1 入札説明書

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1 平 成 28 年 度 びわこボート 開 催 告 知 広 告 業 務 ( 関 西 スポーツ 新 聞 5 紙 ) 入 札 説 明 書 平 成 28 年 2 月 滋 賀 県 総 務 部 事 業 課

2 入 札 説 明 書 この 入 札 説 明 書 は 政 府 調 達 に 関 する 協 定 ( 平 成 7 年 条 約 第 23 号 ) 地 方 自 治 法 施 行 令 ( 昭 和 22 年 政 令 第 16 号 以 下 令 という ) 地 方 公 共 団 体 の 物 品 等 又 は 特 定 役 務 の 調 達 手 続 の 特 例 を 定 める 政 令 ( 平 成 7 年 政 令 第 372 号 以 下 特 例 政 令 という ) 滋 賀 県 財 務 規 則 ( 昭 和 51 年 滋 賀 県 規 則 第 56 号 ) 滋 賀 県 特 定 調 達 契 約 の 手 続 等 に 関 する 規 則 ( 平 成 7 年 滋 賀 県 規 則 第 92 号 ) びわこボート 開 催 告 知 広 告 業 務 ( 関 西 スポーツ 新 聞 5 紙 )に 係 る 競 争 入 札 参 加 者 の 資 格 に 関 する 公 示 ( 平 成 28 年 滋 賀 県 告 示 第 59 号 ) 本 件 調 達 に 係 る 入 札 公 告 のほか 本 県 が 発 注 する 特 例 政 令 の 適 用 対 象 となる 調 達 契 約 に 関 し 一 般 競 争 入 札 および 指 名 競 争 入 札 に 参 加 しようとする 者 ( 以 下 入 札 参 加 者 という )が 熟 知 し かつ 遵 守 しなければならない 一 般 的 事 項 を 明 らかにするものである 1 入 札 に 付 する 事 項 別 記 1のとおり 2 入 札 に 参 加 する 者 に 必 要 な 資 格 (1) 令 第 167 条 の4[ 注 1]の 規 定 に 該 当 しない 者 であること (2) 滋 賀 県 財 務 規 則 ( 昭 和 51 年 滋 賀 県 規 則 第 56 号 ) 第 195 条 の2 各 号 のいずれにも 該 当 しない 者 であること (3) 滋 賀 県 物 品 関 係 入 札 参 加 停 止 基 準 による 入 札 参 加 停 止 の 措 置 期 間 中 でないこと (4) 入 札 参 加 者 に 必 要 な 資 格 等 ( 平 成 28 年 滋 賀 県 告 示 第 59 号 )に 規 定 する 資 格 を 有 すると 認 められて 競 争 入 札 参 加 資 格 者 名 簿 に 登 録 されている 者 であること 3 入 札 および 開 札 (1) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は 仕 様 書 および 別 添 契 約 書 ( 案 )を 熟 覧 の 上 入 札 しなければならない この 場 合 において 当 該 仕 様 書 等 について 疑 義 がある 場 合 は 別 記 5に 掲 げる 者 に 説 明 を 求 めることができる ただし 入 札 後 仕 様 書 等 に ついての 不 知 または 不 明 を 理 由 として 異 議 を 申 し 立 てることはできない (2) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は 別 紙 様 式 1による 入 札 書 を 直 接 にまたは 郵 便 ( 書 留 郵 便 に 限 る )により 提 出 しなければならない 直 接 に 提 出 する 場 合 は 封 書 に 入 れ 密 封 し かつ その 封 皮 に 氏 名 ( 法 人 の 場 合 はその 名 称 または 商 号 )および 3 月 25 日 開 札 [ 平 成 28 年 度 びわこボート 開 催 告 知 広 告 業 務 ( 関 西 スポーツ 新 聞 5 紙 )]の 入 札 書 在 中 と 朱 書 し 郵 便 により 提 出 する 場 合 は 二 重 封 筒 とし 入 札 書 を 中 封 筒 に 入 れて 密 封 の 上 当 該 中 封 筒 の 封 皮 には 直 接 に 提 出 する 場 合 と 同 様 に 氏 名 等 を 朱 書 し 外 封 筒 の 封 皮 には 何 月 何 日 開 札 [ 契 約 名 ]の 入 札 書 在 中 と 朱 書 しなければならない なお テレックス 電 報 またはファクシミリの 方 法 によ る 入 札 は 認 めない (3) 入 札 書 および 入 札 に 係 る 文 書 に 使 用 する 言 語 は 日 本 語 に 限 るものとし また 入 札 金 額 は 日 本 国 通 貨 による 表 示 に 限 るものとする (4) 入 札 書 の 提 出 場 所 は 別 記 3の(1)のとおり (5) 入 札 書 の 受 領 期 間 および 受 領 期 限 は 別 記 3の(2)のとおり

3 (6) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は 次 の 各 号 に 掲 げる 事 項 を 記 載 した 別 紙 様 式 1に よる 入 札 書 を 提 出 しなければならない なお 代 理 人 が 入 札 する 場 合 にあっては 入 札 書 と 同 時 に 入 札 権 限 に 関 する 委 任 状 ( 別 紙 様 式 2)を 提 出 しなければならない ア 入 札 金 額 イ 入 札 の 目 的 ( 契 約 名 ) ウ 入 札 保 証 金 額 エ 入 札 参 加 者 本 人 の 住 所 氏 名 ( 法 人 の 場 合 は その 名 称 または 商 号 および 代 表 者 の 氏 名 )および 押 印 ( 外 国 人 の 署 名 を 含 む 以 下 同 じ ) オ 代 理 人 が 入 札 する 場 合 は 入 札 書 に 記 載 される 代 理 人 の 住 所 氏 名 押 印 は 委 任 状 の 受 任 者 欄 に 記 載 されたとおり 漏 れなく 記 載 されていること (7) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は 入 札 書 の 記 載 事 項 を 訂 正 する 場 合 ( 入 札 金 額 の 訂 正 を 除 く )は 当 該 訂 正 部 分 について 押 印 をしておかなければならない (8) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は その 提 出 した 入 札 書 の 書 換 え 引 換 えまたは 撤 回 をすることができない (9) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は 入 札 書 を 提 出 するときは 入 札 公 告 において 要 求 される 事 項 を 履 行 するために 必 要 とする 関 係 書 類 を 併 せて 提 出 しなければなら ない (10) 入 札 執 行 者 は 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 が 相 連 合 し または 不 穏 の 挙 動 をす る 等 の 場 合 で 入 札 を 公 正 に 執 行 することができない 状 態 にあると 認 めたときは 当 該 入 札 を 延 期 し またはこれを 取 止 めることがある (11) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 の 入 札 金 額 は 業 務 遂 行 の 本 体 価 格 のほか 輸 送 費 保 険 料 関 税 等 納 入 場 所 渡 しに 要 する 一 切 の 諸 経 費 を 含 め 入 札 金 額 を 見 積 るもの とする なお 落 札 決 定 に 当 たっては 入 札 書 に 記 載 された 金 額 に 当 該 金 額 の 100 分 の8に 相 当 する 額 を 加 算 した 金 額 ( 当 該 金 額 に1 円 未 満 の 端 数 があるときは そ の 端 数 を 切 り 捨 てるものとする )をもって 落 札 価 格 とするので 入 札 参 加 者 また はその 代 理 人 は 消 費 税 および 地 方 消 費 税 に 係 る 課 税 事 業 者 であるか 免 税 事 業 者 であるかを 問 わず 見 積 もった 契 約 希 望 金 額 の108 分 の100に 相 当 する 金 額 を 入 札 書 に 記 載 すること (12) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は 請 負 代 金 または 物 品 代 金 の 前 金 払 の 有 無 前 金 払 の 割 合 または 金 額 部 分 払 の 有 無 支 払 回 数 等 の 契 約 条 件 を 別 添 契 約 書 ( 案 )に 基 づき 十 分 考 慮 して 入 札 金 額 を 見 積 るものとする (13) 入 札 公 告 により 一 般 競 争 入 札 参 加 資 格 審 査 申 請 書 ( 以 下 審 査 申 請 書 という )を 提 出 した 者 が 開 札 時 において 入 札 に 参 加 する 者 に 必 要 な 資 格 を 有 すると 認 めら れていることを 条 件 にあらかじめ 入 札 書 を 提 出 した 場 合 において 当 該 者 に 係 る 資 格 審 査 が 開 札 日 時 までに 終 了 しないときまたは 資 格 を 有 すると 認 められなかっ たときは 当 該 入 札 書 は 落 札 決 定 の 対 象 としない なお 資 格 審 査 が 開 札 日 時 ま でに 終 了 しないときまたは 資 格 を 有 すると 認 められなかったときは 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 に 対 して 速 やかにその 理 由 を 付 して 文 書 またはその 他 の 方 法 に より 通 知 が 行 われる (14) 開 札 の 日 時 および 開 札 の 場 所 は 別 記 3の(3)のとおり (15) 開 札 は 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 が 出 席 して 行 うものとする この 場 合 にお いて 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 が 立 ち 会 わないときは 入 札 執 行 事 務 に 関 係 のない 職 員 を 立 ち 会 わせてこれを 行 う

4 (16) 開 札 または 再 度 の 入 札 を 行 う 室 ( 以 下 執 行 室 という )には 入 札 参 加 者 または その 代 理 人 ならびに 入 札 執 行 事 務 に 関 係 のある 職 員 ( 以 下 入 札 関 係 職 員 という ) および(15)の 立 ち 会 い 職 員 以 外 の 者 は 入 室 することができない (17) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は 開 札 時 刻 後 においては 当 該 執 行 室 に 入 室 する ことができない (18) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は 当 該 執 行 室 に 入 室 しようとするときは 入 札 関 係 職 員 に 一 般 競 争 入 札 参 加 資 格 審 査 結 果 通 知 書 ( 以 下 審 査 結 果 通 知 書 という )お よび 身 分 証 明 書 を 提 示 しまたはその 写 しを 提 出 しなければならない なお 代 理 人 が 入 室 する 場 合 にあっては (6)における 代 理 人 と 異 なる 場 合 は 委 任 状 を 提 出 しなければならない (19) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は 開 札 中 または 再 度 の 入 札 中 において 特 に 止 むを 得 ない 事 情 があると 認 められる 場 合 のほか 当 該 執 行 室 を 退 室 することはできな い (20) 開 札 中 または 再 度 の 入 札 中 において 次 の 各 号 の 一 に 該 当 する 者 は 当 該 執 行 室 か ら 退 場 させる ア 当 該 執 行 室 へ 出 入 りした 者 イ 私 語 放 言 等 をした 者 ウ 酒 気 を 帯 びて 当 該 執 行 室 へ 入 室 した 者 エ 公 正 な 競 争 の 執 行 を 妨 げ または 妨 げようとした 者 オ その 他 入 札 執 行 者 が 特 に 指 示 した 事 項 を 遵 守 しない 者 (21) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は 本 件 調 達 に 係 る 入 札 について 他 の 入 札 参 加 者 ま たはその 代 理 人 となることができない (22) 開 札 をした 場 合 において 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 の 入 札 のうち 予 定 価 格 の 制 限 に 達 した 価 格 の 入 札 がないときは 再 度 の 入 札 をする この 場 合 において 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 のすべてが 立 ち 会 っている 場 合 にあっては 直 ちに その 他 の 場 合 にあっては 速 やかに 別 に 定 める 日 時 において 入 札 をする (23)(22)において 別 に 定 める 日 時 に 再 度 の 入 札 を 行 う 場 合 に 参 加 できる 者 は 当 初 の 入 札 に 参 加 した 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 に 限 るものとする 4 入 札 保 証 金 (1) 滋 賀 県 財 務 規 則 第 202 条 [ 注 3]に 該 当 するときは 入 札 保 証 金 の 全 部 または 一 部 の 納 付 を 免 除 することができる (2) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は 入 札 公 告 において 入 札 保 証 金 を 納 付 すべきとさ れた 場 合 にあっては 入 札 公 告 において 示 された 開 札 の 日 時 までに 入 札 参 加 者 ま たはその 代 理 人 の 見 積 る 入 札 金 額 の100 分 の5 以 上 の 額 の 入 札 保 証 金 または 入 札 保 証 金 に 代 わる 担 保 を 納 付 しなければならない (3)(2)の 入 札 保 証 金 に 代 わる 担 保 の 種 類 および 価 値 は 次 に 掲 げるところによるも のとする 区 分 種 類 価 値 ア 国 債 ( 利 付 国 債 に 限 る) 債 券 金 額 イ 地 方 債 同 上 ウ 鉄 道 債 券 額 面 金 額 または 登 録 金 額 ( 発 行 価 格 が

5 エ 政 府 の 保 証 のある 債 券 オ 知 事 が 確 実 と 認 める 金 融 機 関 が 振 り 出 し または 支 払 保 証 した 小 切 手 カ 知 事 が 確 実 と 認 める 金 融 機 関 に 対 する 定 期 預 金 債 券 キ 知 事 が 確 実 と 認 める 金 融 機 関 の 保 証 額 面 金 額 または 登 録 金 額 と 異 なるとき は 発 行 金 額 )の8 割 に 相 当 する 金 額 同 上 小 切 手 金 額 債 券 証 書 記 載 の 債 権 金 額 金 融 機 関 の 保 証 する 金 額 (4) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は 入 札 保 証 金 を 納 付 し 出 納 員 ( 契 約 担 当 者 から 入 札 保 証 金 の 出 納 および 保 管 を 命 じられた 者 )から 保 管 書 の 交 付 を 受 けなければな らない (5) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は 入 札 保 証 金 として 納 付 する 担 保 が 国 債 に 関 する 法 律 ( 明 治 39 年 法 律 第 34 号 )の 規 定 により 登 録 された 国 債 または 社 債 等 登 録 法 ( 昭 和 17 年 法 律 第 11 号 )の 規 定 により 登 録 された 地 方 債 であるときは 当 該 国 債 また は 当 該 地 方 債 に 質 権 設 定 の 登 録 手 続 きをし かつ 登 録 済 通 知 書 または 登 録 済 書 を 提 出 し 保 管 書 の 交 付 を 受 けなければならない (6) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は 入 札 保 証 金 として 納 付 する 担 保 が(3)のカの 定 期 預 金 債 権 であるときは 質 権 を 設 定 し 当 該 債 権 に 係 る 証 書 および 当 該 債 権 に 係 る 債 務 者 である 金 融 機 関 の 承 諾 を 証 する 確 定 日 付 のある 書 面 を 提 出 し 保 管 書 の 交 付 を 受 けなければならない (7) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は 入 札 保 証 金 として 納 付 する 担 保 が(3)のキの 金 融 機 関 の 保 証 であるときは 当 該 保 証 を 証 する 書 面 を 提 出 し 保 管 書 の 交 付 を 受 けなければならない (8) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は 入 札 保 証 金 として 納 付 する 担 保 が(6)および(7) 以 外 のものであるときは 当 該 担 保 を 提 出 し 保 管 書 の 交 付 を 受 けなければなら ない (9) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 は 保 険 会 社 との 間 に 県 を 被 保 険 者 とする 入 札 保 証 保 険 契 約 を 結 んだ 場 合 には 入 札 保 証 金 の 納 付 は 免 除 されるが 当 該 入 札 に 係 る 保 険 証 券 を 提 出 しなければならない (10) 入 札 が 完 結 し 契 約 の 相 手 方 が 決 定 したときは 契 約 の 相 手 方 となるべき 者 以 外 の 者 が 納 付 した 入 札 保 証 金 等 は 保 管 書 と 引 換 えに 即 時 にこれを 還 付 し また 契 約 の 相 手 方 となるべき 者 が 納 付 した 入 札 保 証 金 等 は 当 該 入 札 に 係 る 契 約 保 証 金 を 納 付 するときにこれを 還 付 するものとする ただし 契 約 の 相 手 方 となるべき 者 からの 申 出 があったときは 入 札 保 証 金 を 契 約 保 証 金 に 充 当 することができる (11) 契 約 の 相 手 方 となるべき 者 が 納 付 した 入 札 保 証 金 等 は その 者 が 契 約 を 結 ばない ときは 県 に 帰 属 するものとする 5 無 効 の 入 札 書 入 札 書 で 次 の 各 号 の 一 に 該 当 するものは これを 無 効 とする (1) 入 札 に 参 加 する 者 に 必 要 な 資 格 のない 者 の 提 出 した 入 札 書 (2) 委 任 状 を 提 出 しない 代 理 人 のした 入 札 書 (3) 入 札 参 加 者 またはその 代 理 人 が 同 一 事 項 の 入 札 に 対 し 2 以 上 の 意 思 表 示 をした 入 札 書

6 (4) 談 合 その 他 不 正 の 行 為 があったと 認 められる 入 札 書 (5) 入 札 保 証 金 を 納 めない 者 または 納 めた 入 札 保 証 金 の 額 が 不 足 する 者 のした 入 札 書 (6) 入 札 書 記 載 の 金 額 氏 名 押 印 その 他 入 札 要 件 の 記 載 が 確 認 できない 入 札 書 (7) 入 札 書 記 載 の 金 額 を 加 除 訂 正 した 入 札 書 (8) 虚 偽 の 申 請 を 行 った 者 のした 入 札 (9) 入 札 公 告 等 において 示 した 入 札 書 の 受 領 期 限 までに 到 着 しなかった 入 札 書 (10)その 他 入 札 に 関 する 条 件 に 違 反 した 入 札 書 6 落 札 者 の 決 定 (1) 有 効 な 入 札 書 を 提 出 した 者 であって 予 定 価 格 の 制 限 の 範 囲 内 で 最 低 の 価 格 をも って 申 込 みをした 者 を 落 札 者 とする (2) 落 札 者 の 決 定 は 広 告 媒 体 毎 に 行 うものとする (3) 落 札 となるべき 同 価 の 入 札 をした 者 が 二 人 以 上 あるときは 直 ちに 当 該 入 札 参 加 者 にくじを 引 かせ 落 札 者 を 決 定 するものとする (4)(3)の 同 価 の 入 札 をした 者 のうち 出 席 しない 者 またはくじを 引 かない 者 がある ときは 入 札 執 行 事 務 に 関 係 のない 職 員 に これに 代 わってくじを 引 かせ 落 札 者 を 決 定 するものとする (5) 落 札 者 の 決 定 後 落 札 者 とされなかった 者 から 請 求 があったときは 速 やかに 落 札 者 を 決 定 したこと 落 札 者 の 氏 名 および 住 所 落 札 金 額 ならびに 当 該 請 求 を 行 った 者 が 落 札 者 とされなかった 理 由 ( 当 該 請 求 を 行 った 者 の 入 札 が 無 効 とされた 場 合 にあっては 無 効 とされた 理 由 )を 当 該 請 求 を 行 った 者 に 書 面 により 通 知 するものとする (6) 落 札 者 が 指 定 の 期 日 までに 契 約 書 の 取 りかわしをしないときは 落 札 の 決 定 を 取 り 消 すものとする 7 契 約 保 証 金 (1) 滋 賀 県 財 務 規 則 第 230 条 [ 注 4]に 該 当 するときは 契 約 保 証 金 の 全 部 または 一 部 の 納 付 を 免 除 することができる (2) 契 約 の 相 手 方 は 入 札 公 告 等 において 契 約 保 証 金 を 納 付 すべきこととされた 場 合 にあっては 契 約 の 確 定 と 同 時 に 契 約 金 額 の 100 分 の10 以 上 の 額 の 契 約 保 証 金 ま たは 契 約 保 証 金 に 代 わる 担 保 を 所 定 の 手 続 きに 従 い 納 付 しなければならない (3)(2)の 契 約 保 証 金 に 代 わる 担 保 の 種 類 および 価 値 は 4の(3)の 入 札 保 証 金 の 定 めを 準 用 する (4) 契 約 の 相 手 方 は 保 険 会 社 との 間 に 県 を 被 保 険 者 とする 履 行 保 証 保 険 契 約 を 結 ん だ 場 合 には 当 該 契 約 に 係 る 保 険 証 券 を 提 出 しなければならない (5) 契 約 の 相 手 方 が 納 付 した 契 約 保 証 金 等 は これを 納 付 した 者 がその 契 約 上 の 義 務 を 履 行 しないときは 県 に 帰 属 するものとする (6) 契 約 の 相 手 方 が 納 付 した 契 約 保 証 金 等 は 契 約 の 履 行 を 確 認 した 後 これを 還 付 するものとする (7) 契 約 の 相 手 方 は (6)の 契 約 保 証 金 の 還 付 を 受 けようとするときは 契 約 保 証 金 還 付 請 求 書 により 請 求 しなければならない

7 8 契 約 書 の 作 成 (1) 入 札 を 執 行 し 契 約 の 相 手 方 が 決 定 したときは 契 約 の 相 手 方 として 決 定 した 日 から7 日 以 内 に( 特 別 の 事 情 があるときは 指 定 の 期 日 まで)に 契 約 書 の 取 りか わしをするものとする ただし 当 該 調 達 に 関 する 苦 情 申 立 てに 基 づく 滋 賀 県 特 定 調 達 苦 情 検 討 委 員 会 からの 要 請 または 提 案 により 契 約 の 締 結 もしくは 執 行 を 停 止 し または 契 約 を 解 除 することがある (2) 契 約 書 を 作 成 する 場 合 において 契 約 の 相 手 方 が 隔 地 にあるときは まず その 者 が 契 約 書 の 案 に 記 名 して 押 印 し さらに 契 約 担 当 者 が 当 該 契 約 書 の 案 の 送 付 を 受 けてこれに 記 名 して 押 印 するものとする (3)(2)の 場 合 において 契 約 担 当 者 が 記 名 して 押 印 したときは 当 該 契 約 書 の1 通 を 契 約 の 相 手 方 に 送 付 するものとする (4) 契 約 書 および 契 約 に 係 る 文 書 に 使 用 する 言 語 ならびに 通 貨 は 日 本 語 および 日 本 国 通 貨 に 限 る (5) 契 約 担 当 者 が 契 約 の 相 手 方 とともに 契 約 書 に 記 名 して 押 印 しなければ 本 契 約 は 確 定 しないものとする 9 契 約 条 項 別 添 契 約 書 ( 案 )のとおり 10 出 稿 予 定 数 量 45 段 ( 予 定 数 量 でありこれを 担 保 するものでない ) 11 資 格 審 査 に 関 する 事 項 資 格 審 査 に 関 する 事 項 の 照 会 先 および 審 査 申 請 書 の 提 出 先 郵 便 番 号 : 所 在 地 : 大 津 市 茶 が 崎 1 番 1 号 機 関 名 : 滋 賀 県 総 務 部 事 業 課 電 話 番 号 : その 他 必 要 な 事 項 (1) 入 札 参 加 者 もしくはその 代 理 人 または 契 約 の 相 手 方 が 本 件 調 達 に 関 して 要 した 費 用 については すべて 当 該 入 札 参 加 者 もしくはその 代 理 人 または 当 該 契 約 の 相 手 方 が 負 担 するものとする (2) 入 札 説 明 会 は 実 施 しない (3) 本 件 調 達 に 関 しての 照 会 先 は 別 記 5のとおり (4) 当 業 務 は 平 成 28 年 度 滋 賀 県 予 算 の 成 立 が 契 約 締 結 の 条 件 となることから 予 算 不 成 立 の 場 合 は 実 施 しない

8 別 記 1 入 札 に 付 する 事 項 (1) 業 務 名 および 数 量 びわこボート 開 催 告 知 広 告 業 務 ( 関 西 スポーツ 新 聞 5 紙 ) 一 式 (2) 業 務 の 内 容 等 入 札 説 明 書 による (3) 業 務 の 期 間 平 成 28 年 4 月 1 日 から 平 成 29 年 3 月 31 日 まで (4) 履 行 場 所 機 関 名 : 滋 賀 県 総 務 部 事 業 課 (びわこモーターボート 競 走 場 ) 所 在 地 : 大 津 市 茶 が 崎 1 番 1 号 2 入 札 説 明 会 の 有 無 なし 3 入 札 および 開 札 の 場 所 および 日 時 (1) 入 札 書 の 提 出 場 所 機 関 名 : 滋 賀 県 総 務 部 事 業 課 (びわこモーターボート 競 走 場 ) 郵 便 番 号 : 所 在 地 : 大 津 市 茶 が 崎 1 番 1 号 (2) 入 札 書 の 受 領 期 間 および 受 領 期 限 受 領 期 間 : 平 成 28 年 3 月 2 日 ~ 平 成 28 年 3 月 25 日 ( 土 曜 日 日 曜 日 および 祝 日 を 除 く)の8 時 30 分 から17 時 15 分 まで ただし 最 終 日 は 下 記 の 期 限 まで 受 領 期 限 : 平 成 28 年 3 月 25 日 13 時 00 分 (3) 開 札 の 日 時 および 場 所 開 札 日 時 : 平 成 28 年 3 月 25 日 13 時 30 分 開 札 場 所 :びわこモーターボート 競 走 場 5 階 小 会 議 室 4 契 約 条 項 を 示 す 場 所 および 日 時 所 属 : 滋 賀 県 総 務 部 事 業 課 (びわこモーターボート 競 走 場 ) 郵 便 番 号 : 所 在 地 : 大 津 市 茶 が 崎 1 番 1 号 日 時 : 平 成 28 年 2 月 12 日 ~ 平 成 28 年 3 月 25 日 ( 土 曜 日 日 曜 日 および 祝 日 を 除 く)の8 時 30 分 から17 時 15 分 まで 5 当 該 調 達 に 関 する 問 い 合 わせ 先 ( 契 約 事 務 を 担 当 する 所 属 の 名 称 および 所 在 地 ) 機 関 名 : 滋 賀 県 総 務 部 事 業 課 (びわこモーターボート 競 走 場 ) 郵 便 番 号 : 所 在 地 : 大 津 市 茶 が 崎 1 番 1 号 電 話 番 号 : FAX 番 号 : 担 当 者 氏 名 : 丸 山 貢 照 会 方 法 : 文 書 により 行 うこと

9 [ 注 1] 地 方 自 治 法 施 行 令 ( 一 般 競 争 入 札 の 参 加 者 の 資 格 ) 第 167 条 の4 普 通 地 方 公 共 団 体 は 特 別 の 理 由 がある 場 合 を 除 くほか 一 般 競 争 入 札 に 次 の 各 号 のいずれかに 該 当 する 者 を 参 加 させることができない (1) 当 該 入 札 に 係 る 契 約 を 締 結 する 能 力 を 有 しない 者 (2) 破 産 手 続 開 始 の 決 定 を 受 けて 復 権 を 得 ない 者 (3) 暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 ( 平 成 三 年 法 律 第 七 十 七 号 ) 第 三 十 二 条 第 一 項 各 号 に 掲 げる 者 2 普 通 地 方 公 共 団 体 は 一 般 競 争 入 札 に 参 加 しようとする 者 が 次 の 各 号 のいずれかに 該 当 すると 認 められるときは その 者 について 三 年 以 内 の 期 間 を 定 めて 一 般 競 争 入 札 に 参 加 させないことができる その 者 を 代 理 人 支 配 人 その 他 の 使 用 人 又 は 入 札 代 理 人 として 使 用 する 者 についても また 同 様 とする (1) 契 約 の 履 行 に 当 たり 故 意 に 工 事 若 しくは 製 造 を 粗 雑 にし 又 は 物 件 の 品 質 若 しくは 数 量 に 関 して 不 正 の 行 為 をしたとき (2) 競 争 入 札 又 はせり 売 りにおいて その 公 正 な 執 行 を 妨 げたとき 又 は 公 正 な 価 格 の 成 立 を 害 し 若 しくは 不 正 の 利 益 を 得 るために 連 合 したとき (3) 落 札 者 が 契 約 を 締 結 すること 又 は 契 約 者 が 契 約 を 履 行 することを 妨 げたとき (4) 地 方 自 治 法 第 234 条 の2 第 1 項 [ 注 5]の 規 定 による 監 督 又 は 検 査 の 実 施 にあた り 職 員 の 職 務 の 執 行 を 妨 げたとき (5) 正 当 な 理 由 がなくて 契 約 を 履 行 しなかつたとき (6)この 項 (この 号 を 除 く )の 規 定 により 一 般 競 争 入 札 に 参 加 できないこととさ れている 者 を 契 約 の 締 結 又 は 契 約 の 履 行 に 当 たり 代 理 人 支 配 人 その 他 の 使 用 人 として 使 用 したとき [ 注 2] 地 方 自 治 法 施 行 令 ( 一 般 競 争 入 札 の 参 加 者 の 資 格 ) 第 167 条 の5の2 普 通 地 方 公 共 団 体 の 長 は 一 般 競 争 入 札 により 契 約 を 締 結 しようと する 場 合 において 契 約 の 性 質 又 は 目 的 により 当 該 入 札 を 適 正 かつ 合 理 的 に 行 うため 特 に 必 要 があると 認 めるときは 前 条 第 1 項 [ 注 6]の 資 格 を 有 する 者 につき 更 に 当 該 入 札 に 参 加 する 者 の 事 業 所 の 所 在 地 又 はその 者 の 当 該 契 約 に 係 る 工 事 等 についての 経 験 若 しくは 技 術 的 適 性 の 有 無 等 に 関 する 必 要 な 資 格 を 定 め 当 該 資 格 を 有 する 者 によ り 当 該 入 札 を 行 わせることができる [ 注 3] 滋 賀 県 財 務 規 則 ( 入 札 保 証 金 の 納 付 の 免 除 ) 第 202 条 契 約 担 当 者 は 次 の 各 号 のいずれかに 該 当 するときは 一 般 競 争 入 札 に 係 る 入 札 保 証 金 の 全 部 または 一 部 の 納 付 を 免 除 することができる (1) 入 札 に 参 加 しようとする 者 が 保 険 会 社 との 間 に 県 を 被 保 険 者 とする 入 札 保 証 保 険 契 約 を 締 結 したとき (2) 入 札 に 参 加 しようとする 者 が 知 事 が 確 実 と 認 める 金 融 機 関 または 公 共 工 事 の

10 前 払 金 保 証 事 業 に 関 する 法 律 ( 昭 和 27 年 法 律 第 184 号 ) 第 2 条 第 4 項 に 規 定 す る 保 証 事 業 会 社 ( 以 下 保 証 事 業 会 社 という )と 契 約 保 証 の 予 約 をしたとき (3) 入 札 に 付 す 場 合 において 地 方 自 治 法 施 行 令 第 167 条 の5 第 1 項 [ 注 6]の 規 定 により 知 事 が 定 めた 資 格 を 有 する 者 について その 者 が 契 約 を 締 結 しないこと となるおそれがないと 認 められるとき (4) 入 札 に 参 加 しようとする 者 が 国 ( 公 社 公 団 および 独 立 行 政 法 人 を 含 む )ま たは 他 の 地 方 公 共 団 体 であるとき (5) 民 間 資 金 等 の 活 用 による 公 共 施 設 等 の 整 備 等 の 促 進 に 関 する 法 律 ( 平 成 11 年 法 律 第 117 号 ) 第 2 条 第 4 項 に 規 定 する 選 定 事 業 に 係 る 入 札 を 行 おうとするとき [ 注 4] 滋 賀 県 財 務 規 則 ( 契 約 保 証 金 の 納 付 の 免 除 ) 第 230 条 契 約 担 当 者 は 次 の 各 号 のいずれかに 該 当 するときは 契 約 保 証 金 の 全 部 ま たは 一 部 の 納 付 を 免 除 することができる (1) 契 約 の 相 手 方 が 保 険 会 社 との 間 に 県 を 被 保 険 者 とする 履 行 保 証 保 険 契 約 を 締 結 したとき (2) 契 約 の 相 手 方 から 委 託 を 受 けた 保 険 会 社 銀 行 農 林 中 央 金 庫 その 他 知 事 の 指 定 する 金 融 機 関 と 工 事 履 行 保 証 契 約 を 締 結 したとき (3) 地 方 自 治 法 施 行 令 第 167 条 の5 第 1 項 [ 注 6]の 規 定 により 知 事 が 定 めた 資 格 を 有 する 者 による 一 般 競 争 入 札 に 付 し もしくは 地 方 自 治 法 施 行 令 第 167 条 の 11 第 2 項 の 規 定 により 知 事 が 定 めた 資 格 を 有 する 者 による 指 名 競 争 入 札 に 付 し または 随 意 契 約 による 場 合 において 契 約 の 相 手 方 が 契 約 を 履 行 しないことと なるおそれがないと 認 められるとき (4) 法 令 に 基 づき 延 納 が 認 められる 場 合 において 確 実 な 担 保 が 提 供 されるとき (5) 物 品 を 売 り 払 う 契 約 を 締 結 する 場 合 において 売 却 代 金 が 即 納 されるとき (6) 国 ( 公 社 公 団 および 独 立 行 政 法 人 を 含 む )または 他 の 地 方 公 共 団 体 と 契 約 するとき (7) 不 動 産 の 買 入 れまたは 不 動 産 もしくは 物 品 の 借 入 れもしくは 交 換 をする 契 約 を 締 結 するとき (8) 放 送 広 告 調 査 試 験 研 究 評 価 訴 訟 等 を 委 託 する 契 約 を 締 結 するとき (9) 民 間 資 金 等 の 活 用 による 公 共 施 設 等 の 整 備 等 の 促 進 に 関 する 法 律 第 2 条 第 4 項 に 規 定 する 選 定 事 業 を 実 施 するために 新 たに 設 立 された 法 人 と 当 該 事 業 の 実 施 に 係 る 契 約 を 締 結 する 場 合 において 当 該 法 人 がその 出 資 者 を 当 該 契 約 の 履 行 を 保 証 する 保 証 人 に 立 てたとき

11 [ 注 5] 地 方 自 治 法 ( 契 約 の 履 行 の 確 保 ) 第 234 条 の2 第 1 項 普 通 地 方 公 共 団 体 が 工 事 若 しくは 製 造 その 他 についての 請 負 契 約 又 は 物 件 の 買 入 れその 他 の 契 約 を 締 結 した 場 合 においては 当 該 普 通 地 方 公 共 団 体 の 職 員 は 政 令 の 定 めるところにより 契 約 の 適 正 な 履 行 を 確 保 するため 又 はその 受 け る 給 付 の 完 了 の 確 認 ( 給 付 の 完 了 前 に 代 価 の 一 部 を 支 払 う 必 要 がある 場 合 において 行 なう 工 事 若 しくは 製 造 の 既 済 部 分 又 は 物 件 の 既 納 部 分 の 確 認 を 含 む )をするため 必 要 な 監 督 又 は 検 査 をしなければならない [ 注 6] 地 方 自 治 法 施 行 令 ( 一 般 競 争 入 札 の 参 加 者 の 資 格 ) 第 167 条 の5 第 1 項 普 通 地 方 公 共 団 体 の 長 は 前 条 [ 注 1]に 定 めるもののほか 必 要 があるときは 一 般 競 争 入 札 に 参 加 する 者 に 必 要 な 資 格 として あらかじめ 契 約 の 種 類 及 び 金 額 に 応 じ 工 事 製 造 又 は 販 売 等 の 実 績 従 業 員 の 数 資 本 の 額 その 他 の 経 営 の 規 模 及 び 状 況 を 要 件 とする 資 格 を 定 めることができる

12 別 紙 様 式 1 入 札 書 広 告 媒 体 名 入 札 金 額 ( 消 費 税 は 除 く) 日 刊 ス ポ ー ツ 新 聞 円 スポーツニッポン 新 聞 円 デ イ リ ー ス ポ ー ツ 円 サ ン ケ イ ス ポ ー ツ 円 報 知 新 聞 円 契 約 名 平 成 28 年 度 びわこボート 開 催 告 知 広 告 業 務 ( 関 西 スポーツ 新 聞 5 紙 ) 入 札 保 証 金 額 円 [ 注 ] 上 記 入 札 金 額 欄 には 各 広 告 媒 体 の1 段 当 たりの 単 価 を 記 入 すること 上 記 金 額 をもって 請 負 いたしたいので 仕 様 書 契 約 書 案 滋 賀 県 財 務 規 則 および 滋 賀 県 特 定 調 達 契 約 の 手 続 等 に 関 する 規 則 ならびに 指 示 事 項 を 承 知 して 入 札 します 平 成 28 年 月 日 入 札 者 住 所 氏 名 印 契 約 担 当 者 滋 賀 県 知 事 三 日 月 大 造 様

13 別 紙 様 式 2 委 任 状 平 成 年 月 日 契 約 担 当 者 滋 賀 県 知 事 三 日 月 大 造 様 住 所 ( 所 在 地 ) 商 号 ( 法 人 名 ) 氏 名 ( 代 表 者 職 氏 名 ) 印 このたびの 下 記 調 達 については 下 記 の 者 を 代 理 人 と 定 め 入 札 および 見 積 に 関 する 一 切 の 権 限 を 委 任 します 記 1 件 名 平 成 28 年 度 びわこボート 開 催 告 知 広 告 業 務 ( 関 西 スポーツ 新 聞 5 紙 ) 2 委 任 事 項 入 札 および 見 積 について 3 代 理 人 住 所 氏 名 代 理 人 使 用 印 鑑

14 広 告 契 約 書 ( 案 ) 広 告 の 名 称 平 成 28 年 度 びわこボート 開 催 告 知 広 告 業 務 ( 関 西 スポーツ 新 聞 5 紙 ) 契 約 期 間 平 成 28 年 4 月 1 日 ~ 平 成 29 年 3 月 31 日 上 記 広 告 の 実 施 について 滋 賀 県 知 事 三 日 月 大 造 ( 以 下 甲 という )と ( 以 下 乙 という )とは 次 の 条 項 によって 広 告 契 約 を 締 結 する 総 則 第 1 条 乙 は 仕 様 書 に 基 づき 甲 の 指 示 に 従 い 滋 賀 県 営 びわこボート 開 催 に 係 る 次 の 宣 伝 広 告 を 次 の 広 告 料 をもって 甲 の 指 示 する 日 に 実 施 するものとする 媒 体 名 内 容 および 広 告 料 媒 体 名 内 容 契 約 単 価 1 段 金 円 消 費 税 および 地 方 消 費 税 の 額 金 円 合 計 円 権 利 義 務 の 譲 渡 等 第 2 条 乙 は この 契 約 によって 生 ずる 権 利 または 義 務 を 第 三 者 に 譲 渡 し または 承 継 してはならない ただし あらかじめ 書 面 により 甲 の 承 諾 を 得 たときはこの 限 りでな い 広 告 の 調 査 等 第 3 条 甲 は 必 要 と 認 めるときは 乙 に 対 して 広 告 等 の 処 理 状 況 について 調 査 をし または 報 告 を 求 めることができる 広 告 内 容 の 変 更 等 第 4 条 甲 は 必 要 がある 場 合 には 広 告 の 内 容 を 変 更 し または 広 告 を 一 時 中 止 する ことができる この 場 合 において 広 告 料 または 履 行 期 間 を 変 更 する 必 要 があるとき は 甲 乙 協 議 して 書 面 によりこれを 定 める 2 前 項 の 場 合 において 乙 が 損 害 を 受 けたときは 甲 はその 損 害 を 賠 償 しなければな らない 賠 償 金 額 は 甲 乙 協 議 して 定 める 損 害 のために 必 要 を 生 じた 経 費 の 負 担 第 5 条 乙 が 広 告 の 処 理 に 関 し 発 生 した 損 害 ( 第 三 者 におよぼした 損 害 も 含 む )のため に 生 じた 経 費 は 乙 の 負 担 とする また 乙 がこの 契 約 を 締 結 した 後 に 契 約 内 容 を 一 部 あるいは 全 部 を 変 更 し 甲 に 損 害 を 与 えた 場 合 は その 賠 償 の 責 めを 負 う 報 告 および 検 査 第 6 条 乙 は 広 告 を 完 了 したときは 遅 滞 なく 甲 に 対 して 広 告 の 完 了 を 報 告 しなけれ

15 ばならない 2 甲 は 前 項 の 広 告 完 了 報 告 を 受 けたときは ただちにその 広 告 内 容 について 検 査 を 行 わなければならない 広 告 料 の 支 払 第 7 条 乙 は 前 条 の 規 定 による 検 査 に 合 格 したときは 甲 に 対 して 広 告 料 の 支 払 を 請 求 するものとする 2 甲 は 前 項 の 支 払 請 求 があったときは その 日 から30 日 以 内 に 支 払 わなければな らない 秘 密 の 保 持 第 8 条 乙 は 広 告 の 処 理 上 知 り 得 た 秘 密 を 他 人 に 漏 らしてはならない 契 約 の 解 除 第 9 条 甲 は 次 の 各 号 のいずれかに 該 当 するときは 契 約 を 解 除 することができるも のとする (1) 乙 の 責 めに 帰 する 事 由 により 甲 の 指 示 する 日 に 告 知 広 告 がされなかったとき (2) 前 号 に 掲 げる 場 合 のほか 乙 が 契 約 に 違 反 し その 違 反 により 契 約 の 目 的 を 達 す ることができないとき (3) 乙 乙 の 役 員 等 ( 乙 の 代 表 者 もしくは 役 員 またはこれらの 者 から 県 との 取 引 上 の 一 切 の 権 限 を 委 任 された 代 理 人 をいう )または 乙 の 経 営 に 実 質 的 に 関 与 している 者 が 次 のいずれかに 該 当 するとき ア 暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 ( 平 成 3 年 法 律 第 77 号 以 下 法 という ) 第 2 条 第 2 号 に 規 定 する 暴 力 団 ( 以 下 暴 力 団 という )であると 認 められるとき イ 法 第 2 条 第 6 号 に 規 定 する 暴 力 団 員 ( 以 下 暴 力 団 員 という )であると 認 め られるとき ウ 自 己 自 社 もしくは 第 三 者 の 不 正 の 利 益 を 図 る 目 的 または 第 三 者 に 損 害 を 与 える 目 的 をもって 暴 力 団 または 暴 力 団 員 を 利 用 していると 認 められるとき エ 暴 力 団 または 暴 力 団 員 に 対 して 資 金 等 を 供 給 し または 便 宜 を 供 与 するなど 直 接 的 もしくは 積 極 的 に 暴 力 団 の 維 持 運 営 に 協 力 し または 関 与 していると 認 められ るとき オ 暴 力 団 または 暴 力 団 員 と 社 会 的 に 非 難 されるべき 関 係 を 有 していると 認 められる とき カ 暴 力 団 暴 力 団 員 または 前 記 ウからオまでのいずれかに 該 当 する 者 であることを 知 りながら これを 不 当 に 利 用 するなどしていると 認 められるとき 誓 約 書 の 提 出 第 10 条 乙 は 滋 賀 県 暴 力 団 排 除 条 例 ( 平 成 23 年 滋 賀 県 条 例 第 13 号 )の 趣 旨 にのっとり 暴 力 団 等 に 該 当 しないことを 表 明 確 約 するため 別 紙 の 誓 約 書 を 契 約 締 結 時 に 甲 に 提 出 するものとする

16 契 約 外 の 事 項 第 11 条 この 契 約 に 定 めのない 事 項 またはこの 契 約 について 疑 義 が 生 じた 事 項 について は 必 要 に 応 じて 甲 乙 協 議 して 定 めるものとする この 契 約 の 成 立 を 証 するため この 契 約 書 2 通 を 作 成 し 甲 乙 記 名 押 印 の 上 それぞれ 1 通 を 保 持 するものとする 平 成 28 年 月 日 甲 大 津 市 京 町 四 丁 目 1 番 1 号 滋 賀 県 知 事 三 日 月 大 造 乙

17 びわこボート 開 催 告 知 広 告 業 務 ( 関 西 スポーツ 新 聞 5 紙 ) 仕 様 書 1 契 約 期 間 平 成 28 年 4 月 1 日 ~ 平 成 29 年 3 月 31 日 2 広 告 媒 体 名 および 内 容 日 刊 スポーツ 新 聞 大 阪 本 社 版 スポーツニッポン 新 聞 大 阪 本 社 版 デイリースポーツ 大 阪 版 報 知 新 聞 大 阪 本 社 版 サンケイスポーツ 大 阪 版 3 業 務 内 容 上 記 広 告 媒 体 の 広 告 スペースを 確 保 し びわこボートの 開 催 告 知 広 告 について 原 稿 を 作 成 するとともに 入 稿 してください なお 原 稿 様 式 入 稿 期 日 等 については 各 広 告 媒 体 の 指 示 に 従 ってください (1) 広 告 スペースの 確 保 について 県 の 指 定 する 日 に 広 告 スペースを 確 保 してください 4 月 分 のスペース 取 りは 落 札 後 に 指 示 します 5 月 分 以 降 は 月 単 位 で1ヶ 月 前 に 指 示 するものとします 指 定 どおりに 確 保 できない 場 合 は 県 に 連 絡 し 協 議 してください (2) 広 告 原 稿 作 成 について 1 版 下 の 種 類 主 に 半 2 段 全 2 段 でモノクロとします なお ビジュアルは 原 則 として 写 真 1 点 で ビジュアルデータを 県 が 提 供 します レースタイトル 日 程 キャラクターロゴ 等 については その 都 度 指 示 します 2 広 告 原 稿 掲 載 日 の2 週 間 前 に 県 から 上 記 に 加 えて 広 告 資 料 を 渡 します 3 広 告 内 容 主 催 後 援 者 名 開 門 レース 時 間 等 タイトル 名 日 程 主 な 出 場 予 定 選 手 名 ファンサービス イベントの 内 容 場 外 発 売 場 発 売 日 程 テレビ 中 継 の 放 映 局 時 間 テレホンサービス 等 の 内 容 ホームページアドレス その 他 県 が 指 示 する 内 容 4その 他 注 意 事 項 異 常 気 象 等 により 開 催 中 止 および 順 延 が 予 想 される 場 合 は 急 きょ 広 告 原 稿 に 追 加 する 場 合 がありますので 対 応 してください この 件 に 関 しては 事 前 に 協 議 します

18 別 紙 (あて 先 ) 滋 賀 県 知 事 誓 約 書 私 は 滋 賀 県 が 滋 賀 県 暴 力 団 排 除 条 例 の 趣 旨 にのっとり 県 の 事 務 または 事 業 から 暴 力 団 員 または 暴 力 団 もしくは 暴 力 団 員 と 密 接 な 関 係 を 有 する 者 を 排 除 していることを 承 知 したうえで 下 記 の 事 項 について 誓 約 します なお 滋 賀 県 が 必 要 と 認 める 場 合 は 本 誓 約 書 を 滋 賀 県 警 察 本 部 に 提 供 することに 同 意 します 記 1 私 または 自 社 もしくは 自 社 の 役 員 等 が 次 のいずれにも 該 当 する 者 ではありません (1) 暴 力 団 ( 暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 ( 平 成 3 年 法 律 第 77 号 以 下 法 という ) 第 2 条 第 2 号 に 規 定 する 暴 力 団 をいう 以 下 同 じ ) (2) 暴 力 団 員 ( 法 第 2 条 第 6 号 に 規 定 する 暴 力 団 員 をいう 以 下 同 じ ) (3) 自 己 自 社 もしくは 第 三 者 の 不 正 の 利 益 を 図 る 目 的 または 第 三 者 に 損 害 を 与 える 目 的 をも って 暴 力 団 または 暴 力 団 員 を 利 用 している 者 (4) 暴 力 団 または 暴 力 団 員 に 対 して 資 金 等 を 供 給 し または 便 宜 を 供 与 するなど 直 接 的 もし くは 積 極 的 に 暴 力 団 の 維 持 運 営 に 協 力 し または 関 与 している 者 (5) 暴 力 団 または 暴 力 団 員 と 社 会 的 に 非 難 されるべき 関 係 を 有 している 者 (6) 上 記 (1)から(5)までのいずれかに 該 当 する 者 であることを 知 りながら これを 不 当 に 利 用 するなどしている 者 2 1の(2)から(6)に 掲 げる 者 が その 経 営 に 実 質 的 に 関 与 している 法 人 その 他 の 団 体 また は 個 人 ではありません 平 成 年 月 日 法 人 団 体 にあっては 事 務 所 所 在 地 住 所 法 人 団 体 にあっては 法 人 団 体 名 代 表 者 名 (ふりがな) 氏 名 印 代 表 者 の 生 年 月 日 性 別 生 年 月 日 ( 明 治 大 正 昭 和 平 成 ) 年 月 日 性 別 ( 男 女 )

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