第15回北海道神経画像研究会

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1 第 11 回多摩医用デジタル研究会 クラウドの理解から始まる 医療画像連携 イーサイトヘルスケア株式会社 大野孝

2 本日の資料は イーサイトヘルスケア株式会社のトップページ What s New の本イ ベントのリンクからダウンロード出来ます クラウドの理解から始まる医療画像連携 2

3 本題に入る前に 基礎知識を少し クラウドの理解から始まる医療画像連携 3

4 ICT とは? Information and Communication Technology 情報通信技術 : ネットワーク通信による情報 知識共有 情報技術 (IT) + 通信 伝達 (C) 使われ始めたのは? e-japan 構想 (2000 年頃 ): IT が使われていた u-japan 構想 (2005 年頃 ): ICT が使われている Ubiquitous ( ユビキタス ) Universal ( ユニバーサル ) User-oriented ( ユーザーへの親和性が高い ) Unique ( ユニーク ) クラウドの理解から始まる医療画像連携 4

5 Cが大切なのは 当たり前! IT C クラウドの理解から始まる医療画像連携 5

6 クラウドコンピューティング とは? クラウドコンピューティングとは イン ターネットを通じて提供されるサービ スやストレージなどのコンピュータリ ソースを ユーザーが特にリソースの 所在を意識することなく利用できるというコンセプトのことである クラウドの理解から始まる医療画像連携 6

7 クラウドコンピューティングは新語? エリック シュミット ( グーグル最高経営責任者 ) が 2000 年 8 月 9 日にシリコンバレーの中心 米カリフォルニア州サンノゼ市で開催された サーチエンジン戦略コンファレンス で発言 データもプログラムも サーバー群の上に置いておこう という考え方だ 私たちは クラウド コンピューティング と呼んでいる そういったものは どこか 雲 ( クラウド ) の中にあればいい 必要なのはブラウザーとインターネットへのアクセス パソコン マック 携帯電話 ブラックベリー とにかく手元にあるどんな端末からでも クラウドは使える 多くの企業がすでに恩恵を被っているし グーグル ヤフー イーベイ アマゾンは それを十分承知している データもデータ処理も その他あれやこれやもみんなサーバーに だ クラウドの理解から始まる医療画像連携 7

8 クラウドコンピューティングの類語 ネットワーク コンピュータ ( ネットワーク視点 ) ネットワーク図のインターネットは雲 インターネット グリッド コンピューティング (HW 視点 : 遊休処理能力の活用 ) SETI@home( セティアットホーム : 地球外知的生命体探査 ) grid: 格子 網観測データの分析ソフトアレシボ天文台 クラウドの理解から始まる医療画像連携 8

9 クラウドコンピューティングの類語 Web2.0(2000 年頃 : 情報の送受信視点 ) ASP(Application Service Provider) SaaS(Software as a Service) 2007 年 ( 同じ処理を複数回行う ) 1600プロセッサ クラスタシステム グーグルと IBM 4000 プロセッサ クラスタシステム ヤフーとカーネギーメロン大学 同一筺体に複数の HW クラウドの理解から始まる医療画像連携 9 cluster: 房

10 アマゾンの Web サービス Amazone のネット通販サービスは 世界で最大 2008 年のピーク 12 月 15 日には 世界中で 630 万件以上の受注 1 秒当たり 72.9 点が売れた計算 Amazone がクリスマスの商戦を処理するために膨大なコンピュータリソースが必要です しかし クリスマス商戦が終わるとそのほとんどが休眠状態です この遊んでいるリソースを活用するアイデアとして考え出されたと言われているのが コンピュータの使用料を従量課金制 コンピュータの規模を伸縮自在で貸し出す EC2(Elastic Compute Cloud) です クラウドの理解から始まる医療画像連携 10

11 ここからが 今日のメインです クラウドの理解から始まる医療画像連携 11

12 実は 皆さんはクラウドの達人です! クラウドと聞いて 何を思い浮かべましたか? クラウドの理解から始まる医療画像連携 12

13 クラウド 何を思い浮かべますか? 思い浮かべてみてください クラウドの理解から始まる医療画像連携 13

14 有名なクラウド 最近のクラウド 1.Googleのメールやドキュメント 2.Amazone EC2 3.Windows Azure 4.OCN 年賀状印刷 その他 クラウドの理解から始まる医療画像連携 15

15 OCN 年賀状印刷 2012 インターネットに接続されたパソコンがあれば 年賀状ソフト利用 ( ソフトは最新版が利用 ) 年賀状の印刷 ( プリンターが手元に無い ) クラウドの理解から始まる医療画像連携 16

16 実は 皆さんはクラウドの達人です! その他 の方はクラウドと聞いて 何を思い浮かべましたか? クラウドの理解から始まる医療画像連携 17

17 お金に関するサービスは立派なクラウド! 預金 銀行 引出 電車 バス Felica 銀行に預金すると キャッシュカードで ATM コンビニで SUICA でキヨスクや自動改札 携帯電話の Felica で電子マネーを使って自販機など 様々なデバイスから現金を意識することなく買物 ( サービス ) が受けられる クラウドの理解から始まる医療画像連携 18

18 クラウドコンピューティング とは? クラウドコンピューティングとは イン ターネットを通じて提供されるサービ スやストレージなどのコンピュータリ ソースを ユーザーが特にリソースの 所在を意識することなく利用できるというコンセプトのことである クラウドの理解から始まる医療画像連携 19

19 少し技術的なお話し クラウド以前とクラウドと 技術的な違いは何か? 要素技術に違いは無い 昔から考えられていた事 大きな違いは 超集中と超分散 の世界になった事 サーバの集中を大規模に行う システム 大型サーバを皆で共同利用する ( 専用端末 専用回線で利用 ) ユーザ利用者の分散を世界規模で行う ( 全世界の各家庭から利用可能 ) クラウドの理解から始まる医療画像連携 20

20 今後 クラウドが引き起こす変化 パラダイムシフトが起きる システムの運用について 所有 利用へ いつでもどこでも 従量制 必要な時に必要な規模 システムの主体 提供者 利用者へ 使いたいソフトを使いたい時に使いたいだけ利用する システムの形体 ( 超集中 ) 分散 集中へ ユーザの所在 ( 超分散 ) 限られた人 世界中の誰でも クラウドの理解から始まる医療画像連携 21

21 クラウド コンピューティングのまとめ 音楽 映像 メール スケジュール種々のサービス 雲からサービスが降ってくる ( ユーザは気にする必要もない ) インターネット上にグローバルに拡散したコンピューティングリソースを使って ユーザーに情報サービスやアプリケーションサービスを提供する 雲 =インターネットに接続さえすれば ユーザーは即座に各種のサービスが利用できる リソースの所在をユーザーに意識させない クラウドの理解から始まる医療画像連携 22

22 超分散の立役者 : クラウド デバイスとは? Windows Mac Linux PDA スマートフォン どのようなデバイスからでも適切なアクセス手段があれば利用できる クラウドの理解から始まる医療画像連携 23

23 どんなデバイスからでも同じ事ができる! クラウド デバイス モバイル クラウド デバイス クライアント アプリと遜色のない使い勝手を実現する クラウドの理解から始まる医療画像連携 24

24 クラウドデバイスの伸び クラウドデバイス 2009 年 2013 年 年平均成長率 タブレット 200 万台 4900 万台 122% ネットブック 3400 万台 6300 万台 50% ノート PC (8-12inch) 1 億 3100 万台 2 億 4700 万台 17% 米国モルガンスタンレー社の予測 クラウドの理解から始まる医療画像連携 25

25 医療にとっての究極のクラウドとは? 医療情報 どこにいても クラウドデバイスさえあれば 様々な医療情報にアクセスできる クラウドの理解から始まる医療画像連携 26

26 クラウドシステムの最大の特徴 Teleradiology PACS フィルム 今後 スケールアウト Cloudradiology 画像診断支援読影 教育コンテンツ スケールアップ クラウドの理解から始まる医療画像連携 27

27 クラウド型画像システムの今後の応用 地域医療連携 ( 中核病院と地域病院の情報連携 ) 治験での中央画像判定 ( 全国から同じ画像を観る ) 画像診断支援 CAD サービス ( コンピュータの目 ) 医療従事者の教育用画像 DB( 疑似体験 ) もっと 大きな視野で 全国民が 自分の一生涯のデータをクラウドに蓄積する 将来の子孫のための研究用 DB 日本人が最も得意とする緻密な研究 世界で最も CT MRI の導入台数が多い国が世界的競争力大 クラウドの理解から始まる医療画像連携 28

28 我々が提供しているサービス クラウドの理解から始まる医療画像連携 29

29 遠隔読影の環境提供サービス クラウド型遠隔読影環境提供サービス サービス提供会社 : イーサイトヘルスケア株式会社 技術提供会社 : 株式会社ジェイマックシステム 2008 年 11 月サービス開始 現在 依頼病院 :60 施設超 読影医 :150 名超 総務省後援のクラウドアワード受賞 依頼病院からデータセンターへ DICOM 画像をアップロードすれば 世界の何処からでも専用アプリがインストールされていないパソコンからネットを経由して DICOM 画像を参照し レポートを作成できる クラウドの理解から始まる医療画像連携 30

30 クラウド型遠隔読影環境提供サービス デジタル医療画像の宅配業 レポートああああああああああああ 医療連携 遠隔読影地域医療連携 依頼票ああああああああああああ 読影依頼 依頼票ああああああああああああ 遠隔読影 検査依頼 読影医がレポートを書いた直後から参照可能となる クラウドの理解から始まる医療画像連携 遠隔地の病院 自宅 留学先など 場所にとらわれない 時間にとらわれない 31

31 いつでも どこからでも画像にアクセス 学会や出張中にインターネット回線 (https) 経由で遠隔読影を行う事が可能 インターネット回線を利用することで 読影拠点を柔軟に選択可能となる https による安全性 DICOM 画像を読影端末に転送しない方式を採用することでレベルの高い安全性を実現する 読影医にとって読影依頼により迅速に対応可能な環境を提供 クラウドの理解から始まる医療画像連携 32

32 依頼病院の分布 北海道 :1 東北 :1 九州 :23 関西 :14 東海 :6 関東 :8 クラウドの理解から始まる医療画像連携 33

33 読影会社の分布 東北 :1 九州 :7 オフィス ラジオロジスト 佐賀 TM クリニック 関西 :7 ラドアシスト 東海 :2 関東 :6 EIIS Rapid クラウドの理解から始まる医療画像連携 34

34 クラウドシステムの画像診断への寄与 画像診断の次世代リーダ育成を目指して 神田で画像診断塾 神田塾 を開校しました 第 1 段として MS.CHEST 神田塾 をスタート 第 2 段として GUR 神田塾 をスタート予定です 詳細情報は クラウドの理解から始まる医療画像連携 35

35 クラウド関連セミナー実績 JRC2012 共催セミナー 4 月 13 日 ( 金 ) 12:00~12:50 会議センター (130 席 ) テーマ 医療画像クラウドサービスの発展 司会 松尾義朋先生 ( イーサイトヘルスケア株式会社代表取締役社長 ) 演者 佐々木真理先生 ( 岩手医科大学医歯薬総合研究所教授 ) 林直人先生 ( 東京大学医学部附属病院コンピュータ画像診断学 / 予防医学講座特任准教授 ) 4 月 14 日 ( 土 ) 12:00-12:50 会議センター (130 席 ) テーマ クラウドが実現する持続可能な医療 司会 江原茂先生 ( 岩手医科大学放射線医学講座教授 ) 寺本振透先生 ( 九州大学大学院法学研究院教授 ) クラウドの理解から始まる医療画像連携 36