Taro-案文および改正後全文

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1 ( 改 正 後 全 文 ) 一 部 改 正 雇 児 福 発 第 1 号 雇 児 母 発 第 2 号 障 障 発 第 2 号 平 成 2 7 年 3 月 3 1 日 雇 児 福 発 第 2 号 雇 児 母 発 第 3 号 障 障 発 第 1 号 平 成 2 8 年 4 月 1 日 各 指 定 都 市 民 生 主 管 部 ( 局 ) 長 衛 生 主 管 部 ( 局 ) 長 殿 中 核 市 厚 生 労 働 省 雇 用 均 等 児 童 家 庭 局 家 庭 福 祉 課 長 ( 公 印 省 略 ) 雇 用 均 等 児 童 家 庭 局 母 子 保 健 課 長 ( 公 印 省 略 ) 社 会 援 護 局 障 害 保 健 福 祉 部 障 害 福 祉 課 長 ( 公 印 省 略 ) 児 童 福 祉 法 の 規 定 に 基 づく 療 育 の 給 付 措 置 等 に 係 る 医 療 の 給 付 に 関 する 取 扱 いについて 標 記 に つ い て は 療 養 取 扱 機 関 の 療 養 の 給 付 に 関 す る 費 用 の 請 求 及 び 療 養 取 扱 機 関 の 老 人 医 療 費 の 支 払 の 請 求 に 関 する 省 令 の 一 部 を 改 正 する 省 令 の 施 行 に 伴 う 育 成 医 療 費 等 公 費 負 担 医 療 の 取 扱 いについて ( 昭 和 49 年 9 月 27 日 児 発 第 618 号 ) により 通 知 しているところであるが その 具 体 的 な 事 務 処 理 を 下 記 のとおり 定 め 平 成 28 年 4 月 1 日 から 適 用 することとしたので その 円 滑 な 実 施 を 図 るようお 願 いする な お 本 通 知 は 地 方 自 治 法 ( 昭 和 22 年 法 律 第 67 号 ) 第 245 条 の 4 第 1 項 の 規 定 に 基 づく 技 術 的 助 言 であることを 申 し 添 える 第 1 療 育 の 給 付 に 係 る 医 療 の 給 付 に 関 する 事 務 処 理 について 1 療 育 券 の 様 式 については 別 添 1を 参 考 とされたい 2 公 費 負 担 者 及 び 受 給 者 の 設 定 方 法 について 記

2 (1) 公 費 負 担 者 の 設 定 方 法 公 費 負 担 者 は 別 添 2のとおり 全 国 統 一 的 に 設 定 することとし その 構 成 及 び 設 定 方 法 は 次 のとおりであること 法 別 1 2 実 施 機 関 3 検 証 4 ア 法 別 1 (2 桁 ) 療 育 の 給 付 の 法 別 は 17 であること イ 2 (2 桁 ) 保 険 者 等 の 設 定 について ( 昭 和 51 年 8 月 7 日 保 発 第 45 号 庁 保 発 第 34 号 )の 別 表 2に 定 める とすること( 総 務 省 採 用 の 番 号 と 同 様 ) ウ 実 施 機 関 3(3 桁 ) 指 定 都 市 及 び 中 核 市 ( 以 下 等 と い う ) の 実 施 機 関 は 別 添 2 の と お り と す る こ と エ 検 証 4(1 桁 ) 次 の 方 式 に よ り 算 定 し て い る こ と ⅰ ) 実 施 機 関 の 末 尾 の 桁 を 起 点 と し て 順 次 2 と 1 を 乗 じ る ⅱ ) ⅰ ) で 算 出 し た 積 の 和 を 求 め る た だ し 積 が 2 桁 と な る 場 合 は 1 桁 目 と 2 桁 目 の 数 字 の 和 と す る ⅲ ) 1 0 と ⅱ ) で 算 出 し た 数 字 の 下 1 桁 の 数 と の 差 を 求 め る こ れ を 検 証 と す る た だ し ⅱ ) で 算 出 し た 数 字 の 1 の 位 の 数 が 0 の と き は 検 証 を 0 と す る 例 ) 法 別 実 施 機 関 (1+2)+0+2= =5 検 証 (2) 受 給 者 の 設 定 方 法 受 給 者 は 各 公 費 負 担 医 療 区 分 及 び 当 該 公 費 負 担 医 療 に 係 る 実 施 機 関 区 分 ごとに 設 定 するものとし の 構 成 及 び 設 定 方 法 は 次 のとおり であること 受 給 者 区 分 (6けた) 検 証 ア の 設 定 に 当 たっては 各 実 施 機 関 及 び 公 費 負 担 医 療 区 分 ごとに

3 から 順 次 設 定 すること イ の 設 定 に 当 たっては 次 の 点 に 留 意 すること (ア) アルファベット 等 数 字 以 外 のものは 使 用 しないこと (イ) 使 用 しない 桁 については 0 を 附 すること ウ 検 証 は (1)のエと 同 様 の 方 法 により 算 出 すること 3 審 査 支 払 機 関 に 対 する 審 査 支 払 事 務 の 委 託 契 約 等 について (1) 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 に 対 する 審 査 支 払 事 務 の 委 託 契 約 等 について 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 に 対 す る 審 査 支 払 事 務 の 委 託 契 約 等 に つ い て は 養 育 医 療 費 等 公 費 負 担 医 療 の 給 付 に か か る 診 療 報 酬 等 の 審 査 及 び 支 払 に 関 す る 事 務 の 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 へ の 委 託 に つ い て ( 平 成 25 年 2 月 28 日 雇 児 発 0228 第 2 号 )によること (2) 社 会 保 険 診 療 報 酬 支 払 基 金 に 対 する 審 査 支 払 事 務 の 委 託 契 約 等 について 社 会 保 険 診 療 報 酬 支 払 基 金 に 対 する 審 査 支 払 事 務 の 委 託 契 約 等 については 生 活 保 護 法 の 一 部 を 改 正 する 法 律 等 の 施 行 について ( 昭 和 28 年 3 月 31 日 社 乙 発 第 49 号 )によること 第 2 児 童 福 祉 法 の 規 定 に 基 づく 措 置 等 に 係 る 医 療 の 給 付 に 関 する 事 務 処 理 につ いて 1 受 診 券 の 様 式 について 児 童 福 祉 法 の 規 定 に 基 づく 措 置 等 に 係 る 医 療 の 給 付 に 係 る 受 診 券 の 様 式 に ついては 別 添 3のとおりとすること なお 従 来 各 実 施 機 関 において いわゆる 受 診 券 を 交 付 することとしてい る 場 合 にあつて は 当 分 の 間 当 該 受 診 券 の 様 式 に 所 要 の 修 正 を 加 えたものを もって 今 回 示 された 受 診 券 とみなして 差 し 支 えないこと 2 受 診 券 の 記 載 方 法 について (1) 公 費 負 担 者 ( 支 弁 義 務 者 ) 及 び 受 給 者 ( 児 童 ( 者 )) 欄 は 次 の3に 定 めるところにより 設 定 された を 記 載 すること (2) 交 付 欄 は 当 該 公 費 負 担 者 ( 支 弁 義 務 者 )に 係 る 受 診 券 の 交 付 につき 交 付 の 日 付 順 に 一 連 を 記 載 すること したがつて 各 施 設 等 種 別 ごとの 児 童 ( 者 ) の 全 施 設 等 の 合 計 数 は 当 該 公 費 負 担 者 ( 支 弁 義 務 者 )にかかる 最 終 交 付 時 における 交 付 と 合 致 するものであること 3 公 費 負 担 者 ( 支 弁 義 務 者 ) 及 び 受 給 者 ( 児 童 ( 者 )) の 設 定 方 法 につい て (1) 公 費 負 担 者 ( 支 弁 義 務 者 ) の 設 定 方 法 ア の 構 成 は 第 1の2(1)と 同 様 であること イ 法 別 は 53 であること ウ 及 び 実 施 機 関 については 第 1の2に 準 じること エ 検 証 は 第 1の2(1)エと 同 様 の 方 法 により 算 出 すること (2) 受 給 者 ( 児 童 ( 者 )) の 設 定 方 法 ア 施 設 等 は 次 の 表 に 定 める 施 設 等 区 分 及 び 帯 区 分 により 若 い か ら 順 次 設 定 す る こ と と し 使 用 し な い 桁 に は 0 を 付 す る こ と

4 施 設 等 区 分 帯 施 設 等 区 分 帯 児 童 養 護 施 設 001~100 医 療 型 障 害 児 入 所 施 設 171~190 児 童 自 立 支 援 施 設 101~110 1 指 定 発 達 支 援 医 療 機 関 ( 肢 体 不 自 由 児 ) 191~200 福 祉 型 障 害 児 入 所 施 設 111~170 ( 重 症 心 身 障 害 児 ) 201~210 情 緒 障 害 児 短 期 治 療 施 設 221~230 2 フ ァ ミ リ ー ホ ー ム 211~220 乳 児 院 231~280 フ ァ ミ リ ー ホ ー ム 里 親 501~899 医 療 型 児 童 発 達 支 援 センター 281~300 福 祉 施 設 ( 3 の ぞ み の 園 ) 900 助 産 施 設 301~500 一 時 保 護 所 901~999 1 指 定 発 達 支 援 医 療 機 関 とは 児 童 福 祉 法 第 6 条 の2 第 3 項 に 規 定 する 独 立 行 政 法 人 国 立 病 院 機 構 若 しくは 国 立 研 究 開 発 法 人 国 立 精 神 神 経 医 療 研 究 センターの 設 置 する 医 療 機 関 であって 厚 生 労 働 大 臣 が 指 定 するものをいう 2 ファミリーホームとは 児 童 福 祉 法 第 6 条 の3 第 8 項 に 規 定 する 小 規 模 住 居 型 児 童 養 育 事 業 をいう 3 のぞみの 園 とは 障 害 者 の 日 常 生 活 及 び 社 会 生 活 を 総 合 的 に 支 援 するための 法 律 第 5 条 第 1 項 に 規 定 する 独 立 行 政 法 人 国 立 重 度 知 的 障 害 者 総 合 施 設 のぞみの 園 が 設 置 する 施 設 をいう イ 施 設 等 は 単 位 で 設 定 することとし 実 施 機 関 ごとには 設 定 しないものであること なお 施 設 等 を 設 定 した 場 合 は 当 該 実 施 県 内 における 関 係 各 実 施 機 関 に 対 し 施 設 等 を 通 知 するものとすること おって 他 の に 措 置 を 委 託 している 場 合 には 他 の で 設 定 した 施 設 等 にかかわりなく 当 該 実 施 で 一 施 設 とし て を 設 定 すること ウ 児 童 ( 者 ) は 実 施 機 関 ごとに 設 定 するものであること なお 児 童 ( 者 ) の 設 定 の 方 法 は 第 1 の 2 (2)に 定 め る と こ ろ に 準 じ て 行 う こと おって 児 童 ( 者 ) の 設 定 に 当 たり 施 設 入 所 者 等 全 員 について 児 童 ( 者 ) の 設 定 を 行 うか 医 療 機 関 で 受 診 したものについてのみ 行 う かについては 各 実 施 機 関 の 実 情 に 応 じて 行 うこと エ 検 証 は 第 1の2(1)エと 同 様 の 方 法 により 算 出 すること 4 審 査 支 払 機 関 に 対 する 審 査 支 払 事 務 の 委 託 契 約 等 について (1) 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 に 対 する 審 査 支 払 事 務 の 委 託 契 約 等 について 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 に 対 す る 審 査 支 払 事 務 の 委 託 契 約 等 に つ い て は 養 育 医 療 費 等 公 費 負 担 医 療 の 給 付 に か か る 診 療 報 酬 等 の 審 査 及 び 支 払 に 関 す る 事 務 の 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 へ の 委 託 に つ い て ( 平 成 25 年 2 月 28 日 雇 児 発 0228 第 2 号 )によること (2) 社 会 保 険 診 療 報 酬 支 払 基 金 に 対 する 審 査 支 払 事 務 の 委 託 契 約 等 について 社 会 保 険 診 療 報 酬 支 払 基 金 に 対 する 審 査 支 払 事 務 の 委 託 契 約 等 については 生 活 保 護 法 の 一 部 を 改 正 する 法 律 等 の 施 行 について ( 昭 和 28 年 3 月 31 日 社 乙 発 第 49 号 )によること

5 別 添 1 療 育 券 公 費 負 担 者 受 給 者 受 診 者 ふりがな 氏 名 性 別 生 年 月 日 平 成 年 月 日 申 請 者 氏 名 住 所 名 称 指 定 療 育 機 関 所 在 地 電 話 診 療 予 定 期 間 平 成 年 月 日 から 平 成 年 月 日 まで 有 効 期 間 平 成 年 月 日 から 平 成 年 月 日 まで 知 事 指 定 都 市 市 長 中 核 市 市 長 名 及 び 印 交 付 年 月 日 平 成 年 月 日

6 別 添 2 公 費 負 担 者 一 覧 H 実 施 機 関 名 指 定 都 市 中 核 市 1 療 育 の 給 付 法 別 公 費 負 担 者 実 施 機 関 検 証 備 考 1 1 北 海 道 札 幌 市 旭 川 市 H12.4.1~ 4 函 館 市 H ~ 5 2 青 森 県 青 森 市 H ~ 7 3 岩 手 県 盛 岡 市 H20.4.1~ 9 4 宮 城 県 仙 台 市 秋 田 県 秋 田 市 H9.4.1~ 13 6 山 形 県 福 島 県 郡 山 市 H9.4.1~ 16 いわき 市 H11.4.1~ 17 8 茨 城 県 栃 木 県 宇 都 宮 市 H8.4.1~ 群 馬 県 前 橋 市 H21.4.1~ 22 高 崎 市 H23.4.1~ 埼 玉 県 さいたま 市 H15.4.1~ 25 川 越 市 H15.4.1~ 26 越 谷 市 H27.4.1~ 千 葉 県 千 葉 市 船 橋 市 H15.4.1~ 30 柏 市 H20.4.1~ 東 京 都 八 王 子 市 H27.4.1~ 神 奈 川 県 横 浜 市 川 崎 市 横 須 賀 市 H13.4.1~ 37 相 模 原 市 H15.4.1~ 新 潟 県 新 潟 市 H8.4.1~ 富 山 県 富 山 市 H8.4.1~ 石 川 県 金 沢 市 H8.4.1~ 福 井 県 山 梨 県 長 野 県 長 野 市 H11.4.1~ 岐 阜 県 岐 阜 市 H8.4.1~ 静 岡 県 静 岡 市 H8.4.1~ 52 浜 松 市 H8.4.1~ 愛 知 県 名 古 屋 市 豊 田 市 H10.4.1~ 56 豊 橋 市 H11.4.1~ 57 岡 崎 市 H15.4.1~ 三 重 県 滋 賀 県 大 津 市 H21.4.1~ 京 都 府 京 都 市 大 阪 府 大 阪 市 堺 市 H8.4.1~ 66 高 槻 市 H15.4.1~ 67 東 大 阪 市 H17.4.1~ 68 豊 中 市 H24.4.1~ 69 枚 方 市 H26.4.1~

7 実 施 機 関 名 指 定 都 市 中 核 市 法 別 公 費 負 担 者 実 施 機 関 検 証 備 考 兵 庫 県 神 戸 市 姫 路 市 H8.4.1~ 73 西 宮 市 H20.4.1~ 74 尼 崎 市 H21.4.1~ 奈 良 県 奈 良 市 H14.4.1~ 和 歌 山 県 和 歌 山 市 H9.4.1~ 鳥 取 県 島 根 県 岡 山 県 岡 山 市 H8.4.1~ 83 倉 敷 市 H14.4.1~ 広 島 県 広 島 市 福 山 市 H10.4.1~ 86 呉 市 H28.4.1~ 山 口 県 下 関 市 H ~ 徳 島 県 香 川 県 高 松 市 H11.4.1~ 愛 媛 県 松 山 市 H12.4.1~ 高 知 県 高 知 市 H10.4.1~ 福 岡 県 北 九 州 市 福 岡 市 久 留 米 市 H20.4.1~ 佐 賀 県 長 崎 県 長 崎 市 H9.4.1~ 103 佐 世 保 市 H28.4.1~ 熊 本 県 熊 本 市 H8.4.1~ 大 分 県 大 分 市 H9.4.1~ 宮 崎 県 宮 崎 市 H10.4.1~ 鹿 児 島 県 鹿 児 島 市 H8.4.1~ 沖 縄 県 那 覇 市 H25.4.1~

8 2 児 童 福 祉 法 の 規 定 に 基 づく 措 置 等 に 係 る 医 療 の 給 付 実 施 機 関 名 指 定 都 市 中 核 市 法 別 公 費 負 担 者 実 施 機 関 検 証 H 備 考 1 1 北 海 道 札 幌 市 旭 川 市 H12.4.1~ 4 函 館 市 H ~ 5 2 青 森 県 青 森 市 H ~ 7 3 岩 手 県 盛 岡 市 H20.4.1~ 9 4 宮 城 県 仙 台 市 秋 田 県 秋 田 市 H9.4.1~ 13 6 山 形 県 福 島 県 郡 山 市 H9.4.1~ 16 いわき 市 H11.4.1~ 17 8 茨 城 県 栃 木 県 宇 都 宮 市 H8.4.1~ 群 馬 県 前 橋 市 H21.4.1~ 22 高 崎 市 H23.4.1~ 埼 玉 県 さいたま 市 H15.4.1~ 25 川 越 市 H15.4.1~ 26 越 谷 市 H27.4.1~ 千 葉 県 千 葉 市 船 橋 市 H15.4.1~ 30 柏 市 H20.4.1~ 東 京 都 八 王 子 市 H27.4.1~ 神 奈 川 県 横 浜 市 川 崎 市 横 須 賀 市 H13.4.1~ 36 相 模 原 市 H15.4.1~ 新 潟 県 新 潟 市 H8.4.1~ 富 山 県 富 山 市 H8.4.1~ 石 川 県 金 沢 市 H8.4.1~ 福 井 県 山 梨 県 長 野 県 長 野 市 H11.4.1~ 岐 阜 県 岐 阜 市 H8.4.1~ 静 岡 県 静 岡 市 H8.4.1~ 51 浜 松 市 H8.4.1~ 愛 知 県 名 古 屋 市 豊 田 市 H10.4.1~

9 実 施 機 関 名 指 定 都 市 中 核 市 法 別 公 費 負 担 者 実 施 機 関 検 証 備 考 55 豊 橋 市 H11.4.1~ 56 岡 崎 市 H15.4.1~ 三 重 県 滋 賀 県 大 津 市 H21.4.1~ 京 都 府 京 都 市 大 阪 府 大 阪 市 堺 市 H8.4.1~ 65 高 槻 市 H15.4.1~ 66 東 大 阪 市 H17.4.1~ 67 豊 中 市 H24.4.1~ 68 枚 方 市 H26.4.1~ 兵 庫 県 神 戸 市 姫 路 市 H8.4.1~ 72 西 宮 市 H20.4.1~ 73 尼 崎 市 H21.4.1~ 奈 良 県 奈 良 市 H14.4.1~ 和 歌 山 県 和 歌 山 市 H9.4.1~ 鳥 取 県 島 根 県 岡 山 県 岡 山 市 H8.4.1~ 82 倉 敷 市 H14.4.1~ 広 島 県 広 島 市 福 山 市 H10.4.1~ 86 呉 市 H28.4.1~ 山 口 県 下 関 市 H ~ 徳 島 県 香 川 県 高 松 市 H11.4.1~ 愛 媛 県 松 山 市 H12.4.1~ 高 知 県 高 知 市 H10.4.1~ 福 岡 県 北 九 州 市 福 岡 市 久 留 米 市 H20.4.1~ 佐 賀 県 長 崎 県 長 崎 市 H9.4.1~ 102 佐 世 保 市 H28.4.1~ 熊 本 県 熊 本 市 H8.4.1~ 大 分 県 大 分 市 H9.4.1~ 宮 崎 県 宮 崎 市 H10.4.1~ 鹿 児 島 県 鹿 児 島 市 H8.4.1~ 沖 縄 県 那 覇 市 H25.4.1~

10 別 添 3 児 受 診 券 ( 施 設 入 所 者 等 用 ) 公 費 負 担 者 ( 支 弁 義 務 者 ) 受 給 者 ( 児 童 ( 者 )) 施 設 等 児 童 ( 者 ) 施 設 名 受 診 児 童 氏 名 男 女 生 年 月 日 年 月 日 ( 歳 ) ( 者 ) 保 険 証 の 有 無 保 険 者 名 有 無 保 険 証 の 記 号 発 行 機 関 名 及 び 印 交 付 年 月 日 交 付

統 計 表 1 措 置 入 院 患 者 数 医 療 保 護 入 院 届 出 数, 年 次 別 措 置 入 院 患 者 数 ( 人 ) ( 各 年 ( 度 ) 末 現 在 ) 統 計 表 2 措 置 入 院 患 者 数 ( 人 口 10 万 対 ) ( 各 年 ( 度 ) 末 現 在 ) 主 な 生

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