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Special IssueManagement principles in the critically ill - Review Case reports

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Nutritional management in critically ill patients Akiko Mano, Emiko Nakataki, Harutaka Yamaguchi, Daisuke Inui, Jun Oto, Hideaki Imanaka, and Masaji Nishimura Emergency and Critical Care Medicine, Institute of Health Biosciences, the University of Tokushima Graduate School, Tokushima, Japan

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Blood glucose control in critically Ill patients Moritoki Egi Department of Intensive Care, Okayama University Hospital, Okayama, Japan

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Oral health care for severe human cases encountered in Intensive Care Unit -professional oral care at Tokushima University Hospital Intensive Care Unit- Masami Yoshioka, Masaaki Yokoyama, and Tetsuo Ichikawa Department of Oral Health Care Education, Institute of Health Biosciences, the University of Tokushima Graduate School, and Oral Health Management Center, Tokushima University Medical and Dental Hospital, Tokushima, Japan

２２近藤和也 a a b b 図２胸腺における未分化な T リンパ球と樹状細胞の分布胸腺組織において CD１a 抗体を使用し未分化な T リンパ球を染色している２ a S １００ beta 抗体を使用し樹状細胞を染めている２ b c 癌抑制遺伝子 p５３の蛋白発現の程度を免疫染色にて検討すると非浸潤型胸腺腫は８例の内１例も p５３の発現を認めなかった浸潤型胸腺腫は１/９例１１に発現を認め胸腺癌は１４/１９例７４に発現を認めうち５例は強発現であった図４ p５３の発現の高い胸腺癌に対して PCR-SSCP 法および sequencing 法にて点突然変異を検索すると１例にexon６のcodon２２２に C-T の塩基置換を認めた胸腺腫では癌遺伝子 p５３蛋白の発図３ type B１胸腺腫における未分化な T リンパ球と樹状細胞の分布 type B１胸腺腫の medullary differentiation の領域である３ a CD１a 抗体を使用し未分化な T リンパ球を染色している３ b S １００beta 抗体を使用し樹状細胞を染めている３ c 現はまれであるが胸腺癌は高頻度であるが p５３の点突然変異はまれである１０胸腺癌では癌関連遺伝子の DNA のメチル化が高頻度に認められるのに対して胸腺腫では頻度が少ない癌 non-invasive thymoma n=8 positive case 関連遺伝子 DAP-K p-１６ MGMT HPP１の DNA メチル化を検討するとその頻度は胸腺腫では２９に対して胸腺癌では８６と高頻度に認めた図５胸腺 highly positive case invasive Thymoma n=9 癌の６０が複数の癌関連遺伝子のメチル化を認めた１１腫瘍の機能的な見地 genetic および epigenetic な見 11% 26% thymic ca n=19 74% 地からみると胸腺腫と胸腺癌には生物学的な違いがあり異なる疾患単位とみるべきである図４胸腺腫と胸腺癌における癌抑制遺伝子 p５３蛋白の発現

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Therapeutic strategy for mediastinal tumors Kazuya Kondo Department of Oncological Medical Services, Institute of Health Biosciences, the University of Tokushima Graduate School, Tokushima, Japan

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A case of descending colon cancer complicated with a left psoas abscess Mitsutoshi Fukuyama, Sadahiro Yoshida, Takeshi Kuroda, Michiaki Imatomi, and Tsuneo Saitoh Department of Surgery, Oe Kyodo Hospital, Tokushima, Japan

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Six cases of splenic artery aneurysms Mitsutoshi Fukuyama, Sadahiro Yoshida, Takeshi Kuroda, Michiaki Imatomi, and Tsuneo Saitoh Department of Surgery, Oe Kyodo Hospital, Tokushima, Japan

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Two cases of abdominal emergencies in patients of advanced age over ninety Mitsutoshi Fukuyama, Takeshi Kuroda, Takafumi Kinoshita, Masahiro Iuchi, Yoh Fukuda Yoshinori Aoki, and Kunio Ogasahara Department of Surgery, Takamatsu Municipal Hospital, Kagawa, Japan

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Editor-in-Chief Editors Published by Tokushima Medical Association in