Inflow MRA 第 17 回関西 Gyro Meeting 中馬義明
気になります? 気になりませんか?
目的 TE を短く設定し位相分散の軽減 眼窩領域の脂肪抑制のコントロール 頭蓋内の動脈血管信号をより美しく描出
基礎知識 内頚動脈, 椎骨動脈の血流速度 内頚動脈 流速 13cm/sec 椎骨動脈流速 10cm/sec
基礎知識 眼窩領域の脂肪抑制信号ムラ
基礎知識 脂肪血管脳実質の信号強度変化 椎骨動脈 信号強度 眼窩脂肪組織 脳実質 TE
今回のベース
検討方法 Philips Original TOF Philips Original 改 TOF 1 回目の Out of phase TR/TE=27/2.3 Proset 11 WATS FFE-SPIR MTC-off resonance MTC-off resonance MTC-off resonance ON OFF ON OFF ON OFF
検討項目 1.Out of phase 2.SPIR 3.ProSet WATS 11 4.MTC
TE を変化 TE=2.3 TE=6.9 TE=11.5 TE=16.1
Out of Phase In Phase 元画像 椎骨動脈 眼窩脂肪組織 TE=2.3 TE=4.6 脳実質 TE=6.9 TE=9.2
Out of Phase In Phase TE=2.3 TE=6.9 TE=4.6 TE=9.2
Out of Phase TE=2.3 TE=2.3 TE=6.9 TE=6.9
In Phase TE=4.6 TE=4.6 TE=9.2 TE=9.2
MTC Pulse は有効か?
TR/TE=37/2.3+MTC TR/TE=27/6.9
MTC なし MTC の比較 MTC-off resonance MTC none 椎骨動脈 MTC-off resonance 椎骨動脈 信号強度 脳実質 眼窩脂肪組織 脳実質 眼窩脂肪組織 TE
Out of Phase In Phase +MTC-off resonance
Out of Phase In Phase +MTC-off resonance
まとめ TE=6.9 から TE=2.3 ひとつ前の Out of phase に変更し検討しましたが 脂肪抑制効果も期待できません MTC Pulse の付加価値は SAR の上昇 撮影時間の延長 (TR が約 10msec 延長 ) 周囲の脂肪信号上昇 Philips Original のままが最も良い結果となる
検討項目 1.Out of phase 2.SPIR 3.ProSet WATS 11 4.MTC
FFE-TFE-SPIR
Philips Original MRA に SPIR を印加??
TFE+SPIR+MTC-off resonance +MTC +MTC
FFE-TFE-SPIR 検討事項 Frequency offset Profile order TFE factor Turbo direction
frequency offset を 40~180 まで変化 3000 Frequency offset 2500 2000 椎骨動脈 1500 1000 脳実質 500 0 40 60 80 100 眼窩脂肪組織 127 140 160 frequency offset 180
frequency offset 80 frequency off set 80の信号強度 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 椎骨動脈脳実質眼窩脂肪組織 TE 2.3 3.4 4.6 5.8 6.9 8.05 9.2 10.35 3.0
Profile order の設定 だから偶数で設定してね!
Profile order の設定
Factor を変えて factor4 factor6 factor8 factor10
Factor を極端に変えてみました 眼窩の脂肪が浮き出てきました! でも MRA 画像は??? factor20 factor40 factor60 factor80
Turbo direction Y と Radial の比較 Turbo direction Y TFE factor8 Turbo direction-radial TFE factor8 Turbo direction-y TFE factor6 Turbo direction-radial TFE factor6
Turbo direction Y と Radial の比較 Turbo direction Y TFE factor8 Turbo direction-radial TFE factor8 Turbo direction Y TFE factor6 Turbo direction-radial TFE factor6
TOF と FFE-SPIR TFE factor の比較 Philips Original FFE-SPIR TFE factor6 FFE-SPIR TFE factor3 FFE-SPIR TFE factor6
TFE+SPIR+MTC-off resonance のまとめ frequency offset を default から 80 と入力 TR=20msec TE は shortest で 位相分散や乱流効果を抑制する FA 25 TFE factor は偶数で 6 が良かった Profile order は low-high Turbo direction は radial S 字状静脈信号が若干抑制され コントラスト上昇を期待 MTC-off resonance を印加しても撮影時間は若干延長のみで効果は絶大 ただし 3T では SAR の上昇で conflicts 注意
比較と検討項目 1.Out of phase 2.SPIR 3.ProSet WATS 11 4.MTC
ProSet WATS
ProSet 11 WATS FA を変化 Philips Original ProSet 11 WATS FA10 ProSet 11 WATS FA15 ProSet 11 WATS FA20
ProSet 11 WATS FA の検討 Philips Original ProSet 11 WATS FA10 ProSet 11 WATS FA15 ProSet 11 WATS FA20
ProSet 11 WATS FA の検討 眼窩の脂肪に注目してください Philips Original FA10 FA15 FA20
WATS 11 MTC none WATS 11 MTC-off resonance 椎骨動脈 椎骨動脈 信号強度 眼窩脂肪組織 脳実質 信号強度 眼窩脂肪組織 脳実質 TE TE
ProSet 11 WATS MTC なし MTC-off resonance
ProSet 11 WATS MTC なし MTC-off resonance
ProSet 11 WATS+MTC MTC なし MTC-off resonance
ProSet 11 WATS+MTC のまとめ TR=39msec TE=6.9 FA 15 MTC-off resonance(12msec 程 TR が延長 ) するが 脳実質の信号低下により抹消の血管がより描出されます
Chunks の検討画像比較
Original TOF
WATS+MTC
SPIR+MTC
まとめ
信号強度グラフ TOF Original 椎骨動脈 TFE-SPIR 椎骨動脈 眼窩脂肪組織 脳実質 脳実質 眼窩脂肪組織 WATS ProSet 11 椎骨動脈 脳実質 眼窩脂肪組織
TOF Original TOF 椎骨動脈 Original 眼窩脂肪組織 脳実質
TFE-SPIR 椎骨動脈 TFE-SPIR 脳実質 Frequency offset 80 は必須!! 眼窩脂肪組織
WATS ProSet 11 椎骨動脈 WATS ProSet 11 脳実質 眼窩脂肪組織
脂肪抑制効果 3 分 30 秒 3 分 30 秒 MTC none 5 分 30 秒 MTC-off resonance TFE-SPIR+MTC 3 分 30 秒 ProSet WATS11+MTC Philips Original out-phase
最後に MRV? Rest を足側にかけてみました
右中大脳動脈動脈瘤 TOF Proset 11 WATS
右中大脳動脈動脈瘤 TOF ProSet 11 WATS
frequency off set 80 Fat Ao Musc Fat Ao Musc 2.3 195.52 1481.02 338.17 40 458.91 2498.56 496.86 3.4 353.8 1508.11 317.47 60 243.5 2502.55 513.62 4.6 276.9 1467.56 338.21 80 171.89 2225.61 507.44 5.8 224.18 1477.63 323.31 100 198.87 2695.41 570.84 6.9 116.5 1569.66 309.77 127 129.56 2627.1 586.47 8.05 129.26 1563.91 322.65 140 175.74 2578.11 559.84 9.2 120.63 1490.08 325.86 160 145.73 2356.54 499.02 10.35 141.3 1496.99 288.71 180 176.56 1615.89 392.82 1800 frequency offset 80 3000 Frequency offset 1600 1400 1200 Fat Ao Musc 2500 2000 1000 800 1500 600 1000 400 200 500 0 2.3 3.4 4.6 5.8 6.9 8.05 9.2 10.35 0 40 60 80 100 127 140 160 180