Gruppen eingeteilt. Bei der einen wmrde die Tuberkelbazillen-Injektion gleichzeitig mit der Unterbindung des Ductus vorgenommen und bei der anderen wu
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- えみ はなだて
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1 Aus den pathologischen Institut der Okayama Medizinischen Fakultat (Vorstand: Prof. Dr. H. Tanabe). Experimentelle Studien uber die Entstehung der Pankreastuberkulose. Von Tukumo. Kawamura. Eingegangen am 20. August Um die Beziehungen zwischen der Entstehung der Pankreastuberkulose und dem Zustande der Pankreasfunktion zu erforschen hat Verf. einige Versuche angestellt, bei denen er festzustellen suchte, welchen Einfuss durch Unterbindung des Ductus Pancreaticus erzeugte Pankreasfunktionsstorungen bei tuberkuloser Infektion ausuben. Wenn die Unterbindung des Ductus Pancreaticus aber auf die Entstehung der Pankreas tuberkulose Einfluss sein sollte, dann fragt es sich ja noch, ob es sich bei dieser Wirkung um eine allgemein Resistenzverminderung, wie scbon Mayer betonte, oder ob es sich dabei um eine eigentumliche Funktionsstorung des Pankreas handelt. Verf. hat deshalb als Kotrollversuch weiter festzustellen gesucht, welcher Einfluss durch Gewebszirrhose auf die tuberkulose Infektion der Leber ausgeubt Wird. Zur Tuberkelbazillenimpfung dienten ihm zwei wege, namlich einmal die direkte Impfung in das Pankreasgewebe und zum anderen Impfung in die Ohrvenen. Als Tuberkelbazillen dienten solche aus Typus humanus. Zum ersten Versuche hat Verf. 61 Kaninchen gebraucht, die in 2 Gruppen eingeteilt wurden. Bei der einen Gruppe (36 Kaninchen) wurde der Ductus Pancreaticus unterbunden, bei der anderen Gruppe (25 Kaninchen) dagegen nicht. bei denen der Ductus Pancreaticus unterbunden Die Kaninchen, worden war, wurden wieder in zwei
2 Gruppen eingeteilt. Bei der einen wmrde die Tuberkelbazillen-Injektion gleichzeitig mit der Unterbindung des Ductus vorgenommen und bei der anderen wurden sie erst geimpft und dann innerhalb 4-11 Tagen nach der Impfung die Unterbindung Ductus ausgefuhrt. Ebenso wie bei dem Pankreasgewebe wurden in die Leber und die Milz die Tuberkel bazillenemulsion in der gleichen Menge injiziert und zwar auf ganz dieselbe Art und Weise und bei absolut gleicher Behandlung. Auch bei Impfung in die Ohrvenen warden zwei Gruppen unterscheiden, eine bei der die Unterbindung des Ductus Pankreaticus vorgenommen wurde und eine bei sie der nicht geschah. Um weiter zirrhotische Veranderungen bei der Leder zu erzeugen, hat Verf. 8 Kaninchen mit Cercarien von Clonorchis sinensis (Pro Tier Cercarien) injiziert und dann nach Tagen die Tuberkelbazillen injiziert. Bei obigen Versuchen bekam Verf. folgende Resultaten. 1) Der Pankreas zeigt im Vergleich zur Lunge, Leber und Milz schwerer die Entstehung der Tuberkulose. 2) Das normale Pankreasgewebe zeigt einen starken Wiederstand gegen die Tuberkelbazillen, so dass die tuberkulosen Veranderungen dabei in der Hauptsache auf die geimpfte Stelle lokalisiert bleiben. Es ist selten, dass eine sekundare Verbrei tung in andere entfernte Partieen des Pankreasgewebe Vorkommt. Auch bei der hamatogenen Infektion mit Tuberkelbazillen ist die Tuberkelbildung eine nur leicht gradige. 3) Wenn das Pankreasgewebe dagegen durch die Ductus-Unterbindung substan itell bezw. funktionell schwer geschadigt wird, so breiten sich die tuberkultlsen Verande rungen auch bis in weit entfernte Stellen im Pankreas aus. Auch bei der hamatogenen Infektion zeigt das Gewebe im Falle der Ductus-Unterbindung bedeutend mehr Tuber keln, als bei Nichtunterbindung. 4) Bei gleichzeitiger Unterbindung und Impfung im Vergleich mit der Unter bindung innerhalb 4-11 Tage nach der Impfung kommt eine viel deutlichere Tuber kelbildung vor. 5) Stark zirrhotisches Lebergewebe zeigt im Vergleich zu dem normalen Leber gewebe bedeutend schwerer die Entstehung der Tuberkulose. Folglich lasst sich annehmen, dass die Entstehung der Pankreastuberkulose von der Beschaffenheit des Pankreasgewebes abhangig ist. wenn seine Funktion normal ist, so kommt die tuber kulose Veranderung im Pankreas schwer zum Vorschein; ist sie jedoch stark gestort, so nimmt Pankreas in seiner Empfanglichkeit fur Tuberkulose zu und wird leicht zu anatomisch merkbaren Veranderungen gefuhrt. (Autoreferat.) des
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