平成 29 年度特別養護老人ホームの入所状況に関する調査平成 30 年 3 月独立行政法人福祉医療機構経営サポートセンターリサーチグループ

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1 平成 29 年度特別養護老人ホームの入所状況に関する調査平成 30 年 3 月独立行政法人福祉医療機構経営サポートセンターリサーチグループ

2 平成 29 年度特別養護老人ホームの入所状況に関する調査の概要目的特別養護老人ホームについて地域別の入所者数や待機者の変動状況入所者の受入れ体制や空床防止のための取組み状況等を把握することで入所利用率の維持と安定的な経営に資する情報を提供するアンケートの対象および回収状況対象 :3,533 施設回答数 :1,250 有効回答数 :1,241 有効回答率 :35.1% 実施期間平成 29 年 10 月 16 日 ( 月 )~ 平成 29 年 11 月 8 日 ( 水 ) 方法 Web アンケート結果の概要入所状況をみるとここ 1 年間で利用率が低下したとする施設は約 2 割であった低下した理由として他施設との競合の激化を挙げた施設が約 3 割あった入所経路は本人または家族が自ら申し込むケースがもっとも多く約 8 割であった待機状況をみると 1 施設当たりの平均待機者は人定員 1 名当たりの待機者は 1.75 人であったがここ 1 年間で待機者が減少したとする施設は 48.8% と約半数を占めた待機者が減少した理由としては他施設との競合の激化要介護 2 以下の入所制限をあげる施設が多く全体の約 8 割を占めた入所者受入れのための取組みでは地域との関係づくりや PR を目的としホームページで法人施設の概要やケアの内容等の基本情報を公開している施設が多くみられた待機者の減少により入所者の受入れに苦戦する一方医療的ケアや認知症への対応が困難であることを理由に入所を打診できないでいる施設が約 4 割あった受入れ体制を強化するための取組みとしては研修等を通じた職員のスキルアップや申込者のこまめな状況把握を挙げた施設が多く今後特別養護老人ホームに求められる役割を踏まえるとこうした取組みはさらに重要となるだろう入所者受入れのための取組みや施設の受入れ体制強化により利用率を維持し経営基盤を盤石なものにしていくことが肝要であるといえる 1

3 1 施設の概要 1.1 開設経過年数 (n=1,241) 5 年未満 % 5 年以上 10 年未満 % 10 年以上 15 年未満 % 15 年以上 20 年未満 % 20 年以上 30 年未満 % 30 年以上 % 注 1: とはサンプル法人全体に占めるを指す ( 以下同じ ) 注 2: 数値は四捨五入しているため内訳の合計が合わない場合がある ( 以下同じ ) 1.2 施設タイプ (n=1,241) 広域型 1, % 地域密着型 % サテライト型 2 0.2% 1.3 居室タイプ (n=1,241) 従来型 % 個室ユニット型 % 一部個室ユニット型 % 1.4 法人が実施している事業 ( 複数回答 )(n=1,241) ショートステイ % デイサービス % 居宅介護支援事業所 % 訪問介護事業 % 認知症高齢者グループホーム % 地域包括支援センター % ケアハウス % 小規模多機能型居宅介護事業 % 介護老人保健施設 % 有料老人ホーム % サービス付き高齢者向け住宅 % 病院 % その他社会福祉施設 % その他医療施設 % 注 : 法人が実施している事業とは特別養護老人ホーム以外に当該法人が実施しているものを指す 1.5 定員数 (n=1,241) 30 人未満 % 30 人以上 50 人未満 % 50 人以上 100 人未満 % 100 人以上 % 2

4 2 施設の入所待機状況 2.1 平成 29 年 10 月 1 日時点の利用率 (n=1,241) 50% 未満 3 0.2% 50% 以上 80% 未満 % 80% 以上 90% 未満 % 90% 以上 95% 未満 % 95% 以上 98% 未満 % 98% 以上 % 年前 ( 平成 28 年 10 月 1 日時点 ) と比較した利用率の変化 (n=1,241) 上昇した % 変わらない % 低下した % 利用率が上昇した理由としてもっとも考えられるもの (n=218) 受入れ体制を強化し待機者が入所につながったため % 地域の高齢者が増加し入所ニーズが増加したため % 地域の高齢者は増加していないが入所ニーズが増加したため % 他施設との競合状況が緩和したため 4 1.8% その他 % 利用率が低下した理由としてもっとも考えられるもの (n=260) 他施設との競合が激化したため % 要介護 2 以下が入所要件から外れたため % 受入れ体制が整わず待機者の入所につながらなかったため % 地域の高齢者は減少していないが入所ニーズが減少したため % 地域の高齢者が減少し入所ニーズが減少したため 9 3.5% 定員数の拡充をしたため 2 0.8% その他 % 2.3 待機者数 (n=1,241) 1 施設当たり定員 1 名当たり待機者に占める人数待機者数待機者数要介護 3 以上の 145,623 人人 1.75 人 64.9% 3

5 2.4 待機者数の内訳 (n=1,241) 49 人以下 % 50 人以上 99 人以下 % 100 人以上 149 人以下 % 150 人以上 199 人以下 % 200 人以上 % 2.5 入所申込みの受付窓口 (n=1,241) 施設で受付け 1, % 自治体で受付け % 自治体施設どちらも % 2.6 待機者の受入れができない理由 ( 複数回答 )(n=501) 入所候補者の回答を待っているため % 待機者の医療ニーズ等個々の状態に応える体制がないため % 引っ越し等の手続きを待っているため % 入所候補者の性別に合う居室が空いていないため % 運営基準上の職員数は満たしているが施設独自の職員配置基準を満たしていないため % 運営基準上の職員数を満たしていないため % その他 % 注 : 平成 29 年 10 月 1 日時点の入所者数が定員数を下回っている施設 (501 施設 ) を対象年前 ( 平成 28 年 10 月 1 日時点 ) と比較した待機者数の変化 (n=1,241) 増加した % 変わらない % 減少した % 待機者数が増加した理由としてもっとも考えられるもの (n=217) 地域の高齢者が増加し入所ニーズが増加したため % 地域の高齢者は増加していないが入所ニーズが増加したため % 他施設との競合状況が緩和したため 3 1.4% その他 % 4

6 2.7.3 待機者数が減少した理由としてもっとも考えられるもの (n=605) 他施設との競合が激化したため % 要介護 2 以下が入所要件から外れたため % 地域の高齢者は減少していないが入所ニーズが減少したため % 地域の高齢者が減少し入所ニーズが減少したため % その他 % 2.8 特段の取組みを行わなくても入所申込みが来る状況か (n=1,241) はい % いいえ % 3 入所者の状況 3.1 新規入所者の入所前の居住場所 ( 定員 100 名当たりの人数 )(n=1,241) 施設の所在する市区町村内施設の所在する市区町村外 ( 同一都道府県 ) 施設の所在する都道府県外うちうちうちうち法人内法人内法人内法人内家庭ケアハウス認知症高齢者グループホーム他の特別養護老人ホーム有料老人ホームサービス付き高齢者向け住宅介護老人保健施設病院その他計新規入所者の入所前の居住場所 ( 上位 3 つ )( 複数回答 )(n=1,241) 家庭 1, % 病院 % 介護老人保健施設 % 認知症高齢者グループホーム % 有料老人ホーム % サービス付き高齢者向け住宅 % 他の特別養護老人ホーム % ケアハウス % その他 % 注 : 同率 1 位 2 位 3 位を含む計 5

7 3.3 各居住場所からの入所状況 (n=1,241) 家庭特養入所の理由 ( 複数回答 )(n=1,144) 介護者がいない % 介護者はいるが障害病気等の理由により十分な介護が困難 % 認知症や知的障害精神障害等により居宅での生活が困難 % 家族等による深刻な虐待が見られ心身の安全の確保が困難 % その他 % 特養入所の理由のうちもっとも入所者数が多いもの (n=1,144) 介護者がいない % 介護者はいるが障害病気等の理由により十分な介護が困難 % 認知症や知的障害精神障害等により居宅での生活が困難 % 家族等による深刻な虐待が見られ心身の安全の確保が困難 2 0.2% その他 % 入所直前まで利用していたサービス ( 複数回答 )(n=1,144) ショートステイ 1, % デイサービス % 小規模多機能型居宅介護事業 % 訪問介護事業 % 訪問看護事業 % その他 % とくになし % ケアハウス特養入所の理由 ( 複数回答 )(n=71) 要介護度が上昇し入所前の居住場所での生活が困難 % 認知症や知的障害精神障害等により入所前の居住場所での生活が困難 % 特別養護老人ホームの入所待ちとして入所前の居住場所に入所したが特別養護老人ホームに空き % が出たためその他 1 1.4% 6

8 特養入所の理由のうちもっとも入所者数が多いもの (n=71) 要介護度が上昇し入所前の居住場所での生活が困難 % 認知症や知的障害精神障害等により入所前の居住場所での生活が困難 % 特別養護老人ホームの入所待ちとして入所前の居住場所に入所したが特別養護老人ホームに空き 6 8.5% が出たためその他 1 1.4% 認知症高齢者グループホーム特養入所の理由 ( 複数回答 )(n=258) 要介護度が上昇し入所前の居住場所での生活が困難 % 認知症や知的障害精神障害等により入所前の居住場所での生活が困難 % 特別養護老人ホームの入所待ちとして入所前の居住場所に入所したが特別養護老人ホームに空き % が出たためその他 % 特養入所の理由のうちもっとも入所者数が多いもの (n=258) 要介護度が上昇し入所前の居住場所での生活が困難 % 認知症や知的障害精神障害等により入所前の居住場所での生活が困難 % 特別養護老人ホームの入所待ちとして入所前の居住場所に入所したが特別養護老人ホームに空き % が出たためその他 9 3.5% 他の特別養護老人ホーム特養入所の理由 ( 複数回答 )(n=99) 要介護度が上昇し入所前の居住場所での生活が困難 % 認知症や知的障害精神障害等により入所前の居住場所での生活が困難 8 8.1% 特別養護老人ホームの入所待ちとして入所前の居住場所に入所したが特別養護老人ホームに空き % が出たためその他 % 7

9 特養入所の理由のうちもっとも入所者数が多いもの (n=99) 要介護度が上昇し入所前の居住場所での生活が困難 % 認知症や知的障害精神障害等により入所前の居住場所での生活が困難 5 5.1% 特別養護老人ホームの入所待ちとして入所前の居住場所に入所したが特別養護老人ホームに空き % が出たためその他 % 有料老人ホーム特養入所の理由 ( 複数回答 )(n=247) 要介護度が上昇し入所前の居住場所での生活が困難 % 認知症や知的障害精神障害等により入所前の居住場所での生活が困難 % 特別養護老人ホームの入所待ちとして入所前の居住場所に入所したが特別養護老人ホームに空き % が出たためその他 % 特養入所の理由のうちもっとも入所者数が多いもの (n=247) 要介護度が上昇し入所前の居住場所での生活が困難 % 認知症や知的障害精神障害等により入所前の居住場所での生活が困難 % 特別養護老人ホームの入所待ちとして入所前の居住場所に入所したが特別養護老人ホームに空き % が出たためその他 % 入所直前まで利用していたサービス ( 複数回答 )(n=247) ショートステイ % デイサービス % 小規模多機能型居宅介護事業 % 訪問介護事業 % 訪問看護事業 % その他 8 3.2% とくになし % 8

10 サービス付き高齢者向け住宅特養入所の理由 ( 複数回答 )(n=125) 要介護度が上昇し入所前の居住場所での生活が困難 % 認知症や知的障害精神障害等により入所前の居住場所での生活が困難 % 特別養護老人ホームの入所待ちとして入所前の居住場所に入所したが特別養護老人ホームに空き % が出たためその他 % 特養入所の理由のうちもっとも入所者数が多いもの (n=125) 要介護度が上昇し入所前の居住場所での生活が困難 % 認知症や知的障害精神障害等により入所前の居住場所での生活が困難 % 特別養護老人ホームの入所待ちとして入所前の居住場所に入所したが特別養護老人ホームに空き % が出たためその他 6 4.8% 入所直前まで利用していたサービス ( 複数回答 )(n=125) ショートステイ % デイサービス % 小規模多機能型居宅介護事業 8 6.4% 訪問介護事業 % 訪問看護事業 % その他 4 3.2% とくになし % 介護老人保健施設特養入所の理由 ( 複数回答 )(n=936) 退所後介護者がいないため居宅での生活が困難 % 退所後介護者はいるが障害病気等の理由により十分な介護が困難 % 退所後認知症や知的障害精神障害等により居宅での生活が困難 % 家族等による深刻な虐待が見られ退所後の心身の安全の確保が困難 % 特別養護老人ホームの入所待ちとして介護老人保健施設で生活していたが特別養護老人ホームに % 空きが出たためその他 % 9

11 特養入所の理由のうちもっとも入所者数が多いもの (n=936) 退所後介護者がいないため居宅での生活が困難 % 退所後介護者はいるが障害病気等の理由により十分な介護が困難 % 退所後認知症や知的障害精神障害等により居宅での生活が困難 % 家族等による深刻な虐待が見られ退所後の心身の安全の確保が困難 0 0.0% 特別養護老人ホームの入所待ちとして介護老人保健施設で生活していたが特別養護老人ホームに % 空きが出たためその他 % 病院特養入所の理由 ( 複数回答 )(n=971) 退院後介護者がいないため居宅での生活が困難 % 退院後介護者はいるが障害病気等の理由により十分な介護が困難 % 退院後認知症や知的障害精神障害等により居宅での生活が困難 % 家族等による深刻な虐待が見られ退院後の心身の安全の確保が困難 % その他 % 特養入所の理由のうちもっとも入所者数が多いもの (n=971) 退院後介護者がいないため居宅での生活が困難 % 退院後介護者はいるが障害病気等の理由により十分な介護が困難 % 退院後認知症や知的障害精神障害等により居宅での生活が困難 % 家族等による深刻な虐待が見られ退院後の心身の安全の確保が困難 1 0.1% その他 % 入所直前まで利用していたサービス ( 複数回答 )(n=971) ショートステイ % デイサービス % 小規模多機能型居宅介護事業 % 訪問介護事業 % 訪問看護事業 % その他 % とくになし % 10

12 入所までに連絡をとった病院内の部門組織 ( 複数回答 )(n=971) MSW % 地域連携推進室等退院支援部門 % 病棟看護師 % 担当看護師 % 退院調整看護師 % 担当医師 % 事務部管理部 % その他 % 3.4 申込みの中で一番実績が多かったもの (n=1,241) 本人家族が自ら申込み 1, % 入所前の居住場所 ( 家庭以外 ) からの紹介すすめによる申込み % 第三者 ( 本人家族入所前の居住場所以外の施設機関 ) からの紹介すすめによる申込み % 本人家族から申込み先として選ばれた理由 ( 上位 3 つ )( 複数回答 )(n=475) 本人の住み慣れた場所に近いため % 家族の居住地に近いため % 本人家族がサービスの利用等でなじみがあったため % 空床があり比較的すぐに入所が可能であると思われたため % 料金が他施設と比較して安価なため % 地域での知名度評判が高いため % 施設への交通アクセスが良いため % 普段かかっている医療機関との連携を行っているため % 看取りの体制が整っているため % 医療的ニーズに対応できるため % 施設イベント等への参加経験があったため % その他 % 不明 8 1.7% 注 :2.8 でいいえ 3.4 で本人家族が自ら申込みと回答した施設 (475 施設 ) を対象 11

13 3.4.3 入所前の居住場所 ( 家庭以外 ) からの紹介すすめが行われた理由 ( 複数回答 )(n=52) 本人の住み慣れた場所に近いため % 本人家族から貴施設への入所希望があったため % 家族の居住地に近いため % 同法人グループ法人の施設のため % 料金が他施設と比較して安価なため % 普段より連絡等を行っており馴染みの関係であったため % 空床があり比較的すぐに入所が可能であると思われたため % 本人の医療的ニーズに対応できるため % 地域での知名度評判が高いため % 注 :2.8 でいいえ 3.4 で入所前の居住場所 ( 家庭以外 ) からの紹介すすめによる申込みと回答した施設 (52 施設 ) を対象入所前の居住場所 ( 家庭以外 ) からの紹介につなげるため入所前の居住場所と行っている連絡等 ( 複数回答 )(n=52) 入所候補者のケース情報の共有特養の空床情報の共有電話メール FAX による情報交換 % 各種会議での情報交換 % 訪問による情報共有 % 電話メール FAX による情報交換 % 各種会議での情報交換 % 訪問による情報共有 % 入所資料の配布 % とくになし 0 0.0% 注 :2.8 でいいえ 3.4 で入所前の居住場所 ( 家庭以外 ) からの紹介すすめによる申込みと回答した施設 (52 施設 ) を対象のうち効果のあるもの ( 複数回答 )(n=52) 入所候補者のケース情報の共有特養の空床情報の共有電話メール FAX による情報交換 % 各種会議での情報交換 % 訪問による情報共有 % 電話メール FAX による情報交換 % 各種会議での情報交換 % 訪問による情報共有 % 入所資料の配布 % とくになし 1 1.9% 注 :2.8 でいいえ 3.4 で入所前の居住場所 ( 家庭以外 ) からの紹介すすめによる申込みと回答した施設 (52 施設 ) を対象 12

14 3.4.6 第三者 ( 本人家族入所前の居住場所以外の施設機関 ) からの紹介すすめが行われた際の紹介元の機関等 ( 複数回答 )(n=65) 法人内法人外ショートステイ % デイサービス % 小規模多機能型居宅介護事業所 % 訪問介護事業所 3 4.6% ケアハウス 6 9.2% 認知症高齢者グループホーム % 他特別養護老人ホーム 1 1.5% 有料老人ホーム 2 3.1% サービス付き高齢者向け住宅 0 0.0% 介護老人保健施設 % 病院 2 3.1% 診療所 0 0.0% 地域包括支援センター 0 0.0% 居宅介護支援事業所 % その他 2 3.1% 市区町村 % ショートステイ % デイサービス 3 4.6% 小規模多機能型居宅介護事業所 6 9.2% 訪問介護事業所 % ケアハウス 2 3.1% 認知症高齢者グループホーム % 他特別養護老人ホーム 4 6.2% 有料老人ホーム 6 9.2% サービス付き高齢者向け住宅 3 4.6% 介護老人保健施設 % 病院 % 診療所 2 3.1% 社会福祉協議会 3 4.6% 地域包括支援センター % 居宅介護支援事業所 % 介護支援専門員 % 民生委員 1 1.5% 町内会自治会 0 0.0% 近隣住民 3 4.6% その他 1 1.5% 注 :2.8 でいいえ 3.4 で第三者 ( 本人家族入所前の居住場所以外の施設機関 ) からの紹介すすめによる申込みと回答した施設 (65 施設 ) を対象 13

15 3.4.7 第三者 ( 本人家族入所前の居住場所以外の施設機関 ) からの紹介すすめが行われた理由 ( 複数回答 )(n=65) 本人の住み慣れた場所に近いため % 本人家族から貴施設への入所希望があったため % 本人の家族の居住地に近いため % 普段より連絡等を行っており馴染みの関係であったため % 同法人グループ法人の施設のため % 空床があり比較的すぐに入所が可能であると思われたため % 料金が他施設と比較して安価なため % 本人の医療的ニーズに対応できるため % 地域での知名度評判が高いため % その他 3 4.6% 注 :2.8 でいいえ 3.4 で第三者 ( 本人家族入所前の居住場所以外の施設機関 ) からの紹介すすめによる申込みと回答した施設 (65 施設 ) を対象第三者 ( 本人家族入所前の居住場所以外の施設機関 ) からの紹介につなげるために入所前の居住場所と行っている連絡等 ( 複数回答 )(n=65) 入所候補者のケース情報の共有特養の空床情報の共有電話メール FAX による情報交換 % 各種会議での情報交換 % 訪問による情報共有 % 電話メール FAX による情報交換 % 各種会議での情報交換 % 訪問による情報共有 % 入所資料の配布 % その他 2 3.1% とくになし 2 3.1% 注 :2.8 でいいえ 3.4 で第三者 ( 本人家族入所前の居住場所以外の施設機関 ) からの紹介すすめによる申込みと回答した施設 (65 施設 ) を対象 14

16 のうち効果のあるもの ( 複数回答 )(n=65) 入所候補者のケース情報の共有特養の空床情報の共有電話メール FAX による情報交換 % 各種会議での情報交換 % 訪問による情報共有 % 電話メール FAX による情報交換 % 各種会議での情報交換 % 訪問による情報共有 % 入所資料の配布 % とくになし 2 3.1% 注 :2.8 でいいえ 3.4 で第三者 ( 本人家族入所前の居住場所以外の施設機関 ) からの紹介すすめによる申込みと回答した施設 (65 施設 ) を対象 4 施設法人の PR 地域との関係づくり 4.1 施設法人の PR 地域との関係づくりのために実施している内容( 複数回答 )(n=1,241) ホームページで情報公開ちらしパンフレットの配布雑誌新聞等への広告掲載基本情報 ( 法人施設の概要ケアの内容等 ) % 申し込み方法 % イベント情報 % パンフレット % 空床状況 % 基本情報 ( 法人施設の概要ケアの内容等 ) % イベント情報 % 空床状況 % 基本情報 ( 法人施設の概要ケアの内容等 ) % イベント情報 % 空床状況 4 0.3% 施設イベントの開催 % 地域イベントへの参加 % 地域交流スペースの開設 % 施設見学会の開催 % 地域住民の居宅訪問 % その他 % とくになし % 15

17 のうち入所者受け入れに効果があるもの ( 複数回答 )(n=1,241) ホームページで情報公開ちらしパンフレットの配布雑誌新聞等への広告掲載基本情報 ( 法人施設の概要ケアの内容等 ) % 申し込み方法 % イベント情報 % パンフレット % 空床状況 % 基本情報 ( 法人施設の概要ケアの内容等 ) % イベント情報 % 空床状況 % 基本情報 ( 法人施設の概要ケアの内容等 ) % イベント情報 % 空床状況 4 0.3% 施設イベントの開催 % 地域イベントへの参加 % 施設見学会の開催 % 地域交流スペースの開設 % 地域住民の居宅訪問 % その他 % とくになし % 4.2 入所者受け入れのため地域住民に対してアピールしているポイント ( 抜粋 ) 地域交流スペースを無料で貸出している地域との繋がりを重要視し地域のイベント等に参加して交流を深めている栄養面に配慮したバランスの取れた食事の提供地産地消への取組み医療的ケアが必要な入所者の受入れの拡充に努め看取り介護体制を整えている理学療法士が常勤にて勤務リハビリを重視している 4.3 入所者受け入れのための施設法人の PR 地域との関係づくりについて今後 1 年以内に実施したい取組み ( 抜粋 ) 介護教室認知症サポーター講座地域防災訓練等の実施施設見学会を実施し施設での生活や支援体制を知ってもらう庭園を整備して地域住民に開放し憩いの場となり入所者との交流の場とする老人保健施設居宅介護支援事業所への定期的な訪問民生委員の会議や認知症カフェで行われている介護保険等学習会に参加し地域との関係を構築地域住民に有償ボランティアで施設に入ってもらい理解を図る定期的に施設の広報誌を回覧施設イベント等を SNS を使って情報提供 5 施設内で実施している取組み 5.1 過去 1 年間 ( 平成 28 年 10 月 1 日 ~ 平成 29 年 9 月 30 日 ) において待機者に入所を打診したケースの有無 (n=1,241) 1 施設当たり件数定員 1 人当たり件数あり 1, % なし %

18 5.1.2 過去 1 年間 ( 平成 28 年 10 月 1 日 ~ 平成 29 年 9 月 30 日 ) において待機者に入所を打診したが入所につながらなかったケースの有無 (n=1,129) 1 施設当たり件数入所につながらなかったあり % % なし % 入所を打診したが入所につながらなかった理由 ( 複数回答 )(n=833) 他の特別養護老人ホームへすでに入所していた % 医療的ケアの必要性が高く対応できなかった % 他の施設 ( 特別養護老人ホーム以外 ) へすでに入所していた % 死亡していた % 入院中であった % 在宅サービス利用により在宅生活が可能であった % 本人が入所を拒否した % 要介護度が 2 以下になった % 認知症が悪化しており対応できなかった % その他 % のうちもっとも多いもの (n=833) 他の特別養護老人ホームへすでに入所していた % 医療的ケアの必要性が高く対応できなかった % 他の施設 ( 特別養護老人ホーム以外 ) へすでに入所していた % 在宅サービス利用により在宅生活が可能であった % 死亡していた % 入院中であった % 本人が入所を拒否した % 要介護度が 2 以下になった 6 0.7% 認知症が悪化しており対応できなかった 4 0.5% その他 % 他の施設 ( 特別養護老人ホーム以外 ) へすでに入所していた場合のもっとも多い施設種別 (n=406) 介護老人保健施設 % 有料老人ホーム % サービス付き高齢者向け住宅 % 認知症高齢者グループホーム % その他 % ケアハウス 4 1.0% 17

19 5.2 過去 1 年間 ( 平成 28 年 10 月 1 日 ~ 平成 29 年 9 月 30 日 ) において待機者のうち入所順位が高かったが施設の受入れ体制を理由に入所を打診できなかったケースの有無 (n=1,241) 1 施設当たり件数定員 1 人当たり件数あり % なし % 入所を打診できなかった理由 ( 複数回答 )(n=487) 医療的ケアの必要性が高く対応できなかった % 認知症が悪化しており対応できなかった % 性別に合った居室に空床がなかった % 上記 3 つ以外で個々の状態に合わせた対応が難しかった % その他 % 5.3 入所ニーズに応えるために施設で行っている体制強化 ( 複数回答 )(n=1,241) 研修等を通して職員のスキルアップを図る 1, % 申込者の状況をこまめに把握する % 退所発生を見越し早めに申込み者に連絡する % 医療的ケアを行える職員数を増やす % 手厚いケアを行うために職員数を増やす % とくに実施していない % その他 % のうち効果のあるもの ( 上位 3 つ )(n=1,241) 第 1 位第 2 位第 3 位重み付け結果研修等を通して職員のスキルアップを図る ,854 申込者の状況をこまめに把握する ,437 退所発生を見越し早めに申込み者に連絡する ,380 医療的ケアを行える職員数を増やす手厚いケアを行うために職員数を増やすとくになしその他注 : 第 1 位 :3 点第 2 位 :2 点第 3 位 :1 点として算出 18

20 5.4 入所ニーズに応えるために施設で行っている体制強化について今後 1 年以内に実施したいもの ( 抜粋 ) 認定特定行為業務従事者研修修了者の育成職員向けに認知症ケアの研修を実施し認知症のある入所者への支援を強化 24 時間シ - トを活用し利用者個々の生活を把握感染症対策事故防止対策研修等をさらに充実し支援体制を強化月 1 回ターミナルケアの勉強会を開催し職員一人一人が知識をもって看取り介護を実施入所者の重度化による業務量の増とこれに伴う入所者との関わりの減を改善すべく業務全体の見直し他の施設への見学や実習を実施し見習ったり真似できる事柄を取り入れる 5.5 平成 29 年 10 月 1 日時点の入院による空床の有無 (n=1,241) 定員 1 人当たり平均空床数空床数あり % なし % 過去 1 年間 ( 平成 28 年 10 月 1 日 ~ 平成 29 年 9 月 30 日 ) における様態悪化等による入院の有無 (n=1,241) 入所者 1 名 1 回あたり日数あり 1, % 27.2 日なし % 入院による空床を防ぐため実施している取組み ( 複数回答 )(n=1,241) 感染症事故等を防ぐため職員に対する研修等を行っている 1, % 嘱託医とこまめに連携して入所者の健康管理を行っている % 入所者への疾病感染を防ぐため入所者以外 ( 職員家族等 ) の健康管理を行っている % 看護師を手厚く配置し入所者の健康管理を行っている % その他 % 常勤医師を配置して入所者の健康管理を行っている % とくに実施していない % 5.8 入所判定会議の開催頻度時期 (n=1,241) 開催頻度 (1 ヶ月を 31 日とした場合 ) 定期的に実施 % 61.3 日に 1 回空床が発生した都度 % - とくに決まっていない % - 19

21 6. 施設経営 6.1 施設の安定経営に必要と思われるもの ( 複数回答 )(n=1,241) 空床期間を発生させないようにする 1, % 従事者確保 % 入所申込み数の確保 % 入所候補者の状況把握 % 受入れ体制の強化 ( 医療ニーズへの対応等 ) % コスト削減 % その他 % とくになし 4 0.3% のうちとくに必要だと思われるもの ( 上位 3 つ )(n=1,241) 第 1 位第 2 位第 3 位重み付け結果空床期間を発生させないようにする ,064 従事者確保 ,866 入所申込み数の確保 ,158 受入れ体制の強化 ( 医療ニーズへの対応等 ) 入所候補者の状況把握コスト削減その他注 : 第 1 位 :3 点第 2 位 :2 点第 3 位 :1 点として算出 6.2 今後の施設規模 ( 定員数 ) の変更についての考え (n=1,241) 施設規模 ( 定員数 ) の拡大を予定している % 施設規模 ( 定員数 ) の拡大を実施したいができない % 施設規模 ( 定員数 ) の縮小を予定している % 施設規模 ( 定員数 ) の縮小を実施したいができない % その他 % とくになし % の回答理由 ( 抜粋 ) 施設規模 ( 定員数 ) の拡大を予定している地域のニーズが大きいためロングショートステイ利用者が多いため現在の定員数では安定的な経営を継続するのに厳しさがあるため立て替え時期に増床し借入金返済原資をまかないたい定員数の増加は難しい為施設の増設を予定している在宅生活が困難な方々に対して受け皿となるよう考えている 20

22 施設規模 ( 定員数 ) の拡大を実施したいができない介護職及び看護職員の確保が困難なため土地の取得が困難なため資金調達が困難なため建設コストの上昇のため施設規模を拡大し借入金を返済していきたいが入所希望者や入所者が減少しているため定員数を増やすことができない地域密着型から広域型への転換が認められないため自治体の要項上施設開設から 1 年以上空けないと開設申込みができないため施設規模 ( 定員数 ) の縮小を予定している職員確保入所希望者確保が困難なため介護報酬のマイナス改定により収入が減少しているため申込者が減っているため施設規模 ( 定員数 ) の縮小を実施したいができない職員不足であり規模縮小を検討するも規模縮小では経営に影響するため入所を希望する方がいるため定員を維持して受け入れていきたいが職員確保が困難な状況である指定基準に満たなくなった場合定員縮小も考えなければならない 21

23 平成 29 年度特別養護老人ホームの入所状況に関する調査独立行政法人福祉医療機構経営サポートセンターリサーチグループ Tel:

1 調査の概要対象特別養護老人ホーム 3,533 施設回答数 1,250 有効回答数 1,241 有効回答率 35.1% 実施期間平成 29 年 10 月 16 日 ( 月 )~ 平成 29 年 11 月 8 日 ( 水 ) 方法 Web アンケートまた社会福祉法人が特養以外に実施してい

1 調査の概要対象特別養護老人ホーム 3,533 施設回答数 1,250 有効回答数 1,241 有効回答率 35.1% 実施期間平成 29 年 10 月 16 日 ( 月 )~ 平成 29 年 11 月 8 日 ( 水 ) 方法 Web アンケートまた社会福祉法人が特養以外に実施してい Research Report 2018 年 3 月 29 日経営サポートセンターリサーチグループ調査員守川美咲子特別養護老人ホームの入所状況に関する調査の結果について今般福祉医療機構では特別養護老人ホームにおける入所者や待機者の状況などについて調査を実施した入所状況をみるとここ 1 年間で利用率が低下したとする施設は約 2 割であった低下した理由として他施設との競合の激化を挙げた施設が約

平成 29 年度 特別養護老人ホームの入所状況に関する調査 平成 30 年 3 月独立行政法人福祉医療機構経営サポートセンターリサーチグループ

平成 29 年度特別養護老人ホームの入所状況に関する調査平成 30 年 3 月独立行政法人福祉医療機構経営サポートセンターリサーチグループ