コラム 1 らしんばん人の死を悼む時に 医療者の文脈と患者 家族の文脈 児玉久仁子 252 実践レポート地域の高齢者ケア関係者を対象とした死の教育の実践 木股貴哉, 他 295 海外事情英国リバプール大学の緩和ケア卒前教育 2 緩和ケア実習を視察して 飯嶋哲也 298 コラム 2 いのちの歌ちょっと
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- こうしょ よしくに
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1 CONTENTS Volume 24 Number 4 July 2014 特集 死が近づいた時の 症状マネジメント 質の高いエンドオブライフ ケアを実現するために 特集にあたって 志真泰夫, 他 255 死が近づいた時の症状マネジメントの重要性 志真泰夫, 他 256 呼吸困難のマネジメント 坂下明大, 他 261 疼痛のマネジメント 木内大佑, 他 269 気道分泌 死前喘鳴のマネジメント 小田切拓也, 他 276 せん妄 興奮 身の置き所のなさへの対応 木下寛也 283 在宅での急変に関する対応 終末期がん患者の 急変死亡 からみえること 鈴木道明, 他 291 連載 家族ケアのツボ 1 泊りがけの介護で疲れた家族に休んでほしいけど 児玉久仁子 301 がんによるお金の相談, 増えてます 2 障害年金とは? アドバンス編 石田周平 306 わたしのちょっといい話 あの初夏の午後に感じたこと 鈴木央 310
2 コラム 1 らしんばん人の死を悼む時に 医療者の文脈と患者 家族の文脈 児玉久仁子 252 実践レポート地域の高齢者ケア関係者を対象とした死の教育の実践 木股貴哉, 他 295 海外事情英国リバプール大学の緩和ケア卒前教育 2 緩和ケア実習を視察して 飯嶋哲也 298 コラム 2 いのちの歌ちょっと, 変わってきましたよ 朝倉雲鶴 297 短 報 投稿 患者の意思を尊重した在宅療養の実現に取り組む 緩和ケア病棟看護師のストレス 市川歩, 他 313 BookSelection 305 インフォメーション 317 緩和ケア 誌投稿論文受付終了のお知らせ 322 次号予告 324 表紙デザインパント大吉表紙写真メレ山メレ子
3 児玉久仁子東京慈恵会医科大学附属病院看護部らしんばん 人の死を悼む時に 医療者の文脈と患者 家族の文脈 になったばかりの は,の はだった という の というよりも, よく っているな の として えていた が い, つい までをしていた A さんがいないと うと があふれた しかし, いつまでも つの で いていられるほど,のは やかに れてはいない A さんが くなったであっても, ほかののナースコールにもなかったかのようにし,でをし ける ナースステーションは など, なで ちていく とぼんやりと った くなった A さんがすると, あっという にのが われ,A さんが きていたは えた の は, しい は しく, うれしい はうれしく,のを にすることが されていた けれども,のは, しいのにを せなければならなかったり, の を にしたり, が を むことを さないメタファーであふれていた は, と じた たちは とに っていた けれどもには, ゆとりのある にも, しい と じようなが われた と った ち, はを え がテキパキできる の に っていた ミスなくをこなすことにするにつれて, は, いつの にか の を むことを れていた バイタルサインや モニターをチェックし,の のにをとがらせた の が いことが かると, に うよう にした を びが わると, エンゼルケアを い,とを った いつしか も と にするようになった はとても しかったが,を えることと き えに, かなものを ってしまったような もしていた しかし, それが かは い せなかった と っていた その, もともとがあったケアで くことになった そこで ったのが,ともである は, ケアは,を めてをケアのとしていること やとに き い,することが, ケア 252 Vol.24 No.4 JUL. 2014
4 Volume 24 Number 4 Vol.24 No.4 JUL
5 死が近づいた時の症状マネジメント 質の高いエンドオブライフ ケアを実現するために が づいた の マネジメントの Significance of Symptom Management in the Dying Process * ** Yasuo Shima and Akemi Yamagishi Key words 24: , Vol.24 No.4 JUL. 2014
6 死が近づいた時の症状マネジメント 質の高いエンドオブライフ ケアを実現するために のマネジメント Management of Dyspnea in the Terminal Phase * * * * * * Akihiro Sakashita, Yurina Kubo, Kanako Ohtagaki, Megumi Kishino, Takashi Yamaguchi and Yoshiyuki Kizawa Key words 24: , Vol.24 No.4 JUL
7 死が近づいた時の症状マネジメント 質の高いエンドオブライフ ケアを実現するために のマネジメント Management of Pain at the End of life * 1 さと * 2 * 3 * 1 * 1 * 1 Daisuke Kiuchi, Satoko Suda, Yu Miyamoto, Ritsuko Yabuki, Takayuki Hisanaga and Yasuo Shima Key words 24: , で 1~2 の が い a Vol.24 No.4 JUL
8 死が近づいた時の症状マネジメント 質の高いエンドオブライフ ケアを実現するために のマネジメント Management of Death Rattle * かおり * ** Takuya Odagiri, Kaori Fukuda and Tatsuya Morita Key words 24: ,2014 a Vol.24 No.4 JUL. 2014
9 死が近づいた時の症状マネジメント 質の高いエンドオブライフ ケアを実現するために せん の き のなさへの Management of Delirium, Agitation and Restlessness in Terminal Cancer Patients * Hiroya Kinoshita Key words 24: ,2014 a s Vol.24 No.4 JUL
10 死が近づいた時の症状マネジメント 質の高いエンドオブライフ ケアを実現するために での に する がん の からみえること Dealings with Sudden Changes in End stage Cancer Patients Receiving Home Care * ** ** Michiaki Suzuki, Shizuyo Ishimaki and Fumio Yamazaki Key words 24: ,2014 a s Vol.24 No.4 JUL
11 Vol.24 No.4 JUL. 2014
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14 あの初夏の午後に感じたこと 第 17 回 鈴木 ひろし央 鈴木内科医院 あの日の風景 M さんのこと 310 Vol.24 No.4 JUL. 2014
2 望ましい死の達成度と満足度の評価 宮下 光令 サマリー 望ましい死の達成を評価する尺度であ 施設の 73 が そう思う と回答しま る Good Death Inventory GDI 短縮 した その他では 医師を信頼していた 版と全般満足度に関する調査を行い 遺 ご家族やご友人と十分に時間を
2 望ましい死の達成度と満足度の評価 宮下 光令 サマリー 望ましい死の達成を評価する尺度であ 施設の 73 が そう思う と回答しま る Good Death Inventory GDI 短縮 した その他では 医師を信頼していた 版と全般満足度に関する調査を行い 遺 ご家族やご友人と十分に時間を過ごせ 族の視点から望ましい死の達成と緩和ケ た 落ち着いた環境で過ごせた ひと アに対する満足度を評価することを目的
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表 Ⅲ 40 背景 (n=426) 患者性別 女性 ; 度数 (%) 178(46.1) 患者年齢 平均値 (SD), 中央値 70.5(12.2),72 遺族年齢 平均値 (SD), 中央値 58.4(13.4),59 遺族性別 女性 ; 度数 (%) 258(66.5) 遺族の患者との続柄 配偶
12 死前喘鳴を生じた終末期がん患者の 家族に対する望ましいケア 清水 陽一 * 宮下 光令 ** 森田 達也 *** サマリー 目的 本研究の目的は 死前喘鳴に 関する家族の経験と 家族の辛さに関連 する要因を明らかにすることである た 考察 患者の苦痛を緩和するための ケアをすること 吸引をするかしないか 結果 辛さを感じていた家族が について医師や看護師とよく相談するこ 91 対応の改善の必要性を感じていた
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CONTENTS 17 8 911 1213 1415 16 17 18 19 20 21 2012.7.20JULY 1 2012.7.20JULY 2 3 4 2012.7.20JULY 5 6 2012.7.20JULY 7 8 2012.7.20JULY 9 10 2012.7.20JULY 11 2012.7.20JULY 12 13 2012.7.20JULY 14 15 16 2012.7.20JULY
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2 Vol. 27 1 1 2 2 4 Vol. 27 Contents 3 Vol. 27 2 01 02 03 04 14 24 28 37 38 4 Vol. 27.01 5 Vol. 27.01 6 Vol. 27 7 Vol. 27.01 8 Vol. 27.02 9 Vol. 27.02 10 Vol. 27 11 Vol. 27.02 12 Vol. 27 13 Vol. 27.02
CONTENTS 2012 2 Vol.65 No.2 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~~~~~~~~~ ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~~~~~~~~~
2 2012 CONTENTS 2012 2 Vol.65 No.2 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~~~~~~~~~ ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~~~~~~~~~ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
CONTENTS 20103 Vol.63 No.3 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~~~~~~~~ ~~~~~~~~
3 2010 CONTENTS 20103 Vol.63 No.3 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~~~~~~~~ ~~~~~~~~ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
SBOs- 3: がん診断期の患者の心身の特徴について述べることができる SBOs- 4: がん治療期 ; 化学療法を受けている患者の心身の特徴について述べることができる SBOs- 5: がん治療期 ; 放射線療法を受けている患者の心身の特徴について述べることができる SBOs- 6: がん治療期
がん看護エキスパートナース育成計画 2009 年 6 月 25 日 作成者 : 祖父江正代 1. 目的江南厚生病院に通院あるいは入院しているがん患者に質の高いケアを提供できるようになるために 看護師ががん看護 ( とくに緩和ケア ) 分野の知識や技術を修得することを目的とする 2. 対象者 1) レベル Ⅱ 以上で各分野の知識と技術修得を希望する者 2) 期間中 80% 以上参加できる者 3. 教育期間
GDI(Good Death Inventory): 遺族の評価による終末期がん患者の QOL 評価尺度 宮下光令 はじめに終末期がん患者の QOL(Quality of Life) の評価は容易ではありません がん患者は終末期に近くなるに従って 身体機能 認知機能が低下し 通常の調査票への記入は極
GDI(Good Death Inventory): 遺族の評価による終末期がん患者の QOL 評価尺度 宮下光令 はじめに終末期がん患者の QOL(Quality of Life) の評価は容易ではありません がん患者は終末期に近くなるに従って 身体機能 認知機能が低下し 通常の調査票への記入は極めて困難になります そのため 終末期がん患者へのケアの質や QOL を評価するために 遺族による評価が行われてきました
緩和ケアに関する医療者の知識 困難感 実践尺度 のデータを解釈するための参考データについて 緩和ケアに関する医療者の知識 困難感 実践尺度 はいくつ以上だったら 知識がある 実践が出来ている 困難感が高いなどの基準はありますか? という質問をよく受けます 残念ながら そのような明確な基準はございませ
緩和ケアに関する医療者の知識 困難感 実践尺度 のデータを解釈するための参考データについて 緩和ケアに関する医療者の知識 困難感 実践尺度 はいくつ以上だったら 知識がある 実践が出来ている 困難感が高いなどの基準はありますか? という質問をよく受けます 残念ながら そのような明確な基準はございません しかし 何らかのデータと比較しないと 自分の病院などで取ったデータをどのように解釈していいのかわからず
緩和ケア研修会における e-learning の導 について 市 札幌病院精神医療センター副医 上村恵 ( 特定 営利活動法 本緩和医療学会委託事業委員会委員 )
緩和ケア研修会における e-learning の導 について 市 札幌病院精神医療センター副医 上村恵 ( 特定 営利活動法 本緩和医療学会委託事業委員会委員 ) これまでの緩和ケア研修会 研修対象者 がん診療に携わる全ての医師 科医師が対象 その他の医療従事者の参加は妨げない がん診療連携拠点病院に所属しているがん診療 に携わる医師 科医師は全て受講すること 開催期間 2 以上で開催し 実質的な研修会時間の合計は
以下にあげます ESAS-r の症状の項目は 混乱を招きがちな項目です 患者がわかりやすく評価できるように 症状の定義を評価票に追加しています 3) だるさ ( 元気が出ないこと ) 眠気( うとうとする感じ ) 気分の落ち込み( 悲しい気持ち ) 不安 ( 心配で落ち着かない ) 全体的な調子(
エドモントン症状評価システム改訂版 ( 日本語版 )(Edmonton Symptom Assessment System Revised Japanese version: ESAS-r-J) の使用法に関す るガイドライン ESAS-r の目的 エドモントン症状評価システム (ESAS) は 1991 年に緩和医療の対象となる患者が頻繁に経験する 9 つの症状 ( 痛み だるさ 眠気 吐き気 食欲不振
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Vol. 0 009.09 CONTENTS 0 0 05 09 0 PEG CARE LETTER 0 COMMENTS 0 PEG CARE LETTER 0 03 COMMENTS 04 03 PEG CARE LETTER 0 3 0 0 0 0 0 0 3 0 3 4 5 05 3 3 3 3 4 5 06 07 COMMENTS COMMENTS 08 04 PEG CARE LETTER
< 訪問看護技術 ( 看取り 緩和ケア ) 向上のための研修 > 研修内容 :ELNEC-J 認定講師による講義 ( 座学 ):2 日間訪問看護事業所の訪問サービスに同行 見学 ( 同行研修 ):3 日講義日 :12 月 15 日 ( 土 ) 16 日 ( 日 )9:0016:30 講義場所 : 広
NEWS RELEASE 広島大学広報グループ 739-8511 東広島市鏡山 1-3-2 TEL:082-424-3749 FAX:082-424-6040 E-mail: koho@office.hiroshima-u.ac.jp 平成 30 年 8 月 31 日 平成 30 年度広島市訪問看護師養成事業 を広島大学大学院医歯薬保健学研究科附属先駆的看護実践支援センターが実施します 高齢化の進展と地域医療構想に基づく病床削減等により在宅ケアのニーズの拡大が見込まれています
表 Ⅲ 46 診療記録調査 対象患者背景 n % n % 性別 1) 専門的緩和ケアの診療日数 男性 % 平均 ± 標準偏差 79.5 ± 女性 % 緩和ケア病棟入院回数 年齢 1 回 % 平均 (± 標準偏差 ) 70.4 ± 12
15 緩和ケア病棟で提供された終末期がん医療の実態 多施設診療記録調査 佐藤 一樹 サマリー 緩和ケア病棟で提供された終末期がん は 45 抗 精 神 病 薬 は 44 鎮 静 は 医療の実態調査を目的として 全国の緩 25% 酸素療法は 71 に実施されてい 和ケア病棟 37 施設で死亡したがん患者 たことなど 提供された終末期がん医療 2,802 名を対象に診療記録調査を実施し の実態が明らかになった
Medical Journal of Aizawa Hospital
Medical Journal of Aizawa Hospital Medical Journal of Aizawa Hospital Medical Journal of Aizawa Hospital Medical Journal of Aizawa Hospital Vol. 6 Suppl. 1 (2008) Key words Medical Journal of Aizawa
Contents 1 Chapter 1 5 6 16 Chapter 2 25 26 34 42 Chapter 3 49 50 58 Chapter 4 67 68 79 88 1 Chapter H&M '08 S U M M A R Y Key Words 6 Chapter 1 7 H&M '08 8 Chapter 1 9 H&M '08 10 Chapter 1 11 H&M '08
P _…J…›†[…y†[…W18“ƒ
2005.3 Vol.18 Contents ARCHIVES ARCHIVES ARCHIVES ARCHIVES ARCHIVES ARCHIVES ARCHIVES ARCHIVES ARCHIVES ARCHIVES
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July 2015 The Record vol.668 Contents 5/19 6/4 6/5 THE RECORD 2015-07 2 focus 3 THE RECORD 2015 06 THE RECORD 2015 06 4 focus 5 THE RECORD 2015 07 6 THE RECORD 2015 07 01 02 03 7 THE RECORD 2015 07 04
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Q No.1441 Q No.1442 Vol.33 NO.9 (2009) 30 (614) Q No.1443 Vol.33 NO.9 (2009) 31 (615) Q No.1444 Vol.33 NO.9 (2009) 32 (616) Vol.33 NO.9 (2009) 33 (617) Vol.33 NO.9 (2009) 34 (618) Q No.1445 Vol.33 NO.9
