care management handbook
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ケアプランは機能していますか? 第5表 居宅介護支援経過 要介護鹿要介護2 利用者氏名くる吟つ子塵居宅サービス計画件成童氏名城南太郎 年月日 16:00電話 襌zb 丿X馼シh ィ-i ネコ B漸軒 ハピリデーシヨン 年月日 14:00 V )vr 檍カ8 ィ, B 居宅介護サーピ_ス計画書州 (2) 準閤計画書原案を庫に行うo Cヘルパーステ丁シヨン D介護用鞄店 T病院訪問lJ 原案に同意あり 本案とし 寄卦捺印頂き1部交付する また ハピリにサービス提供依頼し 担当者会議への参加を確 認するoまた H軍務店にも担当者会議参加を依頼し 利用雫.別表説明し岡軌=_て捺印頂き1部交付する〇一 各事業所にも居宅サ-ビス計画書くり (2) 週間計画車と提供 明日10:00自宅にて住宅改修箇所の確認の同席を依頼 票.別表を配布する する 住宅改修の見積もり.見取り図確執羊て同意あり 7日伯は 平成21年12月4日(垂) 可0:00自宅訪問 偖ゥ 陝ネ 8 ィ/ 儻h,ilゥ&ク 慰洩 5 ィヤ磯i(Xヤ トイレをl由へ変更し トイレと廊下畢こ手すりの設置 兌ル テ# D )>的?ゥ;r V 停 夫と面談 ー0こ00自宅訪問 偖ゥ 13:OO電話 x.倬h, ヲルDf 5u 陝ネ 8ェ驅 ZHヲルDh+x.停 主治医に確許で車たと報告.*別紙参照 兌ル (返答内容) C dケn" テ# D (ネ Y? 竰 本人.夫と両駅 転倒の危険性は商いが 自宅内はどうにか手すりを使用し移動が 脳梗塞後遺症による右半身麻痔にて 病院では車椅子に 出来ているが 外出時は車椅子が必要な状態であるo て移動しているb退院後は 転倒の危険性が高くリハピ 明日より サービス開始o リの継続は必要 日常生活全般にも支援が必要な状態で ある.血圧は 現在服薬にて安定しているが 再発の恐 住宅改修の書類一式を説明し 署名,捺印頂き長寿介護課へ操出 れもあり血圧のコント口-ルが必要である 平成21年12月5日(土) 99h 檍カ8 ィワ8 ゥ Xオ 平成21年12月28日網).h ケア豆事典 3-14 する 冏ケ ツ餮h,ilィ褸
ケアフランは機能していますか? 第5表 居宅介護支援経過 要介護鹿要介護2 居宅サービス計画倖成暑氏名 年月日 16:00自宅訪問 宙8(6ィ5 vr ィ984 唸ネネ. 年月日 Y駮(/ 本人:家に帰ってきて動けるのが不安だつたが リハピ + /,hラ8*h,h* 城南 太郎 ラ 芥ネ) h鳧. (. X,H*.問題ない jと主治医からめ話しがあつたとの事. リをしたり トイレ力庫革極り手すりも付けて もらったので 少しづつ家の中も動ける様になつ てきている このままリハビリを続けたいo 趣味の園芸は 友人と自宅庭の花壌g)手入れを少し久しぶりに 行い 楽しかつたが疲れた勺にれから適所リハビリテ-シヨ ンでも 好きな花作りをして行きたい との意欲あ仏 夫:このまま頑張って 自宅内でも自由に動けるように なって欲しいb 退院して2週間ほどだが 自宅環境にも慣れてきて意欲的に活動 体斡バランスも安定してきており ベッドからの立ち する事が出来ているoまだ 移動時の転倒の危険性は高く サー ビスを継続し 安定した在宅生活を送れる様に支援を行く. 上がりやトイレの移動等 室内移動も手すり等を使用し 時間をかけながら出来る様になっているo 来即月の予定票.別表説明にて岡琴あり 捺印頂き1部交付す る ートイレでの緋鯉も 夫に頼る事無くゆっくり自分のぺ -スで行えている / 自宅での入浴は まだ転倒の危険性があるので 適所 リハビリテ-シ声シで移動動作の確謎を行いながら 安 全な環境で行う事が出来ている 家事もヘルパーと-緒に行う串で 少しづつ自分のぺ -スで片付けや掃除を行っているo Lー ケア豆事典 3-15 械
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