. 海外旅行保険の補償の概要 ご自身のケガや病気に関する補償 2 他人にケガ等をさせてしまったときの補償

207 年度 海外旅行保険の申込に関する手順書 広島大学国際室国際交流グループ 目次. 海外旅行保険の補償の概要 2 ヘ ーシ 2. 海外旅行保険の保険金額 3 ヘ ーシ 3. 海外留学生トータルサホ ートサーヒ スの内容 4 ヘ ーシ 4. 海外旅行保険 海外留学生トータルサホ ートサーヒ ス ( 以下 海外留学生 TSS) の 加入手続きについて 5 ヘ ーシ 5. 料金表 6 ヘ ーシ 6. 海外旅行保険契約加入依頼書 記入例 7 ヘ ーシ 7. 保険期間の数え方と料金の払込方法 8 ヘ ーシ 8. 保険期間の延長と保険解約の手続き方法について 9 ヘ ーシ 9. 海外でもしも事故にあった場合 0 ヘ ーシ 0. 連絡先 0 ヘ ーシ 別紙 海外危機管理サホ ートテ スクカート 海外健康電話相談サーヒ スカート の利用方法

. 海外旅行保険の補償の概要 ご自身のケガや病気に関する補償 2 他人にケガ等をさせてしまったときの補償

3 持ち物に関する補償 2 2 2 2 4 その他費用に関する補償 3 3 4 5 4 5 2

2. 海外旅行保険の保険金額 () 保険期間 3 日までの方 補償項目 保険金額 傷害死亡 後遺障害,000 万円 疾 病 死 亡,000 万円 治療 救援費用 億円 賠 償 責 任 億円 携 行 品 損 害 40 万円 航空機寄託手荷物 0 万円 航 空 機 遅 延 2 万円 (2) 保険期間 3 日超の方 補償項目 保険金額 傷害死亡 後遺障害,000 万円 疾 病 死 亡,000 万円 治療 救援費用 億円 留学生賠償責任 億円 留学生生活用動産 40 万円 航空機寄託手荷物 0 万円 航 空 機 遅 延 2 万円 携行品損害 航空機寄託手荷物 航空機遅延 留学生賠償責任 留学生生活用動産の保険金の請求は原則日本のみで受け付け 日本にて円貨でお支払いします 事故および損害額の証明書類を必ずお持ち帰りください また 留学生賠償責任 留学生生活用動産についてはご契約者を通じて 日本にて保険金請求の手続きをお願いします 補償内容の詳細につきましては 別途お渡しします 海外旅行保険あんしんガイドブック および 海外旅行保険普通保険約款および特約 にて必ずご確認ください 補償の上乗せをご希望の方は個別に承りますので取扱代理店までお問合せください 3

3. 海外留学生トータルサポートサービスの内容 () 東京海上日動火災保険 ( 株 ) のグループ会社であるインターナショナルアシスタンス 社 ( 以下 INTAC) 東京海上日動メディカルサービス社 ( 以下 TMS) によって 24 時間 365 日体制 で 東京での一元受付 を実施いたします (2) 海外旅行保険契約証をお手元にご用意の上 携行カード裏面記載の電話番号 ( フリーダイヤル ) へご連絡をしていただき 広島大学の ( お名前 ) ですが とお申出ください フリーダイヤルの設定がない国 地域からはコレクトコール あるいは直接電話の利用となります (3) 病気 怪我 盗難の際や よろずお困り事の相談 海外での健康 体調面の相談に 対応します (4) 有事の際 ご家族の方が日本国内からご相談することも可能です お問い合わせいただいた内容やサポートデスクでの対応状況等は大学に報告されます 利用方法については 別紙 の 海外危機管理サポートデスクカード 海外健康電話相談サー ビスカードの利用方法 を確認してください 4

4. 海外旅行保険 海外留学生トータルサホ ートサーヒ ス ( 以下 海外留学生 TSS) の加入手続きについて 保険期間を決定してください ( 保険期間の設定につきましては 8 ページを参照してくだ さい ) 2 3 現地派遣留学期間の 留学開始前 終了後に旅行などの計画がある場合には その期間を含め加入してください 保険期間を延長する場合 ( 現地滞在期間を延ばすことになった際 ) 保険期間が終了する前に必ず延長手続きを日本の代理人を通じて行ってください なお 延長手続きをせず保険期間終了後に事故 病気などが発生した場合保険金支払いの対象になりませんのでご注意ください ( 手続き方法は9ページを参照してください ) 補償の概要と加入する保険期間に対する料金 ( 海外旅行保険 + 海外留学生 TSS) を確認してください 補償の概要については 2 ページ 料金表は 6 ページを参照してください 上記が確認出来ましたら 同封の 海外旅行保険契約加入依頼書 に必要事項を漏れなく記入してください 記入例については 7 ページを参照してください 6 ページの料金表に基づき 合計金額のお振込みをお願いいたします お振込み方法の詳細につきましては 8 ページを参照してください ご不明な場合は取扱代理店 ( 株式会社ライフパートナーズ ) にお問い合わせください 4 5 6 ~ 払込みの際の注意点 ~ 払込明細書は必ず受け取り大切に保管してください インターネットでのお振込みの場合は振込がわかる画面の印刷をお願いいたします 振込手数料は 振込み人のご負担でお願いいたします 記入した加入依頼書と払込納付書の控を 国際交流グループ に提出してください 東広島キャンパス 学生プラザ3 階 霞キャンパス 学生支援室 提出期限 航空券手配が終了し 渡航日が確定次第すぐ 原則 出発のヶ月前までに提出すること 手続き完了後 取扱代理店より 海外旅行保険契約証 海外危機管理サポートデスクカード 海外健康電話相談サービスカード が加入依頼書記載の住所に届きます 必ず渡航先に持参してください 5

5. 料金表 * 海外旅行保険の保険料には 包括割引 0% 過去の損害率による割引 40% が適用されています 合計金額 ( 単位 : 円 ) 保険期間 ( 払込み頂く金額 ) 内訳 契約証表示金額 * 海外留学生 TSS 保険料 ( 単位 : 円 ) サーヒ ス料金 ( 単位 : 円 ) 日まで,392,320 72 2 日まで,874,730 44 3 日まで 2,326 2,0 26 4 日まで 2,78 2,430 288 5 日まで 3,220 2,860 360 6 日まで 3,692 3,260 432 7 日まで 4,074 3,570 504 8 日まで 4,436 3,860 576 9 日まで 4,808 4,60 648 0 日まで 5,50 4,430 720 日まで 5,502 4,70 792 2 日まで 5,864 5,000 864 3 日まで 6,236 5,300 936 4 日まで 6,568 5,560,008 5 日まで 6,880 5,800,080 7 日まで 7,364 6,40,224 9 日まで 8,048 6,680,368 2 日まで 8,722 7,20,52 23 日まで 9,226 7,570,656 25 日まで 9,730 7,930,800 27 日まで 0,204 8,260,944 29 日まで 0,628 8,540 2,088 3 日まで,042 8,80 2,232 34 日まで,338 8,890 2,448 39 日まで 3,048 0,240 2,808 46 日まで 5,32 2,000 3,32 53 日まで 7,846 4,030 3,86 2 か月まで 20,600 6,280 4,320 3 か月まで 28,640 22,60 6,480 4 か月まで 39,40 30,770 8,640 5 か月まで 49,860 39,060 0,800 6 か月まで 60,240 47,280 2,960 7 か月まで 70,670 55,550 5,20 8 か月まで 8,30 63,850 7,280 9 か月まで 9,800 72,360 9,440 0 か月まで 02,350 80,750 2,600 か月まで 2,600 88,840 23,760 年まで 23,30 97,20 25,920 保険期間は 2 年まで契約出来ます 年以上の留学の場合は代理店へお問い合わせください 6

6. 海外旅行保険契約加入依頼書 記入例 学生様用 赤枠の中をすべてご記入ください 保険契約証は後日 指定いただいた住所に特定記録郵便で届きます 郵便受けに投函されますので 立合い 押印等は不要です 同行職員様用 同行職員様には 海外旅行中に従事する職業 職務はありますか の欄に記入いただく必要がございます 例 : 留学する学生の引率等 7

7-. 保険期間の数え方 保険期間 ( 保険のご加入期間 ) は 海外への留学の目的をもって住居を出発してから住居に帰着するまでの 旅行期間 に合わせて設定してください なお 保険期間中であっても住居に帰着した時点で保険は終了します ( 住居とは一戸建て住宅の場合はその敷地内 集合住宅の場合は被保険者 ( 保険の対象となる方 ) が居住している戸室内をいいます ) 保険期間はご出発の当日を含めて数えます たとえば 6 月 日より 6 月 8 日までの旅行 の保険期間は 8 日まで 6 月 日より7 月 3 日までの旅行 の保険期間は 2か月まで 6 月 日より8 月 日までの旅行 の保険期間は 3か月まで となります ひと月 の数え方 年 の数え方保険期間の初日 ( 月 日 ) を起算日とし 翌月の保険期間保険期間の初日 ( 月 日 ) を起算日とし 翌年の 年 の数え方初日の応当日 ( 日 ) の前日までが ひと月 になります 保険期間の初日月の保険期間初日の応当日 ( 月 日 ( ) を起算日とし 翌年の日 ) の前日までがただし 翌月に保険期間初日の応当日 ( 日 ) がない場合に 年 の数え方 月の保険期間初日の応当日年 となります ( 日 ) の前日までがは その月 (( +) 月 ) の末日までが ひと月 になり例保険期間の初日 ( 月 日を起算日とし 翌年の 月の保険期間初日の応当日 )8 年 となります 月 5 日から翌年 8 月 4 日までが 年 ( 日 ) の前日までが 年 となりまます す 例 )8 月 5 日から翌年 8 月 4 日までが 年 例 ) 月 25 日から2 月 24 日までが ひと月 例 )8 月 5 日から翌年 8 月 4 日までが 年 例 2) 月 30 日から2 月 28 日 ( 平年 ) までが ひと月 保険期間の設定に関しご不明点がございましたら 取扱代理店までお問合せ下さい ( 連絡先は 0 ヘ ーシ を参照ください ) 7-2. 料金の払込方法 ゆうちょ銀行の口座をお持ちでない方 ゆうちょ銀行の口座をお持ちの方 ゆうちょ銀行の口座をお持ちでない方は 申込書パック同封の払込取扱票で郵便局の ATMでお支払いください 振込に関し 所定の手数料がかかります 払込明細書は必ず受け取り 申込書の裏面に貼り付けて提出をしてください ゆうちょ銀行の口座をお持ちの方は下記のお振込みをおすすめいたします 2インターネットバンキングでのお振込み ( ゆうちょダイレクト ) 振込が分かる画面を印刷の上 加入依頼書の裏面に貼り付けて提出をしてください 3 口座間でのお振込み ( ゆうちょ銀行の口座をお持ちの方のみ ) 払込明細書は必ず受け取り 申込書の裏面に貼り付けて提出をしてください 8 < 振込先 >ゆうちょ銀行 < 記号 >0360-8 < 番号 >25489 < 振込人名 > 氏名

8. 保険期間の延長と保険解約の手続き方法について ( 含む海外留学生トータルサホ ートサーヒ ス ) 現地にて滞在期間の延長などが発生し 帰国日が変更となり 加入をしている海外旅行保険の保険期間 を延長する必要がある場合には 下記の要領にて手続きをしてください また やむを得ず留学を早く 切り上げるようなケースが発生し 保険期間の途中で日本に帰国されるような場合には 保険の解約が 可能ですので 下記の要領にて手続きをしてください 保険期間延長のお手続き方法 () 下記の事項を FAX メール 電話等にてご家族など日本における連絡先にご連絡をお願いしま す < 連絡事項 > 保険契約証番号 : ご契約者名および被保険者 : ( 留学生本人 ) 保険期間 : 年月日 ~ 年月日 延長期間 : 保険期間を年月日まで延長 ご契約の代理店 営業店の名称 : 株式会社ライフパートナーズ : 東京海上日動火災保険 ( 株 ) 広島支店営業課 (2) ご連絡を受けられた方 ( ご家族など代理人の方 ) は株式会社ライフパートナーズ ( 連絡先は0ページ参照 ) にご連絡をお願いいたします 追加保険料のお支払いが必要となる場合には 日本にいらっしゃる代理人の方に 株式会社ライフパートナーズより追加保険料と振込口座をご案内しますので 入金 ( 振込み ) の手続きをしてください (3) 保険期間終了以前にお手続きを完了いただかないと 延長の手続きができません 延長の手続きが必要な場合には 日数に十分余裕をもってお手続きいただきますようお願いします 延長後の保険期間が2 年を超える場合 延長の手続きはできません お客様のご契約状況によっては 保険期間延長をお引受けできないことがありますので ご了承ください ご契約されている特約によっては 延長された期間を含め 保険期間を通じてご契約の保険金額が保険金お支払の限度となりますので ご了承ください 保険解約のお手続き方法 () 留学生ご本人様より株式会社ライフパートナーズにメールまたは電話にて連絡をお願いします (2) 解約返れい金がある場合は返金についてご案内いたします 日本への帰国日がわかるもの ( 飛行機チケットなど ) が必要となりますので ご準備ください ( ) 保険期間満了までの期間が短い場合 ( 短期留学者は2~3 日 長期留学生は ヶ月未満の場合 ) は解約しても返れい金がない場合があります また 解約日は日本への帰国日になりますので あらかじめご了承ください 9

9. 海外でもしも事故にあった場合 海外危機管理サポートデスクカード 裏面に記載の電話番号まで連絡してください 担当者が日本語 英語で各種相談に応じます (24 時間 365 日対応 ) また 有事の際 ご家族の方が国内からご相談いただくことも可能です < 国内からの連絡先 > 海外危機管理サポートデスク (INTAC) :03-3572-860 海外健康電話相談サービス (TMS) : 03-3572-8687 0. 連絡先 手続き方法に関するお問い合わせ広島大学国際室国際交流グループ TEL :(082)424-5593 取扱代理店株式会社ライフパートナーズ住所 : 広島市南区出汐 丁目 7-28-20 TEL :(082)255-5077 FAX :(082)255-5227 E-MAIL :partners@lp-group.co.jp 営業時間 :9:00~8:00( 土日祝祭日を除く ) 引受保険会社東京海上日動火災保険株式会社担当課 : 広島支店営業課 TEL :(082)5-9093 FAX :(082)5-928 営業時間 :9:00~7:00( 土日祝祭日を除く ) この保険は国立大学法人広島大学をご契約者とし ご契約者が単位認定する留学プログラムへの参加を目的として海外へ 旅行する ご契約者に在籍する学生 生徒 同行する教職員を被保険者とする包括契約です 契約内容変更に関する請求 権 解約請求権等は原則としてご契約者が有します ご契約にあたっては 必ず 重要事項説明書 をよくお読みください ご不明な点等がある場合には 代理店までお問合 せください 東京海上日動の代理店は東京海上日動との委託契約に基づき 保険契約の締結 契約の管理業務等の代理業務を行ってお ります したいがいまして 東京海上日動の代理店との間で有効に成立したご契約につきましては東京海上日動と直接契 約されたものとなります 国立大学法人広島大学と株式会社ライフパートナーズは集金業務委託契約を結んでおり 集金業務は株式会社ライフパートナーズが代行して行います 0 207 年 2 月作成 6-T24508

別紙 海外危機管理サポートデスクカード海外健康電話相談サービスカードの利用方法 病気 ケガ 盗難の際や よろずお困り事の相談 海外危機管理サポートデスクカード 病気 ケガの時 病院の案内をしてほしい 携行品盗難にあった 携行品を破損した 家族や大学に緊急連絡したい パスポート クレジットカードを紛失した 保険金の請求方法に関して相談したい ( 治療費を自身で払ったり 盗難に遭ったときなど ) など 担当者が日本語 英語で各種相談に応じます (24 時間 365 日対応 ) 緊急時の国内外の窓口となります (24 時間 265 日対応 ) 健康 体調面の相談 海外健康電話相談サービスカード 留学中に突然の発熱 どうしたらよいか? 留学先の人間関係からくる不安心理状態について相談したい 処方された薬の副作用について相談したい 鬱状態によるプライベートな相談をしたいなど 看護師 救急専門医が日本語で各種相談に応じます (24 時間 365 日対応 ) 各種診療科目の 専門医 臨床心理師 がお体の不調やメンタル面の相談に応じます ( 事前予約制 24 時間受付 ) お手元に海外旅行保険契約証をご用意の上 カード裏面記載の電話番号 ( フリーダイヤル ) へ連絡 広島大学の ( お名前 ) ですが とお申出下さい フリーダイヤルが繋がらない場合 フリーダイヤルの設定のない国からは (+8)3-3572-860( 海外危機管理サポートデスク ) (+8)3-3572-8687( 海外健康電話相談サービス ) まで直接電話をして下さい ( コレクトコールも利用可 ) サポートデスクにお問い合わせいただいた内容は 大学 関係社 部署に報告されます 裏面もご覧下さい

大学関係者 ご家族の皆様へ 有事の際 大学関係者 ご家族が国内からご相談する場合の連絡先 03-3572-860 海外危機管理サポートデスク (INTAC) 03-3572-8687 海外健康電話相談サービス (TMS) サービスメニュ一覧 サービス項目 ( サービス提供主体 ). サポートデスクによる一元事故受付体制 ご契約者へのご報告 (INTAC) 2 サービス内容 海外危機管理サポートデスク での一元事故受付 医療ケース ( 病気 ケガ ) の全件報告 補足説明 専用回線を設置し 24 時間 365 日体制の対応フリーダイヤル コレクトコールの利用が可能日本語の他 英語による受付も可能サポートデスク受付状況をご契約者へご報告 ( 重大な事故等については ご契約者へ緊急連絡 ) 3 医療以外ケース ( 盗難事案等 ) の全件報告サポートデスク受付状況をご契約者へご報告 4 入院 移送事案等についての経過報告経過についてご契約者へご報告 現地医療機関のご案内 日本語の通じる医療機関などのご案内 受診予約 交通手段 受診方法のアドバイス 2 キャッシュレスメディカルサービスのご提供キャッシュレスで治療を受けられる体制をご提供 3 医療通訳の手配必要に応じ医療通訳を手配 2. 海外留学生医療アシスタンスサービス (*) (INTAC) 4 入院時モニタリングの実施入院中の留学生の症状や退院に至るまでの様々な状況を確認 5 患者移送の手配日本または医療水準の整った近隣地域への移送を手配 6 付き添い医師 看護師の手配移送時の付き添い医師や看護師などを手配 7 遺体移送の手配死亡事故発生の場合に 日本への遺体移送を手配 3. 海外留学生サポートサービス (INTAC) 8 救援者の航空便 ホテル等の手配の援助 留学生の救援に現地へ向かうご契約者関係者やご家族の航空便やホテルの手配の援助 9 保険金の請求方法に関する各種相談の受付事故状況を把握し 保険金請求に必要な書類 保険金請求窓口等をご案内 2 3 緊急時の連絡代行 各種トラブルに関する相談に対するアドバイス クレジットカードの盗難 紛失時のサポート ご契約者 留学生のご家族との間の緊急連絡窓口の代行 緊急メッセージの伝達固有の専門知識を要し かつ その場での判断を要しない場合は ご契約者にご対応を依頼カード会社への届出に関するアドバイス カード会社の緊急連絡先 電話番号をご案内 4 パスポートの盗難 紛失時のサポート大使館 領事館の所在地 電話番号 再発給時の必要書類などをご案内 5 安全情報の提供 気候 天候 予防接種 ビザの取得 出入国 祝祭日 使用言語などの各種現地情報の提供 6 ホテル情報の提供ホテルの料金 チェックイン アウト時間 サービス内容などの各種情報の提供 7 航空券に関するサポート 緊急連絡ルートの構築支援関係者間の円滑な情報伝達の支援 航空会社の予約センター 航空乗り継ぎ便 航空会社現地オフィスの所在地情報の提供 4. 海外留学生救援サービス ( 政情変化 自然災害に対応 ) (*2) (INTAC) 5. 海外健康電話相談サービス (TMS) 2 現地の情報収集およびご提供ご契約者への適切な情報のご提供 3 救援方法の策定支援収集した情報をもとに救援方法の策定を支援 4 5 救援活動の実施 (*3) 救援者の航空便 ホテル等の手配の援助 健康医療電話相談サービス 2 専門医電話相談サービス ( 事前予約制 ) 緊急脱出用の機材の確保 付き添い医師 看護師の派遣 現地への支援部隊の派遣を実施留学生の救援に現地へ向かうご契約者関係者やご家族の航空便やホテルの手配の援助経験豊富な日本人医師や看護師が 緊急医療相談 メンタル相談等の健康相談に対応 ( ご契約者や保護者からの相談にも対応 ) メンタル相談を含む 各専門科目の日本人医師がゆっくり丁寧に 最新の治療方法などについて質の高いアドバイスを実施 ( ご契約者や保護者からの相談にも対応 ) 注 : 日本時間平日 : 9 時 ~2 時 3 時 ~7 時 ( 予約は 24 時間受付 ) (*) サービスの提供は 東京海上日動火災保険 の海外旅行保険にご加入の内容で保険金お支払い対象となる事故に限ります (*2) 現地の通信 交通等インフラ機能に支障が出た場合 または戦乱 混乱状況の場合には救援活動を実施できないことがあります (*3) 移送費用等の実費および手配料が別途必要になります