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1 昭和 年 月 日第 種郵便物承認 年 ( 平成 年 ) 月 日 ( ) 広島県医師会としての新型インフルエンザへの対応について 広島県医師会常任理事堀江正憲 平成 年 月 日昇 舛添厚生労働大臣より 新型インフルエンザの発生宣言が出された このことを受け 本会としてのこれまでの対応について 直近までの経緯等を詳細に報告させていただく ご参考願いたい 月 日 ( 土 ) : 広島県に厚生労働省より第一報 午後県健康対策課積山 GL より県医師会事務局へ連絡あり : 県医師会事務局より堀江常任理事 ( 感染症担当 ) へ連絡 市郡地区医師会感染症担当理事へ関係資料の送付指示を受ける : 県医師会にて 堀江常任理事 事務局で県庁からの資料を確認 : 県庁からの情報提供書類を地区医師会にFAX : 県医師会にて 檜谷副会長に関係資料を渡す堀江常任理事 : 時間間隔で県庁と電話連絡 : 広島県新型インフルエンザ警戒対策本部の設置 ( 県行政 ) : 堀江常任理事より 県医師会役員に情報連絡 : ジュネーブでWHO の会議及び国の会議が開催されるとの情報を得る : ジュネーブでの話し合い フェーズ からフェーズ に上がらないとの情報翌日の朝 県庁に堀江常任理事が出向くこととなった 電話相談窓口の設置( 国 ) ( 広島県においては 月 日より電話相談窓口を設置予定 ) 月 日 ( 日 ) : 堀江常任理事 : 三田県健康対策課長 と健康対策課で会議開催 早急に感染症の委員会を開催しようとしたが 週末のため各国の詳しい情報が入手できないため ジュネーブの情報 国の情報分析をした アメリカ: 人への大量感染を受け 公衆衛生に関する緊急事態を宣言 豚インフルエンザに関する電話相談窓口を設置 ( 広島県県健康対策課 : ~ : ) 月 日 ( 月 ) : 県庁にて幹部会議の開催との連絡を受ける 迫井局長 : 県民が動揺しないように努める : 広島県危機管理推進責任者会議の開催 ( 県行政 ) : 庁内臨時連絡会議の開催 ( 県行政 ) 日本医師会より新しい情報が届いたので事務局より地区医師会にFAX 月 日 ( 火 ) : ジュネーブ (WHO) で フェーズ からフェーズ に引き上げ : 舛添厚生労働大臣 : フェーズ との緊急会見あり : 堀江常任理事 : 県健康対策課と電話連絡 碓井会長 高杉副会長 檜谷副会長 松村常任理事 事務局と連絡をとる 本日開催予定の豊田郡 竹原地

2 ( ) 年 ( 平成 年 ) 月 日 昭和 年 月 日第 種郵便物承認 区医師会との合同理事会を中止し 緊急の委員会をホテルグランヴィア広島で開催することとした : 広島県では広島県危機対策本部 ( 新型インフルエンザ ) を設置 : 広島県危機対策本部第 回本部員会議を開催 ( 県行政 ) : 県医師会緊急常任理事会開催 ( 新型インフルエンザについて ) : 碓井県医師会長他常任理事 市郡地区医師会感染症担当理事連絡協議会 県医師会感染症対策委員会 県新型インフルエンザ対策専門家委員会合同会議を開催 ( ホテルグランヴィア広島出席者約 名 ) 内閣に新型インフルエンザ対策本部設置 国より 都道府県に発熱相談センターの設置を指示 日本医師会新型インフルエンザ対策本部設置 月 日 ( 水 ) : 堀江常任理事 : 県庁にて県健康対策課と会議陰対応シートについて検討 (H N H N の対応シート作成案 ) 隠県と県医師会のGW 中の緊急連絡システムについて検討韻広島県医師会対策本部設置について ( 案 ) 月 日 ( 木 ) WHO フェーズ からフェーズ に引き上げ 広島県医師会新型インフルエンザ対策本部の設置本部長 : 碓井会長副本部長 : 高杉副会長 檜谷副会長松村常任理事 堀江常任理事本部員 : 常任理事 : 堀江常任理事 : 県庁にて夜の会議 ( 新型インフルエンザ対策専門家委員会 ) の打合せを行う ( 対応シート 協力医療機関について等 ) 各圏域における対策本部の設置安芸高田市 江田島市 東広島市 三次市 庄原市等 : 広島県新型インフルエンザ対策専門家委員会医療体制検討部会の開催 ( 県庁 ) 国外発生期用 H N 対応シート 協力医療機関についての検討 県医師会事務局より県医師会常任理事 地区医師会にFAX にて情報提供 月 日 ( 金 ) : 広島県危機対策本部第 回本部員会議を開催 ( 県行政 ) 広島県医師会 市郡地区医師会( 各 ~ 名 ) 県医師会職員連絡網作成 国内発生期用新型インフルエンザ対応シート (H N ) 啓発用チラシを市郡地区医師会へ送付 (FAX) ホームページ掲載 県医師会速報 / 附録として送付 県医師会事務局より県医師会常任理事 地区医師会にFAX にて情報提供 月 日 ( 土 ) : 堀江常任理事 : 県医師会事務局へ連絡 ( フェーズ ) : 堀江常任理事 : 県医師会事務局へ連絡 ( 月 日松 ~ 月 日現在までの状況を報告 ) : 堀江常任理事 : 県健康対策課にて迫井局長 三田課長 健康対策課と会議陰日本の成田 横浜の高校生症例隠厚木空港の判定結果韻国内発生について対応シートの確認 : 堀江常任理事 : 松村常任理事へ会議内容報告 : 堀江常任理事 : 高杉副会長 事務局長に報告 : 堀江常任理事 : 県健康対策課で現状確認電話 県医師会事務局より碓井会長 高杉 檜谷副会長 松村常任理事 堀江常任理事 事務局長にFAX にて情報提供 月 日で季節性インフルエンザの警報終了 月 日 ( 日 ) : 堀江常任理事 : 積山県健康対策課 GL と電話連絡 陰現状について 隠昨日 広島空港 名陰性だった : 堀江常任理事 : 県庁にて県健康対策課と会議 国内外 広島の状況分析

3 昭和 年 月 日第 種郵便物承認 年 ( 平成 年 ) 月 日 ( ) 連休明けの海外からの帰国者への対応 発生状況: カ国 名 WHO フェーズ のまま : ~ : 堀江常任理事と県健康対策課間で定時連絡 : 堀江常任理事 : 積山県健康対策課 GL と現状確認 ( 電話連絡 ) : 堀江常任理事 : 松村常任理事と電話連絡 : 堀江常任理事 : 県健康対策課と現状確認 ( 電話連絡 ) ( 広島県自民党議員会 ) 新型インフルエンザへのお願い連休明けの海外からの帰国者への対応 県医師会事務局より碓井会長 高杉 檜谷両副会長 松村 堀江両常任理事 事務局長に FAX にて情報提供 月 日 ( 月 ) : 堀江常任理事 : 県庁にて県健康対策課 ( 三田課長 積山 村上 百木等 ) と会議 県医師会事務局より碓井会長 高杉 檜谷両副会長 松村 堀江両常任理事 事務局長に FAX にて情報提供 会議は図のごとく伝達連絡している ( 連絡 ) ( 会議内容 ). フェーズ 軽微拡大 に向かいつつある. 発熱外来 福山地域なし広島市県病院 カ所のみ. 県医師会医療関係者が感染した場合の補償について質問. 県医師会防護服のフィードバック できない. 月 日の新型インフルエンザ対策専門家委 員会は開催予定検討事項陰 H N の現状隠広島県新型インフルエンザ行動計画について韻広島県 他県の発熱外来について吋 H N への準備 月 日松 日掌 日捷に県医師会 ( 堀江常任理事 ) 県健康対策課( 三田課長 ) の両者でH N への取り組みと情報確認を県庁で行った ( 碓井会長 高杉 檜谷両副会長 松村常任理事へ連絡 ) 引き続き 月 日昇 日昌もH N への対応 情報伝達を行う予定である 月 日 ( 火 ) : 堀江常任理事 : 県庁にて健康対策課 ( 村上 ) と情報確認 新型インフルエンザ相談窓口の設置 ( 都道府県で公表 ) 計 カ所 : 新型インフルエンザ検体 ( 厚生労働省 ) 咽頭ぬぐい液 鼻腔ぬぐい液 各 本 国立感染症研究所村山庁舎 帰国者診療の拒否 ( 関東 ) が問題となる : 堀江常任理事 : 積山県健康対策課 GL と状況報告電話 : 京都の小児 サンフランシスコから帰国 A 型陽性 : 堀江常任理事 : 県健康対策課と状況確認電話 : 堀江常任理事 : 松村常任理事と連絡 月 日の状況の報告明日 ( 月 日 ) 県庁で開催の会議の再確認 県医師会事務局より碓井会長 高杉 檜谷両副会長 松村 堀江両常任理事 事務局長に FAX にて情報提供 月 日 ( 水 ) : 堀江常任理事 : 県健康対策課と電話連絡東京の発熱者 受診者を医療機関が

4 ( ) 年 ( 平成 年 ) 月 日 昭和 年 月 日第 種郵便物承認 拒否 : 県庁健康対策課にて会議 広島県医師会 新型インフルエンザ対策副本部長松村常任理事 ( 総務 ) 堀江常任理事 ( 感染症 ) 広島県庁健康対策課三田課長 村上主査 積山 GL 等 ( 会議内容 ). 月 日 ~ 月 日の現状 ( 国内 国外 ). 広島県と広島県医師会の連携の報告. 問題点陰連休後の医療機関への対応シートの再確認 ( 対応の徹底 ) 隠発熱外来 感染症協力医療機関 福山 三原 竹原無し 広島市( 万人 ) に県病院 カ所韻東京のような受診拒否が起こらないようにするため 広島県からの指示を受けることにした 会議内容については 会議終了後 松村常任理事より碓井会長に報告がなされた : 堀江常任理事 : 三田県健康対策課長と現状 対応シートについて電話連絡 県医師会事務局より碓井会長 高杉 檜谷両副会長 松村 堀江両常任理事 事務局長に FAX にて情報提供 堀江常任理事 : 月 日昌 ~ 月 日昌は 新型インフルエンザ広島県医師会対策本部副本部長 ( 感染症担当 ) として 休日出勤 連絡 対応を行った 月 日 ( 木 ) : 堀江常任理事 : 松村常任理事 事務局に連休中の全報告を行う : 堀江常任理事 : 県庁にて健康対策課と会議県内の発熱外来受診者は 名 ( うち A 型陽性 名 PCR で陰性 ) 新型インフルエンザ対応シート(H N ) ( 発生国 まん延国に変更 ) 啓発用チラシ 樫 地区医師会に送付 FAX ホームページ掲載 : 堀江常任理事 : 高杉副会長に連休中の報告 : 堀江常任理事 : 檜谷副会長に連休中の報告 まん延国はメキシコ アメリカ本土 カナダ 現在 アメリカ イギリス スペインでヒト -ヒト感染が拡大している 県医師会事務局より県医常任理事 地区医師会にFAX にて情報提供 月 日 ~ 月 日までに広島県発熱相談センターに寄せられた相談件数 件 月 日 ( 金 ) 中曽根弘文外相: 日午前の閣議後の記者会見で 米シカゴ在住の 歳の日本人男児が新型インフルエンザに感染したことが確認されたと明らかにした ( 日本人初 ) 岡山県でも診察拒否( 県 市 ) 県医師会事務局より県医常任理事 地区医師会にFAX にて情報提供 月 日現在広島要観察 人 ( まん延国 ) 帰国連絡とれず 月 日 ( 土 ) : 県医師会事務局より堀江常任理事へ本日記者会見があるとの連絡 : 堀江常任理事 : 松村常任理事と電話連絡 : 舛添厚生労働大臣記者会見カナダから帰国の大人 人 高校生 人新型インフルエンザを確認 ( 大阪の高校 ) 成田で確認 ( 国内発生ではない ) 新型インフルエンザ対策本部長 ( 内閣総理大臣 ) の談話 指示 月 日デトロイトから成田空港に到着した日本人男性 名が新型インフルエンザに感染していることが 本日 確認された わが国で確認されたものだが 空港における検疫の段階で対処したものであり 国内で患者が発生した場合 には当たらない 陰引き続き水際対策を徹底するとともに 国内での感染防止対策を進めること隠国民に対し 十分な情報提供を行い 警戒を怠ることなく 冷静に対応するよう呼びかけること : 堀江常任理事 : 県健康対策課と電話連絡

5 昭和 年 月 日第 種郵便物承認 年 ( 平成 年 ) 月 日 ( ) 国内発生ではない 昨日と同様の対応 ( フェーズ ) を確認 : 県医師会事務局より県医常任理事 地区医師会にFAX にて情報提供 : 堀江常任理事 : 県庁にて県健康対策課と検疫において感染が確認された事例について確認 : 堀江常任理事 : 県健康対策課と確認電話 ( 感染者と同じ航空機に同乗していた人の確認をしたところ 福山市に 名確認 ) : 堀江常任理事 : 松村常任理事と土日の対応について連絡 : 堀江常任理事 : 新田先生 ( 県医感染症対策委員会委員長 ) 森先生( 広島市医師会理事 ) 牛尾先生( 広島市医師会理事 ) と情報交換堀江常任理事 : 大阪府医師会 千葉県医師会理事と情報交換 月 日 ( 日 ) カナダから帰国の大阪府の高校生停留中に 名がさらに感染確定と診断される ( 計 名 ) : 堀江常任理事 : 大阪府医師会理事と情報交換 : 堀江常任理事 : 県健康対策課と連絡 : 堀江常任理事 : 県庁にて県健康対策課三田課長と情報交換 感染者と同じ航空機に同乗していた福山市の方の健康状態は異常なし 明日( / ) の広島県新型インフルエンザ対策専門家委員会医療体制検討部会について ( 学校 集会等の自粛要請について等 ) : 堀江常任理事 : 松村常任理事 事務局長に連絡 : 堀江常任理事 : 県健康対策課三田課長と発熱外来の無い地域への対応について確認電話 新型インフルエンザの感染者は日本時間 日午前 時現在 の国と地域で, 人以上に上っている このうち 人が死亡した 月 日 ( 月 ) 県医師会事務局より午前 午後と県医常任理 事 地区医師会にFAX にて情報提供 : 広島県危機対策本部第 回本部員会議を開催 ( 県行政 ) : 県庁にて新型インフルエンザ対策専門家委員会医療体制検討部会開催 新型インフルエンザ発生に伴う社会活動の制限について 県備蓄抗インフルエンザウイルス薬の使用について 新型インフルエンザの感染者数は日本時間 日午前 時半までに カ国 地域で計, 人となった 死者は計 人 月 日 ( 火 ) : 堀江常任理事 : 県医師会常任理事会において 月 日 ~ 月 日までの対応について報告 新型インフルエンザの感染者数は日本時間 日午前 時半までに カ国 地域で計, 人となった 死者は計 人 月 日 ( 水 ) WHO などによると 平成 年 月 日午前 時 分 ( 日本時間 ) 現在 世界中で カ国において, 例以上の新型インフルエンザ (H N ) 感染の確定例が報告されている 新型インフルエンザ対策専門家諮問委員会報告 : 停留期間を 日間から 日間に変更 保健所による健康監視期間を 日間に変更 ( 健康状態の報告や外出自粛等 ) 月 日 ( 木 ) WHO などによると 平成 年 月 日午前 時 分 ( 日本時間 ) 現在 世界中で カ国において, 例以上の新型インフルエンザA (H N ) 感染の確定例が報告されている 月 日 ( 金 ) : 県医師会事務局より県医常任理事 地区医師会にFAX 郵送にて情報提供 : 県医感染症対策委員会の開催 ( オブザーバーとして県健康対策課も出席 )

6 ( ) 年 ( 平成 年 ) 月 日 昭和 年 月 日第 種郵便物承認 神戸市内において新型インフルエンザが否定できない可能性のある患者が発生 ( 渡航歴無し ) 日本医師会より厚生労働大臣に 要望書を提出陰国民に対する正確かつ有用な情報提供の徹底隠新型インフルエンザワクチン対策の充実韻抗インフルエンザウイルス薬の備蓄の拡充と分配ルートの確立吋新型インフルエンザに対応する地域医療提供体制の強化右鳥インフルエンザ (H N ) への監視と警戒の継続 WHO などによると 平成 年 月 日午前 時 分 ( 日本時間 ) 現在 世界中で カ国において, 例以上の新型インフルエンザA (H N ) 感染の確定例が報告されている 月 日 ( 土 ) 神戸市において 人が新型インフルエンザ感染確定例 例が疑い例で検査中となっている 人に海外渡航歴はなく 国内初の人から人への感染が発生した可能性が高まっている : 神戸市内の患者は感染症法に基づき 神戸市内の指定医療機関に入院 : 堀江常任理事 : 県健康対策課村上主任と電話連絡 : 神戸市内の事案について 堀江常任理事より事務局に電話 : 県健康対策課より疑い事例についてのFAX あり : 頃検査の結果 新型インフルエンザ初の国内感染確認 ( 渡航歴のない神戸市の高校生 )( 国内感染 例目 ) 神戸市民へ不要不急の外出自粛請 周辺学校も休校へ( 日間 ) 厚労省冷静な対応を呼びかける 午後県健康対策課より厚労省プレス資料の情報提供有り (FAX) : 県医師会事務局より県医常任理事 地区医師会にFAX にて情報提供 : 堀江常任理事 : 県庁健康対策課と連絡会議 神戸の事例について情報交換 神戸市 芦屋市学校の 日間休校 神戸祭り イベント等中止 広島県にも拡大してくるだろう : 県医師会事務局より各地区医師会へ連絡網を使い FAX を送った旨の連絡 ( 電話 ) 午後国 : 行動計画の対策レベルを 海外発生期 から 国内発生早期 に引き上げ : 広島県危機対策本部第 回本部員会議を開催 ( 県 ) : 堀江常任理事 : 三田県健康対策課長と電話連絡 : 堀江常任理事 : 高杉副会長と現状確認電話 明日( 月 日 ) 午前より 県庁にて会議予定 ( 堀江常任理事 ) 政府筋によると 大阪府内の高校生が新型インフルエンザ陽性反応 今後 全国に感染拡大するおそれあり 月 日 ( 日 ) : 堀江常任理事 : 県医師会事務局と現状確認 : 堀江常任理事 : 県庁にて健康対策課と連絡会議世界的まん延でフェーズ に引き上げか? : 堀江常任理事 : 碓井会長と現状確認電話県健康対策課 受診拒否とならないように : 堀江常任理事 : 碓井会長と電話連絡 患者は計 名神戸 大阪 広島県も時間の問題であろう 発熱外来の症例定義変更無し 発熱あり 発熱外来を受診か : 堀江常任理事 : 碓井会長と現状確認電話 : 堀江常任理事 : 迫井広島県健康福祉局長と対応について協議 : 堀江常任理事 : 事務局に電話 県医師会事務局より県医常任理事 地区医師会に情報提供 FAX みんなで備えよう新型インフルエンザ を作成し 新聞の折り込みチラシに ( 県行政 ) 厚生労働省は 大阪府茨木市と神戸市の高校に通う生徒計 人について 新型インフルエンザへの感染が新たに確認されたと発表した

7 昭和 年 月 日第 種郵便物承認 年 ( 平成 年 ) 月 日 ( ) 国内で感染したのは 日に判明した神戸市内の 高校の 人と合わせ すべて高校生で計 人となった 大阪府の橋下知事は 新型インフルエンザの感染患者が確認された同府茨木 豊中 吹田 市に対し 公立 私立の小中高 幼稚園 保育所 高齢者通所施設などの休業を要請すると発表した 府立の屋内施設も休業し 映画館やスポーツ施設など民間集客施設にも休業を求める また 府主催のイベント 行事などは中止する いずれも感染拡大を抑えるための措置で 原則として 日から 日まで実施する 月 日 ( 月 ) : 県医師会連絡会議にて迫井広島県健康福祉局長より現状報告 : 県医師会常任理事会にて迫井広島県健康福祉局長より現状報告 県医師会事務局より県医常任理事 地区医師会に情報提供 FAX 県内の感染症協力医療機関が 医療機関へ増設 ( 福山市民病院 庄原日赤病院 ) 高校を中心とした集団感染を食い止めるため 神戸市や大阪府などは大規模な休校措置を取り 休校数は, 校を超えた 新型インフルエンザに感染していることが確認された人は増え続け 日正午現在 兵庫県と大阪府で累計 人 ( 成田空港の検疫で判明した 人を含む ) になった 厚生労働省は 本日以降 地方衛生研究所および検疫所において判明した検査結果をもって 新型インフルエンザ患者の確定とすることとした 月 日 ( 火 ) 県医師会事務局より県医常任理事 地区医師会に情報提供 FAX 福山市が羽田市長を本部長とする対策本部を設置 これまでの警戒本部を格上げして対応を強化 ( 県からの要請を基本に対応 ) 神戸市は 感染症指定医療機関や発熱外来以外の医療機関でも 新型インフルエンザの感染が疑われる患者を診療することで神戸市医師会と合意した 国が行動計画で定めた まん延期 の対策を前倒しにしたもので 増加する患者に適切に対応するのがねらい 厚生 労働省とも協議し 早期の実施を目指す 感染が疑わしい場合に 発熱相談センターに電話してもらうのは従来通りだが 日からは既往歴や病状を同センターが問診し 軽症者については神戸市医師会加盟の一般病院に振り分ける また 詳細 (PCR) 検査を 新型感染疑いのある患者全てに行うことはとりやめるという 新型インフルエンザの感染が確認された人は 日午前 時現在で 人 ( 成田空港の検疫で判明した 人を含む ) に増えた 米疾病対策センターは 日 米国で新たに 人の感染が確認され 計, 人に上ると発表した 日本などでも感染確認が増え 世界全体で 万人を超え 万 人となった 感染者の死者は世界で計 人になった 月 日 ( 水 ) : 堀江常任理事 : 松村常任理事と確認電話 : 県医師会感染症対策委員会開催 ( 感染拡大期以降の医療体制について ) ( オブザーバーとして県行政も出席 ) : 碓井会長と迫井広島県健康福祉局長電話連絡 : 碓井会長と迫井広島県健康福祉局長電話連絡 : 碓井会長と迫井広島県健康福祉局長会議 : 高杉副会長 檜谷副会長 堀江常任理事 事務局で打合せ 滋賀県は 日 大津市の男性 ( ) の新型インフルエンザ感染が確認されたと発表した 感染者の確認は 成田空港の検疫を除けば大阪 兵庫に次いで 府県目 東京都は 日 八王子市在住の高校 年の女子生徒 ( ) が 新型インフルエンザに感染していることが判明したと発表した また同日 同じ高校に通う川崎市在住の女子生徒 ( ) の感染も同市が確認した 空港などでの検疫を除き 首都圏での感染者が確認されたのは初めて 国内感染者はついに 人を突破した 厚労省などによると 日夜時点の感染者は兵庫県 人 大阪府 人 東京都 神奈川県 滋賀県が各 人 成田での検疫で確認された 人を合わせ計 人 また厚労省は 日 神戸市保健所などが行った感染者 人の

8 ( ) 年 ( 平成 年 ) 月 日 昭和 年 月 日第 種郵便物承認 症状分析を公表 分析は 季節性と症状が類似し 全例を医学的に入院させる必要はないことが示唆される と結論付けている 週内にとりまとめる行動計画の改定の中に反映させ 地域ごとに柔軟な対応がとれるようにする 神戸市保健所と国立感染症研究所感染症情報センター分析対象 : 新型インフルエンザ患者 人平均年齢 : 歳 ( ほとんどが 代後半 ) 男女別 : 男 人女 人入院時の症状 : 度以上の高熱 - 割咳 咽頭痛 倦怠感 - ~ 割鼻水 鼻づまり 頭痛 - 約半数嘔吐 下痢 - 割程度治療 : タミフル 人リレンザ 人投与無し 人 月 日 ( 木 ) : 堀江常任理事 : 三田県健康対策課長と電話 京都市は 同市中京区の小学 年の男児 ( ) ( 渡航歴無し ) が新型インフルエンザに感染しているのを確認したと発表した 京都府での確認は初めて 感染地域は東京 神奈川 滋賀 大阪 兵庫に加え 都府県に拡大した 国内の感染者は検疫段階で見つかった 人と合わせ 人になった 新型インフルエンザに関する政府の国内対策の新方針案が 日 明らかになった 国民生活や経済への影響を最小限に抑えるため 感染の広がりの程度に応じて地域を 段階に分類し それぞれの実情に応じて 軽症者の自宅療養を認めるなど弾力的な対応を取る 機内検疫も簡素化する 日午前の対策本部の会議で決定する 感染症の専門医らでつくる日本感染症学会は 日 開業医を含めた国内の一般医療機関が行うべき新型インフルエンザ対策についての緊急提言を発表した 現在は患者数が比較的少なく症状が軽くても 今年の秋か冬には大流行となる可能性が高いとして すべての医療機関が対策を進めるべきだと訴えている 月 日 ( 金 ) 午前麻生首相と全閣僚出席の新型インフ ルエンザ対策本部 ( 本部長 首相 ) を首相官邸で開き 国内での感染拡大を踏まえた新たな指針を決定 : 堀江常任理事 : 県健康対策課と電話 : 堀江常任理事 : 県医事務局と電話 ( 県庁とのFAX の件 ) : 堀江常任理事 : 三田県健康対策課長と原案の内容の確認電話 : 堀江常任理事 : 県医師会事務局と電話 : 堀江常任理事 : 県健康対策課と電話 : 堀江常任理事 : 県健康対策課と電話 ( 月 日地対協会議挨拶の件 )( 移動理事会で報告の内容を打合せ ) : 堀江常任理事 : 松村常任理事と電話連絡県庁より医療機関に発送予定 : 堀江常任理事 : 県医事務局と日程確認電話 迫井健康福祉局長と碓井県医師会長名の連名により 全医療機関に向け新型インフルエンザに係る医療体制への協力についてのアンケートを発送 埼玉県内において 歳男性が新型インフルエンザに感染していると確認 政府は 日午前 麻生首相と全閣僚出席の新型インフルエンザ対策本部 ( 本部長 首相 ) を首相官邸で開き 国内での感染拡大を踏まえた新たな指針を決定した 全国一律だったこれまでの対応を見直し 感染拡大の程度に応じて地域を つに分類した 患者が急増した地域では 強毒性の鳥インフルエンザを前提とした対策を緩和し 一般の病院での診察や 重症患者以外の自宅療養などを認めることとした 新たな指針では 感染者が確認されていない または まだ少数の地域については 現行の対策を継続する 一方 大阪府や兵庫県のように患者が急増した地域では 感染症指定医療機関以外の一般の病院での診察や 軽症患者の自宅療養などを認める 一般病院での診察は 院内感染防止策を講じることを条件とする 橋下大阪府知事は厚生労働省が新型インフルエンザ対策の見直しを決めたことを受けて 日にも都市機能回復宣言を出す方針を明らかにした 日から通常の都市機能を回復させ 休校中の学校を再開し イベント自粛要請を解除する方針 また 感染の疑いがある

9 昭和 年 月 日第 種郵便物承認 年 ( 平成 年 ) 月 日 ( ) 患者について一般の医療機関でも診察を始める見通しで 日の対策会議で正式決定する 兵庫県でも県内全ての学校に要請していた一律の休校措置などを 日をもって解除することを決めた WHO によると 平成 年 月 日午前 時 分 ( 日本時間 ) 現在 世界中で カ国において, 例以上の新型インフルエンザA (H N ) 感染の症例が報告されている 死亡例は 例である 症例検討対象 : 大阪において確定例となった者のうち 例平均年齢 :. 歳 ( 感染者の 割が高校生 ) 度以上の発熱. % 咳. % 熱感. % 咽疼痛. % 鼻汁 鼻閉. % 全身倦怠感. % 頭痛. % 下痢. % 腹痛. % 嘔吐. % ほとんどすべての症例が季節性インフルエンザに類似した臨床像を呈しており 重篤な状態となった患者はなかった 国内の新型インフルエンザ感染者数 ( 午後 時 分現在 ) 合計 : 人 ( 内訳兵庫県 大阪府 京都府 滋賀県 東京都 神奈川県 埼玉県 ) 月 日 ( 土 ) : 堀江常任理事 : 県医事務局と電話 : 堀江常任理事 : 県健康対策課と現状確認電話 : 堀江常任理事 : 県医事務局と電話 ( 診察時の感染防御について ) : 堀江常任理事 : 県庁にて健康対策課と会議 発熱外来支援医療機関の感染防御について ( サージカルマスク エプロン フェイスシールド等 ) 県内発熱外来について : 堀江常任理事 : 三田県健康対策課長と 月 日の件で電話 : 堀江常任理事 : 県健康対策課と電話 国内の新型インフルエンザ感染者数 ( 午後 時 分現在 ) 合計 : 人 ( 内訳兵庫県 大阪府 京都府 滋賀県 東京都 神奈川県 埼玉県 ) 新型インフルエンザの感染者は日本時間 日午後 時現在 の国と地域で 万, 人となった 死者はメキシコを中心に 人に上っている 月 日 ( 日 ) : 堀江常任理事 : 県健康対策課と電話 : 堀江常任理事 : 県庁にて健康対策課と会議 個人情報の件で健康対策課と教育委員会の間で呼吸が合っていない ( 兵庫の例 ) 大阪 神戸に行って良いのか? みんなで備えよう新型インフルエンザ を作成し 新聞の折り込みチラシに ( 県行政 ) 新型インフルエンザの感染者は午後 時 分現在 の国と地域で 万, 人となった 死者はメキシコを中心に 人に上っている 国内の新型インフルエンザ感染者数 ( 午後 時 分現在 ) 合計 : 人 ( 内訳兵庫県 大阪府 京都府 滋賀県 東京都 神奈川県 埼玉県 ) 月 日 ( 月 ) : 堀江常任理事 : 発熱外来と発熱外来支援医療機関について県健康対策課と確認電話 : 地対協常任理事会 定例理事会にて碓井会長 迫井局長新型インフルエンザの協力依頼 地区医師会にFAX 郵送にて情報提供 大阪府と兵庫県で新型インフルエンザ感染に伴う休校措置が解除 ( 約 週間ぶり ) 福岡県にて 同県志免町に滞在中の米国籍男性 ( ) の新型インフルエンザ感染確認 九州で感染が確認されたのは初めて 国内の感染者は検疫段階と合わせ 埼玉 東京 神奈川 滋賀 京都 大阪 兵庫 福岡の 都府県で計 人となった 福岡県はこれまでの国内感染者の症状などから判断し 当面は学校の休校や集会の自粛要請などは行わないとしている

10 ( ) 年 ( 平成 年 ) 月 日 昭和 年 月 日第 種郵便物承認 月 日 ( 火 ) 河村官房長官ひとまず終息の方向に向かっている 堀江常任理事: 県医師会 豊田郡 竹原地区医師会合同理事会にて新型インフルエンザについて説明 静岡市にて 市内の 歳男児の新型インフルエンザ感染を新たに確認 中部地方での感染確認は初 国内の感染者総数は 人になった 新型インフルエンザの感染者が集中している大阪府と兵庫県は 日までに 強毒性のウイルスを想定した現行の行動計画をそれぞれ見直す方針を固めた 月 日 ( 水 ) 県内の感染症協力医療機関が 医療機関へ増設 ( 興生総合病院 ) 県医師会事務局より地区医師会にFAX にて情報提供 和歌山市にて 同市在住の会社員男性 ( ) の新型インフルエンザ感染を確認 和歌山県での確認は初めて 国内では 都府県に拡大し 感染者は計 人になった 各国の発表などによると 新型インフルエンザ感染による死者数は日本時間 日正午まで に カ国で計 人となった 累計感染者数は カ国 地域で計 万, 人 全国自治体病院協議会は 日 新型インフルエンザを季節性と同様に扱う対策を行うことを求める要望書を厚生労働省に提出した 厚生労働省は 日付で 新型インフルエンザ患者の退院の基準を定め 都道府県などに通知した 通知では1 症状が消えてから行う 時間以上の間隔を置いた連続 回のPCR 検査で ウイルスの遺伝子が検出されない2 発症から 日以上が経過の両方を満たす場合は 感染症法に基づく入院勧告を解除することができると定めた 月 日 ( 木 ) 神戸市の矢田市長は 新型インフルエンザ感染について ひとまず収まったと思われる との認識を示した上で ひとまず安心 を宣言するメッセージを発表 今後 季節性インフルエンザに近い対応に変更し 個人予防に重点を置いた対策にかじを切る 月 日 ( 金 ) 新型インフルエンザに係る医療体制の協力意向調査実施 ( 月 日送付 ) 結果 現時点で県内 施設から協力の申出あり ご案内 日本医師会会員証発行! 日本医師会では 日医会員が社会活動を行ううえで 医師である会員としての身分を証明できるように 会員証を発行しています 会員証ご希望の方は 下記申込み方法によりお申し込みください 有効期限 年間頒価, 円 ( 送料は日医負担 ) 申込先市郡地区医師会に備え付けの 日本医師会会員証発行申込書 に必要事項を記入し 代金を添えて所属の市郡地区医師会へお申し込みください

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untitled 広島県医師会としての新型インフルエンザへの対応について ( ) 広島県医師会常任理事堀江正憲 平成 年 月 日昇に 舛添厚生労働大臣より 新型インフルエンザの発生宣言が出されて以降 月 日昇に東広島市において 月 日掌には福山市において新型インフルエンザの感染報告がなされている ( 月 日現在 ) また 月 日昭にはWHOが新型インフルエンザの警戒レベルを最高レベルの フェーズ に引き上げ 世界的大流行(

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