平成27年度国民医療費の概況

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1 平成 29 年 9 月 13 日 照会先 政策統括官付参事官付保健統計室 室 長 森 桂 室長補佐 本木 久美子 国民医療費統計係 ( 代表電話 ) ( 内線 7526) ( 直通電話 ) 平成 27 年度国民医療費の概況 目 次 国民医療費の範囲と推計方法の概要 1 国民医療費の範囲... 1 頁 2 推計方法の概要 用語の説明 利用上の注意... 2 結果の概要 1 国民医療費の状況 制度区分別国民医療費 財源別国民医療費 診療種類別国民医療費 年齢階級別国民医療費 傷病分類別医科診療医療費 都道府県別国民医療費... 9 統計表 第 1 表 国民医療費 対国内生産 対国民所得比率の年次推移 第 2 表 制度区分別にみた国民医療費 対前年度増減率 構成割合の年次推移 第 3 表 財源別にみた国民医療費 対前年度増減率 構成割合の年次推移 第 4 表 診療種類別にみた国民医療費 対前年度増減率 構成割合の年次推移 第 5 表 性 年齢階級 医科診療 - 歯科診療 - 薬局調剤別にみた 国民医療費 構成割合 人口一人当たり国民医療費 第 6 表 性 傷病分類 入院 - 入院外別にみた医科診療医療費 第 7 表 都道府県別にみた国民医療費 人口一人当たり国民医療費 参考 参考 1 平成 27 年度国民医療費の構造 参考 2 平成 27 年度の人口一人当たり国民医療費の算出に用いた人口 この概況資料は 厚生労働省のホームページ ( にも 掲載しています

2 国民医療費の範囲と推計方法の概要 1 国民医療費の範囲 国民医療費 は 当該年度内の医療機関等における保険診療の対象となり得る傷病の治療に要した費用を推計したものである この費用には 医科診療や歯科診療にかかる診療費 薬局調剤医療費 入院時食事 生活医療費 訪問看護医療費等が含まれる なお 保険診療の対象とならない評価療養 ( 先進医療 ( 高度医療を含む ) 等 ) 選定療養( 特別の病室への入院 歯科の金属材料等 ) 不妊治療における生殖補助医療等に要した費用は含まない また 傷病の治療費に限っているため (1) 正常な妊娠 分娩に要する費用 (2) 健康の維持 増進を目的とした健康診断 予防接種等に要する費用 (3) 固定した身体障害のために必要とする義眼や義肢等の費用も含まない 国民医療費の範囲 医療機関等 < 提供されるサービス > 国民医療費に含まれるもの 1) 国民医療費に含まれないもの 病 院 一 般 診 療 所 歯 科 診 療 所 介護老人保健施設 医科診療にかかる診療費 入 院 入 院 外 歯科診療にかかる診療費 ( 公費 医療保険等 後期高齢者医療制度分 ) 入院時食事 生活医療費 ( 公費 医療保険等 後期高齢者医療制度分 ) 入 評価療養 ( 先進医療 ( 高度医療を含む ) 等 ) の費用 2) 選定療養 ( 特別の病室への入院 歯科の金属材料等 ) の費用 2) 不妊治療における 生殖補助医療の費用 美容整形費 正 常 な 妊 娠 分 娩 産 じ ょ く の 費 用 集団健診 検診費 個 別 健 診 検 診 費 人 間 ド ッ ク 等 の 費 用 短期入所療養介護等介護保険法における居宅サービスの費用 介護療養型医療施設における施設サービスの費用 その他 3) 介護保険法における居宅 施設サービスの費用 訪問看護事業所訪問看護療養費基本利用料 訪 問 看 護 医 療 費 介 護 保 険 法 に お け る 訪 問 看 護 費 基本利用料以外のその他の利用料等の費用 助産所 正 常 な 妊 娠 分 娩 産 じ ょ く の 費 用 薬 局 調 剤 医 療 費 薬 局 ( 公費 医療保険等 買 薬 の 費 用 後期高齢者医療制度分 ) あん摩 はり きゆう柔道整復師 はり師等医師の指示以外によるの施術業 接骨院等による治療費あん摩 マッサージ等の費用 ( 健保等適用分 ) ( 健保等適用外部分 ) その他 移 送 費 間 接 治 療 費 ( 健 保 等 適 用 分 ) 交通費 物品費 補 装 具 補 装 具 の 費 用 め が ね 等 ( 健 保 等 適 用 分 ) ( 健 保 等 適 用 外 部 分 ) 注 :1) 患者等負担分を含む 2) 保険外併用療養費分は国民医療費に含まれる 3) 上記の評価療養等以外の保険診療の対象となり得ない医療行為 ( 予防接種等 ) の費用 - 1 -

3 2 推計方法の概要 国民医療費は 医療保険制度等による給付 後期高齢者医療制度や公費負担医療制度による給 付 これに伴う患者の一部負担等によって支払われた医療費を合算したものである 制度区分別国民医療費は 以下の (1)~(3) により算出した (1) 公費負担制度によって国又は地方公共団体の負担する 公費負担医療給付分 医療保険 制度及び労働者災害補償保険制度等の給付としての 医療保険等給付分 及び高齢者の医療 の確保に関する法律による医療としての 後期高齢者医療給付分 について 原則として当 該年度内の診療についての支払確定額 ( 高額療養費 ( 高額医療費 ) を含む ) (2) 患者等負担分のうち (1) の給付に伴う一部負担額の推計値 (3) 患者等負担分のうち全額自費で支払った費用 ( 自動車損害賠償責任保険による支払い 又 は保険診療の対象となり得る傷病の治療に要した費用の全額を自費で支払ったもの ) の推計値次に 上記国民医療費をもとに財源別国民医療費 診療種類別国民医療費 年齢階級別国民医 療費 傷病分類別医科診療医療費及び都道府県別国民医療費を 各種調査による割合を用いて推 計した 3 用語の説明 (1) 財源別国民医療費 制度区分別給付額等を各制度において財源負担すべき者に割り当てたものである 公費 公費負担医療制度 医療保険制度 後期高齢者医療制度等への国庫負担金及 び地方公共団体の負担金 保険料 医療保険制度 後期高齢者医療制度 労働者災害補償保険制度等の給付費の うち 事業主と被保険者が負担すべき額 その他 患者負担及び原因者負担 ( 公害健康被害の補償等に関する法律及び健康被害 救済制度による救済給付等 ) (2) 診療種類別国民医療費 医科診療医療費 医科診療にかかる診療費 歯科診療医療費 歯科診療にかかる診療費 薬局調剤医療費 処方箋により保険薬局を通じて支給される薬剤等の額 ( 調剤基 本料等技術料と薬剤料の合計 ) 入院時食事 生活医療費 入院時食事療養費 食事療養標準負担額 入院時生活療養費及 び生活療養標準負担額の合計額 訪問看護医療費 訪問看護療養費及び基本利用料の合計額 療 養 費 等 健康保険等の給付対象となる柔道整復師 はり師等による治療費 移送費 補装具等の費用 4 利用上の注意 (1) 表章記号の規約 計のない場合 統計項目のあり得ない場合 計不明又は計を表章することが不適当な場合 推計が表章単位の 1/2 未満 又は比率が微小の場合 0, 0.0 減少 ( 率 ) の場合 (2) この概況に掲載の値は四捨五入しているため 内訳の合計がに合わない場合がある (3) 人口一人当たり国民医療費は 務省統計局 国勢調査 又は 人口推計 の人口により 算出した

4 結果の概要 1 国民医療費の状況 図 1 国民医療費 対国内生産 対国民所得比率の年次推移 平成 27 年度の国民医療費は42 兆 3,644 億円 前年度の40 兆 8,071 億円に比べ1 兆 5,573 億円 3.8% の増加となっている 人口一人当たりの国民医療費は33 万 3,300 円 前年度の32 万 1,100 円に比べ1 万 2,200 円 3.8% の増加となっている 国民医療費の国内生産 (GDP) に対する比率は7.96%( 前年度 7.88%) 国民所得 (NI) に対する比率は % ( 同 10.79%) となっている ( 図 1 表 1 統計表第 1 表 ) 国民医療費 兆円 対国民所得 (NI) 比率 % 対10.0 国内生8.0 産比率 対6.0 国民所得比4.0 率5 対国内生産 (GDP) 比率 国民医療費 昭和 年度平成 年度 表 1 国民医療費 対国内生産 対国民所得比率の年次推移 国民医療費の比率 年 次 国民医療費国内生産国民所得対前年度一人当たり対前年度対前年度対前年度に対するに対する 増減率 国民医療費 増減率 増減率 増減率 比 率比 率 ( 億円 ) (%) ( 千円 ) (%) ( 億円 ) (%) ( 億円 ) (%) (%) (%) 昭和 29 年度 平成元年度 注 :1) 人 平成 12 年 4 月から介護保険制度が開始されたことに伴い 従来国民医療費の対象となっていた費用のうち介護保険の費用に 移行したものがあるが これらは平成 12 年度以降 国民医療費に含まれていない 2) 国内生産 (GDP) 及び国民所得 (NI) は 内閣府 国民経済計算 による 口 国内生産 (GDP) 国民所得 (NI)

5 2 制度区分別国民医療費制度区分別にみると 公費負担医療給付分は 3 兆 1,498 億円 ( 構成割合 7.4%) 医療保険等給付分は19 兆 8,284 億円 ( 同 46.8%) 後期高齢者医療給付分は14 兆 255 億円 ( 同 33.1%) 患者等負担分は5 兆 2,042 億円 ( 同 12.3%) となっている 対前年度増減率をみると 公費負担医療給付分は3.6% の増加 医療保険等給付分は3.7% の増加 後期高齢者医療給付分は 4.7% の増加 患者等負担分は 2.7% の増加となっている ( 表 2 統計表第 2 表 参考 1) 表 2 制度区分別国民医療費 制度区分 公費負担医療給付分医療保険等給付分医療保険 平成 27 年度平成 26 年度対前年度 国民医療費 構成割合 国民医療費 構成割合 増減額 増減率 ( 億円 ) (%) ( 億円 ) (%) ( 億円 ) (%) 被 用 者 保 険 被 保 険 者 被 扶 養 者 高 齢 者 1) 国民健康保険 高齢者以外 高 齢 者 1) そ の 他 2) 後期高齢者医療給付分 患 者 等 負 担 分 軽 減 特 例 措 置 3) 注 :1) 被用者保険及び国民健康保険適用の高齢者は 70 歳以上である 2) 労働者災害補償保険法 国家公務員災害補償法 地方公務員災害補償法 独立行政法人日本スポーツ振興センター法 防衛省の職員の給与等に関する法律 公害健康被害の補償等に関する法律及び健康被害救済制度による救済給付等の医療費である 3) 70~74 歳の患者の窓口負担の軽減措置に関する国庫負担分である 3 財源別国民医療費 財源別にみると 公費は 16 兆 4,715 億円 ( 構成割合 38.9%) そのうち国庫は 10 兆 8,699 億円 ( 同 25.7%) 地方は 5 兆 6,016 億円 ( 同 13.2%) となっている 保険料は 20 兆 6,746 億円 ( 同 48.8%) そのうち事業主は 8 兆 7,299 億円 ( 同 20.6%) 被保険者は 11 兆 9,447 億円 ( 同 28.2%) となってい る また その他は 5 兆 2,183 億円 ( 同 12.3%) そのうち患者負担は 4 兆 9,161 億円 ( 同 11.6%) となっている ( 表 3 統計表第 3 表 参考 1) 表 3 財源別国民医療費 財 源 平成 27 年度平成 26 年度対前年度 国民医療費 構成割合 国民医療費 構成割合 増減額 増減率 ( 億円 ) (%) ( 億円 ) (%) ( 億円 ) (%) 公 費 国 庫 1) 地 方 保 険 料 事 業 主 被 保 険 者 そ の 他 2) 患者負担 ( 再掲 ) 注 :1) 軽減特例措置は 国庫に含む 2) 患者負担及び原因者負担 ( 公害健康被害の補償等に関する法律及び健康被害救済制度による救済給付等 ) である - 4 -

6 4 診療種類別国民医療費診療種類別にみると 医科診療医療費は 30 兆 461 億円 ( 構成割合 70.9%) そのうち入院医療費は15 兆 5,752 億円 ( 同 36.8%) 入院外医療費は14 兆 4,709 億円 ( 同 34.2%) となっている また 歯科診療医療費は2 兆 8,294 億円 ( 同 6.7%) 薬局調剤医療費は7 兆 9,831 億円 ( 同 18.8%) 入院時食事 生活医療費は8,014 億円 ( 同 1.9%) 訪問看護医療費は1,485 億円 ( 同 0.4%) 療養費等は5,558 億円 ( 同 1.3%) となっている 対前年度増減率をみると 医科診療医療費は2.7% の増加 歯科診療医療費は1.4% の増加 薬局調剤医療費は9.6% の増加となっている ( 表 4 図 2 統計表第 4 表 参考 1) 表 4 診療種類別国民医療費 診療種類 平成 27 年度平成 26 年度対前年度 国民医療費 構成割合 国民医療費 構成割合 増減額 増減率 ( 億円 ) (%) ( 億円 ) (%) ( 億円 ) (%) 医 科 診 療 医 療 費 入 院 医 療 費 病 院 一 般 診 療 所 入 院 外 医 療 費 病 院 一 般 診 療 所 歯 科 診 療 医 療 費 薬 局 調 剤 医 療 費 入院時食事 生活医療費 訪 問 看 護 医 療 費 療 養 費 等 図 2 診療種類別国民医療費構成割合 入院時食事 生活医療費 1.9% 訪問看護医療費 0.4% 療養費等 1.3% 平成 27 年度 薬局調剤医療費 18.8% 入院医療費 36.8% 歯科診療医療費 6.7% 入院外医療費 34.2% 医科診療医療費 70.9% - 5 -

7 5 年齢階級別国民医療費年齢階級別にみると 0~14 歳は 2 兆 5,327 億円 ( 構成割合 6.0%) 15~44 歳は 5 兆 3,231 億円 ( 同 12.6%) 45~64 歳は 9 兆 3,810 億円 ( 同 22.1%) 65 歳以上は 25 兆 1,276 億円 ( 同 59.3%) となっている 人口一人当たり国民医療費をみると 65 歳未満は18 万 4,900 円 65 歳以上は74 万 1,900 円となっている そのうち医科診療医療費では 65 歳未満が12 万 5,100 円 65 歳以上が54 万 2,700 円となっている 歯科診療医療費では 65 歳未満が1 万 8,500 円 65 歳以上が3 万 2,700 円となっている 薬局調剤医療費では 65 歳未満が3 万 5,500 円 65 歳以上が13 万 8,000 円となっている ( 表 5 統計表第 5 表 参考 1) 表 5 年齢階級別国民医療費 年齢階級 平成 27 年度平成 26 年度対前年度 国民医療費 構成割合 人口一人当たり 国民医療費 構成割合 人口一人当たり 人口一人当たり国民医療費 国民医療費 国民医療費 増減額 増減率 ( 億円 ) (%) ( 千円 ) ( 億円 ) (%) ( 千円 ) ( 千円 ) (%) 歳 未 満 ~ 14 歳 ~ 44 歳 ~ 64 歳 歳 以 上 歳以上 ( 再掲 ) 歳以上 ( 再掲 ) 歳 未 満 ~ 14 歳 ~ 44 歳 ~ 64 歳 歳 以 上 歳以上 ( 再掲 ) 歳以上 ( 再掲 ) 歳 未 満 ~ 14 歳 ~ 44 歳 ~ 64 歳 歳 以 上 歳以上 ( 再掲 ) 歳以上 ( 再掲 ) 医科診療医療費 ( 再掲 ) 歯科診療医療費 ( 再掲 ) 歳 未 満 ~ 14 歳 ~ 44 歳 ~ 64 歳 歳 以 上 歳以上 ( 再掲 ) 歳以上 ( 再掲 ) 薬局調剤医療費 ( 再掲 ) - 6 -

8 また 年齢階級別国民医療費を性別にみると 0~14 歳の男は1 兆 3,950 億円 ( 構成割合 6.8%) 女は1 兆 1,377 億円 ( 同 5.2%) 15~44 歳の男は2 兆 4,060 億円 ( 同 11.8%) 女は 2 兆 9,172 億円 ( 同 13.3%) 45~64 歳の男は4 兆 9,961 億円 ( 同 24.5%) 女は4 兆 3,849 億円 ( 同 20.0%) 65 歳以上の男は11 兆 6,143 億円 ( 同 56.9%) 女は13 兆 5,133 億円 ( 同 61.6%) となっている 人口一人当たり国民医療費をみると 65 歳未満の男は18 万 6,400 円 女は18 万 3,300 円 65 歳以上の男は79 万 2,400 円 女は70 万 3,400 円となっている ( 表 6 統計表第 5 表 ) 表 6 年齢階級 性別国民医療費 平成 27 年度 男 女 年齢階級国民医療費構成割合人口一人当たり国民医療費構成割合人口一人当たり国民医療費国民医療費 ( 億円 ) (%) ( 千円 ) ( 億円 ) (%) ( 千円 ) 歳 未 満 ~ 14 歳 ~ 44 歳 ~ 64 歳 歳 以 上 歳以上 ( 再掲 ) 歳以上 ( 再掲 ) 医科診療医療費 ( 再掲 ) 歳 未 満 ~ 14 歳 ~ 44 歳 ~ 64 歳 歳 以 上 歳以上 ( 再掲 ) 歳以上 ( 再掲 ) 歯科診療医療費 ( 再掲 ) 歳 未 満 ~ 14 歳 ~ 44 歳 ~ 64 歳 歳 以 上 歳以上 ( 再掲 ) 歳以上 ( 再掲 ) 薬局調剤医療費 ( 再掲 ) 歳 未 満 ~ 14 歳 ~ 44 歳 ~ 64 歳 歳 以 上 歳以上 ( 再掲 ) 歳以上 ( 再掲 )

9 6 傷病分類別医科診療医療費医科診療医療費を主傷病による傷病分類別にみると 循環器系の疾患 5 兆 9,818 億円 ( 構成割合 19.9%) が最も多く 次いで 新生物 4 兆 1,257 億円 ( 同 13.7%) 筋骨格系及び結合組織の疾患 2 兆 3,261 億円 ( 同 7.7%) 呼吸器系の疾患 2 兆 2,230 億円 ( 同 7.4%) 損傷, 中毒及びその他の外因の影響 2 兆 2,212 億円 ( 同 7.4%) となっている 年齢階級別にみると 65 歳未満では 新生物 1 兆 5,212 億円 ( 同 13.0%) が最も多く 65 歳以上では 循環器系の疾患 4 兆 6,869 億円 ( 同 25.5%) が最も多くなっている また 性別にみると 男では 循環器系の疾患 ( 同 21.2%) 新生物 ( 同 15.1%) 腎尿路生殖器系の疾患 ( 同 8.3%) が多く 女では 循環器系の疾患 ( 同 18.6%) 新生物 ( 同 12.4%) 筋骨格系及び結合組織の疾患 ( 同 9.9%) が多くなっている ( 表 7 図 3 統計表第 6 表 ) 傷病分類 1) 表 7 年齢階級 傷病分類別医科診療医療費 ( 上位 5 位 ) 対前年度 順医科診療構成割合順医科診療構成割合増減額増減率位医療費位医療費 3) ( 億円 ) (%) 3) ( 億円 ) (%) ( 億円 ) (%) 循 環 器 系 の 疾 患 新 生 物 筋骨格系及び結合組織の疾患 呼 吸 器 系 の 疾 患 損傷, 中毒及びその他の外因の影響 そ の 他 2) 新 生 物 循 環 器 系 の 疾 患 呼 吸 器 系 の 疾 患 精神及び行動の障害 腎尿路生殖器系の疾患 そ の 他 2) 循 環 器 系 の 疾 患 新 生 物 筋骨格系及び結合組織の疾患 損傷, 中毒及びその他の外因の影響 腎尿路生殖器系の疾患 そ の 他 2) 注 :1) 傷病分類は ICD-10(2003 年版 ) に準拠した分類による 2) 平成 27 年度の上位 5 傷病以外の傷病である 3) 順位 は 各年度の順位である 平成 27 年度 平成 26 年度 65 歳未満 65 歳以上 図 3 性別にみた傷病分類別医科診療医療費構成割合 ( 上位 5 位 ) 呼吸器系の疾患平成 27 年度筋骨格系及び結合組織の疾患損傷, 中毒及びその他の外因の影響 循環器系の疾患 19.9 新生物 腎尿路生殖器系の疾患 呼吸器系の疾患 7.4 その他 2) 43.8 内分泌, 栄養及び代謝疾患 男 女 循環器系の疾患 21.2 筋骨格系及び結合組織の疾患 循環器系の疾患 18.6 新生物 12.4 新生物 損傷, 中毒及びその他の外因の影響 内分泌, 栄養及び代謝疾患 その他 2) 40.3 その他 2) % 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 注 :1) 傷病分類は ICD-10(2003 年版 ) に準拠した分類による 2) 上位 5 傷病以外の傷病である - 8 -

10 7 都道府県別国民医療費都道府県 ( 患者住所地 ) 別にみると 東京都が 4 兆 1,433 億円と最も高く 次いで大阪府が 3 兆 2,193 億円 神奈川県が 2 兆 7,186 億円となっている また 鳥取県が 2,000 億円と最も低く 次いで島根県が2,628 億円 福井県が2,635 億円となっている 人口一人当たり国民医療費をみると 高知県が44 万 4,000 円と最も高く 次いで長崎県が41 万 1,100 円 鹿児島県が40 万 6,900 円となっている また 埼玉県が29 万 900 円と最も低く 次いで千葉県が29 万 1,100 円 神奈川県が29 万 7,900 円となっている ( 図 4 統計表第 7 表 ) 図 4 都道府県別にみた国民医療費 人口一人当たり国民医療費 国民医療費 人口一人当たり国民医療費 全国 平成 27 年度 北海道 21,184 北海道 青森 4,469 青森 岩手 4,145 岩手 宮城 7,221 宮城 秋田 3,751 秋田 山形 3,821 山形 福島 6,335 福島 茨城 8,826 茨城 栃木 6,008 栃木 群馬 6,260 群馬 埼玉 21,139 埼玉 千葉 18,118 千葉 東京 41,433 東京 神奈川 27,186 神奈川 新潟 7,110 新潟 富山 3,557 富山 石川 3,993 石川 福井 2,635 福井 山梨 2,772 山梨 長野 6,756 長野 岐阜 6,668 岐阜 静岡 11,414 静岡 愛知 22,468 愛知 三重 5,794 三重 滋賀 4,222 滋賀 京都 8,994 京都 大阪 32,193 大阪 兵庫 19,114 兵庫 奈良 4,637 奈良 和歌山 3,607 和歌山 鳥取 2,000 鳥取 島根 2,628 島根 岡山 6,960 岡山 広島 10,410 広島 山口 5,608 山口 徳島 2,968 徳島 香川 3,727 香川 愛媛高知福岡佐賀長崎熊本大分宮崎鹿児島沖縄 5,202 3,233 3,269 5,661 6,954 4,619 4,025 6,705 4,495 19,353 億円 愛媛高知福岡佐賀長崎熊本大分宮崎鹿児島沖縄 ,000 20,000 30,000 40,000 50,000 億円 千円 - 9 -

11 統計表

12 統計表

13 第 1 表 国民医療費 対国内生産 対国民所得比率の年次推移 年 次 国民医療費 人口一人当たり国民医療費 国内生産 (GDP) 国民所得 (NI) 国民医療費の比率 対前年度 対前年度 対前年度 対前年度 国内生産国民所得 増減率 増減率 増減率 増減率 に対する比率に対する比率 ( 億円 ) (%) ( 千円 ) (%) ( 億円 ) (%) ( 億円 ) (%) (%) (%) 昭和 29 年度 (1954) ( '55) * 31 ( '56) ( '57) ( '58) ( '59) ( '60) * 36 ( '61) ( '62) ( '63) ( '64) ( '65) * 41 ( '66) ( '67) ( '68) ( '69) ( '70) * 46 ( '71) ( '72) ( '73) ( '74) ( '75) * 51 ( '76) ( '77) ( '78) ( '79) ( '80) * 56 ( '81) ( '82) ( '83) ( '84) ( '85) * 61 ( '86) ( '87) ( '88) 平成元年度 ( '89) ( '90) * 3 ( '91) ( '92) ( '93) ( '94) ( '95) * 8 ( '96) ( '97) ( '98) ( '99) (2000) * 13 ( '01) ( '02) ( '03) ( '04) ( '05) * 18 ( '06) ( '07) ( '08) ( '09) ( '10) * 23 ( '11) ( '12) ( '13) ( '14) ( '15) * 注 :1) 国内生産 (GDP) 及び国民所得 (NI) は 内閣府 国民経済計算 による 2) 人口は 務省統計局 国勢調査 (* 印 ) 及び 人口推計 ( 各年 10 月 1 日現在 ) による 3) 平成 12 年 4 月から介護保険制度が開始されたことに伴い 従来国民医療費の対象となっていた費用のうち介護保険の費用に移行したものがあるが これらは平成 12 年度以降 国民医療費に含まれていない 人口 ( 千人 )

14 第 2 表 制度区分別にみた国民医療費 対前年度増減率 構成割合の年次推移 国民医療費 ( 億円 ) 対前年度増減率 (%) 構成割合 (%) 制度区分 平成 23 年度 (2011) 24 ('12) 25 ('13) 26 ('14) 27 ('15) 平成 23 年度 (2011) 24 ('12) 25 ('13) 26 ('14) 27 ('15) 平成 23 年度 (2011) 24 ('12) 25 ('13) 26 ('14) 27 ('15) 公費負担医療給付分 生活保護法 精神保健及び精神障害者福祉に関する法律 障害者合支援法 1) その他 感染症法 ( 結核 )( 再掲 ) 2) 医療保険等給付分 医療保険 被用者保険 被 保 険 者 被 扶 養 者 高 齢 者 3) 協会管掌健康保険 組合管掌健康保険 船 員 保 険 国家公務員共済組合 地方公務員共済組合 私立学校教職員共済組合 国民健康保険 高齢者以外 高齢者 3) 退職者医療制度 ( 再掲 ) その他 労働者災害補償保険 その他 ) 後期高齢者医療給付分 患者等負担分 全額自費 公費負担医療給付分 医療保険等給付分又は後期高齢者医療給付分の一部負担 軽減特例措置 5) 注 :1) 平成 25 年 4 月から 障害者自立支援法は障害者合支援法 ( 障害者の日常生活及び社会生活を合的に支援するための法律 ) に法律の題名が変更された 2) 母子保健法 児童福祉法等による医療費及び地方公共団体単独実施に係る医療費である 3) 被用者保険及び国民健康保険適用の高齢者は 70 歳以上である 4) 国家公務員災害補償法 地方公務員災害補償法 独立行政法人日本スポーツ振興センター法 防衛省の職員の給与等に関する法律 公害健康被害の補償等に関する法律及び健康被害救済制度による救済給付等の医療費である 5) 平成 20 年 4 月からの 70~74 歳の患者の窓口負担の軽減措置に関する国庫負担分である

15 第 3 表 財源別にみた国民医療費 対前年度増減率 構成割合の年次推移 年次 公費保険料その他 国庫地方事業主被保険者 2) 患者負担 ( 再掲 )3) 国民医療費 ( 億円 ) 平成 15 年度 (2003) ('04) ('05) ('06) ('07) ('08) ('09) ('10) ('11) ('12) ('13) ('14) ('15) 対前年度増減率 (%) 平成 15 年度 (2003) ('04) ('05) ('06) ('07) ('08) ('09) ('10) ('11) ('12) ('13) ('14) ('15) 構成割合 (%) 平成 15 年度 (2003) ('04) ('05) ('06) ('07) ('08) ('09) ('10) ('11) ('12) ('13) ('14) ('15) 注 :1) 推計額は 単年度ごとの制度区分別給付額等を各制度において財源負担すべき者に割り当てたものである 2) その他のには原因者負担 ( 公害健康被害の補償等に関する法律及び健康被害救済制度による救済給付等 ) を含む 3) 自動車交通事故による自動車損害賠償責任保険の支払いは 平成 21 年度までは患者負担に 平成 22 年度以降は原因者負担に含めており 原因者負担はその他のに含まれている

16 第 4 表 診療種類別にみた国民医療費 対前年度増減率 構成割合の年次推移 診療種類 平成 23 年度 (2011) 24 ('12) 25 ('13) 26 ('14) 27 ('15) 医 科 診 療 医 療 費 病 院 一 般 診 療 所 入 院 医 療 費 病 院 一 般 診 療 所 入 院 外 医 療 費 病 院 一 般 診 療 所 歯科診療医療費 薬局調剤医療費 入院時食事 生活医療費 訪問看護医療費 療 養 費 等 補 装 具 ( 再掲 ) 柔 道 整 復 師 ( 再掲 ) あん摩 マッサージ ( 再掲 ) は り き ゆ う ( 再掲 ) 医 科 診 療 医 療 費 病 院 一 般 診 療 所 入 院 医 療 費 病 院 一 般 診 療 所 入 院 外 医 療 費 病 院 一 般 診 療 所 歯科診療医療費 薬局調剤医療費 入院時食事 生活医療費 訪問看護医療費 療 養 費 等 補 装 具 ( 再掲 ) 柔 道 整 復 師 ( 再掲 ) あん摩 マッサージ ( 再掲 ) は り き ゆ う ( 再掲 ) 医 科 診 療 医 療 費 病 院 一 般 診 療 所 入 院 医 療 費 病 院 一 般 診 療 所 入 院 外 医 療 費 病 院 一 般 診 療 所 歯 科 診 療 医 療 費 薬 局 調 剤 医 療 費 入院時食事 生活医療費 訪 問 看 護 医 療 費 療 養 費 等 国民医療費 ( 億円 ) 対前年度増減率 (%) 構 成 割 合 (%) 補 装 具 ( 再掲 ) 柔 道 整 復 師 ( 再掲 ) あん摩 マッサージ ( 再掲 ) は り き ゆ う ( 再掲 )

17 (3-1) 性 年齢階級 第 5 表 性 年齢階級 医科診療 - 歯科診療 - 薬局調剤別にみた国民医療費 構成割合 人口一人当たり国民医療費 医科診療医療費 ( 再掲 ) 入院入院外 平成 27 年度 (2015) 歯科診療医療費 薬局調剤医療費 ( 再掲 ) ( 再掲 ) 国民医療費 ( 億円 ) ~ 4 歳 ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 歳以上 構 成 割 合 (%) ~ 4 歳 ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 歳以上 人口一人当たり国民医療費 ( 千円 ) ~ 4 歳 ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 歳以上

18 (3-2) 性 年齢階級 第 5 表 性 年齢階級 医科診療 - 歯科診療 - 薬局調剤別にみた国民医療費 構成割合 人口一人当たり国民医療費 医科診療医療費 ( 再掲 ) 入院入院外 平成 27 年度 (2015) 歯科診療医療費 薬局調剤医療費 ( 再掲 ) ( 再掲 ) 国 民 医 療 費 ( 億円 ) 男 ~ 4 歳 ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 歳以上 構 成 割 合 (%) 男 ~ 4 歳 ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 歳以上 人口一人当たり国民医療費 ( 千円 ) 男 ~ 4 歳 ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 歳以上

19 (3-3) 性 年齢階級 第 5 表 性 年齢階級 医科診療 - 歯科診療 - 薬局調剤別にみた国民医療費 構成割合 人口一人当たり国民医療費 医科診療医療費 ( 再掲 ) 入院入院外 平成 27 年度 (2015) 歯科診療医療費 薬局調剤医療費 ( 再掲 ) ( 再掲 ) 国 民 医 療 費 ( 億円 ) 女 ~ 4 歳 ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 歳以上 構 成 割 合 (%) 女 ~ 4 歳 ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 歳以上 人口一人当たり国民医療費 ( 千円 ) 女 ~ 4 歳 ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 歳以上

20 (3-1) 第 6 表 性 傷病分類 入院 - 入院外別 ( 単位 : 億円 ) 性 傷病分類 0~14 歳 15~44 歳 45~64 歳 65 歳以上 70 歳以上 75 歳以上 ( 再掲 ) ( 再掲 ) Ⅰ 感 染 症 及 び 寄 生 虫 症 腸 管 感 染 症 ( 再掲 ) 結 核 ( 再掲 ) ウ イ ル ス 肝 炎 ( 再掲 ) Ⅱ 新 生 物 悪 性 新 生 物 ( 再掲 ) 胃 の 悪 性 新 生 物 ( 再掲 ) 結 腸 及 び 直 腸 の 悪 性 新 生 物 ( 再掲 ) 肝及び肝内胆管の悪性新生物 ( 再掲 ) 気管, 気管支及び肺の悪性新生物 ( 再掲 ) 乳 房 の 悪 性 新 生 物 ( 再掲 ) 子 宮 の 悪 性 新 生 物 ( 再掲 ) Ⅲ 血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害 Ⅳ 内 分 泌, 栄 養 及 び 代 謝 疾 患 糖 尿 病 ( 再掲 ) Ⅴ 精 神 及 び 行 動 の 障 害 血 管 性 及 び 詳 細 不 明 の 認 知 症 ( 再掲 ) 統合失調症, 統合失調症型障害及び妄想性障害 ( 再掲 ) 気分 ( 感情 ) 障害 ( 躁うつ病を含む ) ( 再掲 ) 神経症性障害, ストレス関連障害及び身体表現性障害 ( 再掲 ) Ⅵ 神 経 系 の 疾 患 ア ル ツ ハ イ マ ー 病 ( 再掲 ) Ⅶ 眼 及 び 付 属 器 の 疾 患 白 内 障 ( 再掲 ) Ⅷ 耳 及 び 乳 様 突 起 の 疾 患 Ⅸ 循 環 器 系 の 疾 患 高 血 圧 性 疾 患 ( 再掲 ) 心疾患 ( 高血圧性のものを除く ) ( 再掲 ) 虚 血 性 心 疾 患 ( 再掲 ) 脳 血 管 疾 患 ( 再掲 ) Ⅹ 呼 吸 器 系 の 疾 患 肺 炎 ( 再掲 ) 慢 性 閉 塞 性 肺 疾 患 ( 再掲 ) 喘 息 ( 再掲 ) XⅠ 消 化 器 系 の 疾 患 胃 及 び 十 二 指 腸 の 疾 患 ( 再掲 ) 肝 疾 患 ( 再掲 ) XⅡ 皮 膚 及 び 皮 下 組 織 の 疾 患 XⅢ 筋 骨 格 系 及 び 結 合 組 織 の 疾 患 炎 症 性 多 発 性 関 節 障 害 ( 再掲 ) 関 節 症 ( 再掲 ) 脊 椎 障 害 ( 脊 椎 症 を 含 む ) ( 再掲 ) 骨 の 骨 密 度 及 び 構 造 の 障 害 ( 再掲 ) XⅣ 腎 尿 路 生 殖 器 系 の 疾 患 糸球体疾患, 腎尿細管間質性疾患及び腎不全 ( 再掲 ) XⅤ 妊 娠, 分 娩 及 び 産 じ ょ く XⅥ 周 産 期 に 発 生 し た 病 態 XⅦ 先天 奇形, 変 形及 び染 色体 異常 XⅧ 症状, 徴候及び異常臨床所見 異常検査所見で他に分類されないもの XⅨ 損傷, 中毒及びその他の外因の影響 骨 折 ( 再掲 ) 注 : 傷病分類は ICD-10(2003 年版 ) に準拠した分類による

21 にみた医科診療医療費 入院入院外 平成 27 年度 (2015) 0~14 歳 15~44 歳 45~64 歳 65 歳以上 70 歳以上 75 歳以上 0~14 歳 15~44 歳 45~64 歳 65 歳以上 70 歳以上 75 歳以上 ( 再掲 ) ( 再掲 ) ( 再掲 ) ( 再掲 )

22 (3-2) 第 6 表 性 傷病分類 入院 - 入院外別 ( 単位 : 億円 ) 性 傷病分類 0~14 歳 15~44 歳 45~64 歳 65 歳以上 70 歳以上 75 歳以上 ( 再掲 ) ( 再掲 ) 男 Ⅰ 感 染 症 及 び 寄 生 虫 症 腸 管 感 染 症 ( 再掲 ) 結 核 ( 再掲 ) ウ イ ル ス 肝 炎 ( 再掲 ) Ⅱ 新生物 悪性新生物 ( 再掲 ) 胃の悪性新生物 ( 再掲 ) 結腸及び直腸の悪性新生物 ( 再掲 ) 肝及び肝内胆管の悪性新生物 ( 再掲 ) 気管, 気管支及び肺の悪性新生物 ( 再掲 ) 乳房の悪性新生物 ( 再掲 ) 子宮の悪性新生物 ( 再掲 ) Ⅲ 血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害 Ⅳ 内 分 泌, 栄 養 及 び 代 謝 疾 患 糖 尿 病 ( 再掲 ) Ⅴ 精神及び行動の障害 血管性及び詳細不明の認知症 ( 再掲 ) 統合失調症, 統合失調症型障害及び妄想性障害気分 ( 感情 ) 障害 ( 躁うつ病を含む ) 神経症性障害, ストレス関連障害及び身体表現性障害 ( 再掲 ) ( 再掲 ) ( 再掲 ) Ⅵ 神経系の疾患 アルツハイマー病 ( 再掲 ) Ⅶ 眼及び付属器の疾患 白内障 ( 再掲 ) Ⅷ 耳及び乳様突起の疾患 Ⅸ 循環器系の疾患 高血圧性疾患 ( 再掲 ) 心疾患 ( 高血圧性のものを除く ) ( 再掲 ) 虚血性心疾患 ( 再掲 ) 脳血管疾患 ( 再掲 ) Ⅹ 呼 吸 器 系 の 疾 患 肺 炎 ( 再掲 ) 慢 性 閉 塞 性 肺 疾 患 ( 再掲 ) 喘 息 ( 再掲 ) XⅠ 消化器系の疾患 胃及び十二指腸の疾患 ( 再掲 ) 肝疾患 ( 再掲 ) XⅡ 皮膚及び皮下組織の疾患 XⅢ 筋 骨 格 系 及 び 結 合 組 織 の 疾 患 炎 症 性 多 発 性 関 節 障 害 ( 再掲 ) 関 節 症 ( 再掲 ) 脊 椎 障 害 ( 脊 椎 症 を 含 む ) ( 再掲 ) 骨 の 骨 密 度 及 び 構 造 の 障 害 ( 再掲 ) XⅣ 腎尿路生殖器系の疾患 糸球体疾患, 腎尿細管間質性疾患及び腎不全 ( 再掲 ) XⅤ 妊 娠, 分娩及び産じょく XⅥ 周産期に発生した病態 XⅦ 先天奇形, 変形及び染色体異常 XⅧ 症状, 徴候及び異常臨床所見 異常検査所見で他に分類されないもの XⅨ 損傷, 中毒及びその他の外因の影響 骨折 ( 再掲 ) 注 : 傷病分類は ICD-10(2003 年版 ) に準拠した分類による

23 にみた医科診療医療費 入院入院外 平成 27 年度 (2015) 0~14 歳 15~44 歳 45~64 歳 65 歳以上 70 歳以上 75 歳以上 0~14 歳 15~44 歳 45~64 歳 65 歳以上 70 歳以上 75 歳以上 ( 再掲 ) ( 再掲 ) ( 再掲 ) ( 再掲 )

24 (3-3) 第 6 表 性 傷病分類 入院 - 入院外別 ( 単位 : 億円 ) 性 傷病分類 0~14 歳 15~44 歳 45~64 歳 65 歳以上 70 歳以上 75 歳以上 ( 再掲 ) ( 再掲 ) 女 Ⅰ 感 染 症 及 び 寄 生 虫 症 腸 管 感 染 症 ( 再掲 ) 結 核 ( 再掲 ) ウ イ ル ス 肝 炎 ( 再掲 ) Ⅱ 新 生 物 悪 性 新 生 物 ( 再掲 ) 胃 の 悪 性 新 生 物 ( 再掲 ) 結 腸 及 び 直 腸 の 悪 性 新 生 物 ( 再掲 ) 肝及び肝内胆管の悪性新生物 ( 再掲 ) 気管, 気管支及び肺の悪性新生物 ( 再掲 ) 乳 房 の 悪 性 新 生 物 ( 再掲 ) 子 宮 の 悪 性 新 生 物 ( 再掲 ) Ⅲ 血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害 Ⅳ 内 分 泌, 栄 養 及 び 代 謝 疾 患 糖 尿 病 ( 再掲 ) Ⅴ 精 神 及 び 行 動 の 障 害 血 管 性 及 び 詳 細 不 明 の 認 知 症 ( 再掲 ) 統合失調症, 統合失調症型障害及び妄想性障害 ( 再掲 ) 気分 ( 感情 ) 障害 ( 躁うつ病を含む ) ( 再掲 ) 神経症性障害, ストレス関連障害及び身体表現性障害 ( 再掲 ) Ⅵ 神 経 系 の 疾 患 ア ル ツ ハ イ マ ー 病 ( 再掲 ) Ⅶ 眼 及 び 付 属 器 の 疾 患 白 内 障 ( 再掲 ) Ⅷ 耳 及 び 乳 様 突 起 の 疾 患 Ⅸ 循 環 器 系 の 疾 患 高 血 圧 性 疾 患 ( 再掲 ) 心疾患 ( 高血圧性のものを除く ) ( 再掲 ) 虚 血 性 心 疾 患 ( 再掲 ) 脳 血 管 疾 患 ( 再掲 ) Ⅹ 呼 吸 器 系 の 疾 患 肺 炎 ( 再掲 ) 慢 性 閉 塞 性 肺 疾 患 ( 再掲 ) 喘 息 ( 再掲 ) XⅠ 消 化 器 系 の 疾 患 胃 及 び 十 二 指 腸 の 疾 患 ( 再掲 ) 肝 疾 患 ( 再掲 ) XⅡ 皮 膚 及 び 皮 下 組 織 の 疾 患 XⅢ 筋 骨 格 系 及 び 結 合 組 織 の 疾 患 炎 症 性 多 発 性 関 節 障 害 ( 再掲 ) 関 節 症 ( 再掲 ) 脊 椎 障 害 ( 脊 椎 症 を 含 む ) ( 再掲 ) 骨 の 骨 密 度 及 び 構 造 の 障 害 ( 再掲 ) XⅣ 腎 尿 路 生 殖 器 系 の 疾 患 糸球体疾患, 腎尿細管間質性疾患及び腎不全 ( 再掲 ) XⅤ 妊 娠, 分 娩 及 び 産 じ ょ く XⅥ 周 産 期 に 発 生 し た 病 態 XⅦ 先天 奇形, 変 形及 び染 色体 異常 XⅧ 症状, 徴候及び異常臨床所見 異常検査所見で他に分類されないもの XⅨ 損傷, 中毒及びその他の外因の影響 骨 折 ( 再掲 ) 注 : 傷病分類は ICD-10(2003 年版 ) に準拠した分類による

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