94 章治療学 表.5 副腎皮質ホルモン外用の主な副作用 1. ステロイド ( 副腎皮質ホルモン ) corticosteroid ステロイド外用の主要な目的は抗炎症作用であるが, 血管収 縮作用, 膜透過性抑制作用, 炎症性ケミカルメディエーターの遊離抑制作用, ホスホリパーゼ A 抑制によるアラ
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- しょうこ みやまる
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1 A. 外用療法 / b. 外用薬の主剤 93 ゾナ ソリューション, フロジン 外用液, 各種抗真菌外用液 など. 5. 硬膏 plaster 布地や紙, プラスチックフィルムに薬剤をのばしたものを病巣に貼布して用いる. サリチル酸を 50% 含有したスピール膏 べんちけいがんがこれに属し, 胼胝や鶏眼などに用いる ( 図.4). そのほか, ステロイド含有接着テープやリドカイン含有接着テープもある. 皮膚科領域以外では, ニトログリセリンやフェンタニルなどを含有したテープ製剤が, 経皮吸収を利用した全身投与の手段として用いられている. b. 外用薬の主剤 main topical agents 図.4 スピール膏 薬剤として皮膚に作用する成分が主剤である. 以下にあげるような薬剤がよく使用される. 表.4 主なステロイド含有外用薬とランク Strongest Very strong DP Strong V Medium/Mild A Weak 0.5 H 0.25
2 94 章治療学 表.5 副腎皮質ホルモン外用の主な副作用 1. ステロイド ( 副腎皮質ホルモン ) corticosteroid ステロイド外用の主要な目的は抗炎症作用であるが, 血管収 縮作用, 膜透過性抑制作用, 炎症性ケミカルメディエーターの遊離抑制作用, ホスホリパーゼ A 抑制によるアラキドン酸低下作用, 免疫抑制作用, 細胞分裂抑制作用などが総合して炎症を抑える. ステロイド外用薬には作用が穏やかなものから強力なものまで多数あり, 作用の強さに従って, ストロンゲスト, ベリーストロング, ストロング, ミディアム ( マイルド ), ウィークの 5 段階に分類されている ( 表.4). 外用の局所的副作用には常に注意を払い, 軟膏の吸収度が高い顔面に使用する際には, とくに気をつけねばならない. 適切な使用量, 使用法であれば, 全身的な副作用が生じる可能性はきわめて低いが, 強力なステロイド外用を長期間にわたって広範囲に続けたり, 密封包帯法 (p.97) を行うと, ステロイド全身投与と同じような副作用を起こすことがあるため, 注意が必要である. また, 乳幼児では全身的な影響が出やすく, 作用ランクを落とすなどの注意を要する. 代表的な局所的副作用には, 皮膚萎縮, 毛細血管拡張, 紫斑, ざそうしゅさ多毛, ステロイド痤瘡, 酒皶様皮膚炎, 感染症の誘発増悪 ( とはくせんくに異型白癬, カンジダ症 ) などがある ( 表.5). 外用薬の混合の是非 2. 免疫抑制薬 immunosuppressant T 細胞を選択的に抑制するカルシニューリン抑制薬の外用が, とくにアトピー性皮膚炎に対してきわめて有効であり, 頻用されている. 日本ではタクロリムス ( プロトピック 軟膏 ) たいせんが使用可能である. 慢性光線性皮膚炎や扁平苔癬にも有効である. アトピー様症状を呈する Netherton ネザートン症候群 (15 章 p.275 参 ぎょりんせん 照 ) などの魚鱗癬症候群では, 血中濃度の異常上昇をきたすた め使用禁忌である. 3. 抗真菌薬 antifungal agent イミダゾール系, ベンジルアミン系, モルホリン系など, さまざまな系統の抗真菌外用薬が用いられる. 真菌の細胞膜に対して結合, ないし生合成を阻害することで抗菌活性を示す. 外用薬 ( クリーム, 液, 軟膏 ) が主に浅在性真菌症に用いられる つめ が, 爪白癬や深在性真菌症では内服が必要になることも多い (p.98).
3 A. 外用療法 / b. 外用薬の主剤 抗菌薬 antibiotics 抗菌薬を主剤とする外用薬が表在性感染症などに対して用いられる. 使用する際は対象とする細菌に十分な抗菌力があってなおかつ経皮感作能のできるだけ小さいものが望ましい. たとえば, 尋常性痤瘡などの毛包炎に対して, マクロライド系やニューキノロン系の抗菌薬含有外用薬が用いられている. 近年は耐性菌が増加しており, 抗菌薬含有軟膏のみでは治療効果が得られない表在性感染症も多い. また, 嫌気性菌に作用するメトロニダゾールの外用薬は, がん性皮膚潰瘍の悪臭に有効であるほか, 酒皶 (19 章 p.3) などにも用いられる. 表. 全身的副作用の懸念から使用量に制限のある外用薬 ( 成人に対しての使用上限量 ) D g 1 90g 1 10g 90g 1 10g g g 5. 活性型ビタミン D3 1,25-dihydroxy vitamin D3 活性型ビタミン D3 には表皮の分化誘導や増殖抑制作用があ しょうせき るため, 乾癬, 魚鱗癬, 掌蹠角化症など, 過角化, 表皮増殖を きたす疾患に対して用いられる. ステロイドとの配合外用薬も開発されており, とくに乾癬では第一選択薬となっている. しかし, 大量かつ長期の外用により高カルシウム血症を生じうるため, 用量などに注意を払う必要がある ( 表.).. レチノイド retinoid ビタミン A には角質の構造をつくる硫酸コレステロールを減少させる作用があり, 外用により角層の減少をもたらす. 日本ではビタミン A 誘導体のアダパレンが尋常性痤瘡に対して保険適用となっている. レチノイン酸レセプターに選択的に結 めんぽう 合し, 毛包上皮細胞の角化を制御し, 面皰形成を抑制すること により非炎症性, 炎症性皮疹に至る症状を防ぐ. 7. イミキモド imiquimod ゆうぜい免疫賦活薬であるイミキモド外用薬がウイルス性疣贅や皮膚悪性腫瘍などに用いられている.TLR7 に作用して炎症性サイトカインを惹起し, 免疫反応を増強させることで抗ウイルス作用 抗腫瘍作用を有するとされる. 日本ではベセルナ クリーせんけいムが, 尖圭コンジローマや日光角化症に対して保険適用となっている. モーズペースト (Mohs paste) タール剤 8. 尿素 urea 保湿剤として用いられ, 角質融解作用や角層に水分を含ませ
4 9 章治療学 る作用がある. 老人性乾皮症, 魚鱗癬, 掌蹠角化症, 進行性指掌角皮症, アトピー性皮膚炎などが適応である. 亀裂面や湿潤面に用いると刺激感を生じることがある. 図.5 亜鉛華軟膏シート ( ボチシート 20%) 9. 亜鉛華 ( 酸化亜鉛 ) zinc oxide 基剤で用いられることもあるが, それ自体に乾燥, 収斂, 止痒, 冷却作用, 物理的遮光作用があるため, 軟膏の主剤として使用されることが多い. リント布に塗ったシート状の製品 ( ボチシート ) も市販されており, 他の外用薬の上に貼布して密封包帯法 (p.97) とすることがある ( 図.5) 表.7 サンスクリーン剤の機序 紫外線熱エネルギー 10. サリチル酸 salicylic acid 角質融解作用があり, 足底の角化症などに用いる.50% 含有の硬膏 ( スピール膏 ) は胼胝や鶏眼の軟化 除去に用いる. 広範囲の外用により, サリチル酸中毒 ( 耳鳴り, 過換気, 意識障害など ) を生じうることに注意する. 1 日の外用薬使用量についての患者への指導 11. サンスクリーン剤 sunscreen 光線過敏症や色素性乾皮症などにおいては, 紫外線から皮膚を防御することがきわめて重要となる. また, 皮膚の老化, 皮膚悪性腫瘍の発症リスクを減らす意味でも日焼け防止は重要である. 多種のサンスクリーン剤が市販されているが, 主成分としては紫外線吸収剤 パラアミノ安息香酸 (paraaminobenzoic acid;paba) など と紫外線散乱剤 ( 酸化チタンなど ) に大別される. 前者は遮光能が高いが刺激性を有しやすく, 後者のみで製造されたノンケミカル製品も存在する ( 表.7). UVB に対する防御指数として SPF(sun protection factor), UVA に対する防御指数として PA(protection grade of UVA) が用いられる. 12. その他の主剤 other agents 上記以外の外用薬として, 抗ウイルス薬, イオウ, フェノール, 抗ヒスタミン薬, 抗悪性腫瘍薬, ソラレン, ビタミン薬, NSAIDs などがある. c. 外用方法 application 外用薬は以下にあげるような方法で用いられる. 使用量や使
5 B. 全身療法 97 用回数が厳密に制限されているものもあり, 十分な注意が必要である. 使用量がとくに決められていないものについても,1 日の使用量については常に把握しておく必要がある. 外用薬の使用量 (FTU) 実際の外用方法 methods of topical application 単純塗布 : 病変部に直接塗布する方法で, 最も一般的な使用方法である. ただ単に外用を指示しただけでは, 外用が不十分であったり逆に過多外用になる場合もあるため, 必要に応じて実際に使用しながら指導するなどの配慮も考慮すべきである. FTU(finger tip unit) の概念を考慮すると指導しやすい. かひ貼布 : 軟膏を薄くのばした布を病巣部に貼りつける. 痂皮の除去, びらんや潰瘍面の保護に用いられる. ボチシート はリント布に亜鉛華軟膏を塗布したものであり, 頻用されている. 密封包帯法 :ODT(occlusive dressing therapy) ともいう. 外用薬を直接塗布し, この部位をポリエチレン薄膜 ( ラップフィルム ) などで密封する方法である. より簡便な方法として, ステロイド含有テープ剤が市販されている. 浸潤や肥厚, 苔癬化局面, 過角化などに用いられる. ただし, 通常の外用に比べて吸収が亢進するため, 全身症状などの副作用に注意が必要である. 薬浴 : 全身的な入浴あるいは局所的に薬物を溶かした湯を浴びる方法である. 熱傷の消毒などで用いられることもあるほか, アトピー性皮膚炎に対して次亜塩素酸ナトリウム浴 ( ブリーチバス療法 ) を行うことがある. 温泉などでは, 温熱療法としての側面ももつ. また紫外線療法 (p.107) では, 照射前にオクソラレン で薬浴してから照射する方法がある (bath-puva 療法 ). B. 全身療法 systemic treatment 1. 抗ヒスタミン薬 ( 抗アレルギー薬 ) antihistamine ヒスタミンレセプターに結合して, その機能を阻害する抗ヒスタミン薬には, レセプターの型により数種類が知られている. 皮膚科領域で使用されるのは通常 H1 レセプター阻害薬である. H1 レセプターは炎症やアレルギー反応に深くかかわり, 一般に抗ヒスタミン薬といわれているのは抗 H1 レセプター薬である. 肥満細胞からのケミカルメディエーター遊離抑制作用をあわせもつ第 2, 第 3 世代の抗ヒスタミン薬を, 日本では抗アレルギー薬 (antiallergic drugs) と呼ぶことがあるが, 国際的に
通常の単純化学物質による薬剤の約 2 倍の分子量をもちます. 当初, 移植時の拒絶反応抑制薬として認可され, 後にアトピー性皮膚炎, 重症筋無力症, 関節リウマチ, ループス腎炎へも適用が拡大しました. タクロリムスの効果機序は, 当初,T 細胞のサイトカイン産生を抑制するということで説明されました
2012 年 9 月 27 日放送 第 62 回日本皮膚科学会中部支部学術大会 3 スイーツセミナー 4-2 タクロリムス軟膏を用いたアトピー性皮膚炎の皮疹改善と QOL 向上 浜松医科大学皮膚科 教授戸倉新樹 アトピー性皮膚炎の治療アトピー性皮膚炎の治療には, 外用療法, 内服療法, 光線療法の3つがあります. 重症度, 年齢, 各病院や医院での設備, 患者さん本人の希望などに応じて治療を選択していくことになります.
ルギー性接触皮膚炎症候群と診断されました 欧州医薬品庁は昨年 7 月にケトプロフェン外用薬に関するレヴュー結果を公表し 重篤な光線過敏症の発症は10 0 万人に1 人程度でベネフィットがリスクをうわまること オクトクリレンが含まれる遮光剤が併用されると光線過敏症のリスク高まることより最終的に医師の処
2011 年 9 月 1 日放送第 74 回日本皮膚科学会東京支部学術大会 2 教育講演 2 外用剤による接触皮膚炎の現況 東京医科歯科大学大学院皮膚科教授横関博雄 はじめに接触皮膚炎の原因抗原の中では医薬品の頻度が高く 特に抗菌薬や非ステロイド系消炎薬 (NSAIDs) の外用薬によるものの頻度が高いと考えられています これらの外用薬が湿疹や潰瘍病変に使用された場合には 症状の悪化 難治化といった形をとるため
2015 年 3 月 26 日放送 第 29 回日本乾癬学会 2 乾癬本音トーク乾癬治療とメトトレキサート 名古屋市立大学大学院加齢 環境皮膚科教授森田明理 はじめに乾癬は 鱗屑を伴う紅色局面を特徴とする炎症性角化症です 全身のどこにでも皮疹は生じますが 肘や膝などの力がかかりやすい場所や体幹 腰部
2015 年 3 月 26 日放送 第 29 回日本乾癬学会 2 乾癬本音トーク乾癬治療とメトトレキサート 名古屋市立大学大学院加齢 環境皮膚科教授森田明理 はじめに乾癬は 鱗屑を伴う紅色局面を特徴とする炎症性角化症です 全身のどこにでも皮疹は生じますが 肘や膝などの力がかかりやすい場所や体幹 腰部や下腿などが好発部位になります 被髪頭部 顔面 臀部 爪などは 難治な部位ですが 被髪頭部では頭部乾癬として
_乾癬外来に通院されるみなさんへ
乾癬外来に通院されるみなさんへ 東北大学病院皮膚科乾癬外来 乾癬外来では いかにして上手に乾癬と付き合い コントロールしていくのが良いのか を患者さんと共に考えていきます そのためには 患者さんのライフスタイルに合わせて 患者さんそれぞれが継続できる治療方法を選択していくことが重要だと考えています 患者さんの乾癬のタイプ 病変の範囲 部位 程度 合併症や既往症を考えるのはもちろんのこと 生活習慣や職業などを鑑みた無理なく継続できる方法を相談しながら治療をしています
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母斑の例 早期発見対象疾患 専門機関への 紹介ポイント る 1歳頃の始語 ママ マンマ等のことばの出始め を経て 有意味語が増えているか 早い児であれ ば 二語文 パパ カイシャ等 が出てくる 簡単ないいつけ ことばでの指示 に従えるか 平成16年度に 1歳6か月児健診から二次精査を経て三次精査機関に紹介された38例のうち 両 側に中等度以上の難聴は3例 7.9 滲出性中耳炎も3例 7.9 聴力正常22例
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Treatment of skin diseases 皮膚科における治療は, 外用療法, 全身 ( 内服, 注射 ) 療法, レーザー療法, 理学療法および外科療法に大別とふちょうふされる. 外用療法は薬剤を塗布 貼布することであり, 皮膚科において要となる治療法である. また, 理学療法は光線, 放射線などの照射や加温, 凍結療法などであり, 皮膚科に特有な治療法を含む. 皮膚科医は各治療法の特性を熟知したうえで,
ランゲルハンス細胞の過去まず LC の過去についてお話しします LC は 1868 年に 当時ドイツのベルリン大学の医学生であった Paul Langerhans により発見されました しかしながら 当初は 細胞の形状から神経のように見えたため 神経細胞と勘違いされていました その後 約 100 年
2015 年 10 月 1 日放送 第 64 回日本アレルギー学会 1 教育講演 11 ランゲルハンス細胞 過去 現在 未来 京都大学大学院皮膚科教授椛島健治 はじめに生体は 細菌 ウイルス 真菌といった病原体などの外来異物や刺激に曝露されていますが 主に免疫システムを介して巧妙に防御しています ところが そもそも有害ではない花粉や埃などの外来抗原に対してさえも皮膚が曝露された場合に 過剰な免疫応答を起こすことは
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アトピー性皮膚炎の治療について 大学病院皮膚科中村晃一郎 1. アトピー性皮膚炎とは 1-1. アトピー性皮膚炎の概念アトピー性皮膚炎は よくなったり悪くなったりを繰り返す かゆみのある湿疹を主とする疾患です 患者さんの多くはアトピー素因というアレルギーを起こしやすい体質を持っています アトピー素因とは 気管支喘息や アレルギー性鼻炎 結膜炎 アトピー性皮膚炎などの疾患にこれまでかかっとことがある
PowerPoint プレゼンテーション
市民公開講 2010 年 12 月 5 日札幌 ~ 冬を迎えての皮膚病対策 ~ 乳幼児から高齢者の 寒冷に伴う皮膚炎とスキンケア 皮膚病総合医学研究所所長札幌医科大学名誉教授神保孝一 主催 : 加齢皮膚医学研究会悪性腫瘍研究会共催 : 財団法人札幌国際プラザ 真冬の寒冷に伴う皮膚変化と皮膚炎 1. 生活環境ストレスに基づく皮膚炎 寒冷 乾燥による皮膚病 精神的ストレスによる皮膚病 2. 皮膚生理機能の低下に基づく皮膚炎
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患者向医薬品ガイド トレムフィア皮下注 100mg シリンジ 2018 年 11 月更新 この薬は? 販売名 一般名 含有量 (1 シリンジ中 ) トレムフィア皮下注 100mgシリンジ Tremfya Subcutaneous Injection 100mg syringe グセルクマブ ( 遺伝子組換え ) Guselkumab(Genetical Recombination) 100mg 患者向医薬品ガイドについて
161 家族性良性慢性天疱瘡
161 家族性良性慢性天疱瘡 概要 1. 概要家族性良性慢性天疱瘡 ( ヘイリー ヘイリー病 ) は 常染色体優性遺伝を示す先天性皮膚疾患で 生下時には皮膚病変はなく青壮年期に発症することが多い 腋窩 陰股部 頸部 肛囲などの間擦部に小水疱やびらん 痂皮を形成するが より広範囲に皮膚病変を形成することもある 通常 予後良好な疾患であるが 夏季に悪化し 紫外線曝露や機械的刺激 二次感染が増悪因子になることがある
アトピー性皮膚炎におけるバリア異常と易湿疹化アトピー性皮膚炎における最近の話題に 角層のバリア障害があります アトピー性皮膚炎の 15-25% くらい あるいはそれ以上の患者で フィラグリンというタンパク質をコードする遺伝子に異常があることが明らかになりました フィラグラインは 角層の天然保湿因子の
2011 年 8 月 4 日放送第 40 回日本皮膚アレルギー 接触皮膚炎学会 1 会長講演 Ⅰ 型アレルギーから観る蕁麻疹 アトピー性皮膚炎の病態と治療 広島大学大学院皮膚科教授秀道広 はじめに アレルギーの関与する皮膚疾患には 蕁麻疹 アトピー性皮膚炎の他 接触皮膚炎 薬疹などがあります これらはいずれも多くの人にとっては何の害もなく むしろ有用ですらある外来物質に対し 特定の個体が過敏性を持ち
本日のお話 皮膚がんの原因 紫外線について 紫外線と皮膚がん 紫外線以外の皮膚がんの原因 早期に発見するために
皮膚がんは予防できるの? 岡山医療センター皮膚科 安井陽子 本日のお話 皮膚がんの原因 紫外線について 紫外線と皮膚がん 紫外線以外の皮膚がんの原因 早期に発見するために 皮膚がんの原因 皮膚がんの原因 紫外線 慢性ヒ素中毒 放射線 ( 慢性放射線皮膚炎 ) 長期にわたる皮膚病 重度のやけどやけが ヒト乳頭腫ウイルス ( イボのウイルス ) など 皮膚がんの原因 紫外線 慢性ヒ素中毒 放射線 ( 慢性放射線皮膚炎
2019 年 3 月 28 日放送 第 67 回日本アレルギー学会 6 シンポジウム 17-3 かゆみのメカニズムと最近のかゆみ研究の進歩 九州大学大学院皮膚科 診療講師中原真希子 はじめにかゆみは かきたいとの衝動を起こす不快な感覚と定義されます 皮膚疾患の多くはかゆみを伴い アトピー性皮膚炎にお
2019 年 3 月 28 日放送 第 67 回日本アレルギー学会 6 シンポジウム 17-3 かゆみのメカニズムと最近のかゆみ研究の進歩 九州大学大学院皮膚科 診療講師中原真希子 はじめにかゆみは かきたいとの衝動を起こす不快な感覚と定義されます 皮膚疾患の多くはかゆみを伴い アトピー性皮膚炎においてはかゆみが診断基準の基本項目にもあげられる重要な要素となっています 執拗なかゆみの持続により 集中力の低下や不眠が生じ日常生活に悪影響を及ぼし
汎発性膿疱性乾癬のうちインターロイキン 36 受容体拮抗因子欠損症の病態の解明と治療法の開発について ポイント 厚生労働省の難治性疾患克服事業における臨床調査研究対象疾患 指定難病の 1 つである汎発性膿疱性乾癬のうち 尋常性乾癬を併発しないものはインターロイキン 36 1 受容体拮抗因子欠損症 (
平成 29 年 3 月 1 日 汎発性膿疱性乾癬のうちインターロイキン 36 受容体拮抗因子欠損症の病態の解明と治療法の開発について 名古屋大学大学院医学系研究科 ( 研究科長 髙橋雅英 ) 皮膚科学の秋山真志 ( あきやままさし ) 教授 柴田章貴 ( しばたあきたか ) 客員研究者 ( 岐阜県立多治見病院皮膚科医長 ) 藤田保健衛生大学病院皮膚科の杉浦一充 ( すぎうらかずみつ 前名古屋大学大学院医学系研究科准教授
2011 年 9 月 29 日放送第 74 回日本皮膚科学会東京支部学術大会 6 教育講演 4-1( 膠原病 ) 皮膚限局型エリテマトーデスの病型と治療 埼玉医科大学皮膚科教授土田哲也 本日は 皮膚限局性エリテマトーデスの病型と治療 についてお話させていただき ます 言葉の問題と病型分類エリテマトー
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ステラーラ皮下注 45mg シリンジ 患者向医薬品ガイド 2018 年 7 月更新 この薬は? 販売名 一般名 含有量 (1 シリンジ中 ) ステラーラ皮下注 45mg シリンジ Stelara Subcutaneous Injection 45mg syringe ウステキヌマブ ( 遺伝子組換え ) Ustekinumab(Genetical Recombination) 45mg 患者向医薬品ガイドについて
60 秒でわかるプレスリリース 2006 年 4 月 21 日 独立行政法人理化学研究所 敗血症の本質にせまる 新規治療法開発 大きく前進 - 制御性樹状細胞を用い 敗血症の治療に世界で初めて成功 - 敗血症 は 細菌などの微生物による感染が全身に広がって 発熱や機能障害などの急激な炎症反応が引き起
60 秒でわかるプレスリリース 2006 年 4 月 21 日 独立行政法人理化学研究所 敗血症の本質にせまる 新規治療法開発 大きく前進 - 制御性樹状細胞を用い 敗血症の治療に世界で初めて成功 - 敗血症 は 細菌などの微生物による感染が全身に広がって 発熱や機能障害などの急激な炎症反応が引き起こされる病態です 免疫力が低下している場合に 急性腎盂腎炎や肺炎 急性白血病 肝硬変 悪性腫瘍などさまざまな疾患によって誘発され
線に及ぶ 4 パッチテスト 光パッチテストで多数の陽性物質が検出されるが それらの抗原によるアレルギー反応は直接原因ではない 5 病理組織学的に湿疹 皮膚炎群の所見を示し 時に真皮内に異型リンパ球の浸潤がみられる などです なお 現在までに本疾患の原因は解明されていません 慢性光線性皮膚炎の臨床像次
2018 年 3 月 1 日放送 第 116 回日本皮膚科学会総会 17 教育講演 56-3 慢性光線皮膚炎の病態および診断 治療 金沢赤十字病院皮膚科部長川原繁慢性光線性皮膚炎の概念本日は 慢性光線性皮膚炎の病態 および診断と治療についてお話しいたします 初めに 慢性光線性皮膚炎の概念について述べます 古くから好発年齢が高齢であり 原因不明で難治性の光線過敏症が知られており 多くの研究者によって
接触皮膚炎・湿疹なら新しい皮膚科学|皮膚病全般に関する最新情報を載せた皮膚科必携テキスト
Eczem nd dermtitis 章湿疹 皮膚炎 そうようや発 湿疹は皮膚炎と同義であり, 皮膚科の日常診療のうえで最も頻繁に遭遇する疾患である. 臨床的には瘙痒らくせつ赤, 落屑, 漿液性丘疹を呈する. 病理組織学的には角化細胞間の浮腫 ( 海綿状態 ) が特徴的である. 原因として は刺激物質ないしアレルゲンなどの外的因子によるものと, アトピー素因などの内的因子によるものとに分けられるが,
2015 年 11 月 5 日 乳酸菌発酵果汁飲料の継続摂取がアトピー性皮膚炎症状を改善 株式会社ヤクルト本社 ( 社長根岸孝成 ) では アトピー性皮膚炎患者を対象に 乳酸菌 ラクトバチルスプランタルム YIT 0132 ( 以下 乳酸菌 LP0132) を含む発酵果汁飲料 ( 以下 乳酸菌発酵果
2015 年 11 月 5 日 乳酸菌発酵果汁飲料の継続摂取がアトピー性皮膚炎症状を改善 株式会社ヤクルト本社 ( 社長根岸孝成 ) では アトピー性皮膚炎患者を対象に 乳酸菌 ラクトバチルスプランタルム YIT 0132 ( 以下 乳酸菌 LP0132) を含む発酵果汁飲料 ( 以下 乳酸菌発酵果汁飲料 ) の飲用試験を実施した結果 アトピー性皮膚炎症状を改善する効果が確認されました なお 本研究成果は
第76回日本皮膚科学会東京支部学術大会 ランチョンセミナー4 213年2月16日 土 京王プラザホテル 東京 座 長 日本大学医学部皮膚科学教室 教授 照井 正 先生 講 演1 アトピー性皮膚炎の多様な病態 角層バリア障害 フィラグリン遺伝子変異 から内因性アトピーまで 名古屋大学大学院医学系研究科皮膚病態学分野 教授 秋山 真志 先生 講演2 アトピー性皮膚炎に対する外用療法 ステロイド外用薬による
乾癬の要因 遺伝的要因乾癬の原因ははっきりとはまだわかっていませんが発症にはサイトカインの TNFα IL-17 等の関連があり 近年 乾癬は関節リウマチやクローン病と並ぶ代表的な Th17 細胞性慢性炎症疾患と捉えられています 環境的要因 外的要因 : 気候 ストレス 感染 ( 風邪など ) 喫煙
乾癬における治療法と金町店におけるオテズラ使用例 乾癬とは 乾癬は 炎症性角化症 という皮膚疾患に分類され 表皮角化細胞の異常増殖と T リンパ球を主体とする慢性炎症性疾患です 皮膚から少し盛り上がった部分 [ 浸潤 肥厚 ] 赤い発疹 [ 赤斑 ] の上に鱗屑が付着する皮膚疾患です 鱗屑とは 赤斑の上に付着する銀白色のフケのようなもので 乾癬では健康な人の 10 倍以上の速さで皮膚が生まれ変わり
皮膚病の全身療法なら新しい皮膚科学|皮膚病全般に関する最新情報を載せた皮膚科必携テキスト
90 章治療学 B. 全身療法 systemic treatment 表.5 皮膚疾患の治療に用いられる主な抗ヒスタミン薬 一般名 ( 代表的な商品名 ) 第 3 世代抗ヒスタミン薬 フェキソフェナジン塩酸塩 ( アレグラ ) 用法 オロパタジン塩酸塩 ( アレロック ) エピナスチン塩酸塩 ( アレジオン ) ベポタスチンベシル酸塩 ( タリオン ) エバスチン ( エバステル ) ロラタジン (
Bowen病 ・白板症・ケラトアカントーマなら新しい皮膚科学|皮膚病全般に関する最新情報を載せた皮膚科必携テキスト
428 章皮膚の悪性腫瘍 表.3 光線角化症の病理所見 図.9 光線角化症の病理組織像とくに表皮下層の細胞に異型性が強くみられる. ではほぼ必発である. 色素性乾皮症の患者では小児期から多発する. 病因慢性的な紫外線刺激によって角化細胞に異常をきたし, 表皮内で異常増殖を始めることによる. 表皮内有棘細胞癌 (squamous cell carcinoma in situ) ととらえられる. 病理所見
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食品の抗アレルギー活性評価に利用できる マウスモデルの紹介 農研機構食品総合研究所 食品機能研究領域主任研究員 後藤真生 農研機構 は独立行政法人農業 食品産業技術総合研究機構のコミュニケーションネームです 国民の 1/3 はアレルギー症状を自覚している 1 アレルギー症状なし (59.1%) 皮膚 呼吸器 目鼻いずれかのアレルギー症状あり (35.9%) 医療機関に入院 通院中 (58.2%) (
秋から冬にかけて悪化することがある 皮膚の疾患 1 皮脂欠乏症 2 皮脂欠乏性皮膚炎 3 アトピー性皮膚炎 4 寒冷蕁麻疹
健康セミナー 秋から冬にかけてのかゆみ NTT 東日本札幌病院皮膚科阿久津裕 秋から冬にかけて悪化することがある 皮膚の疾患 1 皮脂欠乏症 2 皮脂欠乏性皮膚炎 3 アトピー性皮膚炎 4 寒冷蕁麻疹 皮脂欠乏症 ( 乾皮症 ) 皮脂欠乏症は皮膚の表面の油が減少することにより皮膚の水分が減少して乾燥を生じる状態 下腿 大腿外側 腰臀部に症状が出やすい 秋から冬にかけて60 歳以上の 95% に下腿の乾皮症を認め
ず一見蕁麻疹様の浮腫性紅斑が初発疹である点です この蕁麻疹様の紅斑は赤みが強く境界が鮮明であることが特徴です このような特異疹の病型で発症するのは 若い女性に多いと考えられています また スギ花粉がアトピー性皮膚炎の増悪因子として働いた時には 蕁麻疹様の紅斑のみではなく全身の多彩な紅斑 丘疹が出現し
2016 年 7 月 14 日放送 第 45 回日本皮膚アレルギー 接触皮膚炎学会 7 パネルディスカッション 4-4 花粉皮膚炎のアップデート 東京医科歯科大学大学院皮膚科 教授横関博雄 はじめに近年 スギ花粉症患者に呼吸器症状 消化器症状 咽頭症状 発熱なども見られることが良く知られスギ花粉症は全身性疾患の一つと考えられています また スギ花粉症の患者に合併してスギ花粉が皮膚に接触することが原因と思われるスギ花粉皮膚炎と呼ばれている皮膚症状が見られることもあります
抗菌薬の殺菌作用抗菌薬の殺菌作用には濃度依存性と時間依存性の 2 種類があり 抗菌薬の効果および用法 用量の設定に大きな影響を与えます 濃度依存性タイプでは 濃度を高めると濃度依存的に殺菌作用を示します 濃度依存性タイプの抗菌薬としては キノロン系薬やアミノ配糖体系薬が挙げられます 一方 時間依存性
2012 年 1 月 4 日放送 抗菌薬の PK-PD 愛知医科大学大学院感染制御学教授三鴨廣繁抗菌薬の PK-PD とは薬物動態を解析することにより抗菌薬の有効性と安全性を評価する考え方は アミノ配糖体系薬などの副作用を回避するための薬物血中濃度モニタリング (TDM) の分野で発達してきました 近年では 耐性菌の増加 コンプロマイズド ホストの増加 新規抗菌薬の開発の停滞などもあり 現存の抗菌薬をいかに科学的に使用するかが重要な課題となっており
第1回肝炎診療ガイドライン作成委員会議事要旨(案)
資料 1 C 型慢性肝疾患 ( ゲノタイプ 1 型 2 型 ) に対する治療フローチャート ダクラタスビル + アスナプレビル併用療法 ソホスブビル + リバビリン併用療法 ソホスブビル / レジパスビル併用療法 オムビタスビル / パリタプレビル / リトナビル併用療法 (± リバビリン ) エルバスビル + グラゾプレビル併用療法 ダクラタスビル / アスナプレビル / ベクラブビル 3 剤併用療法による抗ウイルス治療に当たっては
1 MRSA が増加する原因としては皮膚 科 小児科 耳鼻科などでの抗生剤の乱用 があげられます 特にセフェム系抗生剤の 使用頻度が高くなると MRSA の発生率が 高くなります 最近ではこれらの科では抗 生剤の乱用が減少してきており MRSA の発生率が低下することが期待できます アトピー性皮膚炎
2010 年 2 月 11 日放送第 25 回日本臨床皮膚科医会総会 2 教育講演 6より 伝染性膿痂疹 - 最近の動向 高松赤十字病院皮膚科部長池田政身 伝染性膿痂疹は とびひ と呼ばれ 主に化膿性連鎖球菌により生じる痂皮性膿痂疹 と黄色ブドウ球菌により生じる水疱性膿痂疹に分けられます 膿痂疹で大多数を占める のは水疱性膿痂疹であり 今回は水疱性膿痂疹について述べさせていただきます 水疱性膿痂疹の原因菌は主に黄色ブドウ球菌です
2. 犬の表在性膿皮症の臨床症状表在性膿皮症の基礎疾患にはアトピー性皮膚炎などの慢性疾患が存在することがほとんどであるために 前記の3 疾患の中で臨床現場においてもっとも頻繁に遭遇し 重要であるのは表在性膿皮症であるといってよいでしょう 表在性膿皮症は最初 毛包一致性の赤色丘疹 ( 図 2 白円内)
レポートコーナー 犬の細菌性膿皮症 東京農工大学 大学院農学研究院 動物生命科学部門 岩崎 利郎 はじめに 細菌性膿皮症は 以前より ノミアレルギー性皮膚炎およびアトピー性皮膚炎とともに犬の代表的な皮膚疾 患でしたが 近年になって 多剤耐性菌の出現あるいは新たな抗菌剤の開発が困難になってきたことなどによ り 特に臨床家にとって治療が難しくなってきた疾患です この総説では 細菌性膿皮症 特に遭遇すること
2012 年 1 月 25 日放送 歯性感染症における経口抗菌薬療法 東海大学外科学系口腔外科教授金子明寛 今回は歯性感染症における経口抗菌薬療法と題し歯性感染症からの分離菌および薬 剤感受性を元に歯性感染症の第一選択薬についてお話し致します 抗菌化学療法のポイント歯性感染症原因菌は嫌気性菌および好
2012 年 1 月 25 日放送 歯性感染症における経口抗菌薬療法 東海大学外科学系口腔外科教授金子明寛 今回は歯性感染症における経口抗菌薬療法と題し歯性感染症からの分離菌および薬 剤感受性を元に歯性感染症の第一選択薬についてお話し致します 抗菌化学療法のポイント歯性感染症原因菌は嫌気性菌および好気性菌の複数菌感染症です 嫌気性菌の占める割合が 高くおよそ 2:1 の頻度で検出されます 嫌気性菌では
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34 ビタミン主薬製剤 1 ビタミン A 主薬製剤 使用上の注意と記載条件 1. 次の人は服用前に医師又は薬剤師に相談することあ医師の治療を受けている人 い妊娠 3 ヵ月以内の妊婦, 妊娠していると思われる人又は妊娠を希望する人 ( 妊娠 3 ヵ月前から妊娠 3 ヵ月までの間にビタミン A を 1 日 10,000 国際単位以上摂取した妊婦から生まれた児に先天異常の割合が上昇したとの報告がある )
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2012 年 4 月更新作成者 : 宇根底亜希子 化学療法看護エキスパートナース育成計画 1. 目的江南厚生病院に通院あるいは入院しているがん患者に質の高いケアを提供できるようになるために 看護師が化学療法分野の知識や技術を習得することを目的とする 2. 対象者 1 ) レベル Ⅱ 以上で各分野の知識と技術習得を希望する者 2 ) 期間中 80% 以上参加できる者 3. 教育期間 時間間 1 年間の継続教育とする
アトピー性皮膚炎の治療目標 アトピー性皮膚炎の治療では 以下のような状態になることを目指します 1 症状がない状態 あるいはあっても日常生活に支障がなく 薬物療法もあまり必要としない状態 2 軽い症状はあっても 急に悪化することはなく 悪化してもそれが続かない状態 2 3
第1版 を 使用される患者さんへ 監修 自治医科大学臨床医学部門皮膚科学教授 大槻 マミ太 郎 先 生 CONTENTS 医療機関名 アトピー性皮膚炎の治療目標 2 アトピー性皮膚炎の原因 4 アトピー性皮膚炎の治療 5 新しい 治療薬 デュピクセント とは 6 投与できる方 できない方 注意が必要な方 7 喘息等のアレルギー性疾患をお持ちの方への注意点 8 SAJP.DUP.18.02.0390
葉酸とビタミンQ&A_201607改訂_ indd
L FO AT E VI TAMI NB12 医療関係者用 葉酸 とビタミンB ビタミンB12 アリムタ投与に際して 警告 1 本剤を含むがん化学療法に際しては 緊急時に十分対応できる医療施設において がん化学療 法に十分な知識 経験を持つ医師のもとで 本剤の投与が適切と判断される症例についてのみ投 与すること 適応患者の選択にあたっては 各併用薬剤の添付文書を参照して十分注意すること また 治療開始に先立ち
2014 年 10 月 9 日放送 第 77 回日本皮膚科学会東京支部学術大会 3 チャレンジレクチャー 6 もっと知りたい! 遺伝性角化症のこと 順天堂大学浦安病院皮膚科教授須賀康 本日は 東京都の有楽町フォーラムで先日 開催されました第 77 回日本皮膚科学会東京支部学術大会 チャレンジレクチャ
2014 年 10 月 9 日放送 第 77 回日本皮膚科学会東京支部学術大会 3 チャレンジレクチャー 6 もっと知りたい! 遺伝性角化症のこと 順天堂大学浦安病院皮膚科教授須賀康 本日は 東京都の有楽町フォーラムで先日 開催されました第 77 回日本皮膚科学会東京支部学術大会 チャレンジレクチャー 6 の もっと知りたい! 遺伝性角化症 の中から とくに重要な点についてお話をさせて頂きます 皆様が角化症について
2018 年 10 月 4 日放送 第 47 回日本皮膚アレルギー 接触皮膚炎学会 / 第 41 回皮膚脈管 膠原病研究会シンポジウム2-6 蕁麻疹の病態と新規治療法 ~ 抗 IgE 抗体療法 ~ 島根大学皮膚科 講師 千貫祐子 はじめに蕁麻疹は膨疹 つまり紅斑を伴う一過性 限局性の浮腫が病的に出没
2018 年 10 月 4 日放送 第 47 回日本皮膚アレルギー 接触皮膚炎学会 / 第 41 回皮膚脈管 膠原病研究会シンポジウム2-6 蕁麻疹の病態と新規治療法 ~ 抗 IgE 抗体療法 ~ 島根大学皮膚科 講師 千貫祐子 はじめに蕁麻疹は膨疹 つまり紅斑を伴う一過性 限局性の浮腫が病的に出没する疾患であり 多くは痒みを伴います 日本皮膚科学会の 2011 年版の蕁麻疹診療ガイドラインでは 蕁麻疹及び血管性浮腫を
報道発表資料 2006 年 4 月 13 日 独立行政法人理化学研究所 抗ウイルス免疫発動機構の解明 - 免疫 アレルギー制御のための新たな標的分子を発見 - ポイント 異物センサー TLR のシグナル伝達機構を解析 インターフェロン産生に必須な分子 IKK アルファ を発見 免疫 アレルギーの有効
60 秒でわかるプレスリリース 2006 年 4 月 13 日 独立行政法人理化学研究所 抗ウイルス免疫発動機構の解明 - 免疫 アレルギー制御のための新たな標的分子を発見 - がんやウイルスなど身体を蝕む病原体から身を守る物質として インターフェロン が注目されています このインターフェロンのことは ご存知の方も多いと思いますが 私たちが生まれながらに持っている免疫をつかさどる物質です 免疫細胞の情報の交換やウイルス感染に強い防御を示す役割を担っています
図 B 細胞受容体を介した NF-κB 活性化モデル
60 秒でわかるプレスリリース 2007 年 12 月 17 日 独立行政法人理化学研究所 免疫の要 NF-κB の活性化シグナルを増幅する機構を発見 - リン酸化酵素 IKK が正のフィーッドバックを担当 - 身体に病原菌などの異物 ( 抗原 ) が侵入すると 誰にでも備わっている免疫システムが働いて 異物を認識し 排除するために さまざまな反応を起こします その一つに 免疫細胞である B 細胞が
2015 年 4 月 16 日放送 第 78 回日本皮膚科学会東部支部学術大会 3 シンポジウム1-1 Netherton 症候群とその類症 旭川医科大学皮膚科教授山本明美 はじめに Netherton 症候群は魚鱗癬 竹節状の毛幹に代表される毛の異常とアトピー症状を3 主徴とする遺伝性疾患ですが
2015 年 4 月 16 日放送 第 78 回日本皮膚科学会東部支部学術大会 3 シンポジウム1-1 Netherton 症候群とその類症 旭川医科大学皮膚科教授山本明美 はじめに Netherton 症候群は魚鱗癬 竹節状の毛幹に代表される毛の異常とアトピー症状を3 主徴とする遺伝性疾患ですが 本症と臨床的に共通点が多い 比較的最近 注目されるようになった疾患に severe dermatitis,
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1 テラ コートリル軟膏オキシテトラサイクリン塩酸塩 ヒドロコルチゾン気持ちが悪い未知非重篤不明疑われるテラ コートリル軟膏オキシテトラサイクリン塩酸塩 ヒドロコルチゾン胃痛未知非重篤不明疑われる 2 テラ コートリル軟膏 オキシテトラサイクリン塩酸塩 ヒドロコルチゾン 赤黒くかぶれた 既知 非重篤 不明 否定できない 3 テラ コートリル軟膏 オキシテトラサイクリン塩酸塩 ヒドロコルチゾン 接触性皮膚炎
皮疹が出現するメカニズムは不明のものが多いのですが 後天性魚鱗癬を除き 腫瘍細胞が産生する TGF-aや EGF により表皮細胞の増殖が誘導されることが一因であろうとの推測がなされています Leser trélat 兆候は 有名な病態であり 実際 多くの症例が報告されています 最近は皮膚科以外の診療
2011 年 1 月 6 日放送第 109 回日本皮膚科学会総会 14 教育講演 26 全身と皮膚 より 内臓悪性腫瘍を検索すべき皮膚疾患 獨協医科大学越谷病院皮膚科教授片桐一元はじめに内臓悪性腫瘍を検索すべき皮膚疾患について述べさせていただきます 皮膚病変から内臓悪性腫瘍を見いだすことは皮膚科診療の醍醐味の一つと言えます また その反面 見落とすことは患者さんにとって大きな不利益となります 本日紹介させていただく疾患には私も未だ経験しえていない疾患も含まれ
topics vol.82 犬膿皮症に対する抗菌剤治療 鳥取大学農学部共同獣医学科獣医内科学教室准教授原田和記 抗菌薬が必要となるのは 当然ながら細菌感染症の治療時である 伴侶動物における皮膚の細菌感染症には様々なものが知られているが 国内では犬膿皮症が圧倒的に多い 本疾患は 表面性膿皮症 表在性膿
topics vol.82 犬膿皮症に対する抗菌剤治療 鳥取大学農学部共同獣医学科獣医内科学教室准教授原田和記 抗菌薬が必要となるのは 当然ながら細菌感染症の治療時である 伴侶動物における皮膚の細菌感染症には様々なものが知られているが 国内では犬膿皮症が圧倒的に多い 本疾患は 表面性膿皮症 表在性膿皮症及び深在性膿皮症の3つに大別されることが多く 抗菌薬の全身療法が一般に必要となるのは 後二者 表在性膿皮症及び深在性膿皮症である
cell factor (SCF) が同定されています 組織学的に表皮突起の延長とメラノサイトの数の増加がみられ ケラチノサイトとメラノサイトの増殖異常を伴います 過剰のメラニンの沈着がみられます 近年 各種シミの病態を捉えて その異常を是正することによりシミ病変の進行をとめ かつシミ病変の色調を薄
2015 年 1 月 15 日放送 第 113 回日本皮膚科学会総会 9 教育講演 35-1 顔面のシミの病態と鑑別診断 日本医科大学皮膚科准教授船坂陽子 はじめに一般にシミと呼称される疾患で 高い頻度でみられるのが日光性黒子です 老化に加え慢性の日光曝露が発症要因です 一方 急な紫外線曝露の影響が大きい色素斑として雀卵斑があげられます 両頬を中心として生じ 緩解増悪を繰り返す難治性の色素斑が肝斑で
は減少しています 膠原病による肺病変のなかで 関節リウマチに合併する気道病変としての細気管支炎も DPB と類似した病像を呈するため 鑑別疾患として加えておく必要があります また稀ではありますが 造血幹細胞移植後などに併発する移植後閉塞性細気管支炎も重要な疾患として知っておくといいかと思います 慢性
2012 年 9 月 5 放送 慢性気道感染症の管理 マクロライドを中心に 大分大学総合内科学第二教授門田淳一今回は 慢性気道感染症の管理について マクロライド系抗菌薬の有用性を中心にお話しいたします 慢性気道感染症の病態最初に慢性気道感染症の病態についてお話ししたいと思います 気道は上気道と下気道に分けられます 上気道とは解剖学的に鼻前庭に始まり 鼻腔 咽頭 喉頭を経て気管までの空気の通り道を指し
ン (LVFX) 耐性で シタフロキサシン (STFX) 耐性は1% 以下です また セフカペン (CFPN) およびセフジニル (CFDN) 耐性は 約 6% と耐性率は低い結果でした K. pneumoniae については 全ての薬剤に耐性はほとんどありませんが 腸球菌に対して 第 3 世代セフ
2012 年 12 月 5 日放送 尿路感染症 産業医科大学泌尿器科学教授松本哲朗はじめに感染症の分野では 抗菌薬に対する耐性菌の話題が大きな問題点であり 耐性菌を増やさないための感染制御と適正な抗菌薬の使用が必要です 抗菌薬は 使用すれば必ず耐性菌が出現し 増加していきます 新規抗菌薬の開発と耐性菌の増加は 永遠に続く いたちごっこ でしょう しかし 近年 抗菌薬の開発は世界的に鈍化していますので
動脈閉塞のある足褥創 創傷足に動脈閉塞があり壊死を伴う潰瘍を認める場合 多くは乾燥ミイラ化を目指されます 乾燥させることで細菌の接着 増殖を抑制しようという意図からです しかし 創面の乾燥は いかなる場合でも壊死部に接した細胞を乾燥から死なせ 壊死部の拡大につながります さらに 乾燥化によって壊死部
ゲーベンクリームの使い方 高岡駅南クリニック塚田邦夫 ゲーベンクリームの症例を検討創傷 褥創に対し よく使うものとしてゲーベンクリームがありますが 過去 5 年間にゲーベンクリームを使った後 経過を見ることができた症例を全て抽出し どのような例に使っていたのかを検証してみました ゲーベンクリームの特徴ゲーベンクリームは 主成分である銀による殺菌効果を持つクリーム剤です 銀は DNA に取り込まれて細胞増殖を抑制します
より詳細な情報を望まれる場合は 担当の医師または薬剤師におたずねください また 患者向医薬品ガイド 医療専門家向けの 添付文書情報 が医薬品医療機器総合機構のホームページに掲載されています
くすりのしおり内服剤 2014 年 6 月作成薬には効果 ( ベネフィット ) だけでなく副作用 ( リスク ) があります 副作用をなるべく抑え 効果を最大限に引き出すことが大切です そのために この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です 商品名 : バルサルタン錠 20mg AA 主成分 : バルサルタン (Valsartan) 剤形 : 淡黄色の錠剤 直径約 7.2mm 厚さ約 3.1mm
抗ヒスタミン薬の比較では 抗ヒスタミン薬は どれが優れているのでしょう? あるいはどの薬が良く効くのでしょうか? 我が国で市販されている主たる第二世代の抗ヒスタミン薬の臨床治験成績に基づき 慢性蕁麻疹に対する投与 2 週間後の効果を比較検討すると いずれの薬剤も高い効果を示し 中でもエピナスチンなら
2011 年 3 月 3 日放送第 26 回日本臨床皮膚科医会総会 3 主催セミナー 5より 皮膚科診療における抗ヒスタミン薬の限界と可能性 広島大学大学院皮膚科教授秀道弘はじめに皮膚科診療において 痒みを伴う疾患の数は多く 本邦における皮膚科患者数の上位 20 疾患のうち 9 疾患が痒みを伴い それらの疾患患者数は全体の 56.6% に該当します 中でも蕁麻疹 アトピー性皮膚炎は患者数が多く その病態ではヒスタミンが重要な役割を果たします
犬のアトピー性皮膚炎の治療と管理について 東京農工大学 大学院農学研究院 動物生命科学部門 岩﨑 利郎 犬のアトピー性皮膚炎は日常しばしば遭遇する痒みを伴う慢性の皮膚疾患で 早期の治癒が望めないために 治療と説明に困ることがあります この犬のアトピー性皮膚炎の治療法について ここで紹介したいと思いま
犬のアトピー性皮膚炎の治療と管理について 東京農工大学 大学院農学研究院 動物生命科学部門 岩﨑 利郎 犬のアトピー性皮膚炎は日常しばしば遭遇する痒みを伴う慢性の皮膚疾患で 早期の治癒が望めないために 治療と説明に困ることがあります この犬のアトピー性皮膚炎の治療法について ここで紹介したいと思いま す しかし この長期に亘る慢性疾患の治療には科学的な側面だけではなく オーナー側の問題が非常に大き
98 章治療学 表.8 皮膚疾患の治療に用いられる主な抗ヒスタミン薬 一般名 ( 代表的な商品名 ) 第 3 世代抗ヒスタミン薬 用法 フェキソフェナジン塩酸塩内服 1 日 2 回 ( アレグラ ) オロパタジン塩酸塩 ( アレロック ) 内服 1 日 2 回エピナスチン塩酸塩 ( アレジオン )
B. 全身療法 97 用回数が厳密に制限されているものもあり, 十分な注意が必要である. 使用量がとくに決められていないものについても,1 日の使用量については常に把握しておく必要がある. 外用薬の使用量 (FTU) 実際の外用方法 methods of topical application 単純塗布 : 病変部に直接塗布する方法で, 最も一般的な使用方法である. ただ単に外用を指示しただけでは,
マキサカルシトール軟膏 25μg /g CH の配合変化試験 配合薬剤目次 1. 副腎皮質ホルモン剤 メサデルム0.1% 6 アルメタ軟膏 3 リドメックスコーワ軟膏 0.3% 6 アンテベート軟膏 0.05% 3 リンデロン-DP 軟膏 7 アンテベート0.05% 3 リンデロン-V 軟膏 0.1
マキサカルシトール軟膏 25μg /g CH の配合変化試験 1. 試験目的マキサカルシトール軟膏 25μg /g CH につき 本製剤と他剤との配合変化試験を実施したので報告する 2. 検体マキサカルシトール軟膏 25μg /g CH : 白色半透明の軟膏剤で か 又はわずかに特異なにおいがある 配合薬剤別表参照 3. 試験方法マキサカルシトール軟膏 25μg /g CH と配合薬剤を 1:1 の混合比で混合し
ポプスカイン0.75% 注シリンジ 75mg /10 院 Popscaine 75mg /10 院 / 筒 丸石 薬価 円 / 筒 効 硬膜外麻酔 用 ( 注 )1 回 150mg ( 本剤として20 院 ) までを硬膜外腔に投与 禁 大量出血やショック状態, 注射部位またはその周辺に
神経系に作用する薬剤 局所麻酔薬 ( エステル型 ) ( プロカイン塩酸塩 ) プロカニン注 0.5% Procanine 25mg /5 院 / 管 光 薬価 92.00 円 /A 効 浸潤麻酔 用 ( 注 )1 回 1000mgの範囲内で使用 ( 基準最高用量 :1 回 1000mg ). 必要に応じアドレナリン ( 濃度 1:10 万 ~ 20 万 ) を添加 禁 メトヘモグロビン血症, 本剤の成分又は安息香酸エステル
乾癬なら新しい皮膚科学|皮膚病全般に関する最新情報を載せた皮膚科必携テキスト
B. 後天性角化症 265 う例がある. 治療はレチノイド内服. s 外胚葉形成不全 皮膚脆弱性症 候群 14 章 p.232 参照. B. 後天性角化症 acquired keratoses a. 炎症 性角化症 inflammatory keratosis 1. 乾癬 psoriasis 代表的な炎症 性角化症 の一つで原因は不明. 青年 中年に好発. 厚い銀白色の鱗屑を伴った紅斑, 丘疹が 出没,
72 章発疹学 D. 皮膚の隆起を主とする病変 lesions with elevtion of skin たいせん 1. 苔癬 lichen 図.28 苔癬 (lichen): アミロイド苔癬 直径 5 mm 大までの丘疹が多発集合し, 長くその状態を持続し, かつ他の皮疹に変化しないものをいう
C. 粘膜疹 71 感染症, 悪性腫瘍などに引き続いて潰瘍を生じることが多い. げかん性感染症に伴う潰瘍はとくに下疳 (chncre) といい, 梅毒性のものを硬性下疳, 軟性下疳菌によるものを軟性下疳と呼ぶ (27 章 p.560 参照 ). また, 急激に生じる皮膚の壊死潰瘍を壊疽 (gngrene) といい, 壊疽性膿皮症 (11 章 p.176 参照 ) やガス壊疽 (2 章 p.528 参照
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ベセルナクリーム 5% 患者向医薬品ガイド 2011 年 11 月更新 この薬は? 販売名 一般名 含有量 (1 包 (250mg) 中 ) ベセルナクリーム5% BESELNA CREAM 5% イミキモド Imiquimod 12.5mg 患者向医薬品ガイドについて 患者向医薬品ガイドは 患者の皆様や家族の方などに 医療用医薬品の正しい理解と 重大な副作用の早期発見などに役立てていただくために作成したものです
ルリコナゾールルコナック爪外用液 5% CTD 第 2 部 ( モジュール2): CTDの概要 ( サマリー ) 2.6 非臨床試験の概要文及び概要表 緒言 佐藤製薬株式会社
ルコナック爪外用液 5% CTD 第 2 部 ( モジュール2): CTDの概要 ( サマリー ) 2.6.1 緒言 佐藤製薬株式会社 略号一覧表 略号 英語 日本語 本剤 - SKN-08 外用液剤 目 次 2.6.1 緒言... 1 2.6.1 緒言 ((-)-(E)-[(4R)-4-(2,4-dichlorophenyl)-1,3-dithiolan-2-ylidene] (1H-imidazol-1-yl)
皮膚病の外用療法・外用薬なら新しい皮膚科学|皮膚病全般に関する最新情報を載せた皮膚科必携テキスト
Treatment of skin diseases 皮 膚 科 における 治 療 は, 外 用 療 法, 全 身 ( 内 服, 注 射 ) 療 法,レーザー 療 法, 理 学 療 法 および 外 科 療 法 に 大 別 と ふ ちょうふ される. 外 用 療 法 は 薬 剤 を 塗 布 貼 付 することであり, 皮 膚 科 において 要 となる 治 療 法 である.また, 理 学 療 法 は 光
Microsoft Word - ③中牟田誠先生.docx
RA 治療と肝炎 中牟田誠国立病院機構九州医療センター肝臓センター (2012 年 第 13 回博多リウマチセミナー ) はじめに RA 治療の基本は免疫抑制をかけることになると思われるが そのためには種々の薬剤 ステロイド メトトレキサートを代表として 特に最近は生物学的製剤と呼ばれ強力な免疫抑制効果を持つ インフリキシマブ エタネルセプトなどが使用されている これらの治療経過中に肝障害が出現してくることも稀なことではなく
イルスが存在しており このウイルスの存在を確認することが診断につながります ウ イルス性発疹症 についての詳細は他稿を参照していただき 今回は 局所感染疾患 と 腫瘍性疾患 のウイルス感染検査と読み方について解説します 皮膚病変におけるウイルス感染検査 ( 図 2, 表 ) 表 皮膚病変におけるウイ
2012 年 12 月 13 日放送 第 111 回日本皮膚科学会総会 6 教育講演 26-3 皮膚病変におけるウイルス感染検査と読み方 川崎医科大学皮膚科 講師山本剛伸 はじめにウイルス性皮膚疾患は 臨床症状から視診のみで診断がつく例もありますが ウイルス感染検査が必要となる症例も日常多く遭遇します ウイルス感染検査法は多種類存在し それぞれに利点 欠点があります 今回は それぞれのウイルス感染検査について
病原性真菌 Candida albicans の バイオフィルム形成機序の解析および形成阻害薬の探索 Biofilm Form ation Mech anism s of P at hogenic Fungus Candida albicans and Screening of Biofilm In
病原性真菌 Candida albicans の バイオフィルム形成機序の解析および形成阻害薬の探索 Biofilm Form ation Mech anism s of P at hogenic Fungus Candida albicans and Screening of Biofilm Inhibitors 平成 29 年度論文博士申請者倉門早苗 (Ku rak ad o, Sanae )
皮膚病理なら新しい皮膚科学|皮膚病全般に関する最新情報を載せた皮膚科必携テキスト
38 章皮膚病理組織学 表.1 皮膚の特殊染色で用いられる主な染色法 B. 皮膚病理所見のみかた dermatopathology 病理組織標本を観察するときは, その部位の正常所見 ( 図.) を念頭におきながら, 今みている標本のどこに異常があるのかを判断する. ここでは, 基本的な病的変化とそれを表現する用語, その変化をきたす疾患を例示する. a. 表皮 epidermis 図.1 正常皮膚の
染症であり ついで淋菌感染症となります 病状としては外尿道口からの排膿や排尿時痛を呈する尿道炎が最も多く 病名としてはクラミジア性尿道炎 淋菌性尿道炎となります また 淋菌もクラミジアも検出されない尿道炎 ( 非クラミジア性非淋菌性尿道炎とよびます ) が その次に頻度の高い疾患ということになります
2015 年 3 月 4 日放送 淋菌 クラミジア感染症の現状と問題点 産業医科大学泌尿器科講師濵砂良一主な性感染症淋菌感染症およびクラミジア感染症は 性感染症の一つであり 性感染症のなかで最も頻度の高い疾患です 性感染症とは 主に性的な行為によって病原体が感染する疾患であり この淋菌 クラミジア感染症の他に 梅毒 性器ヘルペス 尖圭コンジローマ HIV 感染症など数多くの疾患が含まれます これらの疾患の一部は
スライド 1
1. 胃の構造 胃の構造 胃底部 胃底部 胃体部 幽門部 胃液の成分ペプシン胃酸粘液 1. 胃の構造 胃の構造と役割 噴門胃底部胃体部幽門部 粘液を分泌胃酸 ( 塩酸 ) ペプシンを分泌胃酸 ( 塩酸 ) ペプシンを分泌ガストリンを血液中に分泌 ペプシン 胃酸 粘液 タンパク質を分解 病原菌の殺菌やペプシノーゲンの活性化 ペプシンや胃酸から胃粘膜を保護 1. 復習 胃の構造と役割 噴門 胃底部 胃体部
ルミセフによる治療を受ける方へ
医薬品リスク管理計画 (RMP) ルミセフ による治療を受ける方へ < 第 4 版 > 本資材は RMP の一環として位置付けられた資材です 監修 : 東京慈恵会医科大学名誉教授 中川秀己先生 目次 ルミセフ とは 3 どのような人がルミセフ の治療を受けられますか? 4 治療に際して どのような検査を行いますか? 5 ルミセフ の治療はどのように行いますか? 6 注意すべきことはありますか? 7
されていません 今後社会全体に向けての啓発活動が必要と思われます 一方 クロムは革製品 塗料 インク セメントなど あまり金属にみえないものに入っていま す 足底全面の重症の湿疹とともに全身に撒布疹がある難治性の患者さんがおられました 革靴の切れ端を水に浸したものとク ロムのパッチテストが強陽性を示
2010 年 11 月 18 日放送第 109 回日本皮膚科学会総会 7 教育講演 17 接触皮膚炎の基礎と臨床 より 金属による接触皮膚炎と全身型金属アレルギーについて 兵庫県立加古川医療センター皮膚科部長足立厚子はじめに金属アレルギーは時代とともに変遷しています 以前はクロムという金属のアレルギーが特に男性に多く セメントや革製品など職業性の暴露による感作と考えられていました しかし最近では本邦のパッチテスト陽性率において
2011 年 12 月 1 日放送 日本皮膚科学会褥瘡ガイドラインについて ~ 日本褥瘡学会ガイドラインとの相違点 大阪赤十字病院 皮膚科部長立花隆夫 はじめにガイドラインは 特定の臨床状況において 適切な判断を行うために 医療者と患者さんを支援する目的で系統的に作成された文書 であり 褥瘡において
2011 年 12 月 1 日放送 日本皮膚科学会褥瘡ガイドラインについて ~ 日本褥瘡学会ガイドラインとの相違点 大阪赤十字病院 皮膚科部長立花隆夫 はじめにガイドラインは 特定の臨床状況において 適切な判断を行うために 医療者と患者さんを支援する目的で系統的に作成された文書 であり 褥瘡においては 2009 年 2 月に日本褥瘡学会から 褥瘡予防 管理ガイドライン が公表されています しかしながら
2011 年 2 月 24 日放送第 26 回日本臨床皮膚科医会総会 2 主催セミナー 2より 美容皮膚科治療はどこまで有効か? 帝京大学皮膚科教授渡辺晋一はじめに美容皮膚科の治療手段の多くは 技術的にはそれほど難しくはないため エステでもできることが多いのですが 医師法の壁のため 医師免許を有して
2011 年 2 月 24 日放送第 26 回日本臨床皮膚科医会総会 2 主催セミナー 2より 美容皮膚科治療はどこまで有効か? 帝京大学皮膚科教授渡辺晋一はじめに美容皮膚科の治療手段の多くは 技術的にはそれほど難しくはないため エステでもできることが多いのですが 医師法の壁のため 医師免許を有している者でなければ治療を行うことはできません そこで 既存の開業医と競合できない過剰となった医師の受け皿を
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3章 皮膚病理組織学 皮膚病理の基本用語 病理組織標本を顕微鏡で観察するときには 正常皮膚の組織所見を念頭に置きなが ら 表皮 真皮 皮下脂肪組織の順に組織的変化を観察する 正確な診断を下すためには 皮膚病理学で使用される用語とそれに対応する組織像 を理解しておくこと必要がある 1 表皮の変化 a 角質肥厚 過角化 角質増殖 hyperkeratosis 図 1 先天的ないし反応性要因により角層の剥脱機構に異常が
