入居者情報入居者数計人 氏名 ( 申込者以外 ) 続柄国籍生年月日 連帯保証人 : 1 連帯保証人 2 保証会社利用かつ連帯保証人 フリガナ 氏名 現住所 生年月日西暦年月日 ( 歳 ) 国籍 勤務先 通学先 / 年収 申込者との続柄 携帯電話 男 女 2/2 携帯 TEL 自宅 TEL 勤務先名

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1 1/2 十分ご確認ください 記入日年月日 賃料管理費駐車料バイク置場料円円円円仲介契約時費用敷金礼金保証料手数料円 内装定額費鍵交換町内会費火災保険料円円円円 入居希望日 月 入居申込書 法人用 本申込書は 2 枚綴りとなっていますので 2 枚ともご記入ください 別紙 申込方法 申込時注意事項 を 物件名 日 駐車場敷金 駐車場礼金 部屋番号 所在地駐車場要 台 不要区画 駐車場仲介手数料 号室 番 申込法人 フリガナ会社名 本社所在地本社 TEL フリガナ代表者名 本社 FAX 事業内容 会社設立 西暦年月 資本金 法人担当 代行業者 担当者名担当 TEL 会社名代行 TEL 円 年商 円 従業員数 人 所属部署 担当 FAX 担当者名 代行 FAX 火災保険 1 法人包括保険 ( 法人指定有 ) 2 オキムス保険 ( 個人名義 ) 3 オキムス保険 ( 法人名義 ) 鍵交換費 1 法人負担 2 個人負担 町内会費 1 法人負担 2 個人負担 駐車場契約 1 法人契約 2 個人契約連帯保証人 1 代表者 2 入居者 楽器なし ありペットなし あり ( 犬 猫計匹 ) 自転車なし あり ( 台 ) バイク喫煙なし ありなし あり ( 台 ) 原付なし あり ( 台 ) (50cc 超 ) 転勤の場合は転勤元と転勤先をご記入ください賃貸理由 車両情報該当に をしてください : 1 普通車 2 軽自動車 3 バイク 4 原付 車種名メーカープレートナンバー ( 自動車登録番号 ) 長さ幅高さ cm cm cm 保管場所使用承諾証明書 ( 有料 ) 不要 必要 申込時参照広告 : アットホーム ( ネット ) アットホーム ( 紙 ) ホームス レインス 現地看板 店頭広告

2 入居者情報入居者数計人 氏名 ( 申込者以外 ) 続柄国籍生年月日 連帯保証人 : 1 連帯保証人 2 保証会社利用かつ連帯保証人 フリガナ 氏名 現住所 生年月日西暦年月日 ( 歳 ) 国籍 勤務先 通学先 / 年収 申込者との続柄 携帯電話 男 女 2/2 携帯 TEL 自宅 TEL 勤務先名 勤務先住所勤務先 TEL 会社設立西暦年月資本金従業員数円 勤続年数 お仕事 年 年収 業種 所属部署 家賃補助無 有 ( 月額 ) 公務員 正社員 契約社員 派遣社員 会社役員 個人事業主 パート アルバイト 学生 生活保護 年金受給 無職 その他 役職 人 現住居賃貸 家族所有 自己所有 寮 知人宅 親戚宅 その他 現在の家賃現在の間取現在の居住年数円年ご家族 1 独身で子供なし 2 独身で子供あり ( 人 ) 3 既婚で子供なし 4 既婚で子供あり ( 人 ) 媒介業者 業者名 保証会社を利用する場合は別紙 賃貸保証委託申込書 にもご記入の上 ご提出ください媒介業者 ( 客付 ) 媒介業者 ( 元付 ) 株式会社オキムス 担当者 電話番号 FAX 番号 住所 横浜市港北区大倉山 2113 定休日 火曜 水曜 ( 営業時間 10:00~18:30)

3 < 個人情報のお取り扱いについて > 申込書と一緒に FAX して下さい 神奈川県横浜市港北区大倉山 2113 株式会社オキムス ( 個人情報取扱事業者 ) 宣言者代表取締役松原英勇 弊社は お取引に伴いお客様の個人情報をいただいております この書面はこのたびのお取引に伴い入手するお客様の個人情報の保護とお取扱いにつきまして 個人情報保護法の規定に従いご説明するものです 1. 個人情報に対する当社弊社は 個人情報保護法の趣旨を尊重し これを担保するために 個人情報保護方針 個人の基本的姿勢情報保護規定 を定め実行してまいります 2. 当社が保有する個人情 1 弊社は 弊社との不動産取引に伴い入手した賃貸物件の賃借希望者様 賃借人様 賃借人家族報様 同居人様及び連帯保証人様 ( 以下 お客様 といいます ) の個人情報を保有しています 2お客様の個人情報は 弊社のデータベースシステムに登録されます 弊社データベースシステムに登録されるお客様の個人情報は お客様に交付したお客様シート 申込書もしくは契約書に記された個人情報 身分証明書写し 契約の履行に伴い発生する入金情報等です 3. お客様の個人情報の利用目的 4. お客様の個人情報の第三者への提供 5. お客様の個人情報の保護対策 6. お客様の個人情報の外部委託 7. お客様の個人情報の共同利用 8. お客様からの開示請求 苦情 訂正 利用停止等の申し立て ( 開示請求等 ) 1 不動産賃貸物件の賃貸借及び営繕の弊社または不動産賃貸物件の貸主様とお客様との取引における契約の履行 情報の提供 サービスの提供及びアフターサービスの提供等の実施 2 前号には申込 入居審査結果 契約手続等のご連絡 信用情報機関への情報提供 損害保険会社への情報提供 自治会 町内会活動への協力 賃貸借契約の締結 契約後の管理 賃貸借契約の解約 解除が含まれております 3 弊社は 弊社取扱いの不動産物件 サービスの紹介並びにお客様にとって有用と思われる当社提携先の商品 サービス等を紹介するためのダイレクトメールの発送等のために お客様の個人情報のうちご住所 ご氏名 電話番号の情報を利用させていただきます このための利用は お客様からの申し出により取り止めます お客様の個人情報は お客様との契約目的を達成するために以下の者に対して申込書等を複写した書面で提供されます 1 契約に関わる 他の不動産仲介業者 2 対象不動産について管理の必要がある場合における管理業者 3 入居希望者様の信用照会 保証のための信用情報 保証機関第三者への提供にあたっては 機密保持のための必要な措置を講じます 第三者への個人情報の提供は停止請求ができますが 契約履行上 管理上の支障が生じる場合は請求を不受理にする事があります 1 当社の従業者に対して個人情報保護のための教育を定期的に行い お客様の個人情報を厳重に管理いたします 2 当社が保有するデータベースシステムについては セキュリティ管理計画 に従いセキュリティ対策を講じます 弊社では 業務を円滑に遂行する為 業務の一部を委託先に委託し 当該委託先に対し必要な範囲でお客様の個人情報を預託する場合がありますが この場合は 個人情報の取扱いに関する適切な監督を行います お客様の個人情報を共同利用するときは別途必要な処置を講じます 1 個人情報の取扱責任者 代表取締役 松原英勇 2 個人情報対応窓口 電話 ( privacy@okims.co.jp) お客様からの開示請求等は上記へお願いします 開示の求めは所定の申請書に必要書類 手数料 (1,000 円分の郵便切手 ) を添付の上 郵送にて お願い致します 9. 個人情報の削除 消去お客様との取引終了後 6 年以内 ( 成約に至らなかった場合は 6 以内 ) お客様の事前 事後の承諾を得ることなく お客様の個人情報を安全かつ完全に削除 消去いたします 弊社の 個人情報保護方針 弊社が保有する個人情報の開示 訂正 利用停止 消去等の手続きは 弊社 WEB サイト をご参照ください 本書面についての説明を受け 個人情報の提供 利用について承諾し 本書面の交付を受けました 平成年月日 ご氏名 印 ( サイン可 )

4 < 申込方法 申込時注意事項 > 申込方法 入居申込書 2 枚 個人情報のお取り扱いについて 1 枚 にご記入 ご捺印の上 次の書類と一緒に当社へご提出ください ( オキムス FAX ) 申込者の身分証 ( 運転免許証 健康保険証 パスポート等 ) のコピー 1 枚 保証会社の申込書 ( 賃貸保証委託申込書 ) 1 枚 保証会社利用時 自動車検査証のコピー 1 枚 駐車場利用時 機械式駐車場の場合はサイズがあります 確定申告書のコピー 1 枚 申込者が個人事業主の場合 申込時注意事項 募集図面と現況が異なる場合は現況優先とさせていただきます 申込書は当社指定の書式を使用し 未記入部分がないようすべてご記入ください 未成年者の方は申込者となれません ( 入籍している場合は除く ) 申込受付について 申込書が当社に届いた順番となります 部屋止めの為のお申込は受け付けておりませんので 申込の意思が確定してからお申込ください 既に他の物件へ申込している場合はお申込をお受けできません 連帯保証人は原則として親族の方 及び一定の収入がある方でお願いします 申込者 連帯保証人が派遣社員の場合は 派遣先 と 派遣元 の両方の情報をご記入ください 保証会社を利用する場合 連帯保証人は不要ですが緊急連絡先は必要となります 法人で保証会社を利用する場合は連帯保証人 ( 入居者 もしくは代表者 ) が必要となります 保証会社は日本賃貸保証 のトリオを利用していただきます 保証料等はお問合せください 審査時に 申込者の勤務先 連帯保証人の勤務先 への在籍確認 連帯保証人 へ意思確認のお電話をさせて頂きます 詳しい審査基準等に関してはお答えできませんのでご了承ください 友人同士や入籍予定のない同居の場合 連名契約となりそれぞれの契約者に連帯保証人を立てていただきます 法人契約で法人規定 ( 連帯保証人が立てられない等 ) がある場合は事前にご相談ください 申込後のキャンセルは原則としてお受けできません 契約に向けて当社や貸主が手続きに着手している場合は実費や手数料をご請求させていただく場合がございます 要望 ( 契約条件 残置物撤去等 ) がございましたら申込時に書面にてお申し出ください その他 ご不明な点はお気軽に当社までお問合せください 契約時必要書類 ( 原則 ) 正式な必要書類は契約手続き開始時にお伝えいたします 住民票 ( 入居者全員分 ) 印鑑登録証明書 ( 契約者 連帯保証人分 ) 契約は原則 実印契約となります 収入証明書 ( 契約者 連帯保証人分 ) 収入証明書は原則 ( 所得 ) 課税証明書となります 株式会社オキムス ( 本店 ) 横浜市港北区大倉山 2113 TEL FAX

5 < 保証会社利用について > 保証会社を利用される場合は 賃貸保証委託申込書 1 枚 にご記入の上 入居申込書と一緒に当社へご提出ください ( オキムス FAX: ) 保証会社の利用は物件により 必須 または 任意 と異なります また 任意 の場合でも審査内容により保証会社を利用していただく場合がございます ご不明な点は当社へお気軽にお問合せください 保証会社名 : 日本賃貸保証株式会社 (JID) 賃貸保証プラン : JIDトリオ ( 居住用 ) 契約期間 2 年 契約時 保証料 毎月の総支払額 30% 更新時 保証料 毎月の総支払額 30% 最低保証料 :15,000 円 (5 未満 ) 契約期間 3 年 契約時 保証料 毎月の総支払額 45% 更新時 保証料 毎月の総支払額 45% JIDトリオ ( 事業用 ) 住居兼事務所の場合も含む 契約期間 2 年 契約時 保証料 毎月の総支払額 80% 更新時 保証料 毎月の総支払額 30% 最低保証料 : 新規 40,000 円 (5 未満 ) 更新 15,000 円 (5 未満 ) 契約期間 3 年 契約時 保証料 毎月の総支払額 120% 更新時 保証料 毎月の総支払額 45% 法人申込の場合は連帯保証人 ( 代表者 もしくは入居者 ) が必要となります 個人申込の場合は連帯保証人は不要ですが ご親族の方で緊急連絡先は必要となります 2 年未満の契約の場合でも規定の保証料をお支払いただきます 保証期間中に中途解約された場合でも保証料は返還いたしません 保証料は非課税となります 事業用とは 事務所 店舗 倉庫 事務所兼住居等になります JID 代理店株式会社オキムス 横浜市港北区大倉山 2113 TEL FAX

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