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日山協発第   号

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地震 風水害 荒天 積雪 事件 事故 主催者の責によらない事由で大会が中止となった場合 参加料の返金は一切行わない 駐車場には限りがます 乗り合わせでお越しください 駐車場内での事故等におきましては一切責任を負いかねますので ご了承のうえ ご参加ください 参加料 種目 参加料 参加賞.kmマラソン

(12) 参加資格 1 平成 24 年度 ( 財 ) 日本卓球協会の登録会員であること 平成 24 年度 ( 財 ) 日本卓球協会のゼッケンを着用の事 2 小学生の部ホープスは平成 12 年 4 月 2 日以降生まれたものであること カブは平成 14 年 4 月 2 日以降生れたものであること バン

Microsoft Word _日本実業団水泳.doc

第 7 4 回国民体育大会卓球競技 愛知県予選会 要項 主催 愛知県卓球協会 共催 愛知県教育委員会 ( 公財 ) 愛知県スポーツ協会 1. 開催期日 年 5 月 1 1 日 ( 土 ) 午前 9 時より 2. 開催会場名東スポーツセンター ( ) 3. 種目

第 73 回国民体育大会バドミントン競技広島県代表選手選考会要項 ( 少年の部 第 2 次 ) 1 主催 広島県バドミントン協会 2 主管 広島県バドミントン協会強化委員会 3 後援 広島県教育委員会,( 公財 ) 広島県体育協会, 広島市,( 公財 ) 広島市スポーツ協会 4 協賛 ヨネックス株式

女子は 跳馬 段違い平行棒 平均台 ゆかの4 種目の自由演技による予選と決勝を行う 予選での 4 種目の各種目ベスト4の得点総合計により上位 18 チームを選び そのチームによって決勝を行う 成績順位は 決勝における4 種目の各種目ベスト4の得点総合計によって決定する なお 少年男女の詳細な適用ルー

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第15回朝日新聞社 オール学童水泳記録大会

第47回国民体育大会冬季大会 実施要項

平成 24 年度第 16 回四国ラージボール卓球大会要項 1 大会名平成 24 年度第 16 回四国ラージボール卓球大会 2 主催四国卓球連盟 3 主管高知卓球協会 4 後援 ( 財 ) 高知体育協会 5 期日平成 24 年 11 月 24 日 ( 土 ) 25 日 ( 日 ) 6 会場高知市東部総

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国体実施要項(表紙1-4)

2005年度 日本ファミリーバドミントン協会加盟申込書(新規・追加)

属長 各 様 位 平成 30 年 4 月 1 日 会長具志堅隆 第 1 回県ラージボール卓球大会兼ねんりんピック選考会全日本ラージボール選手権大会県予選 平成 30 年度標記大会を下記の要項により開催いたします 貴属選手の出場についてよろしくお取り計らい下さいますようお願い申し上げます 要項 1.

2019 年度国際ペタンク大会日本代表選手選考会 及び強化指定選手選考会開催要項 年度の選考方法 (1) 1 次選考会と2 次選考会を 4で記載する日程にて実施する (2) 選考会は 男子の部 女子の部 ジュニアの部に分けて実施する (3) 2019 年度より 選考会は2 年毎の開催と

難度制限 本大会は年齢別日本代表選出のために派遣標準点を採用しているため 難度制限を 設けません 選考方法 世界年齢別選手権大会日本代表 各年齢区分の派遣標準点を超えていることを条件とし 選考希望者の中から男女各上位 4 名の選手を選出します ただし 派遣標準得点に満たない場合は派遣を見送るものとす

加盟団体 各位

《第4回 西東京市ロードレース大会要領》

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平成 2 8 年度 大会 鳥取県アーチェリー協会 ( 大会名 ) ( 期日 ) ( 申込期限 ) 第 38 回春季県選手権 4/10 4/ 1 第 7 1 回国体県一次予選 6 / 12 6 / 3 第 7 1 回国体県二次予選 7/10 6 / 3 第 39 回鳥取県選手権 9 /11 9 / 1

難度制限 本大会は年齢別日本代表選出のために派遣標準点を採用しているため 難度制限を 設けません 選考方法 世界年齢別選手権大会日本代表 1 第一 第二パスの 2 本合計得点で順位を決定する 2 最大上位 4 名を日本代表に決定する 但し 下記派遣標準得点に満たない場合は派遣を見送るものとする 派遣

第 64 回草津市駅伝競走大会 大会要項 コース図 本大会は 主に冬季における基礎体力づくりを目的とし 日ごろから中 長距離走等に取り組む選手の競技力向上と その成果を発揮する場とするとともに 参加者相互の交流を図る機会とします また 本大会を通じてランニングの普及を図り 健康づくりに対する機運の高

〔9〕体操競技

長 各 様 位 平成 29 年 4 月 1 日鹿児島県卓球連盟会長宮之原正治 第 1 回県ラージボール卓球大会兼ねんりんピック選考会 平成 29 年度標記大会を下記の要項により開催いたします 貴選手の出場についてよろしくお取り計らい下さいますようお願い申し上げます 要項 1. 期 2. 会 3. 主

対象者年度更新後の状態年度更新後の登録手続き 1-6. 選手 指導者への個人 ID とパスワードの伝達 選手 指導者に個人 ID とパスワードを知らせます 1-7. 全日本ジュニア体操クラブ連盟 日本新体操連盟 全日本学生体操連盟 全日本社会人体操競技連盟 ( 以下 直接登録団体 ) への登録 直接


(4) 参加区分等及び出場チーム数は下表の通りとする ブロック名等 支部名等 出場チーム数 MF ME MS WF WE WS 北海道 東北北海道 青森 岩手 宮城 秋田 山形 福島 北関東 茨城 栃木 群馬 埼玉 南関東 千葉 東京 神奈川 山梨 3

加盟団体 各位

Taro-スペシャル開催要項H30

4200m 種目及びリレー種目はデッキシーティングとする場合がございます 出場制限 表彰 エントリー 1 個人種目は 1 人 2 種目までとします 2 リレー種目への出場は 個人種目にエントリーした方とし そのからの出場者に限ります また 同一のリレー種目では複数の区からの出場は出来ません 3 混合

会員各位 29 東協第 40 号平成 29 年 12 月 15 日 一般社団法人東京都 LP ガス協会高圧ガス保安協会東京都液化石油ガス教育事務所所長尾崎義美 ( 印略 ) 液化石油ガス設備士再講習会開催のご案内 液化石油ガス法第 38 条の 9 第 1 項の規定に基づく標記講習会を下記の要領で実施

2019 年度福岡県水泳連盟被表彰候補者ならび奨励賞候補者の推薦について 貴職におかれましては ますますご清祥のこととお喜びもうしあげます 平素より本連盟の諸事業につきまして ご協力を賜り厚くお礼申し上げます さて 標記の件につきまして 貴団体より被表彰候補者ならび奨励賞候補者を下記の通りご推薦をい

2009高体連男子大会要項

東日本大震災復興支援 天皇杯 平成 23 年度全日本レスリング選手権大会実施要項 主催財団法人日本レスリング協会 協賛 ( 株 ) 明治東京スポーツ新聞格技振興財団 ( 株 ) アシックス ( 株 ) 日貿 ( 株 ) ジャパンビバレッジホールディングス ( 株 ) ドン キホーテ綜合警備保障 (

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和歌山全日本要項

平成 2 9 年度 介護福祉士実務者研修 実務者研修ミニ説明会開催日程 6 月 24 日 ( 土 ) 16:00 16:45 7 月 26 日 ( 土 ) 16:00 16:45 申し込み方法 お電話 本校ホームページよりお申し込みください くらしき総合福祉専門学校 岡山県倉敷市連

加盟団体 各位

競技順序 (1 日目 ) 8 月 17 日 ( 金 ) 競技開始 12:30~ 1. 女子 800m 自 由 形予選 5. 女子 400m 個人メドレー予選 2. 男子 1500m 自 由 形予選 6. 男子 400m 個人メドレー予選 3. 女子 50m 自 由 形予選 7. 女子 4 100mフ

東北SC大会要項

和歌山全日本要項 CNC2

第9回全日本マスターズベンチプレス選手権大会

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属長 各 様 位 平成 9 年 4 月 日鹿児島県卓球連盟会長宮之原正治 第 0 回全国ホープス南日本ブロック大会 第 回卓球選手権大会 ( 小学生の部 ) 県予選会 平成 9 年度標記大会を下記の要項により開催いたします 貴属選手の出場についてよろしくお取り計らい下さいますようお願い申し上げます

東播地区中学校総合体育大会要項2014

団体出場校とは 各支部学生選手権水泳競技大会 ( 以下 支部選手権 という ) の上位校をいう 団体 出場校数は 支部競泳登録校数 10 校につき 1 校とし 端数は切り上げとする なお 各支部とも上位校不 参加の場合 団体繰り上げを認める 学校対抗の対象となるのは シード校および団体出場校に限る

第 67 回全日本フェンシング選手権大会 ( 団体戦 ) 開催要項 ( 紀の国わかやま国体フェンシング競技リハーサル大会 ) 1 主催 ( 公社 ) 日本フェンシング協会和歌山市和歌山市教育委員会 紀の国わかやま国体 紀の国わかやま大会和歌山市実行委員会 2 主管和歌山県フェンシング協会 3 後援和

第 13 回 JSCA 信越マスターズスイミングフェスティバル要項 1 主催日本スイミングクラブ協会信越支部 2 主管 日本スイミングクラブ協会信越支部事業企画委員会 長野ドルフィンスイミングスクール 3 後援長野県水泳連盟新潟県水泳連盟 4 期日平成 30 年 12 月 2 日 ( 日 ) 5 会

第10回 チューリップカップinとなみ2012ビーチボール大会実施要綱

〔3〕サッカー競技

第 34 回厚木市招待少年サッカー大会 4 年生大会開催要項 1. 趣旨サッカー競技を通じて児童の健全な心身の育成 技術向上及び相互の親睦を図ると共に 地域のサッカー競技の普及 向上に寄与することを目的とする 2. 主催厚木市サッカー協会 3. 主管厚木市サッカー協会第 4 種委員会 4. 後援厚木

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1 枚目 お申込日年月日 FAX : DJI 社製 農薬散布ドローン 教習申込書 ふりがな 性別 生年月日 年齢 氏名 男 女年月日 住所 - 日中連絡が取れる電話番号もしくは アドレス 電

また 同一のリレー種目では複数の区からの出場は出来ません 3 混合リレーは女性 2 名 男性 2 名での参加となります 表彰 エントリー 1 出場者には参加賞と ( 一社 ) 日本マスターズ水泳協会公認記録証を贈ります 2 各種目の年齢グループごとに個人種目 リレー種目ともに上位 3 位にメダルを授

平成 30 年 9 月吉日 中学校長殿 吉岡杯争奪若鷲柔道大会 会長吉岡剛 平成 30 年度吉岡杯争奪若鷲柔道大会及び練成会について ( ご案内 ) 拝啓秋冷の候 貴校柔道部におかれましては 益々ご健勝のこととお慶び申し上げます さて 平成 30 年度吉岡杯争奪若鷲柔道大会並びに練成会 ( 近県選抜

2017 年アジアベンチプレス選手権大会開催要項 オープン マスターズ ジュニア サブジュニアフルギア ノーギア併催フィリピン ケソンシティ 2017 年 9 月 2 日 ~ 9 月 12 日 主催 : アジアパワーリフティング連盟国際パワーリフティング連盟 主管 : フィリピンパワーリフティング協

2. 公認競技会を主催する権利について ( 日本陸上競技連盟公認競技会規程第 3 条 ) 公認競技会を主催する権利 ( 以下 主催権という ) は 日本国内において 日本陸上競技連盟が有しています また 日本陸上競技連盟は その主催権を各加盟団体に委譲 協力団体に一部移譲しています このため 日本陸

Microsoft Word 日本選手権_大会要項_.docx

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サニクリーン杯 2019 第 4 回アビスパ福岡アカデミー U-10 会予選ラウンド要項 1. 大会名称サニクリーン杯 2019 第 4 回アビスパ福岡アカデミー U 10 大会予選ラウンド 2. 目的日本サッカー界から世界で活躍できる人材を育成し 世界のサッカー界で日本がトップに立つために サッカ

参加標準記録 少年女子 B 少年共通 少年男子 B 少年女子 A

(4) 参加区分等及び出場チーム数は下表のとおりとする ブロック名等 支部名等 出場チーム数 MF ME MS WF WE WS 北海道 東北 北海道 青森 岩手 宮城 秋田 山形 福島 北関東 茨城 栃木 群馬 埼玉 南関東 千葉 東京 神奈川 山梨

第56回国民体育大会

9. 参加資格 (1) 全ての参加選手 監督 コーチ等は平成 28 年度 ( 公社 ) 日本フェンシング協会登録済みの者とする ( コールの際に登録カードを提示すること ) 監督 コーチ等は同種目において複数のチームに属することはできない 平成 28 年 1 月 1 日現在 12 歳以上の者とする

7 申請書の送付先郵便局の窓口で 簡易書留 にて 下記住所へ郵送してください この送付先を切り取り 封筒に貼付けて使用してください 東京都江東区有明 公益財団法人理容師美容師試験研修センター 美新規担当 -2-

同意書 NPO 法人アクション代表横田 宗殿 私は年月日 ~ 月日に行われる 孤児院キャンプ ストリートチルドレンキャンプ 盲ろう学校キャンプ スタツディツアー への申し込みに際しては 家族にも説明し納得してもらいました 従って NPO 法人アクションに対して 私の申し込み 依頼に対する家族や第三者

H28 第48回 全国高等学校選抜ホッケー大会 実施要項

4 活動期間 活動時間 活動期間 茨城カシマスタジアムにおけるサッカー競技の実施日の前後数日を含む期間 < 茨城カシマスタジアムサッカー競技日程 > 平成 30 年 7 月 18 日現在 7 月 23 日 7 月 26 日 7 月 28 日 7 月 31 日 8 月 1 日 8 月 3 日 8 月

第56回国民体育大会

福岡県SC水泳大会・実施要項-秋--2

〔3〕サッカー競技

平成 29 年 9 月吉日 高等学校長殿 吉岡杯争奪若鷲柔道大会 会長吉岡剛 平成 29 年度吉岡杯争奪若鷲柔道大会及び練成会について ( ご案内 ) 拝啓秋冷の候 貴校柔道部におかれましては 益々ご健勝のこととお慶び申し上げます さて 平成 29 年度吉岡杯争奪若鷲柔道大会並びに練成会 ( 近県選


第56回国民体育大会

〔3〕サッカー競技

平成 30 年度高崎市バスケ協会中学生対象練習会 ( 月分スクール ) 1. 目的 中学生を対象に バスケットボールの技能向上及び普及のために行う 2. 参加資格 高崎市内の中学校及び中等教育学校に在籍する中学生で 本協会がまとめて申し込みをする 損害保険 に加入する者 3. 指導者 高

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平成 30 年度公益財団法人日本スポーツ協会公認 ソフトボール指導員養成講習会開催要項 1. 目的地域スポーツクラブ等において スポーツに初めて出会う子どもたちや初心者を対象に競技別の専門的知識を活かし 個々の人の年令や性別などの対象に合わせた指導にあたるとともに施設開放において利用者の指導支援を行

全 九 州 全九州 全九州 全九州 全九州 年齢別の部県予選 一般の部県予選 中学生の部県予選 小学生の部県予選

4 会 場 国立スポーツ科学センターアーチェリー実験場 東京都北区西が丘 3-5- 国立スポーツ科学センター TEL 宿泊申込み 斡旋いたしません 6 出場手続き 参加費 :5,000 円 有資格者は別紙 参加費納付書 に必要事項を記入し 加盟団体より申し込

建設コンサルタンツ協会CPD制度の手引き

第14回全日本ライフセービング室内選手権大会

18.NT選考会修正版

第 18 回花山カップ 6 年生大会 期日 場所 平成 31 年 3 月 9 日 ( 土 ) 1 日目平成 31 年 3 月 10 日 ( 日 ) 2 日目 洛南浄化センター運動公園

平成20年度 島根県高等学校総合体育大会(サッカー競技の部)要項

消防広域化推進本部設置要綱

原則として3~4 組による予選リーグを行い 各リーグの1 位及び2 位の組による決勝 トーナメントを行う 9. 日程 9:00~10:00 受付及び練習 12 月 2 日 ( 金 ) 10:00~10:15 開会式 中アリーナ 10:30~ 競技 ( 混合ダブルス120 才以上 140 才以上の部

11. 表 彰 < 決勝 > 決勝において各種目 1 位から3 位まではメダルを贈呈します また1 位から8 位までには賞状を贈呈します 表彰式は実施いたしません < 学種別順位 > 決勝 学種別決勝進出者の中から 小学生 中学生 高校生の各区分による順位を決定します 小学生 中学生 高校生が決勝進

Microsoft Word 年世界パワー開催要綱

スライド 1

経済産業大臣杯 第 42 回全日本実業団産業別ボウリング選手権大会 開催要項 主後 主 催 : 公益財団法人全日本ボウリング協会援 : 公益財団法人福岡県体育協会 全国ボウリング公認競技場協議会福岡県公認ボウリング場協会管 : 全日本実業団ボウリング連合 福岡県ボウリング連盟 開催日 : 平成 28

Transcription:

第 27 回リード ジャパンカップ東京大会 スポーツ祭東京 2013 山岳競技リハーサル大会 実施要項 1. 主 催 公益社団法人日本山岳協会 スポーツ祭東京 2013 東久留米市実行委員会 2. 共 催 東久留米市 東久留米市教育委員会 3. 主 管 公益社団法人東京都山岳連盟 4. 後 援 東京都 東京都教育委員会 スポーツ祭東京 2013 実行委員会公益財団法人東京都体育協会 特定非営利活動法人東久留米市体育協会 5. 期 日 平成 25 年 6 月 1 日 ( 土 ) ~ 6 月 2 日 ( 日 ) 6. 会 場 東久留米市スポーツセンター屋外 屋内特設会場 7. 参加資格等種目種別資格年齢参加料表彰募集人員 リード リート シ ャハ ンカッフ ボルダリング 国体リハーサル大会 男子 女子 男子 制限なし 制限なし 8,000 円 / 人 ( 保険料を含む ) 6,000 円 / チーム ( 保険料を含む ) 各種別の 1~ 3 位に表彰状を授与します 各種別の 1~ 3 位に表彰状を授与します 100 人 60 人 16 チーム (32 人 ) 16 チーム女子 (32 人 ) 1 人 1 種目とし リード ボルダリングともに日本山岳協会に選手登録している者とします 8. 日程と競技方法 日程 種目 種別 受付 競技時間 競技内容 1 日目 6 月 1 日 ( 土 ) 開始式 8:30 リード リート シ ャハ ンカッフ ボルダリング 国体リハーサル大会 女子予選 7:30~8:00 9:00~ 男子予選 11:00~11:30 12:30~ 女子予選 7:30~8:00 9:00~ 男子予選 9:30~10:00 11:00~ 女子決勝 13:30~13:40 14:30~ 男子決勝 16:00~16:10 17:00~ IFSC2013 年度版の定めるリード競技規則による ただし ( 社 ) 日本山岳協会 国民体育大会山岳競技規則集 (H22.5 改訂 ) に準じて競技を行う 左右同一ルートで 2 人同時に行う ( 社 ) 日本山岳協会 国民体育大会山岳競技規則集 (H22.5 改訂 ) に準じて競技を行う 2 日目 6 月 2 日 ( 日 ) リード リート シ ャハ ンカッフ 男女準決勝 7:40~8:00 9:00~ 女子決勝 11:50~12:00 13:30~ 男子決勝 11:50~12:00 14:30~ IFSC2013 年度版の定めるリード競技規則による ( 一部異なることがある ) 1

日程は変更する場合があります ドーピング検査の対象となる場合があります 交通機関を予約される場合は 時間的に余裕を持っていただくようお願いします 9. 申し込み (1) 期限平成 25 年 4 月 25 日 ( 木 ) 当日消印有効 いずれの競技も募集人員を超えた場合は 受付順とします なお 申込期限前に募集人員を満たした場合は スポーツ祭東京 2013 東久留米市実行委員会ホームページ (URL は 後述の 13. 問い合わせ先 会場地 を参照にてお知らせします (2) 方法所定用紙 ( コピー可 ) に必要事項を記入し 誓約書に本人及び保護者の署名捺印のうえ 郵送によりお申し込みください (3) 申込先 203 8555 東京都東久留米市本町 3 丁目 3-1 スポーツ祭東京 2013 東久留米市実行委員会事務局宛 (4) 確認通知申込受付の確認通知書を平成 25 年 5 月 10 日 ( 金 ) までにお手元へ発送しますので 大会当日は 確認通知書を受付に提示してください (5) 参加料リードは 1 人 8,000 円 ボルダリングは 1 チーム 6,000 円とします 確認通知書を受け取ってから 5 月 17 日 ( 金 ) までにご入金ください 期日までに入金がない場合は不参加とします また 入金後の返金はいたしません 振込先 郵便振替口座番号 :00110-5-546693 加入者名 : 公益社団法人日本山岳協会 * 参加者氏名, 出場種目を明記のこと 10. 宿泊各自で手配してください 11. 弁当 昼食弁当のご案内 ( 別紙 ) をご覧ください 12. 注意事項 (1) 参加者には傷害保険をかけますが 競技外の疾病に対して責任を負いませんのでご了承ください (2) 盗難 紛失等の事故に関して 主催者は一切責任を負いませんのでご了承ください (3) 募集人員を超えた場合 文書をもって参加をお断りします (4) 大会期間中の肖像権は主催者にあるものとします (5) 本大会はドーピング検査が実施される場合があります 13. 問合わせ先 ( 東久留米市スポーツセンターには問い合わせをしないようにお願いします ) 会場地 スポーツ祭東京 2013 東久留米市実行委員会事務局 203 8555 東京都東久留米市本町 3 丁目 3-1 TEL:042-470-7845 FAX:042-470-7811 URL http://www.city.higashikurume.lg.jp/kokutai2013/kokutai2013.html メールアト レス shogaigakushu@city.higashikurume.lg.jp メールでのお問い合わせの際は件名を 山岳競技大会問い合わせ としてください 主催協会 公益社団法人日本山岳協会事務局 150-8050 東京都渋谷区神南 1-1-1 岸記念体育会館 TEL:03-3481-2396 FAX:03-3481-2395 URL http://www.jma-sangaku.or.jp/ メールアト レス info@jma-sangaku.or.jp 14. その他 選手登録についての詳しいことは 公益社団法人日本山岳協会事務局までお問い合わせください 2

第 27 回リード ジャパンカップ東京大会 スポーツ祭東京 2013 山岳競技リハーサル大会 参加申込書 リード競技 参加競技 平成 25 年 4 月 1 日現在 リード競技 ( 男子 女子 ) 参加種別 ふりがな ( 該当するものを で囲んでください ) 生年月日 年月日 ( 歳 ) 氏名身長体重 cm kg 住 所 都道府県 TEL: FAX: Eメール : 氏名 緊急連絡先 続柄 TEL: ( ) 住所 所属する競技団体 勤務先又は学校名 会場までの交通手段 最高グレード オンサイト 5.( ) レッドポイント 5.( ) 選手登録番号 ( 有 無 ) 番号 公益社団法人日本山岳協会スポーツ祭東京 2013 東久留米市実行委員会会長殿 誓約書 私は 第 27 回リード ジャパンカップ東京大会 スポーツ祭東京 2013 山岳競技リハーサル大会 の参加にあたり リード競技が持つ危険性を十分理解し 競技規則を遵守し 自己の過失による競技中の怪我 事故等については 本人 ( 及び保護者 ) の責任において処理し 主催者及び関係者の責任を問わないことをここに誓約して 参加を申し込みます 平成 25 年月日 参加者署名 印 ( 未成年のみ ) 保護者署名印 * 個人情報保護法により 申込書に記載された内容は 第 27 回リード ジャパンカップ東京大会 スポーツ祭東京 2013 山岳競技リハーサル大会 以外に転用いたしません ただし身長体重データについては, 現在世界的に各種競技団体に求められている選手の健康管理のための重要な基礎的データとなるので 平均などの統計値は日山協および IFSC( 国際スポーツクライミング連盟 ) で共有する可能性があります 各選手のデータは個人情報とは切り離した形で管理保管しますので できるだけ正確な数値を記入してくださるようにお願い申し上げます 裏面の選手プロフィール紹介用紙に必ずご記入ください 3

第 27 回リード ジャパンカップ東京大会 スポーツ祭東京 2013 山岳競技リハーサル大会 選手プロフィール紹介用紙 出身県 県 現在地 県 ふりがな 性別学校名 所属クラブ等 氏 名 男 女 グレードオンサイトレッドポイント 過去の大会での主な成績 監督による選手の紹介 選手自己 PR 今大会での目標 自分にとってのスポーツクライミングとは? クライミングの今後の目標 クライミング以外の趣味 その他アピールしたいことなど 競技時に使用する曲名 ( 準決勝以降 ) CD を持ち込む方は記入してください グレードは必ず記入してください この情報は 本大会運用以外では一切使用いたしません 4

スポーツ祭東京 2013 山岳競技リハーサル大会 参 加 申 込 書 ボルダリング競技 平成 25 年 4 月 1 日現在 参 加 競 技 ボルダリング競技 ( 男 子 女 子 ) 参 加 種 別 ( 該当するものを で囲んでください ) ボルダリング競技はチーム申込みです 選手 2 人の氏名等をそれぞれご記入ください ふ り が な 氏 名 生年月日年月日 ( 歳 ) 年月日 ( 歳 ) 身長 体重 cm kg cm kg 都道府県 都道府県 住 所 TEL: TEL: FAX: FAX: Eメール : Eメール : 氏名 氏名 緊急連絡先 続柄 TEL: ( ) 続柄 TEL: ( ) 住所 住所 勤務先又は学校名 会場までの交通手段 最高グレード オンサイト ( 級 段 ) オンサイト ( 級 段 ) レット ホ イント ( 級 段 ) レット ホ イント ( 級 段 ) 選手登録番号 ( 有 無 ) 番号 ( 有 無 ) 番号 公益社団法人日本山岳協会スポーツ祭東京 2013 東久留米市実行委員会会長殿 誓約書 私は スポーツ祭東京 2013 山岳競技リハーサル大会の参加にあたり ボルダリング競技が持つ危険性を十分理解し 競技規則を遵守し 自己の過失による競技中の怪我 事故等については 本人 ( 及び保護者 ) の責任において処理し 主催者及び関係者の責任を問わないことをここに誓約して 参加を申し込みます 平成 25 年月日参加者署名印参加者署名印 ( 未成年のみ ) 保護者署名印保護者署名印 * 個人情報保護法により 申込書に記載された内容は スポーツ祭東京 2013 山岳競技リハーサル大会以外に転用いたしません ただし身長体重データについては 現在世界的に各種競技団体に求められている選手の健康管理のための重要な基礎的データとなるので 平均などの統計値は日山協および IFSC( 国際スポーツクライミング連盟 ) で共有する可能性があります 各選手のデータは個人情報とは切り離した形で管理保管しますので できるだけ正確な数値を記入してくださるようにお願い申し上げます 裏面の選手プロフィール紹介用紙に必ずご記入ください 5

スポーツ祭東京 2013 山岳競技リハーサル大会ボルダリング競技選手プロフィール紹介用紙 チーム名 ふりがな 氏 名 性 別 男 女男 女 出身県 最高グレード オンサイト レッドポイント 級 段 オンサイト 級 段 級 段 レッドポイント 級 段 過去の大会での主な成績 監督による選手の紹介 選手自己 PR 今大会での目標 自分にとってのスポーツクライミングとは? クライミングの今後の目標 クライミング以外の趣味 その他アピールしたいことなど 競技時に使用する曲名 ( 決勝のみ ) CD を持ち込む方は記入してください グレードは必ず記入してください この情報は 本大会運用以外では一切使用いたしません 6