第１章

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あいりいのら
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1 宮崎市自殺対策行動計画第 2 期平成 29 年 4 月宮崎市

3 目次第 1 章はじめに 1 1. 計画策定の趣旨 2. 計画の位置づけ第 2 章本市の自殺の現状 2 1. 自殺者数の推移 2. 自殺死亡率の推移 3. 自殺者の男女別年代別の状況 4. 自殺者の職業別の状況 5. 自殺者の原因動機の状況 6. 自殺未遂歴の状況 7. 自損行為による救急搬送の状況第 3 章今後の自殺対策の方向性 6 1. 基本理念 2. 基本的考え方 ( 1 ) 社会的要因を踏まえた対策の推進 ( 2 ) 自殺の各段階に応じた取組の推進 ( 3 ) 世代の特性に応じた取組の推進 ( 4 ) 関係機関団体等との連携を強化した取組の推進 3. 計画期間及び数値目標第 4 章具体的な推進体制宮崎市自殺対策推進協議会 2. 関係機関団体等の役割 3. 重点施策 ( 1 ) 市民一人ひとりの気づきと見守りを促す ( 2 ) 早期対応の中心的役割を果たす人材を養成する ( 3 ) 心の健康づくりを進める ( 4 ) 適切な精神科医療を受けられるようにする ( 5 ) 社会的な取組で自殺を防ぐ ( 6 ) 自殺未遂者の再度の自殺企図を防ぐ ( 7 ) 遺された人への支援を充実する ( 8 ) 民間団体の活動を支援する第 5 章計画の評価体制計画の点検評価等 2. 計画の見直し参考資料自殺対策基本法 ( 平成 18 年法律第 85 号 ) 自殺総合対策大綱 ( 見直し後の全体像 ) 宮崎市自殺対策推進協議会設置要綱

5 第 1 章はじめに 1. 計画策定の趣旨我が国の自殺者数は平成 1 0 年に 3 万人を超え平成 2 3 年まで 1 4 年連続してその状態が続きました平成 2 4 年に 1 5 年ぶりに 3 万人を下回ったものの依然として欧米の先進諸国と比較して突出して高い水準にありますこのような状況の下国は平成 1 8 年に自殺対策基本法を制定し翌 1 9 年に自殺総合対策大綱を策定しました平成 2 4 年には当該大綱を全面改定し地域レベルの実践的な取組を中心とする自殺対策への転換を図ることとなりましたその結果平成 2 7 年に自殺者数は 2 3, 人まで減少しました一方宮崎県の自殺者数は平成 9 年以降 1 5 年連続で人を超え人口 1 0 万人当たりの自殺者数を示す自殺死亡率は平成 2 6 年が平成 2 7 年はと全国ワースト 3 位となっています本市は平成 2 0 年 2 月に庁内会議を発足平成 2 2 年 8 月に宮崎市自殺対策推進協議会を設置平成 2 6 年 3 月に自殺対策を推進するための具体的な取組を定めた宮崎市自殺対策行動計画を策定しました本市における自殺者数は平成 1 9 年の人をピークに減少傾向にあり平成 2 7 年は 6 6 人人口 1 0 万人あたりの自殺者数 ( 自殺死亡率 ) はとなりましたなお国は平成 2 8 年に自殺対策基本法を一部改正し平成 2 9 年に自殺総合対策大綱を見直すこととしていますが本市の自殺対策行動計画は平成 2 8 年度を最終年度としており途切れることのない取組を推進するため本計画を策定するものです 2. 計画の位置づけ自殺対策基本法 ( 平成 18 年法律第 85 号 ) 第 4 条の規定に基づく市の状況に応じた施策を体系的に示す計画です国の自殺総合対策大綱 ( 平成 2 4 年 8 月 ) が定める地域の自殺の状況を分析しその結果に基づき必要な自殺対策を自ら企画立案し計画的に実施するための計画です第 2 次健康みやざき市民プランの第 4 章分野別の課題と取り組みのうち休養こころの健康を保てるまちづくりの具体的な対策をまとめたものです 1

6 第２章本市の自殺の現状１自殺者数の推移本市の自殺者数は平成１９年の１１８人をピークに減少傾向であり平成２７年は６６人と平成１９年から約５６減少しています図１全国宮崎県宮崎市の自殺者数の推移平成１２２７年人資料厚生労働省人口動態統計より宮崎市作成２自殺死亡率の推移本市の自殺死亡率人口１０万人当たりの自殺者数は平成１９年に２９７と全国を大きく上回っていましたが全国や宮崎県と比較するとやや低い値で推移しており平成２７年には１６４となっています図２全国宮崎県宮崎市の自殺死亡率の推移平成１２２７年資料厚生労働省人口動態統計より宮崎市作成２

7 3. 自殺者の男女別年代別の状況本市は 6 0 歳代の男性が 1 4 人で最も多く次に 3 0 歳代の男性が 1 0 人 4 0 歳代と 7 0 歳代の男性が 9 人となっていますまた自殺死亡率では 7 0 歳代の男性がと最も高く次に 6 0 歳代の男性が歳代の男性がとなっています一方女性は自殺者数自殺死亡率ともに 6 0 歳代が最も多く ( 高く ) なっています図 3 男女別年代別の自殺者数と自殺死亡率 ( 平成 2 7 年 ) 資料 : 厚生労働省人口動態統計より宮崎市作成 4. 自殺者の職業別の状況本市の職業別自殺者数の割合は無職者が最も多く次に被雇用勤め人自営業家族従業者の順となっています図 5 全国宮崎県宮崎市の職業別自殺者数の割合 ( 平成 2 7 年 ) 主婦 12% 失業者 5% 宮崎市内訳その他の無職者 55% 年金雇用保険等生活者 28% 3 資料 : 警察庁自殺統計より宮崎市作成

8 5. 自殺者の原因動機の状況自殺の原因動機については警察庁が遺書等の自殺を裏付ける資料により 8 項目に分類した統計から把握することができます本市の原因動機別自殺者数の割合は健康問題が最も多く次に経済生活問題となっており不詳を除くと全国宮崎県と同様の傾向です図 4 全国宮崎県宮崎市の原因動機別自殺者数の割合 ( 平成 2 7 年 ) 資料 : 警察庁自殺統計より宮崎市作成 6. 自殺未遂歴の状況本市の自殺者の過去の自殺未遂歴の有無を見ると未遂歴ありが % 未遂歴なしが % となっています図 5 全国宮崎県宮崎市の自殺未遂歴の状況 ( 平成 2 7 年 ) 資料 : 警察庁自殺統計より宮崎市作成 4

9 7. 自損行為による救急搬送の状況宮崎市消防局管内において平成 2 7 年の自損行為による出動件数は件そのうち救急搬送されたものは表 1 のとおり件また救急隊が出動したものの本人が拒否するなどで病院への搬送を行わなかったものは表 2 のとおり 7 6 件となっています Owens らによると自殺未遂の後 1 年以内に 1 ~ 3 % 5 年以内に 9 % が自殺をするつまり自殺を図り救命された人の 1 0 人に 1 人は将来また自殺企図を繰り返し自殺で命を失うといわれていますこのため自殺未遂者の再企図を防ぐことが自殺対策の大きな柱となります表 1 自損行為による救急搬送者 ( 平成 2 7 年 ) ( 件 ) 自損行為による傷病程度内訳救急搬送者死亡重症中等症軽症注 ) 傷病程度とは病院へ搬送し初診時に医師が患者状態等の程度を判断したもの重症 : 3 週間以上入院加療を要するもの中等度 : 重症又は軽症以外軽症 : 入院を必要としないもの不搬送者表 2 自損行為による不搬送者 ( 平成 2 7 年 ) ( 件 ) 不搬送理由別死亡現場処理拒否緊急性なし傷病者なし誤報いたずらその他資料 : 宮崎市消防局作成参考文献 Owens D,Horrocks J,HouseA:Fatal and non-fatal repetition of self-harm. Systematic review.br J Psychiatry 2002;181:

10 第 3 章今後の自殺対策の方向性本市における自殺対策は一人ひとりがかけがえのない個人として尊重され誰も自殺に追い込まれることのない地域社会の実現を目指し自殺総合対策大綱及び宮崎県自殺対策行動計画第 3 期計画並びに本市の自殺の現状と課題を踏まえた基本理念を設定し 4 つの基本的考え方に基づいて推進します 1. 基本理念自殺の多くは個人の問題としてのみ捉えられるべきものではなくその背景に様々な社会的要因があることから社会的な取組として実施する必要があります生きることの包括的な支援として全ての人がかけがえのない個人として尊重されるとともに生きる力を基礎として生きがいや希望を持って暮らすことができるよう支援することさらに保健医療福祉教育労働その他の関連施策との有機的な連携を図り総合的に実施することが重要ですこのため本市では計画の基本理念を次のとおり設定します市民一人ひとりがかけがえのない命を大切にしお互いを理解し支えあうまち宮崎市 2. 基本的考え方 (1) 社会的要因を踏まえた対策の推進自殺は個人の自由な選択の結果ではなくその人の置かれた経済的社会的環境その個人の健康や家族状況等が複雑に関係していますこのため自殺対策については社会的要因に対する働きかけとともに心の健康問題について市民一人ひとりがうつ病や自殺について理解し自らのこころの不調に気づくことができるよう普及啓発に努めることが重要です < うつ病の早期発見早期治療の推進 > 自殺を図った人の多くがうつ病等の精神疾患にかかっており中でもうつ病の割合が多いこと世界保健機関によればうつ病等については有効な治療法が確立していることうつ病対策は自殺予防に有効とされていることからうつ状態にある人の早期発見早期治療を図る取組が重要ですこうした状況からかかりつけ医のうつ病等への対応力向上を図るとともにかかりつけ医と精神科医の連携を強化する必要があります 6

11 < 自殺や精神疾患に対する偏見をなくす取組の推進 > 我が国では精神疾患や精神科医療に対する偏見が強いことから精神科を受診することに心理的な抵抗を感じる人は少なくありませんまた自殺は恥ずかしいこと自殺は事情によってはやむをえないこと自殺は最終的には本人の判断に任せるべきであると考える人が今でも多いのが現状で一人で悩みを抱えてしまう背景となっています自殺は誰にでも起こり得る危機であってその場合には誰かに助けを求めることが適切な対応となります正確な知識の普及啓発を積極的に行うことが重要です < 市民一人ひとりがうつ病や自殺について理解できる啓発活動の推進 > 現代社会は価値観の多様化核家族化の進行地域のきずなの弱まり等によって誰もが心の健康を損なう可能性がありますそのためうつ病や自殺は特定の人だけの問題ではなく市民一人ひとりが自殺に追い込まれる可能性があるということを認識して自らの心の不調に気づくことができるようにすることが重要ですまた自殺を考えている人は何らかのサインを出していることから身近な家族や同僚が自殺を考えている人のサインに気づき精神科医等の専門家につなぎ見守ることができるようにすることが重要となりますこのため啓発活動等を通して市民一人ひとりがうつ病や自殺について理解しまた専門家につなぐことができるような取組を進める必要があります (2) 自殺の各段階に応じた取組の推進自殺対策については事前予防危機対応事後対応の段階ごとに効果的な施策を講じる必要があります < 事前予防 > 心身の健康保持増進への取組自殺や精神疾患についての正しい知識の普及啓発等自殺の危険性が低い段階で予防を図る必要があります < 危機対応 > 現に起こりつつある自殺の危険に介入し自殺を防ぐ取組を進める必要があります < 事後対応 > 不幸にして自殺や自殺未遂が生じた場合自殺未遂をした人その家族や身近な人に与える影響を最小限とし自殺未遂者や遺族をケアする取組を進める必要があります 7

12 (3) 世代の特性に応じた取組の推進自殺は世代や性別により実態が異なります本市では 7 0 歳代女性 4 0 歳代 5 0 歳代男性の自殺死亡率が増加しており全国よりも高い状況がみられますまた近年全国的にも若年層の自殺死亡率も高い傾向にあること等を踏まえそれぞれの特徴を把握しながら実効性のある自殺対策を進める必要があります < 若年層 > 思春期は精神的に不安定になりやすい時期であり青少年期に受けた心の傷は生涯にわたって影響します自殺死亡率は年々低下してきていますが青少年の心の健康の保持増進や良好な人格形成への支援を行うこと等児童生徒の自殺を未然に防止し予防に資する教育を実施することが重要ですまた学校での自殺や自殺未遂が発生した場合の児童生徒等の心のケアに取り組む必要があります全国的に児童生徒が自ら命を絶ちその背景にいじめの問題がある事案が発生していることを深刻に受け止めこのような事案が繰り返されないよう各学校におけるいじめ等の問題行動への一層の取組の充実を促すことが必要ですそして児童生徒が命の大切さを実感し自ら SOS を発信できる教育を推進し周囲の大人たちが適切に対応していくことが重要です < 中高年層 > 中高年は家庭職場の両方で重要な位置を占める一方親との死別や退職等の大きな喪失体験を迎え心理的にも社会的にも負担を抱えることが多い世代です特に仕事に関して強い不安やストレスを生じやすい世代ですまた女性は出産や更年期において心の健康を損ないやすい時期でもあります心理的社会的ストレスに対応するための心の健康づくりとともにストレスの原因となる長時間労働失業等の社会的要因に対する取組が重要ですまたストレスによるうつ病が多いことからうつ病の早期発見早期治療が重要です < 高齢者層 > 高齢者は慢性疾患による継続的な身体的苦痛や将来への不安身体機能の低下に伴う社会や家庭での役割の喪失感同世代の友人や近親者等の喪失体験独居介護疲れ等によるうつ病が多くなりますまた身体的不調により医療機関を受診する機会も多くなりかかりつけ医のうつ病等の精神疾患の診断技術の向上健康診査等を活用したうつ病の早期発見早期治療とともに高齢者の生きがいづくり対策が重要ですまた在宅介護者に対する支援の充実を図ることも重要です < 自殺未遂者 > 自殺未遂者が再び自殺を企図する可能性は自殺未遂者以外の者に比べて著しく高いことが分かっていますまた救急救命センターで治療を受けた自殺未遂者の 8

13 多くが何らかの精神疾患を有していますが十分な精神的医療ケアや様々な社会的要因を解消するための支援を受けずに退院している場合もありますさらに自殺未遂者の家族等の身近な人々もどのように接して再度の自殺企図を防止すれば良いか十分な情報と支援を得られないままに不安を抱えているという状況があります本市では平成 28 年度から市内における救急搬送が最も多い県立宮崎病院と連携して自殺未遂者支援の取組を始めていますが本人や家族の同意が得られない場合も多いのが現状ですこのため治療を受けた自殺未遂者の適切な精神的医療ケアや相談体制の充実自殺未遂者の家族等への支援の充実も重要です (4) 関係機関団体等との連携を強化した取組の推進誰も自殺に追い込まれることのない社会を実現するためには様々な分野の人々や組織が密接に連携する必要がありますそこで市関係団体民間団体企業市民等が連携協働してそれぞれの主体が果たすべき役割を明確化共有化した上で相互の連携協働の仕組みを構築することが重要です 3. 計画期間及び数値目標前述した基本的考え方により計画期間は平成 2 9 年度 ( 年 ) から平成 3 2 年度 ( 年 ) までの 4 年間とします ( 宮崎県自殺対策行動計画第 3 期計画と同期間とします ) 数値目標は平成 3 2 年 ( 年 ) までに平成 2 7 年の自殺死亡率を以下とします平成 3 2 年より前に目標を達成した場合は柔軟に数値目標を見直し引き続き自殺死亡率の減少に努めます宮崎市の自殺対策数値目標項目自殺死亡率 ( 人口 1 0 万人当たりの自殺者数 ) 平成 2 7 年 ( 基準年 ) 平成 3 2 年以下 ( 宮崎市の自殺死亡率の算出方法の根拠 ) 国平成 27 年 24.2 平成 28 年年間で20% 減少 20% 11 年 = 年間で1.8% 減少市平成 27 年 16.4 平成 32 年 % 5 年間 =9.0% 5 年間で9% の減少 : = =

14 第 4 章具体的な推進体制 1. 宮崎市自殺対策推進協議会計画の実施にあたっては保健医療福祉労働教育等の関係機関 NPO 等の民間団体行政機関庁内関係部署からなる宮崎市自殺対策推進協議会のもとに共通認識を持ち連携協力して総合的な自殺対策を推進します 2. 関係機関団体等の役割各機関は自殺対策に関する各々の業務役割を遂行するとともに相互に連携を図り自殺対策に取り組みます NPO 等の関係団体自ら自殺念慮者や遺族等への支援を行うとともに行政機関等と連携を図り自殺対策に取り組みます企業及び産業保健関係者メンタルヘルスを中心とした健康づくりを進めるなど従業員等が心身の健康を損なうことのないよう働きやすい職場づくりに努めることにより勤労者の自殺予防に取り組みます教育関係者児童生徒等の心とからだの健康づくりや生きる力を高めるための教育の推進自殺予防のための教職員の研修等を行い児童生徒等の自殺予防の取組を推進します医療機関自殺のリスクが高い自殺未遂者やうつ病等精神疾患患者等に適切な医療ケアを提供できるよう救急告示病院や精神科かかりつけ医の連携強化を図る等自殺予防に取り組みます行政地域における健康等に関する普及啓発相談支援自殺予防やうつ病等精神疾患に関する人材育成地域医療体制の整備等地域の実情に応じて心身の健康づくりも含めた包括的な取組を展開します地域の関係機関及び団体等より適切な相談支援等を行うとともに利用者等の自殺のサインに気づき適切な支援窓口につなぐよう努めます 10

15 3. 重点施策第 3 章今後の自殺対策の方向性における 4 つの基本的考え方を踏まえ本市が特に集中的に取り組んでいく施策として以下の 8 つの施策を設定し推進します (1) 市民一人ひとりの気づきと見守りを促す市民一人ひとりのうつ病等の精神疾患に対する正しい知識の習得や自殺予防の必要性についての認識を高めるよう広報活動教育活動等を通じた啓発を充実します 1 自殺予防週間と自殺対策強化月間の実施会報誌の発行とホームページ Facebook による情報発信 PTA 等関係機関向けの講演会の開催自殺予防週間における関連イベントの開催いのち灯すコンサート ( 講演会コンサート自死遺族相談会 ) の開催自殺予防週間及び自殺対策強化月間に普及啓発コーナーを設置保健センター等を拠点とした啓発自殺関係統計資料の収集分析健康イベントでこころの健康に関するパネル展示及びチラシの配布 N P O 法人国際ビフレンダーズ宮崎自殺防止センター宮崎市健康管理部 2 児童生徒の自殺予防に資する教育の実施いじめ根絶週間を年 3 回設定し各学校における課題解決へ向けた活動を推進 ( 取組例 ) 教育相談週間の設定標語やポスター作成学級活動や道徳の時間の充実委員会活動や集会活動の充実校内での対策委員会や日々の教職員間での情報交換を通じて児童生徒が発する危険信号を察知道徳の時間を中心に各教科特別活動総合的な学習の時間等との連携を図り命の大切さを学ぶ学習の充実生命尊重心身の健康及び人間関係づくり等に関する指導を基盤とした自殺予防教育の推進小学生を対象としたいじめ予防授業の実施特別支援学校を対象としたお金の使い方についての講座を実施宮崎市教育委員会宮崎県弁護士会宮崎県司法書士会宮崎支部 11

16 小学校中学校高等学校の児童生徒に対してセルフエスティーム ( 自己肯定感自尊感情 ) や薬物乱用の危険性を伝える薬物乱用防止教室を実施 PTA や家庭教育学級に向けた周知啓発自殺予防を含む研修会講演会等に対し講師を派遣宮崎市郡薬剤師会市民活動団体ヘルプラインいのち 3 うつ病についての普及啓発の推進市民公開講座宮崎県精神科診療所協会 4 自殺や自殺関連事象等に関する正しい知識の普及市民公開講座県民生活に寄り添った記事を掲載することで県内に広がる問題へスポットを当て広く読者に情報提供を実施自殺防止に向けた官民団体個人の取組みの紙面紹介統合失調症うつ病アルコール関連問題等を抱える家族やその支援者に対して教室を開催し正しい知識や対応方法の普及啓発を実施自殺や自殺関連事象等に関する講座の開催宮崎県精神科診療所協会宮崎日日新聞社宮崎市健康管理部宮崎県精神科病院協会 12

17 (2) 早期対応の中心的役割を果たす人材を養成する自殺の危険性の高い人の早期発見早期対応を図るため自殺や自殺関連事象に関する正しい知識を普及し自殺の危険を示すサインにいち早く気づき適切な対応を図ることができる人材を養成します 1 かかりつけの医等のうつ病等の精神疾患の診断治療技術の向上かかりつけ医のうつ病等対応向上研修事業による研修会の宮崎市郡医師会開催自殺対策に係る人材育成研修事業による研修会の開催学術講演会 ( 医療関係者向け ) 宮崎県精神科診療所協会 2 教職員に対する普及啓発等の実施教職員に対しての心の健康づくりや自殺防止に関する知識の普及を図るための研修を実施宮崎市教育委員会 3 地域保健スタッフや産業保健スタッフの資質の向上産業医衛生管理者産業保健師等に対する研修会の実施産業保健総合支援センター保健センターや福祉事務所の保健師看護師ケースワーカー等を対象とした研修会の実施宮崎市健康管理部 4 介護支援専門員等に対する研修の実施介護支援相談員を対象とした研修会の実施市民活動団体ヘルプラインいのち 5 民生委員児童委員等への研修の実施民生委員児童委員等への研修会の実施地域における身近な相談員である民生委員児童委員が自殺予防の知識を身につけるため情報提供や研修を実施市民活動団体ヘルプラインいのち宮崎市民生委員児童委員協議会 6 連携調整を担う人材の養成の充実地域団体で活動している人を対象に心の健康づくりや自殺予防に関する施策についての研修を実施 NPO 法人みんなのくらしターミナル 7 社会的要因に関連する相談員の資質の向上司法書士の観点から自殺問題に関する資質を向上させるための相談員研修を実施宮崎県司法書士会宮崎支部 13

18 多重債務問題を含む様々な消費生活トラブルに対応するために消費生活相談員が専門機関の実施する各種研修に参加宮崎市地域振興部 8 様々な分野でのゲートキーパー養成の促進調剤医療品販売等を通じて悩んでいる人に気づき声をかけ必要な支援につなげるためまた適切な薬物療法の普及を図るため薬剤師に対して研修会を実施傾聴講座相談窓口職員向け講座の実施自殺対策人材養成事業 ( 市民向け相談業務従事者向け講座自殺未遂者支援関係研修会 ) の実施宮崎市郡薬剤師会 N P O 法人国際ビフレンダーズ宮崎自殺防止センター市民活動団体ヘルプラインいのち宮崎市健康管理部 2 ~ 5 に該当ストレスチェック事業 : 精神科専門家によるアドバイス相談窓口の設置職場の対人コミュニケーションスキル研修の開催カウンセリング事業 : 職場学校家庭におけるストレスや人間関係の悩み等に対して臨床心理士がカウンセリングを実施対人援助サポート従事者交流会 : 対人援助サポートをしている人同士の交流会を実施 NPO 法人こころのケアサポートセンターみやざき 14

19 (3) 心の健康づくりを進める自殺の原因となる様々なストレスについてストレスの要因の軽減ストレスへの適切な対応等心の健康の保持増進のための職場地域学校における体制整備を進めます 1 職場におけるメンタルヘルス対策の推進労働者の心の健康保持増進のための指針 ( メンタルヘルス指針 ) の普及産業保健総合支援センター 2 地域における心の健康づくり推進体制の整備地域住民との信頼関係の構築や住民とのふれ合いや声かけ等状況把握の推進高齢者の自主性自発性に基づく多様な活動の支援家に閉じこもりがちな高齢者に対して社会福祉協議会や老人クラブ等により外出する機会や気軽に地域の人々と交流する機会の提供医療機関等関係機関との連携保健センターの保健師助産師看護師等による母子成人高齢者障がい者等への相談支援及び保健指導の実施第 2 次健康宮崎市民プランの推進健康福祉まつり等の機会にパンフレット配布等普及啓発を実施宮崎市民生委員児童委員協議会宮崎市福祉部宮崎市健康管理部 3 学校における心の健康づくり推進体制の整備スクールカウンセラーによる児童生徒と保護者の相談活動や教職員への助言またこれらを通して不登校問題行動等の未然防止や状況の改善教諭及び養護教諭に対し思春期の心の健康に関する研修を実施教職員が児童生徒の状況の変化にいち早く気づき組織的に適切な対応を行い早期に状況を改善保健体育科の保健分野の授業において生涯にわたり明るく豊かな生活を営むことができるよう自らの健康を適切に管理できる資質や能力を育成することを目指し心身の機能の発達と心の健康についての学習を実施宮崎市教育委員会 15

20 4 大規模災害における被災者の心のケア生活再建等の推進被災者の電話相談司法書士に対する研修会の実施ボランティア等の調整を行い被災者に寄り添い混乱した精神状態の整理を行うとともに必要な相談窓口や関係機関へのつなぎを実施時間の経過環境の変化に応じた長期的な心のケア及びコミュニケーション等の構築を行い生活再建等を実施大規模災害に対応できる分野にとらわれない汎用性のあるボランティアの仕組みづくりの推進ボランティアリーダー寄り添いボランティア等の研修を実施宮崎県司法書士会宮崎支部 NPO 法人ハートム NPO 法人みんなのくらしターミナル 16

21 (4) 適切な精神科医療を受けられるようにするうつ病等の自殺の危険性の高い人の早期発見に努めかかりつけ医師と精神科医師との連携を強化し確実に精神科医療につなぐ取組と併せてこれらの人々が適切な精神科医療を受けられるよう精神科医療体制を充実します 1 精神科医療を担う人材の養成など精神科医療体制の充実精神科病院との連携を強化し自殺企図者を次の支援につな宮崎善仁会病院ぐ取組を推進宮崎県精神科病院協会宮崎県精神科診療所協会精神科救急医療について関係する医療機関が協力し常時対応可能な体制を整備行政教育医療介護労働等の各相談機関実務者による処遇困難事例の検討や情報交換等を通しネットワークを構築宮崎県精神科病院協会 NPO 法人こころのケアサポートセンターみやざき 2 うつ病の受診率向上地域のかかりつけ医がうつ病等の精神疾患が疑われる患者を精神科医につなげるための医療連携体制の整備を推進 ( 宮崎市うつ病等医療連携システム推進事業 ) 宮崎市郡医師会宮崎県精神科病院協会宮崎県精神科診療所協会宮崎市健康管理部 3 かかりつけ医等の精神疾患の診断治療技術の向上再掲 ( 2 ) 1 と同じかかりつけ医のうつ病等対応向上研修事業による研修会の宮崎市郡医師会開催自殺対策に係る人材育成研修事業による研修会の開催学術講演会 ( 医療関係者向け ) 宮崎県精神科診療所協会 4 子どもの心の診療体制の整備の推進摂食障害や不登校等思春期における心の問題について医療面から心の健全な発達を支援宮崎県精神科病院協会宮崎県精神科診療所協会 5 うつ病スクリーニングの実施保健センターによる訪問指導や健康相談等の機会を活用しうつ症状のある人を支援医療機関等において産婦健診を実施しエジンバラ等 3 つの質問票でスクリーニングを実施宮崎市健康管理部宮崎市福祉部 17

22 (5) 社会的な取組で自殺を防ぐ社会的要因等により自殺の危険性が高まっている人に対し各関係機関団体等において相談支援体制を充実させ社会的な支援の手を差し伸べることにより自殺を防止しますまた適切な相談機関の存在を知らないために十分に社会的支援を受けられないことがないよう相談窓口情報等を分かりやすく発信し各相談機関等の連携を図ります 1 地域における相談体制充実と支援策相談窓口情報等の分かりやすい発信精神科医による定期相談を月 1 回実施宮崎県精神科病院協会精神科病院診療所一覧の作成宮崎県精神科診療所協会宮崎市健康管理部地域のかかりつけ医がうつ病等の精神疾患が疑われる患者を精神科医につなげるための医療連携体制の整備を推進 ( 宮崎市うつ病等医療連携システム推進事業 ) 宮崎市郡医師会宮崎県精神科病院協会宮崎県精神科診療所協会宮崎市健康管理部自殺防止電話ライフネット宮崎での相談業務の実施宮崎県臨床心理士会宮崎県精神保健福祉士会ワンストップ相談会での相談業務の実施日本精神科看護協会宮崎県支部主催こころの日での相談業務の実施宮崎市産後ケア事業産後ほっとデイでの相談業務の実施宮崎県臨床心理士会宮崎県臨床心理士会宮崎市福祉部自殺防止相談電話による相談業務の実施会報誌の発行とホームページ Facebook による情報発信 PTA 等関係機関向けの講演会の開催自殺予防週間における関連イベントの開催 NPO 法人国際ビフレンダーズ宮崎自殺防止センターお話し相手訪問事業の実施市民活動団体ヘルプラインいのち困った時に助けてと言える仕組みづくりのため相談者の居場所を提供福祉なんでも相談無料法律相談の実施 NPO 法人ハートム宮崎市社会福祉協議会 18

23 警察安全相談における人員と 24 時間受理体制の整備情報に基づく関係機関への速報と情報の共有化自殺企図として行方不明届出を受理し行方不明者を発見し保護した場合届出人家族に対して相談機関の情報を提供障がい者の専門相談窓口を設置しうつ病による精神障がい者に対する職業相談職業紹介を実施本人や家族地域住民関係機関からのこころの健康等に関する相談を受ける体制を整備し電話面接訪問等による相談を実施家族等の相談者に対して関わり方の助言等の支援を実施こころの健康に関する相談機関の連絡先や支援内容を掲載したこころの電話帳 ( 宮崎市版 ) 等を作成し市民や相談機関に配布宮崎市孤立死防止対策庁内連絡会議の開催孤立死防止のための連絡通報ガイドラインを庁内職員へ周知障がいのある方や難病の方への就労支援を実施宮崎県警察 ( 北南高岡 ) 宮崎公共職業安定所宮崎市健康管理部宮崎市福祉部高齢者に対する総合相談ケースワーカーによる生活保護受給者への日常的支援通常業務として相談応答による精神的支援の継続母子父子自立相談員がひとり親家庭寡婦に対して自立に必要な指導を行い生活一般の相談に対応女性相談室において女性の生活上の問題子どもや家庭のトラブル等の相談に対応宮崎市青少年プラザにおいて宮崎市在住又は在勤の 1 5 歳 ~ 4 0 歳の者 ( 学生不可 ) を対象に仕事や人間関係家庭等の悩みを産業カウンセラーが対応指令課職員が自殺をほのめかす通報を受けた場合相談先を紹介宮崎市観光商工部宮崎市消防局 2 多重債務の相談窓口の整備とセーフティネット融資の充実当番制による多重債務相談窓口を設置し経済問題の相談に宮崎県弁護士会対応弁護士による無料法律相談を設置し多重債務相談を含む消宮崎市地域振興部費生活トラブルに関する相談に対応中小企業者を対象として弁護士金融機関商工会議所宮崎市観光商工部経営指導員による相談事業を実施各種相談事業への会員の派遣宮崎県司法書士会 19

24 3 失業者等に対する相談窓口の充実等障がい者の専門相談窓口を設置しうつ病等による精神障がい者に対する職業相談職業紹介を実施宮崎公共職業安定所 4 経営者に対する相談事業の実施中小企業者を対象として金融政策や経営法律相談等について弁護士金融機関商工会議所経営指導員による相談事業を実施宮崎市観光商工部 5 法的問題解決のための情報提供法的問題解決のための情報提供の充実及び市民への周知を実施弁護士会主催の法律相談他機関と共催の 1 日総合相談等の実施宮崎県弁護士会 6 介護者への支援の充実高齢者を介護している家族の負担軽減を目的とした交流会の実施宮崎市福祉部 7 いじめを苦にした子どもの自殺の予防スクールカウンセラーを配置し児童生徒の問題行動等の未然防止や早期発見早期対応及び学校における教育相談を実施宮崎市教育委員会 8 生活困窮者への支援の充実障がいのある方や難病の方への就労支援を実施宮崎市福祉部複合的な課題を有する生活困窮者の自立を包括的継続的に支援するため宮崎市自立相談支援センターこれからを設置 20

25 (6) 自殺未遂者の再度の自殺企図を防ぐ自殺企図により医療機関に搬送された人はその後も自殺の危険性が高いため再度の自殺企図を防ぐことが重要です救急医療と精神科医療との連携を促進するとともに自殺未遂者の再度の自殺企図を防ぐための対策を強化します 1 救急医療施設における精神科医による診療体制等の充実自殺未遂者への対応力向上のため院内外の救急告示病院宮崎善仁会病院スタッフを対象に研修を実施 2 家族等の身近な人の見守りに対する支援自殺未遂をした児童生徒がいる場合教職員やスクールカウンセラー等が関係機関との連携を図りながら本人への声かけや見守りを実施自殺を図って救急告示病院に救急搬送された者及びその家族に対して同意を得た上で面接や相談窓口の紹介等の支援を実施宮崎市教育委員会宮崎市健康管理部 21

26 (7) 遺された人への支援を充実する自殺や自殺未遂の発生直後に遺された人等が受けた心理的影響を和らげるために早期の相談支援や自助グループによるケア等の支援体制を充実させ必要な情報提供を推進する等支援を充実します 1 遺族の自助グループ等の運営支援自死遺族の分かち合いランタンのつどいの定例開催自死遺族自助グループへの支援会報誌の発行とホームページ Facebook による情報発信 PTA 等関係機関向けの講演会の開催自殺予防週間における関連イベントの開催いのち灯すコンサート ( 講演会コンサート自死遺族相談会 ) の開催 NPO 法人国際ビフレンダーズ宮崎自殺防止センター 2 学校職場での事後対応の促進精神的危機にある児童生徒へのカウンセリング活動学校職場等でのポストベンション ( 遺族支援 ) 活動の実施自殺未遂をした児童生徒がいる場合教職員がスクールカウンセラーや関係機関との連携を図りながら本人への声かけや見守りを実施スクールカウンセラーを配置し児童生徒の問題行動等の未然防止や早期発見早期解決及び学校における教育相談を実施宮崎県臨床心理士会 3 遺族等のための情報提供の促進等会報誌の発行とホームページ Facebook による情報発信 PTA 等関係機関向けの講演会の開催自殺予防週間における関連イベントの開催いのち灯すコンサート ( 講演会コンサート自死遺族相談会 ) の開催自死遺族への相談支援を行い自死遺族の分かち合いランタンのつどいを紹介 NPO 法人国際ビフレンダーズ宮崎自殺防止センター宮崎市健康管理部 22

27 (8) 民間団体の活動を支援する民間団体の相談活動等の取組は多くの自殺の危機性の高い人を援助していることから民間団体の活動は自殺対策を進める上で不可欠です社会全体で自殺対策を進めていくため行政と関係民間団体との連携や民間団体間での連携を強化します 1 民間団体の人材育成に対する支援傾聴講座の実施市民活動団体ヘルプラインいのち 2 地域における連携体制の確立宮崎県精神科診療所協会の案内パンフレットを関係機関に配布し精神科診療の円滑化を推進宮崎県精神科診療所協会 3 民間団体の電話相談事業に対する支援ホームページやこころの電話帳 ( 宮崎市版 ) にて自殺予防活動を実施している民間団体の活動を紹介 NPO 法人国際ビフレンダーズ宮崎自殺防止センターが実施する電話相談事業への助成宮崎市健康管理部 23

28 第 5 章計画の評価体制 1. 計画の点検評価等計画の進捗状況やその成果につきましては宮崎市自殺対策推進協議会において随時点検評価し着実な推進を図るとともに計画期間終了後には総括的な評価を行うこととします 2. 計画の見直し社会経済情勢や自殺をめぐる諸情勢の変化自殺対策基本法または自殺総合対策大綱が見直しされた場合等は必要に応じて見直しを行うこととします 24

30 あ

31 参考資料自殺対策基本法 ( 平成 18 年法律第 85 号 )

33 参考 1-2 自殺対策基本法 ( 平成十八年法律第八十五号 ) 目次第一章総則 ( 第一条第十一条 ) 第二章自殺総合対策大綱及び都道府県自殺対策計画等 ( 第十二条第十四条 ) 第三章基本的施策 ( 第十五条第二十二条 ) 第四章自殺総合対策会議等 ( 第二十三条第二十五条 ) 附則第一章総則 ( 目的 ) 第一条この法律は近年我が国において自殺による死亡者数が高い水準で推移している状況にあり誰も自殺に追い込まれることのない社会の実現を目指してこれに対処していくことが重要な課題となっていることに鑑み自殺対策に関し基本理念を定め及び国地方公共団体等の責務を明らかにするとともに自殺対策の基本となる事項を定めること等により自殺対策を総合的に推進して自殺の防止を図りあわせて自殺者の親族等の支援の充実を図りもって国民が健康で生きがいを持って暮らすことのできる社会の実現に寄与することを目的とする ( 基本理念 ) 第二条自殺対策は生きることの包括的な支援として全ての人がかけがえのない個人として尊重されるとともに生きる力を基礎として生きがいや希望を持って暮らすことができるようその妨げとなる諸要因の解消に資するための支援とそれを支えかつ促進するための環境の整備充実が幅広くかつ適切に図られることを旨として実施されなければならない 2 自殺対策は自殺が個人的な問題としてのみ捉えられるべきものではなくその背景に様々な社会的な要因があることを踏まえ社会的な取組として実施されなければならない 3 自殺対策は自殺が多様かつ複合的な原因及び背景を有するものであることを踏まえ単に精神保健的観点からのみならず自殺の実態に即して実施されるようにしなければならない 4 自殺対策は自殺の事前予防自殺発生の危機への対応及び自殺が発生した後又は自殺が未遂に終わった後の事後対応の各段階に応じた効果的な施策として実施されなければならない 5 自殺対策は保健医療福祉教育労働その他の関連施策との有機的な連携が図られ総合的に実施されなければならない

34 ( 国及び地方公共団体の責務 ) 第三条国は前条の基本理念 ( 次項において基本理念という ) にのっとり自殺対策を総合的に策定し及び実施する責務を有する 2 地方公共団体は基本理念にのっとり自殺対策について国と協力しつつ当該地域の状況に応じた施策を策定し及び実施する責務を有する 3 国は地方公共団体に対し前項の責務が十分に果たされるように必要な助言その他の援助を行うものとする ( 事業主の責務 ) 第四条事業主は国及び地方公共団体が実施する自殺対策に協力するとともにその雇用する労働者の心の健康の保持を図るため必要な措置を講ずるよう努めるものとする ( 国民の責務 ) 第五条国民は生きることの包括的な支援としての自殺対策の重要性に関する理解と関心を深めるよう努めるものとする ( 国民の理解の増進 ) 第六条国及び地方公共団体は教育活動広報活動等を通じて自殺対策に関する国民の理解を深めるよう必要な措置を講ずるものとする ( 自殺予防週間及び自殺対策強化月間 ) 第七条国民の間に広く自殺対策の重要性に関する理解と関心を深めるとともに自殺対策の総合的な推進に資するため自殺予防週間及び自殺対策強化月間を設ける 2 自殺予防週間は九月十日から九月十六日までとし自殺対策強化月間は三月とする 3 国及び地方公共団体は自殺予防週間においては啓発活動を広く展開するものとしそれにふさわしい事業を実施するよう努めるものとする 4 国及び地方公共団体は自殺対策強化月間においては自殺対策を集中的に展開するものとし関係機関及び関係団体と相互に連携協力を図りながら相談事業その他それにふさわしい事業を実施するよう努めるものとする ( 関係者の連携協力 ) 第八条国地方公共団体医療機関事業主学校 ( 学校教育法 ( 昭和二十二年法律第二十六号 ) 第一条に規定する学校をいい幼稚園及び特別支援学校の幼稚

35 部を除く第十七条第一項及び第三項において同じ ) 自殺対策に係る活動を行う民間の団体その他の関係者は自殺対策の総合的かつ効果的な推進のため相互に連携を図りながら協力するものとする ( 名誉及び生活の平穏への配慮 ) 第九条自殺対策の実施に当たっては自殺者及び自殺未遂者並びにそれらの者の親族等の名誉及び生活の平穏に十分配慮しいやしくもこれらを不当に侵害することのないようにしなければならない ( 法制上の措置等 ) 第十条政府はこの法律の目的を達成するため必要な法制上又は財政上の措置その他の措置を講じなければならない ( 年次報告 ) 第十一条政府は毎年国会に我が国における自殺の概況及び講じた自殺対策に関する報告書を提出しなければならない第二章自殺総合対策大綱及び都道府県自殺対策計画等 ( 自殺総合対策大綱 ) 第十二条政府は政府が推進すべき自殺対策の指針として基本的かつ総合的な自殺対策の大綱 ( 次条及び第二十三条第二項第一号において自殺総合対策大綱という ) を定めなければならない ( 都道府県自殺対策計画等 ) 第十三条都道府県は自殺総合対策大綱及び地域の実情を勘案して当該都道府県の区域内における自殺対策についての計画 ( 次項及び次条において都道府県自殺対策計画という ) を定めるものとする 2 市町村は自殺総合対策大綱及び都道府県自殺対策計画並びに地域の実情を勘案して当該市町村の区域内における自殺対策についての計画 ( 次条において市町村自殺対策計画という ) を定めるものとする ( 都道府県及び市町村に対する交付金の交付 ) 第十四条国は都道府県自殺対策計画又は市町村自殺対策計画に基づいて当該地域の状況に応じた自殺対策のために必要な事業その総合的かつ効果的な取組等を実施する都道府県又は市町村に対し当該事業等の実施に要する経費に充てるため推進される自殺対策の内容その他の事項を勘案して厚生労働省令で定めるところにより予算の範囲内で交付金を交付することができる

36 第三章基本的施策 ( 調査研究等の推進及び体制の整備 ) 第十五条国及び地方公共団体は自殺対策の総合的かつ効果的な実施に資するため自殺の実態自殺の防止自殺者の親族等の支援の在り方地域の状況に応じた自殺対策の在り方自殺対策の実施の状況等又は心の健康の保持増進についての調査研究及び検証並びにその成果の活用を推進するとともに自殺対策について先進的な取組に関する情報その他の情報の収集整理及び提供を行うものとする 2 国及び地方公共団体は前項の施策の効率的かつ円滑な実施に資するための体制の整備を行うものとする ( 人材の確保等 ) 第十六条国及び地方公共団体は大学専修学校関係団体等との連携協力を図りながら自殺対策に係る人材の確保養成及び資質の向上に必要な施策を講ずるものとする ( 心の健康の保持に係る教育及び啓発の推進等 ) 第十七条国及び地方公共団体は職域学校地域等における国民の心の健康の保持に係る教育及び啓発の推進並びに相談体制の整備事業主学校の教職員等に対する国民の心の健康の保持に関する研修の機会の確保等必要な施策を講ずるものとする 2 国及び地方公共団体は前項の施策で大学及び高等専門学校に係るものを講ずるに当たっては大学及び高等専門学校における教育の特性に配慮しなければならない 3 学校は当該学校に在籍する児童生徒等の保護者地域住民その他の関係者との連携を図りつつ当該学校に在籍する児童生徒等に対し各人がかけがえのない個人として共に尊重し合いながら生きていくことについての意識の涵養等に資する教育又は啓発困難な事態強い心理的負担を受けた場合等における対処の仕方を身に付ける等のための教育又は啓発その他当該学校に在籍する児童生徒等の心の健康の保持に係る教育又は啓発を行うよう努めるものとするかん ( 医療提供体制の整備 ) 第十八条国及び地方公共団体は心の健康の保持に支障を生じていることにより自殺のおそれがある者に対し必要な医療が早期かつ適切に提供されるよう精神疾患を有する者が精神保健に関して学識経験を有する医師 ( 以下この条において精神科医という ) の診療を受けやすい環境の整備良質かつ適切な精神医療が提供される体制の整備身体の傷害又は疾病についての診療の初期の段階に

37 おける当該診療を行う医師と精神科医との適切な連携の確保救急医療を行う医師と精神科医との適切な連携の確保精神科医とその地域において自殺対策に係る活動を行うその他の心理保健福祉等に関する専門家民間の団体等の関係者との円滑な連携の確保等必要な施策を講ずるものとする ( 自殺発生回避のための体制の整備等 ) 第十九条国及び地方公共団体は自殺をする危険性が高い者を早期に発見し相談その他の自殺の発生を回避するための適切な対処を行う体制の整備及び充実に必要な施策を講ずるものとする ( 自殺未遂者等の支援 ) 第二十条国及び地方公共団体は自殺未遂者が再び自殺を図ることのないよう自殺未遂者等への適切な支援を行うために必要な施策を講ずるものとする ( 自殺者の親族等の支援 ) 第二十一条国及び地方公共団体は自殺又は自殺未遂が自殺者又は自殺未遂者の親族等に及ぼす深刻な心理的影響が緩和されるよう当該親族等への適切な支援を行うために必要な施策を講ずるものとする ( 民間団体の活動の支援 ) 第二十二条国及び地方公共団体は民間の団体が行う自殺の防止自殺者の親族等の支援等に関する活動を支援するため助言財政上の措置その他の必要な施策を講ずるものとする第四章自殺総合対策会議等 ( 設置及び所掌事務 ) 第二十三条厚生労働省に特別の機関として自殺総合対策会議 ( 以下会議という ) を置く 2 会議は次に掲げる事務をつかさどる一自殺総合対策大綱の案を作成すること二自殺対策について必要な関係行政機関相互の調整をすること三前二号に掲げるもののほか自殺対策に関する重要事項について審議し及び自殺対策の実施を推進すること ( 会議の組織等 ) 第二十四条会議は会長及び委員をもって組織する 2 会長は厚生労働大臣をもって充てる 3 委員は厚生労働大臣以外の国務大臣のうちから厚生労働大臣の申出により内閣総

38 理大臣が指定する者をもって充てる 4 会議に幹事を置く 5 幹事は関係行政機関の職員のうちから厚生労働大臣が任命する 6 幹事は会議の所掌事務について会長及び委員を助ける 7 前各項に定めるもののほか会議の組織及び運営に関し必要な事項は政令で定める ( 必要な組織の整備 ) 第二十五条前二条に定めるもののほか政府は自殺対策を推進するにつき必要な組織の整備を図るものとする

39 参考資料自殺総合対策大綱 ( 見直し後の全体像 )

41 自殺総合対策大綱 ( 見直し後の全体像 ) ~ 誰も自殺に追い込まれることのない社会の実現を目指して ~ ( 第 1) はじめに < 誰も自殺に追い込まれることのない社会の実現を目指す > 国地方公共団体関係団体民間団体等が緊密な連携を図りつつ国を挙げて自殺対策に取り組み一人ひとりがかけがえのない個人として尊重され誰も自殺に追い込まれることのない社会の実現を目指すものとする自殺総合対策の現状と課題 : 地域レベルの実践的な取組を中心とする自殺対策への転換地域の実情に応じて対策の有効性や効率性優先順位などを検討し国民一人ひとりに身近な地域においてそれぞれの実情に応じたきめ細かな対策を講ずることが必要自殺総合対策における基本認識自殺はその多くが追い込まれた末の死自殺はその多くが防ぐことができる社会的な問題自殺を考えている人は何らかのサインを発していることが多い ( 第 2) 自殺総合対策の基本的考え方 1. 社会的要因も踏まえ総合的に取り組む 2. 国民一人ひとりが自殺予防の主役となるよう取り組む 3. 段階ごと対象ごとの対策を効果的に組み合わせる 4. 関係者の連携による包括的な生きる支援を強化する 5. 自殺の実態に即した施策を推進する 6. 施策の検証評価を行いながら中長期的視点に立って継続的に進める 7. 政策対象となる集団毎の実態を踏まえた対策を推進する 8. 国地方公共団体関係団体民間団体企業及び国民の役割を明確化しその連携協働を推進する ( 第 4) 自殺対策の数値目標平成 28 年までに自殺死亡率を 17 年と比べて 20% 以上減少させることを目標とする ( 第 3) 当面の重点施策 1. 自殺の実態を明らかにする 2. 国民一人ひとりの気づきと見守りを促す 3. 早期対応の中心的役割を果たす人材を養成する 4. 心の健康づくりを進める 5. 適切な精神科医療を受けられるようにする 6. 社会的な取組で自殺を防ぐ 7. 自殺未遂者の再度の自殺企図を防ぐ 8. 遺された人への支援を充実する 9. 民間団体との連携を強化する ( 第 5) 推進体制等国における推進体制地域における連携協力の確保施策の評価及び管理大綱の見直し

43 宮崎市自殺対策推進協議会設置要綱参考資料

45 宮崎市自殺対策推進協議会設置要綱 ( 目的 ) 第 1 条自殺対策基本法 ( 平成 18 年法律第 85 号 ) 第 4 条の規定に基づき同法第 2 章に規定する基本的施策の策定及び実施について関係機関との協議を行うため宮崎市自殺対策推進協議会 ( 以下協議会という ) を設置する ( 所掌事務 ) 第 2 条協議会は前条に規定する目的を達成するため次に掲げる事項を所掌する (1) 自殺の実態把握に関すること (2) 自殺対策の計画に関すること (3) 自殺対策に係る連携調整に関すること (4) その他自殺対策の推進に関して必要な事項に関すること ( 構成 ) 第 3 条協議会は別表に掲げる機関及び団体等 ( 以下関係機関等という ) の職員等で構成する 2 協議会に会長及び副会長を置き協議会を構成する者の中から互選により定める 3 会長は協議会を代表し会務を総理する 4 副会長は会長を補佐し会長に事故があるとき又は欠けたときはその職務を代理する 5 協議会の目的を効果的に達成するため実務者会議を設け委員は別表に掲げる団体の代表者又はその指名する者を充てる ( 会議 ) 第 4 条協議会及び実務者会議は会長が必要に応じて招集し会議の議長となる 2 会長は必要があると認めるときには協議会及び実務者会議に関係人の出席を求め説明又は意見を聴くことができる ( 庶務 ) 第 5 条協議会及び実務者会議の庶務は健康支援課において処理する ( 委任 ) 第 6 条この要綱に定めるもののほか協議会に関し必要な事項は会長が別に定める附則この要綱は平成 22 年 8 月 24 日から施行するこの要綱は平成 23 年 6 月 1 日から施行するこの要綱は平成 24 年 4 月 18 日から施行するこの要綱は平成 25 年 6 月 5 日から施行するこの要綱は平成 26 年 5 月 7 日から施行するこの要綱は平成 27 年 4 月 1 日から施行するこの要綱は平成 28 年 4 月 1 日から施行する

46 別表区分機関及び団体等協議会委員実務者会議委員宮崎市郡医師会宮崎県精神科病院協会副会長宮崎善仁会病院看護師長会長各機関及び団体等の代表者が指名した者医療法律宮崎県精神科診療所協会宮崎県臨床心理士会宮崎市郡薬剤師会宮崎県精神保健福祉士会宮崎県弁護士会宮崎県司法書士会 NPO 法人国際ビフレンダーズ宮崎自殺防止センター会長会長会長会長弁護士司法書士所長市民活動団体ヘルプラインいのち代表 NPO 法人ハートム理事長民間社会福祉法人宮崎市社会福祉協議会事務局長宮崎市民生委員児童委員協議会会長独立行政法人労働者健康福祉機構宮崎産業保健総合支援センター所長保険全国健康保険協会宮崎支部企画総務部長宮崎県宮崎北警察署生活安全課長警察宮崎県宮崎南警察署生活安全課長宮崎県高岡警察署刑事生活安全課長報道宮崎日日新聞社報道部長労働宮崎公共職業安定所所長健康管理部宮崎市保健所所長担当者保健医療課医療介護連携課課長課長医療福祉保健地域生活宮崎市福祉部福祉総務課課課長障がい福祉課長寿支援課子育て支援課社会福祉課課課長課長課長課長地域振興部生活安全課課長労働観光商工部商業労政課課長教育宮崎市教育委員会学校教育課課長消防宮崎市消防局警防課課長事務局健康管理部健康支援課

47 宮崎市自殺対策行動計画発行平成 29 年 4 月宮崎市第 2 期編集宮崎市健康管理部健康支援課宮崎県宮崎市宮崎駅東 1 丁目 6 番地 2 TEL FAX zousin@city.miyazaki.miyazaki.jp 宮崎市 HP :

- 目次 - Ⅰ 計画策定の趣旨等 1 Ⅱ 船橋市における自殺の現状 2 Ⅲ 船橋市の自殺対策における取組 3 Ⅳ 船橋市の自殺対策推進体制 6

船橋市自殺対策計画概要版 ~ 誰も自殺に追い込まれることのない生きる道をつなぐ船橋市 ~ ( 案 ) 船橋市平成 31(2019) 年 3 月 - 目次 - Ⅰ 計画策定の趣旨等 1 Ⅱ 船橋市における自殺の現状 2 Ⅲ 船橋市の自殺対策における取組 3 Ⅳ 船橋市の自殺対策推進体制 6 Ⅰ 計画策定の趣旨等国においては平成 18(2006) 年に自殺対策基本法