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ほだかおうじ
7 years ago
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1 // 広島県地域保健対策協議会医薬品の適正使用検討特別委員会講演会患者情報の共有に関するアンケート ( 平成年月 ~ 月実施 ) 薬剤師 /,0 医師 / 歯科医師 0/ 看護師 / ( 訪問看護ステーション ) 薬剤師 Ⅰ- 薬剤師 Ⅰ- 医師歯科医師と共有すると有用な情報は? 医師歯科医師と共有することができるとしたら, 副作用の早期発見や未然防止, 医薬品の適正使用のために有用なのは? 位位位病名告知の有無 (.%) 検査値 ( 血液検査, 尿検査等 )(.%) 服用できない剤形 (.%) ぜひ必要であるあった方がよい特に必要ない位位治療に影響する薬剤 (.%) 胃瘻, ストーマ, ペースメーカー等装着の有無 (.%) 薬剤師 Ⅰ- 医師歯科医師と共有すると有用な情報は? 薬剤師 Ⅰ- 医師歯科医師と共有すると有用な情報は? 位位病名 ( 処方目的 )(.%) (.%) 手術の内容 (0.%) 入院中の処方内容 (%) 薬剤血中濃度測定結果 (0.%) 入院中のアドヒアランス (.%) 位薬剤に関する指導時の留意点 (0.%) 入院中の処方変更理由 (.%) ADL(.%) 位嚥下能力 ( 飲み込み状況も含む )(.%) バイタルサイン (.%) 退院日 (.%) 位一包化の必要性 (%) 次回受診日 (.%) 入院中の担当薬剤師 (.%)

2 // 薬剤師 Ⅰ- 患者情報を提供する方法として, どのようなものを利用しておられますか? おくすり手帳 (.%) 薬剤情報提供文書 (.0%) 老人健康管理手帳 (.%) 施設間の情報連絡書 ( がん, 肝炎や喘息などの疾患別の連携パス等 )(.%) 薬剤師が作成した書面 (.%) 電話 FAX(.%) 薬剤師 Ⅰ- 薬局医師歯科医師への情報提供について次の ()~() の患者に関する情報について, 実際にどの程度行っていますか? 情報提供が必要ほぼできている一部できているほとんどできていない情報提供は必要ない薬剤師 Ⅰ- 医師歯科医師に情報提供が必要か? どの程度行っているか? 薬剤師 Ⅰ- 医師歯科医師に情報提供が必要か? どの程度行っているか? 位処方された薬の服薬状況 (.%) 位後発医薬品への変更の記録 (.%) 位薬局の連絡先 (.%) 位服用中の体調の変化 ( 副作用の疑いを含めて )(.%) 位 (.%) 位残薬の有無 (.%) 位併用禁忌の薬剤 (.%) 位当該患者の他の医療機関の処方内容 (.%) 位薬に対する患者の理解度 (.%) 位調剤上の工夫 ( 一包化等 )(.%) 薬剤師 Ⅰ- 医師歯科医師に情報提供が必要か? どの程度行っているか? 後発変更希望の有無 (.%) (.%) OTC, 健康食品の服用状況 (.%) 薬剤で起こりうる副作用 (.%) 飲食物との相互作用やその他注意すべき事項 (0.%) 服薬指導内容の要点 (%) 服薬介助の状況 (%) 薬剤の管理方法 ( 家人自己など )(.%) 指導した薬剤師の氏名 (.%) 他の医師歯科医師への疑義照会の内容師 (.%) 生活のリズム (.%) 他の医療機関の薬の効能 (.%) 保管, 取扱い上の注意事項 (.%) 薬剤師 Ⅰ- 提供が必要な情報のうちできていないのは? 後発医薬品への変更の記録 (.%) 服用中の体調の変化 (.%) 残薬の有無 (.%) 当該患者の他の医療機関の処方内容 (%) 調剤上の工夫 ( 一包化等 )(%) 処方された薬の服薬状況 (0.%) 薬局の連絡先 (.%) (.%) 併用禁忌の薬剤 (.%) 薬に対する患者の理解度 (.%) 後発医薬品への変更希望の有無 (.%) (%) OTC 健康食品の服用状況 (%) 薬剤で起こりうる副作用 (.%) 飲食物との相互作用やその他服用に際して注意すべき事項 (.%) 服薬指導内容の要点 (.%) 服薬介助の状況 (.%) 薬剤の管理方法 ( 自己家人など )(.%) 指導した薬剤師の氏名 (.%) 他の医師歯科医師への疑義照会の内容 (.%) 生活のリズム (.%) 他の医療機関の処方薬の効能 %) 保管, 取扱い上の注意事項 (.%)

%) 使っているのはお薬手帳薬剤情報 0 有床無床年齢 0 0 年齢 0 0 0 0 0 医師回答数 =.% 送付数 0 歯科医師回答数 0 送付数 =0.

3 // まとめ薬剤師が医師歯科医師と共有したいのは病名 ( 処方目的 )(.%) (.%) 薬剤に関する指導時の留意点 (0.%) を筆頭に多くの項目が挙げられている共有したらいいと思っていてなかなかできないのは OTC, 健康食品の服用状況 (%) 服薬介助の状況 (.%) 生活の具体的なリズム (.%) 使っているのはお薬手帳薬剤情報 0 有床無床年齢 0 0 年齢医師回答数 =.% 送付数 0 歯科医師回答数 0 送付数 =0.% 0 医師歯科医師医師歯科医師薬局薬剤師と共有することができるとしたら, 副作用の早期発見や未然防止, 医薬品の適正使用のために有用なのは? 位位位薬剤に関する指導時の留意点 (.%) 嚥下能力 ( 飲み込み状況も含む )(.%) 一包化の必要性 (.%) 有用である ( 複数回答可 ) 位位胃瘻, ストーマ, ペースメーカー等装着の有無 (.%) 検査値 ( 血液検査, 尿検査等 )(.%)

4 // 医師歯科医師医師歯科医師位位位位位 (.%) 病名 ( 処方目的 )(.%) 治療に影響する薬剤 (0.%) 服用できない剤形 (.%) 病名告知の有無 (.%) 手術を受けていればその内容 (0.%) 患者による病気の理解度 (0.%) 薬剤血中濃度測定結果 (.%) 入院中の患者の処方内容 (%) 入院中のコンプライアンス (.%) 次回受診日 (.%) 入院中の処方変更理由 (.%) バイタルサイン (.%) ADL(.%) 退院日 (.%) 入院中の担当薬剤師 (.%) 医師歯科医師一包化の必要性医師の割合歯科医師の割合入院中のコンプライアンス医師歯科医師 / 薬剤師共有すると有用な情報の比較一包化の必要性医師歯科医師の割合薬剤師の割合入院中のコンプライアンスアドヒアランス病名 ( 処方目的 ) 胃瘻, ストーマ, ペースメーカー等装着の有無次回受診日病名 ( 処方目的 ) 胃瘻, ストーマ, ペースメーカー等装着の有無次回受診日治療に影響する薬剤検査値 ( 血液検査, 尿検査等 ) 入院中の処方変更理由治療に影響する薬剤検査値 ( 血液検査, 尿検査等 ) 入院中の処方変更理由服用できない剤形手術を受けていればその内容バイタルサイン服用できない剤形手術を受けていればその内容バイタルサイン病名告知の有無患者による病気の理解度 ADL 病名告知の有無患者による病気の理解度 ADL 薬剤に関する指導時の留意点薬剤血中濃度測定結果退院日薬剤に関する指導時の留意点薬剤血中濃度測定結果退院日嚥下能力入院中の患者の処方内容入院中の担当薬剤師嚥下能力入院中の患者の処方内容入院中の担当薬剤師歯科医師の割合医師歯科医師患者情報を提供する方法として, どのようなものを利用しておられますか? おくすり手帳 (0.%) 医師の割合薬剤情報提供文書 (.%) ( 数字は医師歯科医師合計 ) 医師歯科医師次の ()~() の情報について, 薬局薬剤師から先生の下に入手できる下記のような資料があるとしたら, どの程度の必要性があると思われますか老人健康管理手帳 (.%) 施設間の情報連絡書 ( がん, 肝炎や喘息などの疾患別の連携パス等 )(.%) 医師歯科医師が作成した書面 (.%) 電話 FAX(.%) ぜひ必要であるあった方がよい特に必要ない

5 // 医師歯科医師 ( ぜひ必要 + あった方がよい ) 情報医師歯科医師 ( ぜひ必要 + あった方がよい ) 情報位飲食物との相互作用やその他服用に際して注意すべき事項 (.%) 位服用中の体調の変化 ( 副作用の疑いを含めて )(.%) %) 位薬局の連絡先 (.%) 位処方された薬の服薬状況 (.%) 位薬に対する患者の理解度 (.%) 位位位位位当該患者の他の医療機関の処方内容 (.%) (.%) 併用禁忌の薬剤 (%) (.%) 薬剤で起こりうる副作用 (0.%) 医師歯科医師 ( ぜひ必要 + あった方がよい ) 情報他の医療機関の処方薬の効能効果 (.%) 残薬の有無 (.%) 服薬指導内容の要点 (.%) 調剤上の工夫 ( 一包化など )(.%) 後発医薬品への変更希望の有無 (%) 調剤時に行った他の医師歯科医師への疑義照会の内容 (.%) 服薬介助の状況 (.%) OTC, 健康食品の使用状況 (.%) 後発医薬品への変更の記録 (.%) 薬剤の管理方法 ( 自己家人など )(.%) 保管, 取扱い上の注意事項 (.%) 指導した薬剤師の氏名 (.%) 生活の具体的なリズム (.%) 医師歯科医師 ( ぜひ必要 +あった方がよい ) 情報他の医療機関の処方内容併用禁忌の薬剤薬剤で起こりうる副作用飲食物との相互作用やその他注意すべき事項服用中の体調の変化 ( 副作用の疑いを含めて ) 薬局の連絡先処方された薬の服薬状況薬に対する患者の理解度残薬の有無他の医療機関の処方薬の効能効果服薬指導内容の要点調剤上の工夫 ( 一包化など ) 後発医薬品への変更希望の有無他の医師歯科医師への疑義照会の内容医師の割合歯科医師の割合服薬介助の状況 OTC, 健康食品の使用状況後発医薬品への変更の記録薬剤の管理方法 ( 自己家人など ) 保管, 取扱い上の注意事項指導した薬剤師の氏名生活の具体的なリズム医師歯科医師提供してほしい薬剤師提供が必要提供できている割合他の医療機関の処方内容処方された薬の服薬状況医師歯科医師の割合薬剤師の割合服薬介助の状況併用禁忌の薬剤薬に対する患者の理解度残薬の有無他の医療機関の処方薬の効能効果 OTC, 健康食品の使用状況後発医薬品への変更の記録薬剤の管理方法 ( 自己家人など ) 薬剤で起こりうる副作用服薬指導内容の要点保管, 取扱い上の注意事項飲食物との相互作用やその他注意すべき事項調剤上の工夫 ( 一包化など ) 指導した薬剤師の氏名服用中の体調の変化 ( 副作用の疑いを含めて ) 後発医薬品への変更希望の有無生活の具体的なリズム薬局の連絡先他の医師歯科医師への疑義照会の内容

6 // 薬剤師 Ⅱ- 訪問看護ステーション薬局と看護師との間で, 患者情報に関して, 連絡を取り合ったことがありますかあるない看護師回答数送付数 =.% 薬剤師 Ⅱ- 訪問看護ステーション薬局と看護師との間で患者情報を共有することが必要だとお考えですか必要と思う必要と思わないわからない薬剤師 Ⅱ- 薬局と看護師との間で連絡を取り合ったことがあるか? 情報共有は必要か? 0% % % 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 訪問看護ステーション薬局と看護師との間で連絡を取り合ったことがあるか? 情報共有は必要か? 0% % % 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 連絡を取ったことがある,.% ない,.%.% 連絡を取ったことがある,.% ない.% 必要 0.% 共有が必要,.% わからない.% 必要,.% 不必要.0% わからない.% 0.%.% 共有が必要,.%.% わからない.% 必要.% 看護師薬剤師 Ⅱ- 看護師提供してほしい薬剤師提供がぜひ必要 +あった方がよい併用禁忌の薬剤飲食物との相互作用やその他服用に際して注意すべき事項服用している処方薬の効能効果薬剤で起こりうる副作用どのような薬を服用しているか薬局の連絡先服用中の体調の変化薬に対する患者の理解度指導した薬剤師の氏名保管, 取扱い上の注意事項残薬の有無服薬指導内容の要点処方された薬の服薬状況看護師の割合薬剤師の割合調剤上の工夫 ( 一包化など ) 服用できない剤形 OTC, 健康食品の使用状況薬剤の管理方法 ( 自己家人など ) 嚥下能力服薬介助の状況在宅患者訪問薬剤管理指導の届出の有無看護師今後患者情報を共有する際の方法としてどのようなものが適当だと思われますかおくすり手帳 (.%) 薬剤情報提供文書 (0.%) 老人健康管理手帳 (.%) 施設間の情報連絡書 ( がん, 肝炎や喘息などの疾患別の連携パス等 )(.%) 薬剤師が作成した書面 (%) 電話 FAX(0.%)

301226更新（薬局）平成29 年度に実施した個別指導指摘事項（溶け込み）

301226更新（薬局）平成29 年度に実施した個別指導指摘事項（溶け込み）平成 29 年度に実施した個別指導において保険薬局に改善を求めた主な指摘事項東海北陸厚生局目次 Ⅰ 調剤全般に関する事項 1 処方せんの取扱い 1 2 処方内容に関する薬学的確認 1 3 調剤 1 4 調剤済処方せんの取扱い 1 5 調剤録等の取扱い 2 Ⅱ 調剤技術料に関する事項 1 調剤料 2 2 一包化加算 2 3 自家製剤加算 2 Ⅲ 薬剤管理料に関する事項 1 薬剤服用歴管理指導料 2