-1- 県事業の概要 区分助成期間有効期間給付内容 乳幼児 40 助成対象者としての要件を満たすに至った日から満 に達する日以後の最初の 3 月 31 日まで 助成対象者となった日から助成の対象者でなくなった日まで 医療保険の自己負担額 ( 1) から 自己負担金 ( 2) を控除した額 重度心身障

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2 -1- 県事業の概要 区分助成期間有効期間給付内容 乳幼児 40 助成対象者としての要件を満たすに至った日から満 に達する日以後の最初の 3 月 31 日まで 助成対象者となった日から助成の対象者でなくなった日まで 医療保険の自己負担額 ( 1) から 自己負担金 ( 2) を控除した額 重度心身障害者 ( 児 ) 41 助成対象者としての要件を満たすに至った日の属する月の初日から助成対象者でなくなった日の属する月の末日 ( その日が月の初日であるときは その日の属する月の前月の末日 ) まで 医療保険の自己負担額 ( 1) から 自己負担金 ( 2) を控除した額 [ ただし 低所得者 ( 3) については 医療保険の自己負担額 ] 574 老人 42 満 5 の誕生日の属する月の翌月 ( その日が月の初日であるときは その日の属する月 ) から 満 75 の誕生日の属する月 ( その日が月の初日であるときは その日の属する月の前月 ) の末日まで 医療保険の自己負担額 ( 1) から 健康保険法の規定の例による一部負担金相当額 または 高齢者の医療の確保に関する法律の規定の例による一部負担金相当額 を控除した額 母子家庭父子家庭 助成対象者としての要件を満たすに至った日の属する月の初日から助成対象者でなくなった日まで 配偶者のないものが18 未満の者を扶養している間 医療保険の自己負担額 ( 1) から 自己負担金 ( 2) を控除した額 [ ただし 低所得者 ( 3) については 医療保険の自己負担額 ] ひとり暮らし寡婦 45 助成対象者としての要件を満たすに至った日の属する月の初日から 満 5 の誕生日の属する月 ( その日が月の初日であるときは その日の属する月の前月 ) の末日まで 助成の対象となった日から その日以後の最初に到来する 7 月 31 日まで ひとり暮らし高齢寡婦 4 満 5 の誕生日の属する月の翌月 ( その日が月の初日であるときは その日の属する月 ) から 満 75 の誕生日の属する月 ( その日が月の初日であるときは その日の属する月の前月 ) の末日まで 医療保険の自己負担額 ( 1) から 健康保険法の規定の例による一部負担金相当額 または 高齢者の医療の確保に関する法律の規定の例による一部負担金相当額 を控除した額 重度心身障害老人 82 母子家庭 ( 母等 ) 老人 83 父子家庭 ( 父等 ) 老人 84 後期高齢者医療制度対象者で 助成対象者としての要件を満たすに至った日から助成対象者でなくなった日まで 高齢者の医療の確保に関する法律の規定による一部負担金から 自己負担金 ( 2) を控除した額 [ ただし 低所得者 ( 3) については 高齢者の医療の確保に関する法律の規定による一部負担金相当額 ] 精神障害者 ( 児 ) 70 助成対象者としての要件を満たすに至った日の属する月の初日から 助成対象者でなくなった日まで 障害者総合支援法に基づく自立支援医療費 ( 精神通院医療費に限る ) の適用がある医療費の自己負担額 精神障害老人 75 助成対象者としての要件を満たすに至った日の属する月の初日から 助成対象者でなくなった日まで 助成の対象となった日から その日以後の最初に到来する 7 月 31 日まで 障害者総合支援法に基づく自立支援医療費 ( 精神通院医療費に限る ) の適用がある医療費について生じる高齢者の医療の確保に関する法律の規定による一部負担金から 自己負担額を控除した額 ( 1) 保険適用総医療費から 保険給付の額を控除した額 ( 2) 通院 :1 診療報酬明細書当たり 500 円 ( 調剤報酬明細書には適用しない )/ 入院 :1 日 1,000 円 月額 14,000 円を限度 ( 3) 助成対象者本人ならびに配偶者 およびその他の扶養義務者で主として生計を維持する者が全て市町村民税非課税者である場合

3 福祉医療費助成事業 区分 乳幼児重度心身障害者 ( 児 ) 母子家庭 県県 + 市町市町県県 + 市町県県 + 市町 福祉医療費助成番号 受給券の色ピンクピンクピンク 自己負担金 ( 2) の有無 有 無無無自己負担金を有無無有自己負担金を無有自己負担金を ( 市町が負担 ) ( 市町が負担 ) ( 市町が負担 ) 大津市 彦根市 長浜市 近江八幡市 東近江市 草津市 守山市 栗東市 野洲市 湖南市 甲賀市 高島市 米原市 日野町 竜王町 愛荘町 豊郷町 甲良町 多賀町 ( 2) 通院 :1 診療報酬明細書当たり 500 円 ( 調剤報酬明細書には適用しない )/ 入院 :1 日 1,000 円 月額 14,000 円を限度 平成 2 年 10 月 1 日より取扱開始となるため ご注意ください -2-

4 -3- 福祉医療費助成事業 区分 父子家庭ひとり暮らし寡婦重度心身障害者 ( 児 ) 母子家庭等 県県 + 市町県県 + 市町市町市町 福祉医療費助成番号 受給券の色ピンクピンクピンクピンク 自己負担金 ( 2) の有無 無 有 無無自己負担金を無有自己負担金を ( 市町が負担 ) ( 市町が負担 ) 無有無有 大津市 彦根市 長浜市 近江八幡市 東近江市 草津市 守山市 栗東市 野洲市 湖南市 甲 賀 市 高 島 市 米 原 市 日野町 竜王町 愛荘町 豊 郷 町 甲 良 町 多 賀 町 ( 2) 通院 :1 診療報酬明細書当たり 500 円 ( 調剤報酬明細書には適用しない )/ 入院 :1 日 1,000 円 月額 14,000 円を限度 平成 2 年 10 月 1 日より取扱開始となるため ご注意ください

5 重度心身障害老人等福祉助成費助成事業 区分 重度心身障害老人母子家庭老人父子家庭老人母子家庭老人等 県県 + 市町市町県県 + 市町県県 + 市町市町 福祉助成費助成番号 受給券の色ピンクピンクピンクピンクピンク 自己負担金 ( 2) の有無 無 有 無無無自己負担金を無有無有自己負担金を無有自己負担金を ( 市町が負担 ) ( 市町が負担 ) ( 市町が負担 ) 大津市 彦根市 長浜市 近江八幡市 東近江市 草津市 守山市 栗東市 野洲市 湖南市 甲賀市 高島市 米原市 日野町 竜王町 愛荘町 豊郷町 甲良町 多賀町 無 有 ( 2) 通院 :1 診療報酬明細書当たり 500 円 ( 調剤報酬明細書には適用しない )/ 入院 :1 日 1,000 円 月額 14,000 円を限度 -4-

6 -5- 福祉医療費助成事業 区分 59 老人 59 老人 7074 老人 ひとり暮らし高齢寡婦 (59 ) ひとり暮らし高齢寡婦 (59 ) ひとり暮らし高齢寡婦 (7074 ) 老人 (59 ) 老人 (59 ) 老人 (7074 ) 県県市町 福祉医療費助成番号 受給券の色白うすだいだい白白うすだいだい白白うすだいだい白 自己負担金の有無 有 ( ) 有 ( 5) 有 ( ) 有 ( ) 有 ( 5) 有 ( ) 有 ( ) 有 ( 5) 有 ( ) 大 津 市 彦 根 市 長 浜 市 近江八幡市 東 近 江 市 草 津 市 守 山 市 栗 東 市 野 洲 市 湖 南 市 甲 賀 市 高 島 市 米 原 市 日 野 町 竜 王 町 愛 荘 町 豊 郷 町 甲 良 町 多 賀 町 ( 5) 健康保険法の規定の例による一部負担金相当額 ( ) 高齢者の医療の確保に関する法律の規定の例による一部負担金相当額

7 精神障害者精神科通院医療費市町単独事業分 ( 給付範囲等が県事業と異なる事業 ) 区分 精神障害者 ( 児 ) 精神障害老人県市町県市町 助 成 番 号 受給券の色 空 色 空色 大 津 市 彦 根 市 長 浜 市 近江八幡市 東 近 江 市 草 津 市 守 山 市 栗 東 市 野 洲 市 湖 南 市 甲 賀 市 平成 2 年 8 月 1 日現在 現物給付方式のみ 市町制度名対応コード給付範囲対象医療機関その他受給券の色 大津市子ども医療 東近江市 甲賀市 子ども医療 心身障害者 ( 児 ) 心身障害老人 小 中 学 生 通 院 医 療 自己負担金有り小学校 1 年生から小学校 3 年生を対象自己負担金有り小学校 1 年生から小学校 3 年生を対象自己負担金無し 県内医療機関自己負担金有り入院外 のみ自己負担金無し 自己負担金有り 入院外 米原市児童 生徒 愛荘町小学生医療 豊郷町子育て応援医療 多賀町子育て応援医療 ( ただし 一部指定機関を除く ) 自己負担金無し小学生を対象 オレンジ色 藤色 黄色 うぐいす色 緑色 うぐいす色 濃クリーム色 緑色 高島市 平成 2 年 10 月 1 日から取扱開始となる事業 現物給付方式のみ 米 原 市 日 野 町 東近江市 子ども医療 ( 上記東近江市子ども医療と番号は同じ ) 自己負担金有り小学校 1 年生から 3 年生に加え 平成 2 年 10 月から小学校 年生までを対象に追加 藤色 竜 王 町 愛 荘 町 豊 郷 町 甲 良 町 多 賀 町 高島市子ども医療 日野町 愛荘町 小学校低学年児童 あんしん子育て医療 ( 上記愛荘町小学生医療と番号は同じ ) 入院外のみ自己負担金有り小学校 1 年生から小学校 3 年生を対象自己負担金無し小学生に加え 平成 2 年 10 月から義務教育期間を対象に追加 藤色 オレンジ色 クリーム色 豊郷町子育て応援医療 ( 上記豊郷町子育て応援医療と番号は同じ ) 自己負担金無し義務教育期間に加え 平成 2 年 10 月から 18 に達する日以後の最初の 3 月 31 日まで 濃クリーム色 甲良町子育て応援医療 藤色 --

8 いきいきとした毎日を過ごすために 国民健康保険は みなさんの健康づくりを 応援しています 国保のマスコットホープちゃん 滋賀県国民健康保険団体連合会 大津市中央四丁目 5 番 9 号 ホームぺージアドレス www. shigakokuho. or. jp/ 総務課 TEL 077(522)251 FAX 077(522)228 IP PHONE 050(3533)2704 業務課 TEL 077(522)4382 FAX 077(522)4392 保険者支援課 TEL 077(522)201 FAX 077(527)0515 企画課 TEL 077(522)290 FAX 077(522)5131 電算管理課 TEL 077(522)202 FAX 077(510)0 介護保険課 TEL 077(522)005 介護保険苦情相談 TEL 077(510)05

9 低所得老人 高齢寡婦 ( 福祉 42 4) のレセプトの負担金額記載の基準 ( 外来 ) 福祉番号 年齢 本家入外 給付割合 特記事項欄又は摘要欄 決定点数 ( 保険 ) 一部負担金欄 ( 福祉 ) 一部負担金欄備考 全点数不要医療費の 1 割分 12,000 点不要医療費の 1 割分 17 上位 12,001 点 50,000 点不要 12,000 円 50,001 点 150,000 円 +α ( 1) 12,000 円 本外 家外 18 一般 12,000 点不要医療費の 1 割分 12,001 点 27,800 点不要 12,000 円 27,801 点 83,400 円 12,000 円 12,000 点不要医療費の 1 割分 12,001 点 2,700 点不要 12,000 円 2,701 点 80,100 円 +α ( 2) 12,000 円 12,000 点不要医療費の 1 割分 12,001 点 14,800 点不要 12,000 円 14,801 点 44,400 円 12,000 円 8,000 点不要医療費の 1 割分 19 低所 8,001 点 11,800 点不要 8,000 円 11,801 点 35,400 円 8,000 円 8,000 点不要医療費の 1 割分 8,001 点 8,200 点不要 8,000 円 8,201 点 24,00 円 8,000 円 全点数不要医療費の 2 割分,000 点不要医療費の 2 割分 17 上位,001 点 50,000 点不要 12,000 円 50,001 点 150,000 円 +α ( 1) 12,000 円 本外 家外 18 一般,000 点不要医療費の 2 割分,001 点 27,800 点不要 12,000 円 27,801 点 83,400 円 12,000 円,000 点不要医療費の 2 割分,001 点 2,700 点不要 12,000 円 2,701 点 80,100 円 +α ( 2) 12,000 円,000 点不要医療費の 2 割分,001 点 14,800 点不要 12,000 円 14,801 点 44,400 円 12,000 円 4,000 点不要医療費の 2 割分 19 低所 4,001 点 11,800 点不要 8,000 円 11,801 点 35,400 円 8,000 円 4,000 点不要医療費の 2 割分 4,001 点 8,200 点不要 8,000 円 8,201 点 24,00 円 8,000 円,000 点不要医療費の 1 割分 高外 - 0 高外 7 8 割 Ⅰ Ⅱ ( 共通 ),001 点 12,000 点 12,000 円医療費の 1 割分 12,001 点 12,000 円 12,000 円福祉の負担額 4,000 点不要医療費の 1 割分 4,001 点 8,000 点 8,000 円医療費の 1 割分 Ⅰ Ⅱ の記載不要 ( 高額未発生のため ) 8,001 点 8,000 円 8,000 円福祉の負担額 12,000 点不要医療費の 1 割分 12,001 点 14,800 点不要 12,000 円 14,801 点 44,400 円 12,000 円 1 150,000 円 + {( 総医療費 - 500,000 円 ) 1%} 2 80,100 円 + {( 総医療費 - 27,000 円 ) 1%}

10 低所得老人 高齢寡婦 ( 福祉 42 4) のレセプトの負担金額記載の基準 ( 入院 ) 福祉番号 年齢 本家入外 給付割合 特記事項欄又は摘要欄 決定点数 ( 保険 ) 負担金欄 ( 福祉 ) 負担金欄備考 44,400 点 不要 医療費の1 割分 44,401 点 不要 44,400 円 44,400 点不要医療費の 1 割分 17 上位 44,401 点 50,000 点 不要 44,400 円 50,001 点 150,000 円 +α ( 1) 44,400 円 本入 5 家入 18 一般 27,800 点 不要 医療費の1 割分 27,801 点 44,400 点 83,400 円 医療費の1 割分 44,401 点 83,400 円 44,400 円 2,700 点 不要 医療費の1 割分 2,701 点 44,400 点 80,100 円 +α ( 2) 医療費の1 割分 44,401 点 80,100 円 +α ( 2) 44,400 円 14,800 点 不要 医療費の1 割分 14,801 点 44,400 点 44,400 円 医療費の1 割分 44,401 点 44,400 円 44,400 円 福祉の負担額 11,800 点不要医療費の 1 割分 19 低所 11,801 点 24,00 点 35,400 円 医療費の1 割分 24,01 点 35,400 円 24,00 円 8,200 点 不要 医療費の1 割分 8,201 点 24,00 点 24,00 円 医療費の1 割分 24,01 点 24,00 円 24,00 円 福祉の負担額 22,200 点 不要 医療費の2 割分 22,201 点 不要 44,400 円 22,200 点不要医療費の 2 割分 17 上位 22,201 点 50,000 点 不要 44,400 円 50,001 点 150,000 円 +α ( 1) 44,400 円 本入 5 家入 18 一般 22,200 点 不要 医療費の2 割分 22,201 点 27,800 点 不要 44,400 円 27,801 点 83,400 円 44,400 円 22,200 点 不要 医療費の2 割分 22,201 点 2,700 点 不要 44,400 円 2,701 点 80,100 円 +α ( 2) 44,400 円 14,800 点 不要 医療費の2 割分 14,801 点 22,200 点 44,400 円 医療費の2 割分 22,201 点 44,400 円 44,400 円 福祉の負担額 11,800 点不要医療費の 2 割分 19 低所 11,801 点 12,300 点 35,400 円 医療費の2 割分 12,301 点 35,400 円 24,00 円 8,200 点 不要 医療費の2 割分 8,201 点 12,300 点 24,00 円 医療費の2 割分 12,301 点 24,00 円 24,00 円 福祉の負担額 22,200 点医療費の 2 割分医療費の 1 割分 22,201 点 44,400 点 44,400 円医療費の 1 割分 44,401 点 44,400 円 44,400 円福祉の負担額 12,300 点医療費の 2 割分医療費の 1 割分 高入 - 9 高入 7 8 割 Ⅱ Ⅰ 12,301 点 24,00 点 24,00 円 医療費の1 割分 24,01 点 24,00 円 24,00 円 福祉の負担額 7,500 点 医療費の2 割分 医療費の1 割分 7,501 点 15,000 点 15,000 円 医療費の1 割分 15,001 点 15,000 円 15,000 円 福祉の負担額 2,700 点 医療費の3 割分 医療費の1 割分 2,701 点 44,400 点 80,100 円 +α ( 2) 医療費の1 割分 44,401 点 80,100 円 +α ( 2) 44,400 円 14,800 点 医療費の3 割分 医療費の1 割分 14,801 点 44,400 点 44,400 円 医療費の1 割分 44,401 点 44,400 円 44,400 円 福祉の負担額 1 150,000 円 + {( 総医療費 - 500,000 円 ) 1%} 2 80,100 円 + {( 総医療費 - 27,000 円 ) 1%}

11 低所得老人 高齢寡婦 ( 福祉 42 4) の患者負担の上限額について ( 平成 2 年 8 月以降 ) 外来の場合 (59 従来の制度 ) 患者負担は医療費の1 割分 限度額認定証等の適用区分 A ( 17: 上位所得 ) 対象者の上限額は 12,000 円 限度額認定証等の適用区分 B ( 18: 一般所得 ) 対象者の上限額は 12,000 円 限度額認定証等の適用区分 C ( 19: 低所得 ) 対象者の上限額は 8,000 円 限度額認定証等を提示されない場合の上限額は (59 新制度 ) 患者負担は医療費の2 割分 限度額認定証等の適用区分 A ( 17: 上位所得 ) 対象者の上限額は 12,000 円 限度額認定証等の適用区分 B ( 18: 一般所得 ) 対象者の上限額は 12,000 円 限度額認定証等の適用区分 C ( 19: 低所得 ) 対象者の上限額は 8,000 円 限度額認定証等を提示されない場合の上限額は (7074 新制度 ) 患者負担は医療費の1 割分 限度額認定証等の適用区分 Ⅱ ( 低所得 Ⅱ) 対象者の上限額は 8,000 円 限度額認定証等の適用区分 Ⅰ ( 低所得 Ⅰ) 対象者の上限額は 8,000 円 限度額認定証等を提示されない場合の上限額は 12,000 円 入院の場合 (59 従来の制度 ) 患者負担は医療費の1 割分 限度額認定証等の適用区分 A ( 17: 上位所得 ) 対象者の上限額は 44,400 円 限度額認定証等の適用区分 B ( 18: 一般所得 ) 対象者の上限額は 44,400 円 限度額認定証等の適用区分 C ( 19: 低所得 ) 対象者の上限額は 24,00 円 限度額認定証等を提示されない場合の上限額は 44,400 円 (59 新制度 ) 患者負担は医療費の2 割分 限度額認定証等の適用区分 A ( 17: 上位所得 ) 対象者の上限額は 44,400 円 限度額認定証等の適用区分 B ( 18: 一般所得 ) 対象者の上限額は 44,400 円 限度額認定証等の適用区分 C ( 19: 低所得 ) 対象者の上限額は 24,00 円 限度額認定証等を提示されない場合の上限額は 44,400 円 (7074 新制度 ) 患者負担は医療費の1 割分 限度額認定証等の適用区分 Ⅱ ( 低所得 Ⅱ) 対象者の上限額は 24,00 円 限度額認定証等の適用区分 Ⅰ ( 低所得 Ⅰ) 対象者の上限額は 15,000 円 限度額認定証等を提示されない場合の上限額は 44,400 円 医療保険における高額療養費の自己負担限度額については 上記の金額とは異なります

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( 助成対象者 ) 第 3 条助成の対象となる者 ( 以下 助成対象者 という ) は 医療保険各法の規定による被保険者又は被扶養者であり かつ 柏崎市内に住所を有する妊産婦 ( 以下 対象妊産婦 という ) 又は子ども ( 以下 対象児童 という ) の保護者とする ただし 次の各号のいずれかに該 新潟県柏崎市妊産婦及び子どもの医療費助成に関する条例 昭和 58 年 3 月 24 日条例第 7 号 ( 目的 ) 第 1 条この条例は 妊産婦及び子どもの医療費の一部を妊産婦本人又は子どもの保護者に助成し 経済的負担を軽減することにより 妊産婦又は子どもの疾病の早期発見と早期治療を促進するとともに 安心して子どもを産み育てることができる環境をつくることを目的とする 一部改正 平成 14 年条例 11

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(7) 私立学校教職員共済法 ( 昭和 28 年法律第 245 号 ) 3 この要綱において 社会保険各法 とは 前項第 3 号から第 7 号までに掲げる法律をいう ( 受給資格者 ) 第 3 条 福祉医療費の支給を受けることができる者 ( 以下 受給者 とい う ) は 秋田市に居住地を有する前条 秋田市福祉医療費支給要綱 ( 趣旨 ) 第 1 条 この要綱は 秋田市に居住地を有する乳幼児 ( 未就学児 ) 小中 学生 ひとり親家庭の児童 高齢身体障がい者および重度心身障がい児 ( 者 ) の心身の健康の保持と生活の安定を図るために実施する福祉医療費の支給について必要な事項を定めるものとする ( 用語の意義 ) 第 2 条 この要綱において 次の各号に掲げる用語の意義は 当該各号に 定めるところによる

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