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2 目 次 1 アドミッションポリシー ( 国立熊本高専の求める人 ) 1 2 募集人員 1 3 選抜の方法 1 4 推薦選抜 4-1 出願資格 願書の受付 出願手続 選抜の実施方法 選抜試験の日時 会場 選抜試験当日の留意事項 選抜結果の通知 入学確約書の提出 合格内定とならなかった人の学力選抜の取扱い 合格者の発表 出校日と入学手続 検定料の返還について 個人情報の取扱い 6 5 学力選抜 5-1 出願資格 願書の受付 出願手続 選抜の実施方法 学力検査の日時 会場 学力検査受験上の留意事項 合格者の発表 出校日と入学手続 欠員が生じた場合 検定料の返還について 個人情報の取扱い 10 中学校コード一覧表 11 入学願書記入上の注意 13 推薦理由記入上の注意 13 出願書類等チェック表 14 添付書類平成 22 年度熊本高等専門学校入学願書 推薦書 志望理由書 写真票 受験票 振込依頼書 あて名票

3 平成 22 年度学生募集要項 1 アドミッションポリシー ( 国立熊本高専の求める人 ) 本校の教育理念の下 次のような人を広く求めています 科学や技術に関心を持ち 新しいものの創造に興味を持っている人 科学技術を学ぶのに必要な基礎学力を持っている人 コミュニケーションの基礎が備わっている人 社会への貢献意識を持っている人 2 募集人員 学科入学定員備考 熊本キャンパス 情報通信エレクトロニクス工学科 制御情報システム工学科 40 名 40 名 人間情報システム工学科 機械知能システム工学科 40 名 40 名 推薦による募集人員は 入学定員の 40% 程度です 八代キャンパス 建築社会デザイン工学科 生物化学システム工学科 40 名 40 名 計 240 名 熊本キャンパス は旧熊本電波工業高等専門学校を 八代キャンパス は旧八代工業高等専門学校を示します 3 選抜の方法 入学者の選抜は 推薦選抜 と 学力選抜 の二つの方法で行います - 1 -

4 4 推薦選抜 4-1 出願資格 次の条件を全て満たし 学校長が人物 学業ともに優れ 健康であると認めて推薦する人 (1) 平成 22 年 3 月に中学校卒業見込みの人 又は中等教育学校の前期課程を修了見込みの人 (2) 本校入学の意志が特に強く 志望の動機 理由が明確であり 志望学科に対して適性を有する人 (3) 調査書の 各教科の学習の記録 の 5 段階評定で 第 2 学年の 9 教科の評点の和に 第 3 学年の 9 教科の評点の和の 2 倍を加算した総和が 108 以上の人 4-2 願書の受付 (1) 受付期間平成 22 年 1 月 8 日 ( 金 ) から平成 22 年 1 月 15 日 ( 金 ) までです ただし 土曜日 日曜日及び休日は受け付けません 郵送の場合は 書留速達とし 1 月 15 日 ( 金 ) までに必着とします (2) 受付時間午前 8 時 30 分から午後 5 時までです (3) 受付場所志望する学科のあるキャンパスに出願書類を提出してください ( 熊本キャンパス ) 熊本県合志市須屋 TEL(096) ( 学生課学生募集室 ) FAX(096) ( 八代キャンパス ) 熊本県八代市平山新町 2627 TEL(0965) ( 学務課学生募集室 ) FAX(0965) 出願手続 (1) 推薦選抜で志望できるキャンパスは 熊本キャンパスまたは八代キャンパスのいずれか 1 つです なお 志望学科は 熊本キャンパスは第 2 志望まで 八代キャンパスは第 1 志望のみです (2) 出願書類等 1 入学願書 2 写真票 受験票 本校所定の用紙に 13 ページの入学願書記入上の注意を参照し 必要事項を本人が記入してください 本校所定の用紙に 必要事項を本人が記入し 写真を所定の位置に貼付してください 写真は正面脱帽上半身 ( たて 5.0cm よこ 3.5cm) で 平成 21 年 9 月以降に撮影したものを使用してください 写真の裏には中学校名と氏名を記入して下さい - 2 -

5 3 検定料 4あて名票 5 調査書 6 推薦書 7 志望理由書 16,500 円 ( 添付の振込依頼書により銀行の受付窓口 ATM( 現金自動預払機 ) は使用しないでください で振り込みを行い 受領した振込金受取書 振込受付書を入学願書の裏面に貼付してください ) 出願書類を郵送する場合は 受験票送付用に 350 円切手を貼付し 受験票送付用と選抜結果等通知用 ( その 1 その 2) の 7 枚すべてに現住所 郵便番号 氏名等を記入してください 出願書類を持参する場合も同様です 平成 22 年度公立高等学校入学者選抜要項等により作成し 在籍学校長が証明したものを提出してください 本校所定の用紙に 学校長が作成したものを提出してください 本人自筆で作成したもの 科学や技術に興味を持つようになったきっかけや 本校のどのような点に関心を持ったか などを踏まえて具体的に書いてください 出願上の注意 ( ア ) 出願書類等に不備があるものは 受理しません ( イ ) 提出した出願書類等の記載事項の変更は認めません ( ウ ) 受理した出願書類及び検定料は 返還しません ただし 4-12 検定料の返還について で示す場合を除きます ( エ ) 提出した出願書類等に虚偽の記載があった場合は 入学後でも入学許可を取り消すことがあります ( オ ) 提出書類は 本要項に添付の用紙を使用してください (5 調査書は除く ) ただし 6 推薦書の用紙は 国立熊本高専ホームページ ( 平成 21 年 10 月 1 日開設予定 ) に掲載のものも使用できます ( 両面印刷すること ) ( カ ) 身体等に障害があることで 受験上及び就学上特別な配慮を必要とする場合は 出願前に出願予定のキャンパスへ相談してください (3) 出願の方法志願者は 上記出願書類を整え 学校長が一括して提出してください なお 郵送の場合は 書留速達とし 封筒の表に 推薦入学願書在中 と朱書してください (4) 受験票の送付出願書類を受理後 受験者宛に受験票を郵送します (5) 出願書類の請求及び入学募集に関する問い合わせ出願書類を必要とする場合は 国立熊本高専 ( 熊本キャンパス学生募集室 八代キャンパス学生募集室のどちらでも可 ) に請求してください 郵送を希望する場合は 返信用切手 (1 部 210 円 2 部 290 円 3 部 340 円 ) を同封のうえ 請求してください - 3 -

6 4-4 選抜の実施方法 (1) 推薦による入学者の選抜は 学校長から提出された推薦書 調査書と面接 ( 熊本キャンパスは面接及び数学の適性試験 八代キャンパスは面接のみ ) の総合判定により行い ます その際 特別活動として 生徒会活動 部活動において顕著な成果をあげた人 資格取得に対しては一定の評価をします (13 ページの推薦理由記入上の注意参照 ) (2) 配点は次のとおりです キャンパス 項目 調査書特別活動適性試験 ( 数学 ) 面接合計 熊本キャンパス 135 点 10 点 40 点 20 点 205 点 八代キャンパス 135 点 10 点なし 60 点 205 点 4-5 選抜試験の日時 会場 期日受験会場時間区分 平成 22 年 1 月 23 日 ( 土 ) 熊本キャンパス 9:30~10:20 適性試験 ( 数学 ) 10:40~ 面接 八代キャンパス 9:30~ 13:00~ 受験票発送時に午前か午後かを通知します 面接 受験会場は志望学科のあるキャンパス ( 出願書類を提出した所 ) です 4-6 選抜試験当日の留意事項 (1) 熊本キャンパスでの受験者は 午前 9 時までに受付 ( 視聴覚教室 ) を済ませてください 八代キャンパスでの受験者は 午前の面接の人は 9 時 15 分までに 午後の面接の人は 12 時 45 分までに受付 ( 大会議室 ) を済ませてください (2) 受験票及び筆記用具を必ず持参してください (3) 受験のための宿舎のあっせんは実施していません 4-7 選抜結果の通知 平成 22 年 1 月 28 日 ( 木 ) 付けの文書で 本人及び推薦学校長に選考結果を通知します 電話等による合否の照会には一切応じません 4-8 入学確約書の提出 合格内定になった人には 合格内定通知書及び入学確約書を送付します 合格内定の通知を受けた人は 平成 22 年 2 月 4 日 ( 木 ) 午後 5 時 ( 郵送の場合も同じ ) までに入学確約書を提出してください 郵送する場合は書留とし 封筒の表に 入学確約書在中 と朱書してください 入学確約書を提出しない人は 入学の意志がないものとして合格内定を取り消します 入学確約書提出先は志望学科のあるキャンパス ( 出願書類を提出した所 ) です - 4 -

7 4-9 合格内定とならなかった人の学力選抜の取扱い 推薦入学を志願した人が 合格内定とならなかった場合に 学力検査による選抜 を希望するときは あらかじめ入学願書の 学力検査希望の有無 欄の 有 を で囲み 学力検査による入学志願 欄に志望学科を記入してください 志望学科は 第 6 志望まで志望できます 有 を で囲んだ人に限り 出願書類等 ( 検定料を含む ) を再提出せずに 学力検査による選抜 を受験することができます 学力検査の準備をして 2 月 21 日 ( 日 ) の学力検査を受験してください (1) 入学願書には 推薦選抜出願時に 学力選抜の第 6 志望まで記入できます 推薦選抜の志望順位と学力選抜の志望順位が異なっても構いません 例 :[ 推薦による入学志願 ] 志望学科 第 1 志望 Aキャンパス 工学科 第 2 志望 Aキャンパス 工学科 [ 学力検査による入学志願 ] 志望学科 第 1 志望 Bキャンパス 工学科 第 2 志望 Bキャンパス 工学科 第 3 志望 Aキャンパス 工学科 第 4 志望 Aキャンパス 工学科 第 5 志望 Bキャンパス 工学科 第 6 志望 Aキャンパス 工学科 (2) 学力検査当日は 推薦選抜受験時の受験票を持参してください (3) 学力選抜の受験会場は 推薦選抜で受験した会場と同じ所です 4-10 合格者の発表平成 22 年 3 月 2 日 ( 火 ) 午前 10 時 それぞれのキャンパスに合格者の受験番号を掲 示するとともに 合格者本人に合格通知書を郵送します また 合格者の受験番号を国 立熊本高専のホームページ ( 平成 21 年 10 月 1 日開設予定 ) にも掲載します 電話等による合否の照会には一切応じません 4-11 出校日と入学手続 合格した人は 熊本キャンパス入学者は平成 22 年 3 月 10 日 ( 水 ) 八代キャンパス入学者は平成 22 年 3 月 9 日 ( 火 ) に出校し 入学諸手続を行ってください 時間等は合格通 知時にお知らせします 出校日に入学手続を完了しない人は 入学を許可しません - 5 -

8 4-12 検定料の返還について 受理した検定料は返還しません ただし 次に該当した場合は払込済の検定料を返還します (1) 検定料を振り込んだが出願しなかった ( 出願書類を提出しなかった又は出願が受理されなかった ) 場合 (2) 検定料を誤って二重に振り込んだ場合 返還請求の方法返還請求の理由 志願者氏名 ( 氏名の右側に押印願います ) 現住所 連絡先電話番号 振込口座 銀行名 支店名 普通預金の口座番号 口座名義 ( ふりがなも記入してください ) 志願者氏名と口座名義が異なる場合は志願者との続柄 を明記した検定料返還請求願 ( 様式は問わない ) を作成し 必ず 振込金受取書 振込金受付書 を添付して速やかに請求してください 返還請求をされる場合は まず下記の請求先に電話でお問い合わせください 返還は請求書受理後 2~3 ヶ月程度かかります なお 返還に係る振込手数料は請求者の負担となります 請求先熊本高等専門学校管理課財務係電話 ( 直通 ) 4-13 個人情報の取扱い 入学志願者から提出された入学願書や調査書等に掲載されている情報及び選抜に用いた試験成績 評価といった入学者選抜を通じて取得した個人情報は 入学者選抜の資料として利用するとともに 次の目的のためにも利用します (1) 入学後の教育 指導 (2) 入学料 授業料の免除申請の審査 (3) 奨学金申請の審査 (4) 本校及び国立高等専門学校全体の教育制度 入学者選抜制度の改善のための調査研究 - 6 -

9 5 学力選抜 5-1 出願資格 入学を志願できる人は 次のいずれかに該当する人とします (1) 中学校を卒業した人 ( 平成 22 年 3 月卒業見込みの人を含みます ) (2) 中等教育学校の前期課程を修了した人 ( 平成 22 年 3 月修了見込みの人を含みます ) (3) 中学校を卒業した人と同等以上の学力があると認められる人 ( 学校教育法施行規則第 95 条 ) 5-2 願書の受付 (1) 受付期間平成 22 年 2 月 1 日 ( 月 ) から平成 22 年 2 月 8 日 ( 月 ) までです ただし 土曜日 日曜日及び休日は受け付けません 郵送の場合は 書留速達とし 2 月 8 日 ( 月 ) までに必着とします (2) 受付時間午前 8 時 30 分から午後 5 時までです (3) 受付場所学力選抜のみ受験する場合は 受験会場を選択できます 受験を希望するキャンパスに出願書類を提出してください 第 1 志望にしている学科のあるキャンパスとは限りません ただし 推薦選抜 を受験して合格内定とならなかった人で 引き続き 学力選抜 を受験する人は 推薦選抜 の受験会場と同じ所で受験してください 5-3 出願手続 (1) 志望学科は 第 6 志望まで可能です 両キャンパスの 6 つの学科から選択できます (2) 出願書類等 1 入学願書 本校所定の用紙に 13 ページの入学願書記入上の注意を参照し 必要事項を本人が記入してください 2 写真票 受験票 3 検定料 4あて名票 5 調査書 本校所定の用紙に 必要事項を本人が記入し 写真を所定の位置に貼付してください 写真は正面脱帽上半身 ( たて 5.0cm よこ 3.5cm) で 平成 21 年 9 月以降に撮影したものを使用してください 写真の裏には中学校名と氏名を記入して下さい 16,500 円 ( 添付の振込依頼書により銀行の受付窓口 ATM( 現金自動預払機 ) は使用しないでください で振り込みを行い 受領した振込金受取書 振込受付書を入学願書の裏面に貼付してください ) 出願書類を郵送する場合は 受験票送付用に 350 円切手を貼付し 受験票送付用と選抜結果等通知用 ( その 1 その 2 ) の 7 枚すべてに現住所 郵便番号 氏名等を記入してください 出願書類を持参する場合も同様です 平成 22 年度公立高等学校入学者選抜要項等により作成し 在籍 ( 出身 ) 学校長が証明したものを提出してください ただし 高等学校在学中の人又は中途退学した人は その高等学校長が作成した調査書も必要とします - 7 -

10 出願上の注意 ( ア ) 出願書類等に不備があるものは 受理しません ( イ ) 提出した出願書類等の記載事項の変更は認めません ( ウ ) 受理した出願書類及び検定料は 返還しません ただし 5-10 検定料の返還について で示す場合を除きます ( エ ) 提出した出願書類等に虚偽の記載があった場合は 入学後でも入学許可を取り消すことがあります ( オ ) 提出書類は 本要項に添付の用紙を使用してください (5 調査書は除く ) ( カ ) 身体等に障害があることで 受験上及び就学上特別な配慮を必要とする場合は 出願前に出願予定のキャンパスへ相談してください (3) 出願の方法志願者は 上記出願書類を整え 学校長が一括して提出してください ただし 5 1 出願資格 (3) に該当する人は 直接提出してください なお 郵送の場合は 書留速達とし 封筒の表に 入学願書在中 と朱書してくだ さい (4) 受験票の送付出願書類を受理後 受験者宛に受験票を郵送します (5) 出願書類の請求及び入学募集に関する問い合わせ出願書類を必要とする場合は 国立熊本高専 ( 熊本キャンパス学生募集室 八代キャンパス学生募集室のどちらでも可 ) に請求してください 郵送を希望する場合は 返信用切手 (1 部 210 円 2 部 290 円 3 部 340 円 ) を同封のうえ 請求してください 5-4 選抜の実施方法 学力検査及び学校長から提出された調査書等により 高等専門学校の教育を受けるにふさわしい資質を有する人を選抜します (1) 学力検査は筆記試験とします (2) 出題する教科は理科 英語 数学 国語及び社会の 5 教科です (3) 配点は次の通りです 理科英語数学国語社会調査書合計 150 点 100 点 150 点 100 点 100 点 135 点 735 点 5-5 学力検査の日時 会場 期日 教科 時間 受験会場 理科 9:30~10:20 英語 10:40~11:30 平成 22 年数学 11:50~12:40 2 月 21 日 ( 日 ) 国語 13:30~14:20 熊本キャンパス及び八代キャンパス 社会 14:40~15:30 受験会場は 出願書類を提出したキャンパスです 第 1 志望にしている学科のあるキ ャンパスとは限りません 推薦選抜 を受験して合格内定とならなかった人で引き続き 学力選抜 を受験す る人は 推薦選抜 の受験会場と同じ所で受験してください - 8 -

11 5-6 学力検査受験上の留意事項 (1) 受験に関する細部の注意事項は 平成 22 年 2 月 20 日 ( 土 ) それぞれのキャンパスに掲示します (2) 検査室の指定平成 22 年 2 月 20 日 ( 土 ) それぞれのキャンパスに掲示します なお 検査室を同日午後 2 時から午後 4 時までの間に確認することができます ただし 検査室に入ることはできません (3) 入室時刻平成 22 年 2 月 21 日 ( 日 ) 午前 9 時までに受付を済ませ 午前 9 時 10 分までに検査室に入室してください (4) 受験票及び筆記用具を必ず持参してください 検査室には 受験票のほか 筆記用具 (HB 程度の黒鉛筆又はシャープペンシル ) 消しゴム 時計 ( 計時機能だけのもの ) 以外は携帯できません 携帯電話 PHS 下敷き コンパス 定規 分度器 電卓及び翻訳機能 計算機 地図付きの時計等の持ち込みはできません (5) 弁当等は持参してください (6) 受験のための宿舎のあっせんは実施していません 5-7 合格者の発表平成 22 年 3 月 2 日 ( 火 ) 午前 10 時 それぞれのキャンパスに合格者の受験番号を掲示するとともに 合格者本人に合格通知書を郵送します また 合格者の受験番号を国立熊本高専のホームページ ( 平成 21 年 10 月 1 日開設予定 ) にも掲載します 電話等による合否の照会には一切応じません 5-8 出校日と入学手続合格した人は 熊本キャンパス入学者は平成 22 年 3 月 10 日 ( 水 ) 八代キャンパス入学者は平成 22 年 3 月 9 日 ( 火 ) に出校し 入学諸手続を行ってください 時間等は合格通知時にお知らせします 出校日に入学手続を完了しない人は 入学を許可しません 5-9 欠員が生じた場合欠員が生じた場合は 追加合格を行うことがあります その際 追加合格者への連絡は入学願書に記入してある連絡先 または中学校 ( 中等教育学校 ) に電話等で行います - 9 -

12 5-10 検定料の返還について 受理した検定料は返還しません ただし 次に該当した場合は払込済の検定料を返還します (1) 検定料を振り込んだが出願しなかった ( 出願書類を提出しなかった又は出願が受理されなかった ) 場合 (2) 検定料を誤って二重に振り込んだ場合 返還請求の方法返還請求の理由 志願者氏名 ( 氏名の右側に押印願います ) 現住所 連絡先電話番号 振込口座 銀行名 支店名 普通預金の口座番号 口座名義 ( ふりがなも記入してください ) 志願者氏名と口座名義が異なる場合は志願者との続柄 を明記した検定料返還請求願 ( 様式は問わない ) を作成し 必ず 振込金受取書 振込金受付書 を添付して速やかに請求してください 返還請求をされる場合は まず下記の請求先に電話でお問い合わせください 返還は請求書受理後 2~3 ヶ月程度かかります なお 返還に係る振込手数料は請求者の負担となります 請求先熊本高等専門学校管理課財務係電話 ( 直通 ) 5-11 個人情報の取扱い 入学志願者から提出された入学願書や調査書等に掲載されている情報及び選抜に用いた試験成績 評価といった入学者選抜を通じて取得した個人情報は 入学者選抜の資料として利用するとともに 次の目的のためにも利用します (1) 入学後の教育 指導 (2) 入学料 授業料の免除申請の審査 (3) 奨学金申請の審査 (4) 本校及び国立高等専門学校全体の教育制度 入学者選抜制度の改善のための調査研究

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15 入学願書記入上の注意 1. 志願者は 印以外を総て黒のインク又はボールペンを用いて楷書で記入してください 2. 推薦による入学志願は 熊本キャンパスは第 2 志望まで 八代キャンパスは第 1 志望のみです 熊本キャンパスを志望する人で 第 1 志望学科以外に入学の意志のある人は 第 2 志望の学科名を記入し 意志のない人は当該欄に 斜線 を引いてください 3. 欄は 推薦入学志願者が 推薦による選抜 で合格内定とならなかった場合に 学力検査による選抜 を希望するときは 有 を 希望しない場合は 無 を で囲んでください 4. 学力検査による入学志願は 第 6 志望まで志望できます 第 1 志望学科以外に入学の意志のある人は 第 2 志望以下の学科名を記入し 意志のない人は当該欄に 斜線 を引いてください 5. 学歴は中学校 ( 中等教育学校 ) 入学から年月順に 最終学校 ( 高校 各種学校 予備校卒業 中退 在学等 ) まで記入してください 6. 中学校コード欄には 11 12ページの 中学校コード一覧表 から卒業 ( 見込み ) 中学校名の数字コード (6 桁 ) を記入してください 表に記載のない学校は記入不要です 推薦理由記入上の注意 1.4 特別活動の記録において生徒会活動 生徒会会長 生徒議会議長 生徒会副会長 生徒議会副議長 生徒会各種委員会委員長 生徒会書記 生徒会会計など常設 常任の役職に限ります 部活動 体育会系クラブ活動の成績が都道府県大会以上の大会で個人 6 位以内 団体 3 位以内入賞 ただし 団体競技においては正選手で活躍した人 文化系クラブ活動の成績が都道府県大会以上の大会で顕著な成績を収めた人 資格取得状況 実用英語技能検定 3 級以上 実用数学技能検定 3 級以上 国際算数 数学能力検定 3 級以上 日本漢字能力検定 3 級以上 理科検定 3 級以上 パソコン検定準 3 級以上 珠算検定 3 段以上 暗算検定 3 段以上 上記に該当する人は 証明するもの ( 任命証 表彰状 合格証等のコピーなど ) を添付し てください 不明な点につきましては 本校 ( 熊本キャンパス 八代キャンパス ) にお問い 合わせください

16 推薦による入学志願者 出願書類等チェック表 1. 入学願書 志望するキャンパスを で囲む 第 1 志望 第 2 志望の学科名を書き込む 熊本キャンパスは第 2 志望まで 八代キャンパスは第 1 志望のみ記入できる 合格内定とならなかった場合に 学力選抜を受ける人は 学力検査希望の有無の欄の 有 を 受けない人は 無 を で囲む 学力検査による入学志願の欄に 志望学科名を書き込む 第 1 志望から第 6 志望まで記入できる これは 推薦による入学志願で書いた志望学科と異なっても構わない 例えば 推薦による入学志願で第 1 志望を A キャンパスの 学科として 学力検査による入学志願で第 1 志望を B キャンパスの 学科 第 2 志望を A キャンパスの 学科 としても良い 志望の意志がない所は斜線を引く 例えば 第 5 志望以降は志望しなければ 第 5 志望 第 6 志望の欄に斜線を引く 自分の氏名 性別 生年月日 現住所 電話番号 学校名 中学校コード等を記入する 2. 写真票 受験票 写真の裏に 中学校名と氏名 を記入して貼付する 3. 検定料 振込金受取書 振込受付書を 入学願書 の裏面の所定の場所に貼付する 4. あて名票 受験票送付用の 350 円切手を貼付し 7 枚すべてに 住所 郵便番号 氏名等 を記入する 5. 同封書類 調査書 推薦書 志望理由書 学力検査による入学志願者 1. 入学願書 学力検査による入学志願の欄に 志望学科名を書き込む 第 1 志望から第 6 志望まで記入できる 志望の意志がない所は斜線を引く 例えば 第 5 志望以降は志望しなければ 第 5 志望 第 6 志望の欄に斜線を引く 受験会場 ( 学力検査のみ志願する人 ) 熊本キャンパスか八代キャンパスか受験希望会場を で囲む 自分の氏名 性別 生年月日 現住所 電話番号 学校名 中学校コード等を記入する 2. 写真票 受験票 写真の裏に 中学校名と氏名 を記入して貼付する 3. 検定料 振込金受取書 振込受付書を 入学願書 の裏面の所定の場所に貼付する 4. あて名票 受験票送付用の 350 円切手を貼付し 7 枚すべてに 住所 郵便番号 氏名等 を記入する 5. 同封書類 調査書

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19 受験番号 推薦書 平成年月日 熊本高等専門学校長殿 所在地 学校名 学校長氏名 職印 下記の者は 貴校の推薦入学の出願資格に該当する者と認め 責任をもって推薦いたし ます 記 1. 平成年月日卒業 ( 修了 ) 見込み ふりがな 2. 氏名 3. 生年月日平成年月日生

20 推薦理由 生徒氏名 1 人物 生活態度等 2 学業 3 志望の動機及び適性 興味等 4 特別活動の記録 ( 証明するものを添付すること ) 生徒会活動 部活動 資格取得状況 その他 5 その他特記事項 記載責任者氏名 印

21 受験番号 志望理由書 ふりがな 氏 名 志望するキャンパス名を で囲んでください 熊本キャンパス 第 1 志望 第 2 志望 工学科 工学科 八代キャンパス第 1 志望工学科 ( 注 ) 印の欄には記入しないでください 黒のボールペンを用い 楷書で記入してください

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