日本皮膚科学会雑誌第117巻第14号

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2 1 QOL 3 Visual analogue scale VAS

3 表 1 患者背景 背景因子 (n= 143) 例数 背景因子 (n= 143) 例数 性別 年齢 平均値 ±SD 50.4±15.6 最少 19 最高 86 男性 女性 30 歳未満 30~39 歳 40~49 歳 50~59 歳 60~69 歳 70 歳以上 98(68.5%) 45(31.5%) 13( 9.1%) 30(20.9%) 26(18.2%) 29(20.3%) 26(18.2%) 19(13.3%) PASI スコア 平均値 ±SD 10.5±9.4 最低 0 最高 47.5 治療方法 ( アンケート実施時点 ) 10 未満 10~ 19 20~ 以上 外用療法単独 全身療法 エトレチナート シクロスポリン 83(58.0%) 43(30.1%) 8(5.6%) 9(6.3%) 112(78.3%) 31(21.7%) 20(14.0%) 4( 2.8%) 尋常性乾癬 126(88.1%) メトトレキサート 1( 0.7%) 膿疱性乾癬 7( 4.9%) 光線療法 6( 4.2%) 病型 関節症性乾癬 7( 4.9%) 滴状乾癬 2( 1.4%) 重複型 1( 0.7%) 膿疱性乾癬と関節症性乾癬の重複例 Skindex-16 スコア ( 平均値 ±SD)(n= 141) 表 2 Skindex-16 および GHQ-28 スコア 総合 症状 感情 機能 42.4± ± ± ±27.3 GHQ-28 スコア ( 平均値 ±SD)(n= 140) 合計 身体的症状 不安と不眠 社会的活動障害 6.12± ± ± ±1.55 GHQ-28 各因子の 症状有り の症例数 (n= 140) GHQ28 スコア 身体的症状 不安と不眠 症状有り 55(39.3%) 81(57.9%) 72(51.4%) 症状無し 85(60.7%) 59(42.1%) 68(48.6%) うつ傾向 0.67±1.66 身体的活動障害 62(44.3%) 78(55.7%) うつ傾向 31(22.1%) 109(77.9%) 2 Skindex-16

4 3 GHQ-28 4 VAS 5 PASI VAS Skindex-16 GHQ-28 表 3 VAS による臨床症状の評価 瘙痒 総患者患者数 133(100%) VAS の平均値 ±SD 35.8±27.6 爪症状総患者患者数 140(100%) VAS の平均値 ±SD 29.3±33.3 関節症状総患者患者数 139(100%) VAS の平均値 ±SD 17.5±27.5 VAS スコアが 1 以上を 症状有り とした. 症状有りの患者 93(69.9%) 49.6±21.2 症状有りの患者 68(48.6%) 58.7±24.3 症状有りの患者 45(32.4%) 50.6±26.8

5 図 1 臨床症状に対する VAS スコア別の患者割合 瘙痒 爪症状関節症状 図 2 VAS による臨床症状の評価と PASI スコアとの相関

6 図 3 Skindex-16,GHQ-28 と PASI スコアの相関 GHQ-28 合計 6 点以上はハイリスク症例を示す. 図 4 外用薬塗布に要する時間とストレスの関係 ( 平均値 ±SD,*p<0.05,** p< 0.01) 6

7 図 5 治療満足度 7 8

8 表 4 臨床的重症度, 治療満足度,QOL 尺度の相関 VAS GHQ-28 Skindex-16 外用薬ストレス関節症状爪症状瘙痒うつ傾向社会的活動障害不安と不眠身体的症状合計機能感情症状総合治療満足度 PASI 外用薬塗布時間 外用薬ストレス VAS 関節症状 爪症状 瘙痒 うつ傾向 GHQ 社会的活動障害 不安と不眠 身体的症状 合計 機能 Skindex 感情 症状 総合 治療満足度ピアソンの積率相関係数 (r) 相関係数の絶対値解釈 :0.0~0.2 ほとんど相関関係がない,0.2~0.4 やや相関関係がある,0.4~0.7 かなり相関関係がある,0.7~ 1.0 強い相関関係がある

9 Clin Exp Dermatol 12 JAmAcad Dermatol J Am Acad Dermatol 43

10 JAm Acad Dermatol 49 J Dermatol 29 J Invest Dermatol 107 Arch Dermatol 133 JCutan Med Surg 5 Br Med J 2 Br J Psychiatry 134 Psychol Med 9 Psychol Med 13 7 Med Care 30 Br J Dermatol 123 Clin Exp Dermatol 19 Int J Dermatol 34 Value Health Dermatology 189 Indian J Lepr 69 Br J Dermatol 151 Br J Dermatol 154 Int J Dermatol J Invest Dermatol 122

11 Assessment of the Quality of Life of Patients with Psoriasis Using Skindex-16 and GHQ-28 Objective Methods Results Discussion Key words

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