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1 統計編第 1 部最新がん統計

2 罹患の概要 最新集計について集計の期間罹患年月日が平成 23(211) 年 1 月 1 日から 12 月 31 日の間の 1 年間 集計の時期平成 26(214) 年 9 月 17 日現在 罹患年月日の決め方 1 届出による登録例は初めて当該がんと診断された年月日を罹患年月日とする 2 届出がなく 死亡小票の写しによってがん罹患が判明した例は 死亡年月日をもって罹患年月日とする 集計の対象 1 ICD-O-3 分類の性状 2( 上皮内 ),3( 悪性 浸潤性 ) で示される新生物 ( 脳腫瘍は性状にかかわらず登録対象 ) 2 DCO 例については 1に加えて ICD-O-3 分類の性状 1( 良性 悪性の別不詳 : 例悪性の明示のない 腫瘍 ) で示される新生物による死亡で 部位が肝 膵 腎 膀胱 肺 精度指標 DCN:16.5% ( 上皮内がん除く )15.3% ( 上皮内がんを含む ) DCO: 9.3% ( 上皮内がん除く ) 8.7% ( 上皮内がんを含む ) I/M : 2.2 ( 上皮内がん除く ) 2.37 ( 上皮内がんを含む ) 2

3 罹患の概要 211 年栃木県において 男性延べ 7,216 件 ( 上皮内がん除く )7,62 件 ( 上皮内がんを含む ) 女性延べ 4,96 件 ( 上皮内がん除く )5,494 件 ( 上皮内がんを含む ) の 合計延べ 12,176 件 ( 上皮内がん除く )13,96 件 ( 上皮内がんを含む ) のがんが 新たに診断された 男性で最も多いがんは胃がんであり 前立腺 肺 大腸 ( 結腸 直腸 ) 肝と続く 女性で多いがんは乳房 次いで大腸 ( 結腸 直腸 ) 胃 肺 子宮と続く ( 図 1) 図 1 部位内訳 (%)( 表 1-A から作成 ) 男性全年齢 7,216 件女性全年齢 4,96 件 口腔 咽頭食道胃結腸直腸肝および肝内胆管胆のう 胆管膵臓喉頭肺皮膚乳房子宮卵巣前立腺膀胱腎 尿路 ( 膀胱除く ) 脳 中枢神経系甲状腺悪性リンパ腫多発性骨髄腫白血病その他の部位 口腔 咽頭食道胃結腸直腸肝および肝内胆管胆のう 胆管膵臓喉頭肺皮膚乳房子宮卵巣前立腺膀胱腎 尿路 ( 膀胱除く ) 脳 中枢神経系甲状腺悪性リンパ腫多発性骨髄腫白血病その他の部位

4 年齢別に見たがんの罹患 年齢別にみると 211 年に新たに診断されたがんの 65 歳以上の割合は男性では 71% 女性では 63% を占めた 一方 働き盛りの 4-64 歳の年齢層では男性で 27% 女性で 32% を占めている ( 図 2) 女性の 4-64 歳のがんが多いのは この年齢層の乳がんが多いためである また 女性の 歳のがんが男性よりも多いのは この年齢層の乳がんと子宮がんが多いためである ( 図 3) ほとんどの部位のがんは 男性が女性より罹患率が高い 男女とも年齢が高くなるほど罹患しやすく 特に 5 歳以上になると年齢階級別罹患率が上昇する 一方子宮においては 2 歳代 乳房においては 3 歳代から罹患率が上昇する ( 図 4) 図 2 年齢別内訳 (%)( 表 2-A から作成 ) 男性 ( 件 ) 14 歳以下 歳 歳 1, 歳 2,25 75 歳以上 2,94 合計 7,216 女性 ( 件 ) 14 歳以下 歳 歳 1, 歳 1,44 75 歳以上 2,8 合計 4,96 男性 (%) 女性 (%) 男性 (%) 女性 (%).3% 1.4%.3% 4.6% 4.2% 26.9% 41.9% 32.1% 31.2% 21.% 22

5 図 3 年齢別部位内訳 (%)( 表 2-A から作成 ) 男性 歳 (%) 14 件女性 歳 (%) 23 件 口腔 咽頭 5.8 口腔 咽頭 3. 食道. 食道. 胃 3.8 胃 5.2 結腸 4.8 結腸 2.2 直腸 3.8 直腸 1.3 肝および肝内胆管 1. 肝および肝内胆管. 胆のう 胆管 1.9 胆のう 胆管. 膵臓 1. 膵臓 1.3 喉頭肺皮膚乳房 喉頭肺皮膚乳房子宮 前立腺膀胱腎 尿路 ( 膀胱除く ) 脳 中枢神経系甲状腺悪性リンパ腫多発性骨髄腫白血病その他の部位 卵巣膀胱腎 尿路 ( 膀胱除く ) 脳 中枢神経系甲状腺悪性リンパ腫多発性骨髄腫白血病その他の部位 男性 4-46 歳 (%) 1,939 件女性 4-46 歳 (%) 1,593 件 口腔 咽頭食道胃結腸直腸肝および肝内胆管胆のう 胆管膵臓喉頭肺皮膚乳房 前立腺膀胱腎 尿路 ( 膀胱除く ) 脳 中枢神経系甲状腺悪性リンパ腫多発性骨髄腫白血病その他の部位 口腔 咽頭食道胃結腸直腸肝および肝内胆管胆のう 胆管膵臓喉頭肺皮膚乳房子宮卵巣膀胱腎 尿路 ( 膀胱除く ) 脳 中枢神経系甲状腺悪性リンパ腫多発性骨髄腫白血病その他の部位

6 男性 歳 (%) 2,25 件女性 歳 (%) 1,44 件 口腔 咽頭食道胃結腸直腸肝および肝内胆管胆のう 胆管膵臓喉頭肺皮膚乳房 口腔 咽頭食道胃結腸直腸肝および肝内胆管胆のう 胆管膵臓喉頭肺皮膚乳房子宮 前立腺 2.7 卵巣 2.1 膀胱 2.3 膀胱 1.6 腎 尿路 ( 膀胱除く ) 2.9 腎 尿路 ( 膀胱除く ) 2.6 脳 中枢神経系.3 脳 中枢神経系.7 甲状腺.4 甲状腺 2.4 悪性リンパ腫 2.9 悪性リンパ腫 4. 多発性骨髄腫.5 多発性骨髄腫.6 白血病.7 白血病 1.3 その他の部位 2.3 その他の部位 3. 男性 75 歳 +(%) 2,94 件女性 75 歳 +(%) 2,8 件 口腔 咽頭食道胃結腸直腸肝および肝内胆管胆のう 胆管膵臓喉頭肺皮膚乳房 前立腺膀胱腎 尿路 ( 膀胱除く ) 脳 中枢神経系甲状腺悪性リンパ腫多発性骨髄腫白血病その他の部位 口腔 咽頭食道胃結腸直腸肝および肝内胆管胆のう 胆管膵臓喉頭肺皮膚乳房子宮卵巣膀胱腎 尿路 ( 膀胱除く ) 脳 中枢神経系甲状腺悪性リンパ腫多発性骨髄腫白血病その他の部位

7 図 4 部位別年齢階級別罹患率 : 人口 1 万対 ( 表 3- A B から作成 ) 人口 1 万対 男 女 人口 1 万対 男 女 歳 歳 人口 1 万対 1 男 女 人口 1 万対 5 男 女 歳 歳 人口 1 万対 男 女 人口 1 万対 男 女 歳 歳 25

8 人口 1 万対歳 男女 人口 1 万対歳 男女 人口 1 万対歳 男女 人口 1 万対歳 前立腺卵巣 人口 1 万対 上皮内を含まない上皮内を含む ( 子宮体部 ) 人口 1 万対歳歳 上皮内を含まない上皮内を含む

9 栃木県のがんの罹患の特徴 211 年罹患の日本全体の推計値は 21 年までの全国推計と方法が異なり ( 採用基準が厳しく ) さらに高精度の県のデータを用いて推計したため 全体的に高い値を示した ( 図 5) 図 5 部位別がん年齢調整罹患率 : 人口 1 万対 ( 表 1- A から作成 ) 栃木県全国 男性 口腔 咽頭食道胃大腸 ( 結腸 直腸 ) ( 結腸 ) ( 直腸 ) 肝および肝内胆管胆のう 胆管膵臓喉頭肺皮膚乳房子宮 ( 子宮頸部 ) ( 子宮体部 ) 卵巣前立腺膀胱腎 尿路 ( 膀胱除く ) 脳 中枢神経系甲状腺悪性リンパ腫多発性骨髄腫白血病 栃木県全国 女性 口腔 咽頭食道胃大腸 ( 結腸 直腸 ) ( 結腸 ) ( 直腸 ) 肝および肝内胆管胆のう 胆管膵臓喉頭肺皮膚乳房子宮 ( 子宮頸部 ) ( 子宮体部 ) 卵巣前立腺膀胱腎 尿路 ( 膀胱除く ) 脳 中枢神経系甲状腺悪性リンパ腫多発性骨髄腫白血病 * 乳房は全国 栃木とも上皮内がんを含む 全国値は全国がん罹患モニタリング集計 211 年より引用 27

10 発見経緯 住民検診の実施されている胃 大腸 肺 乳房 子宮頸部において がん検診 もしくは健康診断 人間ドックが発見の経緯となった症例はそれぞれ胃 17.3% 大腸 16.5% 肺 15.6% 乳房 35.6% 子宮頸部 43.8% であった 前立腺においては 39.6% であった 特に子宮頸部 乳房 前立腺においてその割合は高かった ( 図 6) 図 6 部位別発見経緯 (%): 対象は DCO を除く届出患者 ( 表 4- A B から作成 ) 胃 大腸 ( 結腸 直腸 )* 肝臓および肝内胆管 肺 * 乳房 ( 女性のみ )* がん検診健診 人間ドック他疾患の経過観察中剖検発見その他不明 子宮頸部 * 前立腺 * 上皮内がんを含む 28

11 病期 胃 結腸 直腸 肝 乳房 子宮 前立腺などは 発見時の病期が上皮内 限局の割合が高い 肺は がん検診が実施されている部位ではあるが 発見時に遠隔転移があった割合が高い 膵臓のように腫瘍が比較的大きくなるまで自覚症状の出にくい部位では 発見時に遠隔転移があった割合が高い ( 図 7) 図 7 部位別発見時の病期 (%): 対象は DCO を除く届出患者 ( 表 5- A B から作成 ) 食道 * 胃 結腸 * 直腸 * 肝および肝内胆管胆のう 胆管膵臓肺 * 上皮内がん限局所属リンパ節転移隣接臓器浸潤遠隔転移不明 乳房 ( 女性のみ )* 子宮頸部 * 子宮体部 前立腺 * 上皮内がんを含む 胃の限局には m がんを含む 結腸 直腸の上皮内は m がんまでを指す 子宮頸部の上皮内は CIN 3 を含む 29

12 初回治療の方法 胃 大腸などの消化管 乳房 子宮では 手術などの外科的治療の割合が高い 初回治療の方法は 複数回答のため外科的治療 放射線療法 化学 免疫 内分泌療法を組み合わせていることが考えられる 届出患者のみの集計のため偏りを否定できないが 初回治療の部位別の傾向が観察される ( 図 8) 図 8 初回治療の方法 (%): 対象は DCO を除く届出患者 ( 表 6- A B から作成 ) 全部位 * 口腔 咽頭 食道 * 胃 結腸 * 直腸 * 肝および肝内胆管胆のう 胆管 外科 体腔鏡 内視鏡的治療放射線療法化学 免疫 内分泌療法特異的療法なしまたは治療方法不明 膵臓 肺 * 乳房 ( 女性のみ )* 子宮頸部 * 子宮体部 前立腺 * 上皮内がんを含む 3

13 211 年 表 1. 罹患数 罹患割合 (%) 粗罹患率 年齢調整罹患率 ( 人口 1 万対 ) 及び累積罹患率 ( 人口 1 対 ); 部位別 性別 A. 上皮内がんを除く 罹患数罹患割合 (%) 粗罹患率年齢調整罹患率累積罹患率 (-74 歳 ) 日本人人口世界人口 男女男女計男女男女計 部位 ICD-1 男女男女計男女男女計男女男女計男女男女計 全部位 C-C96 7,216 4,96 12, 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C16 1, , 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C2 1, , 結腸 C , 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C34 1, , 皮膚 C43-C 乳房 C 子宮 C53-C 子宮頸部 C 子宮体部 C 卵巣 C 前立腺 C61 1,144-1, 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C

14 年 表 1. 罹患数 罹患割合 (%) 粗罹患率 年齢調整罹患率 ( 人口 1 万対 ) 及び累積罹患率 ( 人口 1 対 ); 部位別 性別 B. 上皮内がんを含む 罹患数罹患割合 (%) 粗罹患率年齢調整罹患率累積罹患率 (-74 歳 ) 日本人人口世界人口 男女計 女 男 男女男女計 男女男女計 部位 ICD-1 男女男女計男女男女計男女男女計 全部位 C-C96 D-D9 7,62 5,494 13, 食道 C15 D 大腸 ( 結腸 直腸 )*1 C18-C2 D1-D12 1, , 結腸 *1 C18 D , 直腸 *1 C19-C2 D11-D 肺 C33-C34 D21-D22 1, , 皮膚 C43-C44 D3-D 乳房 C5 D5 7 1,24 1, 子宮 C53-C55 D 子宮頸部 C53 D 膀胱 C67 D *1 粘膜がんを含む

15 表 2. 年齢階級別罹患数 罹患割合 (%); 部位別 性別 211 年 A. 上皮内がんを除く -4 歳 5-9 歳 1-14 歳 歳 2-24 歳 歳 3-34 歳 歳 4-44 歳 歳 5-54 歳 歳 6-64 歳 歳 7-74 歳 歳 8-84 歳 85 歳以上 性別部位 ICD-1 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 男 全部位 C-C , ,6 1. 1, , 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C 結腸 C 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C 皮膚 C43-C 乳房 C 前立腺 C 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C 女 全部位 C-C 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C 結腸 C 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C 皮膚 C43-C 乳房 C 子宮 C53-C 子宮頸部 C 子宮体部 C 卵巣 C 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C 男女計 全部位 C-C , , , , , ,55 1. 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C 結腸 C 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C 皮膚 C43-C 乳房 C 子宮 C53-C 子宮頸部 C 子宮体部 C 卵巣 C 前立腺 C 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C

16 年 表 2. 年齢階級別罹患数 罹患割合 (%); 部位別 性別 B. 上皮内がんを含む -4 歳 5-9 歳 1-14 歳 歳 2-24 歳 歳 3-34 歳 歳 4-44 歳 歳 5-54 歳 歳 6-64 歳 歳 7-74 歳 歳 8-84 歳 85 歳以上 ICD-1 部位 性別 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 罹患数割合 (%) 男全部位 C-C96 D-D , , , , , 食道 C15 D 大腸 ( 結腸 直腸 )*1 C18-C2 D1-D 結腸 *1 C18 D 直腸 *1 C19-C2 D11-D 肺 C33-C34 D21-D 皮膚 C43-C44 D3-D 乳房 C5 D 膀胱 C67 D 女全部位 C-C96 D-D 食道 C15 D 大腸 ( 結腸 直腸 )*1 C18-C2 D1-D 結腸 *1 C18 D 直腸 *1 C19-C2 D11-D 肺 C33-C34 D21-D 皮膚 C43-C44 D3-D 乳房 C5 D 子宮 C53-C55 D 子宮頸部 C53 D 膀胱 C67 D 男女計全部位 C-C96 D-D , , , , , , 食道 C15 D 大腸 ( 結腸 直腸 )*1 C18-C2 D1-D 結腸 *1 C18 D 直腸 *1 C19-C2 D11-D 肺 C33-C34 D21-D 皮膚 C43-C44 D3-D 乳房 C5 D 子宮 C53-C55 D 子宮頸部 C53 D 膀胱 C67 D *1 粘膜がんを含む

17 表 3. 年齢階級別罹患率 ( 人口 1 万対 ); 部位別 性別 A. 上皮内がんを除く 211 年 性別部位 ICD-1-4 歳 5-9 歳 1-14 歳 歳 2-24 歳 歳 3-34 歳 歳 4-44 歳 歳 5-54 歳 歳 6-64 歳 歳 7-74 歳 歳 8-84 歳 85 歳以上 男全部位 C-C , , ,45.6 3,54.6 3,65.1 4,37.1 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C 結腸 C 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C 皮膚 C43-C 乳房 C 前立腺 C 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C 女全部位 C-C , , ,8.6 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C 結腸 C 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C 皮膚 C43-C 乳房 C 子宮 C53-C 子宮頸部 C 子宮体部 C 卵巣 C 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C 男女計全部位 C-C ,36.3 1, ,1.6 2,38.3 2,428. 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C 結腸 C 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C 皮膚 C43-C 乳房 C 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C

18 年 表 3. 年齢階級別罹患率 ( 人口 1 万対 ); 部位別 性別 B. 上皮内がんを含む 性別部位 ICD-1-4 歳 5-9 歳 1-14 歳 歳 2-24 歳 歳 3-34 歳 歳 4-44 歳 歳 5-54 歳 歳 6-64 歳 歳 7-74 歳 歳 8-84 歳 85 歳以上 男全部位 C-C96 D-D ,267. 1, , ,21.2 3, ,143.2 食道 C15 D 大腸 ( 結腸 直腸 )*1 C18-C2 D1-D 結腸 *1 C18 D 直腸 *1 C19-C2 D11-D 肺 C33-C34 D21-D 皮膚 C43-C44 D3-D 乳房 C5 D 膀胱 C67 D 女全部位 C-C96 D-D ,77. 1, , ,855. 食道 C15 D 大腸 ( 結腸 直腸 )*1 C18-C2 D1-D 結腸 *1 C18 D 直腸 *1 C19-C2 D11-D 肺 C33-C34 D21-D 皮膚 C43-C44 D3-D 乳房 C5 D 子宮 C53-C55 D 子宮頸部 C53 D 膀胱 C67 D 男女計全部位 C-C96 D-D , , ,113. 2, ,496.9 食道 C15 D 大腸 ( 結腸 直腸 )*1 C18-C2 D1-D 結腸 *1 C18 D 直腸 *1 C19-C2 D11-D 肺 C33-C34 D21-D 皮膚 C43-C44 D3-D 乳房 C5 D 膀胱 C67 D *1 粘膜がんを含む

19 表 4. 発見経緯 (%); 部位別 A. 上皮内がんを除く 国内 DCO を除く届出患者 男女計 211 年 部位 ICD-1 集計対象数 がん検診 健診人間ドック 他疾患の経過観察中 剖検発見 その他 不明 ( 症状受診を含む ) 全部位 C-C96 11, 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C16 1, 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C2 1, 結腸 C18 1, 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C34 1, 皮膚 C43-C 乳房 C 乳房 ( 女性のみ ) C 子宮 C53-C 子宮頸部 C 子宮体部 C 卵巣 C 前立腺 C61 1, 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C

20 38 表 4. 発見経緯 (%); 部位別 B. 上皮内がんを含む 国内 DCO を除く届出患者 男女計 211 年 その他 不明 ( 症状受診を含む ) 剖検発見 他疾患の経過観察中 健診人間ドック がん検診 集計対象数 ICD-1 部位 全部位 C-C96 D-D9 11, 食道 C15 D 大腸 ( 結腸 直腸 )*1 C18-C2 D1-D12 2, 結腸 *1 C18 D1 1, 直腸 *1 C19-C2 D11-D 肺 C33-C34 D21-D22 1, 皮膚 C43-C44 D3-D 乳房 C5 D 乳房 ( 女性のみ ) C5 D 子宮 C53-C55 D 子宮頸部 C53 D 膀胱 C67 D *1 粘膜がんを含む

21 表 5. 臨床進行度分布 (%); 部位別 A. 上皮内がんを除く 国内 DCO を除く届出患者 男女計 211 年 所属リンパ節転移 隣接臓器浸潤 部位 ICD-1 集計対象数限局遠隔転移不明 全部位 C-C96 11, 口腔 咽頭 食道 胃 大腸 ( 結腸 直腸 ) 結腸 直腸 肝および肝内胆管 胆のう 胆管 膵臓 喉頭 肺 皮膚 乳房 乳房 ( 女性のみ ) 子宮 子宮頸部 子宮体部 卵巣 前立腺 膀胱 腎 尿路 ( 膀胱除く ) 脳 中枢神経系 甲状腺 悪性リンパ腫 多発性骨髄腫 白血病 C-C14 C15 C16 C18-C2 C18 C19-C2 C22 C23-C24 C25 C32 C33-C34 C43-C44 C5 C5 C53-C55 C53 C54 C56 C61 C67 C64-C66 C68 C7-C72 C73 C81-C85 C96 C88-C9 C91-C , , , , ,

22 4 表 5. 臨床進行度分布 (%); 部位別 B. 上皮内がんを含む 国内 DCO を除く届出患者 男女計 211 年 部位 ICD-1 集計対象数上皮内がん限局遠隔転移不明 隣接臓器浸潤 所属リンパ節転移 全部位 C-C96 D-D9 11, 食道 C15 D 大腸 ( 結腸 直腸 )*1 C18-C2 D1-D12 2, 結腸 *1 C18 D1 1, 直腸 *1 C19-C2 D11-D 肺 C33-C34 D21-D22 1, 皮膚 C43-C44 D3-D 乳房 C5 D 乳房 ( 女性のみ ) C5 D 子宮 C53-C55 D 子宮頸部 C53 D 膀胱 C67 D *1 粘膜がんを含む

23 国内 DCO を除く届出患者 男女計 211 年 表 6. 受療割合 (%); 部位別 *1 A. 上皮内がんを除く 特異療法なしまたは治療方法不明 化学 免疫 内分泌療法 放射線療法 外科 体腔鏡内視鏡的治療 部位 ICD-1 集計対象数 全部位 C-C96 11, 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C16 1, 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C2 1, 結腸 C18 1, 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C34 1, 皮膚 C43-C 乳房 C 乳房 ( 女性のみ ) C 子宮 C53-C 子宮頸部 C 子宮体部 C 卵巣 C 前立腺 C61 1, 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C *1 重複を含むため合計は 1% にならない

24 42 国内 DCO を除く届出患者 男女計 211 年 表 6. 受療割合 (%); 部位別 *1 B. 上皮内がんを含む 特異療法なしまたは治療方法不明 化学 免疫 内分泌療法 放射線療法 外科 体腔鏡内視鏡的治療 部位 ICD-1 集計対象数 全部位 C-C96 D-D9 11, 食道 C15 D 大腸 ( 結腸 直腸 )*2 C18-C2 D1-D12 2, 結腸 *2 C18 D1 1, 直腸 *2 C19-C2 D11-D 肺 C33-C34 D21-D22 1, 皮膚 C43-C44 D3-D 乳房 C5 D 乳房 ( 女性のみ ) C5 D 子宮 C53-C55 D 子宮頸部 C53 D 膀胱 C67 D *1 重複を含むため合計は 1% にならない *2 粘膜がんを含む

25 表 7. 切除内容 (%); 部位別 A. 上皮内がんを除く 国内 DCO を除く届出患者 男女計 211 年 部位 ICD-1 外科 体腔鏡内視鏡治療数 完全切除 不完全切除 治癒度不明 姑息 対症転移巣切除 不明 全部位 C-C96 6, 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C16 1, 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C2 1, 結腸 C 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C 皮膚 C43-C 乳房 C 乳房 ( 女性のみ ) C 子宮 C53-C 子宮頸部 C 子宮体部 C 卵巣 C 前立腺 C 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C

26 44 国内 DCO を除く届出患者 男女計 211 年 表 7. 切除内容 (%); 部位別 B. 上皮内がんを含む 不明 姑息 対症転移巣切除 治癒度不明 不完全切除 完全切除 外科 体腔鏡内視鏡治療数 部位 ICD-1 全部位 C-C96 D-D9 7, 食道 C15 D 大腸 ( 結腸 直腸 )*1 C18-C2 D1-D12 1, 結腸 *1 C18 D1 1, 直腸 *1 C19-C2 D11-D 肺 C33-C34 D21-D 皮膚 C43-C44 D3-D 乳房 C5 D 乳房 ( 女性のみ ) C5 D 子宮 C53-C55 D 子宮頸部 C53 D 膀胱 C67 D *1 粘膜がんを含む

27 211 年 表 8. 精度指標 ; 部位別 性別 A. 上皮内がんを除く 組織学的裏付けのある症例 HV(%) 病理学的裏付けのある症例 MV(%) 国際 DCO(%) 死亡情報のみの症例 DCO(%) 死亡情報で初めて把握された症例 DCN(%) 罹患 / 死亡比 (IM 比 ) 男女男女計男女男女計男女男女計男女男女計男女男女計男女男女計 ICD-1 部位 全部位 C-C 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C 結腸 C 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C 皮膚 C43-C 乳房 C 子宮 C53-C 子宮頸部 C 子宮体部 C 卵巣 C 前立腺 C 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C

28 年 表 8. 精度指標 ; 部位別 性別 B. 上皮内がんを含む 組織学的裏付けのある症例 HV(%) 病理学的裏付けのある症例 MV(%) 国際 DCO(%) 死亡情報のみの症例 DCO(%) 死亡情報で初めて把握された症例 DCN(%) 罹患 / 死亡比 (IM 比 ) 男女男女計男女男女計男女男女計男女男女計男女男女計男女男女計 ICD-1 部位 全部位 C-C96 D-D 食道 C15 D 大腸 ( 結腸 直腸 )*1 C18-C2 D1-D 結腸 *1 C18 D 直腸 *1 C19-C2 D11-D 肺 C33-C34 D21-D 皮膚 C43-C44 D3-D 乳房 C5 D 子宮 C53-C55 D 子宮頸部 C53 D 膀胱 C67 D *1 粘膜がんを含む

29 死亡の概要 211 年に栃木県において 男性 3,343 人 女性 2,192 人の 合計 5,535 人の方が がんを原因として死亡された 部位別では 男性では肺がんが最も多く 胃 大腸 肝臓 膵臓と続く 女性では 大腸 胃 肺 膵臓 乳房と続く ( 図 9) 図 9 部位内訳 (%)( 表 9 から作成 ) 男性全年齢 3,343 件女性全年齢 2,192 件 口腔 咽頭食道胃結腸直腸肝および肝内胆管胆のう 胆管膵臓喉頭肺皮膚乳房 口腔 咽頭食道胃結腸直腸肝および肝内胆管胆のう 胆管膵臓喉頭肺皮膚乳房子宮 前立腺膀胱腎 尿路脳 中枢神経系甲状腺悪性リンパ腫多発性骨髄腫白血病その他の部位 卵巣膀胱腎 尿路脳 中枢神経系甲状腺悪性リンパ腫多発性骨髄腫白血病その他の部位 年齢別に見たがんの死亡 男女ともに栃木県で 211 年にがんで死亡された方の約 8 割が 65 歳以上であった ほとんどあらゆる部位のがんは 年齢が高くなるほどかかりやすくなるため がんによる死亡者も高齢者が多い 乳房と子宮は年齢が比較的低い時期から死亡率が上昇する ( 図 1)( 図 11) 47

30 図 1 年齢別内訳 (%)( 表 1 から作成 ) 男性 ( 件 ) 14 歳以下 歳 歳 歳 歳以上 1,759 合計 男性 (%).1%.6% 女性 (%).% 1.5% 女性 ( 件 ) 14 歳以下 歳 歳 歳 歳以上 1,327 合計 2.6% 19.3% 3,343 2, % 26.% 6.5% 18.7% 図 11 部位別年齢階級別死亡率 : 人口 1 万対 ( 表 11 から作成 ) 全部位 胃 人口 1 万対 5 男 女 人口 1 万対 1 男 女 歳 歳 結腸 直腸 人口 1 万対 5 男 女 人口 1 万対 5 男 女 歳 歳 48

31 人口 1 万対歳肝男女 人口 1 万対肺男女 人口 1 万対膵男女 人口 1 万対乳房 子宮乳房子宮 人口 1 万対前立腺男 人口 1 万対歳歳歳歳歳胆のう 胆管男女

32 栃木県のがんの死亡の特徴 男女とも胃がんでは死亡率が全国より高く肺がんは低い傾向がみられる ( 図 12) 図 12 部位別がん年齢調整死亡率 : 人口 1 万対 ( 表 9 から作成 ) 栃木県 全国 男性 栃木県 全国 女性 口腔 咽頭食道胃大腸 ( 結腸 直腸 ) ( 結腸 ) ( 直腸 ) 肝および肝内胆管胆のう 胆管膵臓喉頭肺皮膚乳房子宮 ( 子宮頸部 ) ( 子宮体部 ) 卵巣前立腺膀胱腎 尿路 ( 膀胱除く ) 脳 中枢神経系甲状腺悪性リンパ腫多発性骨髄腫白血病 口腔 咽頭食道胃大腸 ( 結腸 直腸 ) ( 結腸 ) ( 直腸 ) 肝および肝内胆管胆のう 胆管膵臓喉頭肺皮膚乳房子宮 ( 子宮頸部 ) ( 子宮体部 ) 卵巣前立腺膀胱腎 尿路 ( 膀胱除く ) 脳 中枢神経系甲状腺悪性リンパ腫多発性骨髄腫白血病 5

33 表 9. 死亡数 死亡割合 (%) 粗死亡率 年齢調整死亡率 ( 人口 1 万対 ) 及び累積死亡率 ( 人口 1 対 ); 部位別 性別 211 年 死亡数死亡割合 (%) 粗死亡率年齢調整死亡率累積死亡率 (-74 歳 ) 日本人人口世界人口 男女男女計男女男女計 部位 ICD-1 男女男女計男女男女計男女男女計男女男女計 全部位 C-C97 3,343 2,192 5, 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C 結腸 C 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C , 皮膚 C43-C 乳房 C 子宮 C53-C 子宮頸部 C 子宮体部 C 卵巣 C 前立腺 C 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C

34 52 表 1. 年齢階級別死亡数 死亡割合 (%); 部位別 性別 211 年 -4 歳 5-9 歳 1-14 歳 歳 2-24 歳 歳 3-34 歳 歳 4-44 歳 歳 5-54 歳 歳 6-64 歳 歳 7-74 歳 歳 8-84 歳 85 歳以上 性別部位 ICD-1 死亡数割合 (%) 死亡数割合 (%) 死亡数割合 (%) 死亡数割合 (%) 死亡数割合 (%) 死亡数割合 (%) 死亡数割合 (%) 死亡数割合 (%) 死亡数割合 (%) 死亡数割合 (%) 死亡数割合 (%) 死亡数割合 (%) 死亡数割合 (%) 死亡数割合 (%) 死亡数割合 (%) 死亡数割合 (%) 死亡数割合 (%) 死亡数割合 (%) 男 全部位 C-C 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C 結腸 C 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C 皮膚 C43-C 乳房 C 前立腺 C 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C 女 全部位 C-C 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C 結腸 C 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C 皮膚 C43-C 乳房 C 子宮 C53-C 子宮頸部 C 子宮体部 C 卵巣 C 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C 男女計 全部位 C-C , 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C 結腸 C 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C 皮膚 C43-C 乳房 C 子宮 C53-C 子宮頸部 C 子宮体部 C 卵巣 C 前立腺 C 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C

35 表 11. 年齢階級別死亡率 ( 人口 1 万対 ); 部位別 性別 211 年 性別部位 ICD-1-4 歳 5-9 歳 1-14 歳 歳 2-24 歳 歳 3-34 歳 歳 4-44 歳 歳 5-54 歳 歳 6-64 歳 歳 7-74 歳 歳 8-84 歳 85 歳以上 男全部位 C-C , , ,114.2 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C 結腸 C 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C 皮膚 C43-C 乳房 C 前立腺 C 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C 女全部位 C-C ,372.6 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C 結腸 C 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C 皮膚 C43-C 乳房 C 子宮 C53-C 子宮頸部 C 子宮体部 C 卵巣 C 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C 男女計全部位 C-C ,22.4 1, ,86.9 口腔 咽頭 C-C 食道 C 胃 C 大腸 ( 結腸 直腸 ) C18-C 結腸 C 直腸 C19-C 肝および肝内胆管 C 胆のう 胆管 C23-C 膵臓 C 喉頭 C 肺 C33-C 皮膚 C43-C 乳房 C 膀胱 C 腎 尿路 ( 膀胱除く ) C64-C66 C 脳 中枢神経系 C7-C 甲状腺 C 悪性リンパ腫 C81-C85 C 多発性骨髄腫 C88-C 白血病 C91-C

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