区分書類摘要様式志願者が作成するも中学校等で作成するも(3) 出願書類 1 入学願書 ( 写真票 受検票 ) 2 入学検定料の本校所定の用紙に必要事項を記入してください 別添 -8 ア. 振込依頼書 ( 別添 -9) を使用する場合は, 最寄りの金融機関 ( 郵便局を除く ) の受付窓口から振り込ん

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1 Ⅶ 商船学科複数校志望受検制度学力検査による選抜 ( 本校 弓削商船高等専門学校 大島商船高等専門学校 ) 商船学科複数校志望受検制度の概要 この商船学科複数校志望受検制度は, 瀬戸内にある3 商船高専の 学力検査による選抜 において, 商船学科を志望する受検生の進路選択の可能性を拡大するための制度です 3 校のうち1 校の商船学科を第 1 志望校, 他校の商船学科を第 2 志望校, 第 3 志望校とした3 校にかかる選抜への出願を認めるものです ただし, 複数校に合格することはできません 第 1 志望校の合格を優先し, 次に第 2 志望校の合格を優先します 1. 出願資格次のいずれかに該当する者とします (1) 中学校を卒業した者又は平成 31 年 3 月卒業見込みの者 (2) 中等教育学校の前期課程を修了した者又は平成 31 年 3 月前期課程修了見込みの者 (3) 義務教育学校を卒業した者又は平成 31 年 3 月卒業見込みの者 (4) 中学校を卒業した者と同等以上の学力があると認められた者 ( 学校教育法施行規則第 95 条に該当する者 ) 2. 出願手続 (1) 受付期間平成 31 年 1 月 28 日 ( 月 ) から2 月 5 日 ( 火 ) まで持参する場合は午前 9 時から午後 4 時まで受け付けます ただし, 土曜日, 日曜日及び祝日は窓口受付を行いません ( 郵送の場合も2 月 5 日 ( 火 ) 午後 4 時までに必着のこと ) 入学検定料振込期間平成 31 年 1 月 15 日 ( 火 ) から2 月 5 日 ( 火 ) まで金融機関の営業日, 営業時間等を十分考慮して手続きを行ってください (2) 受付場所 広島県豊田郡大崎上島町東野 4272 番地 1 広島商船高等専門学校 学生課教務係 TEL(0846)

2 区分書類摘要様式志願者が作成するも中学校等で作成するも(3) 出願書類 1 入学願書 ( 写真票 受検票 ) 2 入学検定料の本校所定の用紙に必要事項を記入してください 別添 -8 ア. 振込依頼書 ( 別添 -9) を使用する場合は, 最寄りの金融機関 ( 郵便局を除く ) の受付窓口から振り込んでください イ. 郵便局 ( ゆうちょ銀行 ) から振り込む場合は, 受付窓口の振込依頼書を使用してください その際, 現金による振込はできませんので, 通帳とお届け印 又は キャッシュカード が必要です 振込後, 受付窓口で 振込済証明書 又は 振込受付書 を受け取り, 振込済証明書貼付台紙 の所定の位置に貼り付けてください ウ. いずれの場合も,ATM( 現金自動預払機 ) は振込済証明書が発行されませんので, 使用しないでください エ. 入学検定料は第 1 志望校へ 1 校分のみ振り込んでください なお, 推薦による選抜 を受検し不合格になった者が本制度の受検を希望する場合は, 再度入学検定料を納入する必要はありません 別添 -9 3 返信用封筒 4 宛名票 受検票を送付するための封筒です 本校所定の封筒に志願者の郵便番号, 住所及び氏名を明記し 362 円切手 ( 速達 ) を貼り付けてください 宛名票 (1) には志願者の郵便番号, 住所及び氏名を記入してください 宛名票 (2) には在籍学校の郵便番号, 住所及び名称を記入してください 別添封筒 別添 調査書 6 学習成績一覧表の7 健康診断証明書 本校所定の用紙に学校長が記入し, 厳封したものを提出してください 平成 31 年度公立高等学校入学者選抜実施要領により作成した成績一覧表で, 備考欄に志願者の氏名を記入してください ( 備考欄がない場合は, 余白に記入してください ) 入学願書提出時までに作成困難な場合は,2 月 21 日 ( 木 ) までに提出 ( 必着 ) してください 平成 31 年 3 月卒業見込みの者は, 本校所定の用紙に在籍学校第 3 学年の定期健康診断の結果を学校長が証明したものを提出してください ( 学校長が証明できない場合又は異常の場合は, 医師の証明書を添付してください ) 既卒業者は, 出願 3 か月以内に医療機関で検査の上, 医師が証明した本校所定の用紙を提出してください 別添 -10 別添 -11 別添 -10,11の様式は, 本校のホームページからダウンロードすることができます A4 縦の用紙 ( 黄色 ) に印刷して提出してください ( パソコン入力可 ) 14

3 ( 出願上の注意事項 ) 1 ) 志願者は14ページ (3) 出願書類 1~4を作成の上, 所属学校長に提出し, 学校長は14ページ (3) 出願書類 5~7を添え, とりまとめの上, 封筒 ( 様式自由 ) に入れて提出してください 2 ) 出願書類に事実と相違する記載があった場合は, 入学を取り消すことがあります 3 ) 出願書類の記載事項については, 記入もれ, 押印もれなどのないよう提出前に必ず確認してください 4 ) 出願書類を郵送する場合は, 必ず 書留郵便 とし, 封筒の表面に 入学願書在中 と朱書きしてください 5) 入学願書受付後は, 出願書類は一切返還いたしません 6) 振込済の入学検定料は, 次の場合を除き, いかなる理由があっても返還いたしません ( ア ) 入学検定料を振り込んだが, 出願書類を提出しなかった場合又は出願が受理されなかった場合 ( イ ) 誤って入学検定料を二重に振り込んだ場合なお, 上記 ( ア ) 又は ( イ ) に該当する場合は, 速やかに学生課教務係へご連絡ください 7) 願書受付後は, 記載事項の変更は認められません 8 ) 受検票は, 平成 31 年 2 月 6 日 ( 水 ) に志願者あてに発送します 2 月 13 日 ( 水 ) までにお手元に届かない場合は連絡してください 3. 入学者選抜方法入学者の選抜は, 提出書類の評価と志望する各校が行う学力検査の評価を総合して行います 4. 学力検査の日時及び検査科目並びに受検地及び検査場 (1) 検査日時及び検査科目 検査日 時 間 検査科目 9:30 ~ 10:20 理 科 10:40 ~ 11:30 英 語 平成 31 年 2 月 17 日 ( 日 ) 11:50 ~ 12:40 数 学 13:30 ~ 14:20 国 語 14:40 ~ 15:30 社 会 検査はマークシート方式で行います 社会の検査終了後に 10 分程度の説明があります 15

4 (2) 受検地及び検査場 受検地 検 査 場 所 在 地 本校 ( 広島 ) 広島商船高等専門学校 広島県豊田郡大崎上島町東野 4272 番地 1 東 京 オフィス東京 東京都中央区京橋 大 阪 大阪ガーデンパレス 大阪府大阪市淀川区西宮原 岡 山 岡山大学一般教育棟 B 棟 岡山市北区津島中 福 山 穴吹情報デザイン専門学校 広島県福山市東町 広島市 ワークピア広島 広島市南区金屋町 1-17 福 岡 リファレンス駅東ビル4 階 福岡市博多区博多駅東 1 丁目 札 幌 北海道大学工学部 北海道札幌市北区北 13 条西 8 丁目 竹 原 大広苑 広島県竹原市竹原町上新開 3591 呉 ビューポートくれ 広島県呉市中通 1 丁目 1-2 三 次 広島県立みよし公園カルチャーセンター 広島県三次市四拾貫町神田谷 東広島 広島テクノプラザ 広島県東広島市鏡山 3 丁目 受検上の注意事項 (1) 上記 12 受検地のうち1 受検地を選び, 入学願書, 受検票及び写真票の所定欄に記入してください なお, 願書受付後は受検地を変更することはできません (2) 身体に障がい ( 視覚障がい, 聴覚障がい, 肢体不自由等 ) があり, 受検上及び修学上特別な配慮を必要とする場合は, 平成 31 年 1 月 28 日 ( 月 ) までに下記へお問合せください 問合せ先 : 学生課教務係電話 (0846) (3) 留意事項 ( ア ) 検査当日は, 検査場入口で受検票を提示し, 係員の指示に従い午前 9 時までに検査場へ入室してください ( イ ) 携帯電話等は, 検査場に入る前に電源を必ず切って, カバンにしまってください また, これらを時計として使用することはできません ( ウ ) 机の上に置けるものは, 受検票, HBの黒鉛筆, 消しゴム 及び 時計( 計時機能だけのもの ) です ( エ ) 検査はマークシート方式です 黒鉛筆 (HB) を持参してください ( オ ) 上履きは必要ありません ( カ ) 昼食等は, 各自で持参してください ( キ ) 受検票を忘れた場合は, 係員に申し出て, 仮受検票の発行を受けてください 16

5 5. 身体基準 区分基準 視力視力 ( 矯正視力を含む ) が両眼共に 0. 4 以上であること ( 注 1, 注 2) 色 覚 色盲又は強度の色弱でないこと ( 軽度の色弱又はその疑いがある者は, 眼科医の診断書を添付すること )( 注 3) 聴 力 5m 以上の距離で話声語を弁別できること 疾病及び身体機能の障がい 疾病または身体機能の障がいがあっても軽症で修学 ( 練習船実習を含む ) に支障がないこと ( 注 4) 注 1) 視力が C の場合は数値で記入してください 注 2 ) なお, 将来コース分けの際に航海コースを希望する場合, 両眼共に 0. 5 以上の視力 ( 矯正視力を含む ) が必要となります 注 3 ) 色覚については, 色盲又は強度の色弱でないこと の条件が必要とされるため, 眼科受診をし, 石原式 又は パネル D-15 を用いた検査に合格することを確認してください 注 4 ) 心臓疾患, 視覚機能の障がい, 精神の機能の障がい, 言語機能の障がい, 運動機能の障がいその他の疾病又は身体障がい がある場合, 船舶職員及び小型船舶操縦者法施行規則 により海技免許の取得ができない場合があります また, 船員法施行規則 により身体基準が厳しく規定されています 身体基準について不明な点は, 学生課教務係にお問合せください 6. 合格者の発表 (1) 日時平成 31 年 2 月 28 日 ( 木 ) 午前 10 時 (2) 場所 ( 合格校で発表します ) 広島商船高等専門学校校舎 1 階入口弓削商船高等専門学校管理棟玄関大島商船高等専門学校図書館玄関 (3) 発表方法合格者の受検番号を掲示します ホームページにおいても合格者の受検番号を掲示するとともに, 本人あてに文書で通知します ( 当日発送 ) 合否については在籍学校長あてに通知します 合格者については, 入学手続きに関する書類を郵送します なお, 電話, メール等による合否に関する問合せには, 一切応じられません ホームページアドレス 7. 入学手続説明会合格者は, 平成 31 年 3 月 16 日 ( 土 ) 本校において説明会を行いますので, 必ず合格者本人が出席してください なお, 病気等のやむを得ない理由により本校が特に認めた場合を除き, 当日欠席した者は, 入学の許可をしません 8. 入試成績の開示について 学力検査による選抜 を受検した者のうち, 受検者本人が申請する場合に限り, 入試成績を開示することができます 詳しくは必ず事前に学生課教務係に電話等でお問合せください 17

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