EUCHS_BOOKLET_JAP_v1.2_nov2012_translated_nov2013x
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- あきひさ やなぎしま
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1 中枢性低換気症候群 患者と介護人のための情報ガイドブック 第 1.2 版 2012 年 11 月 このガイドブックは 先天性中枢性低換気症候群 (CCHS) の一般的な病態 臨床医の診断および CHS 管理についての基本的な情報を 患者と介護人のみなさまに提供することを目的としたものです また CHS に罹患した方の日常生活についての情報も提供しています でもご覧になれます
2 N 両 1 2 CHS 3 4 CHS 5 CCHS 6 ROHHAD 7 CHS 8 CHS : 両両両 19 CHS 20 CHS 21 CHS 22 CHS 23 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 11 月 第 1 版 第 2 刷 ページ 2
3 1. CHS 1970 CHS CHS CHS CHS CHS EU Isabella Ceccherini AgnetaMarkstrom Raquel Porto Helena Estevao MarekMigdal Moritz Rohrbach Matthias Frerick Francesco Morandi Martin Samuels Angeles Garcia Giancarlo Ottonello Johannes Schoeber Barbara Gnidovec Jochen Peters Irena Senecic Miriam Katz-Salamon Andreas Pfleger Ha Trang David Kilner RaffaelePiumelli Alessandro Carcano, A.I.S.I.C.C Philippe Imoucha, A.F.S.O Linda Middleton Mary Vanderlaan CCHS EU-CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 3
4 2. CHS CCHS CHS CCHS LO-CCHS Rapid-Onset Obesity with Hypothalamic and Autonomic Dysfunction ROHHAD CHS 50, , CHS CHS CHS 1962 CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 4
5 3. PO mm Hg kpa SpO % pco mm Hg TV RR MV TV (ml) x RR (min -1 )= MV (ml x min -1 ) 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 5
6 ml hypo ventilation 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 6
7 4. CHS CHS CCHS LO-CCHS PHOX2B ROHHAD CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 7
8 CHS : CHS CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 8
9 50 mmhg 6.7 kpa 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 9
10 SpO2 CO2 SpO2 < 95% CO2 > 50 mmhg 6.7 kpa CHS CCHS LO-CCHS PHOX2B PHOX2B 20% CHS CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 10
11 5. CCHS CCHS CCHS CCHS CCHS 5 10% 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 11
12 CCHS 4 23 PHOX2B PHOX2B PHOX2B PHOX2B PHOX2B PHOX2B 50% PHOX2B 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 12
13 CCHS CCHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 13
14 , blue breath holding episodes CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 14
15 CCH 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 15
16 6. ROHHAD ROHHAD,, Rapid-onsetObesity, Hypoventilation, Hypothalamic and Autonomic Dysfunction ROHHAD 両 ROHHAD ROHHAD 両両 両 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 16
17 CCHS ROHHAD 1) 2) 3) ROHHAD ROHHAD 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 17
18 ROHHAD ROHHAD ROHHAD ROHHAD ROHHAD CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 18
19 7. CHS CCHS PHOX2B 90% DNA PARM 20/24 20/39 20/20 10% 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 19
20 1) 2) 3) 24 4) 20/25 24 PARM CCHS PHOX2B 50 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 20
21 PHOX2B 両 両 90% 5 10% PHOX2B PHOX2B PHOX2B 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 21
22 CCHS PHOX2B PHOX2B 20/25 PHOX2B CHS ROHHAD ROHHAD PHOX2B 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 22
23 8. CHS CHS CHS CHS 4. 両 DP DP NPV 3 Port-a-lung 3 NPV 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 23
24 NIV DP 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 24
25 CHS CHS CHS CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 25
26 CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 26
27 CHS CHS CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 27
28 CHS HME 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 28
29 10. 両 24 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 29
30 CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 30
31 CCHS 3 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 31
32 11 CHS? 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 32
33 X 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 33
34 6 pco 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 34
35 CCHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 35
36 CHS CHS 2 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 36
37 24 1 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 37
38 13 CHS SpO 2? SpO2 pco2 SpO2 95% pco2 mmhg SpO2 90% pco2 50 mm Hg SpO2 SpO 2 CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 38
39 95% CHS 92% 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 39
40 LED CO 2 CO 2 CO 2 両 CO 2 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 40
41 CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 41
42 14 CHS 2 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 42
43 / 2 3 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 43
44 両 両 CHS CHS CCHS 両 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 44
45 SALT / / 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 45
46 15 CH CHS CHS CHS CHS SpO2 90% CHS CHS CHS CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 46
47 CHS CHS CHS CHS CHS CHS CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 47
48 16 CHS CHS CHS CHS CHS CHS CHS CHS CHS CHS CHS CHS CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 48
49 CHS CHS CHS CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 49
50 17 CHS CHS CHS CHS CHS プ CHS ECG ECG 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 50
51 CHS CHS / 麻酔の後は パルス酸素飽和度測定 ( 酸素飽和度または SpO2) と心電図 (ECG 心調律 ) を備えた回復室で CHS 罹患者をモニターしなければいけません 定期的な観察には SpO2 心拍 呼吸数 血圧 体温 血糖が必要です 理想的には 二酸化炭素濃度 (CO2) もモニタ するとよいでしょう 麻酔科医は患者が回復室を出られるまでの時間を判断します 時間は 2 3 時間に及ぶこともあります さらに長期になると普通は 高度治療室 high dependency または集中治療室へ移動することになります 24 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 51
52 SpO2 CO2 両 CHS SpO2 ECG CO 2 BP T CHS 両 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 52
53 CHS CHS CHS CHS RSV 1 RSV 24 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 53
54 18 CHS 両 CHS CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 54
55 CHS CHS CHS SpO2 = % ± 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 55
56 CHS CHS BLS BLS BLS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 56
57 CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 57
58 CPR 24 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 58
59 CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 59
60 19 CHS HS CHS ANS ANS CHS CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 60
61 CHS CHS CHS CHS CCHS CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 61
62 CHS ANS CHS CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 62
63 CHS CHS CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 63
64 20 CHS CHS CHS ANS CCHS CCHS GERD 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 64
65 ? CCHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 65
66 21 CHS CCHS CCHS ECG Electrodos 両両 monitor holter 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 66
67 Dual Chamber pacemaker Superior vena cave subclavian vein right ventricle 両 right atrium 両 tricuspid valve 両 / 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 67
68 ECHO ECG 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 68
69 CHS 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 69
70 22 CHS CHS CHS CHS 20/28 20/33 CHS ROHHAD 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 70
71 中枢性低換気症候群 - 患者と介護人の情報ガイドブック EUCHS 協会編集 2012 年 第 1 版 ページ 71
4. 治療法難治性稀少性疾患であり 根治的治療法は確立されていない CCHS の低換気は有効な治療法がなく 成長によっても改善しない永続性のものである そのため 適切な呼吸管理により低換気の悪化をできる限り避け 全身臓器への影響を最小限にすることが 患児の quality of life や予後改善
230 肺胞低換気症候群 概要 1. 概要睡眠関連低換気障害 (sleep related hypoventilation disorders) には以下の6 病態が含まれる 1 肥満低換気症候群 2 先天性中枢性低換気症候群 (Congenital central hypoventilation syndrome: CCHS) 3 視床下部機能障害を伴う遅発性中枢性低換気 4 特発性中枢性肺胞低換気症候群
Microsoft Word - ②（添付資料）家庭の夏期節電実態調査の結果について
CO 2 1. 2012 CO 2 CO 2 CO 2 2. 2012 9 28 10 1 8,241 CO 2 3. (1) 2012 2.7%CO 2 1% 1 2 5.8% 3.7% (2.8%)(2.8%) 6 4 5% 1 3 7 5%3 (2) 2012 32%2011 21 (39%)(38%)(37%) 8 2011 (+17.9 ) (+11.9 )(+9.3 )2012 8 (-14.9
救急車同乗実習レポート 総括
14 9 1 9 10 10 19:00 23:00 52 1 6.5 40 CT X CT Ope 15 /min BP 100/70mmHg HR 96 /min O U m 60 25/min BP 140/80mmHg HR 55 O Spo 98 BP 172/68mmHg O 30 15 /min BP 100/60mmHg HR 80 /min BS O O CO 30 40 JCS
無印良品 2012 自転車 カタログ
26 897895321,000 140cm 76.0cm 16.0kg H LED 3 263 897896025,000 140cm 76.0cm 16.5kg H 3 LED 20 8978984 8978977 19,800 134cm 73.0cm 15.0kg LED 2620 2620 8486656550 5536207483 14512372,100 8279999840 26 77342561,417
3.....ren
823 2011 329 20 11 20 48.3 90.5 20 40 21 12 16 22 3 23 50 50 50 1 54 2 55 3 56 57 49 330 823 2011 6 0.3 0.7 1.0 3 1 0.3 0.7 1.0 5 m 3 m 3 m 5 m 5 3 m 1 2 5001,000 3 50 52 mm 4 0.1 1 50 823 2011 331 5 10
66~ 274~600 ~26,948 ~961. ~ 66~ 69~ ~ ~53
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 5 2 5 24 () () () () () 1 1 150 50 50 1 1 ( 15,000 ) 150 ( 15,000 ) 100 50 50 1 1 ( 6,000 ) 150 ( 6,000 ) 100 50 50 1 1 150 1 1 150 100 0.25
1 2
1 2 4 3 5 6 8 7 9 10 12 11 0120-889-376 r 14 13 16 15 0120-0889-24 17 18 19 0120-8740-16 20 22 21 24 23 26 25 28 27 30 29 32 31 34 33 36 35 38 37 40 39 42 41 44 43 46 45 48 47 50 49 52 51 54 53 56 55 58
3 5 6 7 7 8 9 5 7 9 4 5 6 6 7 8 8 8 9 9 3 3 3 3 8 46 4 49 57 43 65 6 7 7 948 97 974 98 99 993 996 998 999 999 4 749 7 77 44 77 55 3 36 5 5 4 48 7 a s d f g h a s d f g h a s d f g h a s d f g h j 83 83
Microsoft Word - 平成24年度医学部卒業試験問題-2.docx
24 2012.10.25 13:00 15 00 5 2 10 20 60 80 110 10 1 6 7 /kg 1 12 20 30:2 AED 3 1 2 119 2 2 2 X X SpO 90% 60mmHg Primary Survey FAST CT 90% 100mmHg FAST 1 2L FAST(Focused assessment with sonography for trauma)
血液ガス分析検査
2013.06.22 新人サポートセミナー - 血液ガス分析 - 愛知県臨床検査技師会生物化学分析検査研究班愛知医科大学病院坂梨大輔 Today s Contents 血液ガス分析の目的 測定前後の注意 結果解釈と報告時の注意 [ パニック値 ] 吸気(大気)と呼気 大気にはN2,O2,アルゴン等が含まれており CO2はわずかしか存在しない 吸気(大気) ヒトは大気中のO2を取り込み体内で消費しCO2
untitled
1 1 11 12 2 21 22 23 3 31 32 33 34 4 41 42 5 2 1 2 2 3 3 1 4 5 3 111 43 142 32.8km 27.3km 600.972 15 10 1 7 112 11 4 1m 23 11 6.8 34.125.5 1,418 1,192mm 2 3 7 9 200 00 113 4 11 12 16 26,252 25,452 12,528
untitled
1 2.2km 2.2km 20 1992 12 2 6400km 30km 20cm 0.5mm 46 38 12 27 28 12 31 23:59 2 2.4 869 50 3.11 9.11 3 NHK 120km km 1000 100 10 4 1981 23 E 1t CO2 ha 400 ha 1991 5 NY 6 2004 20042006 20072011 2008 7 2011
untitled
NO. 2007 10 10 34 10 10 0570-058-669 http://www.i-nouryoku.com/index.html (40 ) () 1 NO. 2007 10 10 2.2 2.2 130 70 20 80 30 () () 9 10 () 78 8 9 () 2 NO. 2007 10 10 4 7 3 NO. 2007 10 10 40 20 50 2 4 NO.
untitled
-- -- -3- % % % 6% % % 9 66 95 96 35 9 6 6 9 9 5 77 6 6 5 3 9 5 9 9 55 6 5 9 5 59 () 3 5 6 7 5 7 5 5 6 6 7 77 69 39 3 6 3 7 % % % 6% % % (: ) 6 65 79 7 3 36 33 9 9 5 6 7 3 5 3 -- 3 5 6 76 7 77 3 9 6 5
ブック 1.indb
20 29 29 18 21 29 10 30 31 10 11 12 30 13 10 30 14 11 30 15 12 16 13 17 14 18 15 19 16 20 17 21 18 10 20 29 82 83 84 85 86 87 88 20 10 89 20 12 11 90 20 13 12 91 20 14 13 92 20 14 14 93 15 15 94 15 16
１章
... 1... 1... 1... 2... 2... 3... 3... 6... 10... 14... 18... 19... 20... 23... 29... 29... 33... 40... 47... 48... 48... 54... 54... 59... 61 ... 63... 65... 65... 66... 66... 69... 71... 107 1 2 3 //
第１章
. 23 % 16.52 0.2 17.4 34.63 0.5 36.6 43.56 0.6 46.0 3 94.71 1.2 100 558.69 7.2 7,779.55 100 13. 24 16.1 16.0 16.8 16.6 19.6 21.1 19.4 21.1 13.2 11.5 14.4 12.5 64 57 43 2,056.7 2,056.7 2,260.7 2,204.0 113
- 111 -
- 110 - - 111 - - 112 - - 113 - - 114 - - 115 - - 116 - - 117 - - 118 - - 119 - - 120 - - 121 - - 122 - - 123 - - 124 - - 125 - - 126 - - 127 - - 128 - - 129 - - 130 - - 131 - - 132 - - 133 - - 134 - -
2 3 2
1 2 3 2 ha ha ha 3 4 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 5 5 ( ) ( ) 3 ( ) ( ),,, 5 6 7 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 6 36.3% ( ) 8 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 3 5 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
300 10
300 10 16 1695 4 2 44 7 3 1 2 2 1869 11 192210 506.75ha 3 (1594) (1596) 16 17 7 1630 2 14 1637 16 17 4 1664 5 6 1678 6 1678 6 3 8 16954 8 (1758) 7 (1770) 17 2 (1745) 2 (1765) 4 11 11 10 12 1 12 12 12 2
- 8 -. 1 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
- 7 - (1) (2).. ha 43 ( (1) ( ) (2).. 18 11 30 43 (1).. (2).. 0.5. () () A) B) C) - 8 -. 1 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (1) (2) 43-9 - - 10 - (1).. 43.. 43... 43 - 11 - (2) (1).. A B A A B A - 12 -.
14 12 ( 17 4 2 ) 2004
14 12 ( 17 4 2 ) 2004 1 4,700 1980 1,757 1,150 25,000ha 6,000ha 10 10 10 2 1981 56 90 4,700 1980 1,757 1,150 2003 187,614 96,940 51.7 17 102,128 54.7 2004 545 76 14 2004 4 13 49.1 1981 84,638 38,272 17,570
- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - ) () ( 0
... 1... 2... 3... 5... 10... 13... 15... 19... 22... 24... 26... 27 0 0 1 2 H13 12 3 4 H21 15.7 5 29.8 10 1 6 4 1 10 1 50,284 48,834 46,185 41,056 33,892 26,726 7 8 9 1012 10 11 12 136ha 80.7ha 13 14
untitled
1,985ha 41.5 2,799ha 58.5 4,784ha 100.0 3 14,210 0 0.0 27 57,590 37,140 64.5 3 1,800 930 51.7 6 1,150 1,150 31.0 39 77,310 39,220 50.7 34 8-3 34 8-4 52 1-6 52 2-3 53 1-6 56 1-2 56 1 18 12 17 30 50
9 5 1 9 30 17 10 1 21 30 18 10 1 22 30 18 10 1 20 30 16 10 1 20 30 31 16 60 9 63 9 65 9 3 14 1 2 3 4 19 10 1 5,600 20,000 21,500 10 10 1,540 1,540 950 950 178 15 5,329 19 1,900 200 19 12 1 200 3,429
０．表紙
60 10 11 11 11,600 36,500 10,500 7,900 +1,500+1,500+9,000+18,0003,70041,600 12 3.84ha 3,100 3,100 4,400 2,785 5,000 50 70 3,500 3,500 2,600 30 2,600 45 3,375 40 4,500 20 2,000 12 1,500 12 2,300 7,500
1 4 8 19 65 87 108 132 142 156 - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - 30-19 - - 20 - ( ) - 21 - - 22 - - 23 - - 24 -
,
34 29 5 29 6 29 7 30 28 26 1 1-71 - , - 72 - 27 3 1, - 73 - 5811 5821 5822 5831 58 2 5841 5851 5861 5862 5863 5864 5892 5896 5897 5898 5891 5895 7711 622 6311 6312 6314 6324 6032 6033 7611 7621 7623 7624
-2-
-1- -2- -3-24 32ha 13-4- 30-5- -6- -7- 100-8- 20 20 100-9- 100-10- 100 100-11- -12-30 -13- 10-14- 52 71 59-15- 30-16- -17- -18- 31 31-19- -20- 47 52 71 29 41 59 306 88 348-21- -22- -23- -24- 12-25- 1,300
総務委員会会議録
29 28 29 29 () 121 1 111 11928 3 () () () () 11928 3 1,320 32,7897,000 () 1 23725,000 9 1,320 313 2,7897,000 2 2 2 5.5 16 15200 31 29 2931 3110 21 21 5 6 8,2195,000 2134,1097,000 1,320 32,7897,000 31 ()
100 26331 26331 7,082ha(6.9% 9,027ha(8.8) 903ha(0.9%) 1,2292.5% 5,45711.2% 2,916(6.0%) 80,622ha79.0 4,507ha4.4% 18,277(37.4) 2949 (42.9% ( ) !! 1008940 (03)3581-4111 http://www.mof.go.jp/ 0608579
untitled
2 23 3 28 10 12 1 2 3 18 6 1 1 2 9 9 5 22 1 22 10 2 100 9 9 9 1 11 2,300 22 10 8 90 5 80 90 100 5,000 100 90 5 90 8 90 13 1 22 20 / 14 / 10 / 1 13 80 8 80 80 7 8 13 80 7 90 2 200 300 3 4 10 1 1 90 5 90
SpO2と血液ガス
SpO2 と血液ガス 2011 年 6 月 22 日 血液ガスではかっている項目 検査結果に表示される項目 ph PaCO2 PaO2 HCO3- BE SaO2 Na, K, Cl, etc. 実際に機械が測定する項目 ph PaCO2 PaO2 Na, K, Cl, etc. 低酸素血症の評価 SpO 2 で代用可能 ph PaO 2 PaCO 2 HCO - 3 SaO 2 呼吸 代謝の評価
第18回海岸シンポジウム報告書
2011.6.25 2011.6.26 L1 2011.6.27 L2 2011.7.6 2011.12.7 2011.10-12 2011.9-10 2012.3.9 23 2012.4, 2013.8.30 2012.6.13 2013.9 2011.7-2011.12-2012.4 2011.12.27 2013.9 1m30 1 2 3 4 5 6 m 5.0m 2.0m -5.0m 1.0m
1 1 36 223 42 14 92 4 3 2 1 4 3 4 3429 13536 5 6 7 8 9 2.4m/ (M) (M) (M) (M) (M) 6.67.3 6.57.2 6.97.6 7.27.8 8.4 5 6 5 6 5 5 74 1,239 0 30 21 ( ) 1,639 3,898 0 1,084 887 2 5 0 2 2 4 22 1 3 1 ( :) 426 1500
1 C 2 C 3 C 4 C 1 C 2 C 3 C
1 e N >. C 40 41 2 >. C 3 >.. C 26 >.. C .mm 4 C 106 e A 107 1 C 2 C 3 C 4 C 1 C 2 C 3 C 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124
(1519) () 1 ( ) () 1 ( ) - 1 - - 2 - (1531) (25) 5 25,000 (25) 5 30,000 25,000 174 3 323 174 3 323 (1532) () 2 () 2-3 - - 4 - (1533) () 1 (2267)204 () (1)(2) () 1 (2267)204 () (1)(2) (3) (3) 840,000 680,000
平成２４年財政投融資計画ＰＤＦ出後８／０１６‐０３０
24 23 28,707,866 2,317,737 26,390,129 29,289,794 2,899,665 24 23 19,084,525 21,036,598 1952,073 24 23 8,603,613 8,393,427 967,631 925,404 202,440 179,834 217,469 219,963 66,716 64,877 3,160,423 2,951,165
[mm] [mm] [mm] 70 60 50 40 30 20 10 1H 0 18 19 20 21 22 23 24 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 60 50 40 30 20 10 0 18 19 20 21 22 23 24 1 2 3 4
1 2 http://www.japan-shop.jp/ 3 4 http://www.japan-shop.jp/ 5 6 http://www.japan-shop.jp/ 7 2,930mm 2,700 mm 2,950mm 2,930mm 2,950mm 2,700mm 2,930mm 2,950mm 2,700mm 8 http://www.japan-shop.jp/ 9 10 http://www.japan-shop.jp/
1 911 34/ 22 1012 2/ 20 69 3/ 22 69 1/ 22 69 3/ 22 69 1/ 22 68 3/ 22 68 1/ 3 8 D 0.0900.129mm 0.1300.179mm 0.1800.199mm 0.1000.139mm 0.1400.409mm 0.4101.199mm 0.0900.139mm 0.1400.269mm 0.2700.289mm
液晶ディスプレイ取説TD-E432/TD-E502/TD-E552/TD-E652/TD-E432D/TD-E502D
1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 2 2 2 1 1 2 9 10 11 12 13 14 15 16 17 1 8 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 9 11 12 13 13 14 15 16 17 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 1 2 3 4 5 6 7 8 9 11 12
000-.\..
1 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 e e 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 10mm 150mm 60mm 25mm 40mm 30mm 25 26 27 1 28 29 30 31 32 e e e e e e 33 e 34 35 35 e e e e 36 37 38 38 e e 39 e 1 40 e 41 e 42 43
ml DNA DNA
ml DNA DNA ml PH HO DNADNA DNA LED LED CD CD ch 概 概 mll IC LED OK CD CDDVD CD LED LED LED The LED PVA Part LED LED PPT V LED AI LED V AlCu Fe Al Al PVA ml 概 概 CD CD OHP etc cm PET cm PET cm PET LED LED
Q.5-1 Ans.
5 Q.5-1 Q.5-2 Q.5-3 Q.5-4 Q.5-5 Q.5-6 Q.5-7 Q.5-8 Q.5-9 Q.5-10 Q.5-11 Q.5-12 Q.5-13 Q.5-14 Q.5-15 Q.5-1 Ans. Q.4-5 1 Q.5-3 Check Q.5-2 200 203 197 199 Q.5-2 Ans. Check Q.5-3 Ans. Q.5-2 12 Q.6-4 69 56
ml ml ml mg ml ml mm mm mm mm mm mm mm mm mm mm mm ml mmhg mmhg ml Acetylcholine ml mg mm mm mm mm mm mm ope ++ Uribe Davis S H S S : : : : : : : : : G
Port of KITAKYUSHU 10 26 26 2014 58,746 932 97,439,040 1,106,328 100,097,507 429,490 2 484,948 2,721 58,746 100.0 4,485 7.6 54,261 92.4 97,439,040 100.0 51,181,588 52.5 46,257,452 47.5 100,097,507
untitled
19 3 ...1...1...3...3...4...5...6...7...8...9...12...14...16...17...17...17...18...19...19...20...20 ...21...21 1.1.1...21 1.1.2...22...23 1.2.1...23 1.2.2...24 1.2.3...24...25 1.3.1...26 1.3.2...27 1.3.3...28
P.1 P.3 P.4 P.6 P.7 P.10 P.13 - 1 - 2 3 4-2 - ( ) ( )( + +) - 3 - WEB () 2 FAX - 4 - LED FAX - 5 - - 6 - - 7 - OB - 8 - - 9 - 22 1 1 1 10-10 - 5 3 1 () () () PTA () () () 10-11 - CO2 () 21 5 () CO2 95
<4D F736F F D B BA908593B98AC782AB82E593E082CC88C091538AC7979D82C98AD682B782E992868AD495F18D908F912E646F63>
12 62 1800 14 3 11 14 4 14 4 30 ... 1... 1... 1... 2... 5... 6... 7... 10... 13... 18... 19 21 22 24 27 28 31 32 33... 34... 35... 37 2 1,650mm () H=2,500W=2,000 460m 750m 500m 42.1m 1.15m () 100% 80%
平成１２年度
1 1-1 (1) 150[ml] 500[ml/] Cerebral Ventricle Brain 1-1 2 ( ) 1-1 1-2 0.20.5[mm] 13 14[mm] 1-2 3 ( ) (2) 4 2-1 (cerebral ventricle) (peritoneum) R O p O Cerebral Ventricle Valve Brain R o R i P i Peritoneum
微小粒子状物質曝露影響調査報告書
(7)PM 2.5 抽出物が高血圧ラットの呼吸 循環機能に及ぼす影響に関する研究 要旨大気環境中の浮遊粒子状物質の吸入により 呼吸器系のみならず心臓血管系に対するリスクが高まることが指摘されているが十分に明らかにされてはいない そこで 心臓血管系の病態モデルとして自然発症高血圧ラット (SHR:Spontaneous Hypertensive Rat) を用いて 抽出物及び 抽出物の影響について気管内投与を行い検討した
基準範囲の考え方 ph 7.35~ mmHg pco2 mmhg po2 mmhg HCO3 mmol/l BE mmol/l 35~45 85~105 60> 呼吸不全 21~28-2~+3 so2(%) 95~99% 静脈 pco2=45mmhg po2=40mmhg 動脈 pco
データの見方 考え方 血液ガス 佐賀大学病院検査部池田弘典 基準範囲の考え方 ph 7.35~7.45 150mmHg pco2 mmhg po2 mmhg HCO3 mmol/l BE mmol/l 35~45 85~105 60> 呼吸不全 21~28-2~+3 so2(%) 95~99% 静脈 pco2=45mmhg po2=40mmhg 動脈 pco2=40mmhg po2=100mmhg