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お申込みの前に 下記の事項をご確認ください 基礎的 IT セミナー受講申込書 お申し込み可能な受講者 1 企業 ( 事業主 ) からの指示による申込みに限ります 個人での受講はできません 2 基礎的 IT セミナーを実施する機関 ( 訓練実施を担当する企業 ) の関係会社 ( 親会社 子会社 関連会社等 ) の方は受講できません 申込み キャンセル 受講者の変更 1 申込み : 本紙の必要事項をご記入の上 FAX またはメールにてお送りください 訓練開始日 3 週間前を目途に書類の送付を行います 2 キャンセル : 速やかに 受講取消届 を FAX またはメールにてお送りください 訓練開始日の 14 日前までに届出がない場合 キャンセル料として受講料の全額をお支払い頂きます ご注意ください 3 受講者の変更 : 速やかに 受講者変更届 を FAX またはメールにてお送りください 中止等 : 申込者数 ( 開講日 14 日前 ) が最少催行人数に達しない場合 中止 ( 又は延期 ) とさせていただきます ご了承ください 宛先 : 訓練第二課 ( 事業主係 ) FAX 番号 :093-631-6516 メールアドレス :fukuoka-poly03@jeed.or.jp ~ FAX またはメールの送り間違いにご注意ください ~ 独立行政法人高齢 障害 求職者雇用支援機構福岡支部福岡職業能力開発促進センター所長殿 次の訓練について 訓練内容と受講要件を確認の上 受講を申込みます 申込内容 平成年月日 企業名 TEL FAX 所在地 会社規模 該当に 業種 該当に 申込担当者 A 1~29 人 B 30~99 人 C 100~299 人 D 300~499 人 E 500~999 人 F 1000 人 ~ 01 建設業 02 製造業 03 運輸業 04 卸売 小売業 05 サービス業 06 その他 氏名部署等連絡先 コース番号 コース名 訓練開始日 受講者氏名 ふりがな 性別 年齢 1 2 3 4 5 当機構の保有個人情報保護方針 利用目的 (1) 独立行政法人高齢 障害 求職者雇用支援機構は 独立行政法人等の保有する個人情報の保護に関する法律 ( 平成 15 年法律第 59 号 ) を遵守し 保有個人情報を適切に管理し 個人の権利利益を保護いたします 当機構では 必要な個人情報を 利用目的の範囲内で利用させていただきます (2) ご記入いただいた個人情報は 訓練の実施に関する事務処理 ( 訓練実施機関への提供 訓練に関する各種連絡 訓練終了後のアンケート送付等 ) 及び業務統計に利用させていただきます 機構処理欄受付 No: 受付日 : (HP) 独立行政法人高齢 障害 求職者雇用支援機構福岡支部福岡職業能力開発促進センター