ver. 1.5 装具作製確認書 あなた ( または被扶養者 ) が医療機関で受診し 医師の指示により作製された装具に対する給付金支払い決定に必要なため 受診状況等についてご回答をお願いします 1 下記質問について該当する番号を で囲んでください その他の場合は記述にてお答えください 2 必要に応じ
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- たかとし あいきょう
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1 健保組合処理欄 支払年月日常務理事事務長 GL 係 支給額 支払区分 ( 内訳 ) 7 割 8 割 9 割 御中 被保険者 被扶養者 資格 AAA 取得年月日 喪失年月日 療養費 ( 法定 付加 ) 支給申請書 太枠内をボールペンでご記入ください 事業所名 被保険者証記号 番号 被保険者氏名 被保険者が記入する欄 連絡先 受診者 傷病の原因 装具購入日 添付書類 保険証を提示できなかった理由 診療年月日 添付書類 郵便番号 氏名 傷病名 どこで どのように 都道 区市 区町 府県 郡 村 電話番号 被保険者との続柄 生年月日 昭 平 年 月 日 発症 負傷年月日 第三者の行為によって負傷したものですか? はい いいえ 1 治療用装具 治療用眼鏡等 弾性着衣等作成費用申請のとき 治療用装具の申請 領収書 原本 医師の意見及び装着証明書 原本 弾性着衣の申請 装具作製確認書 購入された装具写真 > 入院 通院 領収証の金額 治療用眼鏡の申請 領収書 原本 病名記載のある医師の作成指示書 原本 2 保険証未提示による自費診療 資格喪失後の返納をしたとき から 入院日間まで 通院 保険証未提示 領収明細書 原本 診療報酬明細書 原本 支払った金額 資格喪失後の返納 領収書 原本 診療報酬明細書 原本 第三者による傷病届 を提出してください メール送信日 ( / ) 私は上記給付金の受領を下記の者に委任します 委任状 受任者 事業所 被保険者氏名 所 在 地 名 称 受任者名 提出の流れ 本人 会社 健保 ( 任意継続者は直接健保へ ) 治療用眼鏡 義眼 の申請に関しては 写真添付は不要です 備考 ( 個人番号 : 任意記入 )
2 ver. 1.5 装具作製確認書 あなた ( または被扶養者 ) が医療機関で受診し 医師の指示により作製された装具に対する給付金支払い決定に必要なため 受診状況等についてご回答をお願いします 1 下記質問について該当する番号を で囲んでください その他の場合は記述にてお答えください 2 必要に応じて主治医に診療内容の文書照会を行います 以下の 同意欄 に署名 押のうえご提出ください 3 給付金の決定については 本書及び別途行う主治医への照会などを基に総合的に判断することから 時間を要する場合がございます (1) 記号 番号 (2) 被保険者名 (3) 受診者名 (4) 本疾病に対し初めて受診した日 ( 初診日 ) (5) 装具を作製することが決まった日 (6) 装具を装着した日 ( 納品日 ) 問 1. 装具は診断された傷病に対し 初めて作製されましたか? (1) 以前も作製したことがある ( 1~3 へ ) 2 以前作製した装具は (2) 初めて作製した ( 問 2 へ ) 1 いつ頃作製されましたか? (a) 現在も使用している (a) 改めて作製した (b) 装具業者へ返却した 平成 年 月頃 (c) 廃棄した ( 年月日 ) (b) 以前作製した装具を修理した 問 2. 障害者手帳をお持ちですか? ( 障害者総合支援法による補装具費の該当判断のため 確認させていただいております ) (1) 持っていない ( 問 3 へ ) (2) 持っている (1 へ ) 障害者手帳内 障害名 記載ページのコピーを添付してください 1 補装具費支給制度をご存知ですか? (a) 知っている (2 へ ) (b) 知らない ( 問 3 へ ) 2 補装具費の申請を行わなかった理由はなぜですか? 問 3. 主治医からどのような目的の装具だと説明を受けられましたか? ( 複数回答可 ) (a) 補装具費支給対象外のため (b) 事前申請が間に合わなかったため (c) その他 (1) 患部の支持 矯正 固定 免荷 (4) 再発防止 予防 (7) その他 ( 例 : 運動時に着用等 ) (2) 痛みや症状の緩和 ( 除痛 ) (5) 日常生活の補助具 (3) リハビリ時に必要 (6) 説明は受けていない 問 4. 作製した装具は 誰の指示 意思で決められましたか? (1) 主治医の指示で決めた (3) 装具業者の指示で決めた (2) 自分で作製依頼をした (4) その他 問 5. 作製した装具のサイズ合わせは どのように行いましたか? (1) 装具を身体に合わせてオーダーメイドするために 患部やその周囲にギプスを巻き 石膏で型を取ったり 足型版を踏み込んだりと 型 を取るようなことを行った (1 どこで型を取りましたか? 病院内 / 他 2 何回 型を取りましたか? 回 3 誰が型をとりましたか? 医師 / 看護師 / 装具業者 ) (2) 装具を身体に合わせてオーダーメイドするために 患部やその周囲の各所をメジャーで細かく測った (3) 既製品 ( 完成品 ) 装具を購入した A メジャー 誰が測定しましたか? 医師 / 看護師 / 装具業者 サイズ選択の方法は? B 試着 / C 何も行わなかった (4) 何も行わなかった D その他 (5) その他 問 6. 装具装着後の療養にあたって 医師からはどのような指示や注意を受けていますか? (1) 装具を着用し安静に生活するよう指示 (4) 特に指示はされていない (2) 通常の生活において装具を常時着用するよう指示 (5) その他 (3) スポーツ活動時にのみ装具を着用するよう指示 どうされましたか? 3 今回の作製した装具は どちらに該当されますか? 受診頻度 : 1 週 1 回 2 月 1 回 3 その他 以上のとおり相違ありません また 健康保険組合に基づく保険給付の支給決定を行うにあたり が必要に応じて関係機関 ( 医療機関 装具業者等 ) に対して照会 依頼を行うこと 当該関係機関が回答 提出を行うことに同意いたします かつ この書面は写しも有効であることに同意いたします 被保険者 ( 申請者 ) 氏名 ご協力ありがとうございました
3 管理 撮影した写真を現像し用紙にけていただき 療養費支給申請書に添付して提出をお願いします ( 又はプリント ) し用紙にけていただき 療養費支給申請書に添付して提出をお願いします 撮影枚数はなお 撮影枚数は 3~4 枚となります 裏面も確認をお願いします 3~4 裏面も確認をお願いします 1 正面 ( 表 ) 像 [ 撮影方法 ]] 前から装具全体が確認できるよう前から装具全体が確認できように撮影してください 療養費 (( 治療用装具 ) 支給申請別添 写真用 写真提出用( 表 ) [ 補足事項 ]] 膝 足首のサポーターについては装具を装着した状態にて撮影ては装具を装着した状態にて撮影してください 靴に挿入するタイプの装具 ( 中敷き等 ( 中敷き等 ) については靴から取り出し ) 取り出して撮影してください (1~3 に適用 ) 2 側面像 [ 撮影方法 ]] 横から装具全体が確認できよ 横から装具全体が確認できるよううに撮影してください [ 補足事項 ]] 左右どちらか一方向からで構いいません メール送信希望の方はコチラメール送信希望の方はコチラ 送信先メールアドレス: [email protected] 携帯 スマホ等で撮影した写真の画像データを健康保険組合までメールで送信いただくことも可能です 携帯 スマホ等で撮影した写真の画像データを健康保険組合までメールで送信いただくことも可能です 送信者管理のためキリトリ線以下の送信者管理のためキリトリ線以下の メール送信用 メール送信用 ラベルとともに撮影ラベルとともに撮影をお願いします をお願いします ( 1 写真の画像データをメールで送信いただいた場合は写真の現像及び 写真用 用紙の提出は不要です ) ( 1 写真の画像データをメールで送信いただいた場合は写真の現像及び用紙の提出は不要です ) ( 2 メール送信時 件名 本文等については未入力で構いません ) ( 2 メール送信時 件名 本文等については未入力で構いません ) 送信先メールアドレスは右記 QRコードから読取り可能です 送信先メールアドレス : [email protected] メール送信時 キリトリ 管理 療養費 ( 治療用装具 ) 支給申請 メール送信用 (1) 記号 番号 (2) 被保険者名 (3) 受診者名 (4) 療養費支給申請内容 1 傷病名 2 作製装具名
4 管理 療養費 ( 治療用装具 ) 支給申請別添 写真用 ( 裏 ) 撮影した写真を現像 ( 又はプリント ) し用紙にけていただき 療養費支給申請書に添付して提出をお願いします なお 撮影枚数は 3~4 枚となります 裏面も確認をお願いします 3 裏 ( 底 ) 面像 [ 撮影方法 ] 裏から装具全体が確認できるように撮影してください 4 その他 [ 撮影方法 ] タグ ロゴ 商標 取扱説明書 その他付属品等があれば撮影してください [ 補足事項 ] 内容が読み取れるように撮影してください 他補足事項 撮影イメージ 肌が著しく露出する場合は服の上から装着した状態にて撮影をしてください 4 その他の付属品等が複数ある場合は全ての品の撮影をしてください なお その際の用台紙は様式を問いません 装具の形状がはっきりと確認できない場合は再提出をお願いすることがございます 治療用眼鏡 義眼 の申請に関しては 写真添付は不要です ご不明な点がありましたら 資格給付グループ ( ) までお問い合わせください メール送信用 ラベルとともに撮影をする際はラベルと装具が重ならないようにしてください < 良い例 > < 良くない例 1> < 良くない例 2> 問題なしラベルと装具が重なっているラベルがない
5 装具の写真提出 撮影方法について 写真提出方法 以下の 12 いずれかの方法で提出してください 1 現像 ( プリント ) 写真で提出撮影した写真を現像し指定の用紙にけていただき 療養費支給申請書に添付 2 画像データで提出携帯 スマホ等で撮影した写真の画像データを健康保険組合宛にメールで送信 療養費支給申請書などの必要書類は健保のホームページからダウンロードいただけます 写真撮影方法 (1) 撮影 ( 撮影枚数は 3~4 枚となります ) 3 裏面 (2) 現像して申請書添付 または メール送信 2 側面 4 付属品 1 正面 留意事項 送信先アドレス : [email protected] ( 送信先メールアドレスは QR コードから読取りも可能です ) (1) メール送信の場合 送信者管理のため [ メール送信用ラベル ] とともに撮影が必要となります ラベルと装具が重ならないように撮影してください ( メール送信用ラベルは HP 内 立て替え払いをしたとき 必要書類 療養費( 法定 付加 ) 支給申請書 データ内にご用意がございます ) (2) メール送信の場合 療養費申請書にメール送信日の記入をお願いします 組合員の皆さまにはお手数をおかけいたしますが ご理解とご協力をお願いします 不明点等あればお問い合わせください 問い合わせ先 : 資格給付グループ ( )
常務理事事務長係係 70 歳以上 ソニー健康保険組合理事長殿 1 被保険者証の記号 番号 健康保険限度額適用認定申請書 [ 兼食事療養標準負担額減額申請書 ( 被保険者が非課税の場合に限る )] 被保険者の氏名 押 被保険者本人が氏名を記入した場合は押不要 平成年月日 認 日中連絡の取れる電話番号
70 歳以上 健康保険限度額適用認定証 の発行について 対象者 1 高齢受給者証 ( 割負担 ) をお持ちの方 高齢受給者証 ( 割負担 ) をお持ちで かつ被保険者の住民税が非課税世帯の方 高額療養費の現物給付について医療機関や薬局 ( 以下 医療機関等 ) の窓口で高額な医療費を支払った場合に ソニー健保では高額療養費 ( 法定給付 ) と付加給付を自動 ( 申請不要 ) 償還払い ( 1) により支給しています
【別紙】リーフレット①
事業主のみなさまへ 滋賀県自動車健康保険組合からのお知らせ 健康保険組合のマイナンバー対応について 平成 28 年 1 月よりマイナンバー制度が開始され 今後健康保険組合が行う各種手続きでも マイナンバーを利用した事務が行われます 事業主の皆様には 平成 29 年 1 月より健保組合に提出する各種届出書等に被保険者や被扶養者 ( 加入者 ) のマイナンバーを記入して頂くことになります その準備として
<4D F736F F D208F6F8E5988E78E9988EA8E9E8BE CC88E397C38B408AD D682CC92BC90DA8E7895A590A CC8EE688B582A282C982C282A
平成 21 年 9 月 30 日 事業主 様 兵庫県建築組合 出産育児一時金等の医療機関等への直接支払制度の取扱いについて 平素は 当組合の事業運営について 格別のご理解とご協力を賜り 厚くお礼申し上げます さて 平成 21 年 10 月 1 日以降に出産される方から 出産育児一時金等の1 支給額と2 支払方法が別紙のとおり変わります ついては 出産育児一時金等の支給申請書等の様式を作成しましたので
< 請求者の方へ > 1 承認期間中における血清肝炎 肝硬変の治療費用について 医療機関等の窓口で医療費の軽減を受けることができなかった場合には この請求書を使用して 愛知県知事に対し 医療費の償還払いの請求ができます 2 高額療養費制度の対象となる場合 この請求書で償還される金額は高額療養費制度の
様式 8-2-1 特定疾患 ( 血清肝炎 肝硬変 ) 医療給付事業費請求書 愛知県知事殿 平成 特定疾患医療給付事業に係る医療費公費負担分を請求します フリガナ 口座名義人 太線で囲まれた部分を全て記入してください 受給者との続柄 フリガナ - 請求者 住 所 電話番号 ( ) - 請求者名義の口座 銀行コード支店番号 ( 金融機関名 ) ( 支店名 ) 銀行 信金 信組 農協 漁協 労金 支店 1
< F2D816992CA926D342E A947A8BF48ED282A982E782CC965C>
庁保険発第 0425001 号平成 20 年 4 月 25 日 地方社会保険事務局長 殿 社会保険庁運営部医療保険課長 ( 公印省略 ) 配偶者からの暴力を受けた被扶養者の取扱い等について 標記については 平成 20 年 1 月 11 日付けで告示された 配偶者からの暴力の防止及び被害者の保護のための施策に関する基本的な方針 ( 平成 20 年内閣府 国家公安委員会 法務省 厚生労働省告示第 1 号
<4D F736F F D20905C90BF8EE891B F18F6F8F9197DE90E096BE E646F63>
で必当する方は必要小児慢性特定疾病医療費助成制度申請手続について 手続きに必要な書類 全員共通要 (1) (2) (3) (4) (5) (6) 申請書 ( 小児慢性特定疾病医療費支給認定申請書 ) 様式第 1 号 2ページをご覧ください 医療意見書の研究利用についての同意書 様式第 3 号 2ページをご覧ください 医療意見書 ( 診断書 ) 医師が記入する必要があります 2ページをご覧ください 住民票
Q3 なぜ 必要な添付書類が変わるのですか? A3 厚生労働省より 日本国内にお住いのご家族の方を被扶養者に認定する際の身分関係及び生計維持関係の確認について 申立のみによる認定は行わず 証明書類に基づく認定を行うよう 事務の取扱いが示されたことから 届出に際して 確認書類の添付をお願いすることとな
平成 30 年 10 月 1 日施行 日本国内に住所を有する被扶養者の認定事務 にかかるQ&A Q1 いつから手続きが変更になるのですか? A1 平成 30 年 10 月 1 日以降に日本年金機構で受付する届書からです Q2 A2 具体的に何が変わるのですか? 主な変更点は次の 3 点です (1) 身分関係については 平成 30 年 10 月 1 日以降は 被保険者と扶養認定を 受ける方が同姓か別姓かに関わらず
iryohi_no_meisaisyo.xls
( 1 / 2 ) この明細書は 申請書と 住所石川県加賀市 一緒に提出してください 氏名前田利家 医療を受けた人 続柄 病院 薬局などの所在地 名称 控除の対象となる医療費の内訳治療内容 医療品名など 加賀市山中温泉加美谷台二丁目 2 番地前田利家本人加賀歯科診療所矯正 8,96 腰痛 1,89 風邪 5,3 加賀市山中温泉塚谷町ト87 番地 3 加賀調剤薬局 風邪薬 5,1 矯正 8,77 腰痛
7 申請書の送付先郵便局の窓口で 簡易書留 にて 下記住所へ郵送してください この送付先を切り取り 封筒に貼付けて使用してください 東京都江東区有明 公益財団法人理容師美容師試験研修センター 美新規担当 -2-
美容師免許証新規申請手続きのご案内 美容師国家試験に合格した方が 美容師免許を取得する申請です 必要書類 1 美容師免許申請書 2 登録免許税 9,000 円 ( 収入印紙 ) 3 申請手数料 5,200 円 振替払込請求書兼受領証 又は ご利用明細票 4 戸籍の個人事項証明書( 戸籍抄本 ) 又は 本籍が記載された住民票 5 精神機能の障害の有無 を記載した医師の診断書 6 合格証書 ( 平成 12
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1a-5-1 手続き p 1 それでは受け取り開始の手続きについてご説明します 1a-5-1 受け取り開始手続き p 2 さきほど確認した公的年金の受け取り開始年齢に到達する月の 3 カ月前になると 日本年金機構から郵送で請求書類が届きます 内容物は案内文書と 年金請求書です 届かない場合は日本年金機構のホームページに記載しているねんきんダイヤルにご連絡ください 1a-5-2 加給年金と振替加算 p
保保発 0607 第 1 号 保国発 0607 第 1 号 平成 24 年 6 月 7 日 全国健康保険協会理事長 都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 長 御中 厚生労働省保険局保険課長 厚生労働省保険局国民健康保険課長 健康保険法第 106 条の規定に基づく出産育児一時
保保発 0607 第 1 号 保国発 0607 第 1 号 平成 24 年 6 月 7 日 全国健康保険協会理事長 都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 長 御中 厚生労働省保険局保険課長 厚生労働省保険局国民健康保険課長 健康保険法第 106 条の規定に基づく出産育児一時金の支給の取扱い等について の一部改正について 健康保険法 ( 大正 11 年法律第 70 号 ) 第
介護給付費の請求及び受領に関する届
介護給付費の請求及び受領に関する書類等の取扱いについて < 新規事業所の場合 > 三重県より本会に対し通知が届き次第 介護給付費の請求及び受領に関する届 等を送付いたしますので 記載例を参考にしてすべてご記入いただき 本会介護保険課宛に郵送でご返送ください なお 振込み処理を正確に期すため 通帳のコピー等振込先の確認ができる書類を添付してください また 介護給付費等を伝送で請求される事業所は別紙 介護給付費等伝送にかかる
( 条例第 4 条第 1 項に規定する額 ) 第 4 条条例第 4 条第 1 項に規定する額は 病院若しくは診療所等 ( 保険薬局を除く ) の診療報酬明細書 ( 訪問看護診療費明細書を含む ) 又は医療保険各法に定める療養費支給申請書ごとに 次の各号に掲げる区分に対し定める額とする なお 医療に関
牟岐町子どもはぐくみ医療費の助成に関する条例施行規則 平成 18 年 9 月 28 日規則第 9 号改正平成 19 年 3 月 1 日規則第 5 号平成 21 年 9 月 30 日規則第 6 号平成 22 年 3 月 31 日規則第 6 号平成 24 年 12 月 21 日規則第 12 号平成 28 年 6 月 17 日規則第 13 号牟岐町乳幼児医療費の助成に関する条例施行規則 ( 平成 13 年規則第
建設コンサルタンツ協会CPD制度の手引き
7. 各種変更 届出について CPD システムに登録している会員情報に変更が生じた場合や その他の届出については その都度速やか に行ってください 7-1 氏名の変更婚姻 改名等により氏名が変更になった場合は 届出様式 CPD 会員情報変更届兼会員カード再発行申請書 に必要事項を記載の上 添付書類と併せてCPD 事務局に郵送してください CPD 記録申請においては CPDシステムに登録されている氏名
9 健康保険組合からのお知らせ 1 医療費のお知らせ 三菱電機健保では 医療費請求に対する過払い防止等により 健保からの保険給付に要する費用支出の適正化を図ること を目的とした 医療費のお知らせ を実施しております ぜひ お手元の医療機関等からの領収書により 通知内容のご確認をいただきますようお願いいたします 医療費のお知らせ は再発行できません 大切に保管してください 医療費のお知らせ とは 診療月
Visio-1 申込書(表・記入例).vsd
届書コード 6 5 4 1 届書 記入例 国民年金保険料クレジットカード納付 ( 変更 ) 申出書 平成 年 月 日 私は 下記国民年金保険料をクレジットカードにより定期的に納付したいので 保険料額等必要な事項を記載した納付書は 指定の指定代理納付者へ付してください 1 2 3 4 5 6 7 9 0 5 0 0 1 0 1 111 1111 1 自宅 3 勤務先国年太郎印 2 携帯 4 その他 04041234
介護支援専門員の登録について
住所変更 介護支援専門員の住所変更 について 1 制度の概要 介護保険法第 69 条の 4 の規定により 登録している住所に変更があったときは 遅滞なく その旨 を届け出る必要があります 2 申請書類次の12をすべて提出してください 34は 該当者のみ提出してください 1 介護支援専門員登録事項変更届出書兼介護支援専門員証書換交付申請書 ( 様式第 7 号 ) 2 現に有する 介護支援専門員証 のコピー
9 健康保険組合からのお知らせ 1 医療費のお知らせ 2 給付金等支給決定通知書 三菱電機健保では 医療費請求に対する過払い防止等により 保険給付に要する費用支出の適正化を図ることを目的とし た 医療費のお知らせ を実施しております 給付金等支給決定通知書 とは ぜひ お手元の医療機関等からの領収書により 通知内容のご確認をいただきますようお願いいたします 三菱電機健保が支給決定した高額療養費等の法定給付
載してください ( 勤務ごとに1 週間当たりの勤務時間数を記載する ) 1 週間当たりの勤務時間数が一定でない場合は 最短のものが20 時間以上であることを要します ( この場合 1 週間当たりの勤務時間数欄には 最短の時間数を記載する ) なお 研修修了証の交付申請には 薬局において5 年以上の実
健康サポート薬局研修修了証交付申請要領 健康サポート薬局研修の研修修了証の交付を希望する方は 次の記載にしたがって申請してください なお 申請数が多くなった場合は予備審査を行い 提出書類に不備のないものを優先的に審査します 申請される方は できれば複数人で点検を行い 不備のないようにしてください また 申請に関する照会は 電子メールでのみ受け付けます [email protected] 宛てにお願いします
本人確認資料について ( 変更 ) 当社での手続きの際に本人確認資料の有効期限が切れていた場合 お受けできません ご確認のうえお送りください ご提出資料の有効性を確認するため 発行元の名称や登録番号など すべての情報が確認できる状態でご用意ください 1 運転免許証 ( コピー ) 住所変更をご依頼のお客さま ご用意いただくコピー おもて面 変更内容の記載がある場合はうら面も必要 ( うら面 ) (1)
宮崎県市町村職員共済組合 「遺族付加年金事業」Q&A
遺族附加年金事業 & P1~3 遺族附加年金 について P4~5 重病克服支援制度 について P6 手続きについて P7 退職後の取扱いについて 遺族附加年金 について 遺族附加年金と遺族共済年金との両方を受給することができますか? 組合員が亡くなった場合は 公的年金として遺族共済年金や遺族基礎年金が支給されます しかし その額は暮らしを支えるには十分とはいえません 遺族附加年金は公的年金を補うことを目的として運営されていますので
1. JIO JIO JIO 2. JIO JIO A A B B
2014 1 JIO 1 2 12 JIO JIO JIO 1. JIO JIO JIO 2. JIO JIO 1. 10 01012 10 1 10 10 10 1 1 2 2 11 A A B 11 1 1 1 10 B 1 1 2 2 12 2 3. JIO 4. JIO 1 1 2,000 3,000 4,000 5,000 2,000 1 1 1 1 1 1 1 50 1 1 50 10
ご注意ください! ワンストップ特例の申請には マイナンバーの記載と添付書類の提出が必要です 1. 寄附金税額控除に係る申告特例申請書 にマイナンバー ( 個人番号 ) を記入して下さい 記入にあたっては 下記及び別紙記入例を参考にご記入下さい 2. 本人確認と個人番号確認の書類を手元に用意して下さい
ふるさと納税寄附金ワンストップ特例制度のご案内 〇確定申告や住民税申告を行わない 給与所得者や年金所得者等が寄附をした場合に 税務申告手続を簡素化する特例制度です 〇ワンストップ特例の申請をされると 市区町村間にて通知を行い 翌年度の住民税で 申告特例控除額 ( 所得税 住民税の寄附金控除 寄附金税額控除相当額 ) が適用されます ご注意いただきたいこと ワンストップ特例の申請をされた方が 確定申告や住民税申告を行った場合
平成 28 年度健康診断について 基本健康診断 ( 一次検査 ) 健康保険組合は疾病予防事業として被保険者 被扶養者の皆様の健康診断を実施しています 健診種類 ( いずれかを選択 ) 生活習慣病健診 人間ドック 被保険者 対象者 対象年齢 ( 該当年度末日 (3 月 31 日 ) 基準 ) 年齢制限
平成 28 年度健康診断の お知らせと実施手順について 新日本有限責任監査法人健康保険組合は健康診断業務を株式会社バリュー HR に委託しています 1 平成 28 年度健康診断について 基本健康診断 ( 一次検査 ) 健康保険組合は疾病予防事業として被保険者 被扶養者の皆様の健康診断を実施しています 健診種類 ( いずれかを選択 ) 生活習慣病健診 人間ドック 被保険者 対象者 対象年齢 ( 該当年度末日
1. システム設定 電子申請データの送信方法 および送信案件の更新方法を設定します < 操作説明 > システムの運用に際して 以下の設定を行ないます 1) e-gov 送信案件一覧で電子申請する の設定 ON : e-gov 送信案件一覧 に保存した後 一覧から電子申請データを選択して e-gov
e-gov API 電子申請 操作説明 < 目次 > 1. システム設定 2 2. 利用者 ID の登録 3 2.1 利用者の新規登録 3 2.2 e-gov 利用者の設定 4 2.3 利用者別の証明書の扱い 5 3. 送信案件一覧の取扱い 6 3.1 e-gov 送信案件一覧の表示 7 3.2 e-gov 送信案件一覧の機能ボタン 8 3.3 申請 ボタンの使い方 9 3.4 状況の更新 ボタンの使い方
いきいき健康ナビゲーション よくあるご質問(ログイン画面用)
ログイン画面用初版 (2016/9/27) 最終 (2017/12/12) いきいき健康ナビゲーションよくあるご質問 1 加入者申請 2 登録状況 3 ログイン 4 ログイン ID パスワードお問い合わせ機能 5 グローバルポータルからのログイン 1 加入者申請 1 Q. 新しく保険証を交付されたのですが いつからいきいき健康ナビゲーションの申請 ( 利用 ) が可能でしょうか 新しい保険証を交付された場合
スライド 1
平成 29 年度健康診断の ご案内と実施手順について シミックグループ健康保険組合 シミックグループ健康保険組合は健康診断業務を株式会社バリュー HR に委託しています 1 対象者と健診コース補助金について 基本健康診断 ( 一次検査 ) 健康保険組合は疾病予防事業として被保険者 被扶養者の皆様の健康診断を実施しています 被保険者 ( 社員 ) の方は 事業主 ( 会社人事部内 ) からアナウンスされる健康診断実施要綱に従い
Q1 社会保険とはどのような制度でしょうか 会社などで働く人たちが収入に応じて保険料を出し合い いざというときの生活の安定を図る目的でつくられた制度のことで 一般的に健康保険や厚生年金保険のことを 社会保険 といいます 健康保険法第 1 条では 労働者の業務外の事由による疾病 負傷若しくは死亡又は出
- 目次 - Q1: 社会保険とはどのような制度でしょうか Q4: 扶養家族を被扶養者とするときや被扶養者に異動があったときは どのような手続きが必要でしょうか Q5: 従業員の氏名が変わったときは どのような手続きが必要でしょうか Q6: 年金手帳を紛失したときは どのような手続きが必要でしょうか Q7: 従業員の住所が変わったときは どのような手続きが必要でしょうか 健康保険 厚生年金保険の事務手続き
介護福祉施設サービス
主治医意見書作成料等請求書記載方法等 主治医意見書作成料等請求書記載方法 主治医意見書の費用区分の例 主治医意見書記載に係る対価 区分における施設の定義 主治医意見書作成料等請求書記載方法 主治医意見書作成料等請求書 ( 以下 請求書 という ) の記載方法等については以下のとおりとする 基本的事項 請求書は 被保険者ごとに作成するものとし 意見書を作成した日の属する月分を 意見書を作成 した日の属する月の翌月
<4D F736F F D2096BE8DD78F9182CC8B4C8DDA82C982C282A282C E646F63>
5. 明細書の記載について 1 給付割合等の記載について 次のとおりお願いいたします 質 問 回 答 Q1 明細書の各項目の A1 明細書記載方法を参考 記入 Q2 6 歳未就学者の給付割合 A2 6 歳未就学者は基本給付 8 割で請求 公費併用の場合も同様 Q3 公費併用分の給付割合 Q4 公費 41の給付割合 Q5 障害の取り扱い Q6 後期高齢者医療の障害の取り扱い Q7 一般被保険者で障害の給付割合
山梨県〇〇〇〇システム
4. 変更申請手続き 4 変更申請手続き 作業手順を確認してください 申請データの作成 ( 条件入力 ) 4.1 を参照 変更届 ( 申請データ ) を Web 画面上に表示するための条件を入力します ( 従来の申請 データ作成プログラムのダウンロード及びインストール作業は不要となりました ) 申請データの作成 4.2 を参照 Web 画面上に表示された入力フォームに記入し 変更届 ( 申請データ
目次 1. この手引きについて 変更交付申請について 変更交付申請書の書類の作成 住宅リフォーム補助金変更交付申請書 ( 様式第 4 号 ) 変更する内容の分かる見積書の写し 変更する内容の分かる現場写
安中市住宅リフォーム補助金変更交付申請 完了報告の手引き 平成 30 年度安中市 お問い合わせ 提出先 379-0192 安中市安中一丁目 23-13 安中市役所建設部建築住宅課指導係 ( 本庁 1 階 ) 電話 :027-382-1111( 内線 1255 1256 1257) FAX:027-381-7020-1 - 目次 1. この手引きについて... 3 2. 変更交付申請について... 4
日立健康保険組合御中 特例退職被保険者資格取得申請時用 承諾書 ( 本人控 ) 私は 次の事項を理解承諾した上で特例退職被保険者制度の加入手続きを行います 承諾項目 加入条件 承諾内容 1 老齢厚生年金資格がある方で受給開始している 2 日立健保 に 20 年以上加入 40 歳以降の加入期間が 10
T-221 P (P ) 日立健康保険組合御中 健康保険 特例退職被保険者資格取得申請書 * 太枠線内を記入してください ( 氏名欄の署名漏れがないかご確認ください ) 申請日成 年月日 備考 被保険者証 昭 自 宅 記号番号 記号番号 ( フリカ ナ ) 年 月 日 才 - 都道 府県 被氏保険者名 生年月日年齢退職年月日退職時勤務していた事業所 ( 会社 ) 名称 郵便番号現住所 電話番号 氏名を自署された場合
_雇用保険喪失届提出後の離職票交付申請手順書
電子申請雇用保険喪失届提出後離職票交付申請データ作成手順書 ( 個別申請 ) 電子申請雇用保険喪失届提出後離職票交付申請データ作成手順書 ( 個別申請 ) 1 はじめに 本手順書では 社労夢を用いて e-gov の 雇用保険喪失届提出後離職票交付申請 を行う手順についてご案内しております 以下の図は 手順の概要になります 1 2 3 社労夢で被保険者の喪失データ 離職理由等の登録を行います 社労夢での操作になります
平成26年度 三菱重工グループ保険フルガードくんシニア 商品パンフレット
TEL 0120-004-443 TEL 045-200-6560 TEL 042-761-2328 TEL 0120-539-022 TEL 042-762-0535 TEL 052-565-5211 TEL 077-552-9161 TEL 0120-430-372 TEL 0120-45-9898 TEL 0120-63-0051 TEL 0120-252-892 TEL 083-266-8041
健康診断予約サービス
健康診断予約サービス けんしん WEB 操作マニュアル 1 目次 0. ログイン画面 ( 初回ログイン ) P.3 1. ログイン画面 ( 初回ログイン時のパスワード設定画面 P.4 2. ログイン画面 ( パスワードを忘れた場合 ) P.5 3. 申込スタート ( 個人情報利用同意 ) P.6 4. 問診入力 P.7 5. 基本情報確認 更新 P.8 6. 受診医療機関検索 P.9 7. 医療機関
1. 個人 一般団体利用者登録関係 1.1 利用者登録 トップ画面 1 施設予約のトップ画面より 利用者登録をクリックします 個人 団体の選択 2 申込対象を下記から選択し ボタンをクリックします 個人登録 (3-1 へ ) 団体登録 (3-2 へ ) 1 3-1 個人登録個人利用者の登録 3-1.ⅰ 個人利用者の情報を入力し 確認をクリックします 氏名カタカナ : 氏名をカタカナで入力する ( 必須
App Store を開きます (iphone の場合 ) 検索に コインチェック と入力します 2
口座開設マニュアル - Coincheck - このマニュアルでは Coincheck の口座開設の進め方についてご紹介します 口座開設は初めてという方は こちらのマニュアルをご参考ください 準備するもの 本人確認用の顔写真が載っている証明書 免許証 パスポート 写真付きマイナンバーカード などです 登録用メールアドレス パスワードセキュリティーを考慮し 英数文字を組み合わせたものをおススメしております
別紙 ( 国内における臓器等移植について ) Q1 一般の移送費の支給と同様に 国内での臓器移植を受ける患者が 療養の給付を受けるため 病院又は診療所に移送されたときは 移送費の支給を行うこととなるのか 平成 6 年 9 月 9 日付け通知の 健康保険の移送費の支給の取扱いについて ( 保険発第 1
都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 都道府県後期高齢者医療広域連合事務局全国健康保険協会健康保険組合 御中 事務連絡 平成 29 年 12 月 22 日 厚生労働省保険局保険課 厚生労働省保険局国民健康保険課 厚生労働省保険局高齢者医療課 臓器移植に係る療養費及び移送費の取扱いに係る Q&A の送付について 医療保険制度の円滑な運営につきましては
