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1 平成 29 年度徳島大学海外留学支援制度アスパイア奨学金募集要項 1. 趣旨 目的本学学生の海外留学を促進し, グローバル社会において活躍できる人材の育成を図るため, 外国の協定校等へ留学する本学学生に対し経済的支援 ( アスパイア奨学金の支給 ) を行います アスパイア奨学金 のアスパイア(aspire) は, ラテン語の aspirare( 大望を持つの意味 ) に由来し, 学生に積極的に海外に留学してもらいたい との願望を込めて命名されました 2. 応募資格 条件次の全ての要件を満たすこと なお, 私費留学についても応募可能としますが, 本学が提供するプログラムにより留学するものを優先します (1) 学則に規定する留学願を提出し, 学長の許可を得て連続 8 日以上実施されるプログラムとします ( 教授会で許可された期間 ) また, プログラムの実施期間に, 渡航にかかる期間及びプログラムに組み込まれていない私的な旅行等の期間は含まないものとします (2) 日本国籍を有する者又は, 日本への永住が許可されている者 (3) 学業成績が優秀で, 人物等に優れている者 (4) 経済的理由により, 自費のみで留学が困難な者 (5) 平成 29 年 5 月から平成 30 年 4 月の間に留学を開始する者 (6) 留学の目的及び計画が明確で, 留学による効果が期待される者 (7) 派遣先大学所在国への留学に必要な査証 ( ビザ ) を確実に取得し得る者 (8) 原則, 本学指定の海外旅行保険に加入する者 (9) 授業に組み込まれたプログラムで留学する場合は, その授業科目の履修登録者であること ( 注 )1. 本学及び他の機関 ( 日本国政府, 外国政府, 民間団体等 ) から海外留学に関わる他の奨学金等 ( 貸与型を除く ) を受給することになった者は, 本奨学金の給付を受けることはできません なお, 併給が後に判明した場合は, 返金を頂く場合があります 2. 本奨学金の受給は, 原則, 単年度 1 回までの受給とします 3. 奨学金支給の内容 (1) 金額 : 8 日以上 2 ヶ月未満 1 回あたり, アジア地域最高 5 万円, オセアニア地域最高 6 万円アジア オセアニア地域以外最高 7 万円 2 ヶ月以上 12 ヶ月未満 1 ヶ月あたり, アジア地域最高 4 万円オセアニア地域最高 5 万円アジア オセアニア地域以外最高 6 万円 アジア地域 ( 台湾, バングラデシュ, ブータン, ブルネイ, カンボジア, 中国, 香港, インド, インドネシア, 大韓民国, ラオス, マカオ, マレーシア, モンゴル, ミャンマー, ネパール, パキスタン, フィリピン, シンガポール, スリランカ, タイ, ベトナム, アフガニスタン, 東ティモール, モルディブ ) (2) 予定人数 : 短期留学 (8 日以上 2ヶ月未満 ) 80 人程度長期留学 (2ヶ月以上 12ヶ月未満 ) 10 人程度 (3) 支給の基準 : 長期留学の場合, 留学願による留学許可期間 ( 休学期間を含む ) を31 日毎に区切り, それぞれ1ヶ月分の奨学金を支給します なお, 留学終了月については, 留学日数が 15 日未満になる場合は, 支給しません (4) 支給方法 : 奨学金は, 留学期間中, 毎月学生本人名義の口座 ( 当該学生名義 ) に振り込まれます 予算の状況により, 支給の内容に変更がある場合があります 4. 提出書類 (1) 徳島大学海外留学支援制度アスパイア奨学金申請書 ( 別紙様式 1) (2) 徳島大学海外留学支援制度アスパイア奨学金推薦書 ( 別紙様式 2) 別紙様式 2 の推薦書は,2 ヶ月以上の交換留学又は研究留学の場合のみ必要となります 別紙様式 1,2 は, 次の国際センターホームページからダウンロードできます

2 (3) 語学能力証明書 1 TOEIC 等の直近 ( 過去 2 年以内 ) のスコアの写し 8 日以上 2 ヶ月未満 TOEIC400 点以上 ( 英検準 2 級以上,TOEFLITP435 点以上,TOEFLIBT40 点以上等 ) 2 ヶ月以上 12 ヶ月未満 TOEIC500 点以上等 2 英語以外の言語については, 留学先大学での学習に必要な言語能力に関するスコアの写し, または, 留学計画に必要な語学証明書 ( 様式任意 ) なお, スコアの写しの添付が無い場合は, 応募を受け付けない 5. 応募締切期別 留学開始区分 申請書類提出締切日 第 Ⅰ 期 平成 29 年 5 月 ~ 平成 29 年 7 月留学開始者 平成 29 年 4 月 14 日 ( 金 ) 第 Ⅱ 期 平成 29 年 8 月 ~ 平成 29 年 11 月留学開始者 平成 29 年 5 月 26 日 ( 金 ) 第 Ⅲ 期 平成 29 年 12 月 ~ 平成 30 年 1 月留学開始者 平成 29 年 9 月 29 日 ( 金 ) 第 Ⅳ 期 平成 30 年 2 月 ~ 平成 30 年 4 月留学開始者 平成 29 年 12 月 22 日 ( 金 ) 6. 提出先常三島地区 : 国際課国際交流係 TEL 蔵本地区 : 国際課蔵本分室 ( 蔵本会館 2 階 ) TEL 選考方法及び決定通知選考は, 国際交流委員会において, 提出書類, 成績, 面接等の結果を総合的に判定して行い, その審査結果に基づき, 学長が決定します 選考結果は, 次に掲げる期日を目処に申請者に採否及び支給額をお知らせします (1) 第 Ⅰ 期 ( 平成 29 年 5 月 ~ 平成 29 年 7 月留学開始者 ): 平成 29 年 4 月下旬 (2) 第 Ⅱ 期 ( 平成 29 年 8 月 ~ 平成 29 年 11 月留学開始者 ): 平成 29 年 6 月下旬 (3) 第 Ⅲ 期 ( 平成 29 年 12 月 ~ 平成 30 年 1 月留学開始者 ): 平成 29 年 10 月下旬 (4) 第 Ⅳ 期 ( 平成 30 年 2 月 ~ 平成 30 年 4 月留学開始者 ): 平成 30 年 1 月下旬 8. 報告書の提出留学が終了した者は, 帰国後原則, 2 週間以内に徳島大学海外留学支援制度アスパイア奨学金留学終了報告書 ( 別紙様式 3) を国際課国際交流係又は国際課蔵本分室に提出してください 報告書の提出が遅れた場合は, 奨学金の支払いが遅れることがあります 終了報告書は, 上記 4 の国際センターホームページからダウンロードできます 9. その他 (1) 留学を中止した場合は, 速やかに所属の学務係又は教務係に連絡すると共に国際課国際交流係にも連絡して下さい (2) 留学期間や本学の授業科目の履修等の問題について, 所属の学務係 ( 教務係 ) に留学前に必ず相談しておいてください (3) 在籍確認のため,31 日毎に分割した期間毎に留学先から下記の国際交流係へメールにて学習状況等を報告してください (4) 各留学プログラムにおいて実施される事前 事後指導は必ず出席してください (5) 大学が開催する海外留学者の体験発表会には, 必ず参加してください 10. 本件に関する問合わせ先国際課国際交流係 ( 地域創生 国際交流会館 4 階 ) T E L: ryugakuk@tokushima-u.ac.jp

3 ( 別紙様式 1) 徳島大学海外留学支援制度アスパイア奨学金申請書 学籍番号提出日年月日 ふりがな氏名 生年月日 ( 西暦 ) 年月日 英字氏名 ( パスポート表記 ) 性 別 所属部局 学部 学科 教育部 課程 専攻 学年 連絡先 住所 Tel: 留学先大学等国名 留学プログラム 裏面から選択してください 有 無 プログラム名 裏面を参照し, 該当するプログラムの番号に をつけてください 短期 (8 日以上 2ヶ月未満 ) 1 語学研修 2 異文化研修 3 専門研修 長期 (2 ヶ月以上 12 ヶ月未満 ) 4 交換留学 5 研究留学 留学期間 語学能力 奨学金 平成 年 月 日 ~ 平成 年 月 日 ( 日数 : 日 ) テスト名称 ( ) 要スコアの写し ( 過去 2 年以内 ) 得点 結果 ( ) 年 月 日時点 他の奨学金の受給予定の有無( 貸与型の奨学金は除く ) 受給予定 : 有 無 ( 申請中 : 有 無 ) 有の場合, 奨学金の名称及び月額 名称 : 月額 : 円 留学の目的 300 字程度で具体的に記入してください

4 留学中の学習 研究計画 300 字程度で具体的に記入してください ご記入いただいた情報は, 本事業のために利用され, その他の目的には利用されません 留学の形態区分 (1) 短期海外研修 (8 日以上 2 ヶ月未満 ) 1 海外語学研修プログラム夏期 : アメリカ ( 南イリノイ州立大学 ), 中国 ( 復旦大学 ), オーストラリア ( モナシュ大学 ) 春期 : オーストラリア ( モナシュ大学 ), ニュージーランド ( オークランド大学 ) 2 海外異文化研修プログラム夏期 : 韓国文化体験ツアー ( 慶北大学 ) サマープログラム DREaM( ガジャマダ大学 ) 3 海外専門研修プログラム 総合科学部, 医学部, 歯学部, 薬学部, 理工学部, 生物資源産業学部の各部局において主催, 実施するプログラム 4 その他 (2) 長期留学 (2 ヶ月以上 12 ヶ月未満 ) 1 交換留学 : 授業科目の履修を目的とした派遣留学 2 研究留学 : 研究指導を受けることを目的とした派遣留学

5 ( 別紙様式 2) 徳島大学海外留学支援制度アスパイア奨学金推薦書 学部等名 指導教員等職 氏名 印 奨学生候補者氏名 生年月日 ( 西暦 ) 年月日 性別 男 女 所 属 学部 研究科 学科 課程 専攻 学生番号年次 ( 平成年度入学 ) 派遣先大学等 派遣期間平成年月日 ~ 平成年月日 ( か月 ) 推薦理由 2 ヶ月以上の交換留学又は研究留学の場合のみ提出してください * ご記入いただいた情報は, 本事業のために利用され, その他の目的には利用されません

6 ( パスポートの顔写真及び入出国の分かる頁の写しを添付すること ) ( 別紙様式 3) 徳島大学海外留学支援制度アスパイア奨学金終了報告書 平成年月日 徳島大学長 殿 所 属 学部 教育部 年 次第 年次 学籍番号 学生氏名 このたび, 下記のとおり留学を終了しましたので, 報告します 記 留学先 ( 国名 : ) 留学期間平成年月日 ~ 平成年月日 学習 研究の内容及び成果等

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