(3) がんの部位別死亡の状況平成 27 年の本県におけるがんの死亡者数は男性 3,336 人女性 2,259 人と男性の方が多い状況ですがんの部位別死亡者数を性別で見ると男性では本県全国ともに肺胃大腸肝臓膵臓の順で多くなっています女性では本県全国ともに大腸肺胃

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まさとしつつの
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1 1 がんの死亡罹患の状況 (1) がんによる死亡者数の推移悪性新生物 ( がん ) は昭和 57 年以降 34 年連続で本県の死因の第 1 位となっています平成 27 年ではがんによる死亡者数は 5,595 人となっています主な死因による死亡者数の推移人 7, 6, 5, 5,595 4, 3, 2, 1, 3,333 2,396 1,855 (1 年刻み ) S45 S5 S55 S6 H2 H7 H12 H17 H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 悪性新生物心疾患肺炎脳血管疾患出典 : 厚生労働省平成 27 年人口動態統計 (2) がんによる死亡の割合本県のがんによる死亡割合を見ると平成 27 年は 21,525 人の死亡者のうち 26.% ががんで亡くなっていますまたがんによる死亡者の割合は全国の 28.7% に比べやや低い状況です死亡者数及び割合 ( 平成 27 年 ) その他 8,346 人 38.8% 岡山県の死亡者数 21,525 人脳血管疾患 1,855 人 8.6% 肺炎 2,396 人 11.1% 悪性新生物 5,595 人 26.% 心疾患 3,333 人 15.5% その他 491,95 人 38.1% 全国の死亡者数 1,29,444 人脳血管疾患 111,973 人肺炎 8.7% 12,953 人 9.4% 悪性新生物 37,346 人 28.7% 心疾患人 15.2% 出典 : 厚生労働省平成 27 年人口動態統計 - 1 -

2 (3) がんの部位別死亡の状況平成 27 年の本県におけるがんの死亡者数は男性 3,336 人女性 2,259 人と男性の方が多い状況ですがんの部位別死亡者数を性別で見ると男性では本県全国ともに肺胃大腸肝臓膵臓の順で多くなっています女性では本県全国ともに大腸肺胃膵臓乳房の順で多くなっています男性の部位別死亡者数及び割合 ( 平成 27 年 ) 膀胱 88 人, 2.6% 悪性リンパ腫 132 人, 4.% その他 511 人 15.3% 肺 % 膀胱 5,582 人, 2.5% 悪性リンパ腫 6,656 人, 3.% その他 31, % 肺 53,28 人 24.2% 胆嚢胆道 139 人, 4.2% 前立腺 144 人, 4.3% 食道 146 人, 4.4% 膵臓 236 人 7.1% 岡山県の男性のがんの死亡者数 3,336 人肝臓 332 人 9.9% 大腸 342 人 1.2% 胃 429 人 12.9% 胆嚢胆道 9,66 人, 4.1% 食道 9,774 人, 4.5% 前立腺 11,326 人, 5.2% 膵臓 16,186 人 7.4% 肝臓 19,8 人 8.7% 全国の男性のがんの死亡者数 219,58 人大腸 26,818 人 12.2% 胃 3,89 人 14.% 女性の部位別死亡者数及び割合 ( 平成 27 年 ) 卵巣 66 人, 2.9% 悪性リンパ腫 77 人, 3.4% 子宮 85 人, 3.8% 肝臓 158 人, 7.% その他 439 人 19.4% 胆嚢胆道 162 人乳房 7.2% 167 人 7.4% 大腸 311 人 13.8% 岡山県の女性のがんの死亡者数 2,259 人膵臓 247 人 1.9% 肺 298 人 13.7% 胃 249 人 11.% 卵巣 4,676 人, 3.1% 悪性リンパ腫 5,173 人, 3.4% 子宮 6,429 人, 4.3% 胆嚢胆道, 9,86 人, 6.% その他 26,48 人 17.5% 肝臓 9,881 人乳房 6.6% 13,584 人 9.% 大腸 22,881 人 15.2% 全国の女性のがんの死亡者数 15,838 人膵臓 15,68 人 1.4% 肺 21,17 人 14.% 胃 15,87 人 1.5% 出典 : 厚生労働省平成 27 年人口動態統計 - 2 -

3 (4) がんの年齢階級別 (5 歳階級 ) 死亡者の状況がんによる年齢階級別の死亡者数は 8 歳以上 84 歳以下が最も多くなっていますまた主な疾患等による年齢階級別死亡者の割合を性別で比較すると男性では 65 歳以上 69 歳以下が最も高く女性では 5 歳以上 54 歳以下が最も高くなっていますがんによる年齢階級別死亡者数 ( 平成 27 年岡山県 ) ( 人 ) 総数男女主な疾患等による年齢階級別死亡者の割合 ( 平成 27 年岡山県 ) その他男性脳血管疾患肺炎心疾患悪性新生物総数総数 ~4 歳 5~9 歳 1~14 歳 15~19 歳 2~24 歳 25~29 歳 3~34 歳 35~39 歳 4~44 歳 45~49 歳 5~54 歳 55~59 歳 6~64 歳 65~69 歳 7~74 歳 75~79 歳 8~84 歳 85~89 歳 9~94 歳 95~99 歳 1 1 歳歳 ~~ 女性悪性新生物心疾患肺炎脳血管疾患その他 1% 8% 6% 4% 2% % % 2% 4% 6% 8% 1% 出典 : 厚生労働省平成 27 年人口動態統計 - 3 -

4 (5) がんの死亡率の推移がんの死亡率 ( 人口 1 万対 ) の推移を見ると粗死亡率は男女ともまた本県全国ともに上昇傾向にありますまた年齢調整死亡率は本県は男女ともに全国を下回って推移しています男性性別死亡率の推移女性 ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 粗死亡率 ( 岡山県 ) 粗死亡率 ( 全国 ) 年齢調整死亡率 ( 岡山県 ) 年齢調整死亡率 ( 全国 ) ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 粗死亡率 ( 岡山県 ) 粗死亡率 ( 全国 ) 年齢調整死亡率 ( 岡山県 ) 年齢調整死亡率 ( 全国 ) 出典 : 厚生労働省人口動態統計岡山県推計 (6) がんの性別部位別の粗死亡率 5 大がん及び子宮がんの粗死亡率 ( 人口 1 万対 ) を性別で見ると本県では男性は肺胃大腸女性は大腸肺胃の順となっていますまた男性は肺肝臓女性は胃肝臓が全国よりも高くなっています男性性別部位別粗死亡率 ( 平成 27 年 ) 女性 ( 人口 1 万対 ) 岡山県 8 全国肺胃肝臓大腸 ( 人口 1 万対 ) 岡山県全国肺胃肝臓大腸乳房子宮出典 : 厚生労働省平成 27 年人口動態統計粗死亡率は一定期間の死亡数を単純にその期間の人口で割った死亡率です一方年齢調整死亡率は基準人口を用いて人口構成が同じものとみなして算出する死亡率で年齢構成が異なる集団間で比較する場合や同じ集団で死亡率の年次推移を見る場合に用いられます - 4 -

5 (7) がんの性別部位別年齢調整死亡率 5 大がん及び子宮がんの年齢調整死亡率 ( 人口 1 万対 ) を性別で見ると男性は肝臓が全国よりも高くなっていますまた女性は全てのがん種で全国より低くなっています男性性別部位別年齢調整死亡率 ( 平成 27 年 ) 女性 ( 人口 1 万対 ) 岡山県 35 全国肺胃肝臓大腸 ( 人口 1 万対 ) 45 4 岡山県 35 全国肺胃肝臓大腸乳房子宮出典 : 厚生労働省平成 27 年人口動態統計岡山県推計全がん及び部位別の年齢調整死亡率の推移を見ると本県は全国とほぼ同様の傾向を示しています全がんでは男女とも前年より下降していますまた部位別では子宮がんは5 年連続で上昇し男性の大腸と女性の膵臓は前年より上昇していますがそのほかは下降しています男性全がんの性別年齢調整死亡率の推移女性 ( 人口 1 万対 ) ( 人口 1 万対 ) 岡山県全国 1 5 岡山県全国 1 5 S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 出典 : 厚生労働省人口動態統計岡山県推計 - 5 -

6 男性肺がんの性別年齢調整死亡率の推移女性 ( 人口 1 万対 ) 5 ( 人口 1 万対 ) 岡山県全国岡山県全国 1 S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 1 S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 男性胃がんの性別年齢調整死亡率の推移女性 ( 人口 1 万対 ) 岡山県全国 S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 ( 人口 1 万対 ) 岡山県全国 S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 男性肝臓がんの性別年齢調整死亡率の推移女性 ( 人口 1 万対 ) 4 岡山県 ( 人口 1 万対 ) 4 岡山県 3 全国 3 全国 S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 男性大腸がんの性別年齢調整死亡率の推移女性 ( 人口 1 万対 ) 岡山県全国 5 S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 ( 人口 1 万対 ) 3 25 岡山県 2 全国 S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27-6 -

7 乳がん女性のがんの年齢調整死亡率の推移子宮がん ( 人口 1 万対 ) 岡山県 6 全国 4 2 S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 ( 人口 1 万対 ) 岡山県全国 S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 男性膵臓がんの性別年齢調整死亡率の推移女性 ( 人口 1 万対 ) 岡山県全国 2 S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 ( 人口 1 万対 ) 岡山県全国 S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 出典 : 厚生労働省人口動態統計岡山県推計 (8) がんの 75 歳未満年齢調整死亡率本県のがんの 75 歳未満年齢調整死亡率の推移を見ると平成 24 年 26 年はやや上昇したものの総じて減尐傾向にあります平成 27 年は 71.7 で全国の都道府県順で低い方から 6 位となっていますまた平成 27 年について性別で見ると男性は 95.9 で 16 位女性は 49.4 で 2 位となっています ( 人口 1 万対 ) 位 11 位岡山県全国 75 歳未満年齢調整死亡率の推移位 2 位 9 位 11 位 8 位 19 位位 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 75 歳未満年齢調整死亡率は 75 歳以上の死亡を除くことで壮年期死亡の状況を高い精度で把握しようとするものです出典 : 国立がん研究センターがん対策情報センター - 7 -

8 長野滋賀福井大分山形熊本静岡広島愛知京都奈良山梨神奈川沖縄群馬岡山岐阜徳島千葉栃木三重東京宮城兵庫新潟石川全国埼玉福島山口鹿児島岩手宮崎香川富山長崎佐賀茨城島根福岡愛媛和歌山高知大阪北海道秋田鳥取青森 ( 人口 1 万対 ) 岡山 95.9 全国長野岡山徳島山形香川奈良大分愛媛滋賀広島京都新潟富山熊本島根三重高知静岡群馬和歌山福井宮崎佐賀宮城千葉栃木岐阜兵庫山梨石川鳥取埼玉全国愛知東京鹿児島沖縄神奈川福島茨城長崎大阪山口福岡岩手北海道秋田青森 ( 人口 1 万対 ) 岡山 49.4 全国 58.8 性別都道府県別 75 歳未満年齢調整死亡率 ( 平成 27 年 ) 男性女性出典 : 国立がん研究センターがん対策情報センターまた平成 18 年以降の 75 歳未満の年齢調整死亡率の推移から平成 28 年を回帰直線 ( 最小二乗法 ) により推計すると 72.7 となり第 2 次計画の目標には届かない状況です

9 ( 人口 1 万対 ) がんの 75 歳未満年齢調整死亡率の推移 ( 岡山県 ) 第 2 次岡山県がん対策推進計画の目標 H18 H19 H2 H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 H 出典 : 厚生労働省人口動態統計岡山県推計 (9) がんによる在宅死亡の状況本県のがんによる在宅死亡の割合を見ると全国と同様に上昇傾向にあり平成 27 年は 11.8% となっています ( 在宅死亡は自宅老人ホーム及び老健施設での死亡の合計 ) 在宅死亡割合の推移 (%) 岡山県全国 H19 H2 H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 出典 : 厚生労働省人口動態統計 - 9 -

10 (1) がんの罹患数がんの罹患数を主要 1 部位別に見ると男性は胃 1,42 人と最も多く以下大腸 1,339 人前立腺 1,226 人の順となっていますまた女性は乳房が 1,165 人と最も多く以下大腸 93 人胃 683 人の順となっています主要 1 部位別性別罹患数及び割合 ( 平成 24 年 ) 悪性リンパ腫人,3.%,2.9% 腎など人,3.1%,3.% その他人 15.2% 14.% 胃人 16.9% 16.7% 胆嚢胆管皮膚人,2.9%,3.1% その他 1157 人 19.9% 乳房人 18.% 19.% 膵臓人, 3.1% 3.5% 食道人,3.9%,3.7% 膀胱肝臓人,5.5% 肝臓膀胱人 5.6% 男 (7933 (841 人 ) 前立腺肺人 13.6% 14.6% 大腸人 15.8% 15.9% 前立腺肺人 14.5% 14.6% 甲状腺皮膚人,3.%,3.4% 悪性リンパ腫人,3.2%,3.6% 膵臓肝臓 241,4.1% 256,4.2% 肝臓膵臓人,4.4%,4.2% 女 (5825 (6121 人 ) 肺人子宮 8.9% 8.4% 人, 9.2% 8.9% 胃人 1.7% 11.2% 大腸人 15.7% 15.2% 出典 : 岡山県におけるがん登録 212 (11) がんの罹患率本県と全国のがんの主要部位別罹患率を性別に見ると罹患率上位の部位では男性は全ての部位で全国よりも高くなっています女性は肺以外の部位で全国よりも高くなっています本県の年齢階級別罹患率を性別に見ると男性はほぼ 8 歳未満までは年齢が高くなるにつれて上昇していますまた女性では乳房は 4 歳代からが高く子宮は比較的若い世代から罹患率が上昇しはじめ中でも 3 歳代から 4 歳代が高くなっており他の部位とは異なった傾向が見られます罹患とは病気に罹ることで罹患数とは対象とする人口集団から一定の期間に新たに病気と診断された数のことですまた罹患率とは罹患数をその集団のその期間の人口で割った値で通常 1 年単位で算出され人口 1 万人のうち何例罹患したかを表します - 1 -

11 ( 人口 1 万対 ) 男性の主要部位別罹患率 ( 平成 24 年 ) 岡山県全国胃大腸前立腺肺肝臓女性の主要部位別罹患率 ( 平成 24 年 ) ( 人口 1 万対 ) 岡山県全国乳房大腸胃子宮肺肝臓出典 : 岡山県におけるがん登録 212 国立がん研究センターがん対策情報センター男性の年齢階級別罹患率 ( 平成 24 年 ) ( 人口 1 万対 ) 肺胃大腸前立腺肝臓

12 女性の年齢階級別罹患率 ( 平成 24 年 ) ( 人口 1 万対 ) 大腸胃肺肝臓乳房子宮出典 : 岡山県におけるがん登録 212 (12) 小児がんの状況本県の疾患による 15 歳未満の死亡者数 ( 周産期死亡不慮の事故等を除く ) を見ると平成 27 年は 22 人でそのうちがんによる死亡者数は 2 人となっています本県の 15 歳未満のがんの罹患数を見ると平成 24 年は 26 人で全がん罹患数に占める割合は.18% となっていますまたこれを部位別に見ると白血病が 1 人脳神経系が 5 人悪性リンパ腫が 2 人その他の部位が 9 人となっています疾病による死亡者数の推移 (15 歳未満 )( 岡山県 ) ( 人 ) その他疾患 36 がん年 2 年 21 年 22 年 23 年 24 年 25 年 26 年 27 年出典: 厚生労働省人口動態統計

13 小児がん罹患数の推移 (15 歳未満 )( 岡山県 ) ( 人 ) H17 H18 H19 H2 H21 H22 H23 H24 出典 : 岡山県におけるがん登録小児がんの罹患数及び全体に占める割合 (15 歳未満 ) 年全がん罹患数小児がん罹患数小児がんの割合 H17 1,113 人 21 人.21% H18 9,843 人 1 人.1% H19 1,936 人 21 人.19% H2 11,751 人 38 人.32% H21 12,948 人 19 人.15% H22 13,413 人 3 人.22% H23 13,758 人 31 人.23% H24 14,531 人 26 人.18% 部位別に見た小児がん罹患数 (15 歳未満 ) 年白血病脳神経系悪性リンパ腫その他合計 H H H H H H H H 出典 : 岡山県におけるがん登録

14 2 がん医療提供体制の状況 (1) がん治療の提供体制がん診療の質の向上及びがん診療の連携協力体制の中心的な役割を担うがん診療連携拠点病院やその病院に準ずる病院として地域においてがん診療の中心的な役割を担うがん診療連携推進病院は県南部に集中していましたが平成 27 年 4 月に国から高梁新見医療圏真庭医療圏に地域がん診療病院の指定を受け全ての二次医療圏でがん診療の中核的な役割を担う病院が整備されています主ながんの手術の実施状況 ( 平成 26 年度 ) 呼吸器領域消化器系領域肝胆道膵臓領域婦人科領域乳腺領域施設数件数施設数件数施設数件数施設数件数施設数件数県南東部 , 二次保健医療圏県南西部 , 高梁新見真庭津山英田計 ( 平成 25 年度 ) 31 1, , , , ,143 がん治療実施施設数 ( 平成 26 年度 ) 緩和ケア領域医療用麻薬によるがん疼痛治療がんに伴う精神症状のケア体外照射ガンマナイフによる定位置照射放射線治療領域直線加速器による定位放射線治療密封小線源照射術中照射外来での化学療法県南東部二次保健医療圏県南西部高梁新見真庭津山英田計 ( 平成 25 年度 ) 出典 : 平成 27 年度岡山県医療機能情報

15 (2) 県地域がん診療連携拠点病院等の整備状況二次保健医療圏県がん診療連携拠点病院地域がん診療連携拠点病院地域がん診療病院がん診療連携推進病院計県南東部県南西部高梁新見 1 1 真庭 1 1 津山英田 1 1 合計

16 岡山県の県地域がん診療連携拠点病院等の体制

17 (3) 医療機関の連携等岡山県の目指すがん医療連携体制がん診療連携拠点病院手術放射線療法化学療法を組み合わせた集中的治療がんと診断された時からの緩和ケア緩和ケアチームによる専門的な緩和ケアがん相談支援センターの設置院内がん登録グループ指定支援地域がん診療病院地域連携支援研修会の開催がん診療に携わる医療従事者の人材育成がん診療連携協議会地域がん登録など国指定連携地域がん診療連携推進病院 ( がん診療連携拠点病院に準じる病院として地域においてがん診療の中核的な役割を担う ) 5 大がんのうち診療するがんについて集学的治療及び緩和ケアの提供がん医療連携院内がん登録がん相談支援等の実施など県認定連携連携相談情報紹介転院退院時の連携クリテ精密検査や確定診断診療ガイドラインに準じた診療喪失した機能のリハビリテーションがん診療を実施する医療機関治療の初期段階からの緩和ケア専門治療後の経過観察地域がん登録など紹介転院退院時の連携医療機能ィカルパス発見精密検査受診発検見査受精診密予防早期発見予防のための生活指導一次検診精密検査や確定診断地域がん登録健康おかやま 21 の推進検診受診率の向上紹介転院退院時の連携かかりつけ医療機関歯科医 ( 歯科往診サポートセンター ) 受診退院後の患者の経過観察患者の意向を踏まえた在宅等の生活の場での療養支援在宅緩和ケア口腔機能の低下誤嚥性肺炎予防訪問歯科診療など訪問診療在宅療養支援処方薬局緩和ケア等の在宅療養に用いる薬剤の供給と調剤など服薬指導連携在宅での療養生活連携在宅サービス提供事業者訪問看護訪問介護訪問リハビリ通所介護などサービスの提供がん治療緩和ケア時間の流れ

18 3 がんの予防の状況がんは生活習慣生活環境の改善により予防できるものがあることがわかってきておりリスク要因を減らす方法として日本人のためのがん予防法が示されています本県では喫煙問題対策の推進肝炎対策等の推進生活習慣の改善に重点を置きリスク要因を減らす対策に取り組んでいます喫煙飲酒食事身体活動体形感染日本人のためのがん予防法たばこは吸わない他人のたばこの煙を避ける飲むなら節度のある飲酒をする食事は偏らずバランスよくとる * 塩蔵食品食塩の摂取は最小限にする * 野菜や果物不足にならない * 飲食物を熱い状態でとらない日常生活を活動的に過ごす成人期での体重を適正な範囲に維持する ( 太りすぎないやせすぎない ) 肝炎ウイルス感染の有無を知り感染している場合はその治療の措置をとる ( 出典 : 厚生労働科学第 3 次対がん 1 か年総合戦略研究事業生活習慣改善によるがん予防法の開発に関する研究 )

19 4 がん検診の状況がん検診はがんの早期発見早期治療のために行われるものでがん対策として極めて重要です昭和 57 年に制定された老人保健法により市町村事業として胃がん検診子宮頸がん検診が開始され子宮体がん検診肺がん検診乳がん検診大腸がん検診が追加拡充されましたその後平成 1 年度にがん検診の財源の地方交付税化に伴い老人保健法から削除されましたが平成 2 年度からは改めて健康増進法に基づく事業として市町村が実施主体となり実施していますがん検診は国の指針により対象及び検診項目を設定し実施していますが本県では乳がん検診について平成 16 年度に岡山県乳がん検診指針を策定しこの指針に基づき検診を実施しています平成 28 年 2 月国の指針の改正に併せて岡山県乳がん検診指針を改正し平成 28 年度から対象を 4 歳以上マンモグラフィと視触診を毎年実施する方式としましたまた胃がんについては対象を 5 歳以上実施回数を2 年に1 回検診項目を胃部 X 線または胃内視鏡検査に改めました平成 27 年度胃がん肺がん大腸がん子宮頸がん乳がん対象国県 4 歳以上 4 歳以上 4 歳以上 2 歳以上 4 歳以上 3 歳以上実施回数検診項目国 1 回 /2 年 1 回 / 年 1 回 / 年 1 回 / 年 1 回 /2 年県 1 回 / 年 *2 国県問診問診問診問診問診胃部 X 線胸部 X 線便潜血視診視触診 *3 喀痰細胞診 *1 子宮頸部細胞診乳房 X 線 *4 内診 *1 問診の結果医師が必要と認める者 *2 やむを得ない場合は1 回 /2 年 *3 3 歳代 : 視触診単独検診 ( 岡山方式 ) *4 4 歳以上 : 視触診及びマンモグラフィ ( 乳房 X 線検査 ) 併用検診平成 28 年度から適用胃がん肺がん大腸がん子宮頸がん乳がん対象国県 5 歳以上 ( ただし当分の間 4 歳以上の者に対して胃部 X 線検査を実施しても差し支えない ) 4 歳以上 4 歳以上 2 歳以上 4 歳以上実施回数 1 回 /2 年国 1 回 /2 年 ( ただし当分の間胃部 X 線検査に関しては逐年 1 回 / 年 1 回 / 年 1 回 /2 年実施としても差し支えな県 1 回 / 年 *2 い ) 検診項目国県問診胃部 X 線または胃内視鏡検査問診胸部 X 線喀痰細胞診 *1 問診便潜血問診視診子宮頸部細胞診内診問診マンモグラフィ単独問診マンモグラフィ + 視触診 *1 問診の結果医師が必要と認める者 *2 やむを得ない場合は 1 回 /2 年

20 (1) A がん検診の受診率 ( 市町村実施分 ) 市町村が実施するがん検診の受診率はすべてのがんで全国より高いものの最も高い子宮頸がんでも 33.2% です市町村が実施するがん検診の受診率 ( 年次推移 ) 出典 : 厚生労働省地域保健健康増進報告市町村が実施するがん検診の受診率及び全国との比較 ( 平成 26 年度 ) 岡山県全国胃がん :13 位肺がん 11 位大腸がん :26 位子宮頸がん :3 位乳がん :26 位出典: 厚生労働省平成 26 年度地域保健健康増進報告平成 25 年度からがん対策推進基本計画 ( 平成 24 年 6 月 8 日閣議決定 ) に基づきがん検診の受診率の算定対象年齢を 4 歳 ( 子宮頸がんは 2 歳 ) から 69 歳までとした - 2 -

目標値の5% を超えています国民生活基礎調査によるがん検診の受診率 ( 年次推移 ) 出典 : 厚生労働省

21 (1) B がん検診の受診率 ( 国民生活基礎調査による把握 ) 人間ドックなど自己負担での検診や医療保険者による検診なども含めたがん検診の受診率はすべてのがんで全国より高くなっており肺がん検診については目標値の5% を超えています国民生活基礎調査によるがん検診の受診率 ( 年次推移 ) 出典 : 厚生労働省国民生活基礎調査国民生活基礎調査によるがん検診の受診率及び全国との比較 ( 平成 25 年 ) 出典 : 厚生労働省平成 25 年国民生活基礎調査

22 (2) がん検診の質平成 2 年 3 月に厚生労働省が設置したがん検診事業の評価に関する委員会が今後の我が国におけるがん検診事業評価の在り方についての報告書をまとめ精度管理の指針を示していますこの中では精検受診率注 1 要精検率注 2 がん発見率注 3 陽性反応適中度注 4 等をがん検診の質を評価するための重要な精度管理指標としておりそれぞれの指標に最低限の基準である許容値注 5 を示しています本県のがん検診は国が提示する許容値と比較してみると大腸がんの精検受診率大腸がん子宮頸がんの要精検率胃がん肺がん乳がん検診のがん発見率など一部許容値を満たしていない値もありますがおおむね精度の高い適正な検診が行われていると判断できますがん検診精度管理指標の許容値と岡山県の比較 H25 岡山胃がん肺がん大腸がん子宮頸がん乳がん岡山県許容値岡山県許容値岡山県許容値岡山県許容値岡山県許容値精検受診率 8.9 7% 以上 % 以上 % 以上 % 以上 9. 8% 以上要精検率 % 以下 % 以下 % 以下 % 以下 % 以下がん発見率.12.11% 以上.24.3% 以上.15.13% 以上.54.5% 以上.16.23% 以上陽性反応適中度 % 以上 % 以上 % 以上 % 以上 % 以上出典 : 厚生労働省平成 26 年度地域保健健康増進報告各指標の計算方法対象年齢は 4 歳 ~74 歳まで ( 子宮頸がんのみ 2 歳 ~74 歳まで ) としている注 1: 精検受診率 = 精密検査受診者数 / 要精密検査者数 1 注 2: 要精検率 = 要精密検査者数 / 受診者数 1 注 3: がん発見率 =がんであった人 / 受診者数 1 注 4: 陽性反応適中度 =がんであった人 / 要精密検査者数 1 注 5: 許容値 =がん検診を適正に実施する上で基本的な要件である値

精検受診率市町村が実施するがん検診の精検受診率は肺がんを除いて全国より高くなっています国が示す許容値と比べると大腸がんで許容値に満たない状況です % 1. 市町村が実施するがん検診の精検受診率 ( 年次推移 ) 9. 8. 7. 9. 8.9 73.8 72.4 68.4 6. 5.

23 精検受診率市町村が実施するがん検診の精検受診率は肺がんを除いて全国より高くなっています国が示す許容値と比べると大腸がんで許容値に満たない状況です % 1. 市町村が実施するがん検診の精検受診率 ( 年次推移 ) H21 H22 H23 H24 H25 胃がん肺がん大腸がん子宮頸がん乳がん出典 : 厚生労働省地域保健健康増進報告市町村が実施するがん検診の精検受診率及び全国との比較 ( 平成 25 年度 ) 出典 : 厚生労働省平成 26 年度地域保健健康増進報告

要精検率市町村が実施するがん検診の要精検率は大腸がんを除き全国より低い率となっていますが大腸がんと子宮頸がんで許容値に満たない状況です市町村が実施するがん検診の要精検率及び全国との比較 ( 平成 25 年度 ) 岡山全国許容値 : 以下 12. 1. 8. 7. 8.3 11. 7.4 7. 6.5 11. 8.1 6. 7. 4. 2.. 3. 2.1 1.6 2. 1.6 1.

24 要精検率市町村が実施するがん検診の要精検率は大腸がんを除き全国より低い率となっていますが大腸がんと子宮頸がんで許容値に満たない状況です市町村が実施するがん検診の要精検率及び全国との比較 ( 平成 25 年度 ) 岡山全国許容値 : 以下胃がん肺がん大腸がん子宮頸がん乳がん出典 : 厚生労働省平成 26 年度地域保健健康増進報告がん発見率市町村が実施するがん検診のがん発見率はすべてのがんで全国より低い率となっていますが胃がん肺がん乳がんを除き許容値を満たしています市町村が実施するがん検診のがん発見率及び全国との比較 ( 平成 25 年度 ) 出典 : 厚生労働省平成 26 年度地域保健健康増進報告

25 陽性反応適中度市町村が実施するがん検診の陽性反応適中度は全国より低い率 ( 胃がんは同率 ) となっていますが子宮頸がんを除き許容値を満たしています市町村が実施するがん検診の陽性反応適中度及び全国との比較 ( 平成 25 年度 ) 出典 : 厚生労働省平成 26 年度地域保健健康増進報告

26 1 がんの死亡罹患の状況 (1) がんによる死亡者数の推移主な死因による死亡者数の推移 ( 単位 : 人 ) S45 S5 S55 S6 H2 H7 H12 H17 H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 悪性新生物 2,278 2,58 3,6 3,328 3,68 4,38 4,778 4,957 5,298 5,518 5,4 5,616 5,56 5,852 5,595 心疾患 1,68 1,896 2,412 2,613 3,16 2,44 2,452 2,892 2,85 3,121 3,21 3,322 3,257 3,243 3,333 肺炎 ,17 1,548 1,62 1,822 2,44 2,231 2,281 2,475 2,489 2,382 2,314 2,396 脳血管疾患 3,662 3,66 3,214 2,728 2,355 2,711 2,385 2,421 2,138 2,142 2,63 2,57 2,3 1,873 1,855 その他 5,75 5,89 4,567 4,582 4,744 5,428 5,47 6,114 6,431 7,186 7,259 7,697 7,97 7,769 8,346 死亡者数計 13,875 13,865 14,19 14,358 15,343 16,543 16,97 18,428 18,948 2,248 2,47 21,181 21,199 21,51 21,525 出典 : 厚生労働省人口動態統計 (4) がんの年齢階級別 (5 歳階級 ) 死亡者の状況がんによる年齢階級別死亡者数 ( 平成 26 年岡山県 ) ( 単位 : 人 ) ~4 歳 5~9 歳 1~14 歳 15~19 歳 2~24 歳 25~29 歳 3~34 歳 35~39 歳 4~44 歳 45~49 歳 5~54 歳総数男女 ~59 歳 6~64 歳 65~69 歳 7~74 歳 75~79 歳 8~84 歳 85~89 歳 9~94 歳 95~99 歳 1 歳 ~ 合計総数 ,595 男 ,336 女 ,259 出典 : 厚生労働省平成 27 年人口動態統計主な疾患等による年齢階級別死亡者の割合 ( 平成 27 年岡山県 ) 男性 ( 単位 : 人 %) 総数 ~4 歳 5~9 歳 1~14 歳 15~19 歳 2~24 歳 25~29 歳 3~34 歳 35~39 歳 4~44 歳 45~49 歳悪性新生物 3, (3.64) (5.88) (25.) (.) (37.5) (.) (9.9) (2.86) (21.95) (23.53) (33.4) 心肺疾患炎 1,555 1, (14.28) (11.91) (5.88) (5.88) (.) (.) (.) (5.) (.) (.) (.) (.) (6.6) (.) (2.86) (2.86) (7.32) (4.88) (15.29) (.) (11.3) (.87) 脳血管疾患 (7.88) (.) (.) (.) (.) (.) (3.3) (8.57) (.) (8.24) (13.4) その他 3, (35.29) (82.35) (75.) (5.) (62.5) (1.) (81.82) (82.86) (65.85) (52.94) (41.74) 計 1, ~54 歳 55~59 歳 6~64 歳 65~69 歳 7~74 歳 75~79 歳 8~84 歳 85~89 歳 9~94 歳 95~99 歳 1 歳 ~ 悪性新生物 (27.17) (39.13) (42.26) (47.13) (43.26) (35.93) (29.88) (22.91) (17.42) (13.35) (5.41) 心肺疾患炎 (15.3) (3.47) (16.5) (2.68) (16.83) (4.2) (12.57) (4.98) (12.71) (6.31) (13.67) (11.47) (14.27) (13.56) (14.98) (16.87) (15.33) (19.8) (17.9) (17.5) (16.22) (22.97) 脳血管疾患 (1.98) (5.69) (5.35) (5.63) (7.) (7.27) (8.69) (9.29) (9.) (7.67) (2.7) その他 (43.35) (36.45) (31.55) (29.69) (3.72) (31.67) (33.6) (35.95) (39.17) (44.3) (52.7) 計 ,172 1,5 2,95 2,217 1,

27 女性 ( 単位 : 人 %) 総数 ~4 歳 5~9 歳 1~14 歳 15~19 歳 2~24 歳 25~29 歳 3~34 歳 35~39 歳 4~44 歳 45~49 歳悪性新生物 2, (21.24) (.) (.) (.) (.) (.) (16.67) (26.32) (35.29) (37.4) (6.) 心肺疾患炎 1,778 1, (16.72) (1.33) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (8.33) (.) (5.26) (.) (5.88) (.) (12.96) (1.85) (5.) (.) 脳血管疾患 (9.37) (.) (.) (5.) (.) (12.5) (.) (5.26) (.) (11.11) (6.67) その他 4, (42.34) (1.) (1.) (5.) (1.) (87.5) (75.) (63.16) (58.82) (37.4) (28.33) 計 1, ~54 歳 55~59 歳 6~64 歳 65~69 歳 7~74 歳 75~79 歳 8~84 歳 85~89 歳 9~94 歳 95~99 歳 1 歳 ~ 悪性新生物 (58.82) (53.97) (48.1) (52.39) (41.84) (33.1) (26.28) (18.75) (11.65) (8.21) (5.54) 心肺疾患炎 (7.6) (2.35) (6.35) (2.38) (6.67) (3.81) (1.64) (2.93) (15.38) (4.88) (15.28) (8.8) (17.56) (9.94) (16.82) (11.88) (18.9) (12.88) (19.76) (11.41) (14.41) (12.42) 脳血管疾患 (8.24) (8.73) (11.43) (6.12) (8.7) (8.92) (9.4) (9.82) (9.98) (1.16) (7.76) その他 , (23.53) (28.57) (3.) (27.93) (29.83) (33.99) (37.19) (42.73) (46.59) (5.45) (59.87) 計 ,549 2,331 2,524 1, 出典: 厚生労働省平成 27 年人口動態統計 (5) がんの死亡率の推移性別死亡率の推移男性 ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 粗死亡率 ( 岡山県 ) 粗死亡率 ( 全国 ) 年齢調整死亡率 ( 岡山県 ) 年齢調整死亡率 ( 全国 ) 女性 ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 粗死亡率 ( 岡山県 ) 粗死亡率 ( 全国 ) 年齢調整死亡率 ( 岡山県 ) 年齢調整死亡率 ( 全国 ) 出典 : 厚生労働省人口動態統計岡山県推計

28 (7) がんの性別部位別年齢調整死亡率全がんの性別年齢調整死亡率の推移男性 ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 岡山県全国女性 ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 岡山県全国出典 : 厚生労働省人口動態統計岡山県推計肺がんの性別年齢調整死亡率の推移男性 ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 岡山県全国女性 ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 岡山県全国出典 : 厚生労働省人口動態統計岡山県推計胃がんの性別年齢調整死亡率の推移男性 ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 岡山県全国女性 ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 岡山県全国出典 : 厚生労働省人口動態統計岡山県推計

29 肝臓がんの性別年齢調整死亡率の推移男性 ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 岡山県全国女性 ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 岡山県全国出典 : 厚生労働省人口動態統計岡山県推計大腸がんの性別年齢調整死亡率の推移男性 ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 岡山県全国女性 ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 岡山県全国出典 : 厚生労働省人口動態統計岡山県推計女性のがんの年齢調整死亡率の推移乳がん ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 岡山県全国子宮がん ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 岡山県全国出典 : 厚生労働省人口動態統計岡山県推計

30 膵臓がんの性別年齢調整死亡率の推移男性 ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 岡山県全国女性 ( 人口 1 万対 ) S6 H2 H7 H12 H17 H22 H23 H24 H25 H26 H27 岡山県全国出典 : 厚生労働省人口動態統計岡山県推計 (8) がんの 75 歳未満年齢調整死亡率性別都道府県別 75 歳未満年齢調整死亡率 ( 平成 27 年 ) 男性 ( 人口 1 万対 ) 長野 75.9 奈良 94. 三重 97.2 鹿児島 1.7 愛媛 15.9 滋賀 86. 山梨 94. 東京 98. 岩手 11. 和歌山 16.8 福井 86.2 神奈川 94.2 宮城 98.4 宮崎 11.7 高知 18.1 大分 9. 沖縄 94.9 兵庫 98.5 香川 11.9 大阪 19.5 山形 91.2 群馬 95.8 新潟 98.6 富山 11.9 北海道熊本 92. 岡山 95.9 石川 98.7 長崎 13.8 秋田静岡 92.1 岐阜 96.3 全国 99. 佐賀 13.9 鳥取広島 92.2 徳島 96.3 埼玉 99.2 茨城 15.1 青森愛知 92.4 千葉 96.3 福島 99.5 島根 15.2 京都 93.7 栃木 96.9 山口 99.6 福岡 15.7 女性 ( 人口 1 万対 ) 長野 49. 京都 53.8 福井 57. 鳥取 58.7 長崎 62. 岡山 49.4 新潟 54.3 宮崎 57.3 埼玉 58.8 大阪 62. 徳島 51.3 富山 54.5 佐賀 57.5 全国 58.8 山口 62.4 山形 52.6 熊本 54.5 宮城 57.5 愛知 59.5 福岡 62.8 香川 53.1 島根 54.9 千葉 57.5 東京 59.5 岩手 62.9 奈良 53.1 三重 55. 栃木 57.7 鹿児島 59.6 北海道 68. 大分 53.4 高知 55.3 岐阜 57.9 沖縄 6.7 秋田 68.9 愛媛 53.5 静岡 55.6 兵庫 58.4 神奈川 6.9 青森 71.8 滋賀 53.6 群馬 56.1 山梨 58.6 福島 61.6 広島 53.7 和歌山 56.9 石川 58.7 茨城 61.8 出典 : 国立がん研究センターがん対策情報センター - 3 -

31 (11) がんの罹患率男性の年齢階級別罹患率 ( 平成 24 年 ) ( 人口 1 万対 ) 肺胃大腸前立腺肝臓肺胃大腸前立腺肝臓出典 : 岡山県におけるがん登録 212 女性の年齢階級別罹患率 ( 平成 24 年 ) ( 人口 1 万対 ) 大腸胃肺肝臓乳房子宮大腸胃肺肝臓乳房子宮出典 : 岡山県におけるがん登録がん検診の状況 (1) がん検診の受診率市町村が実施するがん検診の受診率 ( 年次推移 ) (%) H2 H21 H22 H23 H24 H25 H26 胃がん肺がん大腸がん子宮頸がん乳がん

32 (2) がん検診の質市町村が実施するがん検診の精検受診率 ( 年次推移 ) (%) H19 H2 H21 H22 H23 H24 H25 胃がん肺がん大腸がん子宮がん乳がん

資料 1 岡山県のがんの現状平成 29 年 2 月 16 日 ( 木 )

資料 1 岡山県のがんの現状平成 29 年 2 月 16 日 ( 木 ) 資料 1 岡山県のがんの現状平成 29 年 2 月 16 日 ( 木 ) 目次 1 がんの死亡罹患の状況 (1) がんによる死亡者数の推移 1 (2) がんによる死亡の割合 1 (3) がんの部位別死亡の状況 2 (4) がんの年齢階級別 (5 歳階級 ) 死亡者の状況 3 (5) がんの死亡率の推移 4 (6) がんの性別部位別の粗死亡率 4 (7) がんの性別部位別年齢調整死亡率 5