平成 29 年 1 月分の総合解析評価結果 正月頃は比較的暖かい冬であったが 1 月中旬から本格的寒波に見舞われ 北海道 東北 北陸 中国地方で豪雪となった インフルエンザは正月明けから県全域で流行が始まった 定点 1 か月当たりの報告数は 30 以上が岩国 柳井 周南 防府 山口となっている 宇部

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1 平成 9 年 月分の総合解析評価結果 正月頃は比較的暖かい冬であったが 月中旬から本格的寒波に見舞われ 北海道 東北 北陸 中国地方で豪雪となった インフルエンザは正月明けから県全域で流行が始まった 定点 か月当たりの報告数は 以上が岩国 柳井 周南 防府 山口となっている 宇部は 6.6 で他より低く出遅れている 第 週には週あたりの報告数が を超えたので 注意報発令となった ( 週あたりの報告数が 以上で注意報 以上で警報となる ) A 香港型の流行が主である 大人の流行があり それに続いて子どもの流行に広がっていく RS ウイルス感染症は冬期 月には従来流行がある疾患であったが 域差があって岩国 周南 萩 長門 下関では流行があり 防府 宇部は極めて少ない 咽頭結膜熱は防府 下関は多いが他は少ない A 群溶血性連鎖球菌咽頭炎は流行が少ない 感染性胃腸炎は報告数が全疾患の中で一番多い 病因としてはノロウイルスが主である 昨年秋以来続いているが 減少傾向にある 水痘は本来流行が大きくある 月であるが 極めて少ない ワクチンの影響が大である 流行性耳下腺炎は長門 下関を除いて全圏域で大きい流行が昨年来続いている 特に防府が顕著な多さで 次いで宇部で多い マイコプラズマ感染症は全圏域で散発している 手足口病 伝染性紅斑 ヘルパンギーナは極めて少ない 鈴木検査定点情報 (/9~/5) RS ウイルス感染症 : 名 アデノウイルス急性咽頭扁桃炎 :5 名 咽頭結膜熱 :6 名 溶連菌感染症 :5 名 マイコプラズマ感染症 :5 名 突発性発疹 :7 名 伝染性紅斑 : 名 ヘルパンギーナ : 名 水痘 :6 名 ムンプス :5 名 感染性胃腸炎 : 名 ウイルス性嘔吐下痢症 : 名 インフルエンザ A 型 : 名 インフルエンザ B 型 : 名 病原性大腸菌腸炎 :O 歳女児 O5 歳女児 徳山中央病院入院患者情報 (/~/) 月下旬から 月にかけては引き続き RS ウイルス感染症とマイコプラズマ感染症を中心とした呼吸器感染症が多かった RS ウイルス感染症 : 例 ( 細気管支炎 8 例 気管支炎 例 肺炎 例 RSV 感染症 例 ) マイコプラズマ肺炎 :6 例 ( 肺炎 6 例 ) ノロウイルス胃腸炎 : 例 インフルエンザ A 型 :5 例 眼瞼蜂巣炎 : 例 急性虫垂炎 : 例 ( 例は手術 例は保存的療法 例は入院時すでに穿孔していたので 抗菌薬投与で炎症を治め interval appendectomy へ ) 山口赤十字病院情報 (/5~/) RS ウイルス感染症 : 小流行続いている 他院での診断例もあり 入院患者は 6 名あり 迅速検査陽性 5 例 ( 陽性率.%) マイコプラズマ感染症 : 先月よりやや減ったがまだ多い LAMP 血清診断者も多数あり 迅速陽性者 5 例 ( 陽性率 6.%) インフルエンザ : 本格的流行が始まった 大半が A 型だが B もわずかにあり 迅速検査陽性 A 型 58 例 ( 陽性率 :9.8%) B 型 例 ( 陽性率 :.%) おたふくかぜ : 病院ではそれほど見られない 水痘 : 少数にとどまる 溶連菌感染症 : 小流行続いている ストレップ A 陽性 8 例 ( 陽性率.%) ヘルパンギーナ : 見られず アデノウイルス感染症 : 少数にとどまる 迅速検査陽性咽頭 例 ( 陽性率.%) 眼脂 例 ( 陽性率.%) 感染性胃腸炎 : 減少傾向となった 迅速検査陽性ロタウイルス 例 ( 陽性率.%) アデノウイルス 例 ( 陽性率 9.9%) ノロウイルス 例 ( 陽性率 5.56%) 腸管出血性大腸菌感染症 : 見られず 手足口病 : 見られず 伝染性紅斑 : 見られず 川崎病 : 今月は無し hmpv( ヒトメタニューモウイルス ) 感染症 : 陽性者なし 侵襲性肺炎球菌感染症 : 今月は無し 嫌気性菌による頭蓋内膿瘍 : 歳女子 副鼻腔炎からの波及と推定 意識障害も伴い山大に転院 緊急手術 急性脳炎 : 歳男子 熱性けいれんの 日後から再度の意識混濁 山大に転院 消化管穿孔からの腹膜炎 真菌感染 : 歳女子 もともと脳性麻痺あり VP シャント中 腹腔内 血液 VP シャントより C.glabrata 抗真菌薬により加療中 下関地域感染症サーベイランス (/9~/5) インフルエンザ第 5 週 : 小児 6 例 5 歳以上 例 A 型 6 例 B 型 5 例第 5 週 : 小児 68 例 5 歳以上 例 A 型 79 例 B 型 例第 週 : 小児 5 例 5 歳以上 例 A 型 65 例 B 型 例第 週 : 小児 6 例 5 歳以上 7 例 A 型 67 例 B 型 6 例 病原大腸菌腸炎 VT(-)O:7 例 O6: 例 5: 例 O8: 例 O5:7 例 O86a: 例 O5: 例 O66: 例 カンピロバクター腸炎 :6 例 ノロウイルス胃腸炎 : 例 アデノウイルス腸炎 :6 例 ロタウイルス胃腸炎 :6 例 マイコプラズマ肺炎 ( 気管支炎を含む ):86 例 アデノウイルス扁桃炎 :6 例 hmpv 気管支炎 : 例 ヘルペス口内炎 : 例 < 下関市立市民病院入院症例 > RS ウイルス気管支炎 : 例 ( 全員 か月 ) マイコプラズマ肺炎 : 例 (8 歳 ) 突発疹 + 痙攣重積 : 例 ( 歳 ) インフルエンザ A 型 + 熱性痙攣 : 例 (5 歳 ) ノロウイルス胃腸炎 + 無熱性痙攣 : 例 ( か月 )

2 < 済生会下関総合病院入院症例 > RS ウイルス細気管支炎 : 例 ( 週 ~ 歳 ) マイコプラズマ肺炎 : 例 ( 歳 5 歳 歳 ) インフルエンザ A 型 : 例 ( か月 ) クループ症候群 : 例 ( 歳 ) 気管支肺炎 : 例 ( 歳 歳 :H.influenzae) 川崎病 : 例 ( 歳 歳 ) アデノウイルス肺炎 : 例 ( 歳 ) アデノウイルス咽頭炎 : 例 ( 歳 ) 尿路感染症 : 例 ( 歳 :E.coli) 月の多報告順位 ( 内数字は前回の順位 ) ) インフルエンザ ) 感染性胃腸炎 ) 流行性耳下腺炎 ) A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 5) 5RS ウイルス感染症 6) 8 咽頭結膜熱 7) 7 突発性発しん 8) 6 水痘 9) 9 伝染性紅斑 ) 8 マイコプラズマ肺炎

3 ,,, 類及び 5 類 ( 全数 ) 感染症発生状況 区分 疾患名 第 5 週 第 5 週 平成 8 年累計 第 週 第 週 平成 9 年累計 エボラ出血熱 クリミア コンゴ出血熱 痘そう 類感染症 南米出血熱 ペスト マールブルグ病 ラッサ熱 急性灰白髄炎 結核 ジフテリア 類感染症 重症呼吸器症候群 中東呼吸器症候群 鳥インフルエンザ (H5N) 鳥インフルエンザ (H7N9) コレラ 細菌性赤痢 類感染症 腸管出血性大腸菌感染症 6 腸チフス パラチフス E 型肝炎 ウエストナイル熱 A 型肝炎 エキノコックス症 黄熱 オウム病 オムスク出血熱 回帰熱 キャサヌル森林病 Q 熱 狂犬病 コクシジオイデス症 サル痘 腎症候性出血熱 西部ウマ脳炎 ダニ媒介脳炎 炭疽 チクングニア熱 つつが虫病 デング熱 東部ウマ脳炎 類感染症 鳥インフルエンザ (H5N H7N9を除く ) ニパウイルス感染症 日本紅斑熱 日本脳炎 ハンタウイルス肺症候群 Bウイルス病 鼻疽 ブルセラ症 ベネズエラウマ脳炎 ヘンドラウイルス感染症 発しんチフス ボツリヌス症 マラリア 野兎病 ライム病 リッサウイルス感染症 リフトバレー熱 類鼻疽 レジオネラ症 レプトスピラ症 ロッキー山紅斑熱 重症熱性血小板減少症候群 アメーバ赤痢 9 ウイルス性肝炎 急性脳炎 クリプトスポリジウム症 クロイツフェルト ヤコブ病 5 劇症型溶血性レンサ球菌感染症 後天性免疫不全症候群 7 ジアルジア症 先天性風しん症候群 5 類感染症梅毒 破傷風 バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌感染症 バンコマイシン耐性腸球菌感染症 風しん 麻しん 侵襲性インフルエンザ菌感染症 侵襲性髄膜炎菌感染症 侵襲性肺炎球菌感染症 5 カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症 9 水痘 ( 入院例 ) 6 播種性クリプトコックス症 薬剤耐性アシネトバクター感染症

4 平成 9 年 月 小児科定点からの病原体 抗体価確認例等週別集計表 病原体あるいは抗体価確認例 ( 迅速診断キット含む ) 第 5 週第 5 週第 週第 週 /9-/5 /6-/ /-/8 /9-/5 合計 カンピロバクター腸炎 病原大腸菌腸炎 VT(+) 病原大腸菌腸炎 VT(-) サルモネラ腸炎 ウイルス性胃腸炎 ( ロタウイルス ) ウイルス性胃腸炎 ( アデノウイルス ) ウイルス性胃腸炎 ( ノロウイルス ) マイコプラズマ肺炎 アデノウイルス急性咽頭扁桃炎 クラミジア呼吸器感染症 臨床診断例 第 5 週第 5 週第 5 週第 5 週 /9-/5 /6-/ /-/8 /9-/5 合計 ヘルペス歯肉口内炎 川崎病 5 * マイコプラズマ肺炎 クラミジア肺炎の報告数に 基幹定点報告分は含んでおりません

5 平成 9 年 月 小児科定点からの病原体 抗体価確認例等圏域別集計表 病原体あるいは抗体価確認例 ( 迅速診断キット含む ) 岩国柳井周南防府山口宇部萩長門下関計 ( 玖珂 ) ( 大島 ) ( 下松 光 熊毛 ) ( 吉南 阿東 ) ( 小野田 厚狭 美祢 ) ( 豊浦 ) カンピロバクター腸炎 病原大腸菌腸炎 VT(+) 病原大腸菌腸炎 VT(-) サルモネラ腸炎 ウイルス性胃腸炎 ( ロタウイルス ) ウイルス性胃腸炎 ( アデノウイルス ) ウイルス性胃腸炎 ( ノロウイルス ) マイコプラズマ肺炎 アデノウイルス急性咽頭扁桃炎 クラミジア呼吸器感染症 臨床診断例 岩国柳井周南防府山口宇部萩長門下関計 ( 玖珂 ) ( 大島 ) ( 下松 光 熊毛 ) ( 吉南 阿東 ) ( 小野田 厚狭 美祢 ) ( 豊浦 ) ヘルペス歯肉口内炎 5 川崎病 * マイコプラズマ肺炎 クラミジア肺炎の報告数に 基幹定点報告分は含んでおりません 5

6 平成 9 年 月圏域別集計表 ( 報告数 )( 第 5 週 ~ 第 週 ) 岩国柳井周南防府山口宇部萩長門下関合計 ( 玖珂 ) ( 大島 ) ( 下松 光 熊毛 ) ( 吉南 阿東 ) ( 小野田 厚狭 美祢 ) インフルエンザ定点 インフルエンザ ,6 小児科定点 RS ウイルス感染症 咽頭結膜熱 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎 ,57 水痘 手足口病 5 伝染性紅斑 9 9 突発性発しん 百日咳 ヘルパンギーナ 流行性耳下腺炎 眼科定点 9 急性出血性結膜炎 流行性角結膜炎 基幹定点 ( 週報 ) 9 クラミジア肺炎 ( オウム病は除く ) 細菌性髄膜炎 マイコプラズマ肺炎 無菌性髄膜炎 感染性胃腸炎 ( ロタウイルス ) STD 定点 ( 月報 / 月 ) 性器クラミジア感染症 5 5 性器ヘルペスウイルス感染症 8 尖圭コンジローマ 淋菌感染症 7 基幹定点 ( 月報 / 月 ) 9 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症 7 5 ペニシリン耐性肺炎球菌感染症 薬剤耐性緑膿菌感染症 ( 豊浦 ) 6

7 平成 9 年 月圏域別集計表 ( 定点当たり報告数 )( 第 5 週 ~ 第 週 ) 岩国柳井周南防府山口宇部萩長門下関合計 ( 玖珂 ) ( 大島 ) ( 下松 光 熊毛 ) ( 吉南 阿東 ) ( 小野田 厚狭 美祢 ) インフルエンザ定点 インフルエンザ 小児科定点 RS ウイルス感染症 咽頭結膜熱 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎 水痘 手足口病 伝染性紅斑 突発性発しん 百日咳 ヘルパンギーナ 流行性耳下腺炎 眼科定点 9 急性出血性結膜炎 流行性角結膜炎 基幹定点 ( 週報 ) 9 クラミジア肺炎 ( オウム病は除く ) 細菌性髄膜炎 マイコプラズマ肺炎 無菌性髄膜炎 感染性胃腸炎 ( ロタウイルス ) STD 定点 ( 月報 / 月 ) 性器クラミジア感染症 性器ヘルペスウイルス感染症 尖圭コンジローマ 淋菌感染症 基幹定点 ( 月報 / 月 ) 9 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症 ペニシリン耐性肺炎球菌感染症 薬剤耐性緑膿菌感染症 ( 豊浦 ) 7

8 平成 9 年 月分週別集計表 第 5 週第 5 週第 週第 週 /9- /5 /6- / /-/8 /9-/5 合計 備考 インフルエンザ ,6 RS ウイルス感染症 咽頭結膜熱 8 97 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎 ,57 水痘 手足口病 伝染性紅斑 突発性発しん 6 9 百日咳 ヘルパンギーナ 8 9 流行性耳下腺炎 急性出血性結膜炎 流行性角結膜炎 6 クラミジア肺炎 ( オウム病は除く ) 細菌性髄膜炎 マイコプラズマ肺炎 8 8 無菌性髄膜炎 感染性胃腸炎 ( ロタウイルス ) 8

9 平成 9 年 月分年齢階級別集計表 ( 第 5 週 ~ 第 週 ) 計 6ヶ月 ヶ月 歳 歳 歳 歳 5 歳 6 歳 7 歳 8 歳 9 歳 - 歳 5-9 歳 -9 歳 -9 歳 -9 歳 5-59 歳 6-69 歳 7-79 歳 8 歳以上 6ヶ月 ヶ月 歳 歳 歳 歳 5 歳 6 歳 7 歳 8 歳 9 歳 - 歳 5-9 歳 歳以上 6ヶ月 ヶ月 歳 歳 歳 歳 5 歳 6 歳 7 歳 8 歳 9 歳 - 歳 5-9 歳 -9 歳 -9 歳 -9 歳 5-59 歳 6-69 歳 7 歳以上 歳 - 歳 5-9 歳 - 歳 5-9 歳 - 歳 5-9 歳 - 歳 5-9 歳 - 歳 5-9 歳 5-5 歳 歳 6-6 歳 歳 7 歳以上 インフルエンザ, RS ウイルス感染症 咽頭結膜熱 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎, 水痘 手足口病 伝染性紅斑 突発性発しん 百日咳 ヘルパンギーナ 流行性耳下腺炎 急性出血性結膜炎 - 流行性角結膜炎 7 - クラミジア肺炎 ( オウム病は除く ) 細菌性髄膜炎 マイコプラズマ肺炎 無菌性髄膜炎 感染性胃腸炎 ( ロタウイルス ) 月分月報計 歳 歳以上 性器クラミジア感染症 5 5 性器ヘルペスウイルス感染症 尖圭コンジローマ 淋菌感染症 7 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症 9 ペニシリン耐性肺炎球菌感染症 薬剤耐性緑膿菌感染症 9

10 5 インフルエンザ, RS ウイルス感染症 咽頭結膜熱 H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 6 感染性胃腸炎 8 水痘 5 6 H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ 手足口病 伝染性紅斑 突発性発しん H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ H5/ H6/ H7/ H8/ H9/

11 8 百日咳 5 ヘルパンギーナ 6 流行性耳下腺炎 6 5 H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ H5/ H6/ H7/ H8/ 5 急性出血性結膜炎 H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ 8 流行性角結膜炎 H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ 5 クラミジア肺炎 ( オウム病は除く ) H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ 5 細菌性髄膜炎 ( 真菌性を含む ) H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ 6 マイコプラズマ肺炎 5 H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ 5 無菌性髄膜炎 H5/ H6/ H7/ H8/ H9/

12 感染性胃腸炎 ( ロタウイルス ) 性器クラミジア感染症 性器ヘルペスウイルス感染症 H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ 8 尖圭コンジローマ H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ 淋菌感染症 H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ 8 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症 ペニシリン耐性肺炎球菌感染症 5 薬剤耐性緑膿菌感染症 6 H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ H5/ H6/ H7/ H8/ H9/ H5/ H6/ H7/ H8/ H9/

区分 1 類感染症 類感染症 3 類感染症 4 類感染症 5 類感染症 新型インフルエンザ等感染症 1,,3,4 類及び 5 類 ( 全数 ) 感染症発生状況 疾患名 第 34 週第 35 週第 36 週第 37 週平成 年累 8/18-8/4 8/5-8/31 9/1-9/7 9/8-9/14 計

区分 1 類感染症 類感染症 3 類感染症 4 類感染症 5 類感染症 新型インフルエンザ等感染症 1,,3,4 類及び 5 類 ( 全数 ) 感染症発生状況 疾患名 第 34 週第 35 週第 36 週第 37 週平成 年累 8/18-8/4 8/5-8/31 9/1-9/7 9/8-9/14 計 平成 年 9 月分の総合解析評価結果 ( 総合解析結果 ) 9 月になっても局地的な集中豪雨が続いている 温暖化が影響していると思われる RS ウィルス感染症が下関 宇部 周南 柳井と全県下でみられる RS は 11 月 1 月 1 月と冬に多発するが 今年は下関 山口で 8 月に発生があり 9 月には県下各地で見られる 最初は保育園単位で発症し その後一般に広がった A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎は

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