この保険は この保険に加入できるのは 弁護士協同組合の組合員の方です 被保険者 の範囲 ①先生 ②従業員 新規加入年齢 79歳まで ③先生または従業員のご家族 新規加入年齢 69歳まで 新規加入年齢 69歳まで 弁護士法人が弁護士協同組合の組合員であれば弁護士法人に雇用されている従業員やその家族を被保険者とすることができます この保険でいう家族とは 配偶者 こども 両親 兄弟姉妹 および同居の親族をいいます 一律 1 人 1口300 万円までです 保険金額 保険期間 平成28年 2月1日 午後4 時から 1年間 翌年度からはあんしんの自動更改 先生は最長89歳まで 従業員 ご家族の方は最長 79 歳まで継続可能です 申込締切日 平成28年1月20日 以後 中途でのご加入は 毎月20日までお申込みいただいた場合 翌月1日が保険の始期日となります 本年度中途でご加入された方も 平成29年2月1日午後4時で保険期間が終了します 翌年度以降は1年間ごとの保険契約となります また 更改時 変更 脱退など特段のお申し出がない場合 保険金額 補償内容等前年と同等条件にて自動更改とさせていただきます ただし 年齢区分の変更などにより保険料が変更となることがあります 保険金のお支払等重要な事項は この保険のあらまし 契約概要のご説明 P.7 以降に記載されていますので 必ずご参照ください 保険料は保険始期日 中途加入日 時点の満年齢で５歳ごとに変更されます 年齢は 保険期間の初日現在の満年齢 中途加入の場合は 中途加入日時点 とします 保険料は口座振替で 保険料以外に制度運営費として1回につき100円が口座 振替されます 払方は月払と年払があります 年払で中途加入の場合は保険始期日の前月20日迄 に下記口座に中途加入保険料をお振込ください 初年度のみ 保険料表 25% 保険料団体割引 1人 1口 加入年齢 満年齢 月払 T型 みずほ銀行 新橋支店 普通 No.2676944 口座名義 全国弁護士協同組合連合会 所得口 年払 N型 2/1 3/1 4/1 5/1 6/1 中途加入 始期日別 7/1 8/1 9/1 10/1 単位 円 11/1 12/1 1/1 0 24 歳 70 680 620 570 510 450 400 340 280 230 170 110 60 25 29 歳 250 2,700 2,480 2,250 2,030 1,800 1,580 1,350 1,130 900 680 450 230 30 34 歳 460 4,950 4,540 4,130 3,710 3,300 2,890 2,480 2,060 1,650 1,240 830 410 35 39 歳 830 9,000 8,250 7,500 6,750 6,000 5,250 4,500 3,750 3,000 2,250 1,500 750 40 44 歳 1,450 15,750 14,440 13,130 11,810 10,500 9,190 7,880 6,560 5,250 3,940 2,630 1,310 45 49 歳 2,340 25,430 23,310 21,190 19,070 16,950 14,830 12,720 10,600 8,480 6,360 4,240 2,120 50 54 歳 3,470 37,800 34,650 31,500 28,350 25,200 22,050 18,900 15,750 12,600 9,450 6,300 3,150 55 59 歳 5,260 57,380 52,600 47,820 43,040 38,250 33,470 28,690 23,910 19,130 14,350 9,560 4,780 48,560 41,630 34,690 27,750 20,810 13,880 6,940 76,310 69,380 62,440 55,500 65 69 歳 10,460 114,080 104,570 95,070 85,560 76,050 66,550 57,040 47,530 38,030 28,520 19,010 9,510 70 74 歳 15,020 163,800 150,150 136,500 122,850 109,200 95,550 81,900 68,250 54,600 40,950 27,300 13,650 75 79 歳 19,540 213,080 195,320 177,570 159,810 142,050 124,300 106,540 88,780 71,030 53,270 35,510 17,760 60 64 歳 7,640 83,250 平成 27 年 9月現在 本保険の保険料は 介護医療保険料控除の対象になります 所得税最高4万円 個人住民税最高2.8万円の控除をすることができます 2
がん等三大疾病保険 補償内容 それぞれ1 年に1 回を限度に 2回目以降は1年以上経過で同じ病気でも 何度でも お支払い 脳卒中 回数 無制限 急性心筋こうそく 回数 無制限 悪性新生物 上皮内新生物 がん 回数 無制限 脳卒中 くも膜下出血 脳内出血 脳こうそく 入院 した場合 を発病し 急性心筋こうそくを発病し 入院 した場合 再発性心筋こうそくを含みます 初回 2 回目 以降 初めてがんと診断確定された場合 (ご加入初年度の保険期間の開始日からその日を含めて 91日目以降に該当した場合にかぎります がんが再発 転移したと診断確定された場合 新たながんと診断確定された場合 この保険には死亡補償はありません 最長 30歳 保険期間 払込期間 1 年 歳まで自動更改 弁護士先生 300 89 万円 31 歳 一時金として保険金を先 に受 け取 れば 安心して治療に専念できます 3
記 入 例 下記の記入例を参考に もれなくご記入ください 28 1 8 28 2 98765 加入依頼書記載日をご記入ください 29 03 3333 4444 160 8338 トウキョウトシンジュククニシシンジュク 加入者欄は 弁護士 組合員 の氏名 事務所住 所等をご記入ください 東京都新宿区西新宿1-26-1 ジャパンホウリツジムショ ジャパン法律事務所 弁護士協同組合のご加入を必ずご確認ください ソンポ タロウ 損保 太郎 損保 太郎 必ずご署名またはご捺印ください ソンポ タロウ 損保 太郎 61 1 15 30 弁護士 N 4,950 N 2,700 保険始期日時点のご年齢をご記入ください ソンポ ハナコ 損保 花子 61 3 3 29 主婦 100 10,000 5,000 ひまわり生命 損保 太郎 がん保険 終 身 ご家族様 も ご加入 いただけ ます 7,650 ソンポ タロウ 損保 太郎 シンジュクニシグチ ミ ズ ホ みずほ 7 6 新 宿 西口 5 4 3 2 1 0 28 1 8 0 1 3 5 3 28 1 8 損保 花子 損保 損保 損保 太郎 0 被保険者ご本人が ご署名 ご捺印のうえ質問 事項 1 4 全てにお答えください 告知日 ご署 名も必ずご記入ください 被保険者が 15 歳 未満の場合は 親権者が確認のうえ ご署名 ご 捺印ください 告知書の記入もれや内容訂正が必要と なった場合は ご加入者宛にお問い合わ せ または 書類を一旦返送しますのでご 了承ください 6
がん等三大疾病保険 ご加入に際して特にご確認いただきたい事項や ご加入者にとって不利益になる事項等 特にご注意いただきたい事項 を記載しています ご加入になる前に必ずお読みいただきますようお願いします 加入者ご本人以外に被保険者 保険の対象となる方 以下同様とします にもこのパンフレットに記載した内容をお伝 えください ご加入の際は ご家族の方にもご契約内容をお知らせください この保険のあらまし 契約概要のご説明 商品の仕組み この商品は 団体総合保険普通保険約款に医療保険基本特約 三大疾病診断保険金支払特約をセットしたものです 保 険 契 約 者 全国弁護士協同組合連合会 保 険 期 間 平成 28 年 2月１日午後４時から１年間となります 保険期間の中途でご加入される場合は 毎月 受付をしています その場合の保険期間は 毎月20日までの受付分は受付日の翌月1日 20日過ぎの受付分は翌々月1日 から 平成29年2月1日午後4 時までとなります 申 込 締 切 日 平成 28 年 1月20日 中途加入の場合は毎月20日締切 引受条件 保険金額等 保険料 保険料払込方法等 引受条件 保険金額等 保険料は本パンフレットに記載しておりますので ご確認ください 加入対象者 申込人 弁護士協同組合の組合員 被 保 険 者 １ 弁護士協同組合の組合員 ２ 弁護士協同組合の組合員の 従業員 ３ １ ２ の家族 １ 加入年齢 弁護士先生 弁護士以外の方 新規加入 満 79 歳まで 満 69 歳まで 継続加入 満 89 歳まで 満 79 歳まで ２ １ 弁護士法人に雇用されている従業員を被保険者とする場合は 弁護士法人の協同組合加入が必要です ２ この保険でいう家族とは 配偶者 子供 両親 兄弟姉妹および同居の親族をいいます お支払方法 本制度の保険料収納業務は 日本共同システムに委託しております 通帳には 金融機関により NKSホ ケン NKSフリカエ または ニホンキョウドウシステム と印字されます 保険料以外に 制度運営費として1 回につき100円が口座振替されます 年払 1 平成 28 年 2月1日からご加入の場合 年間保険料を一括として平成 28 年 3月22日にご指定の口座から保 険料を引き落とします 一時払 2 中途加入の場合 保険料は下記の口座へお振込いただきます 一時払 振込手数料は加入者負担となります みずほ銀行 新橋支店 普通 No.2676944 口座名義 全国弁護士協同組合連合会 所得口 月払 1 平成 28 年 2月1日からご加入の場合 第 1 回目保険料は平成 28 年 3月22日に 以降毎月22日 22日が 金融機関の休業日の場合は翌営業日 にご指定の口座から保険料を引き落とします 2 中途加入の場合 第 1 回目保険料は補償開始月の翌月22日に 以降毎月22日 22日が金融機関の休業日 の場合は翌営業日 にご指定の口座から保険料を引き落とします お手続方法 中途加入の場合 毎月20日までに 加入依頼書 健康告知書 預金口座振替依頼書に必要事項をご記入のうえ 全国弁護士協同組合連合会制度商品取扱代理店までご提出ください 中 途 脱 退 この保険から脱退 解約 される場合は 全国弁護士協同組合連合会制度商品取扱代理店までご連絡ください 団体割引は 本団体契約の前年のご加入人数により決定しています 次年度以降 割引率が変更となることがありますので あらかじめご了承ください また 団体のご加入人数が１０名を下回った場合は この団体契約は成立しません ので ご了承ください 満期返れい金 契約者配当金 この保険には 満期返れい金 契約者配当金はありません 7
SJNK15-10380 2015.10.23-0100 403029