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4 4 23 1) European Fedaration of Neurological Societies, Sep 10-13, 2011Budapest, Hungary the 1 st Korea-Japan NeuroRehabilitation Coference, March 17, 2012, Seoul, Korea 2)

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8 Takei A, Fujita K, Asano Y, et al: New Proposal of Protocol f for the speech-voice assessment of ataxic dysarthria associated with spino cerebellar ataxia, A protocol of acoustic analysis, representing the severity of ataxic dysarthria, European Federation of Neurological Societies, Sep 10-13, 2011Budapest, Hungary Hamada S, Nakashiro Y, Tagami Y, et al : Use of Checkered Flooring to Improve the Gait of Parkinson s disease Patients Using the Timed Up and Go Test, the 1 st Korea-Japan NeuroRehabilitation Conference, March 17, 2012, Seoul, Korea

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11 Prion Disease: The surveillance in the district of Hokkaido * はじめに Creutzfeldt-Jakob disease CJD Gerstmann-Sträussler-Scheinker disease GSSfatal familial insomnia CJDfamilial CJD CJDgenetic CJD CJDenvironmentally-acquired CJD CJD CJDdura mater graft-associated CJD CJDvariant CJD CJD 129 methionine methioninemmmethioninevalinemvvaline valinevv Western blot 1 2 MM1 MM2 MV1 MV2 VV1 VV2 6 表 1 2 CJD MRI DWI PSD CJD 表 1 1 MM1 MM2 MV1 MV2 VV1 VV * 70% 2% * Nozaki I, 2010 * Fumio Moriwaka, Director: Hokuyukai Neurological Hospital

12 Vol.19 No 表 3 CJD119 CJD CJD CJD GSS FFI % 72% 11% 16% 図 2 CJD 図

13 表 4 表 5 CJD 26 % % (45) : R208H; 1% V203I; 1% ; 4% M232R; 18% E200K; 21% P102L; 2% P105L; 3% V180I; 50% 102, 15% 232, 15% 178; 5% 180, 65% 図 4 CJD CJD 26 表 5 CJD %232 3 (15%)102 GSS3 15%178 FFI1 CJD 216 図 % MM/GG 86 91% CJD CJD 図 5 CJD CJD 図 6 結語 CJD CJD 119 CJD 86 72% CJD 20 16% CJD 13 11%CJD CJD CJD CJD

14 表 2 2 V180I E200K M232R P102L GSS (12-74) * 50% 21% 18% 2% 6.1% 0.1% * Nozaki I, 2010 *2212 図 1 CJD 145 CJD CJD 図 CJD 26 CJD CJD119 CJD % CJD % CJD % CJD 表 3 CJD CJD CJD 図 図 CJD CJD CJD CJD CJD CJD 表

15 Vol.19 No *2212 図 ( % 図 6 CJD CJD CJD 文献 1 Parchi P, Giese A, Capellari S, et al: Classification of sporadic Creutzfeldt-Jakob disease based on molecular and phenotypic analysis of 300 subjects, Ann Neurol 46: , ,,,, pp81-87, CJD, Brain Medical 18: , Nozaki I, Hamaguchi T, Sanjo N, et al: Prospective 10-year surveillance of human prion diseases in Japan, Brain, 133: ,

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17 で問題がある状態であった 国民標準値 とは 18 以上低いスコアであった 次に低いスコアは 身体 機能 で 健康上の理由により 入浴ま たは着替えなどの活動を自力で行うことがとても難しい状 態であった 3 番目に低いスコアは 社会生活機能 で過去 1 ヵ月間に家族 友人 近所の人 その 他の仲間との普段の付き合いが 身体的あるいは心理的な 理由で非常に妨げられていた 4 番目は 精神的日常役割 機能 で 過去 1 ヵ月に仕事や普段の活 動をしたときに心理的な理由で問題があった 他の4下位 尺度はスコアが低い順に 身体的健康感 活力 心の健康 の痛み であった 体 また 身体的サマ リースコア は 精神 的サマリースコア より低値であった 20 名 31.7 次いでパーキンソン症候群 Parkinsonism 8 下位尺度と 2 以 下 PN と 略 す で 10 名 (15.9 脊 髄 小 脳 変 性 症 サマリースコアそ Spinocerebellar Degeneration 以下 SCD と略す 11 れぞれを 国民標 名(17.5 ) 筋萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral 準値と比較したと sclerosis 以下 ALS と略す 3 名(4.7 であった ころ 1 サンプルの T 検定 すべての項目で 神経難病患 日常生活自立度 者が有意 p に低値であった p 0.01 表 2 では 自 3 診断名による SF-8TM 特徴 立度 1 または 2 の 図2 障害等を有するが 日常生活が自立し 対象者の診断 ている患者が 22 名を PD PN 名 34.9 自立 SCD ALS そ 度 3 8 の介助を の他の 5 グル 要する患者は 41 ープに分類し 名 65.1 で 6 SF-8TM スコア 割以上の患者が食事 排泄 移動等に介助を要する患者で を比較した あった その結果 ALS 患者の 身体 2 SF-8TM の各尺度および2サマリースコア 機能 図1 表3 と 精神的日常役割機能 TM SF-8 の下位尺度お が 他の患者との比較し最も低かった また 体の痛み よび身体的サマリー 4.89 が最も高かった スコア 精神的サマ PD 患者は 身体的日常役割機能 リースコアは 全て 会生活機能 が国民標準値より低 し低かった と 社 のスコアが他の患者と比較 値であった 最も低 8 領域の全体的な傾向として 身体機能 身体的日常 いスコアは 身体的 役割機能 が低く 体の痛み のスコアが高い傾向にあっ 日 常 役 割 機 能 た また 身体的サマリースコア が 精神的サマリース コア より低いという特徴があった で 過去 1 ヵ月間に仕事や普段の活動をした時に身体的な理由 2

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2 1 2 3 4 5 ( ) 6 7 8 "proteinaceous infectious particles" ( ) (PrP Sc ) (PrP C ) PrP C PrP Sc PrP Sc 9 10 (1) (2) 11 12 13 14 15 16 (1) (2) (3) 17 (4) (5) 18 19 20 21 22 23 24 (1) Creutzfeldt-Jakob - -.

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