 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 生活 3 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 1, 身体 8 生活 3 初任 2 人 1, 身体 8 生活 3 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 8 生活 3 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 2, 身体 8 生活 3 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 8 生活 3 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 8 生活 3 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 8 生活 3 初任 同 2 人 1, 身体 8 生活 3 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 生活 3 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 2,202 12

15 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体介護 9 イ (4) 4 時間以上 1 回につき身 身体介護 9 夜体時 夜間早朝 25% 加算 身体介護 9 深介間 m 80 単位深夜 50% 加算護以 身体介護 9 2 人が上 身体介護 9 2 人 夜中 m : 1 時間から計算して3 200% 夜間早朝 25% 加算心 0 分を増すごとのきざみ数 身体介護 9 2 人 深深夜 50% 加算 身体介護 9 同事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 9 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 9 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 9 同 2 人 身体介護 9 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 9 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体介護 9 初任介護職員初任者研修課程を修了した 身体介護 9 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体介護 9 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体介護 9 初任 2 人 身体介護 9 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 9 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体介護 9 初任 同事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体介護 9 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体介護 9 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体介護 9 初任 同 2 人 身体介護 9 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体介護 9 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 9 生活 1 身体介護 4 時生活援助 20 分以間以上に引き上 45 分未満行っ 身体 9 生活 1 夜続き生活援助た場夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 1 深 が中心であるとき 深夜 50% 加算 身体 9 生活 1 2 人 身体 9 生活 1 2 人 夜 % 夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 1 2 人 深 m 深夜 50% 加算 身体 9 生活 1 同 単位 事業所と同一建物の利 67 単位用者又はこれ以外の同 身体 9 生活 1 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 1 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 9 生活 1 同 2 人 身体 9 生活 1 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 1 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 9 生活 1 初任介護職員初任者研修課程を修了した 身体 9 生活 1 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 1 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 9 生活 1 初任 2 人 身体 9 生活 1 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 1 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 9 生活 1 初任 同事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 9 生活 1 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 1 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 9 生活 1 初任 同 2 人 身体 9 生活 1 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 1 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 9 生活 2 生活援助 45 分以上 70 分未満行っ 身体 9 生活 2 夜た場夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 2 深 深夜 50% 加算 身体 9 生活 2 2 人 身体 9 生活 2 2 人 夜 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 2 2 人 深 + 2 深夜 50% 加算 身体 9 生活 2 同 事業所と同一建物の利 67 単位用者又はこれ以外の同 身体 9 生活 2 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 2 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 9 生活 2 同 2 人 身体 9 生活 2 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 2 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 9 生活 2 初任介護職員初任者研修課程を修了した 身体 9 生活 2 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 2 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 9 生活 2 初任 2 人 身体 9 生活 2 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 2 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 9 生活 2 初任 同事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 9 生活 2 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 2 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 9 生活 2 初任 同 2 人 身体 9 生活 2 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 2 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 13

16 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 9 生活 3 イ (4) 身体介護 4 時生活援助 70 分以 1 回につき身 1 間以上に引き上行った場 身体 9 生活 3 夜体時続き生活援助夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 3 深介間が中心であるとき深夜護以 身体 9 生活 3 2 人が上 % 加算 身体 9 生活 3 2 人 夜中 単位 200% 夜間早朝 25% 加算心 身体 9 生活 3 2 人 深 m 80 深夜 50% 加算 身体 9 生活 3 同 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 9 生活 3 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 3 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 9 生活 3 同 2 人 身体 9 生活 3 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 3 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 9 生活 3 初任介護職員初任者研修課程を修了した 身体 9 生活 3 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 3 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 9 生活 3 初任 2 人 身体 9 生活 3 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 3 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 9 生活 3 初任 同事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 身体 9 生活 3 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 3 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 9 生活 3 初任 同 2 人 身体 9 生活 3 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 生活 3 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 生活援助 2 ロ (1)20 分以上 45 分未満 183 生 生活援助 2 夜活 183 単位夜間早朝 25% 加算 生活援助 2 深援深夜 50% 加算 275 助 生活援助 2 2 人が 生活援助 2 2 人 夜中 200% 夜間早朝 25% 加算 458 心 生活援助 2 2 人 深深夜 50% 加算 生活援助 2 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 生活援助 2 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 生活援助 2 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 生活援助 2 同 2 人 生活援助 2 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 生活援助 2 同 2 人 深 深夜 50% 加算 生活援助 2 初任介護職員初任者研 128 修課程を修了した 生活援助 2 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 生活援助 2 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 生活援助 2 初任 2 人 生活援助 2 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 生活援助 2 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 生活援助 2 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 生活援助 2 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 生活援助 2 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 生活援助 2 初任 同 2 人 生活援助 2 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 生活援助 2 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 生活援助 3 (2)45 分以上 生活援助 3 夜 225 単位 夜間早朝 25% 加算 生活援助 3 深 深夜 50% 加算 生活援助 3 2 人 生活援助 3 2 人 夜 200% 夜間早朝 25% 加算 生活援助 3 2 人 深 深夜 50% 加算 生活援助 3 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 生活援助 3 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 生活援助 3 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 生活援助 3 同 2 人 生活援助 3 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 生活援助 3 同 2 人 深 深夜 50% 加算 生活援助 3 初任介護職員初任者研 158 修課程を修了した 生活援助 3 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 生活援助 3 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 生活援助 3 初任 2 人 生活援助 3 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 生活援助 3 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 生活援助 3 初任 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同 生活援助 3 初任 同 夜 一建物の利用者 20 人 夜間早朝 25% 加算 生活援助 3 初任 同 深 以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 生活援助 3 初任 同 2 人 生活援助 3 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 生活援助 3 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算

17 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 通院等乗降介助 ハ通院等乗降介助 97 1 回につき 通院等乗降介助 夜 97 単位 夜間早朝 25% 加算 通院等乗降介助 深 深夜 50% 加算 通院等乗降介助 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上に 通院等乗降介助 同 夜 サービスを行う場 夜間早朝 25% 加算 通院等乗降介助 同 深 90% 深夜 50% 加算 通院等乗降介助 初任介護職員初任者研 68 修課程を修了した 通院等乗降介助 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 通院等乗降介助 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 通院等乗降介助 初任 同事業所と同一建物の利用者又はこれ以 61 外の同一建物の利用者 20 人以上に 通院等乗降介助 初任 同 夜 70% サービスを行う場夜間早朝 25% 加算 通院等乗降介助 初任 同 深 90% 深夜 50% 加算 特別地域訪問介護加算 特別地域訪問介護加算 所定単位数の 15% 加算 訪問介護小規模事業所加算 中山間地域等における小規模事業所加算 所定単位数の 10% 加算 訪問介護中山間地域等提供加算 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 所定単位数の 5% 加算 緊急時訪問介護加算 緊急時訪問介護加算 100 単位加算 訪問介護初回加算 ニ初回加算 200 単位加算 月につき 訪問介護生活機能向上連携加算 ホ生活機能向上連携加算 100 単位加算 訪問介護処遇改善加算 Ⅰ ヘ介護職員処遇改善加算 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 所定単位数の 86/1000 加算 訪問介護処遇改善加算 Ⅱ (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 所定単位数の 48/1000 加算 訪問介護処遇改善加算 Ⅲ (3) 介護職員処遇改善加算 (Ⅲ) (2) で算定した単位数の 90% 加算 訪問介護処遇改善加算 Ⅳ (4) 介護職員処遇改善加算 (Ⅳ) (2) で算定した単位数の 80% 加算 15

18 訪問介護 特定事業所加算 (Ⅰ) が適用される場 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 01 Ⅰ イ (1)20 分未満 回につき身特定事業所 身体 01 夜 Ⅰ 体 165 単位夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅰ) 身体 01 深 Ⅰ 介深夜 50% 加算 298 護 身体 01 2 人 Ⅰ が 身体 01 2 人 夜 Ⅰ 中夜間早朝 25% 加算 20% 加算 496 心 身体 01 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 身体 01 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 179 これ以外の同一建物の利用者 身体 01 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身体 01 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身体 01 同 2 人 Ⅰ 90% 身体 01 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身体 01 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 身体 02 Ⅰ (1)20 分未満 身体 02 夜 Ⅰ 165 単位 夜間早朝 25% 加算 身体 02 深 Ⅰ 頻回の訪問として行う場 深夜 50% 加算 身体 02 2 人 Ⅰ 身体 02 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身体 02 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 身体 02 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 179 これ以外の同一建物の利用者 身体 02 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身体 02 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身体 02 同 2 人 Ⅰ 90% 身体 02 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身体 02 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 身体 1 Ⅰ (2)20 分以上 30 分未満 身体 1 夜 Ⅰ 245 単位 夜間早朝 25% 加算 身体 1 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身体 1 2 人 Ⅰ 身体 1 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身体 1 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 身体 1 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 265 これ以外の同一建物の利用者 身体 1 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身体 1 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身体 1 同 2 人 Ⅰ 90% 身体 1 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身体 1 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 1 Ⅰ (2) に引き続き生 生活援助 身 1 生 1 夜 Ⅰ 活援助が中心で 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 深 Ⅰ あるとき 未満行った場 深夜 50% 加算 身 1 生 1 2 人 Ⅰ 245 単位 身 1 生 1 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 1 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 337 これ以外の同一建物の利用者 身 1 生 1 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身 1 生 1 同 2 人 Ⅰ 90% 身 1 生 1 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 2 Ⅰ 生活援助 身 1 生 2 夜 Ⅰ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 深 Ⅰ 未満行った場 深夜 50% 加算 身 1 生 2 2 人 Ⅰ 身 1 生 2 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 1 生 2 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 2 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 409 これ以外の同一建物の利用者 身 1 生 2 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身 1 生 2 同 2 人 Ⅰ 90% 身 1 生 2 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 1, 身 1 生 2 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 3 Ⅰ 生活援助 身 1 生 3 夜 Ⅰ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 深 Ⅰ 行った場 深夜 50% 加算 身 1 生 3 2 人 Ⅰ + 3 1, 身 1 生 3 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 1 生 3 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 3 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 481 これ以外の同一建物の利用者 身 1 生 3 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身 1 生 3 同 2 人 Ⅰ 90% 身 1 生 3 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 1, 身 1 生 3 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1,444 16

19 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 2 Ⅰ イ (3)30 分以上 回につき身特定事業所 身体 2 夜 Ⅰ 体 1 時間未満 388 単位夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅰ) 身体 2 深 Ⅰ 介深夜 50% 加算 698 護 身体 2 2 人 Ⅰ が 身体 2 2 人 夜 Ⅰ 中夜間早朝 25% 加算 20% 加算 1,164 心 身体 2 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 2 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 419 これ以外の同一建物の利用者 身体 2 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身体 2 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身体 2 同 2 人 Ⅰ 90% 身体 2 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 2 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 1 Ⅰ (3) に引き続き生 生活援助 身 2 生 1 夜 Ⅰ 活援助が中心で 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 1 深 Ⅰ あるとき 未満行った場 深夜 50% 加算 身 2 生 1 2 人 Ⅰ 388 単位 + 1 1, 身 2 生 1 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 1 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 1 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 492 これ以外の同一建物の利用者 身 2 生 1 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 2 生 1 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身 2 生 1 同 2 人 Ⅰ 90% 身 2 生 1 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 1 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 2 Ⅰ 生活援助 身 2 生 2 夜 Ⅰ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 深 Ⅰ 未満行った場 深夜 50% 加算 身 2 生 2 2 人 Ⅰ + 2 1, 身 2 生 2 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 2 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 2 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 564 これ以外の同一建物の利用者 身 2 生 2 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身 2 生 2 同 2 人 Ⅰ 90% 1, 身 2 生 2 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 2 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 3 Ⅰ 生活援助 身 2 生 3 夜 Ⅰ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 3 深 Ⅰ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 3 2 人 Ⅰ + 3 1, 身 2 生 3 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 3 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 2 生 3 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 636 これ以外の同一建物の利用者 身 2 生 3 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 2 生 3 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身 2 生 3 同 2 人 Ⅰ 90% 1, 身 2 生 3 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 3 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1,908 17

20 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 3 Ⅰ イ (4) 1 時間以上 回につき身 1 特定事業所 身体 3 夜 Ⅰ 体時 1 時間半未満 564 単位夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅰ) 身体 3 深 Ⅰ 介間深夜 50% 加算 1,015 護以 身体 3 2 人 Ⅰ が上 1, 身体 3 2 人 夜 Ⅰ 中夜間早朝 25% 加算 20% 加算 1,692 心 身体 3 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 3 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 610 これ以外の同一建物の利用者 身体 3 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身体 3 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身体 3 同 2 人 Ⅰ 90% 1, 身体 3 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 3 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 1 Ⅰ 身体介護 1 生活援助 身 3 生 1 夜 Ⅰ 時間半未満 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 1 深 Ⅰ に引き続き生活援助が 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 1 2 人 Ⅰ 中心であると + 1 1,514 き 身 3 生 1 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 1 2 人 深 Ⅰ 564 単位 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 1 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 682 これ以外の同一建物の利用者 身 3 生 1 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 3 生 1 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 1 同 2 人 Ⅰ 90% 1, 身 3 生 1 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 1 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 2 Ⅰ 生活援助 身 3 生 2 夜 Ⅰ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 2 深 Ⅰ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 2 2 人 Ⅰ + 2 1, 身 3 生 2 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 3 生 2 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 2 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 754 これ以外の同一建物の利用者 身 3 生 2 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 3 生 2 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 2 同 2 人 Ⅰ 90% 1, 身 3 生 2 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 2 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 3 Ⅰ 生活援助 身 3 生 3 夜 Ⅰ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 3 深 Ⅰ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 3 2 人 Ⅰ + 3 1, 身 3 生 3 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 3 生 3 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 3 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 827 これ以外の同一建物の利用者 身 3 生 3 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 3 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 3 同 2 人 Ⅰ 90% 1, 身 3 生 3 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 2, 身 3 生 3 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2,480 18

21 訪問介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 身体 4 Ⅰ イ (4) 1 時間半以上 回につき身 1 特定事業所 身体 4 夜 Ⅰ 体時 2 時間未満夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅰ) 身体 4 深 Ⅰ 介間 深夜 50% 加算 1,159 護以 身体 4 2 人 Ⅰ が上 1 80 単位 1, 身体 4 2 人 夜 Ⅰ 中夜間早朝 25% 加算 20% 加算 1,932 心 身体 4 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 4 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 696 これ以外の同一建物の利用者 身体 4 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身体 4 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身体 4 同 2 人 Ⅰ 90% 1, 身体 4 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 1 Ⅰ 身体介護 2 生活援助 身 4 生 1 夜 Ⅰ 時間未満に 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算 1,067 引き続き生 身 4 生 1 深 Ⅰ 活援助が中未満行った場深夜 50% 加算 1, 身 4 生 1 2 人 Ⅰ 心であるとき + 1 1, 身 4 生 1 2 人 夜 Ⅰ 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 4 生 1 2 人 深 Ⅰ % 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 1 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は単位 768 これ以外の同一建物の利用者 身 4 生 1 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 4 生 1 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 1 同 2 人 Ⅰ 90% 1, 身 4 生 1 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 1 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 2 Ⅰ 生活援助 身 4 生 2 夜 Ⅰ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 2 深 Ⅰ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 2 2 人 Ⅰ + 2 1, 身 4 生 2 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 4 生 2 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 2 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 840 これ以外の同一建物の利用者 身 4 生 2 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 2 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 2 同 2 人 Ⅰ 90% 1, 身 4 生 2 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 2, 身 4 生 2 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 3 Ⅰ 生活援助 1, 身 4 生 3 夜 Ⅰ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 3 深 Ⅰ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 3 2 人 Ⅰ + 3 2, 身 4 生 3 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 4 生 3 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 4 生 3 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 913 これ以外の同一建物の利用者 身 4 生 3 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 3 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 3 同 2 人 Ⅰ 90% 1, 身 4 生 3 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 2, 身 4 生 3 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2,740 19

22 訪問介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 身体 5 Ⅰ イ (4) 2 時間以上 回につき身 1 特定事業所 身体 5 夜 Ⅰ 体時 2 時間半未満夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅰ) 1, 身体 5 深 Ⅰ 介間 深夜 50% 加算 1,303 護以 身体 5 2 人 Ⅰ が上 2 80 単位 1, 身体 5 2 人 夜 Ⅰ 中夜間早朝 25% 加算 20% 加算 2,172 心 身体 5 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 5 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 782 これ以外の同一建物の利用者 身体 5 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身体 5 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身体 5 同 2 人 Ⅰ 90% 1, 身体 5 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 1 Ⅰ 身体介護 2 時生活援助間半未満に引 身 5 生 1 夜 Ⅰ き続き生活援 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 1 深 Ⅰ 助が中心であるとき 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 1 2 人 Ⅰ + 1 1, 身 5 生 1 2 人 夜 Ⅰ 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 1 2 人 深 Ⅰ % 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 1 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は単位 854 これ以外の同一建物の利用者 身 5 生 1 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 1 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 1 同 2 人 Ⅰ 90% 1, 身 5 生 1 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 1 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 2 Ⅰ 生活援助 1, 身 5 生 2 夜 Ⅰ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 2 深 Ⅰ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 2 2 人 Ⅰ + 2 2, 身 5 生 2 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 2 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 5 生 2 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 926 これ以外の同一建物の利用者 身 5 生 2 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 2 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 2 同 2 人 Ⅰ 90% 1, 身 5 生 2 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 2 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 3 Ⅰ 生活援助 1, 身 5 生 3 夜 Ⅰ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 3 深 Ⅰ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 3 2 人 Ⅰ + 3 2, 身 5 生 3 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 3 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 5 生 3 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 1,000 これ以外の同一建物の利用者 身 5 生 3 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 3 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 3 同 2 人 Ⅰ 90% 1, 身 5 生 3 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 3 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2,999 20

23 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 6 Ⅰ イ (4) 2 時間半以上 回につき身 1 特定事業所 身体 6 夜 Ⅰ 体時 3 時間未満夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅰ) 1, 身体 6 深 Ⅰ 介間 深夜 50% 加算 1,447 護以 身体 6 2 人 Ⅰ が上 3 80 単位 1, 身体 6 2 人 夜 Ⅰ 中夜間早朝 25% 加算 20% 加算 2,412 心 身体 6 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 6 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 869 これ以外の同一建物の利用者 身体 6 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身体 6 同 2 人 Ⅰ 90% 1, 身体 6 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 6 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 1 Ⅰ 身体介護 3 時間未満に引き 生活援助 1, 身 6 生 1 夜 Ⅰ 続き生活援助 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 1 深 Ⅰ が中心であるとき 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 1 2 人 Ⅰ + 1 2, 身 6 生 1 2 人 夜 Ⅰ 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 1 2 人 深 Ⅰ % 深夜 50% 加算 3, 身 6 生 1 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は単位 941 これ以外の同一建物の利用者 身 6 生 1 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 1 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 1 同 2 人 Ⅰ 90% 1, 身 6 生 1 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 1 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 2 Ⅰ 生活援助 1, 身 6 生 2 夜 Ⅰ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 2 深 Ⅰ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 2 2 人 Ⅰ + 2 2, 身 6 生 2 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 2 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 6 生 2 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 1,013 これ以外の同一建物の利用者 身 6 生 2 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 2 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 2 同 2 人 Ⅰ 90% 2, 身 6 生 2 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 2 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 6 生 3 Ⅰ 生活援助 1, 身 6 生 3 夜 Ⅰ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 3 深 Ⅰ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 3 2 人 Ⅰ + 3 2, 身 6 生 3 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 3, 身 6 生 3 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 6 生 3 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 1,086 これ以外の同一建物の利用者 身 6 生 3 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 3 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 3 同 2 人 Ⅰ x 90% 2, 身 6 生 3 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 3 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3,258 21

24 訪問介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 身体 7 Ⅰ イ (4) 3 時間以上 1,061 1 回につき身 1 特定事業所 身体 7 夜 Ⅰ 体時 3 時間半未満夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅰ) 1, 身体 7 深 Ⅰ 介間 深夜 50% 加算 1,591 護以 身体 7 2 人 Ⅰ が上 4 80 単位 2, 身体 7 2 人 夜 Ⅰ 中夜間早朝 25% 加算 20% 加算 2,652 心 身体 7 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3, 身体 7 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 955 これ以外の同一建物の利用者 身体 7 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身体 7 同 2 人 Ⅰ 90% 1, 身体 7 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 7 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 1 Ⅰ 身体介護 3 時生活援助間半未満に引 1, 身 7 生 1 夜 Ⅰ き続き生活援 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 1 深 Ⅰ 助が中心であるとき 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 1 2 人 Ⅰ + 1 2, 身 7 生 1 2 人 夜 Ⅰ 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 1 2 人 深 Ⅰ % 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 1 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は単位 1,027 これ以外の同一建物の利用者 身 7 生 1 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 1 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 1 同 2 人 Ⅰ 90% 2, 身 7 生 1 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 1 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 2 Ⅰ 生活援助 1, 身 7 生 2 夜 Ⅰ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 2 深 Ⅰ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 2 2 人 Ⅰ + 2 2, 身 7 生 2 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 3, 身 7 生 2 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 2 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 1,099 これ以外の同一建物の利用者 身 7 生 2 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 2 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 2 同 2 人 Ⅰ 90% 2, 身 7 生 2 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 2 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 3 Ⅰ 生活援助 1, 身 7 生 3 夜 Ⅰ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 3 深 Ⅰ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 3 2 人 Ⅰ + 3 2, 身 7 生 3 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 3, 身 7 生 3 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 3 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 1,172 これ以外の同一建物の利用者 身 7 生 3 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 3 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 3 同 2 人 Ⅰ 90% 2, 身 7 生 3 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 3 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3,517 22

25 訪問介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 身体 8 Ⅰ イ (4) 3 時間半以上 1,157 1 回につき身 1 特定事業所 身体 8 夜 Ⅰ 体時 4 時間未満夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅰ) 1, 身体 8 深 Ⅰ 介間 深夜 50% 加算 1,735 護以 身体 8 2 人 Ⅰ が上 5 80 単位 2, 身体 8 2 人 夜 Ⅰ 中夜間早朝 25% 加算 20% 加算 2,892 心 身体 8 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3, 身体 8 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 1,042 これ以外の同一建物の利用者 身体 8 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身体 8 同 2 人 Ⅰ 90% 2, 身体 8 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 8 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 1 Ⅰ 身体介護 4 生活援助 1,237 時間未満に 身 8 生 1 夜 Ⅰ 引き続き生 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 1 深 Ⅰ 活援助が中未満行った場深夜 50% 加算 1,856 心であるとき 身 8 生 1 2 人 Ⅰ + 1 2, 身 8 生 1 2 人 夜 Ⅰ 単位夜間早朝 25% 加算 3, 身 8 生 1 2 人 深 Ⅰ % 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 1 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は単位 1,114 これ以外の同一建物の利用者 身 8 生 1 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 1 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 1 同 2 人 Ⅰ 90% 2, 身 8 生 1 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 1 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 2 Ⅰ 生活援助 1, 身 8 生 2 夜 Ⅰ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 2 深 Ⅰ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 2 2 人 Ⅰ + 2 2, 身 8 生 2 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 3, 身 8 生 2 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 2 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 1,186 これ以外の同一建物の利用者 身 8 生 2 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 2 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 2 同 2 人 Ⅰ 90% 2, 身 8 生 2 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 2 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 3 Ⅰ 生活援助 1, 身 8 生 3 夜 Ⅰ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 3 深 Ⅰ 行った場 深夜 50% 加算 2, 身 8 生 3 2 人 Ⅰ + 3 2, 身 8 生 3 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 3, 身 8 生 3 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 4, 身 8 生 3 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 1,259 これ以外の同一建物の利用者 身 8 生 3 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 3 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 3 同 2 人 Ⅰ 90% 2, 身 8 生 3 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 3, 身 8 生 3 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 3,776 23

26 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 種類項目単位数単位 身体 9 Ⅰ イ (4) 4 時間以上 1 回につき身 1 特定事業所 身体 9 夜 Ⅰ 体時 夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅰ) 身体 9 深 Ⅰ 介間 m 80 単位深夜 50% 加算護以 身体 9 2 人 Ⅰ m : 1 時間から計算して3 が上 0 分を増すごとのきざみ数 身体 9 2 人 夜 Ⅰ 中夜間早朝 25% 加算 20% 加算心 身体 9 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 身体 9 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 身体 9 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身体 9 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身体 9 同 2 人 Ⅰ 90% 身体 9 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身体 9 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 1 Ⅰ 身体介護 4 時生活援助 20 分以間以上に引き上 45 分未満行っ 身 9 生 1 夜 Ⅰ 続き生活援助た場夜間早朝 25% 加算が中心である 身 9 生 1 深 Ⅰ とき深夜 50% 加算 身 9 生 1 2 人 Ⅰ 身 9 生 1 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 2 人 深 Ⅰ m % 深夜 50% 加算 身 9 生 1 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は単位 67 単位これ以外の同一建物の利用者 身 9 生 1 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身 9 生 1 同 2 人 Ⅰ 90% 身 9 生 1 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 2 Ⅰ 生活援助 45 分以上 70 分未満行っ 身 9 生 2 夜 Ⅰ た場夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身 9 生 2 2 人 Ⅰ 身 9 生 2 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 2 人 深 Ⅰ % 深夜 50% 加算 身 9 生 2 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 67 単位これ以外の同一建物の利用者 身 9 生 2 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身 9 生 2 同 2 人 Ⅰ 90% 身 9 生 2 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 3 Ⅰ 生活援助 70 分以上行った場 身 9 生 3 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身 9 生 3 2 人 Ⅰ 身 9 生 3 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 3 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 身 9 生 3 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身 9 生 3 同 2 人 Ⅰ 90% 身 9 生 3 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 24

27 訪問介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 生活 2 Ⅰ ロ (1)20 分以上 45 分未満 回につき生特定事業所 生活 2 夜 Ⅰ 活 183 単位夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅰ) 生活 2 深 Ⅰ 援深夜 50% 加算 330 助 生活 2 2 人 Ⅰ が 生活 2 2 人 夜 Ⅰ 中夜間早朝 25% 加算 20% 加算 550 心 生活 2 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 生活 2 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 198 これ以外の同一建物の利用者 生活 2 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 生活 2 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 生活 2 同 2 人 Ⅰ 90% 生活 2 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 生活 2 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 生活 3 Ⅰ (2)45 分以上 生活 3 夜 Ⅰ 225 単位 夜間早朝 25% 加算 生活 3 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 生活 3 2 人 Ⅰ 生活 3 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 生活 3 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 生活 3 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 244 これ以外の同一建物の利用者 生活 3 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 生活 3 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 生活 3 同 2 人 Ⅰ 90% 生活 3 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 生活 3 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 通院等乗降介助 Ⅰ ハ通院等乗降介助 通院等乗降介助 夜 Ⅰ 97 単位 夜間早朝 25% 加算 通院等乗降介助 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 通院等乗降介助 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又は 104 これ以外の同一建物の利用者 通院等乗降介助 同 夜 Ⅰ 人以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 通院等乗降介助 同 深 Ⅰ 90% 深夜 50% 加算

28 訪問介護 特定事業所加算 (Ⅱ) が適用される場 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 01 Ⅱ イ (1)20 分未満 回につき身特定事業所 身体 01 夜 Ⅱ 体 165 単位夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅱ) 身体 01 深 Ⅱ 介深夜 50% 加算 273 護 身体 01 2 人 Ⅱ が 身体 01 2 人 夜 Ⅱ 中夜間早朝 25% 加算 10% 加算 454 心 身体 01 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身体 01 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 01 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 01 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 01 同 2 人 Ⅱ 身体 01 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身体 01 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 01 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 01 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 01 初任 2 人 Ⅱ 身体 01 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身体 01 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 01 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 01 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 01 初任 同 2 人 Ⅱ 身体 01 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身体 02 Ⅱ (1)20 分未満 身体 02 夜 Ⅱ 165 単位 夜間早朝 25% 加算 身体 02 深 Ⅱ 頻回の訪問として行う場 深夜 50% 加算 身体 02 2 人 Ⅱ 身体 02 2 人 夜 Ⅱ 夜間早朝 25% 加算 身体 02 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身体 02 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 02 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 02 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 02 同 2 人 Ⅱ 身体 02 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身体 02 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 02 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 02 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 02 初任 2 人 Ⅱ 身体 02 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身体 02 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 02 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 02 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 02 初任 同 2 人 Ⅱ 身体 02 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算

29 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 1 Ⅱ イ (2)20 分以上 30 分未満 回につき身特定事業所 身体 1 夜 Ⅱ 体 245 単位夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅱ) 身体 1 深 Ⅱ 介深夜 50% 加算 405 護 身体 1 2 人 Ⅱ が 身体 1 2 人 夜 Ⅱ 中夜間早朝 25% 加算 10% 加算 674 心 身体 1 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身体 1 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 1 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 1 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 1 同 2 人 Ⅱ 身体 1 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身体 1 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 1 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 1 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 1 初任 2 人 Ⅱ 身体 1 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身体 1 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 1 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 1 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 1 初任 同 2 人 Ⅱ 身体 1 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 1 Ⅱ (2) に引き続き生 生活援助 身 1 生 1 夜 Ⅱ 活援助が中心で 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 深 Ⅱ あるとき 未満行った場 深夜 50% 加算 身 1 生 1 2 人 Ⅱ 245 単位 身 1 生 1 2 人 夜 Ⅱ 67 単位夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 1 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 1 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 1 同 2 人 Ⅱ 身 1 生 1 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 1 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 1 生 1 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 1 生 1 初任 2 人 Ⅱ 身 1 生 1 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 1 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 1 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 1 初任 同 2 人 Ⅱ 身 1 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算

30 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 1 生 2 Ⅱ イ生活援助 回につき身 (2) に引き続き生特定事業所 身 1 生 2 夜 Ⅱ 体活援助が中心で 45 分以上 70 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅱ) 身 1 生 2 深 Ⅱ 介あるとき未満行った場深夜 50% 加算 626 護 身 1 生 2 2 人 Ⅱ が 245 単位 身 1 生 2 2 人 夜 Ⅱ 中 67 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 1,043 心 身 1 生 2 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 2 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 2 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 2 同 2 人 Ⅱ 身 1 生 2 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 2 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 1 生 2 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 1 生 2 初任 2 人 Ⅱ 身 1 生 2 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 2 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 2 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 2 初任 同 2 人 Ⅱ 身 1 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 3 Ⅱ 生活援助 身 1 生 3 夜 Ⅱ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 深 Ⅱ 行った場 深夜 50% 加算 身 1 生 3 2 人 Ⅱ 身 1 生 3 2 人 夜 Ⅱ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 1 生 3 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 3 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 3 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 3 同 2 人 Ⅱ 身 1 生 3 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 1 生 3 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 3 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 1 生 3 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 1 生 3 初任 2 人 Ⅱ 身 1 生 3 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 3 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 3 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 3 初任 同 2 人 Ⅱ 身 1 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身体 2 Ⅱ (3)30 分以上 身体 2 夜 Ⅱ 1 時間未満 388 単位 夜間早朝 25% 加算 身体 2 深 Ⅱ 深夜 50% 加算 身体 2 2 人 Ⅱ 身体 2 2 人 夜 Ⅱ 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 2 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 2 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 2 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 2 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 2 同 2 人 Ⅱ 身体 2 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 2 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 2 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 2 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 2 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 2 初任 2 人 Ⅱ 身体 2 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身体 2 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身体 2 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 2 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 2 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 2 初任 同 2 人 Ⅱ 身体 2 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 2 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算

31 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 2 生 1 Ⅱ イ生活援助 回につき身 (3) に引き続き生特定事業所 身 2 生 1 夜 Ⅱ 体活援助が中心で 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅱ) 身 2 生 1 深 Ⅱ 介あるとき未満行った場深夜 50% 加算 751 護 身 2 生 1 2 人 Ⅱ が 388 単位 + 1 1, 身 2 生 1 2 人 夜 Ⅱ 中 67 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 1,252 心 身 2 生 1 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 1 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 1 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 1 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 1 同 2 人 Ⅱ 身 2 生 1 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 1 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 1 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 2 生 1 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 1 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 2 生 1 初任 2 人 Ⅱ 身 2 生 1 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 1 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 1 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 1 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 1 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 1 初任 同 2 人 Ⅱ 身 2 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 2 生 2 Ⅱ 生活援助 身 2 生 2 夜 Ⅱ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 深 Ⅱ 未満行った場 深夜 50% 加算 身 2 生 2 2 人 Ⅱ + 2 1, 身 2 生 2 2 人 夜 Ⅱ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 2 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 2 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 2 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 2 同 2 人 Ⅱ 1, 身 2 生 2 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 2 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 2 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 2 生 2 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 2 生 2 初任 2 人 Ⅱ 身 2 生 2 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 2 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 2 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 2 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 2 初任 同 2 人 Ⅱ 身 2 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 3 Ⅱ 生活援助 身 2 生 3 夜 Ⅱ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 3 深 Ⅱ 行った場 深夜 50% 加算 身 2 生 3 2 人 Ⅱ + 3 1, 身 2 生 3 2 人 夜 Ⅱ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 3 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 3 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 3 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 3 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 3 同 2 人 Ⅱ 1, 身 2 生 3 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 3 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 3 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 2 生 3 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 3 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 2 生 3 初任 2 人 Ⅱ 身 2 生 3 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 3 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 3 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 3 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 3 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 3 初任 同 2 人 Ⅱ 身 2 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1,224 29

32 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 3 Ⅱ イ (4) 1 時間以上 回につき身 1 特定事業所 身体 3 夜 Ⅱ 体時 1 時間半未満 564 単位夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅱ) 身体 3 深 Ⅱ 介間深夜 50% 加算 931 護以 身体 3 2 人 Ⅱ が上 1, 身体 3 2 人 夜 Ⅱ 中夜間早朝 25% 加算 10% 加算 1,551 心 身体 3 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 3 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 3 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 3 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 3 同 2 人 Ⅱ 1, 身体 3 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 3 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 3 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 3 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 3 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 3 初任 2 人 Ⅱ 身体 3 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 3 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 3 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 3 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 3 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 3 初任 同 2 人 Ⅱ 身体 3 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 3 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 1 Ⅱ 身体介護 1 生活援助 身 3 生 1 夜 Ⅱ 時間半未満 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 1 深 Ⅱ に引き続き生活援助が 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 1 2 人 Ⅱ 中心であると + 1 1,388 き 身 3 生 1 2 人 夜 Ⅱ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 1 2 人 深 Ⅱ 564 単位 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 1 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 3 生 1 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 1 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 3 生 1 同 2 人 Ⅱ 1, 身 3 生 1 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 1 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 1 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 3 生 1 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 1 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 3 生 1 初任 2 人 Ⅱ 身 3 生 1 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 1 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 1 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 3 生 1 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 1 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 3 生 1 初任 同 2 人 Ⅱ 身 3 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 2 Ⅱ 生活援助 身 3 生 2 夜 Ⅱ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 2 深 Ⅱ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 2 2 人 Ⅱ + 2 1, 身 3 生 2 2 人 夜 Ⅱ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 2 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 2 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 3 生 2 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 2 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 2 同 2 人 Ⅱ 1, 身 3 生 2 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 2 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 2 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 3 生 2 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 2 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 3 生 2 初任 2 人 Ⅱ 1, 身 3 生 2 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 2 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 2 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 3 生 2 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 2 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 3 生 2 初任 同 2 人 Ⅱ 身 3 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1,452 30

33 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 3 生 3 Ⅱ イ (4) 生活援助 回につき身 1 身体介護 1 特定事業所 身 3 生 3 夜 Ⅱ 体時時間半未満 70 分以上夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅱ) 1, 身 3 生 3 深 Ⅱ 介間に引き続き行った場深夜加算 1,263 護以生活援助が 50% 身 3 生 3 2 人 Ⅱ が上中心であると + 3 1, 身 3 生 3 2 人 夜 Ⅱ 中き 67 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 2,104 心 身 3 生 3 2 人 深 Ⅱ 564 単位 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 3 同 Ⅱ 事業所と同一建物 758 の利用者又はこれ 身 3 生 3 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身 3 生 3 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 3 同 2 人 Ⅱ 1, 身 3 生 3 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 3 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 3 初任 Ⅱ 介護職員初任者研 590 修課程を修了した 身 3 生 3 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身 3 生 3 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 3 生 3 初任 2 人 Ⅱ 1, 身 3 生 3 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 3 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 3 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物 530 の利用者又はこれ 身 3 生 3 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身 3 生 3 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 3 生 3 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身 3 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 4 Ⅱ 1 時間半以上 身体 4 夜 Ⅱ 2 時間未満 夜間早朝 25% 加算 身体 4 深 Ⅱ 深夜 50% 加算 1, 身体 4 2 人 Ⅱ 1 80 単位 1, 身体 4 2 人 夜 Ⅱ 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 4 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 4 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 4 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 4 同 2 人 Ⅱ 1, 身体 4 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 4 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 4 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 4 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 4 初任 2 人 Ⅱ 身体 4 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 4 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 4 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 4 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 4 初任 同 2 人 Ⅱ 身体 4 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 1 Ⅱ 身体介護 2 生活援助 身 4 生 1 夜 Ⅱ 時間未満に 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算 978 引き続き生 身 4 生 1 深 Ⅱ 活援助が中未満行った場深夜 50% 加算 1, 身 4 生 1 2 人 Ⅱ 心であるとき + 1 1, 身 4 生 1 2 人 夜 Ⅱ 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 1 2 人 深 Ⅱ % 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 1 同 Ⅱ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 1 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 1 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 1 同 2 人 Ⅱ 1, 身 4 生 1 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 1 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 1 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 4 生 1 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 1 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 4 生 1 初任 2 人 Ⅱ 1, 身 4 生 1 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 1 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 1 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 1 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 1 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 4 生 1 初任 同 2 人 Ⅱ 身 4 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1,478 31

34 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 4 生 2 Ⅱ イ (4) 身体介護 2 生活援助 回につき身 1 特定事業所 身 4 生 2 夜 Ⅱ 時間未満に体時 45 分以上 70 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅱ) 1,070 引き続き生 身 4 生 2 深 Ⅱ 介間活援助が中未満行った場深夜 50% 加算 1,284 護以 身 4 生 2 2 人 Ⅱ 心であるとき が上 + 2 1, 身 4 生 2 2 人 夜 Ⅱ 中 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 2,140 心 身 4 生 2 2 人 深 Ⅱ % 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 2 同 Ⅱ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 2 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 2 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 2 同 2 人 Ⅱ 1, 身 4 生 2 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 2 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 2 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 4 生 2 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 2 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 4 生 2 初任 2 人 Ⅱ 1, 身 4 生 2 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 2 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 2 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 2 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 2 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 4 生 2 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身 4 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 3 Ⅱ 生活援助 身 4 生 3 夜 Ⅱ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 3 深 Ⅱ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 3 2 人 Ⅱ + 3 1, 身 4 生 3 2 人 夜 Ⅱ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 4 生 3 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 3 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 3 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 3 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 3 同 2 人 Ⅱ 1, 身 4 生 3 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 4 生 3 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 3 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 4 生 3 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 3 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 4 生 3 初任 2 人 Ⅱ 1, 身 4 生 3 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 3 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 3 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 3 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 3 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 4 生 3 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身 4 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 5 Ⅱ 2 時間以上 身体 5 夜 Ⅱ 2 時間半未満 夜間早朝 25% 加算 身体 5 深 Ⅱ 深夜 50% 加算 1, 身体 5 2 人 Ⅱ 2 80 単位 1, 身体 5 2 人 夜 Ⅱ 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 5 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 5 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 5 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 5 同 2 人 Ⅱ 1, 身体 5 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 5 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 5 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 5 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 5 初任 2 人 Ⅱ 1, 身体 5 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 5 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 5 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 5 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 5 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身体 5 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1,505 32

35 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 5 生 1 Ⅱ イ (4) 身体介護 2 時生活援助 回につき身 1 間半未満に引特定事業所 身 5 生 1 夜 Ⅱ 体時き続き生活援 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅱ) 1, 身 5 生 1 深 Ⅱ 介間助が中心であるとき未満行った場深夜 50% 加算 1,306 護以 身 5 生 1 2 人 Ⅱ が上 + 1 1, 身 5 生 1 2 人 夜 Ⅱ 中 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 2,176 心 身 5 生 1 2 人 深 Ⅱ % 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 1 同 Ⅱ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 1 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 1 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 1 同 2 人 Ⅱ 1, 身 5 生 1 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 1 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 1 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 5 生 1 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 1 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 5 生 1 初任 2 人 Ⅱ 1, 身 5 生 1 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 1 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 1 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 1 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 1 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 5 生 1 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身 5 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 2 Ⅱ 生活援助 身 5 生 2 夜 Ⅱ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 2 深 Ⅱ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 2 2 人 Ⅱ + 2 1, 身 5 生 2 2 人 夜 Ⅱ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 2 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 2 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 2 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 2 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 2 同 2 人 Ⅱ 1, 身 5 生 2 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 2 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 2 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 5 生 2 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 2 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 5 生 2 初任 2 人 Ⅱ 1, 身 5 生 2 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 2 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 2 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 2 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 2 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 5 生 2 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身 5 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 3 Ⅱ 生活援助 1, 身 5 生 3 夜 Ⅱ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 3 深 Ⅱ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 3 2 人 Ⅱ + 3 2, 身 5 生 3 2 人 夜 Ⅱ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 3 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 5 生 3 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 3 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 3 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 3 同 2 人 Ⅱ 1, 身 5 生 3 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 3 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 3 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 5 生 3 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 3 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 3 初任 2 人 Ⅱ 1, 身 5 生 3 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 3 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 3 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 3 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 3 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 5 生 3 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身 5 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1,924 33

36 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 6 Ⅱ イ (4) 2 時間半以上 回につき身 1 特定事業所 身体 6 夜 Ⅱ 体時 3 時間未満夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅱ) 1, 身体 6 深 Ⅱ 介間 深夜 50% 加算 1,327 護以 身体 6 2 人 Ⅱ が上 3 80 単位 1, 身体 6 2 人 夜 Ⅱ 中夜間早朝 25% 加算 10% 加算 2,211 心 身体 6 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 6 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 6 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 6 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 6 同 2 人 Ⅱ 1, 身体 6 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 6 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 6 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 6 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 6 初任 2 人 Ⅱ 1, 身体 6 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 6 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 6 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 6 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 6 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身体 6 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 1 Ⅱ 身体介護 3 時間未満に引き 生活援助 身 6 生 1 夜 Ⅱ 続き生活援助 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 1 深 Ⅱ が中心であるとき 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 1 2 人 Ⅱ + 1 1, 身 6 生 1 2 人 夜 Ⅱ 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 1 2 人 深 Ⅱ % 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 1 同 Ⅱ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 1 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 1 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 1 同 2 人 Ⅱ 1, 身 6 生 1 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 1 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 1 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 6 生 1 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 1 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 1 初任 2 人 Ⅱ 1, 身 6 生 1 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 1 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 1 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 1 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 1 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 6 生 1 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身 6 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 2 Ⅱ 生活援助 1, 身 6 生 2 夜 Ⅱ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 2 深 Ⅱ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 2 2 人 Ⅱ + 2 2, 身 6 生 2 2 人 夜 Ⅱ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 2 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 6 生 2 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 2 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 2 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 2 同 2 人 Ⅱ 1, 身 6 生 2 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 2 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 2 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 6 生 2 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 2 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 2 初任 2 人 Ⅱ 1, 身 6 生 2 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 2 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 2 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 2 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 2 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 6 生 2 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身 6 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1,950 34

37 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 6 生 3 Ⅱ イ (4) 身体介護 3 時生活援助 1,106 1 回につき身 1 間未満に引き特定事業所 身 6 生 3 夜 Ⅱ 体時続き生活援助 70 分以上夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅱ) 1, 身 6 生 3 深 Ⅱ 介間が中心であるとき行った場深夜 50% 加算 1,659 護以 身 6 生 3 2 人 Ⅱ が上 + 3 2, 身 6 生 3 2 人 夜 Ⅱ 中 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 2,764 心 身 6 生 3 2 人 深 Ⅱ % 深夜 50% 加算 3, 身 6 生 3 同 Ⅱ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 3 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 3 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 3 同 2 人 Ⅱ 1, 身 6 生 3 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 3 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 3 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 6 生 3 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 3 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 3 初任 2 人 Ⅱ 1, 身 6 生 3 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 3 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 3 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 3 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 3 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 3 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身 6 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 7 Ⅱ 3 時間以上 身体 7 夜 Ⅱ 3 時間半未満 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 深 Ⅱ 深夜 50% 加算 1, 身体 7 2 人 Ⅱ 4 80 単位 1, 身体 7 2 人 夜 Ⅱ 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 7 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 7 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 7 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 7 同 2 人 Ⅱ 1, 身体 7 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 7 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 7 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 7 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 7 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身体 7 初任 2 人 Ⅱ 1, 身体 7 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 7 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 7 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 7 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 7 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身体 7 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 1 Ⅱ 身体介護 3 時生活援助間半未満に引 1, 身 7 生 1 夜 Ⅱ き続き生活援 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 1 深 Ⅱ 助が中心であるとき 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 1 2 人 Ⅱ + 1 2, 身 7 生 1 2 人 夜 Ⅱ 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 1 2 人 深 Ⅱ % 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 1 同 Ⅱ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 7 生 1 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 1 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 1 同 2 人 Ⅱ 1, 身 7 生 1 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 1 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 1 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 7 生 1 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 7 生 1 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 1 初任 2 人 Ⅱ 1, 身 7 生 1 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 1 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 1 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 7 生 1 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 7 生 1 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 7 生 1 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身 7 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1,977 35

38 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 7 生 2 Ⅱ イ (4) 身体介護 3 時生活援助 1,120 1 回につき身 1 間半未満に引特定事業所 身 7 生 2 夜 Ⅱ 体時き続き生活援 45 分以上 70 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅱ) 1, 身 7 生 2 深 Ⅱ 介間助が中心であるとき未満行った場深夜 50% 加算 1,680 護以 身 7 生 2 2 人 Ⅱ が上 + 2 2, 身 7 生 2 2 人 夜 Ⅱ 中 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 2,800 心 身 7 生 2 2 人 深 Ⅱ % 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 2 同 Ⅱ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 1, 身 7 生 2 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 2 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 2 同 2 人 Ⅱ 2, 身 7 生 2 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 2 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 2 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 7 生 2 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 7 生 2 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 2 初任 2 人 Ⅱ 1, 身 7 生 2 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 2 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 2 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 7 生 2 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 7 生 2 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 2 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身 7 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 3 Ⅱ 生活援助 1, 身 7 生 3 夜 Ⅱ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 3 深 Ⅱ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 3 2 人 Ⅱ + 3 2, 身 7 生 3 2 人 夜 Ⅱ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 3 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 3 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 1, 身 7 生 3 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 3 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 3 同 2 人 Ⅱ 2, 身 7 生 3 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 3 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 3 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 7 生 3 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 3 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 3 初任 2 人 Ⅱ 1, 身 7 生 3 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 3 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 3 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 7 生 3 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 7 生 3 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 3 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身 7 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 8 Ⅱ 3 時間半以上 1, 身体 8 夜 Ⅱ 4 時間未満 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 深 Ⅱ 深夜 50% 加算 1, 身体 8 2 人 Ⅱ 5 80 単位 2, 身体 8 2 人 夜 Ⅱ 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 8 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 3, 身体 8 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 8 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 8 同 2 人 Ⅱ 1, 身体 8 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 8 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 8 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 8 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 8 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身体 8 初任 2 人 Ⅱ 1, 身体 8 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 8 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 8 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 8 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 8 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身体 8 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2,006 36

39 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 8 生 1 Ⅱ イ (4) 身体介護 4 生活援助 1,134 1 回につき身 1 時間未満に特定事業所 身 8 生 1 夜 Ⅱ 体時引き続き生 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅱ) 1, 身 8 生 1 深 Ⅱ 介間活援助が中未満行った場深夜 50% 加算 1,702 護以心であるとき 身 8 生 1 2 人 Ⅱ が上 + 1 2, 身 8 生 1 2 人 夜 Ⅱ 中 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 2,836 心 身 8 生 1 2 人 深 Ⅱ % 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 1 同 Ⅱ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 1, 身 8 生 1 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 1 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 1 同 2 人 Ⅱ 2, 身 8 生 1 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 1 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 1 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 8 生 1 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 8 生 1 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 1 初任 2 人 Ⅱ 1, 身 8 生 1 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 1 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 8 生 1 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 8 生 1 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 8 生 1 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 1 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身 8 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 8 生 2 Ⅱ 生活援助 1, 身 8 生 2 夜 Ⅱ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 2 深 Ⅱ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 2 2 人 Ⅱ + 2 2, 身 8 生 2 2 人 夜 Ⅱ 67 単位夜間早朝 25% 加算 3, 身 8 生 2 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 2 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 1, 身 8 生 2 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 2 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 2 同 2 人 Ⅱ 2, 身 8 生 2 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 2 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 2 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 8 生 2 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 2 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 2 初任 2 人 Ⅱ 1, 身 8 生 2 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 2 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 8 生 2 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 8 生 2 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 8 生 2 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 2 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身 8 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 8 生 3 Ⅱ 生活援助 1, 身 8 生 3 夜 Ⅱ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 3 深 Ⅱ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 3 2 人 Ⅱ + 3 2, 身 8 生 3 2 人 夜 Ⅱ 67 単位夜間早朝 25% 加算 3, 身 8 生 3 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 3 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 1, 身 8 生 3 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 3 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 3 同 2 人 Ⅱ 2, 身 8 生 3 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 3 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 3 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 8 生 3 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 3 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 3 初任 2 人 Ⅱ 1, 身 8 生 3 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 3 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 8 生 3 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 8 生 3 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 3 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 3 初任 同 2 人 Ⅱ 1, 身 8 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 2,422 37

40 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 9 Ⅱ イ (4) 4 時間以上 1 回につき身 1 特定事業所 身体 9 夜 Ⅱ 体時 夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅱ) 身体 9 深 Ⅱ 介間 m 80 単位深夜 50% 加算護以 身体 9 2 人 Ⅱ m : 1 時間から計算して3 が上 0 分を増すごとのきざみ数 身体 9 2 人 夜 Ⅱ 中夜間早朝 25% 加算 10% 加算心 身体 9 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身体 9 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 9 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 9 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 9 同 2 人 Ⅱ 身体 9 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身体 9 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 9 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 9 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 9 初任 2 人 Ⅱ 身体 9 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身体 9 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 9 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 9 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 9 初任 同 2 人 Ⅱ 身体 9 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 1 Ⅱ 身体介護 4 時生活援助 20 分以間以上に引き上 45 分未満行っ 身 9 生 1 夜 Ⅱ 続き生活援助た場夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 深 Ⅱ が中心であるとき 深夜 50% 加算 身 9 生 1 2 人 Ⅱ 身 9 生 1 2 人 夜 Ⅱ 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 2 人 深 Ⅱ m % 深夜 50% 加算 身 9 生 1 同 Ⅱ 単位 事業所と同一建物 67 単位の利用者又はこれ 身 9 生 1 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 1 同 2 人 Ⅱ 身 9 生 1 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 1 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 9 生 1 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 9 生 1 初任 2 人 Ⅱ 身 9 生 1 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 1 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 9 生 1 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 1 初任 同 2 人 Ⅱ 身 9 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 2 Ⅱ 生活援助 45 分以上 70 分未満行っ 身 9 生 2 夜 Ⅱ た場夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 深 Ⅱ 深夜 50% 加算 身 9 生 2 2 人 Ⅱ 身 9 生 2 2 人 夜 Ⅱ 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 2 人 深 Ⅱ % 深夜 50% 加算 身 9 生 2 同 Ⅱ 事業所と同一建物 67 単位の利用者又はこれ 身 9 生 2 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 2 同 2 人 Ⅱ 身 9 生 2 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 2 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 9 生 2 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 9 生 2 初任 2 人 Ⅱ 身 9 生 2 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 2 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 9 生 2 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 2 初任 同 2 人 Ⅱ 身 9 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 38

41 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 9 生 3 Ⅱ イ (4) 身体介護 4 時生活援助 70 分以 1 回につき身 1 間以上に引き上行った場特定事業所 身 9 生 3 夜 Ⅱ 体時続き生活援助夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅱ) 身 9 生 3 深 Ⅱ 介間が中心であるとき深夜 50% 加算護以 身 9 生 3 2 人 Ⅱ が上 身 9 生 3 2 人 夜 Ⅱ 中 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算心 身 9 生 3 2 人 深 Ⅱ m % 深夜 50% 加算 身 9 生 3 同 Ⅱ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 9 生 3 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 3 同 2 人 Ⅱ 身 9 生 3 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 3 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 9 生 3 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 9 生 3 初任 2 人 Ⅱ 身 9 生 3 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 3 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 9 生 3 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 3 初任 同 2 人 Ⅱ 身 9 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 生活 2 Ⅱ ロ (1)20 分以上 45 分未満 201 生 生活 2 夜 Ⅱ 活 183 単位夜間早朝 25% 加算 生活 2 深 Ⅱ 援深夜 50% 加算 303 助 生活 2 2 人 Ⅱ が 生活 2 2 人 夜 Ⅱ 中夜間早朝 25% 加算 504 心 生活 2 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 生活 2 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 生活 2 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 生活 2 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 生活 2 同 2 人 Ⅱ 生活 2 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 生活 2 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 生活 2 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 生活 2 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 生活 2 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 生活 2 初任 2 人 Ⅱ 生活 2 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 生活 2 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 生活 2 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 生活 2 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 生活 2 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 生活 2 初任 同 2 人 Ⅱ 生活 2 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 生活 2 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 生活 3 Ⅱ (2)45 分以上 生活 3 夜 Ⅱ 225 単位 夜間早朝 25% 加算 生活 3 深 Ⅱ 深夜 50% 加算 生活 3 2 人 Ⅱ 生活 3 2 人 夜 Ⅱ 夜間早朝 25% 加算 生活 3 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 生活 3 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 生活 3 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 生活 3 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 生活 3 同 2 人 Ⅱ 生活 3 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 生活 3 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 生活 3 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 生活 3 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 生活 3 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 生活 3 初任 2 人 Ⅱ 生活 3 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 生活 3 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 生活 3 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 生活 3 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 生活 3 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 生活 3 初任 同 2 人 Ⅱ 生活 3 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 生活 3 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算

42 訪問介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通院等乗降介助 Ⅱ ハ通院等乗降介助 回につき特定事業所 通院等乗降介助 夜 Ⅱ 97 単位夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅱ) 通院等乗降介助 深 Ⅱ 深夜 50% 加算 通院等乗降介助 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人 通院等乗降介助 同 夜 Ⅱ 以上にサービスを行う場 夜間早朝 25% 加算 10% 加算 通院等乗降介助 同 深 Ⅱ 90% 深夜 50% 加算 通院等乗降介助 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 通院等乗降介助 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 通院等乗降介助 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 通院等乗降介助 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人 通院等乗降介助 初任 同 夜 Ⅱ 70% 以上にサービスを行う場 夜間早朝 25% 加算 通院等乗降介助 初任 同 深 Ⅱ 90% 深夜 50% 加算

43 訪問介護 特定事業所加算 (Ⅲ) が適用される場 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 01 Ⅲ イ (1)20 分未満 回につき身特定事業所 身体 01 夜 Ⅲ 体 165 単位夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅲ) 身体 01 深 Ⅲ 介深夜 50% 加算 273 護 身体 01 2 人 Ⅲ が 身体 01 2 人 夜 Ⅲ 中夜間早朝 25% 加算 10% 加算 454 心 身体 01 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身体 01 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 01 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 01 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 01 同 2 人 Ⅲ 身体 01 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身体 01 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 01 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 01 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 01 初任 2 人 Ⅲ 身体 01 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身体 01 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 01 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 01 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 01 初任 同 2 人 Ⅲ 身体 01 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身体 02 Ⅲ (1)20 分未満 身体 02 夜 Ⅲ 165 単位 夜間早朝 25% 加算 身体 02 深 Ⅲ 頻回の訪問として行う場 深夜 50% 加算 身体 02 2 人 Ⅲ 身体 02 2 人 夜 Ⅲ 夜間早朝 25% 加算 身体 02 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身体 02 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 02 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 02 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 02 同 2 人 Ⅲ 身体 02 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身体 02 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 02 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 02 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 02 初任 2 人 Ⅲ 身体 02 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身体 02 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 02 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 02 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 02 初任 同 2 人 Ⅲ 身体 02 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算

44 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 1 Ⅲ イ (2)20 分以上 30 分未満 回につき身特定事業所 身体 1 夜 Ⅲ 体 245 単位夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅲ) 身体 1 深 Ⅲ 介深夜 50% 加算 405 護 身体 1 2 人 Ⅲ が 身体 1 2 人 夜 Ⅲ 中夜間早朝 25% 加算 10% 加算 674 心 身体 1 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身体 1 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 1 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 1 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 1 同 2 人 Ⅲ 身体 1 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身体 1 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 1 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 1 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 1 初任 2 人 Ⅲ 身体 1 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身体 1 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 1 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 1 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 1 初任 同 2 人 Ⅲ 身体 1 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 1 Ⅲ (2) に引き続き生 生活援助 身 1 生 1 夜 Ⅲ 活援助が中心で 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 深 Ⅲ あるとき 未満行った場 深夜 50% 加算 身 1 生 1 2 人 Ⅲ 245 単位 身 1 生 1 2 人 夜 Ⅲ 67 単位夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 1 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 1 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 1 同 2 人 Ⅲ 身 1 生 1 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 1 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 1 生 1 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 1 生 1 初任 2 人 Ⅲ 身 1 生 1 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 1 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 1 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 1 初任 同 2 人 Ⅲ 身 1 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算

45 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 1 生 2 Ⅲ イ生活援助 回につき身 (2) に引き続き生特定事業所 身 1 生 2 夜 Ⅲ 体活援助が中心で 45 分以上 70 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅲ) 身 1 生 2 深 Ⅲ 介あるとき未満行った場深夜 50% 加算 626 護 身 1 生 2 2 人 Ⅲ が 245 単位 身 1 生 2 2 人 夜 Ⅲ 中 67 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 1,043 心 身 1 生 2 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 2 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 2 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 2 同 2 人 Ⅲ 身 1 生 2 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 2 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 1 生 2 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 1 生 2 初任 2 人 Ⅲ 身 1 生 2 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 2 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 2 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 2 初任 同 2 人 Ⅲ 身 1 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 3 Ⅲ 生活援助 身 1 生 3 夜 Ⅲ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 深 Ⅲ 行った場 深夜 50% 加算 身 1 生 3 2 人 Ⅲ 身 1 生 3 2 人 夜 Ⅲ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 1 生 3 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 3 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 3 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 3 同 2 人 Ⅲ 身 1 生 3 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 1 生 3 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 3 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 1 生 3 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 1 生 3 初任 2 人 Ⅲ 身 1 生 3 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 3 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 3 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 3 初任 同 2 人 Ⅲ 身 1 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身体 2 Ⅲ (3)30 分以上 身体 2 夜 Ⅲ 1 時間未満 388 単位 夜間早朝 25% 加算 身体 2 深 Ⅲ 深夜 50% 加算 身体 2 2 人 Ⅲ 身体 2 2 人 夜 Ⅲ 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 2 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 2 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 2 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 2 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 2 同 2 人 Ⅲ 身体 2 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 2 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 2 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 2 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 2 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 2 初任 2 人 Ⅲ 身体 2 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身体 2 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身体 2 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 2 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 2 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 2 初任 同 2 人 Ⅲ 身体 2 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 2 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算

46 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 2 生 1 Ⅲ イ生活援助 回につき身 (3) に引き続き生特定事業所 身 2 生 1 夜 Ⅲ 体活援助が中心で 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅲ) 身 2 生 1 深 Ⅲ 介あるとき未満行った場深夜 50% 加算 751 護 身 2 生 1 2 人 Ⅲ が 388 単位 + 1 1, 身 2 生 1 2 人 夜 Ⅲ 中 67 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 1,252 心 身 2 生 1 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 1 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 1 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 1 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 1 同 2 人 Ⅲ 身 2 生 1 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 1 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 1 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 2 生 1 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 1 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 2 生 1 初任 2 人 Ⅲ 身 2 生 1 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 1 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 1 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 1 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 1 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 1 初任 同 2 人 Ⅲ 身 2 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 2 生 2 Ⅲ 生活援助 身 2 生 2 夜 Ⅲ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 深 Ⅲ 未満行った場 深夜 50% 加算 身 2 生 2 2 人 Ⅲ + 2 1, 身 2 生 2 2 人 夜 Ⅲ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 2 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 2 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 2 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 2 同 2 人 Ⅲ 1, 身 2 生 2 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 2 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 2 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 2 生 2 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 2 生 2 初任 2 人 Ⅲ 身 2 生 2 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 2 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 2 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 2 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 2 初任 同 2 人 Ⅲ 身 2 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 3 Ⅲ 生活援助 身 2 生 3 夜 Ⅲ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 3 深 Ⅲ 行った場 深夜 50% 加算 身 2 生 3 2 人 Ⅲ + 3 1, 身 2 生 3 2 人 夜 Ⅲ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 3 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 3 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 3 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 3 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 3 同 2 人 Ⅲ 1, 身 2 生 3 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 3 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 3 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 2 生 3 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 3 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 2 生 3 初任 2 人 Ⅲ 身 2 生 3 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 3 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 3 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 3 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 3 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 3 初任 同 2 人 Ⅲ 身 2 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1,224 44

47 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 3 Ⅲ イ (4) 1 時間以上 回につき身 1 特定事業所 身体 3 夜 Ⅲ 体時 1 時間半未満 564 単位夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅲ) 身体 3 深 Ⅲ 介間深夜 50% 加算 931 護以 身体 3 2 人 Ⅲ が上 1, 身体 3 2 人 夜 Ⅲ 中夜間早朝 25% 加算 10% 加算 1,551 心 身体 3 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 3 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 3 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 3 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 3 同 2 人 Ⅲ 1, 身体 3 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 3 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 3 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 3 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 3 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 3 初任 2 人 Ⅲ 身体 3 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 3 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 3 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 3 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 3 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 3 初任 同 2 人 Ⅲ 身体 3 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 3 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 1 Ⅲ 身体介護 1 生活援助 身 3 生 1 夜 Ⅲ 時間半未満 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 1 深 Ⅲ に引き続き生活援助が 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 1 2 人 Ⅲ 中心であると + 1 1,388 き 身 3 生 1 2 人 夜 Ⅲ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 1 2 人 深 Ⅲ 564 単位 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 1 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 3 生 1 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 1 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 3 生 1 同 2 人 Ⅲ 1, 身 3 生 1 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 1 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 1 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 3 生 1 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 1 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 3 生 1 初任 2 人 Ⅲ 身 3 生 1 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 1 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 1 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 3 生 1 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 1 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 3 生 1 初任 同 2 人 Ⅲ 身 3 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 2 Ⅲ 生活援助 身 3 生 2 夜 Ⅲ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 2 深 Ⅲ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 2 2 人 Ⅲ + 2 1, 身 3 生 2 2 人 夜 Ⅲ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 2 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 2 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 3 生 2 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 2 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 2 同 2 人 Ⅲ 1, 身 3 生 2 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 2 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 2 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 3 生 2 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 2 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 3 生 2 初任 2 人 Ⅲ 1, 身 3 生 2 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 2 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 2 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 3 生 2 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 2 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 3 生 2 初任 同 2 人 Ⅲ 身 3 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1,452 45

48 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 3 生 3 Ⅲ イ (4) 生活援助 回につき身 1 身体介護 1 特定事業所 身 3 生 3 夜 Ⅲ 体時時間半未満 70 分以上夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅲ) 1, 身 3 生 3 深 Ⅲ 介間に引き続き行った場深夜加算 1,263 護以生活援助が 50% 身 3 生 3 2 人 Ⅲ が上中心であると + 3 1, 身 3 生 3 2 人 夜 Ⅲ 中き 67 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 2,104 心 身 3 生 3 2 人 深 Ⅲ 564 単位 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 3 同 Ⅲ 事業所と同一建物 758 の利用者又はこれ 身 3 生 3 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身 3 生 3 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 3 同 2 人 Ⅲ 1, 身 3 生 3 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 3 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 3 初任 Ⅲ 介護職員初任者研 590 修課程を修了した 身 3 生 3 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身 3 生 3 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 3 生 3 初任 2 人 Ⅲ 1, 身 3 生 3 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 3 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 3 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物 530 の利用者又はこれ 身 3 生 3 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身 3 生 3 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 3 生 3 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身 3 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 4 Ⅲ 1 時間半以上 身体 4 夜 Ⅲ 2 時間未満 夜間早朝 25% 加算 身体 4 深 Ⅲ 深夜 50% 加算 1, 身体 4 2 人 Ⅲ 1 80 単位 1, 身体 4 2 人 夜 Ⅲ 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 4 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 4 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 4 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 4 同 2 人 Ⅲ 1, 身体 4 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 4 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 4 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 4 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 4 初任 2 人 Ⅲ 身体 4 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 4 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 4 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 4 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 4 初任 同 2 人 Ⅲ 身体 4 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 1 Ⅲ 身体介護 2 生活援助 身 4 生 1 夜 Ⅲ 時間未満に 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算 978 引き続き生 身 4 生 1 深 Ⅲ 活援助が中未満行った場深夜 50% 加算 1, 身 4 生 1 2 人 Ⅲ 心であるとき + 1 1, 身 4 生 1 2 人 夜 Ⅲ 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 1 2 人 深 Ⅲ % 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 1 同 Ⅲ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 1 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 1 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 1 同 2 人 Ⅲ 1, 身 4 生 1 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 1 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 1 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 4 生 1 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 1 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 4 生 1 初任 2 人 Ⅲ 1, 身 4 生 1 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 1 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 1 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 1 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 1 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 4 生 1 初任 同 2 人 Ⅲ 身 4 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1,478 46

49 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 4 生 2 Ⅲ イ (4) 身体介護 2 生活援助 回につき身 1 特定事業所 身 4 生 2 夜 Ⅲ 時間未満に体時 45 分以上 70 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅲ) 1,070 引き続き生 身 4 生 2 深 Ⅲ 介間活援助が中未満行った場深夜 50% 加算 1,284 護以 身 4 生 2 2 人 Ⅲ 心であるとき が上 + 2 1, 身 4 生 2 2 人 夜 Ⅲ 中 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 2,140 心 身 4 生 2 2 人 深 Ⅲ % 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 2 同 Ⅲ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 2 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 2 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 2 同 2 人 Ⅲ 1, 身 4 生 2 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 2 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 2 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 4 生 2 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 2 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 4 生 2 初任 2 人 Ⅲ 1, 身 4 生 2 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 2 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 2 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 2 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 2 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 4 生 2 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身 4 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 3 Ⅲ 生活援助 身 4 生 3 夜 Ⅲ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 3 深 Ⅲ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 3 2 人 Ⅲ + 3 1, 身 4 生 3 2 人 夜 Ⅲ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 4 生 3 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 3 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 3 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 3 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 3 同 2 人 Ⅲ 1, 身 4 生 3 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 4 生 3 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 3 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 4 生 3 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 3 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 4 生 3 初任 2 人 Ⅲ 1, 身 4 生 3 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 3 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 3 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 3 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 3 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 4 生 3 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身 4 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 5 Ⅲ 2 時間以上 身体 5 夜 Ⅲ 2 時間半未満 夜間早朝 25% 加算 身体 5 深 Ⅲ 深夜 50% 加算 1, 身体 5 2 人 Ⅲ 2 80 単位 1, 身体 5 2 人 夜 Ⅲ 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 5 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 5 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 5 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 5 同 2 人 Ⅲ 1, 身体 5 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 5 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 5 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 5 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 5 初任 2 人 Ⅲ 1, 身体 5 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 5 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 5 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 5 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 5 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身体 5 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1,505 47

50 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 5 生 1 Ⅲ イ (4) 身体介護 2 時生活援助 回につき身 1 間半未満に引特定事業所 身 5 生 1 夜 Ⅲ 体時き続き生活援 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅲ) 1, 身 5 生 1 深 Ⅲ 介間助が中心であるとき未満行った場深夜 50% 加算 1,306 護以 身 5 生 1 2 人 Ⅲ が上 + 1 1, 身 5 生 1 2 人 夜 Ⅲ 中 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 2,176 心 身 5 生 1 2 人 深 Ⅲ % 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 1 同 Ⅲ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 1 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 1 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 1 同 2 人 Ⅲ 1, 身 5 生 1 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 1 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 1 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 5 生 1 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 1 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 5 生 1 初任 2 人 Ⅲ 1, 身 5 生 1 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 1 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 1 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 1 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 1 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 5 生 1 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身 5 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 2 Ⅲ 生活援助 身 5 生 2 夜 Ⅲ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 2 深 Ⅲ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 2 2 人 Ⅲ + 2 1, 身 5 生 2 2 人 夜 Ⅲ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 2 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 2 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 2 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 2 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 2 同 2 人 Ⅲ 1, 身 5 生 2 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 2 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 2 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 5 生 2 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 2 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 5 生 2 初任 2 人 Ⅲ 1, 身 5 生 2 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 2 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 2 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 2 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 2 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 5 生 2 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身 5 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 3 Ⅲ 生活援助 1, 身 5 生 3 夜 Ⅲ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 3 深 Ⅲ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 3 2 人 Ⅲ + 3 2, 身 5 生 3 2 人 夜 Ⅲ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 3 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 5 生 3 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 3 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 3 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 3 同 2 人 Ⅲ 1, 身 5 生 3 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 3 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 3 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 5 生 3 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 3 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 3 初任 2 人 Ⅲ 1, 身 5 生 3 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 3 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 3 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 3 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 3 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 5 生 3 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身 5 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1,924 48

51 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 6 Ⅲ イ (4) 2 時間半以上 回につき身 1 特定事業所 身体 6 夜 Ⅲ 体時 3 時間未満夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅲ) 1, 身体 6 深 Ⅲ 介間 深夜 50% 加算 1,327 護以 身体 6 2 人 Ⅲ が上 3 80 単位 1, 身体 6 2 人 夜 Ⅲ 中夜間早朝 25% 加算 10% 加算 2,211 心 身体 6 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 6 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 6 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 6 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 6 同 2 人 Ⅲ 1, 身体 6 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 6 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 6 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 6 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 6 初任 2 人 Ⅲ 1, 身体 6 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 6 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 6 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 6 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 6 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身体 6 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 1 Ⅲ 身体介護 3 時間未満に引き 生活援助 身 6 生 1 夜 Ⅲ 続き生活援助 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 1 深 Ⅲ が中心であるとき 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 1 2 人 Ⅲ + 1 1, 身 6 生 1 2 人 夜 Ⅲ 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 1 2 人 深 Ⅲ % 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 1 同 Ⅲ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 1 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 1 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 1 同 2 人 Ⅲ 1, 身 6 生 1 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 1 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 1 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 6 生 1 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 1 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 1 初任 2 人 Ⅲ 1, 身 6 生 1 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 1 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 1 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 1 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 1 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 6 生 1 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身 6 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 2 Ⅲ 生活援助 1, 身 6 生 2 夜 Ⅲ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 2 深 Ⅲ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 2 2 人 Ⅲ + 2 2, 身 6 生 2 2 人 夜 Ⅲ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 2 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 6 生 2 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 2 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 2 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 2 同 2 人 Ⅲ 1, 身 6 生 2 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 2 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 2 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 6 生 2 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 2 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 2 初任 2 人 Ⅲ 1, 身 6 生 2 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 2 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 2 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 2 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 2 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 6 生 2 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身 6 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1,950 49

52 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 6 生 3 Ⅲ イ (4) 身体介護 3 時生活援助 1,106 1 回につき身 1 間未満に引き特定事業所 身 6 生 3 夜 Ⅲ 体時続き生活援助 70 分以上夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅲ) 1, 身 6 生 3 深 Ⅲ 介間が中心であるとき行った場深夜 50% 加算 1,659 護以 身 6 生 3 2 人 Ⅲ が上 + 3 2, 身 6 生 3 2 人 夜 Ⅲ 中 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 2,764 心 身 6 生 3 2 人 深 Ⅲ % 深夜 50% 加算 3, 身 6 生 3 同 Ⅲ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 3 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 3 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 3 同 2 人 Ⅲ 1, 身 6 生 3 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 3 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 3 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 6 生 3 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 3 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 3 初任 2 人 Ⅲ 1, 身 6 生 3 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 3 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 3 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 3 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 3 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 3 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身 6 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 7 Ⅲ 3 時間以上 身体 7 夜 Ⅲ 3 時間半未満 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 深 Ⅲ 深夜 50% 加算 1, 身体 7 2 人 Ⅲ 4 80 単位 1, 身体 7 2 人 夜 Ⅲ 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 7 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 7 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 7 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 7 同 2 人 Ⅲ 1, 身体 7 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 7 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 7 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 7 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 7 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身体 7 初任 2 人 Ⅲ 1, 身体 7 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 7 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 7 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 7 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 7 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身体 7 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 1 Ⅲ 身体介護 3 時生活援助間半未満に引 1, 身 7 生 1 夜 Ⅲ き続き生活援 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 1 深 Ⅲ 助が中心であるとき 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 1 2 人 Ⅲ + 1 2, 身 7 生 1 2 人 夜 Ⅲ 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 1 2 人 深 Ⅲ % 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 1 同 Ⅲ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 7 生 1 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 1 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 1 同 2 人 Ⅲ 1, 身 7 生 1 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 1 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 1 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 7 生 1 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 7 生 1 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 1 初任 2 人 Ⅲ 1, 身 7 生 1 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 1 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 1 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 7 生 1 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 7 生 1 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 7 生 1 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身 7 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1,977 50

53 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 7 生 2 Ⅲ イ (4) 身体介護 3 時生活援助 1,120 1 回につき身 1 間半未満に引特定事業所 身 7 生 2 夜 Ⅲ 体時き続き生活援 45 分以上 70 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅲ) 1, 身 7 生 2 深 Ⅲ 介間助が中心であるとき未満行った場深夜 50% 加算 1,680 護以 身 7 生 2 2 人 Ⅲ が上 + 2 2, 身 7 生 2 2 人 夜 Ⅲ 中 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 2,800 心 身 7 生 2 2 人 深 Ⅲ % 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 2 同 Ⅲ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 1, 身 7 生 2 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 2 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 2 同 2 人 Ⅲ 2, 身 7 生 2 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 2 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 2 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 7 生 2 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 7 生 2 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 2 初任 2 人 Ⅲ 1, 身 7 生 2 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 2 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 2 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 7 生 2 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 7 生 2 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 2 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身 7 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 3 Ⅲ 生活援助 1, 身 7 生 3 夜 Ⅲ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 3 深 Ⅲ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 3 2 人 Ⅲ + 3 2, 身 7 生 3 2 人 夜 Ⅲ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 3 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 3 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 1, 身 7 生 3 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 3 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 3 同 2 人 Ⅲ 2, 身 7 生 3 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 3 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 3 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 7 生 3 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 3 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 3 初任 2 人 Ⅲ 1, 身 7 生 3 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 3 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 3 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 7 生 3 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 7 生 3 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 3 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身 7 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 8 Ⅲ 3 時間半以上 1, 身体 8 夜 Ⅲ 4 時間未満 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 深 Ⅲ 深夜 50% 加算 1, 身体 8 2 人 Ⅲ 5 80 単位 2, 身体 8 2 人 夜 Ⅲ 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 8 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 3, 身体 8 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 8 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 8 同 2 人 Ⅲ 1, 身体 8 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 8 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 8 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 8 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 8 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身体 8 初任 2 人 Ⅲ 1, 身体 8 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 8 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 8 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 8 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 8 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身体 8 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2,006 51

54 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 8 生 1 Ⅲ イ (4) 身体介護 4 生活援助 1,134 1 回につき身 1 時間未満に特定事業所 身 8 生 1 夜 Ⅲ 体時引き続き生 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅲ) 1, 身 8 生 1 深 Ⅲ 介間活援助が中未満行った場深夜 50% 加算 1,702 護以心であるとき 身 8 生 1 2 人 Ⅲ が上 + 1 2, 身 8 生 1 2 人 夜 Ⅲ 中 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 2,836 心 身 8 生 1 2 人 深 Ⅲ % 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 1 同 Ⅲ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 1, 身 8 生 1 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 1 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 1 同 2 人 Ⅲ 2, 身 8 生 1 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 1 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 1 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 8 生 1 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 8 生 1 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 1 初任 2 人 Ⅲ 1, 身 8 生 1 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 1 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 8 生 1 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 8 生 1 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 8 生 1 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 1 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身 8 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 8 生 2 Ⅲ 生活援助 1, 身 8 生 2 夜 Ⅲ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 2 深 Ⅲ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 2 2 人 Ⅲ + 2 2, 身 8 生 2 2 人 夜 Ⅲ 67 単位夜間早朝 25% 加算 3, 身 8 生 2 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 2 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 1, 身 8 生 2 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 2 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 2 同 2 人 Ⅲ 2, 身 8 生 2 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 2 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 2 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 8 生 2 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 2 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 2 初任 2 人 Ⅲ 1, 身 8 生 2 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 2 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 8 生 2 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 8 生 2 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 8 生 2 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 2 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身 8 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 8 生 3 Ⅲ 生活援助 1, 身 8 生 3 夜 Ⅲ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 3 深 Ⅲ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 3 2 人 Ⅲ + 3 2, 身 8 生 3 2 人 夜 Ⅲ 67 単位夜間早朝 25% 加算 3, 身 8 生 3 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 3 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 1, 身 8 生 3 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 3 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 3 同 2 人 Ⅲ 2, 身 8 生 3 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 3 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 3 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 8 生 3 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 3 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 3 初任 2 人 Ⅲ 1, 身 8 生 3 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 3 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 8 生 3 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 8 生 3 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 3 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 3 初任 同 2 人 Ⅲ 1, 身 8 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 2,422 52

55 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 9 Ⅲ イ (4) 4 時間以上 1 回につき身 1 特定事業所 身体 9 夜 Ⅲ 体時 夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅲ) 身体 9 深 Ⅲ 介間 m 80 単位深夜 50% 加算護以 身体 9 2 人 Ⅲ m : 1 時間から計算して3 が上 0 分を増すごとのきざみ数 身体 9 2 人 夜 Ⅲ 中夜間早朝 25% 加算 10% 加算心 身体 9 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身体 9 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 9 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 9 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 9 同 2 人 Ⅲ 身体 9 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身体 9 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 9 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 9 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 9 初任 2 人 Ⅲ 身体 9 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身体 9 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 9 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 9 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 9 初任 同 2 人 Ⅲ 身体 9 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 1 Ⅲ 身体介護 4 時生活援助 20 分以間以上に引き上 45 分未満行っ 身 9 生 1 夜 Ⅲ 続き生活援助た場夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 深 Ⅲ が中心であるとき 深夜 50% 加算 身 9 生 1 2 人 Ⅲ 身 9 生 1 2 人 夜 Ⅲ 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 2 人 深 Ⅲ m % 深夜 50% 加算 身 9 生 1 同 Ⅲ 単位 事業所と同一建物 67 単位の利用者又はこれ 身 9 生 1 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 1 同 2 人 Ⅲ 身 9 生 1 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 1 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 9 生 1 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 9 生 1 初任 2 人 Ⅲ 身 9 生 1 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 1 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 9 生 1 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 1 初任 同 2 人 Ⅲ 身 9 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 2 Ⅲ 生活援助 45 分以上 70 分未満行っ 身 9 生 2 夜 Ⅲ た場夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 深 Ⅲ 深夜 50% 加算 身 9 生 2 2 人 Ⅲ 身 9 生 2 2 人 夜 Ⅲ 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 2 人 深 Ⅲ % 深夜 50% 加算 身 9 生 2 同 Ⅲ 事業所と同一建物 67 単位の利用者又はこれ 身 9 生 2 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 2 同 2 人 Ⅲ 身 9 生 2 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 2 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 9 生 2 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 9 生 2 初任 2 人 Ⅲ 身 9 生 2 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 2 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 9 生 2 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 2 初任 同 2 人 Ⅲ 身 9 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 53

56 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 9 生 3 Ⅲ イ (4) 身体介護 4 時生活援助 70 分以 1 回につき身 1 間以上に引き上行った場特定事業所 身 9 生 3 夜 Ⅲ 体時続き生活援助夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅲ) 身 9 生 3 深 Ⅲ 介間が中心であるとき深夜 50% 加算護以 身 9 生 3 2 人 Ⅲ が上 身 9 生 3 2 人 夜 Ⅲ 中 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算心 身 9 生 3 2 人 深 Ⅲ m % 深夜 50% 加算 身 9 生 3 同 Ⅲ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 9 生 3 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 3 同 2 人 Ⅲ 身 9 生 3 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 3 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 9 生 3 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 9 生 3 初任 2 人 Ⅲ 身 9 生 3 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 3 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 9 生 3 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 3 初任 同 2 人 Ⅲ 身 9 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 生活 2 Ⅲ ロ (1)20 分以上 45 分未満 201 生 生活 2 夜 Ⅲ 活 183 単位夜間早朝 25% 加算 生活 2 深 Ⅲ 援深夜 50% 加算 303 助 生活 2 2 人 Ⅲ が 生活 2 2 人 夜 Ⅲ 中夜間早朝 25% 加算 504 心 生活 2 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 生活 2 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 生活 2 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 生活 2 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 生活 2 同 2 人 Ⅲ 生活 2 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 生活 2 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 生活 2 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 生活 2 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 生活 2 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 生活 2 初任 2 人 Ⅲ 生活 2 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 生活 2 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 生活 2 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 生活 2 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 生活 2 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 生活 2 初任 同 2 人 Ⅲ 生活 2 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 生活 2 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 生活 3 Ⅲ (2)45 分以上 生活 3 夜 Ⅲ 225 単位 夜間早朝 25% 加算 生活 3 深 Ⅲ 深夜 50% 加算 生活 3 2 人 Ⅲ 生活 3 2 人 夜 Ⅲ 夜間早朝 25% 加算 生活 3 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 生活 3 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 生活 3 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 生活 3 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 生活 3 同 2 人 Ⅲ 生活 3 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 生活 3 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 生活 3 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 生活 3 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 生活 3 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 生活 3 初任 2 人 Ⅲ 生活 3 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 生活 3 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 生活 3 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 生活 3 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 生活 3 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 生活 3 初任 同 2 人 Ⅲ 生活 3 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 生活 3 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算

57 訪問介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通院等乗降介助 Ⅲ ハ通院等乗降介助 回につき特定事業所 通院等乗降介助 夜 Ⅲ 97 単位夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅲ) 通院等乗降介助 深 Ⅲ 深夜 50% 加算 通院等乗降介助 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人 通院等乗降介助 同 夜 Ⅲ 以上にサービスを行う場 夜間早朝 25% 加算 10% 加算 通院等乗降介助 同 深 Ⅲ 90% 深夜 50% 加算 通院等乗降介助 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 通院等乗降介助 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 通院等乗降介助 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 通院等乗降介助 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人 通院等乗降介助 初任 同 夜 Ⅲ 70% 以上にサービスを行う場 夜間早朝 25% 加算 通院等乗降介助 初任 同 深 Ⅲ 90% 深夜 50% 加算

58 訪問介護 特定事業所加算 (Ⅳ) が適用される場 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 01 Ⅳ イ (1)20 分未満 回につき身特定事業所 身体 01 夜 Ⅳ 体 165 単位夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅳ) 身体 01 深 Ⅳ 介深夜 50% 加算 260 護 身体 01 2 人 Ⅳ が 身体 01 2 人 夜 Ⅳ 中夜間早朝 25% 加算 5% 加算 434 心 身体 01 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身体 01 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 01 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 01 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 01 同 2 人 Ⅳ 身体 01 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身体 01 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 01 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 01 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 01 初任 2 人 Ⅳ 身体 01 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身体 01 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 01 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 01 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 01 初任 同 2 人 Ⅳ 身体 01 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身体 02 Ⅳ (1)20 分未満 身体 02 夜 Ⅳ 165 単位 夜間早朝 25% 加算 身体 02 深 Ⅳ 頻回の訪問として行う場 深夜 50% 加算 身体 02 2 人 Ⅳ 身体 02 2 人 夜 Ⅳ 夜間早朝 25% 加算 身体 02 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身体 02 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 02 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 02 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 02 同 2 人 Ⅳ 身体 02 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身体 02 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 02 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 02 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 02 初任 2 人 Ⅳ 身体 02 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身体 02 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 02 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 02 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 02 初任 同 2 人 Ⅳ 身体 02 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算

59 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 1 Ⅳ イ (2)20 分以上 30 分未満 回につき身特定事業所 身体 1 夜 Ⅳ 体 245 単位夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅳ) 身体 1 深 Ⅳ 介深夜 50% 加算 386 護 身体 1 2 人 Ⅳ が 身体 1 2 人 夜 Ⅳ 中夜間早朝 25% 加算 5% 加算 644 心 身体 1 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身体 1 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 1 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 1 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 1 同 2 人 Ⅳ 身体 1 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身体 1 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 1 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 1 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 1 初任 2 人 Ⅳ 身体 1 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身体 1 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 1 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 1 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 1 初任 同 2 人 Ⅳ 身体 1 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 1 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 1 Ⅳ (2) に引き続き生 生活援助 身 1 生 1 夜 Ⅳ 活援助が中心で 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 深 Ⅳ あるとき 未満行った場 深夜 50% 加算 身 1 生 1 2 人 Ⅳ 245 単位 身 1 生 1 2 人 夜 Ⅳ 67 単位夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 1 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 1 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 1 同 2 人 Ⅳ 身 1 生 1 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 1 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 1 生 1 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 1 生 1 初任 2 人 Ⅳ 身 1 生 1 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 1 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 1 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 1 初任 同 2 人 Ⅳ 身 1 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算

60 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 1 生 2 Ⅳ イ生活援助 回につき身 (2) に引き続き生特定事業所 身 1 生 2 夜 Ⅳ 体活援助が中心で 45 分以上 70 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅳ) 身 1 生 2 深 Ⅳ 介あるとき未満行った場深夜 50% 加算 597 護 身 1 生 2 2 人 Ⅳ が 245 単位 身 1 生 2 2 人 夜 Ⅳ 中 67 単位夜間早朝 25% 加算 5% 加算 995 心 身 1 生 2 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 2 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 2 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 2 同 2 人 Ⅳ 身 1 生 2 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 2 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 1 生 2 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 1 生 2 初任 2 人 Ⅳ 身 1 生 2 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 2 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 2 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 2 初任 同 2 人 Ⅳ 身 1 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 3 Ⅳ 生活援助 身 1 生 3 夜 Ⅳ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 深 Ⅳ 行った場 深夜 50% 加算 身 1 生 3 2 人 Ⅳ 身 1 生 3 2 人 夜 Ⅳ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 1 生 3 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 3 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 3 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 3 同 2 人 Ⅳ 身 1 生 3 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 1 生 3 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 1 生 3 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 1 生 3 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 1 生 3 初任 2 人 Ⅳ 身 1 生 3 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 1 生 3 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 1 生 3 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 1 生 3 初任 同 2 人 Ⅳ 身 1 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 1 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身体 2 Ⅳ (3)30 分以上 身体 2 夜 Ⅳ 1 時間未満 388 単位 夜間早朝 25% 加算 身体 2 深 Ⅳ 深夜 50% 加算 身体 2 2 人 Ⅳ 身体 2 2 人 夜 Ⅳ 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 2 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 2 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 2 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 2 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 2 同 2 人 Ⅳ 身体 2 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 2 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 2 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 2 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 2 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 2 初任 2 人 Ⅳ 身体 2 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身体 2 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身体 2 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 2 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 2 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 2 初任 同 2 人 Ⅳ 身体 2 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 2 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算

61 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 2 生 1 Ⅳ イ生活援助 回につき身 (3) に引き続き生特定事業所 身 2 生 1 夜 Ⅳ 体活援助が中心で 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅳ) 身 2 生 1 深 Ⅳ 介あるとき未満行った場深夜 50% 加算 717 護 身 2 生 1 2 人 Ⅳ が 388 単位 身 2 生 1 2 人 夜 Ⅳ 中 67 単位夜間早朝 25% 加算 5% 加算 1,195 心 身 2 生 1 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 1 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 1 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 1 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 1 同 2 人 Ⅳ 身 2 生 1 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 1 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 1 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 2 生 1 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 1 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 2 生 1 初任 2 人 Ⅳ 身 2 生 1 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 1 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 1 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 1 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 1 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 1 初任 同 2 人 Ⅳ 身 2 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 2 生 2 Ⅳ 生活援助 身 2 生 2 夜 Ⅳ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 深 Ⅳ 未満行った場 深夜 50% 加算 身 2 生 2 2 人 Ⅳ + 2 1, 身 2 生 2 2 人 夜 Ⅳ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 2 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 2 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 2 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 2 同 2 人 Ⅳ 身 2 生 2 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 2 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 2 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 2 生 2 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 2 生 2 初任 2 人 Ⅳ 身 2 生 2 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 2 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 2 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 2 初任 同 2 人 Ⅳ 身 2 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 3 Ⅳ 生活援助 身 2 生 3 夜 Ⅳ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 3 深 Ⅳ 行った場 深夜 50% 加算 身 2 生 3 2 人 Ⅳ + 3 1, 身 2 生 3 2 人 夜 Ⅳ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 3 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 3 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 3 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 3 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 3 同 2 人 Ⅳ 1, 身 2 生 3 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 3 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 3 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 2 生 3 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 3 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 2 生 3 初任 2 人 Ⅳ 身 2 生 3 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 2 生 3 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 2 生 3 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 2 生 3 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 3 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 2 生 3 初任 同 2 人 Ⅳ 身 2 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 2 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1,169 59

62 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 3 Ⅳ イ (4) 1 時間以上 回につき身 1 特定事業所 身体 3 夜 Ⅳ 体時 1 時間半未満 564 単位夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅳ) 身体 3 深 Ⅳ 介間深夜 50% 加算 888 護以 身体 3 2 人 Ⅳ が上 1, 身体 3 2 人 夜 Ⅳ 中夜間早朝 25% 加算 5% 加算 1,481 心 身体 3 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 3 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 3 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 3 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 3 同 2 人 Ⅳ 1, 身体 3 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 3 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 3 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 3 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 3 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 3 初任 2 人 Ⅳ 身体 3 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 3 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 3 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 3 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 3 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 3 初任 同 2 人 Ⅳ 身体 3 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 3 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 1 Ⅳ 身体介護 1 生活援助 身 3 生 1 夜 Ⅳ 時間半未満 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 1 深 Ⅳ に引き続き生活援助が 未満行った場 深夜 50% 加算 身 3 生 1 2 人 Ⅳ 中心であると + 1 1,325 き 身 3 生 1 2 人 夜 Ⅳ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 1 2 人 深 Ⅳ 564 単位 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 1 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 3 生 1 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 1 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 3 生 1 同 2 人 Ⅳ 1, 身 3 生 1 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 1 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 1 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 3 生 1 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 1 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 3 生 1 初任 2 人 Ⅳ 身 3 生 1 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 1 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 1 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 3 生 1 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 1 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 3 生 1 初任 同 2 人 Ⅳ 身 3 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 2 Ⅳ 生活援助 身 3 生 2 夜 Ⅳ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 2 深 Ⅳ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 2 2 人 Ⅳ + 2 1, 身 3 生 2 2 人 夜 Ⅳ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 2 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 2 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 3 生 2 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 2 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 3 生 2 同 2 人 Ⅳ 1, 身 3 生 2 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 2 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 2 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 3 生 2 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 2 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 3 生 2 初任 2 人 Ⅳ 1, 身 3 生 2 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 2 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 2 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 3 生 2 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 3 生 2 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 3 生 2 初任 同 2 人 Ⅳ 身 3 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1,386 60

63 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 3 生 3 Ⅳ イ (4) 生活援助 回につき身 1 身体介護 1 特定事業所 身 3 生 3 夜 Ⅳ 体時時間半未満 70 分以上夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅳ) 1, 身 3 生 3 深 Ⅳ 介間に引き続き行った場深夜加算 1,205 護以生活援助が 50% 身 3 生 3 2 人 Ⅳ が上中心であると + 3 1, 身 3 生 3 2 人 夜 Ⅳ 中き 67 単位夜間早朝 25% 加算 5% 加算 2,009 心 身 3 生 3 2 人 深 Ⅳ 564 単位 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 3 同 Ⅳ 事業所と同一建物 723 の利用者又はこれ 身 3 生 3 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身 3 生 3 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 3 同 2 人 Ⅳ 1, 身 3 生 3 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 3 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 3 生 3 初任 Ⅳ 介護職員初任者研 563 修課程を修了した 身 3 生 3 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身 3 生 3 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 3 生 3 初任 2 人 Ⅳ 1, 身 3 生 3 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 3 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 3 生 3 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物 506 の利用者又はこれ 身 3 生 3 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身 3 生 3 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 3 生 3 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身 3 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 3 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 4 Ⅳ 1 時間半以上 身体 4 夜 Ⅳ 2 時間未満 夜間早朝 25% 加算 身体 4 深 Ⅳ 深夜 50% 加算 1, 身体 4 2 人 Ⅳ 1 80 単位 1, 身体 4 2 人 夜 Ⅳ 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 4 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 4 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 4 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 4 同 2 人 Ⅳ 1, 身体 4 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 4 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 4 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 4 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 4 初任 2 人 Ⅳ 身体 4 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 4 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 4 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 4 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 4 初任 同 2 人 Ⅳ 身体 4 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 4 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 1 Ⅳ 身体介護 2 生活援助 身 4 生 1 夜 Ⅳ 時間未満に 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算 933 引き続き生 身 4 生 1 深 Ⅳ 活援助が中未満行った場深夜 50% 加算 1, 身 4 生 1 2 人 Ⅳ 心であるとき + 1 1, 身 4 生 1 2 人 夜 Ⅳ 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 1 2 人 深 Ⅳ % 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 1 同 Ⅳ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 1 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 1 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 1 同 2 人 Ⅳ 1, 身 4 生 1 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 1 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 1 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 4 生 1 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 1 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 4 生 1 初任 2 人 Ⅳ 1, 身 4 生 1 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 1 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 1 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 1 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 1 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 4 生 1 初任 同 2 人 Ⅳ 身 4 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1,411 61

64 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 4 生 2 Ⅳ イ (4) 身体介護 2 生活援助 回につき身 1 特定事業所 身 4 生 2 夜 Ⅳ 時間未満に体時 45 分以上 70 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅳ) 1,022 引き続き生 身 4 生 2 深 Ⅳ 介間活援助が中未満行った場深夜 50% 加算 1,225 護以 身 4 生 2 2 人 Ⅳ 心であるとき が上 + 2 1, 身 4 生 2 2 人 夜 Ⅳ 中 単位夜間早朝 25% 加算 5% 加算 2,042 心 身 4 生 2 2 人 深 Ⅳ % 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 2 同 Ⅳ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 2 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 2 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 2 同 2 人 Ⅳ 1, 身 4 生 2 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 2 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 2 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 4 生 2 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 2 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 4 生 2 初任 2 人 Ⅳ 1, 身 4 生 2 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 2 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 2 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 2 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 2 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 4 生 2 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身 4 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 3 Ⅳ 生活援助 身 4 生 3 夜 Ⅳ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 3 深 Ⅳ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 3 2 人 Ⅳ + 3 1, 身 4 生 3 2 人 夜 Ⅳ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 4 生 3 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 3 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 3 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 3 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 3 同 2 人 Ⅳ 1, 身 4 生 3 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 3 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 4 生 3 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 4 生 3 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 3 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 4 生 3 初任 2 人 Ⅳ 1, 身 4 生 3 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 3 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 4 生 3 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 4 生 3 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 4 生 3 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 4 生 3 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身 4 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 4 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 5 Ⅳ 2 時間以上 身体 5 夜 Ⅳ 2 時間半未満 夜間早朝 25% 加算 身体 5 深 Ⅳ 深夜 50% 加算 1, 身体 5 2 人 Ⅳ 2 80 単位 1, 身体 5 2 人 夜 Ⅳ 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 5 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 5 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 5 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 5 同 2 人 Ⅳ 1, 身体 5 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 5 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 5 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 5 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 5 初任 2 人 Ⅳ 1, 身体 5 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 5 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 5 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 5 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 5 初任 同 2 人 Ⅳ 身体 5 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 5 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1,436 62

65 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 5 生 1 Ⅳ イ (4) 身体介護 2 時生活援助 回につき身 1 間半未満に引特定事業所 身 5 生 1 夜 Ⅳ 体時き続き生活援 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅳ) 1, 身 5 生 1 深 Ⅳ 介間助が中心であるとき未満行った場深夜 50% 加算 1,246 護以 身 5 生 1 2 人 Ⅳ が上 + 1 1, 身 5 生 1 2 人 夜 Ⅳ 中 単位夜間早朝 25% 加算 5% 加算 2,077 心 身 5 生 1 2 人 深 Ⅳ % 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 1 同 Ⅳ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 1 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 1 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 1 同 2 人 Ⅳ 1, 身 5 生 1 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 1 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 1 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 5 生 1 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 1 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 5 生 1 初任 2 人 Ⅳ 1, 身 5 生 1 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 1 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 1 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 1 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 1 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 5 生 1 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身 5 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 2 Ⅳ 生活援助 身 5 生 2 夜 Ⅳ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 2 深 Ⅳ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 2 2 人 Ⅳ + 2 1, 身 5 生 2 2 人 夜 Ⅳ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 2 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 2 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 2 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 2 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 2 同 2 人 Ⅳ 1, 身 5 生 2 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 2 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 2 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 5 生 2 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 2 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 5 生 2 初任 2 人 Ⅳ 1, 身 5 生 2 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 2 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 2 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 2 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 2 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 5 生 2 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身 5 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 3 Ⅳ 生活援助 身 5 生 3 夜 Ⅳ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 3 深 Ⅳ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 3 2 人 Ⅳ + 3 1, 身 5 生 3 2 人 夜 Ⅳ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 3 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 3 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 3 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 3 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 3 同 2 人 Ⅳ 1, 身 5 生 3 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 5 生 3 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 3 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 5 生 3 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 3 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 5 生 3 初任 2 人 Ⅳ 1, 身 5 生 3 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 3 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 5 生 3 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 5 生 3 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 5 生 3 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 5 生 3 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身 5 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 5 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1,836 63

66 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 6 Ⅳ イ (4) 2 時間半以上 回につき身 1 特定事業所 身体 6 夜 Ⅳ 体時 3 時間未満夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅳ) 1, 身体 6 深 Ⅳ 介間 深夜 50% 加算 1,266 護以 身体 6 2 人 Ⅳ が上 3 80 単位 1, 身体 6 2 人 夜 Ⅳ 中夜間早朝 25% 加算 5% 加算 2,111 心 身体 6 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 6 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 6 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 6 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 6 同 2 人 Ⅳ 1, 身体 6 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 6 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 6 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 6 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 6 初任 2 人 Ⅳ 1, 身体 6 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 6 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 6 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 6 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 6 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身体 6 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 6 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 1 Ⅳ 身体介護 3 時間未満に引き 生活援助 身 6 生 1 夜 Ⅳ 続き生活援助 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 1 深 Ⅳ が中心であるとき 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 1 2 人 Ⅳ + 1 1, 身 6 生 1 2 人 夜 Ⅳ 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 1 2 人 深 Ⅳ % 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 1 同 Ⅳ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 1 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 1 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 1 同 2 人 Ⅳ 1, 身 6 生 1 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 1 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 1 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 6 生 1 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 1 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 6 生 1 初任 2 人 Ⅳ 1, 身 6 生 1 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 1 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 1 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 1 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 1 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 6 生 1 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身 6 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 2 Ⅳ 生活援助 身 6 生 2 夜 Ⅳ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 2 深 Ⅳ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 2 2 人 Ⅳ + 2 1, 身 6 生 2 2 人 夜 Ⅳ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 2 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 2 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 2 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 2 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 2 同 2 人 Ⅳ 1, 身 6 生 2 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 2 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 2 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 6 生 2 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 2 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 2 初任 2 人 Ⅳ 1, 身 6 生 2 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 2 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 2 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 2 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 2 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 6 生 2 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身 6 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1,862 64

67 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 6 生 3 Ⅳ イ (4) 身体介護 3 時生活援助 1,055 1 回につき身 1 間未満に引き特定事業所 身 6 生 3 夜 Ⅳ 体時続き生活援助 70 分以上夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅳ) 1, 身 6 生 3 深 Ⅳ 介間が中心であるとき行った場深夜 50% 加算 1,583 護以 身 6 生 3 2 人 Ⅳ が上 + 3 2, 身 6 生 3 2 人 夜 Ⅳ 中 単位夜間早朝 25% 加算 5% 加算 2,639 心 身 6 生 3 2 人 深 Ⅳ % 深夜 50% 加算 3, 身 6 生 3 同 Ⅳ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 3 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 3 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 3 同 2 人 Ⅳ 1, 身 6 生 3 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 6 生 3 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 3 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 6 生 3 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 3 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 6 生 3 初任 2 人 Ⅳ 1, 身 6 生 3 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 3 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 6 生 3 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 6 生 3 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 6 生 3 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 6 生 3 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身 6 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 6 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 7 Ⅳ 3 時間以上 身体 7 夜 Ⅳ 3 時間半未満 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 深 Ⅳ 深夜 50% 加算 1, 身体 7 2 人 Ⅳ 4 80 単位 1, 身体 7 2 人 夜 Ⅳ 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 7 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 7 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 7 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 7 同 2 人 Ⅳ 1, 身体 7 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 7 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 7 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 7 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 7 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 7 初任 2 人 Ⅳ 1, 身体 7 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身体 7 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 7 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 7 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 7 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身体 7 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 7 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 1 Ⅳ 身体介護 3 時生活援助間半未満に引 身 7 生 1 夜 Ⅳ き続き生活援 20 分以上 45 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 1 深 Ⅳ 助が中心であるとき 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 1 2 人 Ⅳ + 1 1, 身 7 生 1 2 人 夜 Ⅳ 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 1 2 人 深 Ⅳ % 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 1 同 Ⅳ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 7 生 1 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 1 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 1 同 2 人 Ⅳ 1, 身 7 生 1 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 1 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 1 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 7 生 1 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 7 生 1 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 1 初任 2 人 Ⅳ 1, 身 7 生 1 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 1 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 1 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 7 生 1 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 7 生 1 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 7 生 1 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身 7 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1,887 65

68 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 7 生 2 Ⅳ イ (4) 身体介護 3 時生活援助 1,069 1 回につき身 1 間半未満に引特定事業所 身 7 生 2 夜 Ⅳ 体時き続き生活援 45 分以上 70 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅳ) 1, 身 7 生 2 深 Ⅳ 介間助が中心であるとき未満行った場深夜 50% 加算 1,603 護以 身 7 生 2 2 人 Ⅳ が上 + 2 2, 身 7 生 2 2 人 夜 Ⅳ 中 単位夜間早朝 25% 加算 5% 加算 2,672 心 身 7 生 2 2 人 深 Ⅳ % 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 2 同 Ⅳ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 7 生 2 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 2 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 2 同 2 人 Ⅳ 1, 身 7 生 2 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 2 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 2 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 7 生 2 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 7 生 2 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 2 初任 2 人 Ⅳ 1, 身 7 生 2 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 2 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 2 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 7 生 2 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 7 生 2 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 2 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身 7 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 3 Ⅳ 生活援助 1, 身 7 生 3 夜 Ⅳ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 3 深 Ⅳ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 3 2 人 Ⅳ + 3 2, 身 7 生 3 2 人 夜 Ⅳ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 3 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 3 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 1, 身 7 生 3 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 3 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 3 同 2 人 Ⅳ 2, 身 7 生 3 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 7 生 3 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 7 生 3 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 7 生 3 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 7 生 3 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 3 初任 2 人 Ⅳ 1, 身 7 生 3 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 3 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 7 生 3 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 7 生 3 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 7 生 3 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 7 生 3 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身 7 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 7 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 8 Ⅳ 3 時間半以上 1, 身体 8 夜 Ⅳ 4 時間未満 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 深 Ⅳ 深夜 50% 加算 1, 身体 8 2 人 Ⅳ 5 80 単位 2, 身体 8 2 人 夜 Ⅳ 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 8 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 3, 身体 8 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 8 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身体 8 同 2 人 Ⅳ 1, 身体 8 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身体 8 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 8 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 8 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 8 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身体 8 初任 2 人 Ⅳ 1, 身体 8 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身体 8 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 8 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 8 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 8 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身体 8 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身体 8 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1,915 66

69 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 8 生 1 Ⅳ イ (4) 身体介護 4 生活援助 1,083 1 回につき身 1 時間未満に特定事業所 身 8 生 1 夜 Ⅳ 体時引き続き生 20 分以上 45 分夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅳ) 1, 身 8 生 1 深 Ⅳ 介間活援助が中未満行った場深夜 50% 加算 1,624 護以心であるとき 身 8 生 1 2 人 Ⅳ が上 + 1 2, 身 8 生 1 2 人 夜 Ⅳ 中 単位夜間早朝 25% 加算 5% 加算 2,707 心 身 8 生 1 2 人 深 Ⅳ % 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 1 同 Ⅳ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 8 生 1 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 1 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 1 同 2 人 Ⅳ 1, 身 8 生 1 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 1 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 8 生 1 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 8 生 1 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 8 生 1 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 1 初任 2 人 Ⅳ 1, 身 8 生 1 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 1 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 8 生 1 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 8 生 1 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 8 生 1 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 1 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身 8 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 8 生 2 Ⅳ 生活援助 1, 身 8 生 2 夜 Ⅳ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 2 深 Ⅳ 未満行った場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 2 2 人 Ⅳ + 2 2, 身 8 生 2 2 人 夜 Ⅳ 67 単位夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 2 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 2 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 1, 身 8 生 2 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 2 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 2 同 2 人 Ⅳ 2, 身 8 生 2 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 2 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 2 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 8 生 2 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 2 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 2 初任 2 人 Ⅳ 1, 身 8 生 2 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 2 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 8 生 2 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 8 生 2 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 8 生 2 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 2 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身 8 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 8 生 3 Ⅳ 生活援助 1, 身 8 生 3 夜 Ⅳ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 3 深 Ⅳ 行った場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 3 2 人 Ⅳ + 3 2, 身 8 生 3 2 人 夜 Ⅳ 67 単位夜間早朝 25% 加算 3, 身 8 生 3 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 3 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 1, 身 8 生 3 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 3 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 3 同 2 人 Ⅳ 2, 身 8 生 3 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 3 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 3, 身 8 生 3 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 8 生 3 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 3 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 3 初任 2 人 Ⅳ 1, 身 8 生 3 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 2, 身 8 生 3 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2, 身 8 生 3 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 8 生 3 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 8 生 3 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 1, 身 8 生 3 初任 同 2 人 Ⅳ 1, 身 8 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 身 8 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 2,312 67

70 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 9 Ⅳ イ (4) 4 時間以上 1 回につき身 1 特定事業所 身体 9 夜 Ⅳ 体時 夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅳ) 身体 9 深 Ⅳ 介間 m 80 単位深夜 50% 加算護以 身体 9 2 人 Ⅳ m : 1 時間から計算して3 が上 0 分を増すごとのきざみ数 身体 9 2 人 夜 Ⅳ 中夜間早朝 25% 加算 5% 加算心 身体 9 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身体 9 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 9 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 9 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 9 同 2 人 Ⅳ 身体 9 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身体 9 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身体 9 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身体 9 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身体 9 初任 2 人 Ⅳ 身体 9 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身体 9 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身体 9 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身体 9 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身体 9 初任 同 2 人 Ⅳ 身体 9 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身体 9 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 1 Ⅳ 身体介護 4 時生活援助 20 分以間以上に引き上 45 分未満行っ 身 9 生 1 夜 Ⅳ 続き生活援助た場夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 深 Ⅳ が中心であるとき 深夜 50% 加算 身 9 生 1 2 人 Ⅳ 身 9 生 1 2 人 夜 Ⅳ 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 2 人 深 Ⅳ m % 深夜 50% 加算 身 9 生 1 同 Ⅳ 単位 事業所と同一建物 67 単位の利用者又はこれ 身 9 生 1 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 1 同 2 人 Ⅳ 身 9 生 1 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 1 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 9 生 1 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 9 生 1 初任 2 人 Ⅳ 身 9 生 1 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 1 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 9 生 1 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 1 初任 同 2 人 Ⅳ 身 9 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 2 Ⅳ 生活援助 45 分以上 70 分未満行っ 身 9 生 2 夜 Ⅳ た場夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 深 Ⅳ 深夜 50% 加算 身 9 生 2 2 人 Ⅳ 身 9 生 2 2 人 夜 Ⅳ 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 2 人 深 Ⅳ % 深夜 50% 加算 身 9 生 2 同 Ⅳ 事業所と同一建物 67 単位の利用者又はこれ 身 9 生 2 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 2 同 2 人 Ⅳ 身 9 生 2 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 2 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 9 生 2 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 9 生 2 初任 2 人 Ⅳ 身 9 生 2 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 2 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 9 生 2 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 2 初任 同 2 人 Ⅳ 身 9 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 68

71 訪問介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 9 生 3 Ⅳ イ (4) 身体介護 4 時生活援助 70 分以 1 回につき身 1 間以上に引き上行った場特定事業所 身 9 生 3 夜 Ⅳ 体時続き生活援助夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅳ) 身 9 生 3 深 Ⅳ 介間が中心であるとき深夜 50% 加算護以 身 9 生 3 2 人 Ⅳ が上 身 9 生 3 2 人 夜 Ⅳ 中 単位夜間早朝 25% 加算 5% 加算心 身 9 生 3 2 人 深 Ⅳ m % 深夜 50% 加算 身 9 生 3 同 Ⅳ 単位 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 9 生 3 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 3 同 2 人 Ⅳ 身 9 生 3 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 3 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 9 生 3 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 9 生 3 初任 2 人 Ⅳ 身 9 生 3 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 9 生 3 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 9 生 3 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 9 生 3 初任 同 2 人 Ⅳ 身 9 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 9 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 生活 2 Ⅳ ロ (1)20 分以上 45 分未満 192 生 生活 2 夜 Ⅳ 活 183 単位夜間早朝 25% 加算 生活 2 深 Ⅳ 援深夜 50% 加算 289 助 生活 2 2 人 Ⅳ が 生活 2 2 人 夜 Ⅳ 中夜間早朝 25% 加算 481 心 生活 2 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 生活 2 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 生活 2 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 生活 2 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 生活 2 同 2 人 Ⅳ 生活 2 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 生活 2 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 生活 2 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 生活 2 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 生活 2 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 生活 2 初任 2 人 Ⅳ 生活 2 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 生活 2 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 生活 2 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 生活 2 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 生活 2 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 生活 2 初任 同 2 人 Ⅳ 生活 2 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 生活 2 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 生活 3 Ⅳ (2)45 分以上 生活 3 夜 Ⅳ 225 単位 夜間早朝 25% 加算 生活 3 深 Ⅳ 深夜 50% 加算 生活 3 2 人 Ⅳ 生活 3 2 人 夜 Ⅳ 夜間早朝 25% 加算 生活 3 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 生活 3 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 生活 3 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 生活 3 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 生活 3 同 2 人 Ⅳ 生活 3 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 生活 3 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 生活 3 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 生活 3 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 生活 3 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 生活 3 初任 2 人 Ⅳ 生活 3 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 生活 3 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 生活 3 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 生活 3 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 生活 3 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 生活 3 初任 同 2 人 Ⅳ 生活 3 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 生活 3 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算

72 訪問介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通院等乗降介助 Ⅳ ハ通院等乗降介助 回につき特定事業所 通院等乗降介助 夜 Ⅳ 97 単位夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅳ) 通院等乗降介助 深 Ⅳ 深夜 50% 加算 通院等乗降介助 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人 通院等乗降介助 同 夜 Ⅳ 以上にサービスを行う場 夜間早朝 25% 加算 5% 加算 通院等乗降介助 同 深 Ⅳ 90% 深夜 50% 加算 通院等乗降介助 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 通院等乗降介助 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 通院等乗降介助 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 通院等乗降介助 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人 通院等乗降介助 初任 同 夜 Ⅳ 70% 以上にサービスを行う場 夜間早朝 25% 加算 通院等乗降介助 初任 同 深 Ⅳ 90% 深夜 50% 加算 97 70

73 訪問介護 20 分未満の身体介護に引き続き生活援助を行った場 緊急時訪問介護加算を算定した場に限り算定可能 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 01 生活 1 イ 20 分未満の身体生活援助 回につき身介護に引き続き 身体 01 生活 1 夜体 20 分以上 45 分生活援助が中心夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 1 深介であるとき未満行った場深夜 50% 加算 348 護 身体 01 生活 1 2 人が 165 単位 身体 01 生活 1 2 人 夜中 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 580 心 身体 01 生活 1 2 人 深深夜 50% 加算 身体 01 生活 1 同事業所と同一建物 209 の利用者又はこれ 身体 01 生活 1 同 夜以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 1 同 深利用者 20 人以上に深夜 50% 加算 314 サービスを行う場 身体 01 生活 1 同 2 人 身体 01 生活 1 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 1 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 01 生活 1 初任介護職員初任者研 162 修課程を修了した 身体 01 生活 1 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 1 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 01 生活 1 初任 2 人 身体 01 生活 1 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 1 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 01 生活 1 初任 同事業所と同一建物 146 の利用者又はこれ 身体 01 生活 1 初任 同 夜以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 1 初任 同 深利用者 20 人以上に深夜 50% 加算 219 サービスを行う場 身体 01 生活 1 初任 同 2 人 身体 01 生活 1 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 1 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 01 生活 2 生活援助 身体 01 生活 2 夜 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 2 深 未満行った場 深夜 50% 加算 身体 01 生活 2 2 人 身体 01 生活 2 2 人 夜 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 2 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 01 生活 2 同事業所と同一建物 269 の利用者又はこれ 身体 01 生活 2 同 夜以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 2 同 深利用者 20 人以上に深夜 50% 加算 404 サービスを行う場 身体 01 生活 2 同 2 人 身体 01 生活 2 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 2 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 01 生活 2 初任介護職員初任者研 209 修課程を修了した 身体 01 生活 2 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 2 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 01 生活 2 初任 2 人 身体 01 生活 2 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 2 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 01 生活 2 初任 同事業所と同一建物 188 の利用者又はこれ 身体 01 生活 2 初任 同 夜以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 2 初任 同 深利用者 20 人以上に深夜 50% 加算 282 サービスを行う場 身体 01 生活 2 初任 同 2 人 身体 01 生活 2 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 2 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 01 生活 3 生活援助 身体 01 生活 3 夜 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 3 深 行った場 深夜 50% 加算 身体 01 生活 3 2 人 身体 01 生活 3 2 人 夜 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 3 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 01 生活 3 同事業所と同一建物 329 の利用者又はこれ 身体 01 生活 3 同 夜以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 3 同 深利用者 20 人以上に深夜 50% 加算 494 サービスを行う場 身体 01 生活 3 同 2 人 身体 01 生活 3 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 3 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 01 生活 3 初任介護職員初任者研 256 修課程を修了した 身体 01 生活 3 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 3 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 01 生活 3 初任 2 人 身体 01 生活 3 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 3 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 01 生活 3 初任 同事業所と同一建物 230 の利用者又はこれ 身体 01 生活 3 初任 同 夜以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 3 初任 同 深利用者 20 人以上に深夜 50% 加算 345 サービスを行う場 身体 01 生活 3 初任 同 2 人 身体 01 生活 3 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 01 生活 3 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算

74 訪問介護 特定事業所加算 (Ⅰ) が適用される場 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 身 01 生 1 Ⅰ イ 20 分未満の身体生活援助 回につき身介護に引き続き特定事業所 身 01 生 1 夜 Ⅰ 体 20 分以上 45 分生活援助が中心夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅰ) 身 01 生 1 深 Ⅰ 介であるとき未満行った場深夜 50% 加算 418 護 身 01 生 1 2 人 Ⅰ が 165 単位 身 01 生 1 2 人 夜 Ⅰ 中 67 単位夜間早朝 25% 加算 20% 加算 696 心 身 01 生 1 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 1 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又はこ 251 れ以外の同一建物の利用者 20 人 身 01 生 1 同 夜 Ⅰ 以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身 01 生 1 同 2 人 Ⅰ 90% 身 01 生 1 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 2 Ⅰ 生活援助 身 01 生 2 夜 Ⅰ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 深 Ⅰ 未満行った場 深夜 50% 加算 身 01 生 2 2 人 Ⅰ 身 01 生 2 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 01 生 2 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又はこ 323 れ以外の同一建物の利用者 20 人 身 01 生 2 同 夜 Ⅰ 以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身 01 生 2 同 2 人 Ⅰ 90% 身 01 生 2 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 3 Ⅰ 生活援助 身 01 生 3 夜 Ⅰ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 深 Ⅰ 行った場 深夜 50% 加算 身 01 生 3 2 人 Ⅰ 身 01 生 3 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 01 生 3 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 01 生 3 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又はこ 395 れ以外の同一建物の利用者 20 人 身 01 生 3 同 夜 Ⅰ 以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身 01 生 3 同 2 人 Ⅰ 90% 身 01 生 3 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1,184 72

75 訪問介護 特定事業所加算 (Ⅱ) が適用される場 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 01 生 1 Ⅱ イ 20 分未満の身体生活援助 回につき身介護に引き続き特定事業所 身 01 生 1 夜 Ⅱ 体 20 分以上 45 分生活援助が中心夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅱ) 身 01 生 1 深 Ⅱ 介であるとき未満行った場深夜 50% 加算 383 護 身 01 生 1 2 人 Ⅱ が 165 単位 身 01 生 1 2 人 夜 Ⅱ 中 67 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 638 心 身 01 生 1 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 1 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 1 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 1 同 2 人 Ⅱ 身 01 生 1 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 1 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 01 生 1 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 01 生 1 初任 2 人 Ⅱ 身 01 生 1 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 1 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 1 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 1 初任 同 2 人 Ⅱ 身 01 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 2 Ⅱ 生活援助 身 01 生 2 夜 Ⅱ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 深 Ⅱ 未満行った場 深夜 50% 加算 身 01 生 2 2 人 Ⅱ 身 01 生 2 2 人 夜 Ⅱ 67 単位夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 2 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 2 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 2 同 2 人 Ⅱ 身 01 生 2 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 2 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 01 生 2 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 01 生 2 初任 2 人 Ⅱ 身 01 生 2 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 2 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 2 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 2 初任 同 2 人 Ⅱ 身 01 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 3 Ⅱ 生活援助 身 01 生 3 夜 Ⅱ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 深 Ⅱ 行った場 深夜 50% 加算 身 01 生 3 2 人 Ⅱ 身 01 生 3 2 人 夜 Ⅱ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 01 生 3 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 01 生 3 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 3 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 3 同 2 人 Ⅱ 身 01 生 3 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 01 生 3 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 01 生 3 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 01 生 3 初任 2 人 Ⅱ 身 01 生 3 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 3 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 3 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 3 初任 同 2 人 Ⅱ 身 01 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算

76 訪問介護 特定事業所加算 (Ⅲ) が適用される場 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 01 生 1 Ⅲ イ 20 分未満の身体生活援助 回につき身介護に引き続き特定事業所 身 01 生 1 夜 Ⅲ 体 20 分以上 45 分生活援助が中心夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅲ) 身 01 生 1 深 Ⅲ 介であるとき未満行った場深夜 50% 加算 383 護 身 01 生 1 2 人 Ⅲ が 165 単位 身 01 生 1 2 人 夜 Ⅲ 中 67 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 638 心 身 01 生 1 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 1 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 1 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 1 同 2 人 Ⅲ 身 01 生 1 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 1 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 01 生 1 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 01 生 1 初任 2 人 Ⅲ 身 01 生 1 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 1 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 1 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 1 初任 同 2 人 Ⅲ 身 01 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 2 Ⅲ 生活援助 身 01 生 2 夜 Ⅲ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 深 Ⅲ 未満行った場 深夜 50% 加算 身 01 生 2 2 人 Ⅲ 身 01 生 2 2 人 夜 Ⅲ 67 単位夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 2 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 2 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 2 同 2 人 Ⅲ 身 01 生 2 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 2 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 01 生 2 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 01 生 2 初任 2 人 Ⅲ 身 01 生 2 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 2 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 2 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 2 初任 同 2 人 Ⅲ 身 01 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 3 Ⅲ 生活援助 身 01 生 3 夜 Ⅲ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 深 Ⅲ 行った場 深夜 50% 加算 身 01 生 3 2 人 Ⅲ 身 01 生 3 2 人 夜 Ⅲ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 01 生 3 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 01 生 3 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 3 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 3 同 2 人 Ⅲ 身 01 生 3 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 01 生 3 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 01 生 3 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 01 生 3 初任 2 人 Ⅲ 身 01 生 3 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 3 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 3 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 3 初任 同 2 人 Ⅲ 身 01 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算

77 訪問介護 特定事業所加算 (Ⅳ) が適用される場 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 身 01 生 1 Ⅳ イ 20 分未満の身体生活援助 回につき身介護に引き続き特定事業所 身 01 生 1 夜 Ⅳ 体 20 分以上 45 分生活援助が中心夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅳ) 身 01 生 1 深 Ⅳ 介であるとき未満行った場深夜 50% 加算 365 護 身 01 生 1 2 人 Ⅳ が 165 単位 身 01 生 1 2 人 夜 Ⅳ 中 67 単位夜間早朝 25% 加算 5% 加算 609 心 身 01 生 1 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 1 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 1 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 1 同 2 人 Ⅳ 身 01 生 1 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 1 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 01 生 1 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 01 生 1 初任 2 人 Ⅳ 身 01 生 1 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 1 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 1 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 1 初任 同 2 人 Ⅳ 身 01 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 2 Ⅳ 生活援助 身 01 生 2 夜 Ⅳ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 深 Ⅳ 未満行った場 深夜 50% 加算 身 01 生 2 2 人 Ⅳ 身 01 生 2 2 人 夜 Ⅳ 67 単位夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 2 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 2 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 2 同 2 人 Ⅳ 身 01 生 2 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 2 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 01 生 2 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 01 生 2 初任 2 人 Ⅳ 身 01 生 2 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 2 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 2 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 2 初任 同 2 人 Ⅳ 身 01 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 3 Ⅳ 生活援助 身 01 生 3 夜 Ⅳ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 深 Ⅳ 行った場 深夜 50% 加算 身 01 生 3 2 人 Ⅳ 身 01 生 3 2 人 夜 Ⅳ 67 単位夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 01 生 3 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 3 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 3 同 2 人 Ⅳ 身 01 生 3 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 01 生 3 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 01 生 3 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 01 生 3 初任 2 人 Ⅳ 身 01 生 3 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 01 生 3 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 01 生 3 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 01 生 3 初任 同 2 人 Ⅳ 身 01 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 01 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算

78 訪問介護 20 分未満の身体介護に引き続き生活援助を行った場 ( 頻回の訪問として行う場 ) 緊急時訪問介護加算を算定した場に限り算定可能 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身体 02 生活 1 イ 20 分未満の身体生活援助 回につき身介護に引き続き 身体 02 生活 1 夜体 20 分以上 45 分生活援助が中心夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 1 深介であるとき未満行った場深夜 50% 加算 348 護 身体 02 生活 1 2 人が 165 単位 身体 02 生活 1 2 人 夜中 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 580 心 身体 02 生活 1 2 人 深深夜 50% 加算 身体 02 生活 1 同事業所と同一建物 209 の利用者又はこれ 身体 02 生活 1 同 夜以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 1 同 深利用者 20 人以上に深夜 50% 加算 314 サービスを行う場 身体 02 生活 1 同 2 人 身体 02 生活 1 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 1 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 02 生活 1 初任介護職員初任者研 162 修課程を修了した 身体 02 生活 1 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 1 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 02 生活 1 初任 2 人 身体 02 生活 1 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 1 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 02 生活 1 初任 同事業所と同一建物 146 の利用者又はこれ 身体 02 生活 1 初任 同 夜以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 1 初任 同 深利用者 20 人以上に深夜 50% 加算 219 サービスを行う場 身体 02 生活 1 初任 同 2 人 身体 02 生活 1 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 1 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 02 生活 2 生活援助 身体 02 生活 2 夜 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 2 深 未満行った場 深夜 50% 加算 身体 02 生活 2 2 人 身体 02 生活 2 2 人 夜 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 2 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 02 生活 2 同事業所と同一建物 269 の利用者又はこれ 身体 02 生活 2 同 夜以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 2 同 深利用者 20 人以上に深夜 50% 加算 404 サービスを行う場 身体 02 生活 2 同 2 人 身体 02 生活 2 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 2 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 02 生活 2 初任介護職員初任者研 209 修課程を修了した 身体 02 生活 2 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 2 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 02 生活 2 初任 2 人 身体 02 生活 2 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 2 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 02 生活 2 初任 同事業所と同一建物 188 の利用者又はこれ 身体 02 生活 2 初任 同 夜以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 2 初任 同 深利用者 20 人以上に深夜 50% 加算 282 サービスを行う場 身体 02 生活 2 初任 同 2 人 身体 02 生活 2 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 2 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 02 生活 3 生活援助 身体 02 生活 3 夜 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 3 深 行った場 深夜 50% 加算 身体 02 生活 3 2 人 身体 02 生活 3 2 人 夜 67 単位 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 3 2 人 深 深夜 50% 加算 1, 身体 02 生活 3 同事業所と同一建物 329 の利用者又はこれ 身体 02 生活 3 同 夜以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 3 同 深利用者 20 人以上に深夜 50% 加算 494 サービスを行う場 身体 02 生活 3 同 2 人 身体 02 生活 3 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 3 同 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 02 生活 3 初任介護職員初任者研 256 修課程を修了した 身体 02 生活 3 初任 夜サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 3 初任 深者を配置している場深夜 50% 加算 身体 02 生活 3 初任 2 人 身体 02 生活 3 初任 2 人 夜 70% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 3 初任 2 人 深 深夜 50% 加算 身体 02 生活 3 初任 同事業所と同一建物 230 の利用者又はこれ 身体 02 生活 3 初任 同 夜以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 3 初任 同 深利用者 20 人以上に深夜 50% 加算 345 サービスを行う場 身体 02 生活 3 初任 同 2 人 身体 02 生活 3 初任 同 2 人 夜 90% 200% 夜間早朝 25% 加算 身体 02 生活 3 初任 同 2 人 深 深夜 50% 加算

79 訪問介護 特定事業所加算 (Ⅰ) が適用される場 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 身 02 生 1 Ⅰ イ 20 分未満の身体生活援助 回につき身介護に引き続き特定事業所 身 02 生 1 夜 Ⅰ 体 20 分以上 45 分生活援助が中心夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅰ) 身 02 生 1 深 Ⅰ 介であるとき未満行った場深夜 50% 加算 418 護 身 02 生 1 2 人 Ⅰ が 165 単位 身 02 生 1 2 人 夜 Ⅰ 中 67 単位夜間早朝 25% 加算 20% 加算 696 心 身 02 生 1 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 1 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又はこ 251 れ以外の同一建物の利用者 20 人 身 02 生 1 同 夜 Ⅰ 以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身 02 生 1 同 2 人 Ⅰ 90% 身 02 生 1 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 2 Ⅰ 生活援助 身 02 生 2 夜 Ⅰ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 深 Ⅰ 未満行った場 深夜 50% 加算 身 02 生 2 2 人 Ⅰ 身 02 生 2 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 02 生 2 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又はこ 323 れ以外の同一建物の利用者 20 人 身 02 生 2 同 夜 Ⅰ 以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身 02 生 2 同 2 人 Ⅰ 90% 身 02 生 2 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 3 Ⅰ 生活援助 身 02 生 3 夜 Ⅰ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 深 Ⅰ 行った場 深夜 50% 加算 身 02 生 3 2 人 Ⅰ 身 02 生 3 2 人 夜 Ⅰ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 02 生 3 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 02 生 3 同 Ⅰ 事業所と同一建物の利用者又はこ 395 れ以外の同一建物の利用者 20 人 身 02 生 3 同 夜 Ⅰ 以上にサービスを行う場夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 同 深 Ⅰ 深夜 50% 加算 身 02 生 3 同 2 人 Ⅰ 90% 身 02 生 3 同 2 人 夜 Ⅰ 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 同 2 人 深 Ⅰ 200% 深夜 50% 加算 1,184 77

80 訪問介護 特定事業所加算 (Ⅱ) が適用される場 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 02 生 1 Ⅱ イ 20 分未満の身体生活援助 回につき身介護に引き続き特定事業所 身 02 生 1 夜 Ⅱ 体 20 分以上 45 分生活援助が中心夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅱ) 身 02 生 1 深 Ⅱ 介であるとき未満行った場深夜 50% 加算 383 護 身 02 生 1 2 人 Ⅱ が 165 単位 身 02 生 1 2 人 夜 Ⅱ 中 67 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 638 心 身 02 生 1 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 1 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 1 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 1 同 2 人 Ⅱ 身 02 生 1 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 1 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 02 生 1 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 02 生 1 初任 2 人 Ⅱ 身 02 生 1 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 1 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 1 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 1 初任 同 2 人 Ⅱ 身 02 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 2 Ⅱ 生活援助 身 02 生 2 夜 Ⅱ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 深 Ⅱ 未満行った場 深夜 50% 加算 身 02 生 2 2 人 Ⅱ 身 02 生 2 2 人 夜 Ⅱ 67 単位夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 2 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 2 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 2 同 2 人 Ⅱ 身 02 生 2 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 2 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 02 生 2 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 02 生 2 初任 2 人 Ⅱ 身 02 生 2 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 2 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 2 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 2 初任 同 2 人 Ⅱ 身 02 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 3 Ⅱ 生活援助 身 02 生 3 夜 Ⅱ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 深 Ⅱ 行った場 深夜 50% 加算 身 02 生 3 2 人 Ⅱ 身 02 生 3 2 人 夜 Ⅱ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 02 生 3 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 02 生 3 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 3 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 3 同 2 人 Ⅱ 身 02 生 3 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 02 生 3 初任 Ⅱ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 02 生 3 初任 夜 Ⅱ サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 初任 深 Ⅱ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 02 生 3 初任 2 人 Ⅱ 身 02 生 3 初任 2 人 夜 Ⅱ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 初任 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 3 初任 同 Ⅱ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 3 初任 同 夜 Ⅱ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 初任 同 深 Ⅱ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 3 初任 同 2 人 Ⅱ 身 02 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅱ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅱ 200% 深夜 50% 加算

81 訪問介護 特定事業所加算 (Ⅲ) が適用される場 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 身 02 生 1 Ⅲ イ 20 分未満の身体生活援助 回につき身介護に引き続き特定事業所 身 02 生 1 夜 Ⅲ 体 20 分以上 45 分生活援助が中心夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅲ) 身 02 生 1 深 Ⅲ 介であるとき未満行った場深夜 50% 加算 383 護 身 02 生 1 2 人 Ⅲ が 165 単位 身 02 生 1 2 人 夜 Ⅲ 中 67 単位夜間早朝 25% 加算 10% 加算 638 心 身 02 生 1 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 1 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 1 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 1 同 2 人 Ⅲ 身 02 生 1 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 1 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 02 生 1 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 02 生 1 初任 2 人 Ⅲ 身 02 生 1 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 1 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 1 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 1 初任 同 2 人 Ⅲ 身 02 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 2 Ⅲ 生活援助 身 02 生 2 夜 Ⅲ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 深 Ⅲ 未満行った場 深夜 50% 加算 身 02 生 2 2 人 Ⅲ 身 02 生 2 2 人 夜 Ⅲ 67 単位夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 2 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 2 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 2 同 2 人 Ⅲ 身 02 生 2 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 2 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 02 生 2 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 02 生 2 初任 2 人 Ⅲ 身 02 生 2 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 2 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 2 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 2 初任 同 2 人 Ⅲ 身 02 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 3 Ⅲ 生活援助 身 02 生 3 夜 Ⅲ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 深 Ⅲ 行った場 深夜 50% 加算 身 02 生 3 2 人 Ⅲ 身 02 生 3 2 人 夜 Ⅲ 67 単位夜間早朝 25% 加算 1, 身 02 生 3 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 02 生 3 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 3 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 3 同 2 人 Ⅲ 身 02 生 3 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 02 生 3 初任 Ⅲ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 02 生 3 初任 夜 Ⅲ サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 初任 深 Ⅲ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 02 生 3 初任 2 人 Ⅲ 身 02 生 3 初任 2 人 夜 Ⅲ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 初任 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 3 初任 同 Ⅲ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 3 初任 同 夜 Ⅲ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 初任 同 深 Ⅲ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 3 初任 同 2 人 Ⅲ 身 02 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅲ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅲ 200% 深夜 50% 加算

82 訪問介護 特定事業所加算 (Ⅳ) が適用される場 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 身 02 生 1 Ⅳ イ 20 分未満の身体生活援助 回につき身介護に引き続き特定事業所 身 02 生 1 夜 Ⅳ 体 20 分以上 45 分生活援助が中心夜間早朝 25% 加算加算 (Ⅳ) 身 02 生 1 深 Ⅳ 介であるとき未満行った場深夜 50% 加算 365 護 身 02 生 1 2 人 Ⅳ が 165 単位 身 02 生 1 2 人 夜 Ⅳ 中 67 単位夜間早朝 25% 加算 5% 加算 609 心 身 02 生 1 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 1 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 1 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 1 同 2 人 Ⅳ 身 02 生 1 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 1 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 02 生 1 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 02 生 1 初任 2 人 Ⅳ 身 02 生 1 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 1 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 1 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 1 初任 同 2 人 Ⅳ 身 02 生 1 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 1 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 2 Ⅳ 生活援助 身 02 生 2 夜 Ⅳ 45 分以上 70 分 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 深 Ⅳ 未満行った場 深夜 50% 加算 身 02 生 2 2 人 Ⅳ 身 02 生 2 2 人 夜 Ⅳ 67 単位夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 2 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 2 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 2 同 2 人 Ⅳ 身 02 生 2 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 2 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 02 生 2 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 02 生 2 初任 2 人 Ⅳ 身 02 生 2 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 2 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 2 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 2 初任 同 2 人 Ⅳ 身 02 生 2 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 2 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 3 Ⅳ 生活援助 身 02 生 3 夜 Ⅳ 70 分以上 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 深 Ⅳ 行った場 深夜 50% 加算 身 02 生 3 2 人 Ⅳ 身 02 生 3 2 人 夜 Ⅳ 67 単位夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 02 生 3 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 3 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 3 同 2 人 Ⅳ 身 02 生 3 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 1, 身 02 生 3 初任 Ⅳ 介護職員初任者研修課程を修了した 身 02 生 3 初任 夜 Ⅳ サービス提供責任夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 初任 深 Ⅳ 者を配置している場 深夜 50% 加算 身 02 生 3 初任 2 人 Ⅳ 身 02 生 3 初任 2 人 夜 Ⅳ 70% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 初任 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算 身 02 生 3 初任 同 Ⅳ 事業所と同一建物の利用者又はこれ 身 02 生 3 初任 同 夜 Ⅳ 以外の同一建物の 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 初任 同 深 Ⅳ 利用者 20 人以上にサービスを行う場 深夜 50% 加算 身 02 生 3 初任 同 2 人 Ⅳ 身 02 生 3 初任 同 2 人 夜 Ⅳ 90% 夜間早朝 25% 加算 身 02 生 3 初任 同 2 人 深 Ⅳ 200% 深夜 50% 加算

83 訪問入浴介護 2 訪問入浴介護サービスコード表 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 訪問入浴イ看護職員 1 人及び介訪 1,234 1 回につき護職員 2 人 訪問入浴 部分浴問清拭又は部分浴のとき 70% 864 入事業所と同一建物の利用者 訪問入浴 同一浴 1,234 単位又はこれ以外の同一建物の 1, 訪問入浴 部分浴 同一 介利用者 20 人以上にサービスを護清拭又は部分浴のとき 70% 行う場 90% 訪問入浴 職員のみ 費 介護職員 3 人 1, 訪問入浴 職員のみ 部分浴 95% 清拭又は部分浴のとき 70% 820 事業所と同一建物の利用者 訪問入浴 職員のみ 同一又はこれ以外の同一建物の 1, 訪問入浴 職員のみ 部分浴 同一 清拭又は部分浴のとき 利用者 20 人以上にサービスを 70% 行う場 90% 特別地域訪問入浴介護加算 特別地域訪問入浴介護加算 所定単位数の 15% 加算 訪問入浴小規模事業所加算 中山間地域等における小規模事業所加算 所定単位数の 10% 加算 訪問入浴中山間地域等提供加算 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 所定単位数の 5% 加算 訪問入浴サービス提供体制加算 Ⅰ1 ロサービス提供体制強化加算 (1) サービス提供体制強化加算 (Ⅰ) イ 36 単位加算 訪問入浴サービス提供体制加算 Ⅰ2 (2) サービス提供体制強化加算 (Ⅰ) ロ 24 単位加算 訪問入浴処遇改善加算 Ⅰ ハ介護職員処遇改善加算 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 所定単位数の 34/1000 加算 1 月につき 訪問入浴処遇改善加算 Ⅱ (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 所定単位数の 19/1000 加算 訪問入浴処遇改善加算 Ⅲ (3) 介護職員処遇改善加算 (Ⅲ) (2) で算定した単位数の 90% 加算 訪問入浴処遇改善加算 Ⅳ (4) 介護職員処遇改善加算 (Ⅳ) (2) で算定した単位数の 80% 加算 81

84 訪問看護 3 訪問看護サービスコード表 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 訪看 Ⅰ1 (1) 20 分未満 回につきイ 訪看 Ⅰ1 夜指 310 単位夜間早朝 25% 加算 定訪看 Ⅰ1 深深夜 50% 加算 465 訪 週に1 回以上 20 分以訪看 Ⅰ1 複 1 問 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 564 上の保健師又は看護師 看訪看 Ⅰ1 夜 複 1 による訪問を行った場夜間早朝 25% 加算 単位 642 護 算定可能訪看 Ⅰ1 深 複 1 ス深夜 50% 加算 テ事業所と同一建物訪看 Ⅰ1 同 279 の利用者又はこれ 訪看 Ⅰ1 同 夜シ以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 ョ利用者 20 人以上に訪看 Ⅰ1 同 深サービスを行う場深夜 50% 加算 419 ン 訪看 Ⅰ1 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅰ1 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅰ1 同 深 複 1 深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ1 准 准看護師 訪看 Ⅰ1 准 夜 90% 夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅰ1 准 深 深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ1 准 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅰ1 准 夜 複 1 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅰ1 准 深 複 1 深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ1 准 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ 訪看 Ⅰ1 准 同 夜 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅰ1 准 同 深 利用者 20 人以上にサービスを行う場深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ1 准 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅰ1 准 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅰ1 准 同 深 複 1 深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ2 (2) 30 分未満 訪看 Ⅰ2 夜 463 単位 夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅰ2 深 深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ2 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅰ2 夜 複 1 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅰ2 深 複 1 深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ2 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ 訪看 Ⅰ2 同 夜 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅰ2 同 深 利用者 20 人以上にサービスを行う場深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ2 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅰ2 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅰ2 同 深 複 1 深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ2 准 准看護師 訪看 Ⅰ2 准 夜 90% 夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅰ2 准 深 深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ2 准 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅰ2 准 夜 複 1 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅰ2 准 深 複 1 深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ2 准 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ 訪看 Ⅰ2 准 同 夜 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅰ2 准 同 深 利用者 20 人以上にサービスを行う場深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ2 准 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅰ2 准 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅰ2 准 同 深 複 1 深夜 50% 加算

85 訪問看護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 訪看 Ⅰ3 (3) 30 分以上 1 時間未満 回につきイ 訪看 Ⅰ3 夜指 814 単位夜間早朝 25% 加算 1, 定訪看 Ⅰ3 深深夜 50% 加算 1,221 訪 訪看 Ⅰ3 複 1 問 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 1, 看訪看 Ⅰ3 夜 複 1 夜間早朝 25% 加算 単位 1,272 護 訪看 Ⅰ3 深 複 1 ス深夜 50% 加算 1, テ訪看 Ⅰ3 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 1, 訪看 Ⅰ3 夜 複 2 シ夜間早朝 25% 加算 単位 1, ョ訪看 Ⅰ3 深 複 2 深夜 50% 加算 1,623 ン事業所と同一建物 訪看 Ⅰ3 同の利用者又はこれ 訪看 Ⅰ3 同 夜 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅰ3 同 深 利用者 20 人以上にサービスを行う場深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ3 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅰ3 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅰ3 同 深 複 1 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ3 同 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 1, 訪看 Ⅰ3 同 夜 複 2 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅰ3 同 深 複 2 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ3 准 准看護師 訪看 Ⅰ3 准 夜 90% 夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅰ3 准 深 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ3 准 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅰ3 准 夜 複 1 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅰ3 准 深 複 1 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ3 准 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 1, 訪看 Ⅰ3 准 夜 複 2 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅰ3 准 深 複 2 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ3 准 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ 訪看 Ⅰ3 准 同 夜 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅰ3 准 同 深 利用者 20 人以上にサービスを行う場深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ3 准 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅰ3 准 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅰ3 准 同 深 複 1 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ3 准 同 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 1, 訪看 Ⅰ3 准 同 夜 複 2 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅰ3 准 同 深 複 2 深夜 50% 加算 1,392 83

86 訪問看護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 (4) 1 時間以上訪看 Ⅰ4 1,117 1 回につきイ 時間 30 分未満訪看 Ⅰ4 夜指夜間早朝 25% 加算 1, 定訪看 Ⅰ4 深 1,117 単位深夜 50% 加算 1,676 訪 訪看 Ⅰ4 複 1 問 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 1, 看訪看 Ⅰ4 夜 複 1 夜間早朝 25% 加算 単位 1,650 護 訪看 Ⅰ4 深 複 1 ス深夜 50% 加算 1, テ訪看 Ⅰ4 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 1, 訪看 Ⅰ4 夜 複 2 シ夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅰ4 深 複 2 ョ深夜 50% 加算 2,078 ン 時間 30 分以上訪看 Ⅰ4 長 1,417 の訪問看護を行 訪看 Ⅰ4 夜 長夜間早朝 25% 加算う場 1, 訪看 Ⅰ4 深 長 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 複 1 長 2 人以上による場 単位 1, 訪看 Ⅰ4 夜 複 1 長 夜間早朝 25% 加算 ( 30 分未満 ) 1, 訪看 Ⅰ4 深 複 1 長 深夜 50% 加算 単位 2, 人以上による場訪看 Ⅰ4 複 2 長 1,819 ( 30 分以上 ) 訪看 Ⅰ4 夜 複 2 長夜間早朝 25% 加算 2, 訪看 Ⅰ4 深 複 2 長 深夜 50% 加算 単位 2, 訪看 Ⅰ4 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ 1, 訪看 Ⅰ4 同 夜 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 同 深 利用者 20 人以上にサービスを行う場深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 1, 訪看 Ⅰ4 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅰ4 同 深 複 1 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 同 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 1, 訪看 Ⅰ4 同 夜 複 2 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅰ4 同 深 複 2 深夜 50% 加算 1, 時間 30 分以上訪看 Ⅰ4 同 長 1,305 の訪問看護を行 訪看 Ⅰ4 同 夜 長夜間早朝 25% 加算う場 1, 訪看 Ⅰ4 同 深 長 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 同 複 1 長 2 人以上による場 単位 1, 訪看 Ⅰ4 同 夜 複 1 長 夜間早朝 25% 加算 ( 30 分未満 ) 1, 訪看 Ⅰ4 同 深 複 1 長 深夜 50% 加算 単位 2, 人以上による場訪看 Ⅰ4 同 複 2 長 1,707 ( 30 分以上 ) 訪看 Ⅰ4 同 夜 複 2 長夜間早朝 25% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 同 深 複 2 長 深夜 50% 加算 単位 2, 訪看 Ⅰ4 准 准看護師 1, 訪看 Ⅰ4 准 夜 90% 夜間早朝 25% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 准 深 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 准 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 1, 訪看 Ⅰ4 准 夜 複 1 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅰ4 准 深 複 1 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 准 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 1, 訪看 Ⅰ4 准 夜 複 2 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅰ4 准 深 複 2 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 准 長 1 時間 30 分以上 1,305 の訪問看護を行 訪看 Ⅰ4 准 夜 長夜間早朝 25% 加算う場 1, 訪看 Ⅰ4 准 深 長 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 准 複 1 長 2 人以上による場 単位 1, 訪看 Ⅰ4 准 夜 複 1 長 夜間早朝 25% 加算 ( 30 分未満 ) 1, 訪看 Ⅰ4 准 深 複 1 長 深夜 50% 加算 単位 2, 訪看 Ⅰ4 准 複 2 長 2 人以上による場 1,707 ( 30 分以上 ) 訪看 Ⅰ4 准 夜 複 2 長夜間早朝 25% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 准 深 複 2 長 深夜 50% 加算 単位 2,210 事業所と同一建物 訪看 Ⅰ4 准 同 905 の利用者又はこれ 訪看 Ⅰ4 准 同 夜以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 准 同 深 利用者 20 人以上にサービスを行う場深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 准 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 1, 訪看 Ⅰ4 准 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅰ4 准 同 深 複 1 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 准 同 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 1, 訪看 Ⅰ4 准 同 夜 複 2 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅰ4 准 同 深 複 2 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 准 同 長 1 時間 30 分以上 1,205 の訪問看護を行 訪看 Ⅰ4 准 同 夜 長夜間早朝 25% 加算う場 1, 訪看 Ⅰ4 准 同 深 長 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 准 同 複 1 長 2 人以上による場 単位 1, 訪看 Ⅰ4 准 同 夜 複 1 長 夜間早朝 25% 加算 ( 30 分未満 ) 1, 訪看 Ⅰ4 准 同 深 複 1 長 深夜 50% 加算 単位 1, 訪看 Ⅰ4 准 同 複 2 長 2 人以上による場 1,607 ( 30 分以上 ) 訪看 Ⅰ4 准 同 夜 複 2 長夜間早朝 25% 加算 1, 訪看 Ⅰ4 准 同 深 複 2 長 深夜 50% 加算 単位 2,060 84

87 訪問看護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 (5) 理学療法士 作業訪看 Ⅰ 回につきイ療法士又は言語聴覚士 訪看 Ⅰ5 夜指夜間早朝 25% 加算 定訪看 Ⅰ5 深深夜 50% 加算 453 訪 訪看 Ⅰ5 複 1 問 302 単位 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 看訪看 Ⅰ5 夜 複 1 夜間早朝 25% 加算 単位 632 護 訪看 Ⅰ5 深 複 1 ス深夜 50% 加算 テ訪看 Ⅰ5 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 訪看 Ⅰ5 夜 複 2 シ夜間早朝 25% 加算 単位 ョ訪看 Ⅰ5 深 複 2 深夜 50% 加算 855 ン事業所と同一建物 訪看 Ⅰ5 同の利用者又はこれ 訪看 Ⅰ5 同 夜 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅰ5 同 深 利用者 20 人以上にサービスを行う場深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ5 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅰ5 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅰ5 同 深 複 1 深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ5 同 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 訪看 Ⅰ5 同 夜 複 2 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅰ5 同 深 複 2 深夜 50% 加算 日に2 回を越え訪看 Ⅰ5 2 超 272 て実施する場 訪看 Ⅰ5 2 超 夜夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅰ5 2 超 深 90% 深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ5 2 超 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅰ5 2 超 夜 複 1 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅰ5 2 超 深 複 1 深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ5 2 超 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 訪看 Ⅰ5 2 超 夜 複 2 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅰ5 2 超 深 複 2 深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ5 2 超 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ 訪看 Ⅰ5 2 超 同 夜 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅰ5 2 超 同 深 利用者 20 人以上にサービスを行う場深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ5 2 超 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅰ5 2 超 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅰ5 2 超 同 深 複 1 深夜 50% 加算 訪看 Ⅰ5 2 超 同 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 訪看 Ⅰ5 2 超 同 夜 複 2 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅰ5 2 超 同 深 複 2 深夜 50% 加算

88 訪問看護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 訪看 Ⅱ1 (1) 20 分未満 回につきロ 訪看 Ⅱ1 夜病 262 単位夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅱ1 深院深夜 50% 加算 393 又 訪看 Ⅱ1 複 1 週に1 回以上 20 分以は 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 516 上の保健師又は看護師 訪看 Ⅱ1 夜 複 1 診による訪問を行った場夜間早朝 25% 加算 単位 582 療 訪看 Ⅱ1 深 複 1 算定可能所深夜 50% 加算 647 事業所と同一建物 訪看 Ⅱ1 同 236 の利用者又はこれ 訪看 Ⅱ1 同 夜以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅱ1 同 深 利用者 20 人以上にサービスを行う場深夜 50% 加算 訪看 Ⅱ1 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅱ1 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅱ1 同 深 複 1 深夜 50% 加算 訪看 Ⅱ1 准 准看護師 訪看 Ⅱ1 准 夜 90% 夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅱ1 准 深 深夜 50% 加算 訪看 Ⅱ1 准 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅱ1 准 夜 複 1 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅱ1 准 深 複 1 深夜 50% 加算 608 事業所と同一建物 訪看 Ⅱ1 准 同 212 の利用者又はこれ 訪看 Ⅱ1 准 同 夜以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅱ1 准 同 深 利用者 20 人以上にサービスを行う場深夜 50% 加算 訪看 Ⅱ1 准 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅱ1 准 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅱ1 准 同 深 複 1 深夜 50% 加算 訪看 Ⅱ2 (2) 30 分未満 訪看 Ⅱ2 夜 392 単位 夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅱ2 深 深夜 50% 加算 訪看 Ⅱ2 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅱ2 夜 複 1 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅱ2 深 複 1 深夜 50% 加算 訪看 Ⅱ2 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ 訪看 Ⅱ2 同 夜 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅱ2 同 深 利用者 20 人以上にサービスを行う場深夜 50% 加算 訪看 Ⅱ2 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅱ2 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅱ2 同 深 複 1 深夜 50% 加算 訪看 Ⅱ2 准 准看護師 訪看 Ⅱ2 准 夜 90% 夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅱ2 准 深 深夜 50% 加算 訪看 Ⅱ2 准 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅱ2 准 夜 複 1 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅱ2 准 深 複 1 深夜 50% 加算 訪看 Ⅱ2 准 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ 訪看 Ⅱ2 准 同 夜 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅱ2 准 同 深 利用者 20 人以上にサービスを行う場深夜 50% 加算 訪看 Ⅱ2 准 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅱ2 准 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅱ2 准 同 深 複 1 深夜 50% 加算

89 訪問看護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 訪看 Ⅱ3 (3) 30 分以上 1 時間未満 回につきロ 訪看 Ⅱ3 夜病 567 単位夜間早朝 25% 加算 院訪看 Ⅱ3 深深夜 50% 加算 851 又 訪看 Ⅱ3 複 1 は 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 診訪看 Ⅱ3 夜 複 1 夜間早朝 25% 加算 単位 963 療 訪看 Ⅱ3 深 複 1 所深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅱ3 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 訪看 Ⅱ3 夜 複 2 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅱ3 深 複 2 深夜 50% 加算 1,253 事業所と同一建物 訪看 Ⅱ3 同 510 の利用者又はこれ 訪看 Ⅱ3 同 夜以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅱ3 同 深 利用者 20 人以上にサービスを行う場深夜 50% 加算 訪看 Ⅱ3 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅱ3 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅱ3 同 深 複 1 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅱ3 同 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 訪看 Ⅱ3 同 夜 複 2 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅱ3 同 深 複 2 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅱ3 准 准看護師 訪看 Ⅱ3 准 夜 90% 夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅱ3 准 深 深夜 50% 加算 訪看 Ⅱ3 准 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅱ3 准 夜 複 1 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅱ3 准 深 複 1 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅱ3 准 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 訪看 Ⅱ3 准 夜 複 2 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅱ3 准 深 複 2 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅱ3 准 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ 訪看 Ⅱ3 准 同 夜 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅱ3 准 同 深 利用者 20 人以上にサービスを行う場深夜 50% 加算 訪看 Ⅱ3 准 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅱ3 准 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅱ3 准 同 深 複 1 深夜 50% 加算 訪看 Ⅱ3 准 同 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 訪看 Ⅱ3 准 同 夜 複 2 夜間早朝 25% 加算 単位 訪看 Ⅱ3 准 同 深 複 2 深夜 50% 加算 1,091 87

90 訪問看護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 (4) 1 時間以上訪看 Ⅱ 回につきロ 時間 30 分未満訪看 Ⅱ4 夜病夜間早朝 25% 加算 1, 院訪看 Ⅱ4 深 835 単位深夜 50% 加算 1,253 又 訪看 Ⅱ4 複 1 は 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 1, 診訪看 Ⅱ4 夜 複 1 夜間早朝 25% 加算 単位 1,298 療 訪看 Ⅱ4 深 複 1 所深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅱ4 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 1, 訪看 Ⅱ4 夜 複 2 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅱ4 深 複 2 深夜 50% 加算 1, 時間 30 分以上訪看 Ⅱ4 長 1,135 の訪問看護を行 訪看 Ⅱ4 夜 長夜間早朝 25% 加算う場 1, 訪看 Ⅱ4 深 長 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅱ4 複 1 長 2 人以上による場 単位 1, 訪看 Ⅱ4 夜 複 1 長 夜間早朝 25% 加算 ( 30 分未満 ) 1, 訪看 Ⅱ4 深 複 1 長 深夜 50% 加算 単位 1, 人以上による場訪看 Ⅱ4 複 2 長 1,537 ( 30 分以上 ) 訪看 Ⅱ4 夜 複 2 長夜間早朝 25% 加算 1, 訪看 Ⅱ4 深 複 2 長 深夜 50% 加算 単位 1, 訪看 Ⅱ4 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ 訪看 Ⅱ4 同 夜 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅱ4 同 深 利用者 20 人以上にサービスを行う場深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅱ4 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 1, 訪看 Ⅱ4 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅱ4 同 深 複 1 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅱ4 同 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 1, 訪看 Ⅱ4 同 夜 複 2 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅱ4 同 深 複 2 深夜 50% 加算 1, 時間 30 分以上訪看 Ⅱ4 同 長 1,052 の訪問看護を行 訪看 Ⅱ4 同 夜 長夜間早朝 25% 加算う場 1, 訪看 Ⅱ4 同 深 長 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅱ4 同 複 1 長 2 人以上による場 単位 1, 訪看 Ⅱ4 同 夜 複 1 長 夜間早朝 25% 加算 ( 30 分未満 ) 1, 訪看 Ⅱ4 同 深 複 1 長 深夜 50% 加算 単位 1, 人以上による場訪看 Ⅱ4 同 複 2 長 1,454 ( 30 分以上 ) 訪看 Ⅱ4 同 夜 複 2 長夜間早朝 25% 加算 1, 訪看 Ⅱ4 同 深 複 2 長 深夜 50% 加算 単位 1, 訪看 Ⅱ4 准 准看護師 訪看 Ⅱ4 准 夜 90% 夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅱ4 准 深 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅱ4 准 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 1, 訪看 Ⅱ4 准 夜 複 1 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅱ4 准 深 複 1 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅱ4 准 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 1, 訪看 Ⅱ4 准 夜 複 2 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅱ4 准 深 複 2 深夜 50% 加算 1, 時間 30 分以上訪看 Ⅱ4 准 長 1,052 の訪問看護を行 訪看 Ⅱ4 准 夜 長夜間早朝 25% 加算う場 1, 訪看 Ⅱ4 准 深 長 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅱ4 准 複 1 長 2 人以上による場 単位 1, 訪看 Ⅱ4 准 夜 複 1 長 夜間早朝 25% 加算 ( 30 分未満 ) 1, 訪看 Ⅱ4 准 深 複 1 長 深夜 50% 加算 単位 1, 人以上による場訪看 Ⅱ4 准 複 2 長 1,454 ( 30 分以上 ) 訪看 Ⅱ4 准 夜 複 2 長夜間早朝 25% 加算 1, 訪看 Ⅱ4 准 深 複 2 長 深夜 50% 加算 単位 1, 訪看 Ⅱ4 准 同 事業所と同一建物の利用者又はこれ 訪看 Ⅱ4 准 同 夜 以外の同一建物の夜間早朝 25% 加算 訪看 Ⅱ4 准 同 深 利用者 20 人以上にサービスを行う場深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅱ4 准 同 複 1 2 人以上による場 ( 30 分未満 ) 訪看 Ⅱ4 准 同 夜 複 1 90% 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅱ4 准 同 深 複 1 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅱ4 准 同 複 2 2 人以上による場 ( 30 分以上 ) 1, 訪看 Ⅱ4 准 同 夜 複 2 夜間早朝 25% 加算 単位 1, 訪看 Ⅱ4 准 同 深 複 2 深夜 50% 加算 1, 時間 30 分以上訪看 Ⅱ4 准 同 長 977 の訪問看護を行 訪看 Ⅱ4 准 同 夜 長夜間早朝 25% 加算う場 1, 訪看 Ⅱ4 准 同 深 長 深夜 50% 加算 1, 訪看 Ⅱ4 准 同 複 1 長 2 人以上による場 単位 1, 訪看 Ⅱ4 准 同 夜 複 1 長 夜間早朝 25% 加算 ( 30 分未満 ) 1, 訪看 Ⅱ4 准 同 深 複 1 長 深夜 50% 加算 単位 1, 人以上による場訪看 Ⅱ4 准 同 複 2 長 1,379 ( 30 分以上 ) 訪看 Ⅱ4 准 同 夜 複 2 長夜間早朝 25% 加算 1, 訪看 Ⅱ4 准 同 深 複 2 長 深夜 50% 加算 単位 1,718 88

91 訪問看護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 ハ定期巡回 随時対応型訪問介護看定期巡回訪看 2,935 1 月につき護事業所と連携する場 定期巡回訪看 准 1 准看護師による訪問が1 回でもある場 98% 2, 定期巡回訪看 介 5 2,935 単位 要介護 5の者 3, 定期巡回訪看 准 1 介 5 准看護師による訪問が1 回でもある場 98% 単位 3, 特別地域訪問看護加算 1 特別地域訪問看護加算 イ及びロを算定する場 所定単位数の 15% 加算 1 回につき 特別地域訪問看護加算 2 ハを算定する場 所定単位数の 15% 加算 1 月につき 中山間地域等における小規模訪問看護小規模事業所加算 1 イ及びロを算定する場所定単位数の 10% 加算 1 回につき事業所加算 訪問看護小規模事業所加算 2 ハを算定する場所定単位数の 10% 加算 1 月につき 中山間地域等に居住する者へ訪問看護中山間地域等提供加算 1 イ及びロを算定する場所定単位数の 5% 加算 1 回につきのサービス提供加算 訪問看護中山間地域等提供加算 2 ハを算定する場所定単位数の 5% 加算 1 月につき 緊急時訪問看護加算 1 緊急時訪問看護加算 指定訪問看護ステーション 540 単位加算 緊急時訪問看護加算 2 医療機関 290 単位加算 訪問看護特別管理加算 Ⅰ 特別管理加算 特別管理加算 (Ⅰ) 500 単位加算 訪問看護特別管理加算 Ⅱ 特別管理加算 (Ⅱ) 250 単位加算 訪問看護ターミナルケア加算 ターミナルケア加算 2,000 単位加算 2,000 死亡月につき 訪問看護特別指示減算 主治医が発行する訪問看護指示の文書の訪問看護指示期間の日数につき減算 97 単位減算 日につき 訪問看護初回加算 ニ初回加算 300 単位加算 月につき 訪問看護退院時共同指導加算 ホ退院時共同指導加算 600 単位加算 回につき 訪問看護介護連携強化加算 ヘ看護 介護職員連携強化加算 250 単位加算 月につき 訪問看護体制強化加算 ト看護体制強化加算 300 単位加算 訪問看護サービス提供体制加算 1 チサービス提供体制強化加算 イ及びロを算定する場 6 単位加算 6 1 回につき 訪問看護サービス提供体制加算 2 ハを算定する場 50 単位加算 50 1 月につき 登録期間が 1 月に満たない場 ( 日割計算用サービスコード ) サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 ハ定期巡回 随時対応型訪問介護看定期巡回訪看 日割 97 1 日につき護事業所と連携する場 定期巡回訪看 准 1 日割准看護師による訪問が1 回でもある場 98% 日割計算の 95 場 定期巡回訪看 介 5 日割 2,935 単位要介護 5の者 定期巡回訪看 准 1 介 5 日割 准看護師による訪問が1 回でもある場 98% 単位 30.4 日 特別地域訪問看護加算 2 日割 特別地域訪問看護加算 ハを算定する場 所定単位数の 15% 加算 訪問看護小規模事業所加算 2 日割 中山間地域等における小規模事業所加算 ハを算定する場 所定単位数の 10% 加算 訪問看護中山間地域等加算 2 日割 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 ハを算定する場 所定単位数の 5% 加算 89

92 訪問リハ 4 訪問リハビリテーションサービスコード表 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 訪問リハビリ1 イ訪問リハビリテー病院又は診療所 回につき 訪問リハビリ1 同一 ション費 302 単位 90% 272 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場 訪問リハビリ2 介護老人保健施設 訪問リハビリ2 同一 302 単位 90% 272 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以上にサービスを行う場 訪問リハ中山間地域等提供加算 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 所定単位数の 5% 加算 訪問リハ短期集中リハ加算 短期集中リハビリテーション実施加算 退院 ( 所 ) 日又は認定日から3 月以内 200 単位加算 日につき 訪問リハマネジメント加算 Ⅰ リハビリテーションマネジメント加算 リハビリテーションマネジメント加算 (Ⅰ) 60 単位加算 60 1 月につき 訪問リハマネジメント加算 Ⅱ リハビリテーションマネジメント加算 (Ⅱ) 150 単位加算 訪問リハ社会参加支援加算 ロ社会参加支援加算 17 単位加算 17 1 日につき 訪問リハサービス提供体制加算 ハサービス提供体制強化加算 6 単位加算 6 1 回につき 90

93 居宅療養管理指導 5 居宅療養管理指導サービスコード表 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 医師居宅療養管理指導 Ⅰ1 イ医師が行う場 (1) 居宅療養管理指導費 (Ⅰ) ( 一 ) 同一建物居住者以外の利用者に対して行う場 503 単位 回につき ( 月 2 回限度 ) 医師居宅療養管理指導 Ⅰ2 ((2) 以外 ) ( 二 ) 同一建物居住者に対して行う場 ( 同一日の訪問 ) 452 単位 医師居宅療養管理指導 Ⅱ1 (2) 居宅療養管理指導費 (Ⅱ)( 在宅時 ( 一 ) 同一建物居住者以外の利用者に対して行う場 292 単位 292 医学総管理料等を算定する場 ) 医師居宅療養管理指導 Ⅱ2 ( 二 ) 同一建物居住者に対して行う場 ( 同一日の訪問 ) 262 単位 歯科医師居宅療養管理指導 Ⅰ ロ歯科医師が行う場 (1) 同一建物居住者以外の利用者に対して行う場 503 単位 歯科医師居宅療養管理指導 Ⅱ ( 月 2 回限度 ) (2) 同一建物居住者に対して行う場 ( 同一日の訪問 ) 452 単位 薬剤師居宅療養 Ⅰ1 ハ薬剤師が行う場 (1) 医療機関 ( 一 ) 同一建物居住者以外の利用者に対して行う場 553 の薬剤師の 薬剤師居宅療養 Ⅰ1 特薬場 ( 月 2 回 553 単位特別な薬剤 単位 薬剤師居宅療養 Ⅰ2 限度 ) ( 二 ) 同一建物居住者に対して行う場 ( 同一日の訪問 ) 薬剤師居宅療養 Ⅰ2 特薬 387 単位 特別な薬剤 単位 薬剤師居宅療養 Ⅱ1 (2) 薬局の薬 ( 一 ) 同一建物居住者がん末期の患者 中心静 503 剤師以外の利用者に対して脈栄養患者以外 薬剤師居宅療養 Ⅱ1 特薬行う場 ( 月 4 回限度 ) 特別な薬剤 単位 薬剤師居宅療養 Ⅱ2 503 がん末期の患者 中心静単位 503 脈栄養患者 ( 月 8 回 薬剤師居宅療養 Ⅱ2 特薬限度 ) 特別な薬剤 単位 薬剤師居宅療養 Ⅱ3 ( 二 ) 同一建物居住者がん末期の患者 中心静 352 に対して行う場 ( 同一脈栄養患者以外 薬剤師居宅療養 Ⅱ3 特薬日の訪問 ) ( 月 4 回限度 ) 特別な薬剤 単位 薬剤師居宅療養 Ⅱ4 がん末期の患者 中心静 352 単位 352 脈栄養患者 ( 月 8 回 薬剤師居宅療養 Ⅱ4 特薬限度 ) 特別な薬剤 単位 管理栄養士居宅療養 Ⅰ ニ管理栄養士が行う (1) 同一建物居住者以外の利用者に対して行う場 533 単位 533 場 ( 月 2 回限度 ) 管理栄養士居宅療養 Ⅱ (2) 同一建物居住者に対して行う場 ( 同一日の訪問 ) 452 単位 歯科衛生士等居宅療養 Ⅰ ホ歯科衛生士等が行 (1) 同一建物居住者以外の利用者に対して行う場 352 単位 352 う場 ( 月 4 回限度 ) 歯科衛生士等居宅療養 Ⅱ (2) 同一建物居住者に対して行う場 ( 同一日の訪問 ) 302 単位 看護職員居宅療養 Ⅰ ヘ看護職員が行う場 (1) 同一建物居住者以外の利用者に対して行う場 看護職員居宅療養 Ⅰ 准看 402 単位准看護師が行う場 90% 看護職員居宅療養 Ⅱ (2) 同一建物居住者に対して行う場 ( 同一日の訪問 ) 看護職員居宅療養 Ⅱ 准看 362 単位 准看護師が行う場 90%

94 通所介護 6 通所介護サービスコード表 ( 平成 27 年 4 月 1 日 ~ 平成 28 年 3 月 31 日 ) サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 通所介護 Ⅰ11 時減イ小規模型通所注 2 時間以上 3 時間未満要介護 単位 70% 回につき介護費 通所介護 Ⅰ12 時減要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ13 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ14 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ15 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ11 (1)3 時間以上 5 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅰ12 要介護 単位 通所介護 Ⅰ13 要介護 単位 通所介護 Ⅰ14 要介護 単位 通所介護 Ⅰ15 要介護 単位 通所介護 Ⅰ21 (2)5 時間以上 7 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅰ22 要介護 単位 通所介護 Ⅰ23 要介護 単位 通所介護 Ⅰ24 要介護 単位 通所介護 Ⅰ25 要介護 5 1,107 単位 1, 通所介護 Ⅰ31 (3)7 時間以上 9 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅰ32 要介護 単位 通所介護 Ⅰ33 要介護 3 1,006 単位 1, 通所介護 Ⅰ34 要介護 4 1,144 単位 1, 通所介護 Ⅰ35 要介護 5 1,281 単位 1, 通所介護 Ⅰ31 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 + 50 単位 通所介護 Ⅰ32 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 + 50 単位 通所介護 Ⅰ33 延 1 の常要介護 3 1,006 単位 + 50 単位 1,056 前生 通所介護 Ⅰ34 延 1 後活要介護 4 1,144 単位 + 50 単位 1, 通所介護 Ⅰ35 延 1 に上要介護 5 1,281 単位 + 50 単位 1,331 の 通所介護 Ⅰ31 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 単位 通所介護 Ⅰ32 延 2 話を 11 時間未満要介護 単位 単位 通所介護 Ⅰ33 延 2 行要介護 3 1,006 単位 単位 1,106 う 通所介護 Ⅰ34 延 2 場要介護 4 1,144 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ35 延 2 要介護 5 1,281 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ31 延 3 11 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅰ32 延 3 12 時間未満 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ33 延 3 要介護 3 1,006 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ34 延 3 要介護 4 1,144 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ35 延 3 要介護 5 1,281 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ31 延 4 12 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅰ32 延 4 13 時間未満 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ33 延 4 要介護 3 1,006 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ34 延 4 要介護 4 1,144 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ35 延 4 要介護 5 1,281 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ31 延 5 13 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅰ32 延 5 14 時間未満 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ33 延 5 要介護 3 1,006 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ34 延 5 要介護 4 1,144 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ35 延 5 要介護 5 1,281 単位 単位 1,531 92

95 通所介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅱ11 時減ロ通常規模型通注 2 時間以上 3 時間未満要介護 単位 70% 回につき所介護費 通所介護 Ⅱ12 時減要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ13 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ14 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ15 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ11 (1)3 時間以上 5 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅱ12 要介護 単位 通所介護 Ⅱ13 要介護 単位 通所介護 Ⅱ14 要介護 単位 通所介護 Ⅱ15 要介護 単位 通所介護 Ⅱ21 (2)5 時間以上 7 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅱ22 要介護 単位 通所介護 Ⅱ23 要介護 単位 通所介護 Ⅱ24 要介護 単位 通所介護 Ⅱ25 要介護 単位 通所介護 Ⅱ31 (3)7 時間以上 9 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅱ32 要介護 単位 通所介護 Ⅱ33 要介護 単位 通所介護 Ⅱ34 要介護 4 1,021 単位 1, 通所介護 Ⅱ35 要介護 5 1,144 単位 1, 通所介護 Ⅱ31 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 + 50 単位 通所介護 Ⅱ32 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 + 50 単位 通所介護 Ⅱ33 延 1 の常要介護 単位 + 50 単位 948 前生 通所介護 Ⅱ34 延 1 後活要介護 4 1,021 単位 + 50 単位 1, 通所介護 Ⅱ35 延 1 に上要介護 5 1,144 単位 + 50 単位 1,194 の 通所介護 Ⅱ31 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 単位 通所介護 Ⅱ32 延 2 話を 11 時間未満要介護 単位 単位 通所介護 Ⅱ33 延 2 行要介護 単位 単位 998 う 通所介護 Ⅱ34 延 2 場要介護 4 1,021 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ35 延 2 要介護 5 1,144 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ31 延 3 11 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅱ32 延 3 12 時間未満 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅱ33 延 3 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ34 延 3 要介護 4 1,021 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ35 延 3 要介護 5 1,144 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ31 延 4 12 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅱ32 延 4 13 時間未満 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅱ33 延 4 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ34 延 4 要介護 4 1,021 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ35 延 4 要介護 5 1,144 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ31 延 5 13 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅱ32 延 5 14 時間未満 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ33 延 5 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ34 延 5 要介護 4 1,021 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ35 延 5 要介護 5 1,144 単位 単位 1,394 93

96 通所介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅲ11 時減ハ大規模型通所注 2 時間以上 3 時間未満要介護 単位 70% 回につき介護費 (Ⅰ) 通所介護 Ⅲ12 時減要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ13 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ14 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ15 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ11 (1)3 時間以上 5 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅲ12 要介護 単位 通所介護 Ⅲ13 要介護 単位 通所介護 Ⅲ14 要介護 単位 通所介護 Ⅲ15 要介護 単位 通所介護 Ⅲ21 (2)5 時間以上 7 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅲ22 要介護 単位 通所介護 Ⅲ23 要介護 単位 通所介護 Ⅲ24 要介護 単位 通所介護 Ⅲ25 要介護 単位 通所介護 Ⅲ31 (3)7 時間以上 9 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅲ32 要介護 単位 通所介護 Ⅲ33 要介護 単位 通所介護 Ⅲ34 要介護 4 1,004 単位 1, 通所介護 Ⅲ35 要介護 5 1,125 単位 1, 通所介護 Ⅲ31 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 + 50 単位 通所介護 Ⅲ32 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 + 50 単位 通所介護 Ⅲ33 延 1 の常要介護 単位 + 50 単位 933 前生 通所介護 Ⅲ34 延 1 後活要介護 4 1,004 単位 + 50 単位 1, 通所介護 Ⅲ35 延 1 に上要介護 5 1,125 単位 + 50 単位 1,175 の 通所介護 Ⅲ31 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 単位 通所介護 Ⅲ32 延 2 話を 11 時間未満要介護 単位 単位 通所介護 Ⅲ33 延 2 行要介護 単位 単位 983 う 通所介護 Ⅲ34 延 2 場要介護 4 1,004 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ35 延 2 要介護 5 1,125 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ31 延 3 11 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅲ32 延 3 12 時間未満 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅲ33 延 3 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ34 延 3 要介護 4 1,004 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ35 延 3 要介護 5 1,125 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ31 延 4 12 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅲ32 延 4 13 時間未満 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅲ33 延 4 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ34 延 4 要介護 4 1,004 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ35 延 4 要介護 5 1,125 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ31 延 5 13 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅲ32 延 5 14 時間未満 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ33 延 5 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ34 延 5 要介護 4 1,004 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ35 延 5 要介護 5 1,125 単位 単位 1,375 94

97 通所介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅳ11 時減ニ大規模型通所注 2 時間以上 3 時間未満要介護 単位 70% 回につき介護費 (Ⅱ) 通所介護 Ⅳ12 時減要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ13 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ14 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ15 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ11 (1)3 時間以上 5 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅳ12 要介護 単位 通所介護 Ⅳ13 要介護 単位 通所介護 Ⅳ14 要介護 単位 通所介護 Ⅳ15 要介護 単位 通所介護 Ⅳ21 (2)5 時間以上 7 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅳ22 要介護 単位 通所介護 Ⅳ23 要介護 単位 通所介護 Ⅳ24 要介護 単位 通所介護 Ⅳ25 要介護 単位 通所介護 Ⅳ31 (3)7 時間以上 9 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅳ32 要介護 単位 通所介護 Ⅳ33 要介護 単位 通所介護 Ⅳ34 要介護 単位 通所介護 Ⅳ35 要介護 5 1,095 単位 1, 通所介護 Ⅳ31 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 + 50 単位 通所介護 Ⅳ32 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 + 50 単位 通所介護 Ⅳ33 延 1 の常要介護 単位 + 50 単位 909 前生 通所介護 Ⅳ34 延 1 後活要介護 単位 + 50 単位 1, 通所介護 Ⅳ35 延 1 に上要介護 5 1,095 単位 + 50 単位 1,145 の 通所介護 Ⅳ31 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 単位 通所介護 Ⅳ32 延 2 話を 11 時間未満要介護 単位 単位 通所介護 Ⅳ33 延 2 行要介護 単位 単位 959 う 通所介護 Ⅳ34 延 2 場要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅳ35 延 2 要介護 5 1,095 単位 単位 1, 通所介護 Ⅳ31 延 3 11 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅳ32 延 3 12 時間未満 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅳ33 延 3 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅳ34 延 3 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅳ35 延 3 要介護 5 1,095 単位 単位 1, 通所介護 Ⅳ31 延 4 12 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅳ32 延 4 13 時間未満 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅳ33 延 4 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅳ34 延 4 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅳ35 延 4 要介護 5 1,095 単位 単位 1, 通所介護 Ⅳ31 延 5 13 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅳ32 延 5 14 時間未満 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅳ33 延 5 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅳ34 延 5 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅳ35 延 5 要介護 5 1,095 単位 単位 1, 療養通所介護 1 ホ療養通所介護費 (1) 3 時間以上 6 時間未満 1,007 単位 1, 療養通所介護 2 (2) 6 時間以上 8 時間未満 1,511 単位 1,511 95

98 通所介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護中山間地域等提供加算 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 所定単位数の 5% 加算 1 日につき 通所介護入浴介助加算 入浴介助を行った場 50 単位加算 通所介護中重度者ケア体制加算 中重度者ケア体制加算 45 単位加算 通所介護個別機能訓練加算 Ⅰ 個別機能訓練加算 個別機能訓練加算 (Ⅰ) 46 単位加算 通所介護個別機能訓練加算 Ⅱ 個別機能訓練加算 (Ⅱ) 56 単位加算 通所介護認知症加算 認知症加算 60 単位加算 通所介護若年性認知症受入加算 若年性認知症利用者受入加算 60 単位加算 通所介護栄養改善加算 栄養改善加算 150 単位加算 150 月 2 回限度 通所介護口腔機能向上加算 口腔機能向上加算 150 単位加算 通所介護個別送迎体制強化加算 個別送迎体制強化加算 210 単位加算 日につき 通所介護入浴介助体制強化加算 入浴介助体制強化加算 60 単位加算 通所介護同一建物減算 事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所介護を行う場 94 単位減算 日につき 通所介護送迎減算 事業所が送迎を行わない場 47 単位減算 -47 片道につき 通所介護サービス提供体制加算 Ⅰ1 ヘサービス提供体制強化 (1) サービス提供体制強化加算 (Ⅰ) イ 18 単位加算 18 1 回につき加算 通所介護サービス提供体制加算 Ⅰ2 (2) サービス提供体制強化加算 (Ⅰ) ロ 12 単位加算 通所介護サービス提供体制加算 Ⅱ (3) サービス提供体制強化加算 (Ⅱ) 6 単位加算 通所介護サービス提供体制加算 Ⅲ (4) サービス提供体制強化加算 (Ⅲ) 6 単位加算 通所介護処遇改善加算 Ⅰ ト介護職員処遇改善加算 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 所定単位数の 40/1000 加算 1 月につき 通所介護処遇改善加算 Ⅱ (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 所定単位数の 22/1000 加算 通所介護処遇改善加算 Ⅲ (3) 介護職員処遇改善加算 (Ⅲ) (2) で算定した単位数の 90% 加算 通所介護処遇改善加算 Ⅳ (4) 介護職員処遇改善加算 (Ⅳ) (2) で算定した単位数の 80% 加算 96

99 通所介護 定員超過 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅰ11 定超 時減イ小規模型注 2 時間以上要介護 単位 70% 70% 回につき通所介護費 通所介護 Ⅰ12 定超 時減注 3 時間未満要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅰ13 定超 時減 定 要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅰ14 定超 時減員要介護 単位 70% 70% 301 超 通所介護 Ⅰ15 定超 時減過要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅰ11 定超の (1)3 時間以上要介護 単位 70% 298 場 通所介護 Ⅰ12 定超 5 時間未満要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ13 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ14 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ15 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ21 定超 (2)5 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ22 定超 7 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ23 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ24 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ25 定超 要介護 5 1,107 単位 70% 通所介護 Ⅰ31 定超 (3)7 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ32 定超 9 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ33 定超 要介護 3 1,006 単位 70% 通所介護 Ⅰ34 定超 要介護 4 1,144 単位 70% 通所介護 Ⅰ35 定超 要介護 5 1,281 単位 70% 通所介護 Ⅰ31 定超 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅰ32 定超 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅰ33 定超 延 1 の常要介護 3 1,006 単位 70% + 50 単位 754 前生 通所介護 Ⅰ34 定超 延 1 後活要介護 4 1,144 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅰ35 定超 延 1 に上要介護 5 1,281 単位 70% + 50 単位 947 の 通所介護 Ⅰ31 定超 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ32 定超 延 2 話 11 時間未満要介護 単位 70% を 単位 通所介護 Ⅰ33 定超 延 2 行要介護 3 1,006 単位 70% 単位 804 う 通所介護 Ⅰ34 定超 延 2 場要介護 4 1,144 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ35 定超 延 2 要介護 5 1,281 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ31 定超 延 3 11 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ32 定超 延 3 12 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ33 定超 延 3 要介護 3 1,006 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ34 定超 延 3 要介護 4 1,144 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ35 定超 延 3 要介護 5 1,281 単位 70% 単位 1, 通所介護 Ⅰ31 定超 延 4 12 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ32 定超 延 4 13 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ33 定超 延 4 要介護 3 1,006 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ34 定超 延 4 要介護 4 1,144 単位 70% 単位 1, 通所介護 Ⅰ35 定超 延 4 要介護 5 1,281 単位 70% 単位 1, 通所介護 Ⅰ31 定超 延 5 13 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ32 定超 延 5 14 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ33 定超 延 5 要介護 3 1,006 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ34 定超 延 5 要介護 4 1,144 単位 70% 単位 1, 通所介護 Ⅰ35 定超 延 5 要介護 5 1,281 単位 70% 単位 1,147 97

100 通所介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅱ11 定超 時減ロ通常規模注 2 時間以上要介護 単位 70% 70% 回につき型通所介護 通所介護 Ⅱ12 定超 時減注費 3 時間未満要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅱ13 定超 時減 定 要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅱ14 定超 時減員要介護 単位 70% 70% 269 超 通所介護 Ⅱ15 定超 時減過要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅱ11 定超の (1)3 時間以上要介護 単位 70% 266 場 通所介護 Ⅱ12 定超 5 時間未満要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ13 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ14 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ15 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ21 定超 (2)5 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ22 定超 7 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ23 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ24 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ25 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ31 定超 (3)7 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ32 定超 9 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ33 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ34 定超 要介護 4 1,021 単位 70% 通所介護 Ⅱ35 定超 要介護 5 1,144 単位 70% 通所介護 Ⅱ31 定超 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅱ32 定超 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅱ33 定超 延 1 の常要介護 単位 70% + 50 単位 679 前生 通所介護 Ⅱ34 定超 延 1 後活要介護 4 1,021 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅱ35 定超 延 1 に上要介護 5 1,144 単位 70% + 50 単位 851 の 通所介護 Ⅱ31 定超 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ32 定超 延 2 話 11 時間未満要介護 単位 70% を 単位 通所介護 Ⅱ33 定超 延 2 行要介護 単位 70% 単位 729 う 通所介護 Ⅱ34 定超 延 2 場要介護 4 1,021 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ35 定超 延 2 要介護 5 1,144 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ31 定超 延 3 11 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ32 定超 延 3 12 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ33 定超 延 3 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ34 定超 延 3 要介護 4 1,021 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ35 定超 延 3 要介護 5 1,144 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ31 定超 延 4 12 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ32 定超 延 4 13 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ33 定超 延 4 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ34 定超 延 4 要介護 4 1,021 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ35 定超 延 4 要介護 5 1,144 単位 70% 単位 1, 通所介護 Ⅱ31 定超 延 5 13 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ32 定超 延 5 14 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ33 定超 延 5 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ34 定超 延 5 要介護 4 1,021 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ35 定超 延 5 要介護 5 1,144 単位 70% 単位 1,051 98

101 通所介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅲ11 定超 時減ハ大規模注 2 時間以上要介護 単位 70% 70% 回につき型通所介護 通所介護 Ⅲ12 定超 時減注費 (Ⅰ) 3 時間未満要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅲ13 定超 時減 定 要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅲ14 定超 時減員要介護 単位 70% 70% 264 超 通所介護 Ⅲ15 定超 時減過要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅲ11 定超の (1)3 時間以上要介護 単位 70% 262 場 通所介護 Ⅲ12 定超 5 時間未満要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ13 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ14 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ15 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ21 定超 (2)5 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ22 定超 7 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ23 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ24 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ25 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ31 定超 (3)7 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ32 定超 9 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ33 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ34 定超 要介護 4 1,004 単位 70% 通所介護 Ⅲ35 定超 要介護 5 1,125 単位 70% 通所介護 Ⅲ31 定超 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅲ32 定超 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅲ33 定超 延 1 の常要介護 単位 70% + 50 単位 668 前生 通所介護 Ⅲ34 定超 延 1 後活要介護 4 1,004 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅲ35 定超 延 1 に上要介護 5 1,125 単位 70% + 50 単位 838 の 通所介護 Ⅲ31 定超 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ32 定超 延 2 話 11 時間未満要介護 単位 70% を 単位 通所介護 Ⅲ33 定超 延 2 行要介護 単位 70% 単位 718 う 通所介護 Ⅲ34 定超 延 2 場要介護 4 1,004 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ35 定超 延 2 要介護 5 1,125 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ31 定超 延 3 11 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ32 定超 延 3 12 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ33 定超 延 3 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ34 定超 延 3 要介護 4 1,004 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ35 定超 延 3 要介護 5 1,125 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ31 定超 延 4 12 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ32 定超 延 4 13 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ33 定超 延 4 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ34 定超 延 4 要介護 4 1,004 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ35 定超 延 4 要介護 5 1,125 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ31 定超 延 5 13 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ32 定超 延 5 14 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ33 定超 延 5 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ34 定超 延 5 要介護 4 1,004 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ35 定超 延 5 要介護 5 1,125 単位 70% 単位 1,038 99

102 通所介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅳ11 定超 時減ニ大規模注 2 時間以上要介護 単位 70% 70% 回につき型通所介護 通所介護 Ⅳ12 定超 時減注費 (Ⅱ) 3 時間未満要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅳ13 定超 時減 定 要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅳ14 定超 時減員要介護 単位 70% 70% 257 超 通所介護 Ⅳ15 定超 時減過要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅳ11 定超の (1)3 時間以上要介護 単位 70% 255 場 通所介護 Ⅳ12 定超 5 時間未満要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ13 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ14 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ15 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ21 定超 (2)5 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ22 定超 7 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ23 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ24 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ25 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ31 定超 (3)7 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ32 定超 9 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ33 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ34 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ35 定超 要介護 5 1,095 単位 70% 通所介護 Ⅳ31 定超 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅳ32 定超 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅳ33 定超 延 1 の常要介護 単位 70% + 50 単位 651 前生 通所介護 Ⅳ34 定超 延 1 後活要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅳ35 定超 延 1 に上要介護 5 1,095 単位 70% + 50 単位 817 の 通所介護 Ⅳ31 定超 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ32 定超 延 2 話 11 時間未満要介護 単位 70% を 単位 通所介護 Ⅳ33 定超 延 2 行要介護 単位 70% 単位 701 う 通所介護 Ⅳ34 定超 延 2 場要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ35 定超 延 2 要介護 5 1,095 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ31 定超 延 3 11 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ32 定超 延 3 12 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ33 定超 延 3 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ34 定超 延 3 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ35 定超 延 3 要介護 5 1,095 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ31 定超 延 4 12 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ32 定超 延 4 13 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ33 定超 延 4 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ34 定超 延 4 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ35 定超 延 4 要介護 5 1,095 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ31 定超 延 5 13 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ32 定超 延 5 14 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ33 定超 延 5 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ34 定超 延 5 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ35 定超 延 5 要介護 5 1,095 単位 70% 単位 1, 療養通所介護 1 定超ホ療養通注定 (1) 3 時間以上 6 時間未満 1,007 単位 70% 705 所介護費員超過 療養通所介護 2 定超 (2) 6 時間以上 8 時間未満 1,511 単位 70% 1,

103 通所介護 看護 介護職員が欠員 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅰ11 人欠 時減イ小規模型注 2 時間以上要介護 単位 70% 70% 回につき通所介護費 通所介護 Ⅰ12 人欠 時減注 3 時間未満要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅰ13 人欠 時減 看 要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅰ14 人欠 時減護要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅰ15 人欠 時減介要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅰ11 人欠護 (1)3 時間以上要介護 単位 70% 298 職 通所介護 Ⅰ12 人欠 5 時間未満員要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ13 人欠が要介護 単位 70% 欠 通所介護 Ⅰ14 人欠員要介護 単位 70% 430 の 通所介護 Ⅰ15 人欠場要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ21 人欠 (2)5 時間以上要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ22 人欠 7 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ23 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ24 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ25 人欠 要介護 5 1,107 単位 70% 通所介護 Ⅰ31 人欠 (3)7 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ32 人欠 9 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ33 人欠 要介護 3 1,006 単位 70% 通所介護 Ⅰ34 人欠 要介護 4 1,144 単位 70% 通所介護 Ⅰ35 人欠 要介護 5 1,281 単位 70% 通所介護 Ⅰ31 人欠 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅰ32 人欠 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅰ33 人欠 延 1 の常要介護 3 1,006 単位 70% + 50 単位 754 前生 通所介護 Ⅰ34 人欠 延 1 後活要介護 4 1,144 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅰ35 人欠 延 1 に上要介護 5 1,281 単位 70% + 50 単位 947 の 通所介護 Ⅰ31 人欠 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ32 人欠 延 2 話 11 時間未満要介護 単位 70% を 単位 通所介護 Ⅰ33 人欠 延 2 行要介護 3 1,006 単位 70% 単位 804 う 通所介護 Ⅰ34 人欠 延 2 場要介護 4 1,144 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ35 人欠 延 2 要介護 5 1,281 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ31 人欠 延 3 11 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ32 人欠 延 3 12 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ33 人欠 延 3 要介護 3 1,006 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ34 人欠 延 3 要介護 4 1,144 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ35 人欠 延 3 要介護 5 1,281 単位 70% 単位 1, 通所介護 Ⅰ31 人欠 延 4 12 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ32 人欠 延 4 13 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ33 人欠 延 4 要介護 3 1,006 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ34 人欠 延 4 要介護 4 1,144 単位 70% 単位 1, 通所介護 Ⅰ35 人欠 延 4 要介護 5 1,281 単位 70% 単位 1, 通所介護 Ⅰ31 人欠 延 5 13 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ32 人欠 延 5 14 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ33 人欠 延 5 要介護 3 1,006 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ34 人欠 延 5 要介護 4 1,144 単位 70% 単位 1, 通所介護 Ⅰ35 人欠 延 5 要介護 5 1,281 単位 70% 単位 1,

104 通所介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅱ11 人欠 時減ロ通常規模注 2 時間以上要介護 単位 70% 70% 回につき型通所介護 通所介護 Ⅱ12 人欠 時減注費 3 時間未満要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅱ13 人欠 時減 看 要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅱ14 人欠 時減護要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅱ15 人欠 時減介要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅱ11 人欠護 (1)3 時間以上要介護 単位 70% 266 職 通所介護 Ⅱ12 人欠 5 時間未満員要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ13 人欠が要介護 単位 70% 欠 通所介護 Ⅱ14 人欠員要介護 単位 70% 384 の 通所介護 Ⅱ15 人欠場要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ21 人欠 (2)5 時間以上要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ22 人欠 7 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ23 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ24 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ25 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ31 人欠 (3)7 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ32 人欠 9 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ33 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ34 人欠 要介護 4 1,021 単位 70% 通所介護 Ⅱ35 人欠 要介護 5 1,144 単位 70% 通所介護 Ⅱ31 人欠 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅱ32 人欠 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅱ33 人欠 延 1 の常要介護 単位 70% + 50 単位 679 前生 通所介護 Ⅱ34 人欠 延 1 後活要介護 4 1,021 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅱ35 人欠 延 1 に上要介護 5 1,144 単位 70% + 50 単位 851 の 通所介護 Ⅱ31 人欠 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ32 人欠 延 2 話 11 時間未満要介護 単位 70% を 単位 通所介護 Ⅱ33 人欠 延 2 行要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ34 人欠 延 2 う要介護 4 1,021 単位 70% 場 単位 通所介護 Ⅱ35 人欠 延 2 要介護 5 1,144 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ31 人欠 延 3 11 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ32 人欠 延 3 12 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ33 人欠 延 3 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ34 人欠 延 3 要介護 4 1,021 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ35 人欠 延 3 要介護 5 1,144 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ31 人欠 延 4 12 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ32 人欠 延 4 13 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ33 人欠 延 4 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ34 人欠 延 4 要介護 4 1,021 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ35 人欠 延 4 要介護 5 1,144 単位 70% 単位 1, 通所介護 Ⅱ31 人欠 延 5 13 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ32 人欠 延 5 14 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ33 人欠 延 5 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ34 人欠 延 5 要介護 4 1,021 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ35 人欠 延 5 要介護 5 1,144 単位 70% 単位 1,

105 通所介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅲ11 人欠 時減ハ大規模注 2 時間以上要介護 単位 70% 70% 回につき型通所介護 通所介護 Ⅲ12 人欠 時減注費 (Ⅰ) 3 時間未満要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅲ13 人欠 時減 看 要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅲ14 人欠 時減護要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅲ15 人欠 時減介要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅲ11 人欠護 (1)3 時間以上要介護 単位 70% 262 職 通所介護 Ⅲ12 人欠 5 時間未満員要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ13 人欠が要介護 単位 70% 欠 通所介護 Ⅲ14 人欠員要介護 単位 70% 377 の 通所介護 Ⅲ15 人欠場要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ21 人欠 (2)5 時間以上要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ22 人欠 7 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ23 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ24 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ25 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ31 人欠 (3)7 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ32 人欠 9 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ33 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ34 人欠 要介護 4 1,004 単位 70% 通所介護 Ⅲ35 人欠 要介護 5 1,125 単位 70% 通所介護 Ⅲ31 人欠 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅲ32 人欠 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅲ33 人欠 延 1 の常要介護 単位 70% + 50 単位 668 前生 通所介護 Ⅲ34 人欠 延 1 後活要介護 4 1,004 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅲ35 人欠 延 1 に上要介護 5 1,125 単位 70% + 50 単位 838 の 通所介護 Ⅲ31 人欠 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ32 人欠 延 2 話 11 時間未満要介護 単位 70% を 単位 通所介護 Ⅲ33 人欠 延 2 行要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ34 人欠 延 2 う要介護 4 1,004 単位 70% 場 単位 通所介護 Ⅲ35 人欠 延 2 要介護 5 1,125 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ31 人欠 延 3 11 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ32 人欠 延 3 12 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ33 人欠 延 3 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ34 人欠 延 3 要介護 4 1,004 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ35 人欠 延 3 要介護 5 1,125 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ31 人欠 延 4 12 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ32 人欠 延 4 13 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ33 人欠 延 4 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ34 人欠 延 4 要介護 4 1,004 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ35 人欠 延 4 要介護 5 1,125 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ31 人欠 延 5 13 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ32 人欠 延 5 14 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ33 人欠 延 5 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ34 人欠 延 5 要介護 4 1,004 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ35 人欠 延 5 要介護 5 1,125 単位 70% 単位 1,

106 通所介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅳ11 人欠 時減ニ大規模注 2 時間以上要介護 単位 70% 70% 回につき型通所介護 通所介護 Ⅳ12 人欠 時減注費 (Ⅱ) 3 時間未満要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅳ13 人欠 時減 看 要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅳ14 人欠 時減護要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅳ15 人欠 時減介要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅳ11 人欠護 (1)3 時間以上要介護 単位 70% 255 職 通所介護 Ⅳ12 人欠 5 時間未満員要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ13 人欠が要介護 単位 70% 欠 通所介護 Ⅳ14 人欠員要介護 単位 70% 367 の 通所介護 Ⅳ15 人欠場要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ21 人欠 (2)5 時間以上要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ22 人欠 7 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ23 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ24 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ25 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ31 人欠 (3)7 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ32 人欠 9 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ33 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ34 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅳ35 人欠 要介護 5 1,095 単位 70% 通所介護 Ⅳ31 人欠 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅳ32 人欠 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅳ33 人欠 延 1 の常要介護 単位 70% + 50 単位 651 前生 通所介護 Ⅳ34 人欠 延 1 後活要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅳ35 人欠 延 1 に上要介護 5 1,095 単位 70% + 50 単位 817 の 通所介護 Ⅳ31 人欠 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ32 人欠 延 2 話 11 時間未満要介護 単位 70% を 単位 通所介護 Ⅳ33 人欠 延 2 行要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ34 人欠 延 2 う要介護 単位 70% 場 単位 通所介護 Ⅳ35 人欠 延 2 要介護 5 1,095 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ31 人欠 延 3 11 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ32 人欠 延 3 12 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ33 人欠 延 3 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ34 人欠 延 3 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ35 人欠 延 3 要介護 5 1,095 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ31 人欠 延 4 12 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ32 人欠 延 4 13 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ33 人欠 延 4 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ34 人欠 延 4 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ35 人欠 延 4 要介護 5 1,095 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ31 人欠 延 5 13 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ32 人欠 延 5 14 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ33 人欠 延 5 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ34 人欠 延 5 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅳ35 人欠 延 5 要介護 5 1,095 単位 70% 単位 1, 療養通所介護 1 人欠ホ療養通人員基 (1) 3 時間以上 6 時間未満 1,007 単位 70% 705 所介護費準欠如 療養通所介護 2 人欠 (2) 6 時間以上 8 時間未満 1,511 単位 70% 1,

107 通所介護 6 通所介護サービスコード表 ( 平成 28 年 4 月 1 日 ~) サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅰ11 時減イ通常規模型通注 2 時間以上 3 時間未満要介護 単位 70% 回につき所介護費 通所介護 Ⅰ12 時減要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ13 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ14 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ15 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ11 (1)3 時間以上 5 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅰ12 要介護 単位 通所介護 Ⅰ13 要介護 単位 通所介護 Ⅰ14 要介護 単位 通所介護 Ⅰ15 要介護 単位 通所介護 Ⅰ21 (2)5 時間以上 7 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅰ22 要介護 単位 通所介護 Ⅰ23 要介護 単位 通所介護 Ⅰ24 要介護 単位 通所介護 Ⅰ25 要介護 単位 通所介護 Ⅰ31 (3)7 時間以上 9 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅰ32 要介護 単位 通所介護 Ⅰ33 要介護 単位 通所介護 Ⅰ34 要介護 4 1,021 単位 1, 通所介護 Ⅰ35 要介護 5 1,144 単位 1, 通所介護 Ⅰ31 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 + 50 単位 通所介護 Ⅰ32 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 + 50 単位 通所介護 Ⅰ33 延 1 の常要介護 単位 + 50 単位 948 前生 通所介護 Ⅰ34 延 1 後活要介護 4 1,021 単位 + 50 単位 1, 通所介護 Ⅰ35 延 1 に上要介護 5 1,144 単位 + 50 単位 1,194 の 通所介護 Ⅰ31 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 単位 通所介護 Ⅰ32 延 2 話を 11 時間未満要介護 単位 単位 通所介護 Ⅰ33 延 2 行要介護 単位 単位 998 う 通所介護 Ⅰ34 延 2 場要介護 4 1,021 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ35 延 2 要介護 5 1,144 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ31 延 3 11 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅰ32 延 3 12 時間未満 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅰ33 延 3 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ34 延 3 要介護 4 1,021 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ35 延 3 要介護 5 1,144 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ31 延 4 12 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅰ32 延 4 13 時間未満 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅰ33 延 4 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ34 延 4 要介護 4 1,021 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ35 延 4 要介護 5 1,144 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ31 延 5 13 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅰ32 延 5 14 時間未満 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ33 延 5 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ34 延 5 要介護 4 1,021 単位 単位 1, 通所介護 Ⅰ35 延 5 要介護 5 1,144 単位 単位 1,

108 通所介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅱ11 時減ロ大規模型通所注 2 時間以上 3 時間未満要介護 単位 70% 回につき介護費 (Ⅰ) 通所介護 Ⅱ12 時減要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ13 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ14 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ15 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ11 (1)3 時間以上 5 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅱ12 要介護 単位 通所介護 Ⅱ13 要介護 単位 通所介護 Ⅱ14 要介護 単位 通所介護 Ⅱ15 要介護 単位 通所介護 Ⅱ21 (2)5 時間以上 7 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅱ22 要介護 単位 通所介護 Ⅱ23 要介護 単位 通所介護 Ⅱ24 要介護 単位 通所介護 Ⅱ25 要介護 単位 通所介護 Ⅱ31 (3)7 時間以上 9 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅱ32 要介護 単位 通所介護 Ⅱ33 要介護 単位 通所介護 Ⅱ34 要介護 4 1,004 単位 1, 通所介護 Ⅱ35 要介護 5 1,125 単位 1, 通所介護 Ⅱ31 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 + 50 単位 通所介護 Ⅱ32 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 + 50 単位 通所介護 Ⅱ33 延 1 の常要介護 単位 + 50 単位 933 前生 通所介護 Ⅱ34 延 1 後活要介護 4 1,004 単位 + 50 単位 1, 通所介護 Ⅱ35 延 1 に上要介護 5 1,125 単位 + 50 単位 1,175 の 通所介護 Ⅱ31 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 単位 通所介護 Ⅱ32 延 2 話を 11 時間未満要介護 単位 単位 通所介護 Ⅱ33 延 2 行要介護 単位 単位 983 う 通所介護 Ⅱ34 延 2 場要介護 4 1,004 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ35 延 2 要介護 5 1,125 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ31 延 3 11 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅱ32 延 3 12 時間未満 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅱ33 延 3 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ34 延 3 要介護 4 1,004 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ35 延 3 要介護 5 1,125 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ31 延 4 12 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅱ32 延 4 13 時間未満 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅱ33 延 4 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ34 延 4 要介護 4 1,004 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ35 延 4 要介護 5 1,125 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ31 延 5 13 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅱ32 延 5 14 時間未満 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ33 延 5 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ34 延 5 要介護 4 1,004 単位 単位 1, 通所介護 Ⅱ35 延 5 要介護 5 1,125 単位 単位 1,

109 通所介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅲ11 時減ハ大規模型通所注 2 時間以上 3 時間未満要介護 単位 70% 回につき介護費 (Ⅱ) 通所介護 Ⅲ12 時減要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ13 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ14 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ15 時減 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ11 (1)3 時間以上 5 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅲ12 要介護 単位 通所介護 Ⅲ13 要介護 単位 通所介護 Ⅲ14 要介護 単位 通所介護 Ⅲ15 要介護 単位 通所介護 Ⅲ21 (2)5 時間以上 7 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅲ22 要介護 単位 通所介護 Ⅲ23 要介護 単位 通所介護 Ⅲ24 要介護 単位 通所介護 Ⅲ25 要介護 単位 通所介護 Ⅲ31 (3)7 時間以上 9 時間未満 要介護 単位 通所介護 Ⅲ32 要介護 単位 通所介護 Ⅲ33 要介護 単位 通所介護 Ⅲ34 要介護 単位 通所介護 Ⅲ35 要介護 5 1,095 単位 1, 通所介護 Ⅲ31 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 + 50 単位 通所介護 Ⅲ32 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 + 50 単位 通所介護 Ⅲ33 延 1 の常要介護 単位 + 50 単位 909 前生 通所介護 Ⅲ34 延 1 後活要介護 単位 + 50 単位 1, 通所介護 Ⅲ35 延 1 に上要介護 5 1,095 単位 + 50 単位 1,145 の 通所介護 Ⅲ31 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 単位 通所介護 Ⅲ32 延 2 話を 11 時間未満要介護 単位 単位 通所介護 Ⅲ33 延 2 行要介護 単位 単位 959 う 通所介護 Ⅲ34 延 2 場要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ35 延 2 要介護 5 1,095 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ31 延 3 11 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅲ32 延 3 12 時間未満 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅲ33 延 3 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ34 延 3 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ35 延 3 要介護 5 1,095 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ31 延 4 12 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅲ32 延 4 13 時間未満 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅲ33 延 4 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ34 延 4 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ35 延 4 要介護 5 1,095 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ31 延 5 13 時間以上 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅲ32 延 5 14 時間未満 要介護 単位 単位 通所介護 Ⅲ33 延 5 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ34 延 5 要介護 単位 単位 1, 通所介護 Ⅲ35 延 5 要介護 5 1,095 単位 単位 1,

110 通所介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護中山間地域等提供加算 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 所定単位数の 5% 加算 1 日につき 通所介護入浴介助加算 入浴介助を行った場 50 単位加算 通所介護中重度者ケア体制加算 中重度者ケア体制加算 45 単位加算 通所介護個別機能訓練加算 Ⅰ 個別機能訓練加算 個別機能訓練加算 (Ⅰ) 46 単位加算 通所介護個別機能訓練加算 Ⅱ 個別機能訓練加算 (Ⅱ) 56 単位加算 通所介護認知症加算 認知症加算 60 単位加算 通所介護若年性認知症受入加算 若年性認知症利用者受入加算 60 単位加算 通所介護栄養改善加算 栄養改善加算 150 単位加算 150 月 2 回限度 通所介護口腔機能向上加算 口腔機能向上加算 150 単位加算 通所介護同一建物減算 事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所介護を行う場 94 単位減算 日につき 通所介護送迎減算 事業所が送迎を行わない場 47 単位減算 -47 片道につき 通所介護サービス提供体制加算 Ⅰ1 ニサービス提供体制強化 (1) サービス提供体制強化加算 (Ⅰ) イ 18 単位加算 18 1 回につき加算 通所介護サービス提供体制加算 Ⅰ2 (2) サービス提供体制強化加算 (Ⅰ) ロ 12 単位加算 通所介護サービス提供体制加算 Ⅱ (3) サービス提供体制強化加算 (Ⅱ) 6 単位加算 通所介護処遇改善加算 Ⅰ ホ介護職員処遇改善加算 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 所定単位数の 40/1000 加算 1 月につき 通所介護処遇改善加算 Ⅱ (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 所定単位数の 22/1000 加算 通所介護処遇改善加算 Ⅲ (3) 介護職員処遇改善加算 (Ⅲ) (2) で算定した単位数の 90% 加算 通所介護処遇改善加算 Ⅳ (4) 介護職員処遇改善加算 (Ⅳ) (2) で算定した単位数の 80% 加算 108

111 通所介護 定員超過 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅰ11 定超 時減イ通常規模注 2 時間以上要介護 単位 70% 70% 回につき型通所介護 通所介護 Ⅰ12 定超 時減注費 3 時間未満要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅰ13 定超 時減 定 要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅰ14 定超 時減員要介護 単位 70% 70% 269 超 通所介護 Ⅰ15 定超 時減過要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅰ11 定超の (1)3 時間以上要介護 単位 70% 266 場 通所介護 Ⅰ12 定超 5 時間未満要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ13 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ14 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ15 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ21 定超 (2)5 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ22 定超 7 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ23 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ24 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ25 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ31 定超 (3)7 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ32 定超 9 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ33 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ34 定超 要介護 4 1,021 単位 70% 通所介護 Ⅰ35 定超 要介護 5 1,144 単位 70% 通所介護 Ⅰ31 定超 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅰ32 定超 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅰ33 定超 延 1 の常要介護 単位 70% + 50 単位 679 前生 通所介護 Ⅰ34 定超 延 1 後活要介護 4 1,021 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅰ35 定超 延 1 に上要介護 5 1,144 単位 70% + 50 単位 851 の 通所介護 Ⅰ31 定超 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ32 定超 延 2 話 11 時間未満要介護 単位 70% を 単位 通所介護 Ⅰ33 定超 延 2 行要介護 単位 70% 単位 729 う 通所介護 Ⅰ34 定超 延 2 場要介護 4 1,021 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ35 定超 延 2 要介護 5 1,144 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ31 定超 延 3 11 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ32 定超 延 3 12 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ33 定超 延 3 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ34 定超 延 3 要介護 4 1,021 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ35 定超 延 3 要介護 5 1,144 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ31 定超 延 4 12 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ32 定超 延 4 13 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ33 定超 延 4 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ34 定超 延 4 要介護 4 1,021 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ35 定超 延 4 要介護 5 1,144 単位 70% 単位 1, 通所介護 Ⅰ31 定超 延 5 13 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ32 定超 延 5 14 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ33 定超 延 5 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ34 定超 延 5 要介護 4 1,021 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ35 定超 延 5 要介護 5 1,144 単位 70% 単位 1,

112 通所介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅱ11 定超 時減ロ大規模型注 2 時間以上要介護 単位 70% 70% 回につき通所介護費 通所介護 Ⅱ12 定超 時減注 (Ⅰ) 3 時間未満要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅱ13 定超 時減 定 要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅱ14 定超 時減員要介護 単位 70% 70% 264 超 通所介護 Ⅱ15 定超 時減過要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅱ11 定超の (1)3 時間以上要介護 単位 70% 262 場 通所介護 Ⅱ12 定超 5 時間未満要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ13 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ14 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ15 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ21 定超 (2)5 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ22 定超 7 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ23 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ24 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ25 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ31 定超 (3)7 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ32 定超 9 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ33 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ34 定超 要介護 4 1,004 単位 70% 通所介護 Ⅱ35 定超 要介護 5 1,125 単位 70% 通所介護 Ⅱ31 定超 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅱ32 定超 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅱ33 定超 延 1 の常要介護 単位 70% + 50 単位 668 前生 通所介護 Ⅱ34 定超 延 1 後活要介護 4 1,004 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅱ35 定超 延 1 に上要介護 5 1,125 単位 70% + 50 単位 838 の 通所介護 Ⅱ31 定超 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ32 定超 延 2 話 11 時間未満要介護 単位 70% を 単位 通所介護 Ⅱ33 定超 延 2 行要介護 単位 70% 単位 718 う 通所介護 Ⅱ34 定超 延 2 場要介護 4 1,004 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ35 定超 延 2 要介護 5 1,125 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ31 定超 延 3 11 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ32 定超 延 3 12 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ33 定超 延 3 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ34 定超 延 3 要介護 4 1,004 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ35 定超 延 3 要介護 5 1,125 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ31 定超 延 4 12 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ32 定超 延 4 13 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ33 定超 延 4 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ34 定超 延 4 要介護 4 1,004 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ35 定超 延 4 要介護 5 1,125 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ31 定超 延 5 13 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ32 定超 延 5 14 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ33 定超 延 5 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ34 定超 延 5 要介護 4 1,004 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ35 定超 延 5 要介護 5 1,125 単位 70% 単位 1,

113 通所介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅲ11 定超 時減ハ大規模注 2 時間以上要介護 単位 70% 70% 回につき型通所介護 通所介護 Ⅲ12 定超 時減注費 (Ⅱ) 3 時間未満要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅲ13 定超 時減 定 要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅲ14 定超 時減員要介護 単位 70% 70% 257 超 通所介護 Ⅲ15 定超 時減過要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅲ11 定超の (1)3 時間以上要介護 単位 70% 255 場 通所介護 Ⅲ12 定超 5 時間未満要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ13 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ14 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ15 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ21 定超 (2)5 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ22 定超 7 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ23 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ24 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ25 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ31 定超 (3)7 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ32 定超 9 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ33 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ34 定超 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ35 定超 要介護 5 1,095 単位 70% 通所介護 Ⅲ31 定超 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅲ32 定超 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅲ33 定超 延 1 の常要介護 単位 70% + 50 単位 651 前生 通所介護 Ⅲ34 定超 延 1 後活要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅲ35 定超 延 1 に上要介護 5 1,095 単位 70% + 50 単位 817 の 通所介護 Ⅲ31 定超 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ32 定超 延 2 話 11 時間未満要介護 単位 70% を 単位 通所介護 Ⅲ33 定超 延 2 行要介護 単位 70% 単位 701 う 通所介護 Ⅲ34 定超 延 2 場要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ35 定超 延 2 要介護 5 1,095 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ31 定超 延 3 11 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ32 定超 延 3 12 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ33 定超 延 3 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ34 定超 延 3 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ35 定超 延 3 要介護 5 1,095 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ31 定超 延 4 12 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ32 定超 延 4 13 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ33 定超 延 4 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ34 定超 延 4 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ35 定超 延 4 要介護 5 1,095 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ31 定超 延 5 13 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ32 定超 延 5 14 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ33 定超 延 5 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ34 定超 延 5 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ35 定超 延 5 要介護 5 1,095 単位 70% 単位 1,

114 通所介護 看護 介護職員が欠員 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅰ11 人欠 時減イ通常規模注 2 時間以上要介護 単位 70% 70% 回につき型通所介護 通所介護 Ⅰ12 人欠 時減注費 3 時間未満要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅰ13 人欠 時減 看 要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅰ14 人欠 時減護要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅰ15 人欠 時減介要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅰ11 人欠護 (1)3 時間以上要介護 単位 70% 266 職 通所介護 Ⅰ12 人欠 5 時間未満員要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ13 人欠が要介護 単位 70% 欠 通所介護 Ⅰ14 人欠員要介護 単位 70% 384 の 通所介護 Ⅰ15 人欠場要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ21 人欠 (2)5 時間以上要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ22 人欠 7 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ23 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ24 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ25 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ31 人欠 (3)7 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ32 人欠 9 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ33 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅰ34 人欠 要介護 4 1,021 単位 70% 通所介護 Ⅰ35 人欠 要介護 5 1,144 単位 70% 通所介護 Ⅰ31 人欠 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅰ32 人欠 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅰ33 人欠 延 1 の常要介護 単位 70% + 50 単位 679 前生 通所介護 Ⅰ34 人欠 延 1 後活要介護 4 1,021 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅰ35 人欠 延 1 に上要介護 5 1,144 単位 70% + 50 単位 851 の 通所介護 Ⅰ31 人欠 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ32 人欠 延 2 話 11 時間未満要介護 単位 70% を 単位 通所介護 Ⅰ33 人欠 延 2 行要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ34 人欠 延 2 う要介護 4 1,021 単位 70% 場 単位 通所介護 Ⅰ35 人欠 延 2 要介護 5 1,144 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ31 人欠 延 3 11 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ32 人欠 延 3 12 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ33 人欠 延 3 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ34 人欠 延 3 要介護 4 1,021 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ35 人欠 延 3 要介護 5 1,144 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ31 人欠 延 4 12 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ32 人欠 延 4 13 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ33 人欠 延 4 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ34 人欠 延 4 要介護 4 1,021 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ35 人欠 延 4 要介護 5 1,144 単位 70% 単位 1, 通所介護 Ⅰ31 人欠 延 5 13 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ32 人欠 延 5 14 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ33 人欠 延 5 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ34 人欠 延 5 要介護 4 1,021 単位 70% 単位 通所介護 Ⅰ35 人欠 延 5 要介護 5 1,144 単位 70% 単位 1,

115 通所介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅱ11 人欠 時減ロ大規模型注 2 時間以上要介護 単位 70% 70% 回につき通所介護費 通所介護 Ⅱ12 人欠 時減注 (Ⅰ) 3 時間未満要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅱ13 人欠 時減 看 要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅱ14 人欠 時減護要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅱ15 人欠 時減介要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅱ11 人欠護 (1)3 時間以上要介護 単位 70% 262 職 通所介護 Ⅱ12 人欠 5 時間未満員要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ13 人欠が要介護 単位 70% 欠 通所介護 Ⅱ14 人欠員要介護 単位 70% 377 の 通所介護 Ⅱ15 人欠場要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ21 人欠 (2)5 時間以上要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ22 人欠 7 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ23 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ24 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ25 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ31 人欠 (3)7 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ32 人欠 9 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ33 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅱ34 人欠 要介護 4 1,004 単位 70% 通所介護 Ⅱ35 人欠 要介護 5 1,125 単位 70% 通所介護 Ⅱ31 人欠 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅱ32 人欠 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅱ33 人欠 延 1 の常要介護 単位 70% + 50 単位 668 前生 通所介護 Ⅱ34 人欠 延 1 後活要介護 4 1,004 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅱ35 人欠 延 1 に上要介護 5 1,125 単位 70% + 50 単位 838 の 通所介護 Ⅱ31 人欠 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ32 人欠 延 2 話 11 時間未満要介護 単位 70% を 単位 通所介護 Ⅱ33 人欠 延 2 行要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ34 人欠 延 2 う要介護 4 1,004 単位 70% 場 単位 通所介護 Ⅱ35 人欠 延 2 要介護 5 1,125 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ31 人欠 延 3 11 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ32 人欠 延 3 12 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ33 人欠 延 3 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ34 人欠 延 3 要介護 4 1,004 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ35 人欠 延 3 要介護 5 1,125 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ31 人欠 延 4 12 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ32 人欠 延 4 13 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ33 人欠 延 4 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ34 人欠 延 4 要介護 4 1,004 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ35 人欠 延 4 要介護 5 1,125 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ31 人欠 延 5 13 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ32 人欠 延 5 14 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ33 人欠 延 5 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ34 人欠 延 5 要介護 4 1,004 単位 70% 単位 通所介護 Ⅱ35 人欠 延 5 要介護 5 1,125 単位 70% 単位 1,

116 通所介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所介護 Ⅲ11 人欠 時減ハ大規模注 2 時間以上要介護 単位 70% 70% 回につき型通所介護 通所介護 Ⅲ12 人欠 時減注費 (Ⅱ) 3 時間未満要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅲ13 人欠 時減 看 要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅲ14 人欠 時減護要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅲ15 人欠 時減介要介護 単位 70% 70% 通所介護 Ⅲ11 人欠護 (1)3 時間以上要介護 単位 70% 255 職 通所介護 Ⅲ12 人欠 5 時間未満員要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ13 人欠が要介護 単位 70% 欠 通所介護 Ⅲ14 人欠員要介護 単位 70% 367 の 通所介護 Ⅲ15 人欠場要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ21 人欠 (2)5 時間以上要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ22 人欠 7 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ23 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ24 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ25 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ31 人欠 (3)7 時間以上 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ32 人欠 9 時間未満 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ33 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ34 人欠 要介護 単位 70% 通所介護 Ⅲ35 人欠 要介護 5 1,095 単位 70% 通所介護 Ⅲ31 人欠 延 1 注 9 時間以上 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅲ32 人欠 延 1 (3) 日 10 時間未満 要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅲ33 人欠 延 1 の常要介護 単位 70% + 50 単位 651 前生 通所介護 Ⅲ34 人欠 延 1 後活要介護 単位 70% + 50 単位 通所介護 Ⅲ35 人欠 延 1 に上要介護 5 1,095 単位 70% + 50 単位 817 の 通所介護 Ⅲ31 人欠 延 2 世 10 時間以上要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ32 人欠 延 2 話 11 時間未満要介護 単位 70% を 単位 通所介護 Ⅲ33 人欠 延 2 行要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ34 人欠 延 2 う要介護 単位 70% 場 単位 通所介護 Ⅲ35 人欠 延 2 要介護 5 1,095 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ31 人欠 延 3 11 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ32 人欠 延 3 12 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ33 人欠 延 3 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ34 人欠 延 3 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ35 人欠 延 3 要介護 5 1,095 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ31 人欠 延 4 12 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ32 人欠 延 4 13 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ33 人欠 延 4 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ34 人欠 延 4 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ35 人欠 延 4 要介護 5 1,095 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ31 人欠 延 5 13 時間以上 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ32 人欠 延 5 14 時間未満 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ33 人欠 延 5 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ34 人欠 延 5 要介護 単位 70% 単位 通所介護 Ⅲ35 人欠 延 5 要介護 5 1,095 単位 70% 単位 1,

117 通所リハ 7 通所リハビリテーションサービスコード表 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅠ111 イ通常規模 (1) 1 時間以上 2 時間未満要介護 単位 回につき型通所リハ病 通所リハⅠ112 ビリテーショ院要介護 単位 通所リハⅠ113 ン費又要介護 単位 388 は 通所リハⅠ114 診要介護 単位 通所リハⅠ115 療要介護 単位 448 所 通所リハⅠ121 の (2) 2 時間以上 3 時間未満要介護 単位 通所リハⅠ122 場要介護 単位 通所リハⅠ123 要介護 単位 通所リハⅠ124 要介護 単位 通所リハⅠ125 要介護 単位 通所リハⅠ131 (3) 3 時間以上 4 時間未満 要介護 単位 通所リハⅠ132 要介護 単位 通所リハⅠ133 要介護 単位 通所リハⅠ134 要介護 単位 通所リハⅠ135 要介護 単位 通所リハⅠ141 (4) 4 時間以上 6 時間未満 要介護 単位 通所リハⅠ142 要介護 単位 通所リハⅠ143 要介護 単位 通所リハⅠ144 要介護 単位 通所リハⅠ145 要介護 単位 通所リハⅠ151 (5) 6 時間以上 8 時間未満 要介護 単位 通所リハⅠ152 要介護 単位 通所リハⅠ153 要介護 3 1,022 単位 1, 通所リハⅠ154 要介護 4 1,173 単位 1, 通所リハⅠ155 要介護 5 1,321 単位 1, 通所リハⅠ151 延 1 注 8 時間以上 9 時間要介護 単位 + 50 単位 776 (5) 通所リハⅠ152 延 1 の日未満要介護 単位 + 50 単位 通所リハⅠ153 延 1 前常要介護 3 1,022 単位 + 50 単位 1,072 後生 通所リハⅠ154 延 1 に活要介護 4 1,173 単位 + 50 単位 1, 通所リハⅠ155 延 1 上要介護 5 1,321 単位 + 50 単位 1,371 の 通所リハⅠ151 延 2 世 9 時間以上 10 時間要介護 単位 単位 通所リハⅠ152 延 2 話未満要介護 単位 単位 975 を 通所リハⅠ153 延 2 行要介護 3 1,022 単位 単位 1, 通所リハⅠ154 延 2 う要介護 4 1,173 単位 単位 1,273 場 通所リハⅠ155 延 2 要介護 5 1,321 単位 単位 1, 通所リハⅠ151 延 3 10 時間以上 11 時間要介護 単位 単位 通所リハⅠ152 延 3 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅠ153 延 3 要介護 3 1,022 単位 単位 1, 通所リハⅠ154 延 3 要介護 4 1,173 単位 単位 1, 通所リハⅠ155 延 3 要介護 5 1,321 単位 単位 1, 通所リハⅠ151 延 4 11 時間以上 12 時間要介護 単位 単位 通所リハⅠ152 延 4 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅠ153 延 4 要介護 3 1,022 単位 単位 1, 通所リハⅠ154 延 4 要介護 4 1,173 単位 単位 1, 通所リハⅠ155 延 4 要介護 5 1,321 単位 単位 1, 通所リハⅠ151 延 5 12 時間以上 13 時間要介護 単位 単位 通所リハⅠ152 延 5 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅠ153 延 5 要介護 3 1,022 単位 単位 1, 通所リハⅠ154 延 5 要介護 4 1,173 単位 単位 1, 通所リハⅠ155 延 5 要介護 5 1,321 単位 単位 1, 通所リハⅠ151 延 6 13 時間以上 14 時間要介護 単位 単位 1, 通所リハⅠ152 延 6 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅠ153 延 6 要介護 3 1,022 単位 単位 1, 通所リハⅠ154 延 6 要介護 4 1,173 単位 単位 1, 通所リハⅠ155 延 6 要介護 5 1,321 単位 単位 1,

118 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅠ211 イ通常規模 (1) 1 時間以上 2 時間未満要介護 単位 回につき型通所リハ介 通所リハⅠ212 ビリテーショ護要介護 単位 通所リハⅠ213 ン費老要介護 単位 388 人 通所リハⅠ214 保要介護 単位 通所リハⅠ215 健要介護 単位 448 施 通所リハⅠ221 設 (2) 2 時間以上 3 時間未満要介護 単位 通所リハⅠ222 の要介護 単位 398 場 通所リハⅠ223 要介護 単位 通所リハⅠ224 要介護 単位 通所リハⅠ225 要介護 単位 通所リハⅠ231 (3) 3 時間以上 4 時間未満 要介護 単位 通所リハⅠ232 要介護 単位 通所リハⅠ233 要介護 単位 通所リハⅠ234 要介護 単位 通所リハⅠ235 要介護 単位 通所リハⅠ241 (4) 4 時間以上 6 時間未満 要介護 単位 通所リハⅠ242 要介護 単位 通所リハⅠ243 要介護 単位 通所リハⅠ244 要介護 単位 通所リハⅠ245 要介護 単位 通所リハⅠ251 (5) 6 時間以上 8 時間未満 要介護 単位 通所リハⅠ252 要介護 単位 通所リハⅠ253 要介護 3 1,022 単位 1, 通所リハⅠ254 要介護 4 1,173 単位 1, 通所リハⅠ255 要介護 5 1,321 単位 1, 通所リハⅠ251 延 1 注 8 時間以上 9 時間要介護 単位 + 50 単位 776 (5) 通所リハⅠ252 延 1 の日未満要介護 単位 + 50 単位 通所リハⅠ253 延 1 前常要介護 3 1,022 単位 + 50 単位 1,072 後生 通所リハⅠ254 延 1 に活要介護 4 1,173 単位 + 50 単位 1, 通所リハⅠ255 延 1 上要介護 5 1,321 単位 + 50 単位 1,371 の 通所リハⅠ251 延 2 世 9 時間以上 10 時間要介護 単位 単位 通所リハⅠ252 延 2 話未満要介護 単位 単位 975 を 通所リハⅠ253 延 2 行要介護 3 1,022 単位 単位 1, 通所リハⅠ254 延 2 う要介護 4 1,173 単位 単位 1,273 場 通所リハⅠ255 延 2 要介護 5 1,321 単位 単位 1, 通所リハⅠ251 延 3 10 時間以上 11 時間要介護 単位 単位 通所リハⅠ252 延 3 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅠ253 延 3 要介護 3 1,022 単位 単位 1, 通所リハⅠ254 延 3 要介護 4 1,173 単位 単位 1, 通所リハⅠ255 延 3 要介護 5 1,321 単位 単位 1, 通所リハⅠ251 延 4 11 時間以上 12 時間要介護 単位 単位 通所リハⅠ252 延 4 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅠ253 延 4 要介護 3 1,022 単位 単位 1, 通所リハⅠ254 延 4 要介護 4 1,173 単位 単位 1, 通所リハⅠ255 延 4 要介護 5 1,321 単位 単位 1, 通所リハⅠ251 延 5 12 時間以上 13 時間要介護 単位 単位 通所リハⅠ252 延 5 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅠ253 延 5 要介護 3 1,022 単位 単位 1, 通所リハⅠ254 延 5 要介護 4 1,173 単位 単位 1, 通所リハⅠ255 延 5 要介護 5 1,321 単位 単位 1, 通所リハⅠ251 延 6 13 時間以上 14 時間要介護 単位 単位 1, 通所リハⅠ252 延 6 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅠ253 延 6 要介護 3 1,022 単位 単位 1, 通所リハⅠ254 延 6 要介護 4 1,173 単位 単位 1, 通所リハⅠ255 延 6 要介護 5 1,321 単位 単位 1,

119 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅡ111 ロ大規模型 (1) 1 時間以上 2 時間未満要介護 単位 回につき通所リハビリ病 通所リハⅡ112 テーション費院要介護 単位 通所リハⅡ113 (Ⅰ) 又要介護 単位 382 は 通所リハⅡ114 診要介護 単位 通所リハⅡ115 療要介護 単位 441 所 通所リハⅡ121 の (2) 2 時間以上 3 時間未満要介護 単位 通所リハⅡ122 場要介護 単位 通所リハⅡ123 要介護 単位 通所リハⅡ124 要介護 単位 通所リハⅡ125 要介護 単位 通所リハⅡ131 (3) 3 時間以上 4 時間未満 要介護 単位 通所リハⅡ132 要介護 単位 通所リハⅡ133 要介護 単位 通所リハⅡ134 要介護 単位 通所リハⅡ135 要介護 単位 通所リハⅡ141 (4) 4 時間以上 6 時間未満 要介護 単位 通所リハⅡ142 要介護 単位 通所リハⅡ143 要介護 単位 通所リハⅡ144 要介護 単位 通所リハⅡ145 要介護 単位 通所リハⅡ151 (5) 6 時間以上 8 時間未満 要介護 単位 通所リハⅡ152 要介護 単位 通所リハⅡ153 要介護 3 1,007 単位 1, 通所リハⅡ154 要介護 4 1,152 単位 1, 通所リハⅡ155 要介護 5 1,299 単位 1, 通所リハⅡ151 延 1 注 8 時間以上 9 時間要介護 単位 + 50 単位 764 (5) 通所リハⅡ152 延 1 の日未満要介護 単位 + 50 単位 通所リハⅡ153 延 1 前常要介護 3 1,007 単位 + 50 単位 1,057 後生 通所リハⅡ154 延 1 に活要介護 4 1,152 単位 + 50 単位 1, 通所リハⅡ155 延 1 上要介護 5 1,299 単位 + 50 単位 1,349 の 通所リハⅡ151 延 2 世 9 時間以上 10 時間要介護 単位 単位 通所リハⅡ152 延 2 話未満要介護 単位 単位 961 を 通所リハⅡ153 延 2 行要介護 3 1,007 単位 単位 1, 通所リハⅡ154 延 2 う要介護 4 1,152 単位 単位 1,252 場 通所リハⅡ155 延 2 要介護 5 1,299 単位 単位 1, 通所リハⅡ151 延 3 10 時間以上 11 時間要介護 単位 単位 通所リハⅡ152 延 3 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅡ153 延 3 要介護 3 1,007 単位 単位 1, 通所リハⅡ154 延 3 要介護 4 1,152 単位 単位 1, 通所リハⅡ155 延 3 要介護 5 1,299 単位 単位 1, 通所リハⅡ151 延 4 11 時間以上 12 時間要介護 単位 単位 通所リハⅡ152 延 4 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅡ153 延 4 要介護 3 1,007 単位 単位 1, 通所リハⅡ154 延 4 要介護 4 1,152 単位 単位 1, 通所リハⅡ155 延 4 要介護 5 1,299 単位 単位 1, 通所リハⅡ151 延 5 12 時間以上 13 時間要介護 単位 単位 通所リハⅡ152 延 5 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅡ153 延 5 要介護 3 1,007 単位 単位 1, 通所リハⅡ154 延 5 要介護 4 1,152 単位 単位 1, 通所リハⅡ155 延 5 要介護 5 1,299 単位 単位 1, 通所リハⅡ151 延 6 13 時間以上 14 時間要介護 単位 単位 1, 通所リハⅡ152 延 6 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅡ153 延 6 要介護 3 1,007 単位 単位 1, 通所リハⅡ154 延 6 要介護 4 1,152 単位 単位 1, 通所リハⅡ155 延 6 要介護 5 1,299 単位 単位 1,

120 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅡ211 ロ大規模型 (1) 1 時間以上 2 時間未満要介護 単位 回につき通所リハビリ介 通所リハⅡ212 テーション費護要介護 単位 通所リハⅡ213 (Ⅰ) 老要介護 単位 382 人 通所リハⅡ214 保要介護 単位 通所リハⅡ215 健要介護 単位 441 施 通所リハⅡ221 設 (2) 2 時間以上 3 時間未満要介護 単位 通所リハⅡ222 の要介護 単位 392 場 通所リハⅡ223 要介護 単位 通所リハⅡ224 要介護 単位 通所リハⅡ225 要介護 単位 通所リハⅡ231 (3) 3 時間以上 4 時間未満 要介護 単位 通所リハⅡ232 要介護 単位 通所リハⅡ233 要介護 単位 通所リハⅡ234 要介護 単位 通所リハⅡ235 要介護 単位 通所リハⅡ241 (4) 4 時間以上 6 時間未満 要介護 単位 通所リハⅡ242 要介護 単位 通所リハⅡ243 要介護 単位 通所リハⅡ244 要介護 単位 通所リハⅡ245 要介護 単位 通所リハⅡ251 (5) 6 時間以上 8 時間未満 要介護 単位 通所リハⅡ252 要介護 単位 通所リハⅡ253 要介護 3 1,007 単位 1, 通所リハⅡ254 要介護 4 1,152 単位 1, 通所リハⅡ255 要介護 5 1,299 単位 1, 通所リハⅡ251 延 1 注 8 時間以上 9 時間要介護 単位 + 50 単位 764 (5) 通所リハⅡ252 延 1 の日未満要介護 単位 + 50 単位 通所リハⅡ253 延 1 前常要介護 3 1,007 単位 + 50 単位 1,057 後生 通所リハⅡ254 延 1 に活要介護 4 1,152 単位 + 50 単位 1, 通所リハⅡ255 延 1 上要介護 5 1,299 単位 + 50 単位 1,349 の 通所リハⅡ251 延 2 世 9 時間以上 10 時間要介護 単位 単位 通所リハⅡ252 延 2 話未満要介護 単位 単位 961 を 通所リハⅡ253 延 2 行要介護 3 1,007 単位 単位 1, 通所リハⅡ254 延 2 う要介護 4 1,152 単位 単位 1,252 場 通所リハⅡ255 延 2 要介護 5 1,299 単位 単位 1, 通所リハⅡ251 延 3 10 時間以上 11 時間要介護 単位 単位 通所リハⅡ252 延 3 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅡ253 延 3 要介護 3 1,007 単位 単位 1, 通所リハⅡ254 延 3 要介護 4 1,152 単位 単位 1, 通所リハⅡ255 延 3 要介護 5 1,299 単位 単位 1, 通所リハⅡ251 延 4 11 時間以上 12 時間要介護 単位 単位 通所リハⅡ252 延 4 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅡ253 延 4 要介護 3 1,007 単位 単位 1, 通所リハⅡ254 延 4 要介護 4 1,152 単位 単位 1, 通所リハⅡ255 延 4 要介護 5 1,299 単位 単位 1, 通所リハⅡ251 延 5 12 時間以上 13 時間要介護 単位 単位 通所リハⅡ252 延 5 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅡ253 延 5 要介護 3 1,007 単位 単位 1, 通所リハⅡ254 延 5 要介護 4 1,152 単位 単位 1, 通所リハⅡ255 延 5 要介護 5 1,299 単位 単位 1, 通所リハⅡ251 延 6 13 時間以上 14 時間要介護 単位 単位 1, 通所リハⅡ252 延 6 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅡ253 延 6 要介護 3 1,007 単位 単位 1, 通所リハⅡ254 延 6 要介護 4 1,152 単位 単位 1, 通所リハⅡ255 延 6 要介護 5 1,299 単位 単位 1,

121 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅢ111 ハ大規模 (1) 1 時間以上 2 時間未満要介護 単位 回につき型通所リハ病 通所リハⅢ112 ビリテーショ院要介護 単位 通所リハⅢ113 ン費 (Ⅱ) 又要介護 単位 373 は 通所リハⅢ114 診要介護 単位 通所リハⅢ115 療要介護 単位 430 所 通所リハⅢ121 の (2) 2 時間以上 3 時間未満要介護 単位 通所リハⅢ122 場要介護 単位 通所リハⅢ123 要介護 単位 通所リハⅢ124 要介護 単位 通所リハⅢ125 要介護 単位 通所リハⅢ131 (3) 3 時間以上 4 時間未満 要介護 単位 通所リハⅢ132 要介護 単位 通所リハⅢ133 要介護 単位 通所リハⅢ134 要介護 単位 通所リハⅢ135 要介護 単位 通所リハⅢ141 (4) 4 時間以上 6 時間未満 要介護 単位 通所リハⅢ142 要介護 単位 通所リハⅢ143 要介護 単位 通所リハⅢ144 要介護 単位 通所リハⅢ145 要介護 単位 通所リハⅢ151 (5) 6 時間以上 8 時間未満 要介護 単位 通所リハⅢ152 要介護 単位 通所リハⅢ153 要介護 単位 通所リハⅢ154 要介護 4 1,124 単位 1, 通所リハⅢ155 要介護 5 1,266 単位 1, 通所リハⅢ151 延 1 注 8 時間以上 9 時間要介護 単位 + 50 単位 747 (5) 通所リハⅢ152 延 1 の日未満要介護 単位 + 50 単位 通所リハⅢ153 延 1 前常要介護 単位 + 50 単位 1,032 後生 通所リハⅢ154 延 1 に活要介護 4 1,124 単位 + 50 単位 1, 通所リハⅢ155 延 1 上要介護 5 1,266 単位 + 50 単位 1,316 の 通所リハⅢ151 延 2 世 9 時間以上 10 時間要介護 単位 単位 通所リハⅢ152 延 2 話未満要介護 単位 単位 939 を 通所リハⅢ153 延 2 行要介護 単位 単位 1, 通所リハⅢ154 延 2 う要介護 4 1,124 単位 単位 1,224 場 通所リハⅢ155 延 2 要介護 5 1,266 単位 単位 1, 通所リハⅢ151 延 3 10 時間以上 11 時間要介護 単位 単位 通所リハⅢ152 延 3 未満 要介護 単位 単位 通所リハⅢ153 延 3 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅢ154 延 3 要介護 4 1,124 単位 単位 1, 通所リハⅢ155 延 3 要介護 5 1,266 単位 単位 1, 通所リハⅢ151 延 4 11 時間以上 12 時間要介護 単位 単位 通所リハⅢ152 延 4 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅢ153 延 4 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅢ154 延 4 要介護 4 1,124 単位 単位 1, 通所リハⅢ155 延 4 要介護 5 1,266 単位 単位 1, 通所リハⅢ151 延 5 12 時間以上 13 時間要介護 単位 単位 通所リハⅢ152 延 5 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅢ153 延 5 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅢ154 延 5 要介護 4 1,124 単位 単位 1, 通所リハⅢ155 延 5 要介護 5 1,266 単位 単位 1, 通所リハⅢ151 延 6 13 時間以上 14 時間要介護 単位 単位 通所リハⅢ152 延 6 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅢ153 延 6 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅢ154 延 6 要介護 4 1,124 単位 単位 1, 通所リハⅢ155 延 6 要介護 5 1,266 単位 単位 1,

122 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅢ211 ハ大規模 (1) 1 時間以上 2 時間未満要介護 単位 回につき型通所リハ介 通所リハⅢ212 ビリテーショ護要介護 単位 通所リハⅢ213 ン費 (Ⅱ) 老要介護 単位 373 人 通所リハⅢ214 保要介護 単位 通所リハⅢ215 健要介護 単位 430 施 通所リハⅢ221 設 (2) 2 時間以上 3 時間未満要介護 単位 通所リハⅢ222 の要介護 単位 384 場 通所リハⅢ223 要介護 単位 通所リハⅢ224 要介護 単位 通所リハⅢ225 要介護 単位 通所リハⅢ231 (3) 3 時間以上 4 時間未満 要介護 単位 通所リハⅢ232 要介護 単位 通所リハⅢ233 要介護 単位 通所リハⅢ234 要介護 単位 通所リハⅢ235 要介護 単位 通所リハⅢ241 (4) 4 時間以上 6 時間未満 要介護 単位 通所リハⅢ242 要介護 単位 通所リハⅢ243 要介護 単位 通所リハⅢ244 要介護 単位 通所リハⅢ245 要介護 単位 通所リハⅢ251 (5) 6 時間以上 8 時間未満 要介護 単位 通所リハⅢ252 要介護 単位 通所リハⅢ253 要介護 単位 通所リハⅢ254 要介護 4 1,124 単位 1, 通所リハⅢ255 要介護 5 1,266 単位 1, 通所リハⅢ251 延 1 注 8 時間以上 9 時間要介護 単位 + 50 単位 747 (5) 通所リハⅢ252 延 1 の日未満要介護 単位 + 50 単位 通所リハⅢ253 延 1 前常要介護 単位 + 50 単位 1,032 後生 通所リハⅢ254 延 1 に活要介護 4 1,124 単位 + 50 単位 1, 通所リハⅢ255 延 1 上要介護 5 1,266 単位 + 50 単位 1,316 の 通所リハⅢ251 延 2 世 9 時間以上 10 時間要介護 単位 単位 通所リハⅢ252 延 2 話未満要介護 単位 単位 939 を 通所リハⅢ253 延 2 行要介護 単位 単位 1, 通所リハⅢ254 延 2 う要介護 4 1,124 単位 単位 1,224 場 通所リハⅢ255 延 2 要介護 5 1,266 単位 単位 1, 通所リハⅢ251 延 3 10 時間以上 11 時間要介護 単位 単位 通所リハⅢ252 延 3 未満 要介護 単位 単位 通所リハⅢ253 延 3 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅢ254 延 3 要介護 4 1,124 単位 単位 1, 通所リハⅢ255 延 3 要介護 5 1,266 単位 単位 1, 通所リハⅢ251 延 4 11 時間以上 12 時間要介護 単位 単位 通所リハⅢ252 延 4 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅢ253 延 4 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅢ254 延 4 要介護 4 1,124 単位 単位 1, 通所リハⅢ255 延 4 要介護 5 1,266 単位 単位 1, 通所リハⅢ251 延 5 12 時間以上 13 時間要介護 単位 単位 通所リハⅢ252 延 5 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅢ253 延 5 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅢ254 延 5 要介護 4 1,124 単位 単位 1, 通所リハⅢ255 延 5 要介護 5 1,266 単位 単位 1, 通所リハⅢ251 延 6 13 時間以上 14 時間要介護 単位 単位 通所リハⅢ252 延 6 未満 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅢ253 延 6 要介護 単位 単位 1, 通所リハⅢ254 延 6 要介護 4 1,124 単位 単位 1, 通所リハⅢ255 延 6 要介護 5 1,266 単位 単位 1,

123 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハ理学療法士等体制強化加算 理学療法士等体制強化加算 30 単位加算 30 1 日につき 通所リハ中山間地域等提供加算 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 所定単位数の 5% 加算 通所リハビリ入浴介助加算 入浴介助を行った場 50 単位加算 通所リハマネジメント加算 Ⅰ リハビリテーションマネジメント加算 (Ⅰ) 230 単位加算 月につき 通所リハマネジメント加算 Ⅱ1 リハビリテーションマネジメント加算 リハビリテーションマネジメント加算 (Ⅱ) 同意日の属する月から6 月以内 1020 単位加算 1, 通所リハマネジメント加算 Ⅱ2 同意日の属する月から6 月超 700 単位加算 通所リハ短期集中個別リハ加算 短期集中個別リハビリテーション実施加算 110 単位加算 日につき 通所リハ認知症短期集中リハ加算 Ⅰ 認知症短期集中リハ認知症短期集中リハビリテーション実施加算 (Ⅰ) ( 週 2 日限度 ) 240 単位加算 240 ビリテーション実施加 通所リハ認知症短期集中リハ加算 Ⅱ 算認知症短期集中リハビリテーション実施加算 (Ⅱ) 1,920 単位加算 1,920 1 月につき 通所リハ生活行為向上リハ加算 1 生活行為向上リハビリテーション実施加算 利用開始日の属する月から3 月以内 2,000 単位加算 2, 通所リハ生活行為向上リハ加算 2 利用開始日の属する月から3 月超 6 月以内 1,000 単位加算 1, 通所リハ若年性認知症受入加算 若年性認知症利用者受入加算 60 単位加算 60 1 日につき 通所リハ栄養改善加算 栄養改善加算 150 単位加算 150 月 2 回限度 通所リハ口腔機能向上加算 口腔機能向上加算 150 単位加算 通所リハ重度療養管理加算 重度療養管理加算 100 単位加算 日につき 通所リハ中重度者ケア体制加算 中重度者ケア体制加算 20 単位加算 通所リハ同一建物減算 事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所リハビリテーションを行う場 94 単位減算 通所リハ送迎減算 事業所が送迎を行わない場 47 単位減算 -47 片道につき 通所リハ社会参加支援加算 ニ社会参加支援加算 12 単位加算 12 1 日につき 通所リハサービス提供体制加算 Ⅰ1 ホサービス提供体制強 (1) サービス提供体制強化加算 (Ⅰ) イ 18 単位加算 18 1 回につき化加算 通所リハサービス提供体制加算 Ⅰ2 (2) サービス提供体制強化加算 (Ⅰ) ロ 12 単位加算 通所リハサービス提供体制加算 Ⅱ (3) サービス提供体制強化加算 (Ⅱ) 6 単位加算 通所リハ処遇改善加算 Ⅰ ヘ介護職員処遇改善加算 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 所定単位数の 34/1000 加算 1 月につき 通所リハ処遇改善加算 Ⅱ (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 所定単位数の 19/1000 加算 通所リハ処遇改善加算 Ⅲ (3) 介護職員処遇改善加算 (Ⅲ) (2) で算定した単位数の 90% 加算 通所リハ処遇改善加算 Ⅳ (4) 介護職員処遇改善加算 (Ⅳ) (2) で算定した単位数の 80% 加算 121

124 通所リハ 生活行為向上リハビリテーションの実施後にリハビリテーションを継続した場 ショサービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅠ111 継続イ通常規模 (1) 1 時間以上 2 時間未満要介護 単位 85% 回につき型通所リハ病 通所リハⅠ112 継続注ビリテーショ院要介護 単位 85% 通所リハⅠ113 継続ン費又生要介護 単位 85% 330 は 通所リハⅠ114 継続活診要介護 単位 85% 354 行 通所リハⅠ115 継続療為要介護 単位 85% 381 所 通所リハⅠ121 継続 (2) 2 時間以上 3 時間未満向の要介護 単位 85% 292 上 通所リハⅠ122 継続場リ要介護 単位 85% 通所リハⅠ123 継続ハ要介護 単位 85% 387 ビ 通所リハⅠ124 継続リ要介護 単位 85% 通所リハⅠ125 継続実要介護 単位 85% 481 施 通所リハⅠ131 継続 (3) 3 時間以上 4 時間未満後要介護 単位 85% 通所リハⅠ132 継続に要介護 単位 85% 442 リ 通所リハⅠ133 継続ハ要介護 単位 85% 通所リハⅠ134 継続ビ要介護 単位 85% 572 リ 通所リハⅠ135 継続テー要介護 単位 85% 通所リハⅠ141 継続 (4) 4 時間以上 6 時間未満 要介護 単位 85% 通所リハⅠ142 継続 要介護 単位 85% 通所リハⅠ143 継続ン要介護 単位 85% 656 を 通所リハⅠ144 継続継要介護 単位 85% 通所リハⅠ145 継続続要介護 単位 85% 836 し 通所リハⅠ151 継続 (5) 6 時間以上 8 時間未満た要介護 単位 85% 通所リハⅠ152 継続場要介護 単位 85% 通所リハⅠ153 継続要介護 3 1,022 単位 85% 通所リハⅠ154 継続 要介護 4 1,173 単位 85% 通所リハⅠ155 継続 要介護 5 1,321 単位 85% 1, 通所リハⅠ151 継続 延 1 注 8 時間以上 9 時間要介護 単位 85% + 50 単位 667 (5) 通所リハⅠ152 継続 延 1 の日未満要介護 単位 85% + 50 単位 通所リハⅠ153 継続 延 1 前常要介護 3 1,022 単位 85% + 50 単位 919 後生 通所リハⅠ154 継続 延 1 に活要介護 4 1,173 単位 85% + 50 単位 1, 通所リハⅠ155 継続 延 1 上要介護 5 1,321 単位 85% + 50 単位 1,173 の 通所リハⅠ151 継続 延 2 世 9 時間以上 10 時間要介護 単位 85% 単位 通所リハⅠ152 継続 延 2 話未満要介護 単位 85% 単位 844 を 通所リハⅠ153 継続 延 2 行要介護 3 1,022 単位 85% 単位 通所リハⅠ154 継続 延 2 う要介護 4 1,173 単位 85% 単位 1,097 場 通所リハⅠ155 継続 延 2 要介護 5 1,321 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ151 継続 延 3 10 時間以上 11 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅠ152 継続 延 3 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅠ153 継続 延 3 要介護 3 1,022 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ154 継続 延 3 要介護 4 1,173 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ155 継続 延 3 要介護 5 1,321 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ151 継続 延 4 11 時間以上 12 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅠ152 継続 延 4 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅠ153 継続 延 4 要介護 3 1,022 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ154 継続 延 4 要介護 4 1,173 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ155 継続 延 4 要介護 5 1,321 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ151 継続 延 5 12 時間以上 13 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅠ152 継続 延 5 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅠ153 継続 延 5 要介護 3 1,022 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ154 継続 延 5 要介護 4 1,173 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ155 継続 延 5 要介護 5 1,321 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ151 継続 延 6 13 時間以上 14 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅠ152 継続 延 6 未満 要介護 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ153 継続 延 6 要介護 3 1,022 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ154 継続 延 6 要介護 4 1,173 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ155 継続 延 6 要介護 5 1,321 単位 85% 単位 1,

125 通所リハ ショサービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅠ211 継続イ通常規模 (1) 1 時間以上 2 時間未満要介護 単位 85% 回につき型通所リハ介 通所リハⅠ212 継続注ビリテーショ護要介護 単位 85% 通所リハⅠ213 継続ン費老生要介護 単位 85% 330 人 通所リハⅠ214 継続活保要介護 単位 85% 354 行 通所リハⅠ215 継続健為要介護 単位 85% 381 施 通所リハⅠ221 継続 (2) 2 時間以上 3 時間未満向設要介護 単位 85% 292 上 通所リハⅠ222 継続のリ要介護 単位 85% 338 場 通所リハⅠ223 継続ハ要介護 単位 85% 387 ビ 通所リハⅠ224 継続リ要介護 単位 85% 通所リハⅠ225 継続実要介護 単位 85% 481 施 通所リハⅠ231 継続 (3) 3 時間以上 4 時間未満後要介護 単位 85% 通所リハⅠ232 継続に要介護 単位 85% 442 リ 通所リハⅠ233 継続ハ要介護 単位 85% 通所リハⅠ234 継続ビ要介護 単位 85% 572 リ 通所リハⅠ235 継続テー要介護 単位 85% 通所リハⅠ241 継続 (4) 4 時間以上 6 時間未満 要介護 単位 85% 通所リハⅠ242 継続 要介護 単位 85% 通所リハⅠ243 継続ン要介護 単位 85% 656 を 通所リハⅠ244 継続継要介護 単位 85% 通所リハⅠ245 継続続要介護 単位 85% 836 し 通所リハⅠ251 継続 (5) 6 時間以上 8 時間未満た要介護 単位 85% 通所リハⅠ252 継続場要介護 単位 85% 通所リハⅠ253 継続要介護 3 1,022 単位 85% 通所リハⅠ254 継続 要介護 4 1,173 単位 85% 通所リハⅠ255 継続 要介護 5 1,321 単位 85% 1, 通所リハⅠ251 継続 延 1 注 8 時間以上 9 時間要介護 単位 85% + 50 単位 667 (5) 通所リハⅠ252 継続 延 1 の日未満要介護 単位 85% + 50 単位 通所リハⅠ253 継続 延 1 前常要介護 3 1,022 単位 85% + 50 単位 919 後生 通所リハⅠ254 継続 延 1 に活要介護 4 1,173 単位 85% + 50 単位 1, 通所リハⅠ255 継続 延 1 上要介護 5 1,321 単位 85% + 50 単位 1,173 の 通所リハⅠ251 継続 延 2 世 9 時間以上 10 時間要介護 単位 85% 単位 通所リハⅠ252 継続 延 2 話未満要介護 単位 85% 単位 844 を 通所リハⅠ253 継続 延 2 行要介護 3 1,022 単位 85% 単位 通所リハⅠ254 継続 延 2 う要介護 4 1,173 単位 85% 単位 1,097 場 通所リハⅠ255 継続 延 2 要介護 5 1,321 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ251 継続 延 3 10 時間以上 11 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅠ252 継続 延 3 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅠ253 継続 延 3 要介護 3 1,022 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ254 継続 延 3 要介護 4 1,173 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ255 継続 延 3 要介護 5 1,321 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ251 継続 延 4 11 時間以上 12 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅠ252 継続 延 4 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅠ253 継続 延 4 要介護 3 1,022 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ254 継続 延 4 要介護 4 1,173 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ255 継続 延 4 要介護 5 1,321 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ251 継続 延 5 12 時間以上 13 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅠ252 継続 延 5 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅠ253 継続 延 5 要介護 3 1,022 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ254 継続 延 5 要介護 4 1,173 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ255 継続 延 5 要介護 5 1,321 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ251 継続 延 6 13 時間以上 14 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅠ252 継続 延 6 未満 要介護 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ253 継続 延 6 要介護 3 1,022 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ254 継続 延 6 要介護 4 1,173 単位 85% 単位 1, 通所リハⅠ255 継続 延 6 要介護 5 1,321 単位 85% 単位 1,

126 通所リハ ショサービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅡ111 継続ロ大規模型 (1) 1 時間以上 2 時間未満要介護 単位 85% 回につき通所リハビリ病 通所リハⅡ112 継続注テーション費院要介護 単位 85% 通所リハⅡ113 継続 (Ⅰ) 又生要介護 単位 85% 325 は 通所リハⅡ114 継続活診要介護 単位 85% 349 行 通所リハⅡ115 継続療為要介護 単位 85% 375 所 通所リハⅡ121 継続向の (2) 2 時間以上 3 時間未満要介護 単位 85% 286 上 通所リハⅡ122 継続場リ要介護 単位 85% 通所リハⅡ123 継続ハ要介護 単位 85% 381 ビ 通所リハⅡ124 継続リ要介護 単位 85% 通所リハⅡ125 継続実要介護 単位 85% 474 施 通所リハⅡ131 継続 (3) 3 時間以上 4 時間未満後要介護 単位 85% 通所リハⅡ132 継続に要介護 単位 85% 435 リ 通所リハⅡ133 継続ハ要介護 単位 85% 通所リハⅡ134 継続ビ要介護 単位 85% 563 リ 通所リハⅡ135 継続テー要介護 単位 85% 通所リハⅡ141 継続 (4) 4 時間以上 6 時間未満 要介護 単位 85% 通所リハⅡ142 継続 要介護 単位 85% 通所リハⅡ143 継続ン要介護 単位 85% 645 を 通所リハⅡ144 継続継要介護 単位 85% 通所リハⅡ145 継続続要介護 単位 85% 824 し 通所リハⅡ151 継続 (5) 6 時間以上 8 時間未満た要介護 単位 85% 通所リハⅡ152 継続場要介護 単位 85% 通所リハⅡ153 継続要介護 3 1,007 単位 85% 通所リハⅡ154 継続 要介護 4 1,152 単位 85% 通所リハⅡ155 継続 要介護 5 1,299 単位 85% 1, 通所リハⅡ151 継続 延 1 注 8 時間以上 9 時間要介護 単位 85% + 50 単位 657 (5) 通所リハⅡ152 継続 延 1 の日未満要介護 単位 85% + 50 単位 通所リハⅡ153 継続 延 1 前常要介護 3 1,007 単位 85% + 50 単位 906 後生 通所リハⅡ154 継続 延 1 に活要介護 4 1,152 単位 85% + 50 単位 1, 通所リハⅡ155 継続 延 1 上要介護 5 1,299 単位 85% + 50 単位 1,154 の 通所リハⅡ151 継続 延 2 世 9 時間以上 10 時間要介護 単位 85% 単位 通所リハⅡ152 継続 延 2 話未満要介護 単位 85% 単位 832 を 通所リハⅡ153 継続 延 2 行要介護 3 1,007 単位 85% 単位 通所リハⅡ154 継続 延 2 う要介護 4 1,152 単位 85% 単位 1,079 場 通所リハⅡ155 継続 延 2 要介護 5 1,299 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ151 継続 延 3 10 時間以上 11 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅡ152 継続 延 3 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅡ153 継続 延 3 要介護 3 1,007 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ154 継続 延 3 要介護 4 1,152 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ155 継続 延 3 要介護 5 1,299 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ151 継続 延 4 11 時間以上 12 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅡ152 継続 延 4 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅡ153 継続 延 4 要介護 3 1,007 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ154 継続 延 4 要介護 4 1,152 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ155 継続 延 4 要介護 5 1,299 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ151 継続 延 5 12 時間以上 13 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅡ152 継続 延 5 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅡ153 継続 延 5 要介護 3 1,007 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ154 継続 延 5 要介護 4 1,152 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ155 継続 延 5 要介護 5 1,299 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ151 継続 延 6 13 時間以上 14 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅡ152 継続 延 6 未満 要介護 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ153 継続 延 6 要介護 3 1,007 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ154 継続 延 6 要介護 4 1,152 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ155 継続 延 6 要介護 5 1,299 単位 85% 単位 1,

127 通所リハ ショサービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅡ211 継続ロ大規模型 (1) 1 時間以上 2 時間未満要介護 単位 85% 回につき通所リハビリ介 通所リハⅡ212 継続注テーション費護要介護 単位 85% 通所リハⅡ213 継続 (Ⅰ) 老生要介護 単位 85% 325 人 通所リハⅡ214 継続活保要介護 単位 85% 349 行 通所リハⅡ215 継続健為要介護 単位 85% 375 施 通所リハⅡ221 継続向設 (2) 2 時間以上 3 時間未満要介護 単位 85% 286 上 通所リハⅡ222 継続のリ要介護 単位 85% 333 場 通所リハⅡ223 継続ハ要介護 単位 85% 381 ビ 通所リハⅡ224 継続リ要介護 単位 85% 通所リハⅡ225 継続実要介護 単位 85% 474 施 通所リハⅡ231 継続 (3) 3 時間以上 4 時間未満後要介護 単位 85% 通所リハⅡ232 継続に要介護 単位 85% 435 リ 通所リハⅡ233 継続ハ要介護 単位 85% 通所リハⅡ234 継続ビ要介護 単位 85% 563 リ 通所リハⅡ235 継続テー要介護 単位 85% 通所リハⅡ241 継続 (4) 4 時間以上 6 時間未満 要介護 単位 85% 通所リハⅡ242 継続 要介護 単位 85% 通所リハⅡ243 継続ン要介護 単位 85% 645 を 通所リハⅡ244 継続継要介護 単位 85% 通所リハⅡ245 継続続要介護 単位 85% 824 し 通所リハⅡ251 継続 (5) 6 時間以上 8 時間未満た要介護 単位 85% 通所リハⅡ252 継続場要介護 単位 85% 通所リハⅡ253 継続要介護 3 1,007 単位 85% 通所リハⅡ254 継続 要介護 4 1,152 単位 85% 通所リハⅡ255 継続 要介護 5 1,299 単位 85% 1, 通所リハⅡ251 継続 延 1 注 8 時間以上 9 時間要介護 単位 85% + 50 単位 657 (5) 通所リハⅡ252 継続 延 1 の日未満要介護 単位 85% + 50 単位 通所リハⅡ253 継続 延 1 前常要介護 3 1,007 単位 85% + 50 単位 906 後生 通所リハⅡ254 継続 延 1 に活要介護 4 1,152 単位 85% + 50 単位 1, 通所リハⅡ255 継続 延 1 上要介護 5 1,299 単位 85% + 50 単位 1,154 の 通所リハⅡ251 継続 延 2 世 9 時間以上 10 時間要介護 単位 85% 単位 通所リハⅡ252 継続 延 2 話未満要介護 単位 85% 単位 832 を 通所リハⅡ253 継続 延 2 行要介護 3 1,007 単位 85% 単位 通所リハⅡ254 継続 延 2 う要介護 4 1,152 単位 85% 単位 1,079 場 通所リハⅡ255 継続 延 2 要介護 5 1,299 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ251 継続 延 3 10 時間以上 11 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅡ252 継続 延 3 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅡ253 継続 延 3 要介護 3 1,007 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ254 継続 延 3 要介護 4 1,152 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ255 継続 延 3 要介護 5 1,299 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ251 継続 延 4 11 時間以上 12 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅡ252 継続 延 4 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅡ253 継続 延 4 要介護 3 1,007 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ254 継続 延 4 要介護 4 1,152 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ255 継続 延 4 要介護 5 1,299 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ251 継続 延 5 12 時間以上 13 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅡ252 継続 延 5 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅡ253 継続 延 5 要介護 3 1,007 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ254 継続 延 5 要介護 4 1,152 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ255 継続 延 5 要介護 5 1,299 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ251 継続 延 6 13 時間以上 14 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅡ252 継続 延 6 未満 要介護 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ253 継続 延 6 要介護 3 1,007 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ254 継続 延 6 要介護 4 1,152 単位 85% 単位 1, 通所リハⅡ255 継続 延 6 要介護 5 1,299 単位 85% 単位 1,

128 通所リハ ショサービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅢ111 継続ハ大規模 (1) 1 時間以上 2 時間未満要介護 単位 85% 回につき型通所リハ病 通所リハⅢ112 継続注ビリテーショ院要介護 単位 85% 通所リハⅢ113 継続ン費 (Ⅱ) 又生要介護 単位 85% 317 は 通所リハⅢ114 継続活診要介護 単位 85% 342 行 通所リハⅢ115 継続療為要介護 単位 85% 366 所 通所リハⅢ121 継続向の (2) 2 時間以上 3 時間未満要介護 単位 85% 281 上 通所リハⅢ122 継続場リ要介護 単位 85% 通所リハⅢ123 継続ハ要介護 単位 85% 371 ビ 通所リハⅢ124 継続リ要介護 単位 85% 通所リハⅢ125 継続実要介護 単位 85% 462 施 通所リハⅢ131 継続 (3) 3 時間以上 4 時間未満後要介護 単位 85% 通所リハⅢ132 継続に要介護 単位 85% 425 リ 通所リハⅢ133 継続ハ要介護 単位 85% 通所リハⅢ134 継続ビ要介護 単位 85% 549 リ 通所リハⅢ135 継続テー要介護 単位 85% 通所リハⅢ141 継続 (4) 4 時間以上 6 時間未満 要介護 単位 85% 通所リハⅢ142 継続 要介護 単位 85% 通所リハⅢ143 継続ン要介護 単位 85% 630 を 通所リハⅢ144 継続継要介護 単位 85% 通所リハⅢ145 継続続要介護 単位 85% 802 し 通所リハⅢ151 継続 (5) 6 時間以上 8 時間未満た要介護 単位 85% 通所リハⅢ152 継続場要介護 単位 85% 通所リハⅢ153 継続要介護 単位 85% 通所リハⅢ154 継続 要介護 4 1,124 単位 85% 通所リハⅢ155 継続 要介護 5 1,266 単位 85% 1, 通所リハⅢ151 継続 延 1 注 8 時間以上 9 時間要介護 単位 85% + 50 単位 642 (5) 通所リハⅢ152 継続 延 1 の日未満要介護 単位 85% + 50 単位 通所リハⅢ153 継続 延 1 前常要介護 単位 85% + 50 単位 885 後生 通所リハⅢ154 継続 延 1 に活要介護 4 1,124 単位 85% + 50 単位 1, 通所リハⅢ155 継続 延 1 上要介護 5 1,266 単位 85% + 50 単位 1,126 の 通所リハⅢ151 継続 延 2 世 9 時間以上 10 時間要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ152 継続 延 2 話未満要介護 単位 85% 単位 813 を 通所リハⅢ153 継続 延 2 行要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ154 継続 延 2 う要介護 4 1,124 単位 85% 単位 1,055 場 通所リハⅢ155 継続 延 2 要介護 5 1,266 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ151 継続 延 3 10 時間以上 11 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ152 継続 延 3 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ153 継続 延 3 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ154 継続 延 3 要介護 4 1,124 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ155 継続 延 3 要介護 5 1,266 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ151 継続 延 4 11 時間以上 12 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ152 継続 延 4 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ153 継続 延 4 要介護 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ154 継続 延 4 要介護 4 1,124 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ155 継続 延 4 要介護 5 1,266 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ151 継続 延 5 12 時間以上 13 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ152 継続 延 5 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ153 継続 延 5 要介護 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ154 継続 延 5 要介護 4 1,124 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ155 継続 延 5 要介護 5 1,266 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ151 継続 延 6 13 時間以上 14 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ152 継続 延 6 未満 要介護 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ153 継続 延 6 要介護 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ154 継続 延 6 要介護 4 1,124 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ155 継続 延 6 要介護 5 1,266 単位 85% 単位 1,

129 通所リハ ショサービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅢ211 継続ハ大規模 (1) 1 時間以上 2 時間未満要介護 単位 85% 回につき型通所リハ介 通所リハⅢ212 継続注ビリテーショ護要介護 単位 85% 通所リハⅢ213 継続ン費 (Ⅱ) 老生要介護 単位 85% 317 人 通所リハⅢ214 継続活保要介護 単位 85% 342 行 通所リハⅢ215 継続健為要介護 単位 85% 366 施 通所リハⅢ221 継続向設 (2) 2 時間以上 3 時間未満要介護 単位 85% 281 上 通所リハⅢ222 継続のリ要介護 単位 85% 326 場 通所リハⅢ223 継続ハ要介護 単位 85% 371 ビ 通所リハⅢ224 継続リ要介護 単位 85% 通所リハⅢ225 継続実要介護 単位 85% 462 施 通所リハⅢ231 継続 (3) 3 時間以上 4 時間未満後要介護 単位 85% 通所リハⅢ232 継続に要介護 単位 85% 425 リ 通所リハⅢ233 継続ハ要介護 単位 85% 通所リハⅢ234 継続ビ要介護 単位 85% 549 リ 通所リハⅢ235 継続テー要介護 単位 85% 通所リハⅢ241 継続 (4) 4 時間以上 6 時間未満 要介護 単位 85% 通所リハⅢ242 継続 要介護 単位 85% 通所リハⅢ243 継続ン要介護 単位 85% 630 を 通所リハⅢ244 継続継要介護 単位 85% 通所リハⅢ245 継続続要介護 単位 85% 802 し 通所リハⅢ251 継続 (5) 6 時間以上 8 時間未満た要介護 単位 85% 通所リハⅢ252 継続場要介護 単位 85% 通所リハⅢ253 継続要介護 単位 85% 通所リハⅢ254 継続 要介護 4 1,124 単位 85% 通所リハⅢ255 継続 要介護 5 1,266 単位 85% 1, 通所リハⅢ251 継続 延 1 注 8 時間以上 9 時間要介護 単位 85% + 50 単位 642 (5) 通所リハⅢ252 継続 延 1 の日未満要介護 単位 85% + 50 単位 通所リハⅢ253 継続 延 1 前常要介護 単位 85% + 50 単位 885 後生 通所リハⅢ254 継続 延 1 に活要介護 4 1,124 単位 85% + 50 単位 1, 通所リハⅢ255 継続 延 1 上要介護 5 1,266 単位 85% + 50 単位 1,126 の 通所リハⅢ251 継続 延 2 世 9 時間以上 10 時間要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ252 継続 延 2 話未満要介護 単位 85% 単位 813 を 通所リハⅢ253 継続 延 2 行要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ254 継続 延 2 う要介護 4 1,124 単位 85% 単位 1,055 場 通所リハⅢ255 継続 延 2 要介護 5 1,266 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ251 継続 延 3 10 時間以上 11 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ252 継続 延 3 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ253 継続 延 3 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ254 継続 延 3 要介護 4 1,124 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ255 継続 延 3 要介護 5 1,266 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ251 継続 延 4 11 時間以上 12 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ252 継続 延 4 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ253 継続 延 4 要介護 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ254 継続 延 4 要介護 4 1,124 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ255 継続 延 4 要介護 5 1,266 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ251 継続 延 5 12 時間以上 13 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ252 継続 延 5 未満 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ253 継続 延 5 要介護 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ254 継続 延 5 要介護 4 1,124 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ255 継続 延 5 要介護 5 1,266 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ251 継続 延 6 13 時間以上 14 時間 要介護 単位 85% 単位 通所リハⅢ252 継続 延 6 未満 要介護 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ253 継続 延 6 要介護 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ254 継続 延 6 要介護 4 1,124 単位 85% 単位 1, 通所リハⅢ255 継続 延 6 要介護 5 1,266 単位 85% 単位 1,

130 通所リハ 定員超過 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅠ111 定超イ通常規模 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 回につき型通所リハ病 通所リハⅠ112 定超注ビリテーショ院 2 時間未満要介護 単位 70% 通所リハⅠ113 定超ン費又定要介護 単位 70% 272 は 通所リハⅠ114 定超員診要介護 単位 70% 292 超 通所リハⅠ115 定超療過要介護 単位 70% 314 所 通所リハⅠ121 定超のの (2) 2 時間以上要介護 単位 70% 240 場 通所リハⅠ122 定超場 3 時間未満要介護 単位 70% 通所リハⅠ123 定超要介護 単位 70% 通所リハⅠ124 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅠ125 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅠ131 定超 (3) 3 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅠ132 定超 4 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅠ133 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅠ134 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅠ135 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅠ141 定超 (4) 4 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅠ142 定超 6 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅠ143 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅠ144 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅠ145 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅠ151 定超 (5) 6 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅠ152 定超 8 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅠ153 定超 要介護 3 1,022 単位 70% 通所リハⅠ154 定超 要介護 4 1,173 単位 70% 通所リハⅠ155 定超 要介護 5 1,321 単位 70% 通所リハⅠ151 定超 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% + 50 単位 558 (5) 通所リハⅠ152 定超 延 1 の日以上要介護 単位 70% + 50 単位 通所リハⅠ153 定超 延 1 前常 9 時間要介護 3 1,022 単位 70% + 50 単位 765 後生 通所リハⅠ154 定超 延 1 に活未満要介護 4 1,173 単位 70% + 50 単位 通所リハⅠ155 定超 延 1 上要介護 5 1,321 単位 70% + 50 単位 975 の 通所リハⅠ151 定超 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ152 定超 延 2 話以上要介護 単位 70% 単位 713 を 通所リハⅠ153 定超 延 2 行 10 時間要介護 3 1,022 単位 70% 単位 通所リハⅠ154 定超 延 2 う未満要介護 4 1,173 単位 70% 単位 921 場 通所リハⅠ155 定超 延 2 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ151 定超 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ152 定超 延 3 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ153 定超 延 3 11 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 単位 通所リハⅠ154 定超 延 3 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 単位 通所リハⅠ155 定超 延 3 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ151 定超 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ152 定超 延 4 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ153 定超 延 4 12 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 単位 通所リハⅠ154 定超 延 4 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ155 定超 延 4 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ151 定超 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ152 定超 延 5 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ153 定超 延 5 13 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 単位 通所リハⅠ154 定超 延 5 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ155 定超 延 5 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ151 定超 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ152 定超 延 6 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ153 定超 延 6 14 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ154 定超 延 6 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ155 定超 延 6 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1,

131 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅠ211 定超イ通常規模 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 回につき型通所リハ介 通所リハⅠ212 定超注ビリテーショ護 2 時間未満要介護 単位 70% 通所リハⅠ213 定超ン費老定要介護 単位 70% 272 人 通所リハⅠ214 定超員保要介護 単位 70% 292 超 通所リハⅠ215 定超健過要介護 単位 70% 314 施 通所リハⅠ221 定超の設 (2) 2 時間以上要介護 単位 70% 240 場 通所リハⅠ222 定超の 3 時間未満要介護 単位 70% 279 場 通所リハⅠ223 定超要介護 単位 70% 通所リハⅠ224 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅠ225 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅠ231 定超 (3) 3 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅠ232 定超 4 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅠ233 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅠ234 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅠ235 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅠ241 定超 (4) 4 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅠ242 定超 6 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅠ243 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅠ244 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅠ245 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅠ251 定超 (5) 6 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅠ252 定超 8 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅠ253 定超 要介護 3 1,022 単位 70% 通所リハⅠ254 定超 要介護 4 1,173 単位 70% 通所リハⅠ255 定超 要介護 5 1,321 単位 70% 通所リハⅠ251 定超 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% + 50 単位 558 (5) 通所リハⅠ252 定超 延 1 の日以上要介護 単位 70% + 50 単位 通所リハⅠ253 定超 延 1 前常 9 時間要介護 3 1,022 単位 70% + 50 単位 765 後生 通所リハⅠ254 定超 延 1 に活未満要介護 4 1,173 単位 70% + 50 単位 通所リハⅠ255 定超 延 1 上要介護 5 1,321 単位 70% + 50 単位 975 の 通所リハⅠ251 定超 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ252 定超 延 2 話以上要介護 単位 70% 単位 713 を 通所リハⅠ253 定超 延 2 行 10 時間要介護 3 1,022 単位 70% 単位 通所リハⅠ254 定超 延 2 う未満要介護 4 1,173 単位 70% 単位 921 場 通所リハⅠ255 定超 延 2 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ251 定超 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ252 定超 延 3 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ253 定超 延 3 11 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 単位 通所リハⅠ254 定超 延 3 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 単位 通所リハⅠ255 定超 延 3 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ251 定超 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ252 定超 延 4 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ253 定超 延 4 12 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 単位 通所リハⅠ254 定超 延 4 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ255 定超 延 4 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ251 定超 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ252 定超 延 5 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ253 定超 延 5 13 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 単位 通所リハⅠ254 定超 延 5 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ255 定超 延 5 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ251 定超 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ252 定超 延 6 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ253 定超 延 6 14 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ254 定超 延 6 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ255 定超 延 6 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1,

132 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅡ111 定超ロ大規模型 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 回につき通所リハビリ病 通所リハⅡ112 定超注テーション費院 2 時間未満要介護 単位 70% 通所リハⅡ113 定超 (Ⅰ) 又定要介護 単位 70% 267 は 通所リハⅡ114 定超員診要介護 単位 70% 288 超 通所リハⅡ115 定超療過要介護 単位 70% 309 所 通所リハⅡ121 定超のの (2) 2 時間以上要介護 単位 70% 236 場 通所リハⅡ122 定超場 3 時間未満要介護 単位 70% 通所リハⅡ123 定超要介護 単位 70% 通所リハⅡ124 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅡ125 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅡ131 定超 (3) 3 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅡ132 定超 4 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅡ133 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅡ134 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅡ135 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅡ141 定超 (4) 4 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅡ142 定超 6 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅡ143 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅡ144 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅡ145 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅡ151 定超 (5) 6 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅡ152 定超 8 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅡ153 定超 要介護 3 1,007 単位 70% 通所リハⅡ154 定超 要介護 4 1,152 単位 70% 通所リハⅡ155 定超 要介護 5 1,299 単位 70% 通所リハⅡ151 定超 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% + 50 単位 550 (5) 通所リハⅡ152 定超 延 1 の日以上要介護 単位 70% + 50 単位 通所リハⅡ153 定超 延 1 前常 9 時間要介護 3 1,007 単位 70% + 50 単位 755 後生 通所リハⅡ154 定超 延 1 に活未満要介護 4 1,152 単位 70% + 50 単位 通所リハⅡ155 定超 延 1 上要介護 5 1,299 単位 70% + 50 単位 959 の 通所リハⅡ151 定超 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ152 定超 延 2 話以上要介護 単位 70% 単位 703 を 通所リハⅡ153 定超 延 2 行 10 時間要介護 3 1,007 単位 70% 単位 通所リハⅡ154 定超 延 2 う未満要介護 4 1,152 単位 70% 単位 906 場 通所リハⅡ155 定超 延 2 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ151 定超 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ152 定超 延 3 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ153 定超 延 3 11 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 単位 通所リハⅡ154 定超 延 3 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 単位 通所リハⅡ155 定超 延 3 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ151 定超 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ152 定超 延 4 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ153 定超 延 4 12 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 単位 通所リハⅡ154 定超 延 4 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ155 定超 延 4 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ151 定超 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ152 定超 延 5 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ153 定超 延 5 13 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 単位 通所リハⅡ154 定超 延 5 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ155 定超 延 5 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ151 定超 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ152 定超 延 6 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ153 定超 延 6 14 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ154 定超 延 6 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ155 定超 延 6 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1,

133 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅡ211 定超ロ大規模型 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 回につき通所リハビリ介 通所リハⅡ212 定超注テーション費護 2 時間未満要介護 単位 70% 通所リハⅡ213 定超 (Ⅰ) 老定要介護 単位 70% 267 人 通所リハⅡ214 定超員保要介護 単位 70% 288 超 通所リハⅡ215 定超健過要介護 単位 70% 309 施 通所リハⅡ221 定超の設 (2) 2 時間以上要介護 単位 70% 236 場 通所リハⅡ222 定超の 3 時間未満要介護 単位 70% 274 場 通所リハⅡ223 定超要介護 単位 70% 通所リハⅡ224 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅡ225 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅡ231 定超 (3) 3 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅡ232 定超 4 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅡ233 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅡ234 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅡ235 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅡ241 定超 (4) 4 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅡ242 定超 6 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅡ243 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅡ244 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅡ245 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅡ251 定超 (5) 6 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅡ252 定超 8 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅡ253 定超 要介護 3 1,007 単位 70% 通所リハⅡ254 定超 要介護 4 1,152 単位 70% 通所リハⅡ255 定超 要介護 5 1,299 単位 70% 通所リハⅡ251 定超 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% + 50 単位 550 (5) 通所リハⅡ252 定超 延 1 の日以上要介護 単位 70% + 50 単位 通所リハⅡ253 定超 延 1 前常 9 時間要介護 3 1,007 単位 70% + 50 単位 755 後生 通所リハⅡ254 定超 延 1 に活未満要介護 4 1,152 単位 70% + 50 単位 通所リハⅡ255 定超 延 1 上要介護 5 1,299 単位 70% + 50 単位 959 の 通所リハⅡ251 定超 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ252 定超 延 2 話以上要介護 単位 70% 単位 703 を 通所リハⅡ253 定超 延 2 行 10 時間要介護 3 1,007 単位 70% 単位 通所リハⅡ254 定超 延 2 う未満要介護 4 1,152 単位 70% 単位 906 場 通所リハⅡ255 定超 延 2 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ251 定超 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ252 定超 延 3 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ253 定超 延 3 11 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 単位 通所リハⅡ254 定超 延 3 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 単位 通所リハⅡ255 定超 延 3 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ251 定超 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ252 定超 延 4 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ253 定超 延 4 12 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 単位 通所リハⅡ254 定超 延 4 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ255 定超 延 4 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ251 定超 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ252 定超 延 5 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ253 定超 延 5 13 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 単位 通所リハⅡ254 定超 延 5 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ255 定超 延 5 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ251 定超 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ252 定超 延 6 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ253 定超 延 6 14 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ254 定超 延 6 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ255 定超 延 6 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1,

134 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅢ111 定超ハ大規模 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 回につき型通所リハ病 通所リハⅢ112 定超注ビリテーショ院 2 時間未満要介護 単位 70% 通所リハⅢ113 定超ン費 (Ⅱ) 又定要介護 単位 70% 261 は 通所リハⅢ114 定超員診要介護 単位 70% 281 超 通所リハⅢ115 定超療過要介護 単位 70% 301 所 通所リハⅢ121 定超のの (2) 2 時間以上要介護 単位 70% 231 場 通所リハⅢ122 定超場 3 時間未満要介護 単位 70% 通所リハⅢ123 定超要介護 単位 70% 通所リハⅢ124 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ125 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ131 定超 (3) 3 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅢ132 定超 4 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅢ133 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ134 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ135 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ141 定超 (4) 4 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅢ142 定超 6 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅢ143 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ144 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ145 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ151 定超 (5) 6 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅢ152 定超 8 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅢ153 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ154 定超 要介護 4 1,124 単位 70% 通所リハⅢ155 定超 要介護 5 1,266 単位 70% 通所リハⅢ151 定超 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% + 50 単位 538 (5) 通所リハⅢ152 定超 延 1 の日以上要介護 単位 70% + 50 単位 通所リハⅢ153 定超 延 1 前常 9 時間要介護 単位 70% + 50 単位 737 後生 通所リハⅢ154 定超 延 1 に活未満要介護 4 1,124 単位 70% + 50 単位 通所リハⅢ155 定超 延 1 上要介護 5 1,266 単位 70% + 50 単位 936 の 通所リハⅢ151 定超 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ152 定超 延 2 話以上要介護 単位 70% 単位 687 を 通所リハⅢ153 定超 延 2 行 10 時間要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ154 定超 延 2 う未満要介護 4 1,124 単位 70% 単位 887 場 通所リハⅢ155 定超 延 2 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 通所リハⅢ151 定超 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ152 定超 延 3 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ153 定超 延 3 11 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ154 定超 延 3 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 単位 通所リハⅢ155 定超 延 3 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ151 定超 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ152 定超 延 4 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ153 定超 延 4 12 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ154 定超 延 4 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 単位 通所リハⅢ155 定超 延 4 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ151 定超 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ152 定超 延 5 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ153 定超 延 5 13 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ154 定超 延 5 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ155 定超 延 5 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ151 定超 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ152 定超 延 6 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ153 定超 延 6 14 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ154 定超 延 6 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ155 定超 延 6 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 1,

135 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅢ211 定超ハ大規模 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 回につき型通所リハ介 通所リハⅢ212 定超注ビリテーショ護 2 時間未満要介護 単位 70% 通所リハⅢ213 定超ン費 (Ⅱ) 老定要介護 単位 70% 261 人 通所リハⅢ214 定超員保要介護 単位 70% 281 超 通所リハⅢ215 定超健過要介護 単位 70% 301 施 通所リハⅢ221 定超の設 (2) 2 時間以上要介護 単位 70% 231 場 通所リハⅢ222 定超の 3 時間未満要介護 単位 70% 269 場 通所リハⅢ223 定超要介護 単位 70% 通所リハⅢ224 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ225 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ231 定超 (3) 3 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅢ232 定超 4 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅢ233 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ234 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ235 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ241 定超 (4) 4 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅢ242 定超 6 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅢ243 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ244 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ245 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ251 定超 (5) 6 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅢ252 定超 8 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅢ253 定超 要介護 単位 70% 通所リハⅢ254 定超 要介護 4 1,124 単位 70% 通所リハⅢ255 定超 要介護 5 1,266 単位 70% 通所リハⅢ251 定超 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% + 50 単位 538 (5) 通所リハⅢ252 定超 延 1 の日以上要介護 単位 70% + 50 単位 通所リハⅢ253 定超 延 1 前常 9 時間要介護 単位 70% + 50 単位 737 後生 通所リハⅢ254 定超 延 1 に活未満要介護 4 1,124 単位 70% + 50 単位 通所リハⅢ255 定超 延 1 上要介護 5 1,266 単位 70% + 50 単位 936 の 通所リハⅢ251 定超 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ252 定超 延 2 話以上要介護 単位 70% 単位 687 を 通所リハⅢ253 定超 延 2 行 10 時間要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ254 定超 延 2 う未満要介護 4 1,124 単位 70% 単位 887 場 通所リハⅢ255 定超 延 2 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 通所リハⅢ251 定超 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ252 定超 延 3 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ253 定超 延 3 11 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ254 定超 延 3 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 単位 通所リハⅢ255 定超 延 3 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ251 定超 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ252 定超 延 4 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ253 定超 延 4 12 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ254 定超 延 4 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 単位 通所リハⅢ255 定超 延 4 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ251 定超 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ252 定超 延 5 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ253 定超 延 5 13 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ254 定超 延 5 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ255 定超 延 5 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ251 定超 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ252 定超 延 6 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ253 定超 延 6 14 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ254 定超 延 6 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ255 定超 延 6 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 1,

136 通所リハ 定員超過かつ生活行為向上リハビリテーションの実施後にリハビリテーションを継続した場 ショサービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅠ111 定超 継続イ通常規模 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 85% 回につき型通所リハ病 通所リハⅠ112 定超 継続注注ビリテーショ院 2 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ113 定超 継続ン費又定生要介護 単位 70% 85% 231 は 通所リハⅠ114 定超 継続員活診要介護 単位 70% 85% 248 超行 通所リハⅠ115 定超 継続療過為要介護 単位 70% 85% 267 所 通所リハⅠ121 定超 継続の向の (2) 2 時間以上要介護 単位 70% 85% 204 場上 通所リハⅠ122 定超 継続場 3 時間未満リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ123 定超 継続ハ要介護 単位 70% 85% 271 ビ 通所リハⅠ124 定超 継続リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ125 定超 継続実要介護 単位 70% 85% 337 施 通所リハⅠ131 定超 継続 (3) 3 時間以上後要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ132 定超 継続に 4 時間未満要介護 単位 70% 85% 309 リ 通所リハⅠ133 定超 継続ハ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ134 定超 継続ビ要介護 単位 70% 85% 400 リ 通所リハⅠ135 定超 継続テー要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ141 定超 継続 (4) 4 時間以上 要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ142 定超 継続 6 時間未満 要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ143 定超 継続ン要介護 単位 70% 85% 459 を 通所リハⅠ144 定超 継続継要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ145 定超 継続続要介護 単位 70% 85% 586 し 通所リハⅠ151 定超 継続 (5) 6 時間以上た要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ152 定超 継続場 8 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ153 定超 継続要介護 3 1,022 単位 70% 85% 通所リハⅠ154 定超 継続 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 通所リハⅠ155 定超 継続 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 通所リハⅠ151 定超 継続 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% 85% + 50 単位 482 (5) 通所リハⅠ152 定超 継続 延 1 の日以上要介護 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅠ153 定超 継続 延 1 前常 9 時間要介護 3 1,022 単位 70% 85% + 50 単位 658 後生 通所リハⅠ154 定超 継続 延 1 に活未満要介護 4 1,173 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅠ155 定超 継続 延 1 上要介護 5 1,321 単位 70% 85% + 50 単位 836 の 通所リハⅠ151 定超 継続 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ152 定超 継続 延 2 話以上要介護 単位 70% 85% 単位 621 を 通所リハⅠ153 定超 継続 延 2 行 10 時間要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ154 定超 継続 延 2 う未満要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 798 場 通所リハⅠ155 定超 継続 延 2 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ151 定超 継続 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ152 定超 継続 延 3 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ153 定超 継続 延 3 11 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ154 定超 継続 延 3 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ155 定超 継続 延 3 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ151 定超 継続 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ152 定超 継続 延 4 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ153 定超 継続 延 4 12 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ154 定超 継続 延 4 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ155 定超 継続 延 4 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ151 定超 継続 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ152 定超 継続 延 5 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ153 定超 継続 延 5 13 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ154 定超 継続 延 5 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ155 定超 継続 延 5 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 1, 通所リハⅠ151 定超 継続 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ152 定超 継続 延 6 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ153 定超 継続 延 6 14 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ154 定超 継続 延 6 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ155 定超 継続 延 6 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 1,

137 通所リハ ショサービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅠ211 定超 継続イ通常規模 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 85% 回につき型通所リハ介 通所リハⅠ212 定超 継続注注ビリテーショ護 2 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ213 定超 継続ン費老定生要介護 単位 70% 85% 231 人 通所リハⅠ214 定超 継続員活保要介護 単位 70% 85% 248 超行 通所リハⅠ215 定超 継続健過為要介護 単位 70% 85% 267 施 通所リハⅠ221 定超 継続の向設 (2) 2 時間以上要介護 単位 70% 85% 204 場上 通所リハⅠ222 定超 継続の 3 時間未満リ要介護 単位 70% 85% 237 場 通所リハⅠ223 定超 継続ハ要介護 単位 70% 85% 271 ビ 通所リハⅠ224 定超 継続リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ225 定超 継続実要介護 単位 70% 85% 337 施 通所リハⅠ231 定超 継続 (3) 3 時間以上後要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ232 定超 継続に 4 時間未満要介護 単位 70% 85% 309 リ 通所リハⅠ233 定超 継続ハ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ234 定超 継続ビ要介護 単位 70% 85% 400 リ 通所リハⅠ235 定超 継続テー要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ241 定超 継続 (4) 4 時間以上 要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ242 定超 継続 6 時間未満 要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ243 定超 継続ン要介護 単位 70% 85% 459 を 通所リハⅠ244 定超 継続継要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ245 定超 継続続要介護 単位 70% 85% 586 し 通所リハⅠ251 定超 継続 (5) 6 時間以上た要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ252 定超 継続場 8 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ253 定超 継続要介護 3 1,022 単位 70% 85% 通所リハⅠ254 定超 継続 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 通所リハⅠ255 定超 継続 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 通所リハⅠ251 定超 継続 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% 85% + 50 単位 482 (5) 通所リハⅠ252 定超 継続 延 1 の日以上要介護 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅠ253 定超 継続 延 1 前常 9 時間要介護 3 1,022 単位 70% 85% + 50 単位 658 後生 通所リハⅠ254 定超 継続 延 1 に活未満要介護 4 1,173 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅠ255 定超 継続 延 1 上要介護 5 1,321 単位 70% 85% + 50 単位 836 の 通所リハⅠ251 定超 継続 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ252 定超 継続 延 2 話以上要介護 単位 70% 85% 単位 621 を 通所リハⅠ253 定超 継続 延 2 行 10 時間要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ254 定超 継続 延 2 う未満要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 798 場 通所リハⅠ255 定超 継続 延 2 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ251 定超 継続 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ252 定超 継続 延 3 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ253 定超 継続 延 3 11 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ254 定超 継続 延 3 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ255 定超 継続 延 3 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ251 定超 継続 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ252 定超 継続 延 4 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ253 定超 継続 延 4 12 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ254 定超 継続 延 4 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ255 定超 継続 延 4 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ251 定超 継続 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ252 定超 継続 延 5 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ253 定超 継続 延 5 13 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ254 定超 継続 延 5 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ255 定超 継続 延 5 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 1, 通所リハⅠ251 定超 継続 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ252 定超 継続 延 6 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ253 定超 継続 延 6 14 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ254 定超 継続 延 6 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ255 定超 継続 延 6 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 1,

138 通所リハ ショサービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅡ111 定超 継続ロ大規模型 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 85% 回につき通所リハビリ病 通所リハⅡ112 定超 継続注注テーション費院 2 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ113 定超 継続 (Ⅰ) 又定生要介護 単位 70% 85% 227 は 通所リハⅡ114 定超 継続員活診要介護 単位 70% 85% 245 超行 通所リハⅡ115 定超 継続療過為要介護 単位 70% 85% 263 所 通所リハⅡ121 定超 継続の向の (2) 2 時間以上要介護 単位 70% 85% 201 場上 通所リハⅡ122 定超 継続場 3 時間未満リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ123 定超 継続ハ要介護 単位 70% 85% 267 ビ 通所リハⅡ124 定超 継続リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ125 定超 継続実要介護 単位 70% 85% 332 施 通所リハⅡ131 定超 継続 (3) 3 時間以上後要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ132 定超 継続に 4 時間未満要介護 単位 70% 85% 304 リ 通所リハⅡ133 定超 継続ハ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ134 定超 継続ビ要介護 単位 70% 85% 394 リ 通所リハⅡ135 定超 継続テー要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ141 定超 継続 (4) 4 時間以上 要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ142 定超 継続 6 時間未満 要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ143 定超 継続ン要介護 単位 70% 85% 451 を 通所リハⅡ144 定超 継続継要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ145 定超 継続続要介護 単位 70% 85% 576 し 通所リハⅡ151 定超 継続 (5) 6 時間以上た要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ152 定超 継続場 8 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ153 定超 継続要介護 3 1,007 単位 70% 85% 通所リハⅡ154 定超 継続 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 通所リハⅡ155 定超 継続 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 通所リハⅡ151 定超 継続 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% 85% + 50 単位 475 (5) 通所リハⅡ152 定超 継続 延 1 の日以上要介護 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅡ153 定超 継続 延 1 前常 9 時間要介護 3 1,007 単位 70% 85% + 50 単位 649 後生 通所リハⅡ154 定超 継続 延 1 に活未満要介護 4 1,152 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅡ155 定超 継続 延 1 上要介護 5 1,299 単位 70% 85% + 50 単位 823 の 通所リハⅡ151 定超 継続 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ152 定超 継続 延 2 話以上要介護 単位 70% 85% 単位 613 を 通所リハⅡ153 定超 継続 延 2 行 10 時間要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ154 定超 継続 延 2 う未満要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 785 場 通所リハⅡ155 定超 継続 延 2 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ151 定超 継続 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ152 定超 継続 延 3 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ153 定超 継続 延 3 11 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ154 定超 継続 延 3 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ155 定超 継続 延 3 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ151 定超 継続 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ152 定超 継続 延 4 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ153 定超 継続 延 4 12 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ154 定超 継続 延 4 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ155 定超 継続 延 4 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ151 定超 継続 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ152 定超 継続 延 5 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ153 定超 継続 延 5 13 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ154 定超 継続 延 5 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ155 定超 継続 延 5 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 1, 通所リハⅡ151 定超 継続 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ152 定超 継続 延 6 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ153 定超 継続 延 6 14 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ154 定超 継続 延 6 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ155 定超 継続 延 6 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 1,

139 通所リハ ショサービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅡ211 定超 継続ロ大規模型 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 85% 回につき通所リハビリ介 通所リハⅡ212 定超 継続注注テーション費護 2 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ213 定超 継続 (Ⅰ) 老定生要介護 単位 70% 85% 227 人 通所リハⅡ214 定超 継続員活保要介護 単位 70% 85% 245 超行 通所リハⅡ215 定超 継続健過為要介護 単位 70% 85% 263 施 通所リハⅡ221 定超 継続の向設 (2) 2 時間以上要介護 単位 70% 85% 201 場上 通所リハⅡ222 定超 継続の 3 時間未満リ要介護 単位 70% 85% 233 場 通所リハⅡ223 定超 継続ハ要介護 単位 70% 85% 267 ビ 通所リハⅡ224 定超 継続リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ225 定超 継続実要介護 単位 70% 85% 332 施 通所リハⅡ231 定超 継続 (3) 3 時間以上後要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ232 定超 継続に 4 時間未満要介護 単位 70% 85% 304 リ 通所リハⅡ233 定超 継続ハ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ234 定超 継続ビ要介護 単位 70% 85% 394 リ 通所リハⅡ235 定超 継続テー要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ241 定超 継続 (4) 4 時間以上 要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ242 定超 継続 6 時間未満 要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ243 定超 継続ン要介護 単位 70% 85% 451 を 通所リハⅡ244 定超 継続継要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ245 定超 継続続要介護 単位 70% 85% 576 し 通所リハⅡ251 定超 継続 (5) 6 時間以上た要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ252 定超 継続場 8 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ253 定超 継続要介護 3 1,007 単位 70% 85% 通所リハⅡ254 定超 継続 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 通所リハⅡ255 定超 継続 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 通所リハⅡ251 定超 継続 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% 85% + 50 単位 475 (5) 通所リハⅡ252 定超 継続 延 1 の日以上要介護 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅡ253 定超 継続 延 1 前常 9 時間要介護 3 1,007 単位 70% 85% + 50 単位 649 後生 通所リハⅡ254 定超 継続 延 1 に活未満要介護 4 1,152 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅡ255 定超 継続 延 1 上要介護 5 1,299 単位 70% 85% + 50 単位 823 の 通所リハⅡ251 定超 継続 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ252 定超 継続 延 2 話以上要介護 単位 70% 85% 単位 613 を 通所リハⅡ253 定超 継続 延 2 行 10 時間要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ254 定超 継続 延 2 う未満要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 785 場 通所リハⅡ255 定超 継続 延 2 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ251 定超 継続 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ252 定超 継続 延 3 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ253 定超 継続 延 3 11 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ254 定超 継続 延 3 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ255 定超 継続 延 3 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ251 定超 継続 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ252 定超 継続 延 4 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ253 定超 継続 延 4 12 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ254 定超 継続 延 4 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ255 定超 継続 延 4 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ251 定超 継続 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ252 定超 継続 延 5 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ253 定超 継続 延 5 13 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ254 定超 継続 延 5 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ255 定超 継続 延 5 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 1, 通所リハⅡ251 定超 継続 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ252 定超 継続 延 6 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ253 定超 継続 延 6 14 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ254 定超 継続 延 6 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ255 定超 継続 延 6 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 1,

140 通所リハ ショサービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅢ111 定超 継続ハ大規模 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 85% 回につき型通所リハ病 通所リハⅢ112 定超 継続注注ビリテーショ院 2 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ113 定超 継続ン費 (Ⅱ) 又定生要介護 単位 70% 85% 222 は 通所リハⅢ114 定超 継続員活診要介護 単位 70% 85% 239 超行 通所リハⅢ115 定超 継続療過為要介護 単位 70% 85% 256 所 通所リハⅢ121 定超 継続の向の (2) 2 時間以上要介護 単位 70% 85% 196 場上 通所リハⅢ122 定超 継続場 3 時間未満リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ123 定超 継続ハ要介護 単位 70% 85% 260 ビ 通所リハⅢ124 定超 継続リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ125 定超 継続実要介護 単位 70% 85% 324 施 通所リハⅢ131 定超 継続 (3) 3 時間以上後要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ132 定超 継続に 4 時間未満要介護 単位 70% 85% 298 リ 通所リハⅢ133 定超 継続ハ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ134 定超 継続ビ要介護 単位 70% 85% 384 リ 通所リハⅢ135 定超 継続テー要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ141 定超 継続 (4) 4 時間以上 要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ142 定超 継続 6 時間未満 要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ143 定超 継続ン要介護 単位 70% 85% 441 を 通所リハⅢ144 定超 継続継要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ145 定超 継続続要介護 単位 70% 85% 562 し 通所リハⅢ151 定超 継続 (5) 6 時間以上た要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ152 定超 継続場 8 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ153 定超 継続要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ154 定超 継続 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 通所リハⅢ155 定超 継続 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 通所リハⅢ151 定超 継続 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% 85% + 50 単位 465 (5) 通所リハⅢ152 定超 継続 延 1 の日以上要介護 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅢ153 定超 継続 延 1 前常 9 時間要介護 単位 70% 85% + 50 単位 634 後生 通所リハⅢ154 定超 継続 延 1 に活未満要介護 4 1,124 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅢ155 定超 継続 延 1 上要介護 5 1,266 単位 70% 85% + 50 単位 803 の 通所リハⅢ151 定超 継続 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ152 定超 継続 延 2 話以上要介護 単位 70% 85% 単位 599 を 通所リハⅢ153 定超 継続 延 2 行 10 時間要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ154 定超 継続 延 2 う未満要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 769 場 通所リハⅢ155 定超 継続 延 2 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ151 定超 継続 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ152 定超 継続 延 3 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ153 定超 継続 延 3 11 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ154 定超 継続 延 3 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ155 定超 継続 延 3 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ151 定超 継続 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ152 定超 継続 延 4 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ153 定超 継続 延 4 12 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ154 定超 継続 延 4 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ155 定超 継続 延 4 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ151 定超 継続 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ152 定超 継続 延 5 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ153 定超 継続 延 5 13 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ154 定超 継続 延 5 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ155 定超 継続 延 5 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 1, 通所リハⅢ151 定超 継続 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ152 定超 継続 延 6 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ153 定超 継続 延 6 14 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ154 定超 継続 延 6 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ155 定超 継続 延 6 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 1,

141 通所リハ ショサービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅢ211 定超 継続ハ大規模 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 85% 回につき型通所リハ介 通所リハⅢ212 定超 継続注注ビリテーショ護 2 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ213 定超 継続ン費 (Ⅱ) 老定生要介護 単位 70% 85% 222 人 通所リハⅢ214 定超 継続員活保要介護 単位 70% 85% 239 超行 通所リハⅢ215 定超 継続健過為要介護 単位 70% 85% 256 施 通所リハⅢ221 定超 継続の向設 (2) 2 時間以上要介護 単位 70% 85% 196 場上 通所リハⅢ222 定超 継続の 3 時間未満リ要介護 単位 70% 85% 229 場 通所リハⅢ223 定超 継続ハ要介護 単位 70% 85% 260 ビ 通所リハⅢ224 定超 継続リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ225 定超 継続実要介護 単位 70% 85% 324 施 通所リハⅢ231 定超 継続 (3) 3 時間以上後要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ232 定超 継続に 4 時間未満要介護 単位 70% 85% 298 リ 通所リハⅢ233 定超 継続ハ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ234 定超 継続ビ要介護 単位 70% 85% 384 リ 通所リハⅢ235 定超 継続テー要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ241 定超 継続 (4) 4 時間以上 要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ242 定超 継続 6 時間未満 要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ243 定超 継続ン要介護 単位 70% 85% 441 を 通所リハⅢ244 定超 継続継要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ245 定超 継続続要介護 単位 70% 85% 562 し 通所リハⅢ251 定超 継続 (5) 6 時間以上た要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ252 定超 継続場 8 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ253 定超 継続要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ254 定超 継続 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 通所リハⅢ255 定超 継続 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 通所リハⅢ251 定超 継続 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% 85% + 50 単位 465 (5) 通所リハⅢ252 定超 継続 延 1 の日以上要介護 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅢ253 定超 継続 延 1 前常 9 時間要介護 単位 70% 85% + 50 単位 634 後生 通所リハⅢ254 定超 継続 延 1 に活未満要介護 4 1,124 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅢ255 定超 継続 延 1 上要介護 5 1,266 単位 70% 85% + 50 単位 803 の 通所リハⅢ251 定超 継続 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ252 定超 継続 延 2 話以上要介護 単位 70% 85% 単位 599 を 通所リハⅢ253 定超 継続 延 2 行 10 時間要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ254 定超 継続 延 2 う未満要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 769 場 通所リハⅢ255 定超 継続 延 2 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ251 定超 継続 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ252 定超 継続 延 3 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ253 定超 継続 延 3 11 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ254 定超 継続 延 3 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ255 定超 継続 延 3 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ251 定超 継続 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ252 定超 継続 延 4 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ253 定超 継続 延 4 12 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ254 定超 継続 延 4 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ255 定超 継続 延 4 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ251 定超 継続 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ252 定超 継続 延 5 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ253 定超 継続 延 5 13 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ254 定超 継続 延 5 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ255 定超 継続 延 5 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 1, 通所リハⅢ251 定超 継続 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ252 定超 継続 延 6 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ253 定超 継続 延 6 14 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ254 定超 継続 延 6 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ255 定超 継続 延 6 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 1,

142 通所リハ 医師 理学療法士 作業療法士 言語聴覚士 看護 介護職員が欠員 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅠ111 人欠イ通常規模 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 回につき型通所リハ病 通所リハⅠ112 人欠注ビリテーショ院 2 時間未満要介護 単位 70% 通所リハⅠ113 人欠ン費又医要介護 単位 70% 272 は 通所リハⅠ114 人欠師診要介護 単位 70% 通所リハⅠ115 人欠療 P 要介護 単位 70% 314 所 通所リハⅠ121 人欠 T の (2) 2 時間以上要介護 単位 70% 通所リハⅠ122 人欠場 3 時間未満 O 要介護 単位 70% 通所リハⅠ123 人欠 T 要介護 単位 70% 通所リハⅠ124 人欠 S 要介護 単位 70% 通所リハⅠ125 人欠 T 要介護 単位 70% 通所リハⅠ131 人欠 (3) 3 時間以上看要介護 単位 70% 通所リハⅠ132 人欠護 4 時間未満要介護 単位 70% 通所リハⅠ133 人欠介要介護 単位 70% 通所リハⅠ134 人欠護要介護 単位 70% 471 職 通所リハⅠ135 人欠員要介護 単位 70% 通所リハⅠ141 人欠が (4) 4 時間以上要介護 単位 70% 391 欠 通所リハⅠ142 人欠 6 時間未満員要介護 単位 70% 通所リハⅠ143 人欠の要介護 単位 70% 540 場 通所リハⅠ144 人欠要介護 単位 70% 通所リハⅠ145 人欠 要介護 単位 70% 通所リハⅠ151 人欠 (5) 6 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅠ152 人欠 8 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅠ153 人欠 要介護 3 1,022 単位 70% 通所リハⅠ154 人欠 要介護 4 1,173 単位 70% 通所リハⅠ155 人欠 要介護 5 1,321 単位 70% 通所リハⅠ151 人欠 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% + 50 単位 558 (5) 通所リハⅠ152 人欠 延 1 の日以上要介護 単位 70% + 50 単位 通所リハⅠ153 人欠 延 1 前常 9 時間要介護 3 1,022 単位 70% + 50 単位 765 後生 通所リハⅠ154 人欠 延 1 に活未満要介護 4 1,173 単位 70% + 50 単位 通所リハⅠ155 人欠 延 1 上要介護 5 1,321 単位 70% + 50 単位 975 の 通所リハⅠ151 人欠 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ152 人欠 延 2 話以上要介護 単位 70% 単位 713 を 通所リハⅠ153 人欠 延 2 行 10 時間要介護 3 1,022 単位 70% 単位 通所リハⅠ154 人欠 延 2 う未満要介護 4 1,173 単位 70% 単位 921 場 通所リハⅠ155 人欠 延 2 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ151 人欠 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ152 人欠 延 3 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ153 人欠 延 3 11 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 単位 通所リハⅠ154 人欠 延 3 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 単位 通所リハⅠ155 人欠 延 3 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ151 人欠 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ152 人欠 延 4 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ153 人欠 延 4 12 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 単位 通所リハⅠ154 人欠 延 4 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ155 人欠 延 4 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ151 人欠 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ152 人欠 延 5 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ153 人欠 延 5 13 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 単位 通所リハⅠ154 人欠 延 5 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ155 人欠 延 5 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ151 人欠 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ152 人欠 延 6 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ153 人欠 延 6 14 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ154 人欠 延 6 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ155 人欠 延 6 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1,

143 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅠ211 人欠イ通常規模 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 回につき型通所リハ介 通所リハⅠ212 人欠注ビリテーショ護 2 時間未満要介護 単位 70% 通所リハⅠ213 人欠ン費老医要介護 単位 70% 272 人 通所リハⅠ214 人欠師保要介護 単位 70% 通所リハⅠ215 人欠健 P 要介護 単位 70% 314 施 通所リハⅠ221 人欠 T 設 (2) 2 時間以上要介護 単位 70% 通所リハⅠ222 人欠の 3 時間未満 O 要介護 単位 70% 279 場 通所リハⅠ223 人欠 T 要介護 単位 70% 通所リハⅠ224 人欠 S 要介護 単位 70% 通所リハⅠ225 人欠 T 要介護 単位 70% 通所リハⅠ231 人欠 (3) 3 時間以上看要介護 単位 70% 通所リハⅠ232 人欠護 4 時間未満要介護 単位 70% 通所リハⅠ233 人欠介要介護 単位 70% 通所リハⅠ234 人欠護要介護 単位 70% 471 職 通所リハⅠ235 人欠員要介護 単位 70% 通所リハⅠ241 人欠が (4) 4 時間以上要介護 単位 70% 391 欠 通所リハⅠ242 人欠 6 時間未満員要介護 単位 70% 通所リハⅠ243 人欠の要介護 単位 70% 540 場 通所リハⅠ244 人欠要介護 単位 70% 通所リハⅠ245 人欠 要介護 単位 70% 通所リハⅠ251 人欠 (5) 6 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅠ252 人欠 8 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅠ253 人欠 要介護 3 1,022 単位 70% 通所リハⅠ254 人欠 要介護 4 1,173 単位 70% 通所リハⅠ255 人欠 要介護 5 1,321 単位 70% 通所リハⅠ251 人欠 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% + 50 単位 558 (5) 通所リハⅠ252 人欠 延 1 の日以上要介護 単位 70% + 50 単位 通所リハⅠ253 人欠 延 1 前常 9 時間要介護 3 1,022 単位 70% + 50 単位 765 後生 通所リハⅠ254 人欠 延 1 に活未満要介護 4 1,173 単位 70% + 50 単位 通所リハⅠ255 人欠 延 1 上要介護 5 1,321 単位 70% + 50 単位 975 の 通所リハⅠ251 人欠 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ252 人欠 延 2 話以上要介護 単位 70% 単位 713 を 通所リハⅠ253 人欠 延 2 行 10 時間要介護 3 1,022 単位 70% 単位 通所リハⅠ254 人欠 延 2 う未満要介護 4 1,173 単位 70% 単位 921 場 通所リハⅠ255 人欠 延 2 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ251 人欠 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ252 人欠 延 3 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ253 人欠 延 3 11 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 単位 通所リハⅠ254 人欠 延 3 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 単位 通所リハⅠ255 人欠 延 3 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ251 人欠 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ252 人欠 延 4 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ253 人欠 延 4 12 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 単位 通所リハⅠ254 人欠 延 4 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ255 人欠 延 4 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ251 人欠 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ252 人欠 延 5 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ253 人欠 延 5 13 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 単位 通所リハⅠ254 人欠 延 5 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ255 人欠 延 5 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ251 人欠 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ252 人欠 延 6 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅠ253 人欠 延 6 14 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ254 人欠 延 6 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 単位 1, 通所リハⅠ255 人欠 延 6 要介護 5 1,321 単位 70% 単位 1,

144 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅡ111 人欠ロ大規模型 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 回につき通所リハビリ病 通所リハⅡ112 人欠注テーション費院 2 時間未満要介護 単位 70% 通所リハⅡ113 人欠 (Ⅰ) 又医要介護 単位 70% 267 は 通所リハⅡ114 人欠師診要介護 単位 70% 通所リハⅡ115 人欠療 P 要介護 単位 70% 309 所 通所リハⅡ121 人欠 (2) 2 時間以上 T の要介護 単位 70% 通所リハⅡ122 人欠場 3 時間未満 O 要介護 単位 70% 通所リハⅡ123 人欠 T 要介護 単位 70% 通所リハⅡ124 人欠 S 要介護 単位 70% 通所リハⅡ125 人欠 T 要介護 単位 70% 通所リハⅡ131 人欠 (3) 3 時間以上看要介護 単位 70% 通所リハⅡ132 人欠 4 時間未満護要介護 単位 70% 通所リハⅡ133 人欠介要介護 単位 70% 通所リハⅡ134 人欠護要介護 単位 70% 463 職 通所リハⅡ135 人欠員要介護 単位 70% 通所リハⅡ141 人欠 (4) 4 時間以上が要介護 単位 70% 386 欠 通所リハⅡ142 人欠 6 時間未満員要介護 単位 70% 通所リハⅡ143 人欠の要介護 単位 70% 531 場 通所リハⅡ144 人欠要介護 単位 70% 通所リハⅡ145 人欠 要介護 単位 70% 通所リハⅡ151 人欠 (5) 6 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅡ152 人欠 8 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅡ153 人欠 要介護 3 1,007 単位 70% 通所リハⅡ154 人欠 要介護 4 1,152 単位 70% 通所リハⅡ155 人欠 要介護 5 1,299 単位 70% 通所リハⅡ151 人欠 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% + 50 単位 550 (5) 通所リハⅡ152 人欠 延 1 の日以上要介護 単位 70% + 50 単位 通所リハⅡ153 人欠 延 1 前常 9 時間要介護 3 1,007 単位 70% + 50 単位 755 後生 通所リハⅡ154 人欠 延 1 に活未満要介護 4 1,152 単位 70% + 50 単位 通所リハⅡ155 人欠 延 1 上要介護 5 1,299 単位 70% + 50 単位 959 の 通所リハⅡ151 人欠 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ152 人欠 延 2 話以上要介護 単位 70% 単位 703 を 通所リハⅡ153 人欠 延 2 行 10 時間要介護 3 1,007 単位 70% 単位 通所リハⅡ154 人欠 延 2 う未満要介護 4 1,152 単位 70% 単位 906 場 通所リハⅡ155 人欠 延 2 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ151 人欠 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ152 人欠 延 3 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ153 人欠 延 3 11 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 単位 通所リハⅡ154 人欠 延 3 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 単位 通所リハⅡ155 人欠 延 3 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ151 人欠 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ152 人欠 延 4 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ153 人欠 延 4 12 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 単位 通所リハⅡ154 人欠 延 4 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ155 人欠 延 4 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ151 人欠 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ152 人欠 延 5 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ153 人欠 延 5 13 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 単位 通所リハⅡ154 人欠 延 5 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ155 人欠 延 5 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ151 人欠 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ152 人欠 延 6 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ153 人欠 延 6 14 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ154 人欠 延 6 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ155 人欠 延 6 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1,

145 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅡ211 人欠ロ大規模型 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 回につき通所リハビリ介 通所リハⅡ212 人欠注テーション費護 2 時間未満要介護 単位 70% 通所リハⅡ213 人欠 (Ⅰ) 老医要介護 単位 70% 267 人 通所リハⅡ214 人欠師保要介護 単位 70% 通所リハⅡ215 人欠健 P 要介護 単位 70% 309 施 通所リハⅡ221 人欠 (2) 2 時間以上 T 設要介護 単位 70% 通所リハⅡ222 人欠の 3 時間未満 O 要介護 単位 70% 274 場 通所リハⅡ223 人欠 T 要介護 単位 70% 通所リハⅡ224 人欠 S 要介護 単位 70% 通所リハⅡ225 人欠 T 要介護 単位 70% 通所リハⅡ231 人欠 (3) 3 時間以上看要介護 単位 70% 通所リハⅡ232 人欠 4 時間未満護要介護 単位 70% 通所リハⅡ233 人欠介要介護 単位 70% 通所リハⅡ234 人欠護要介護 単位 70% 463 職 通所リハⅡ235 人欠員要介護 単位 70% 通所リハⅡ241 人欠 (4) 4 時間以上が要介護 単位 70% 386 欠 通所リハⅡ242 人欠 6 時間未満員要介護 単位 70% 通所リハⅡ243 人欠の要介護 単位 70% 531 場 通所リハⅡ244 人欠要介護 単位 70% 通所リハⅡ245 人欠 要介護 単位 70% 通所リハⅡ251 人欠 (5) 6 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅡ252 人欠 8 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅡ253 人欠 要介護 3 1,007 単位 70% 通所リハⅡ254 人欠 要介護 4 1,152 単位 70% 通所リハⅡ255 人欠 要介護 5 1,299 単位 70% 通所リハⅡ251 人欠 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% + 50 単位 550 (5) 通所リハⅡ252 人欠 延 1 の日以上要介護 単位 70% + 50 単位 通所リハⅡ253 人欠 延 1 前常 9 時間要介護 3 1,007 単位 70% + 50 単位 755 後生 通所リハⅡ254 人欠 延 1 に活未満要介護 4 1,152 単位 70% + 50 単位 通所リハⅡ255 人欠 延 1 上要介護 5 1,299 単位 70% + 50 単位 959 の 通所リハⅡ251 人欠 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ252 人欠 延 2 話以上要介護 単位 70% 単位 703 を 通所リハⅡ253 人欠 延 2 行 10 時間要介護 3 1,007 単位 70% 単位 通所リハⅡ254 人欠 延 2 う未満要介護 4 1,152 単位 70% 単位 906 場 通所リハⅡ255 人欠 延 2 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ251 人欠 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ252 人欠 延 3 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ253 人欠 延 3 11 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 単位 通所リハⅡ254 人欠 延 3 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 単位 通所リハⅡ255 人欠 延 3 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ251 人欠 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ252 人欠 延 4 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ253 人欠 延 4 12 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 単位 通所リハⅡ254 人欠 延 4 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ255 人欠 延 4 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ251 人欠 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ252 人欠 延 5 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ253 人欠 延 5 13 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 単位 通所リハⅡ254 人欠 延 5 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ255 人欠 延 5 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ251 人欠 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ252 人欠 延 6 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅡ253 人欠 延 6 14 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ254 人欠 延 6 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 単位 1, 通所リハⅡ255 人欠 延 6 要介護 5 1,299 単位 70% 単位 1,

146 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅢ111 人欠ハ大規模 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 回につき型通所リハ病 通所リハⅢ112 人欠注ビリテーショ院 2 時間未満要介護 単位 70% 通所リハⅢ113 人欠ン費 (Ⅱ) 又医要介護 単位 70% 261 は 通所リハⅢ114 人欠師診要介護 単位 70% 通所リハⅢ115 人欠療 P 要介護 単位 70% 301 所 通所リハⅢ121 人欠 (2) 2 時間以上 T の要介護 単位 70% 通所リハⅢ122 人欠場 3 時間未満 O 要介護 単位 70% 通所リハⅢ123 人欠 T 要介護 単位 70% 通所リハⅢ124 人欠 S 要介護 単位 70% 通所リハⅢ125 人欠 T 要介護 単位 70% 通所リハⅢ131 人欠 (3) 3 時間以上看要介護 単位 70% 通所リハⅢ132 人欠 4 時間未満護要介護 単位 70% 通所リハⅢ133 人欠介要介護 単位 70% 通所リハⅢ134 人欠護要介護 単位 70% 452 職 通所リハⅢ135 人欠員要介護 単位 70% 通所リハⅢ141 人欠 (4) 4 時間以上が要介護 単位 70% 375 欠 通所リハⅢ142 人欠 6 時間未満員要介護 単位 70% 通所リハⅢ143 人欠の要介護 単位 70% 519 場 通所リハⅢ144 人欠要介護 単位 70% 通所リハⅢ145 人欠 要介護 単位 70% 通所リハⅢ151 人欠 (5) 6 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅢ152 人欠 8 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅢ153 人欠 要介護 単位 70% 通所リハⅢ154 人欠 要介護 4 1,124 単位 70% 通所リハⅢ155 人欠 要介護 5 1,266 単位 70% 通所リハⅢ151 人欠 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% + 50 単位 538 (5) 通所リハⅢ152 人欠 延 1 の日以上要介護 単位 70% + 50 単位 通所リハⅢ153 人欠 延 1 前常 9 時間要介護 単位 70% + 50 単位 737 後生 通所リハⅢ154 人欠 延 1 に活未満要介護 4 1,124 単位 70% + 50 単位 通所リハⅢ155 人欠 延 1 上要介護 5 1,266 単位 70% + 50 単位 936 の 通所リハⅢ151 人欠 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ152 人欠 延 2 話以上要介護 単位 70% 単位 687 を 通所リハⅢ153 人欠 延 2 行 10 時間要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ154 人欠 延 2 う未満要介護 4 1,124 単位 70% 単位 887 場 通所リハⅢ155 人欠 延 2 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 通所リハⅢ151 人欠 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ152 人欠 延 3 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ153 人欠 延 3 11 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ154 人欠 延 3 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 単位 通所リハⅢ155 人欠 延 3 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ151 人欠 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ152 人欠 延 4 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ153 人欠 延 4 12 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ154 人欠 延 4 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 単位 通所リハⅢ155 人欠 延 4 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ151 人欠 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ152 人欠 延 5 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ153 人欠 延 5 13 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ154 人欠 延 5 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ155 人欠 延 5 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ151 人欠 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ152 人欠 延 6 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ153 人欠 延 6 14 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ154 人欠 延 6 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ155 人欠 延 6 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 1,

147 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅢ211 人欠ハ大規模 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 回につき型通所リハ介 通所リハⅢ212 人欠注ビリテーショ護 2 時間未満要介護 単位 70% 通所リハⅢ213 人欠ン費 (Ⅱ) 老医要介護 単位 70% 261 人 通所リハⅢ214 人欠師保要介護 単位 70% 通所リハⅢ215 人欠健 P 要介護 単位 70% 301 施 通所リハⅢ221 人欠 (2) 2 時間以上 T 設要介護 単位 70% 通所リハⅢ222 人欠の 3 時間未満 O 要介護 単位 70% 269 場 通所リハⅢ223 人欠 T 要介護 単位 70% 通所リハⅢ224 人欠 S 要介護 単位 70% 通所リハⅢ225 人欠 T 要介護 単位 70% 通所リハⅢ231 人欠 (3) 3 時間以上看要介護 単位 70% 通所リハⅢ232 人欠 4 時間未満護要介護 単位 70% 通所リハⅢ233 人欠介要介護 単位 70% 通所リハⅢ234 人欠護要介護 単位 70% 452 職 通所リハⅢ235 人欠員要介護 単位 70% 通所リハⅢ241 人欠 (4) 4 時間以上が要介護 単位 70% 375 欠 通所リハⅢ242 人欠 6 時間未満員要介護 単位 70% 通所リハⅢ243 人欠の要介護 単位 70% 519 場 通所リハⅢ244 人欠要介護 単位 70% 通所リハⅢ245 人欠 要介護 単位 70% 通所リハⅢ251 人欠 (5) 6 時間以上 要介護 単位 70% 通所リハⅢ252 人欠 8 時間未満 要介護 単位 70% 通所リハⅢ253 人欠 要介護 単位 70% 通所リハⅢ254 人欠 要介護 4 1,124 単位 70% 通所リハⅢ255 人欠 要介護 5 1,266 単位 70% 通所リハⅢ251 人欠 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% + 50 単位 538 (5) 通所リハⅢ252 人欠 延 1 の日以上要介護 単位 70% + 50 単位 通所リハⅢ253 人欠 延 1 前常 9 時間要介護 単位 70% + 50 単位 737 後生 通所リハⅢ254 人欠 延 1 に活未満要介護 4 1,124 単位 70% + 50 単位 通所リハⅢ255 人欠 延 1 上要介護 5 1,266 単位 70% + 50 単位 936 の 通所リハⅢ251 人欠 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ252 人欠 延 2 話以上要介護 単位 70% 単位 687 を 通所リハⅢ253 人欠 延 2 行 10 時間要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ254 人欠 延 2 う未満要介護 4 1,124 単位 70% 単位 887 場 通所リハⅢ255 人欠 延 2 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 通所リハⅢ251 人欠 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ252 人欠 延 3 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ253 人欠 延 3 11 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ254 人欠 延 3 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 単位 通所リハⅢ255 人欠 延 3 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ251 人欠 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ252 人欠 延 4 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ253 人欠 延 4 12 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ254 人欠 延 4 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 単位 通所リハⅢ255 人欠 延 4 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ251 人欠 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ252 人欠 延 5 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ253 人欠 延 5 13 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ254 人欠 延 5 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ255 人欠 延 5 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ251 人欠 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ252 人欠 延 6 以上 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ253 人欠 延 6 14 時間 要介護 単位 70% 単位 通所リハⅢ254 人欠 延 6 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 単位 1, 通所リハⅢ255 人欠 延 6 要介護 5 1,266 単位 70% 単位 1,

148 通所リハ 医師 理学療法士 作業療法士 言語聴覚士 看護 介護職員が欠員かつ生活行為向上リハビリテーションの実施後にリハビリテーションを継続した場 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅠ111 人欠 継続イ通常規模 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 85% 回につき型通所リハ病 通所リハⅠ112 人欠 継続注注ビリテーショ院 2 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ113 人欠 継続ン費又医生要介護 単位 70% 85% 231 は 通所リハⅠ114 人欠 継続師活診要介護 単位 70% 85% 248 行 通所リハⅠ115 人欠 継続療 P 為要介護 単位 70% 85% 267 所 通所リハⅠ121 人欠 継続 T 向の (2) 2 時間以上要介護 単位 70% 85% 204 上 通所リハⅠ122 人欠 継続場 3 時間未満 O リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ123 人欠 継続 T ハ要介護 単位 70% 85% 271 ビ 通所リハⅠ124 人欠 継続 S リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ125 人欠 継続 T 実要介護 単位 70% 85% 337 施 通所リハⅠ131 人欠 継続 (3) 3 時間以上看後要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ132 人欠 継続護に 4 時間未満要介護 単位 70% 85% 309 リ 通所リハⅠ133 人欠 継続介ハ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ134 人欠 継続護ビ要介護 単位 70% 85% 400 職リ 通所リハⅠ135 人欠 継続員テー要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ141 人欠 継続が (4) 4 時間以上要介護 単位 70% 85% 332 欠ショ 通所リハⅠ142 人欠 継続 6 時間未満員要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ143 人欠 継続のン要介護 単位 70% 85% 459 場を 通所リハⅠ144 人欠 継続継要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ145 人欠 継続続要介護 単位 70% 85% 586 し 通所リハⅠ151 人欠 継続 (5) 6 時間以上た要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ152 人欠 継続場 8 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ153 人欠 継続要介護 3 1,022 単位 70% 85% 通所リハⅠ154 人欠 継続 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 通所リハⅠ155 人欠 継続 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 通所リハⅠ151 人欠 継続 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% 85% + 50 単位 482 (5) 通所リハⅠ152 人欠 継続 延 1 の日以上要介護 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅠ153 人欠 継続 延 1 前常 9 時間要介護 3 1,022 単位 70% 85% + 50 単位 658 後生 通所リハⅠ154 人欠 継続 延 1 に活未満要介護 4 1,173 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅠ155 人欠 継続 延 1 上要介護 5 1,321 単位 70% 85% + 50 単位 836 の 通所リハⅠ151 人欠 継続 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ152 人欠 継続 延 2 話以上要介護 単位 70% 85% 単位 621 を 通所リハⅠ153 人欠 継続 延 2 行 10 時間要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ154 人欠 継続 延 2 う未満要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 798 場 通所リハⅠ155 人欠 継続 延 2 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ151 人欠 継続 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ152 人欠 継続 延 3 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ153 人欠 継続 延 3 11 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ154 人欠 継続 延 3 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ155 人欠 継続 延 3 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ151 人欠 継続 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ152 人欠 継続 延 4 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ153 人欠 継続 延 4 12 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ154 人欠 継続 延 4 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ155 人欠 継続 延 4 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ151 人欠 継続 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ152 人欠 継続 延 5 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ153 人欠 継続 延 5 13 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ154 人欠 継続 延 5 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ155 人欠 継続 延 5 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 1, 通所リハⅠ151 人欠 継続 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ152 人欠 継続 延 6 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ153 人欠 継続 延 6 14 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ154 人欠 継続 延 6 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ155 人欠 継続 延 6 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 1,

149 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅠ211 人欠 継続イ通常規模 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 85% 回につき型通所リハ介 通所リハⅠ212 人欠 継続注注ビリテーショ護 2 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ213 人欠 継続ン費老医生要介護 単位 70% 85% 231 人 通所リハⅠ214 人欠 継続師活保要介護 単位 70% 85% 248 行 通所リハⅠ215 人欠 継続健 P 為要介護 単位 70% 85% 267 施 通所リハⅠ221 人欠 継続 T 向設 (2) 2 時間以上要介護 単位 70% 85% 204 上 通所リハⅠ222 人欠 継続の 3 時間未満 O リ要介護 単位 70% 85% 237 場 通所リハⅠ223 人欠 継続 T ハ要介護 単位 70% 85% 271 ビ 通所リハⅠ224 人欠 継続 S リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ225 人欠 継続 T 実要介護 単位 70% 85% 337 施 通所リハⅠ231 人欠 継続 (3) 3 時間以上看後要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ232 人欠 継続護に 4 時間未満要介護 単位 70% 85% 309 リ 通所リハⅠ233 人欠 継続介ハ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ234 人欠 継続護ビ要介護 単位 70% 85% 400 職リ 通所リハⅠ235 人欠 継続員テー要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ241 人欠 継続が (4) 4 時間以上要介護 単位 70% 85% 332 欠ショ 通所リハⅠ242 人欠 継続 6 時間未満員要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ243 人欠 継続のン要介護 単位 70% 85% 459 場を 通所リハⅠ244 人欠 継続継要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ245 人欠 継続続要介護 単位 70% 85% 586 し 通所リハⅠ251 人欠 継続 (5) 6 時間以上た要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ252 人欠 継続場 8 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅠ253 人欠 継続要介護 3 1,022 単位 70% 85% 通所リハⅠ254 人欠 継続 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 通所リハⅠ255 人欠 継続 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 通所リハⅠ251 人欠 継続 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% 85% + 50 単位 482 (5) 通所リハⅠ252 人欠 継続 延 1 の日以上要介護 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅠ253 人欠 継続 延 1 前常 9 時間要介護 3 1,022 単位 70% 85% + 50 単位 658 後生 通所リハⅠ254 人欠 継続 延 1 に活未満要介護 4 1,173 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅠ255 人欠 継続 延 1 上要介護 5 1,321 単位 70% 85% + 50 単位 836 の 通所リハⅠ251 人欠 継続 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ252 人欠 継続 延 2 話以上要介護 単位 70% 85% 単位 621 を 通所リハⅠ253 人欠 継続 延 2 行 10 時間要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ254 人欠 継続 延 2 う未満要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 798 場 通所リハⅠ255 人欠 継続 延 2 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ251 人欠 継続 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ252 人欠 継続 延 3 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ253 人欠 継続 延 3 11 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ254 人欠 継続 延 3 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ255 人欠 継続 延 3 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ251 人欠 継続 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ252 人欠 継続 延 4 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ253 人欠 継続 延 4 12 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ254 人欠 継続 延 4 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ255 人欠 継続 延 4 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ251 人欠 継続 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ252 人欠 継続 延 5 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ253 人欠 継続 延 5 13 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ254 人欠 継続 延 5 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ255 人欠 継続 延 5 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 1, 通所リハⅠ251 人欠 継続 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ252 人欠 継続 延 6 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ253 人欠 継続 延 6 14 時間 要介護 3 1,022 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ254 人欠 継続 延 6 未満 要介護 4 1,173 単位 70% 85% 単位 通所リハⅠ255 人欠 継続 延 6 要介護 5 1,321 単位 70% 85% 単位 1,

150 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅡ111 人欠 継続ロ大規模型 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 85% 回につき通所リハビリ病 通所リハⅡ112 人欠 継続注注テーション費院 2 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ113 人欠 継続 (Ⅰ) 又医生要介護 単位 70% 85% 227 は 通所リハⅡ114 人欠 継続師活診要介護 単位 70% 85% 245 行 通所リハⅡ115 人欠 継続療 P 為要介護 単位 70% 85% 263 所 通所リハⅡ121 人欠 継続 (2) 2 時間以上 T 向の要介護 単位 70% 85% 201 上 通所リハⅡ122 人欠 継続場 3 時間未満 O リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ123 人欠 継続 T ハ要介護 単位 70% 85% 267 ビ 通所リハⅡ124 人欠 継続 S リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ125 人欠 継続 T 実要介護 単位 70% 85% 332 施 通所リハⅡ131 人欠 継続 (3) 3 時間以上看後要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ132 人欠 継続 4 時間未満護に要介護 単位 70% 85% 304 リ 通所リハⅡ133 人欠 継続介ハ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ134 人欠 継続護ビ要介護 単位 70% 85% 394 職リ 通所リハⅡ135 人欠 継続員テー要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ141 人欠 継続 (4) 4 時間以上が要介護 単位 70% 85% 328 欠ショ 通所リハⅡ142 人欠 継続 6 時間未満員要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ143 人欠 継続のン要介護 単位 70% 85% 451 場を 通所リハⅡ144 人欠 継続継要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ145 人欠 継続続要介護 単位 70% 85% 576 し 通所リハⅡ151 人欠 継続 (5) 6 時間以上た要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ152 人欠 継続 8 時間未満場要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ153 人欠 継続要介護 3 1,007 単位 70% 85% 通所リハⅡ154 人欠 継続 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 通所リハⅡ155 人欠 継続 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 通所リハⅡ151 人欠 継続 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% 85% + 50 単位 475 (5) 通所リハⅡ152 人欠 継続 延 1 の日以上要介護 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅡ153 人欠 継続 延 1 前常 9 時間要介護 3 1,007 単位 70% 85% + 50 単位 649 後生 通所リハⅡ154 人欠 継続 延 1 に活未満要介護 4 1,152 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅡ155 人欠 継続 延 1 上要介護 5 1,299 単位 70% 85% + 50 単位 823 の 通所リハⅡ151 人欠 継続 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ152 人欠 継続 延 2 話以上要介護 単位 70% 85% 単位 613 を 通所リハⅡ153 人欠 継続 延 2 行 10 時間要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ154 人欠 継続 延 2 う未満要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 785 場 通所リハⅡ155 人欠 継続 延 2 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ151 人欠 継続 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ152 人欠 継続 延 3 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ153 人欠 継続 延 3 11 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ154 人欠 継続 延 3 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ155 人欠 継続 延 3 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ151 人欠 継続 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ152 人欠 継続 延 4 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ153 人欠 継続 延 4 12 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ154 人欠 継続 延 4 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ155 人欠 継続 延 4 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ151 人欠 継続 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ152 人欠 継続 延 5 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ153 人欠 継続 延 5 13 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ154 人欠 継続 延 5 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ155 人欠 継続 延 5 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 1, 通所リハⅡ151 人欠 継続 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ152 人欠 継続 延 6 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ153 人欠 継続 延 6 14 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ154 人欠 継続 延 6 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ155 人欠 継続 延 6 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 1,

151 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅡ211 人欠 継続ロ大規模型 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 85% 回につき通所リハビリ介 通所リハⅡ212 人欠 継続注注テーション費護 2 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ213 人欠 継続 (Ⅰ) 老医生要介護 単位 70% 85% 227 人 通所リハⅡ214 人欠 継続師活保要介護 単位 70% 85% 245 行 通所リハⅡ215 人欠 継続健 P 為要介護 単位 70% 85% 263 施 通所リハⅡ221 人欠 継続 (2) 2 時間以上 T 向設要介護 単位 70% 85% 201 上 通所リハⅡ222 人欠 継続の 3 時間未満 O リ要介護 単位 70% 85% 233 場 通所リハⅡ223 人欠 継続 T ハ要介護 単位 70% 85% 267 ビ 通所リハⅡ224 人欠 継続 S リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ225 人欠 継続 T 実要介護 単位 70% 85% 332 施 通所リハⅡ231 人欠 継続 (3) 3 時間以上看後要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ232 人欠 継続 4 時間未満護に要介護 単位 70% 85% 304 リ 通所リハⅡ233 人欠 継続介ハ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ234 人欠 継続護ビ要介護 単位 70% 85% 394 職リ 通所リハⅡ235 人欠 継続員テー要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ241 人欠 継続 (4) 4 時間以上が要介護 単位 70% 85% 328 欠ショ 通所リハⅡ242 人欠 継続 6 時間未満員要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ243 人欠 継続のン要介護 単位 70% 85% 451 場を 通所リハⅡ244 人欠 継続継要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ245 人欠 継続続要介護 単位 70% 85% 576 し 通所リハⅡ251 人欠 継続 (5) 6 時間以上た要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ252 人欠 継続 8 時間未満場要介護 単位 70% 85% 通所リハⅡ253 人欠 継続要介護 3 1,007 単位 70% 85% 通所リハⅡ254 人欠 継続 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 通所リハⅡ255 人欠 継続 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 通所リハⅡ251 人欠 継続 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% 85% + 50 単位 475 (5) 通所リハⅡ252 人欠 継続 延 1 の日以上要介護 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅡ253 人欠 継続 延 1 前常 9 時間要介護 3 1,007 単位 70% 85% + 50 単位 649 後生 通所リハⅡ254 人欠 継続 延 1 に活未満要介護 4 1,152 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅡ255 人欠 継続 延 1 上要介護 5 1,299 単位 70% 85% + 50 単位 823 の 通所リハⅡ251 人欠 継続 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ252 人欠 継続 延 2 話以上要介護 単位 70% 85% 単位 613 を 通所リハⅡ253 人欠 継続 延 2 行 10 時間要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ254 人欠 継続 延 2 う未満要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 785 場 通所リハⅡ255 人欠 継続 延 2 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ251 人欠 継続 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ252 人欠 継続 延 3 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ253 人欠 継続 延 3 11 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ254 人欠 継続 延 3 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ255 人欠 継続 延 3 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ251 人欠 継続 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ252 人欠 継続 延 4 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ253 人欠 継続 延 4 12 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ254 人欠 継続 延 4 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ255 人欠 継続 延 4 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ251 人欠 継続 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ252 人欠 継続 延 5 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ253 人欠 継続 延 5 13 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ254 人欠 継続 延 5 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ255 人欠 継続 延 5 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 1, 通所リハⅡ251 人欠 継続 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ252 人欠 継続 延 6 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ253 人欠 継続 延 6 14 時間 要介護 3 1,007 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ254 人欠 継続 延 6 未満 要介護 4 1,152 単位 70% 85% 単位 通所リハⅡ255 人欠 継続 延 6 要介護 5 1,299 単位 70% 85% 単位 1,

152 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅢ111 人欠 継続ハ大規模 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 85% 回につき型通所リハ病 通所リハⅢ112 人欠 継続注注ビリテーショ院 2 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ113 人欠 継続ン費 (Ⅱ) 又医生要介護 単位 70% 85% 222 は 通所リハⅢ114 人欠 継続師活診要介護 単位 70% 85% 239 行 通所リハⅢ115 人欠 継続療 P 為要介護 単位 70% 85% 256 所 通所リハⅢ121 人欠 継続 (2) 2 時間以上 T 向の要介護 単位 70% 85% 196 上 通所リハⅢ122 人欠 継続場 3 時間未満 O リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ123 人欠 継続 T ハ要介護 単位 70% 85% 260 ビ 通所リハⅢ124 人欠 継続 S リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ125 人欠 継続 T 実要介護 単位 70% 85% 324 施 通所リハⅢ131 人欠 継続 (3) 3 時間以上看後要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ132 人欠 継続 4 時間未満護に要介護 単位 70% 85% 298 リ 通所リハⅢ133 人欠 継続介ハ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ134 人欠 継続護ビ要介護 単位 70% 85% 384 職リ 通所リハⅢ135 人欠 継続員テー要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ141 人欠 継続 (4) 4 時間以上が要介護 単位 70% 85% 319 欠ショ 通所リハⅢ142 人欠 継続 6 時間未満員要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ143 人欠 継続のン要介護 単位 70% 85% 441 場を 通所リハⅢ144 人欠 継続継要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ145 人欠 継続続要介護 単位 70% 85% 562 し 通所リハⅢ151 人欠 継続 (5) 6 時間以上た要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ152 人欠 継続 8 時間未満場要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ153 人欠 継続要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ154 人欠 継続 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 通所リハⅢ155 人欠 継続 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 通所リハⅢ151 人欠 継続 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% 85% + 50 単位 465 (5) 通所リハⅢ152 人欠 継続 延 1 の日以上要介護 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅢ153 人欠 継続 延 1 前常 9 時間要介護 単位 70% 85% + 50 単位 634 後生 通所リハⅢ154 人欠 継続 延 1 に活未満要介護 4 1,124 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅢ155 人欠 継続 延 1 上要介護 5 1,266 単位 70% 85% + 50 単位 803 の 通所リハⅢ151 人欠 継続 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ152 人欠 継続 延 2 話以上要介護 単位 70% 85% 単位 599 を 通所リハⅢ153 人欠 継続 延 2 行 10 時間要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ154 人欠 継続 延 2 う未満要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 769 場 通所リハⅢ155 人欠 継続 延 2 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ151 人欠 継続 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ152 人欠 継続 延 3 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ153 人欠 継続 延 3 11 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ154 人欠 継続 延 3 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ155 人欠 継続 延 3 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ151 人欠 継続 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ152 人欠 継続 延 4 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ153 人欠 継続 延 4 12 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ154 人欠 継続 延 4 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ155 人欠 継続 延 4 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ151 人欠 継続 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ152 人欠 継続 延 5 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ153 人欠 継続 延 5 13 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ154 人欠 継続 延 5 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ155 人欠 継続 延 5 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 1, 通所リハⅢ151 人欠 継続 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ152 人欠 継続 延 6 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ153 人欠 継続 延 6 14 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ154 人欠 継続 延 6 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ155 人欠 継続 延 6 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 1,

153 通所リハ サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 通所リハⅢ211 人欠 継続ハ大規模 (1) 1 時間以上要介護 単位 70% 85% 回につき型通所リハ介 通所リハⅢ212 人欠 継続注注ビリテーショ護 2 時間未満要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ213 人欠 継続ン費 (Ⅱ) 老医生要介護 単位 70% 85% 222 人 通所リハⅢ214 人欠 継続師活保要介護 単位 70% 85% 239 行 通所リハⅢ215 人欠 継続健 P 為要介護 単位 70% 85% 256 施 通所リハⅢ221 人欠 継続 (2) 2 時間以上 T 向設要介護 単位 70% 85% 196 上 通所リハⅢ222 人欠 継続の 3 時間未満 O リ要介護 単位 70% 85% 229 場 通所リハⅢ223 人欠 継続 T ハ要介護 単位 70% 85% 260 ビ 通所リハⅢ224 人欠 継続 S リ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ225 人欠 継続 T 実要介護 単位 70% 85% 324 施 通所リハⅢ231 人欠 継続 (3) 3 時間以上看後要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ232 人欠 継続 4 時間未満護に要介護 単位 70% 85% 298 リ 通所リハⅢ233 人欠 継続介ハ要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ234 人欠 継続護ビ要介護 単位 70% 85% 384 職リ 通所リハⅢ235 人欠 継続員テー要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ241 人欠 継続 (4) 4 時間以上が要介護 単位 70% 85% 319 欠ショ 通所リハⅢ242 人欠 継続 6 時間未満員要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ243 人欠 継続のン要介護 単位 70% 85% 441 場を 通所リハⅢ244 人欠 継続継要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ245 人欠 継続続要介護 単位 70% 85% 562 し 通所リハⅢ251 人欠 継続 (5) 6 時間以上た要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ252 人欠 継続 8 時間未満場要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ253 人欠 継続要介護 単位 70% 85% 通所リハⅢ254 人欠 継続 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 通所リハⅢ255 人欠 継続 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 通所リハⅢ251 人欠 継続 延 1 注 8 時間要介護 単位 70% 85% + 50 単位 465 (5) 通所リハⅢ252 人欠 継続 延 1 の日以上要介護 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅢ253 人欠 継続 延 1 前常 9 時間要介護 単位 70% 85% + 50 単位 634 後生 通所リハⅢ254 人欠 継続 延 1 に活未満要介護 4 1,124 単位 70% 85% + 50 単位 通所リハⅢ255 人欠 継続 延 1 上要介護 5 1,266 単位 70% 85% + 50 単位 803 の 通所リハⅢ251 人欠 継続 延 2 世 9 時間要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ252 人欠 継続 延 2 話以上要介護 単位 70% 85% 単位 599 を 通所リハⅢ253 人欠 継続 延 2 行 10 時間要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ254 人欠 継続 延 2 う未満要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 769 場 通所リハⅢ255 人欠 継続 延 2 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ251 人欠 継続 延 3 10 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ252 人欠 継続 延 3 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ253 人欠 継続 延 3 11 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ254 人欠 継続 延 3 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ255 人欠 継続 延 3 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ251 人欠 継続 延 4 11 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ252 人欠 継続 延 4 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ253 人欠 継続 延 4 12 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ254 人欠 継続 延 4 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ255 人欠 継続 延 4 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ251 人欠 継続 延 5 12 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ252 人欠 継続 延 5 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ253 人欠 継続 延 5 13 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ254 人欠 継続 延 5 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ255 人欠 継続 延 5 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 1, 通所リハⅢ251 人欠 継続 延 6 13 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ252 人欠 継続 延 6 以上 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ253 人欠 継続 延 6 14 時間 要介護 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ254 人欠 継続 延 6 未満 要介護 4 1,124 単位 70% 85% 単位 通所リハⅢ255 人欠 継続 延 6 要介護 5 1,266 単位 70% 85% 単位 1,

154 短期入所生活介護 8 短期入所生活介護サービスコード表 ( 平成 27 年 4 月 1 日 ~ 平成 27 年 7 月 31 日 ) サービスコードサービス内容略称算定項目成算定種類項目単位数単位 単独短期生活 Ⅰ1 イ ( 一 ) 要介護 単位 日につき短 (1) 単独短期生活 Ⅰ1 夜減単独型短期入所生活期単夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 601 介護費 (Ⅰ) 単独短期生活 Ⅰ2 入独要介護 単位 687 所型 単独短期生活 Ⅰ2 夜減生短 < 従来型個室 > 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期生活 Ⅰ3 活期要介護 単位 755 介入 単独短期生活 Ⅰ3 夜減護所夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期生活 Ⅰ4 費生活要介護 単位 単独短期生活 Ⅰ4 夜減介夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 797 護 単独短期生活 Ⅰ5 費要介護 単位 単独短期生活 Ⅰ5 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期生活 Ⅱ1 ( 二 ) 要介護 単位 単独短期生活 Ⅱ1 夜減単独型短期入所生活夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 666 介護費 (Ⅱ) 単独短期生活 Ⅱ2 要介護 単位 単独短期生活 Ⅱ2 夜減 < 多床室 > 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期生活 Ⅱ3 要介護 単位 単独短期生活 Ⅱ3 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期生活 Ⅱ4 要介護 単位 単独短期生活 Ⅱ4 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期生活 Ⅱ5 要介護 単位 単独短期生活 Ⅱ5 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期生活 Ⅰ1 ( 一 ) 要介護 単位 579 (2) 併設短期生活 Ⅰ1 夜減併設型短期入所生活併夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 562 介護費 (Ⅰ) 併設短期生活 Ⅰ2 設要介護 単位 646 型 併設短期生活 Ⅰ2 夜減短 < 従来型個室 > 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期生活 Ⅰ3 期要介護 単位 714 入 併設短期生活 Ⅰ3 夜減所夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期生活 Ⅰ4 生活要介護 単位 併設短期生活 Ⅰ4 夜減介夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 758 護 併設短期生活 Ⅰ5 費要介護 単位 併設短期生活 Ⅰ5 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期生活 Ⅱ1 ( 二 ) 要介護 単位 併設短期生活 Ⅱ1 夜減併設型短期入所生活夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 627 介護費 (Ⅱ) 併設短期生活 Ⅱ2 要介護 単位 併設短期生活 Ⅱ2 夜減 < 多床室 > 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期生活 Ⅱ3 要介護 単位 併設短期生活 Ⅱ3 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期生活 Ⅱ4 要介護 単位 併設短期生活 Ⅱ4 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期生活 Ⅱ5 要介護 単位 併設短期生活 Ⅱ5 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97%

155 短期入所生活介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定種類項目単位数単位 単ユ短期生活 Ⅰ1 ロ ( 一 ) 要介護 単位 日につきユ (1) 単ユ短期生活 Ⅰ1 夜減単独型ユニット型短期ニ単夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 696 入所生活介護費 (Ⅰ) 単ユ短期生活 Ⅰ2 ッ独要介護 単位 784 ト型 単ユ短期生活 Ⅰ2 夜減 <ユニット型個室 > 型ユ夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅰ3 短ニ要介護 単位 855 期ッ 単ユ短期生活 Ⅰ3 夜減入ト夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅰ4 所型生短要介護 単位 単ユ短期生活 Ⅰ4 夜減活期夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 893 介入 単ユ短期生活 Ⅰ5 護所要介護 単位 単ユ短期生活 Ⅰ5 夜減費生夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 957 活 単ユ短期生活 Ⅱ1 ( 二 ) 介要介護 単位 単ユ短期生活 Ⅱ1 夜減護単独型ユニット型短期夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 696 費入所生活介護費 (Ⅱ) 単ユ短期生活 Ⅱ2 要介護 単位 単ユ短期生活 Ⅱ2 夜減 <ユニット型準個室 > 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅱ3 要介護 単位 単ユ短期生活 Ⅱ3 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅱ4 要介護 単位 単ユ短期生活 Ⅱ4 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅱ5 要介護 単位 単ユ短期生活 Ⅱ5 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅰ1 ( 一 ) 要介護 単位 677 (2) 併ユ短期生活 Ⅰ1 夜減併設型ユニット型短期併夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 657 入所生活介護費 (Ⅰ) 併ユ短期生活 Ⅰ2 設要介護 単位 743 型 併ユ短期生活 Ⅰ2 夜減 <ユニット型個室 > ユ夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅰ3 ニ要介護 単位 814 ッ 併ユ短期生活 Ⅰ3 夜減ト夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅰ4 型短要介護 単位 併ユ短期生活 Ⅰ4 夜減期夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 854 入 併ユ短期生活 Ⅰ5 所要介護 単位 併ユ短期生活 Ⅰ5 夜減生夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 918 活 併ユ短期生活 Ⅱ1 ( 二 ) 介要介護 単位 併ユ短期生活 Ⅱ1 夜減護併設型ユニット型短期夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 657 費入所生活介護費 (Ⅱ) 併ユ短期生活 Ⅱ2 要介護 単位 併ユ短期生活 Ⅱ2 夜減 <ユニット型準個室 > 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅱ3 要介護 単位 併ユ短期生活 Ⅱ3 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅱ4 要介護 単位 併ユ短期生活 Ⅱ4 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅱ5 要介護 単位 併ユ短期生活 Ⅱ5 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97%

156 短期入所生活介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 単ユ短期生活 Ⅰ1 未ロ ( 一 ) 要介護 日につきユ (1) 単ユ短期生活 Ⅰ1 夜減 未単独型ユニット型短期ニ単 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 675 入所生活介護費 (Ⅰ) 単ユ短期生活 Ⅰ2 未ッ独要介護 ト型 単ユ短期生活 Ⅰ2 夜減 未 <ユニット型個室 > 型ユ 784 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅰ3 未短ニ要介護 3 ユ 829 期ッニ 単ユ短期生活 Ⅰ3 夜減 未入ト 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% ッ 単ユ短期生活 Ⅰ4 未所型要介護 4 ト生短 893 ケ 単ユ短期生活 Ⅰ4 夜減 未活期 921 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% ア 866 介入 単ユ短期生活 Ⅰ5 未要介護 5 体護所 957 制 単ユ短期生活 Ⅰ5 夜減 未費生 987 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 未 928 活 単ユ短期生活 Ⅱ1 未 ( 二 ) 要介護 1 整介 単ユ短期生活 Ⅱ1 夜減 未護単独型ユニット型短期備 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 675 費入所生活介護費 (Ⅱ) 減 単ユ短期生活 Ⅱ2 未要介護 2 算 単ユ短期生活 Ⅱ2 夜減 未 <ユニット型準個室 > 784 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅱ3 未 要介護 単ユ短期生活 Ⅱ3 夜減 未 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅱ4 未 要介護 4 97% 単ユ短期生活 Ⅱ4 夜減 未 921 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅱ5 未 要介護 単ユ短期生活 Ⅱ5 夜減 未 987 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅰ1 未 ( 一 ) 要介護 (2) 併ユ短期生活 Ⅰ1 夜減 未併設型ユニット型短期併 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 637 入所生活介護費 (Ⅰ) 併ユ短期生活 Ⅰ2 未設要介護 型 併ユ短期生活 Ⅰ2 夜減 未 <ユニット型個室 > ユ 743 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅰ3 未ニ要介護 3 ユ 790 ッニ 併ユ短期生活 Ⅰ3 夜減 未ト 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% ッ 併ユ短期生活 Ⅰ4 未型要介護 4 ト短 854 ケ 併ユ短期生活 Ⅰ4 夜減 未期 880 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% ア 828 入 併ユ短期生活 Ⅰ5 未要介護 5 体所 918 制 併ユ短期生活 Ⅰ5 夜減 未生 946 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 未 890 活 併ユ短期生活 Ⅱ1 未 ( 二 ) 要介護 1 整介 併ユ短期生活 Ⅱ1 夜減 未護併設型ユニット型短期備 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 637 費入所生活介護費 (Ⅱ) 減 併ユ短期生活 Ⅱ2 未要介護 2 算 併ユ短期生活 Ⅱ2 夜減 未 <ユニット型準個室 > 743 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅱ3 未 要介護 併ユ短期生活 Ⅱ3 夜減 未 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅱ4 未 要介護 4 97% 併ユ短期生活 Ⅱ4 夜減 未 880 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅱ5 未 要介護 併ユ短期生活 Ⅱ5 夜減 未 946 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 短期生活機能訓練体制加算 機能訓練体制加算 12 単位加算 短期生活個別機能訓練加算 個別機能訓練加算 56 単位加算 短期生活看護体制加算 Ⅰ 看護体制加算 看護体制加算 (Ⅰ) 4 単位加算 短期生活看護体制加算 Ⅱ 看護体制加算 (Ⅱ) 8 単位加算 短期生活医療連携強化加算 医療連携強化加算 58 単位加算 短期生活夜勤職員配置加算 Ⅰ 夜勤職員配置加算 夜勤職員配置加算 (Ⅰ) イのサービス費を算定する場 13 単位加算 短期生活夜勤職員配置加算 Ⅱ 夜勤職員配置加算 (Ⅱ) ロのサービス費を算定する場 18 単位加算 短期生活認知症緊急対応加算 認知症行動 心理症状緊急対応加算 (7 日間限度 ) 200 単位加算 短期生活若年性認知症受入加算 若年性認知症利用者受入加算 120 単位加算 短期入所生活介護送迎加算 送迎を行う場 184 単位加算 184 片道につき 短生緊急短期入所受入加算 緊急短期入所受入加算 (7 日間限度 ) 90 単位加算 90 1 日につき 短期生活長期利用者提供減算 長期利用者に対して短期入所生活介護を提供する場 30 単位減算 短期生活療養食加算 ハ療養食加算 23 単位加算 短期生活在宅中重度者受入加算 1 ニ在宅中重度者受入加算 (1) 看護体制加算 (Ⅰ) を算定している場 421 単位加算 短期生活在宅中重度者受入加算 2 (2) 看護体制加算 (Ⅱ) を算定している場 417 単位加算 短期生活在宅中重度者受入加算 3 (3) 看護体制加算 (Ⅰ) 及び (Ⅱ) をいずれも算定している場 413 単位加算 短期生活在宅中重度者受入加算 4 (4) 看護体制加算を算定していない場 425 単位加算 短期生活サービス提供体制加算 Ⅰ1 ホサービス提供体制強化加算 (1) サービス提供体制強化加算 (Ⅰ) イ 18 単位加算 短期生活サービス提供体制加算 Ⅰ2 (2) サービス提供体制強化加算 (Ⅰ) ロ 12 単位加算 短期生活サービス提供体制加算 Ⅱ (3) サービス提供体制強化加算 (Ⅱ) 6 単位加算 短期生活サービス提供体制加算 Ⅲ (4) サービス提供体制強化加算 (Ⅲ) 6 単位加算 短期生活処遇改善加算 Ⅰ ヘ介護職員処遇改善加算 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 所定単位数の 59/1000 加算 1 月につき 短期生活処遇改善加算 Ⅱ (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 所定単位数の 33/1000 加算 短期生活処遇改善加算 Ⅲ (3) 介護職員処遇改善加算 (Ⅲ) (2) で算定した単位数の 90% 加算 短期生活処遇改善加算 Ⅳ (4) 介護職員処遇改善加算 (Ⅳ) (2) で算定した単位数の 80% 加算 154

157 短期入所生活介護 定員超過 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 単独短期 Ⅰ1 超イ ( 一 ) 要介護 日につき短 (1) 単独短期 Ⅰ1 夜減 超単独型短期入所生活介期単 620 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 421 護費 (Ⅰ) 単独短期 Ⅰ2 超入独要介護 所型 単独短期 Ⅰ2 夜減 超生短 < 従来型個室 > 687 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期 Ⅰ3 超活期要介護 介入定 単独短期 Ⅰ3 夜減 超護所 755 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 員 単独短期 Ⅰ4 超費生超活要介護 過 単独短期 Ⅰ4 夜減 超介 822 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の 558 護 単独短期 Ⅰ5 超場費要介護 単独短期 Ⅰ5 夜減 超 887 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期 Ⅱ1 超 ( 二 ) 要介護 単独短期 Ⅱ1 夜減 超単独型短期入所生活介 687 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 466 護費 (Ⅱ) 単独短期 Ⅱ2 超要介護 単独短期 Ⅱ2 夜減 超 < 多床室 > 754 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 単独短期 Ⅱ3 超 要介護 単独短期 Ⅱ3 夜減 超 822 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期 Ⅱ4 超 要介護 単独短期 Ⅱ4 夜減 超 889 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期 Ⅱ5 超 要介護 単独短期 Ⅱ5 夜減 超 954 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期 Ⅰ1 超 ( 一 ) 要介護 (2) 併設短期 Ⅰ1 夜減 超併設型短期入所生活介併 579 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 393 護費 (Ⅰ) 併設短期 Ⅰ2 超設要介護 型 併設短期 Ⅰ2 夜減 超短 < 従来型個室 > 646 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期 Ⅰ3 超期要介護 入定 併設短期 Ⅰ3 夜減 超所 714 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 員 併設短期 Ⅰ4 超生超活要介護 過 併設短期 Ⅰ4 夜減 超介 781 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の 531 護 併設短期 Ⅰ5 超場費要介護 併設短期 Ⅰ5 夜減 超 846 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期 Ⅱ1 超 ( 二 ) 要介護 併設短期 Ⅱ1 夜減 超併設型短期入所生活介 646 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 439 護費 (Ⅱ) 併設短期 Ⅱ2 超要介護 併設短期 Ⅱ2 夜減 超 < 多床室 > 713 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 併設短期 Ⅱ3 超 要介護 併設短期 Ⅱ3 夜減 超 781 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期 Ⅱ4 超 要介護 併設短期 Ⅱ4 夜減 超 848 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期 Ⅱ5 超 要介護 併設短期 Ⅱ5 夜減 超 913 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97%

158 短期入所生活介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 単ユ短期 Ⅰ1 超ロ ( 一 ) 要介護 日につきユ (1) 単ユ短期 Ⅰ1 夜減 超単独型ユニット型短期ニ単 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 487 入所生活介護費 (Ⅰ) 単ユ短期 Ⅰ2 超ッ独要介護 ト型 単ユ短期 Ⅰ2 夜減 超 <ユニット型個室 > 型ユ 784 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期 Ⅰ3 超短ニ要介護 期ッ定 単ユ短期 Ⅰ3 夜減 超入ト 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 員 単ユ短期 Ⅰ4 超所型超生短要介護 過 単ユ短期 Ⅰ4 夜減 超活期 921 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の 625 介入 単ユ短期 Ⅰ5 超場護所要介護 単ユ短期 Ⅰ5 夜減 超費生 987 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 670 活 単ユ短期 Ⅱ1 超 ( 二 ) 介要介護 単ユ短期 Ⅱ1 夜減 超護単独型ユニット型短期 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 487 費入所生活介護費 (Ⅱ) 単ユ短期 Ⅱ2 超要介護 単ユ短期 Ⅱ2 夜減 超 <ユニット型準個室 > 784 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 単ユ短期 Ⅱ3 超 要介護 単ユ短期 Ⅱ3 夜減 超 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期 Ⅱ4 超 要介護 単ユ短期 Ⅱ4 夜減 超 921 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期 Ⅱ5 超 要介護 単ユ短期 Ⅱ5 夜減 超 987 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅰ1 超 ( 一 ) 要介護 (2) 併ユ短期 Ⅰ1 夜減 超併設型ユニット型短期併 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 460 入所生活介護費 (Ⅰ) 併ユ短期 Ⅰ2 超設要介護 型 併ユ短期 Ⅰ2 夜減 超 <ユニット型個室 > ユ 743 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅰ3 超ニ要介護 ッ定 併ユ短期 Ⅰ3 夜減 超ト 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 員 併ユ短期 Ⅰ4 超型超短要介護 過 併ユ短期 Ⅰ4 夜減 超期 880 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の 598 入 併ユ短期 Ⅰ5 超場所要介護 併ユ短期 Ⅰ5 夜減 超生 946 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 643 活 併ユ短期 Ⅱ1 超 ( 二 ) 介要介護 併ユ短期 Ⅱ1 夜減 超護併設型ユニット型短期 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 460 費入所生活介護費 (Ⅱ) 併ユ短期 Ⅱ2 超要介護 併ユ短期 Ⅱ2 夜減 超 <ユニット型準個室 > 743 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 併ユ短期 Ⅱ3 超 要介護 併ユ短期 Ⅱ3 夜減 超 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅱ4 超 要介護 併ユ短期 Ⅱ4 夜減 超 880 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅱ5 超 要介護 併ユ短期 Ⅱ5 夜減 超 946 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97%

159 短期入所生活介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 単ユ短期 Ⅰ1 超 未ロ ( 一 ) 要介護 日につきユ (1) 単ユ短期 Ⅰ1 夜減 超 未単独型定ユニ単 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 472 ユニット型短員ニ 単ユ短期 Ⅰ2 超 未ッ独ッ期入所生活要介護 2 超 533 ト型 単ユ短期 Ⅰ2 夜減 超 未介護費 (Ⅰ) 過ト型ユ 784 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 516 のケ 単ユ短期 Ⅰ3 超 未短ニ要介護 3 場ア 581 期ッ 単ユ短期 Ⅰ3 夜減 超 未体入ト <ユニット型 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 563 制 単ユ短期 Ⅰ4 超 未所型個室 > 要介護 4 未生短 単ユ短期 Ⅰ4 夜減 超 未整活期 921 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 備 606 介入 単ユ短期 Ⅰ5 超 未要介護 5 減護所 670 算 単ユ短期 Ⅰ5 夜減 超 未費生 987 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 650 活 単ユ短期 Ⅱ1 超 未 ( 二 ) 介要介護 単ユ短期 Ⅱ1 夜減 超 未護単独型 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 472 費ユニット型短 単ユ短期 Ⅱ2 超 未期入所生活要介護 単ユ短期 Ⅱ2 夜減 超 未 介護費 (Ⅱ) 784 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 97% 単ユ短期 Ⅱ3 超 未 要介護 単ユ短期 Ⅱ3 夜減 超 未 <ユニット型 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 563 準個室 > 単ユ短期 Ⅱ4 超 未要介護 単ユ短期 Ⅱ4 夜減 超 未 921 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期 Ⅱ5 超 未 要介護 単ユ短期 Ⅱ5 夜減 超 未 987 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅰ1 超 未 ( 一 ) 要介護 (2) 併ユ短期 Ⅰ1 夜減 超 未併設型定ユ併 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 446 ユニット型短員ニ 併ユ短期 Ⅰ2 超 未設ッ期入所生活要介護 2 超 504 型 併ユ短期 Ⅰ2 夜減 超 未介護費 (Ⅰ) 過トユ 743 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 490 のケ 併ユ短期 Ⅰ3 超 未ニ要介護 3 場ア 553 ッ 併ユ短期 Ⅰ3 夜減 超 未ト <ユニット型体 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅰ4 超 未型個室 > 制要介護 4 未短 併ユ短期 Ⅰ4 夜減 超 未整期 880 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 備 580 入 併ユ短期 Ⅰ5 超 未要介護 5 減所 642 算 併ユ短期 Ⅰ5 夜減 超 未生 946 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 624 活 併ユ短期 Ⅱ1 超 未 ( 二 ) 介要介護 併ユ短期 Ⅱ1 夜減 超 未護併設型 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 446 費ユニット型短 併ユ短期 Ⅱ2 超 未期入所生活要介護 併ユ短期 Ⅱ2 夜減 超 未 介護費 (Ⅱ) 743 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 97% 併ユ短期 Ⅱ3 超 未 要介護 併ユ短期 Ⅱ3 夜減 超 未 <ユニット型 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 536 準個室 > 併ユ短期 Ⅱ4 超 未要介護 併ユ短期 Ⅱ4 夜減 超 未 880 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅱ5 超 未 要介護 併ユ短期 Ⅱ5 夜減 超 未 946 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97%

160 短期入所生活介護 介護 看護職員が欠員 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 単独短期 Ⅰ1 欠イ ( 一 ) 要介護 日につき短 (1) 単独短期 Ⅰ1 夜減 欠単独型短期入所生活介期単 620 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 421 護費 (Ⅰ) 単独短期 Ⅰ2 欠入独要介護 所型介 単独短期 Ⅰ2 夜減 欠生短 < 従来型個室 > 687 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 護 単独短期 Ⅰ3 欠活期 要介護 介入看 単独短期 Ⅰ3 夜減 欠護所 755 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 護 単独短期 Ⅰ4 欠費生職活要介護 員 単独短期 Ⅰ4 夜減 欠介 822 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% が 558 護 単独短期 Ⅰ5 欠欠費要介護 員 単独短期 Ⅰ5 夜減 欠 887 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の 単独短期 Ⅱ1 欠場 ( 二 ) 要介護 単独短期 Ⅱ1 夜減 欠単独型短期入所生活介 687 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 466 護費 (Ⅱ) 単独短期 Ⅱ2 欠要介護 単独短期 Ⅱ2 夜減 欠 < 多床室 > 754 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 単独短期 Ⅱ3 欠 要介護 単独短期 Ⅱ3 夜減 欠 822 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期 Ⅱ4 欠 要介護 単独短期 Ⅱ4 夜減 欠 889 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期 Ⅱ5 欠 要介護 単独短期 Ⅱ5 夜減 欠 954 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期 Ⅰ1 欠 ( 一 ) 要介護 (2) 併設短期 Ⅰ1 夜減 欠併設型短期入所生活介併 579 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 393 護費 (Ⅰ) 併設短期 Ⅰ2 欠設要介護 型介 併設短期 Ⅰ2 夜減 欠短 < 従来型個室 > 646 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 護 併設短期 Ⅰ3 欠期 要介護 入看 併設短期 Ⅰ3 夜減 欠所 714 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 護 併設短期 Ⅰ4 欠生職活要介護 員 併設短期 Ⅰ4 夜減 欠介 781 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% が 531 護 併設短期 Ⅰ5 欠欠費要介護 員 併設短期 Ⅰ5 夜減 欠 846 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の 併設短期 Ⅱ1 欠場 ( 二 ) 要介護 併設短期 Ⅱ1 夜減 欠併設型短期入所生活介 646 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 439 護費 (Ⅱ) 併設短期 Ⅱ2 欠要介護 併設短期 Ⅱ2 夜減 欠 < 多床室 > 713 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 併設短期 Ⅱ3 欠 要介護 併設短期 Ⅱ3 夜減 欠 781 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期 Ⅱ4 欠 要介護 併設短期 Ⅱ4 夜減 欠 848 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期 Ⅱ5 欠 要介護 併設短期 Ⅱ5 夜減 欠 913 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97%

161 短期入所生活介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 単ユ短期 Ⅰ1 欠ロ ( 一 ) 要介護 日につきユ (1) 単ユ短期 Ⅰ1 夜減 欠単独型ユニット型短期ニ単 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 487 入所生活介護費 (Ⅰ) 単ユ短期 Ⅰ2 欠ッ独要介護 ト型介 単ユ短期 Ⅰ2 夜減 欠 <ユニット型個室 > 型ユ 784 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 護 単ユ短期 Ⅰ3 欠短ニ 要介護 期ッ看 単ユ短期 Ⅰ3 夜減 欠入ト 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 護 単ユ短期 Ⅰ4 欠所型職生短要介護 員 単ユ短期 Ⅰ4 夜減 欠活期 921 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% が 625 介入 単ユ短期 Ⅰ5 欠欠護所要介護 員 単ユ短期 Ⅰ5 夜減 欠費生 987 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の 670 活 単ユ短期 Ⅱ1 欠 ( 二 ) 場介要介護 単ユ短期 Ⅱ1 夜減 欠護単独型ユニット型短期 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 487 費入所生活介護費 (Ⅱ) 単ユ短期 Ⅱ2 欠要介護 単ユ短期 Ⅱ2 夜減 欠 <ユニット型準個室 > 784 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 単ユ短期 Ⅱ3 欠 要介護 単ユ短期 Ⅱ3 夜減 欠 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期 Ⅱ4 欠 要介護 単ユ短期 Ⅱ4 夜減 欠 921 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期 Ⅱ5 欠 要介護 単ユ短期 Ⅱ5 夜減 欠 987 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅰ1 欠 ( 一 ) 要介護 (2) 併ユ短期 Ⅰ1 夜減 欠併設型ユニット型短期併 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 460 入所生活介護費 (Ⅰ) 併ユ短期 Ⅰ2 欠設要介護 型介 併ユ短期 Ⅰ2 夜減 欠 <ユニット型個室 > ユ 743 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 護 併ユ短期 Ⅰ3 欠ニ 要介護 ッ看 併ユ短期 Ⅰ3 夜減 欠ト 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 護 併ユ短期 Ⅰ4 欠型職短要介護 員 併ユ短期 Ⅰ4 夜減 欠期 880 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% が 598 入 併ユ短期 Ⅰ5 欠欠所要介護 員 併ユ短期 Ⅰ5 夜減 欠生 946 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の 643 活 併ユ短期 Ⅱ1 欠 ( 二 ) 場介要介護 併ユ短期 Ⅱ1 夜減 欠護併設型ユニット型短期 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 460 費入所生活介護費 (Ⅱ) 併ユ短期 Ⅱ2 欠要介護 併ユ短期 Ⅱ2 夜減 欠 <ユニット型準個室 > 743 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 併ユ短期 Ⅱ3 欠 要介護 併ユ短期 Ⅱ3 夜減 欠 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅱ4 欠 要介護 併ユ短期 Ⅱ4 夜減 欠 880 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅱ5 欠 要介護 併ユ短期 Ⅱ5 夜減 欠 946 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97%

162 短期入所生活介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 単ユ短期 Ⅰ1 欠 未ロ ( 一 ) 要介護 日につきユ (1) 単ユ短期 Ⅰ1 夜減 欠 未単独型介ユニ単 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 472 ユニット型短護ニ 単ユ短期 Ⅰ2 欠 未ッ独ッ期入所生活要介護 ト型 単ユ短期 Ⅰ2 夜減 欠 未介護費 (Ⅰ) 看ト型ユ 784 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 516 護ケ 単ユ短期 Ⅰ3 欠 未短ニ要介護 3 職ア 581 期ッ 単ユ短期 Ⅰ3 夜減 欠 未員体入ト 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 563 が制 単ユ短期 Ⅰ4 欠 未所型 <ユニット型要介護 4 欠未生短 626 個室 > 単ユ短期 Ⅰ4 夜減 欠 未員整活期 921 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の備 606 介入 単ユ短期 Ⅰ5 欠 未要介護 5 場減護所 670 算 単ユ短期 Ⅰ5 夜減 欠 未費生 987 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 650 活 単ユ短期 Ⅱ1 欠 未 ( 二 ) 介要介護 単ユ短期 Ⅱ1 夜減 欠 未護単独型 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 472 費ユニット型短 単ユ短期 Ⅱ2 欠 未期入所生活要介護 単ユ短期 Ⅱ2 夜減 欠 未 介護費 (Ⅱ) 784 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 97% 単ユ短期 Ⅱ3 欠 未 要介護 単ユ短期 Ⅱ3 夜減 欠 未 <ユニット型 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 563 準個室 > 単ユ短期 Ⅱ4 欠 未要介護 単ユ短期 Ⅱ4 夜減 欠 未 921 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期 Ⅱ5 欠 未 要介護 単ユ短期 Ⅱ5 夜減 欠 未 987 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅰ1 欠 未 ( 一 ) 要介護 (2) 併ユ短期 Ⅰ1 夜減 欠 未併設型介ユ併 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 446 ユニット型短護ニ 併ユ短期 Ⅰ2 欠 未設ッ期入所生活要介護 型 併ユ短期 Ⅰ2 夜減 欠 未介護費 (Ⅰ) 看トユ 743 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 490 護ケ 併ユ短期 Ⅰ3 欠 未ニ要介護 3 職ア 553 ッ 併ユ短期 Ⅰ3 夜減 欠 未 <ユニット型員体ト 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 536 個室 > が制 併ユ短期 Ⅰ4 欠 未型要介護 4 欠未短 併ユ短期 Ⅰ4 夜減 欠 未員整期 880 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の備 580 入 併ユ短期 Ⅰ5 欠 未要介護 5 場減所 642 算 併ユ短期 Ⅰ5 夜減 欠 未生 946 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 624 活 併ユ短期 Ⅱ1 欠 未 ( 二 ) 介要介護 併ユ短期 Ⅱ1 夜減 欠 未護併設型 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 446 費ユニット型短 併ユ短期 Ⅱ2 欠 未期入所生活要介護 併ユ短期 Ⅱ2 夜減 欠 未 介護費 (Ⅱ) 743 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 97% 併ユ短期 Ⅱ3 欠 未 要介護 併ユ短期 Ⅱ3 夜減 欠 未 <ユニット型 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 536 準個室 > 併ユ短期 Ⅱ4 欠 未要介護 併ユ短期 Ⅱ4 夜減 欠 未 880 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅱ5 欠 未 要介護 併ユ短期 Ⅱ5 夜減 欠 未 946 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97%

163 短期入所生活介護 8 短期入所生活介護サービスコード表 ( 平成 27 年 8 月 1 日 ~) サービスコードサービス内容略称算定項目成算定種類項目単位数単位 単独短期生活 Ⅰ1 イ ( 一 ) 要介護 単位 日につき短 (1) 単独短期生活 Ⅰ1 夜減単独型短期入所生活期単夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 601 介護費 (Ⅰ) 単独短期生活 Ⅰ2 入独要介護 単位 687 所型 単独短期生活 Ⅰ2 夜減生短 < 従来型個室 > 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期生活 Ⅰ3 活期要介護 単位 755 介入 単独短期生活 Ⅰ3 夜減護所夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期生活 Ⅰ4 費生活要介護 単位 単独短期生活 Ⅰ4 夜減介夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 797 護 単独短期生活 Ⅰ5 費要介護 単位 単独短期生活 Ⅰ5 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期生活 Ⅱ1 ( 二 ) 要介護 単位 単独短期生活 Ⅱ1 夜減単独型短期入所生活夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 621 介護費 (Ⅱ) 単独短期生活 Ⅱ2 要介護 単位 単独短期生活 Ⅱ2 夜減 < 多床室 > 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期生活 Ⅱ3 要介護 単位 単独短期生活 Ⅱ3 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期生活 Ⅱ4 要介護 単位 単独短期生活 Ⅱ4 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期生活 Ⅱ5 要介護 単位 単独短期生活 Ⅱ5 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期生活 Ⅰ1 ( 一 ) 要介護 単位 579 (2) 併設短期生活 Ⅰ1 夜減併設型短期入所生活併夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 562 介護費 (Ⅰ) 併設短期生活 Ⅰ2 設要介護 単位 646 型 併設短期生活 Ⅰ2 夜減短 < 従来型個室 > 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期生活 Ⅰ3 期要介護 単位 714 入 併設短期生活 Ⅰ3 夜減所夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期生活 Ⅰ4 生活要介護 単位 併設短期生活 Ⅰ4 夜減介夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 758 護 併設短期生活 Ⅰ5 費要介護 単位 併設短期生活 Ⅰ5 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期生活 Ⅱ1 ( 二 ) 要介護 単位 併設短期生活 Ⅱ1 夜減併設型短期入所生活夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 581 介護費 (Ⅱ) 併設短期生活 Ⅱ2 要介護 単位 併設短期生活 Ⅱ2 夜減 < 多床室 > 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期生活 Ⅱ3 要介護 単位 併設短期生活 Ⅱ3 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期生活 Ⅱ4 要介護 単位 併設短期生活 Ⅱ4 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期生活 Ⅱ5 要介護 単位 併設短期生活 Ⅱ5 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97%

164 短期入所生活介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定種類項目単位数単位 単ユ短期生活 Ⅰ1 ロ ( 一 ) 要介護 単位 日につきユ (1) 単ユ短期生活 Ⅰ1 夜減単独型ユニット型短期ニ単夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 696 入所生活介護費 (Ⅰ) 単ユ短期生活 Ⅰ2 ッ独要介護 単位 784 ト型 単ユ短期生活 Ⅰ2 夜減 <ユニット型個室 > 型ユ夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅰ3 短ニ要介護 単位 855 期ッ 単ユ短期生活 Ⅰ3 夜減入ト夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅰ4 所型生短要介護 単位 単ユ短期生活 Ⅰ4 夜減活期夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 893 介入 単ユ短期生活 Ⅰ5 護所要介護 単位 単ユ短期生活 Ⅰ5 夜減費生夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 957 活 単ユ短期生活 Ⅱ1 ( 二 ) 介要介護 単位 単ユ短期生活 Ⅱ1 夜減護単独型ユニット型短期夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 696 費入所生活介護費 (Ⅱ) 単ユ短期生活 Ⅱ2 要介護 単位 単ユ短期生活 Ⅱ2 夜減 <ユニット型準個室 > 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅱ3 要介護 単位 単ユ短期生活 Ⅱ3 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅱ4 要介護 単位 単ユ短期生活 Ⅱ4 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅱ5 要介護 単位 単ユ短期生活 Ⅱ5 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅰ1 ( 一 ) 要介護 単位 677 (2) 併ユ短期生活 Ⅰ1 夜減併設型ユニット型短期併夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 657 入所生活介護費 (Ⅰ) 併ユ短期生活 Ⅰ2 設要介護 単位 743 型 併ユ短期生活 Ⅰ2 夜減 <ユニット型個室 > ユ夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅰ3 ニ要介護 単位 814 ッ 併ユ短期生活 Ⅰ3 夜減ト夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅰ4 型短要介護 単位 併ユ短期生活 Ⅰ4 夜減期夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 854 入 併ユ短期生活 Ⅰ5 所要介護 単位 併ユ短期生活 Ⅰ5 夜減生夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 918 活 併ユ短期生活 Ⅱ1 ( 二 ) 介要介護 単位 併ユ短期生活 Ⅱ1 夜減護併設型ユニット型短期夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 657 費入所生活介護費 (Ⅱ) 併ユ短期生活 Ⅱ2 要介護 単位 併ユ短期生活 Ⅱ2 夜減 <ユニット型準個室 > 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅱ3 要介護 単位 併ユ短期生活 Ⅱ3 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅱ4 要介護 単位 併ユ短期生活 Ⅱ4 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅱ5 要介護 単位 併ユ短期生活 Ⅱ5 夜減夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97%

165 短期入所生活介護 サービスコードサービス内容略称算定項目成算定 単ユ短期生活 Ⅰ1 未ロ ( 一 ) 要介護 日につきユ (1) 単ユ短期生活 Ⅰ1 夜減 未単独型ユニット型短期ニ単 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 675 入所生活介護費 (Ⅰ) 単ユ短期生活 Ⅰ2 未ッ独要介護 ト型 単ユ短期生活 Ⅰ2 夜減 未 <ユニット型個室 > 型ユ 784 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅰ3 未短ニ要介護 3 ユ 829 期ッニ 単ユ短期生活 Ⅰ3 夜減 未入ト 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% ッ 単ユ短期生活 Ⅰ4 未所型要介護 4 ト生短 893 ケ 単ユ短期生活 Ⅰ4 夜減 未活期 921 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% ア 866 介入 単ユ短期生活 Ⅰ5 未要介護 5 体護所 957 制 単ユ短期生活 Ⅰ5 夜減 未費生 987 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 未 928 活 単ユ短期生活 Ⅱ1 未 ( 二 ) 要介護 1 整介 単ユ短期生活 Ⅱ1 夜減 未護単独型ユニット型短期備 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 675 費入所生活介護費 (Ⅱ) 減 単ユ短期生活 Ⅱ2 未要介護 2 算 単ユ短期生活 Ⅱ2 夜減 未 <ユニット型準個室 > 784 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅱ3 未 要介護 単ユ短期生活 Ⅱ3 夜減 未 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅱ4 未 要介護 4 97% 単ユ短期生活 Ⅱ4 夜減 未 921 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期生活 Ⅱ5 未 要介護 単ユ短期生活 Ⅱ5 夜減 未 987 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅰ1 未 ( 一 ) 要介護 (2) 併ユ短期生活 Ⅰ1 夜減 未併設型ユニット型短期併 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 637 入所生活介護費 (Ⅰ) 併ユ短期生活 Ⅰ2 未設要介護 型 併ユ短期生活 Ⅰ2 夜減 未 <ユニット型個室 > ユ 743 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅰ3 未ニ要介護 3 ユ 790 ッニ 併ユ短期生活 Ⅰ3 夜減 未ト 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% ッ 併ユ短期生活 Ⅰ4 未型要介護 4 ト短 854 ケ 併ユ短期生活 Ⅰ4 夜減 未期 880 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% ア 828 入 併ユ短期生活 Ⅰ5 未要介護 5 体所 918 制 併ユ短期生活 Ⅰ5 夜減 未生 946 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 未 890 活 併ユ短期生活 Ⅱ1 未 ( 二 ) 要介護 1 整介 併ユ短期生活 Ⅱ1 夜減 未護併設型ユニット型短期備 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 637 費入所生活介護費 (Ⅱ) 減 併ユ短期生活 Ⅱ2 未要介護 2 算 併ユ短期生活 Ⅱ2 夜減 未 <ユニット型準個室 > 743 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅱ3 未 要介護 併ユ短期生活 Ⅱ3 夜減 未 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅱ4 未 要介護 4 97% 併ユ短期生活 Ⅱ4 夜減 未 880 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期生活 Ⅱ5 未 要介護 併ユ短期生活 Ⅱ5 夜減 未 946 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 短期生活機能訓練体制加算 機能訓練体制加算 12 単位加算 短期生活個別機能訓練加算 個別機能訓練加算 56 単位加算 短期生活看護体制加算 Ⅰ 看護体制加算 看護体制加算 (Ⅰ) 4 単位加算 短期生活看護体制加算 Ⅱ 看護体制加算 (Ⅱ) 8 単位加算 短期生活医療連携強化加算 医療連携強化加算 58 単位加算 短期生活夜勤職員配置加算 Ⅰ 夜勤職員配置加算 夜勤職員配置加算 (Ⅰ) イのサービス費を算定する場 13 単位加算 短期生活夜勤職員配置加算 Ⅱ 夜勤職員配置加算 (Ⅱ) ロのサービス費を算定する場 18 単位加算 短期生活認知症緊急対応加算 認知症行動 心理症状緊急対応加算 (7 日間限度 ) 200 単位加算 短期生活若年性認知症受入加算 若年性認知症利用者受入加算 120 単位加算 短期入所生活介護送迎加算 送迎を行う場 184 単位加算 184 片道につき 短生緊急短期入所受入加算 緊急短期入所受入加算 (7 日間限度 ) 90 単位加算 90 1 日につき 短期生活長期利用者提供減算 長期利用者に対して短期入所生活介護を提供する場 30 単位減算 短期生活療養食加算 ハ療養食加算 23 単位加算 短期生活在宅中重度者受入加算 1 ニ在宅中重度者受入加算 (1) 看護体制加算 (Ⅰ) を算定している場 421 単位加算 短期生活在宅中重度者受入加算 2 (2) 看護体制加算 (Ⅱ) を算定している場 417 単位加算 短期生活在宅中重度者受入加算 3 (3) 看護体制加算 (Ⅰ) 及び (Ⅱ) をいずれも算定している場 413 単位加算 短期生活在宅中重度者受入加算 4 (4) 看護体制加算を算定していない場 425 単位加算 短期生活サービス提供体制加算 Ⅰ1 ホサービス提供体制強化加算 (1) サービス提供体制強化加算 (Ⅰ) イ 18 単位加算 短期生活サービス提供体制加算 Ⅰ2 (2) サービス提供体制強化加算 (Ⅰ) ロ 12 単位加算 短期生活サービス提供体制加算 Ⅱ (3) サービス提供体制強化加算 (Ⅱ) 6 単位加算 短期生活サービス提供体制加算 Ⅲ (4) サービス提供体制強化加算 (Ⅲ) 6 単位加算 短期生活処遇改善加算 Ⅰ ヘ介護職員処遇改善加算 (1) 介護職員処遇改善加算 (Ⅰ) 所定単位数の 59/1000 加算 1 月につき 短期生活処遇改善加算 Ⅱ (2) 介護職員処遇改善加算 (Ⅱ) 所定単位数の 33/1000 加算 短期生活処遇改善加算 Ⅲ (3) 介護職員処遇改善加算 (Ⅲ) (2) で算定した単位数の 90% 加算 短期生活処遇改善加算 Ⅳ (4) 介護職員処遇改善加算 (Ⅳ) (2) で算定した単位数の 80% 加算 163

166 短期入所生活介護 定員超過 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 単独短期 Ⅰ1 超イ ( 一 ) 要介護 日につき短 (1) 単独短期 Ⅰ1 夜減 超単独型短期入所生活介期単 620 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 421 護費 (Ⅰ) 単独短期 Ⅰ2 超入独要介護 所型 単独短期 Ⅰ2 夜減 超生短 < 従来型個室 > 687 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期 Ⅰ3 超活期要介護 介入定 単独短期 Ⅰ3 夜減 超護所 755 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 員 単独短期 Ⅰ4 超費生超活要介護 過 単独短期 Ⅰ4 夜減 超介 822 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の 558 護 単独短期 Ⅰ5 超場費要介護 単独短期 Ⅰ5 夜減 超 887 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期 Ⅱ1 超 ( 二 ) 要介護 単独短期 Ⅱ1 夜減 超単独型短期入所生活介 640 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 435 護費 (Ⅱ) 単独短期 Ⅱ2 超要介護 単独短期 Ⅱ2 夜減 超 < 多床室 > 707 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 単独短期 Ⅱ3 超 要介護 単独短期 Ⅱ3 夜減 超 775 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期 Ⅱ4 超 要介護 単独短期 Ⅱ4 夜減 超 842 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期 Ⅱ5 超 要介護 単独短期 Ⅱ5 夜減 超 907 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期 Ⅰ1 超 ( 一 ) 要介護 (2) 併設短期 Ⅰ1 夜減 超併設型短期入所生活介併 579 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 393 護費 (Ⅰ) 併設短期 Ⅰ2 超設要介護 型 併設短期 Ⅰ2 夜減 超短 < 従来型個室 > 646 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期 Ⅰ3 超期要介護 入定 併設短期 Ⅰ3 夜減 超所 714 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 員 併設短期 Ⅰ4 超生超活要介護 過 併設短期 Ⅰ4 夜減 超介 781 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の 531 護 併設短期 Ⅰ5 超場費要介護 併設短期 Ⅰ5 夜減 超 846 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期 Ⅱ1 超 ( 二 ) 要介護 併設短期 Ⅱ1 夜減 超併設型短期入所生活介 599 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 407 護費 (Ⅱ) 併設短期 Ⅱ2 超要介護 併設短期 Ⅱ2 夜減 超 < 多床室 > 666 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 併設短期 Ⅱ3 超 要介護 併設短期 Ⅱ3 夜減 超 734 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期 Ⅱ4 超 要介護 併設短期 Ⅱ4 夜減 超 801 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期 Ⅱ5 超 要介護 併設短期 Ⅱ5 夜減 超 866 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97%

167 短期入所生活介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 単ユ短期 Ⅰ1 超ロ ( 一 ) 要介護 日につきユ (1) 単ユ短期 Ⅰ1 夜減 超単独型ユニット型短期ニ単 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 487 入所生活介護費 (Ⅰ) 単ユ短期 Ⅰ2 超ッ独要介護 ト型 単ユ短期 Ⅰ2 夜減 超 <ユニット型個室 > 型ユ 784 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期 Ⅰ3 超短ニ要介護 期ッ定 単ユ短期 Ⅰ3 夜減 超入ト 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 員 単ユ短期 Ⅰ4 超所型超生短要介護 過 単ユ短期 Ⅰ4 夜減 超活期 921 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の 625 介入 単ユ短期 Ⅰ5 超場護所要介護 単ユ短期 Ⅰ5 夜減 超費生 987 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 670 活 単ユ短期 Ⅱ1 超 ( 二 ) 介要介護 単ユ短期 Ⅱ1 夜減 超護単独型ユニット型短期 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 487 費入所生活介護費 (Ⅱ) 単ユ短期 Ⅱ2 超要介護 単ユ短期 Ⅱ2 夜減 超 <ユニット型準個室 > 784 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 単ユ短期 Ⅱ3 超 要介護 単ユ短期 Ⅱ3 夜減 超 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期 Ⅱ4 超 要介護 単ユ短期 Ⅱ4 夜減 超 921 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期 Ⅱ5 超 要介護 単ユ短期 Ⅱ5 夜減 超 987 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅰ1 超 ( 一 ) 要介護 (2) 併ユ短期 Ⅰ1 夜減 超併設型ユニット型短期併 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 460 入所生活介護費 (Ⅰ) 併ユ短期 Ⅰ2 超設要介護 型 併ユ短期 Ⅰ2 夜減 超 <ユニット型個室 > ユ 743 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅰ3 超ニ要介護 ッ定 併ユ短期 Ⅰ3 夜減 超ト 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 員 併ユ短期 Ⅰ4 超型超短要介護 過 併ユ短期 Ⅰ4 夜減 超期 880 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の 598 入 併ユ短期 Ⅰ5 超場所要介護 併ユ短期 Ⅰ5 夜減 超生 946 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 643 活 併ユ短期 Ⅱ1 超 ( 二 ) 介要介護 併ユ短期 Ⅱ1 夜減 超護併設型ユニット型短期 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 460 費入所生活介護費 (Ⅱ) 併ユ短期 Ⅱ2 超要介護 併ユ短期 Ⅱ2 夜減 超 <ユニット型準個室 > 743 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 併ユ短期 Ⅱ3 超 要介護 併ユ短期 Ⅱ3 夜減 超 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅱ4 超 要介護 併ユ短期 Ⅱ4 夜減 超 880 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅱ5 超 要介護 併ユ短期 Ⅱ5 夜減 超 946 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97%

168 短期入所生活介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 単ユ短期 Ⅰ1 超 未ロ ( 一 ) 要介護 日につきユ (1) 単ユ短期 Ⅰ1 夜減 超 未単独型定ユニ単 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 472 ユニット型短員ニ 単ユ短期 Ⅰ2 超 未ッ独ッ期入所生活要介護 2 超 533 ト型 単ユ短期 Ⅰ2 夜減 超 未介護費 (Ⅰ) 過ト型ユ 784 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 516 のケ 単ユ短期 Ⅰ3 超 未短ニ要介護 3 場ア 581 期ッ 単ユ短期 Ⅰ3 夜減 超 未入ト <ユニット型体 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期 Ⅰ4 超 未所型個室 > 制要介護 4 未生短 単ユ短期 Ⅰ4 夜減 超 未整活期 921 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 備 606 介入 単ユ短期 Ⅰ5 超 未要介護 5 減護所 670 算 単ユ短期 Ⅰ5 夜減 超 未費生 987 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 650 活 単ユ短期 Ⅱ1 超 未 ( 二 ) 介要介護 単ユ短期 Ⅱ1 夜減 超 未護単独型 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 472 費ユニット型短 単ユ短期 Ⅱ2 超 未期入所生活要介護 単ユ短期 Ⅱ2 夜減 超 未 介護費 (Ⅱ) 784 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 97% 単ユ短期 Ⅱ3 超 未 要介護 単ユ短期 Ⅱ3 夜減 超 未 <ユニット型 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 563 準個室 > 単ユ短期 Ⅱ4 超 未要介護 単ユ短期 Ⅱ4 夜減 超 未 921 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期 Ⅱ5 超 未 要介護 単ユ短期 Ⅱ5 夜減 超 未 987 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅰ1 超 未 ( 一 ) 要介護 (2) 併ユ短期 Ⅰ1 夜減 超 未併設型定ユ併 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 446 ユニット型短員ニ 併ユ短期 Ⅰ2 超 未設ッ期入所生活要介護 2 超 504 型 併ユ短期 Ⅰ2 夜減 超 未介護費 (Ⅰ) 過トユ 743 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 490 のケ 併ユ短期 Ⅰ3 超 未ニ要介護 3 場ア 553 ッ 併ユ短期 Ⅰ3 夜減 超 未体ト <ユニット型 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 536 制 併ユ短期 Ⅰ4 超 未型個室 > 要介護 4 未短 併ユ短期 Ⅰ4 夜減 超 未整期 880 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 備 580 入 併ユ短期 Ⅰ5 超 未要介護 5 減所 642 算 併ユ短期 Ⅰ5 夜減 超 未生 946 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 624 活 併ユ短期 Ⅱ1 超 未 ( 二 ) 介要介護 併ユ短期 Ⅱ1 夜減 超 未護併設型 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 446 費ユニット型短 併ユ短期 Ⅱ2 超 未期入所生活要介護 併ユ短期 Ⅱ2 夜減 超 未 介護費 (Ⅱ) 743 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 97% 併ユ短期 Ⅱ3 超 未 要介護 併ユ短期 Ⅱ3 夜減 超 未 <ユニット型 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 536 準個室 > 併ユ短期 Ⅱ4 超 未要介護 併ユ短期 Ⅱ4 夜減 超 未 880 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅱ5 超 未 要介護 併ユ短期 Ⅱ5 夜減 超 未 946 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97%

169 短期入所生活介護 介護 看護職員が欠員 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 単独短期 Ⅰ1 欠イ ( 一 ) 要介護 日につき短 (1) 単独短期 Ⅰ1 夜減 欠単独型短期入所生活介期単 620 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 421 護費 (Ⅰ) 単独短期 Ⅰ2 欠入独要介護 所型介 単独短期 Ⅰ2 夜減 欠生短 < 従来型個室 > 687 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 護 単独短期 Ⅰ3 欠活期 要介護 介入看 単独短期 Ⅰ3 夜減 欠護所 755 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 護 単独短期 Ⅰ4 欠費生職活要介護 員 単独短期 Ⅰ4 夜減 欠介 822 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% が 558 護 単独短期 Ⅰ5 欠欠費要介護 員 単独短期 Ⅰ5 夜減 欠 887 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の 単独短期 Ⅱ1 欠場 ( 二 ) 要介護 単独短期 Ⅱ1 夜減 欠単独型短期入所生活介 640 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 435 護費 (Ⅱ) 単独短期 Ⅱ2 欠要介護 単独短期 Ⅱ2 夜減 欠 < 多床室 > 707 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 単独短期 Ⅱ3 欠 要介護 単独短期 Ⅱ3 夜減 欠 775 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期 Ⅱ4 欠 要介護 単独短期 Ⅱ4 夜減 欠 842 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単独短期 Ⅱ5 欠 要介護 単独短期 Ⅱ5 夜減 欠 907 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期 Ⅰ1 欠 ( 一 ) 要介護 (2) 併設短期 Ⅰ1 夜減 欠併設型短期入所生活介併 579 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 393 護費 (Ⅰ) 併設短期 Ⅰ2 欠設要介護 型介 併設短期 Ⅰ2 夜減 欠短 < 従来型個室 > 646 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 護 併設短期 Ⅰ3 欠期 要介護 入看 併設短期 Ⅰ3 夜減 欠所 714 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 護 併設短期 Ⅰ4 欠生職活要介護 員 併設短期 Ⅰ4 夜減 欠介 781 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% が 531 護 併設短期 Ⅰ5 欠欠費要介護 員 併設短期 Ⅰ5 夜減 欠 846 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の 併設短期 Ⅱ1 欠場 ( 二 ) 要介護 併設短期 Ⅱ1 夜減 欠併設型短期入所生活介 599 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 407 護費 (Ⅱ) 併設短期 Ⅱ2 欠要介護 併設短期 Ⅱ2 夜減 欠 < 多床室 > 666 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 併設短期 Ⅱ3 欠 要介護 併設短期 Ⅱ3 夜減 欠 734 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期 Ⅱ4 欠 要介護 併設短期 Ⅱ4 夜減 欠 801 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併設短期 Ⅱ5 欠 要介護 併設短期 Ⅱ5 夜減 欠 866 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97%

170 短期入所生活介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 単ユ短期 Ⅰ1 欠ロ ( 一 ) 要介護 日につきユ (1) 単ユ短期 Ⅰ1 夜減 欠単独型ユニット型短期ニ単 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 487 入所生活介護費 (Ⅰ) 単ユ短期 Ⅰ2 欠ッ独要介護 ト型介 単ユ短期 Ⅰ2 夜減 欠 <ユニット型個室 > 型ユ 784 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 護 単ユ短期 Ⅰ3 欠短ニ 要介護 期ッ看 単ユ短期 Ⅰ3 夜減 欠入ト 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 護 単ユ短期 Ⅰ4 欠所型職生短要介護 員 単ユ短期 Ⅰ4 夜減 欠活期 921 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% が 625 介入 単ユ短期 Ⅰ5 欠欠護所要介護 員 単ユ短期 Ⅰ5 夜減 欠費生 987 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の 670 活 単ユ短期 Ⅱ1 欠 ( 二 ) 場介要介護 単ユ短期 Ⅱ1 夜減 欠護単独型ユニット型短期 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 487 費入所生活介護費 (Ⅱ) 単ユ短期 Ⅱ2 欠要介護 単ユ短期 Ⅱ2 夜減 欠 <ユニット型準個室 > 784 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 単ユ短期 Ⅱ3 欠 要介護 単ユ短期 Ⅱ3 夜減 欠 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期 Ⅱ4 欠 要介護 単ユ短期 Ⅱ4 夜減 欠 921 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期 Ⅱ5 欠 要介護 単ユ短期 Ⅱ5 夜減 欠 987 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅰ1 欠 ( 一 ) 要介護 (2) 併ユ短期 Ⅰ1 夜減 欠併設型ユニット型短期併 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 460 入所生活介護費 (Ⅰ) 併ユ短期 Ⅰ2 欠設要介護 型介 併ユ短期 Ⅰ2 夜減 欠 <ユニット型個室 > ユ 743 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 護 併ユ短期 Ⅰ3 欠ニ 要介護 ッ看 併ユ短期 Ⅰ3 夜減 欠ト 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 護 併ユ短期 Ⅰ4 欠型職短要介護 員 併ユ短期 Ⅰ4 夜減 欠期 880 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% が 598 入 併ユ短期 Ⅰ5 欠欠所要介護 員 併ユ短期 Ⅰ5 夜減 欠生 946 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の 643 活 併ユ短期 Ⅱ1 欠 ( 二 ) 場介要介護 併ユ短期 Ⅱ1 夜減 欠護併設型ユニット型短期 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 460 費入所生活介護費 (Ⅱ) 併ユ短期 Ⅱ2 欠要介護 併ユ短期 Ⅱ2 夜減 欠 <ユニット型準個室 > 743 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 併ユ短期 Ⅱ3 欠 要介護 併ユ短期 Ⅱ3 夜減 欠 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅱ4 欠 要介護 併ユ短期 Ⅱ4 夜減 欠 880 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅱ5 欠 要介護 併ユ短期 Ⅱ5 夜減 欠 946 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97%

171 短期入所生活介護 サービスコード サービス内容略称 算定項目 成 算定 単ユ短期 Ⅰ1 欠 未ロ ( 一 ) 要介護 日につきユ (1) 単ユ短期 Ⅰ1 夜減 欠 未単独型介ユニ単 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 472 ユニット型短護ニ 単ユ短期 Ⅰ2 欠 未ッ独ッ期入所生活要介護 ト型 単ユ短期 Ⅰ2 夜減 欠 未介護費 (Ⅰ) 看ト型ユ 784 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 516 護ケ 単ユ短期 Ⅰ3 欠 未短ニ要介護 3 職ア 581 期ッ 単ユ短期 Ⅰ3 夜減 欠 未員体入ト 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 563 が制 単ユ短期 Ⅰ4 欠 未所型 <ユニット型要介護 4 欠未生短 626 個室 > 単ユ短期 Ⅰ4 夜減 欠 未員整活期 921 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の備 606 介入 単ユ短期 Ⅰ5 欠 未要介護 5 場減護所 670 算 単ユ短期 Ⅰ5 夜減 欠 未費生 987 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 650 活 単ユ短期 Ⅱ1 欠 未 ( 二 ) 介要介護 単ユ短期 Ⅱ1 夜減 欠 未護単独型 718 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 472 費ユニット型短 単ユ短期 Ⅱ2 欠 未期入所生活要介護 単ユ短期 Ⅱ2 夜減 欠 未 介護費 (Ⅱ) 784 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 97% 単ユ短期 Ⅱ3 欠 未 要介護 単ユ短期 Ⅱ3 夜減 欠 未 <ユニット型 855 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 563 準個室 > 単ユ短期 Ⅱ4 欠 未要介護 単ユ短期 Ⅱ4 夜減 欠 未 921 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 単ユ短期 Ⅱ5 欠 未 要介護 単ユ短期 Ⅱ5 夜減 欠 未 987 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅰ1 欠 未 ( 一 ) 要介護 (2) 併ユ短期 Ⅰ1 夜減 欠 未併設型介ユ併 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 446 ユニット型短護ニ 併ユ短期 Ⅰ2 欠 未設ッ期入所生活要介護 型 併ユ短期 Ⅰ2 夜減 欠 未介護費 (Ⅰ) 看トユ 743 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 490 護ケ 併ユ短期 Ⅰ3 欠 未ニ要介護 3 職ア 553 ッ 併ユ短期 Ⅰ3 夜減 欠 未ト <ユニット型員体 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅰ4 欠 未型個室 > が制要介護 4 欠未短 併ユ短期 Ⅰ4 夜減 欠 未員整期 880 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% の備 580 入 併ユ短期 Ⅰ5 欠 未要介護 5 場減所 642 算 併ユ短期 Ⅰ5 夜減 欠 未生 946 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 624 活 併ユ短期 Ⅱ1 欠 未 ( 二 ) 介要介護 併ユ短期 Ⅱ1 夜減 欠 未護併設型 677 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 446 費ユニット型短 併ユ短期 Ⅱ2 欠 未期入所生活要介護 併ユ短期 Ⅱ2 夜減 欠 未 介護費 (Ⅱ) 743 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 70% 97% 併ユ短期 Ⅱ3 欠 未 要介護 併ユ短期 Ⅱ3 夜減 欠 未 <ユニット型 814 単位夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 536 準個室 > 併ユ短期 Ⅱ4 欠 未要介護 併ユ短期 Ⅱ4 夜減 欠 未 880 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97% 併ユ短期 Ⅱ5 欠 未 要介護 併ユ短期 Ⅱ5 夜減 欠 未 946 単位 夜勤の勤務条件に関する基準を満たさない場 97%