( 障害者 児施設版 ) ( 別記 ) 福祉サービス第三者評価結果公表事項 1 第三者評価機関名社会福祉法人愛媛県社会福祉協議会 2 施設 事業所情報 名称 : 社会福祉法人大洲育成園 種別 : 障害者支援施設 代表者氏名 : 東谷弘子 定員 ( 利用人数 ): 施設入所支援生活介護就労継続支援短期

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13 Ⅱ-1-(2)-2 経営の改善や業務の実行性を高める取組に指導力を発揮している Ⅱ-2 福祉人材の確保 育成 Ⅱ-2-(1) 福祉人材の確保 育成計画 人事管理の体制が整備されている 14 Ⅱ-2-(1)-1 必要な福祉人材の確保 定着等に関する具体的な計画が確立し 取組が実施されている 15

事業者名称 ( 事業者番号 ): 地域密着型特別養護老人ホームきいと ( ) 提供サービス名 : 地域密着型介護老人福祉施設 TEL 評価年月日 :H30 年 3 月 7 日 評価結果整理表 共通項目 Ⅰ 福祉サービスの基本方針と組織 1 理念 基本方針

(4) 生活環境づくり 7 1 利用者が過ごしやすい環境づくりに取り組んでいる 施設の新築移転により全室個室化され プライバシーは確保されています 居室に私物の持ち込みができ 面会できる相談室も用意されており 過ごしやすい生活環境が整っています 園内はユニバーサルデザインであり 移動しやすいよう配慮

第三者評価結果表 施設名救護施設下関梅花園 評価対象 Ⅰ 福祉サービスの基本方針と組織 評価項目 a b c Na 判断の理由 1 理念 基本方針 (1) 理念 基本方針が確立されている 1 理念が明文化されている 理念は明文化され 法人の中長期計画や事業団ホームページ上にも記 載されており その内

(4) 生活環境づくり 7 1 利用者が過ごしやすい環境づくりに取り組んでいる 〇 施設の新築移転により全室個室となり プライバシーが保護されていると共に 居室に利用者の私物の持ち込みができることなど 利用者の趣向に合った部屋作りがされています 利用者からの聞き取りでも満足感が窺えました また 旧施

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平成18年度標準調査票

A-2-(1)-1 利用者の自律 自立生活のための支援を行っている A-2-(1)-2 利用者の心身の状況に応じたコミュニケーション手段の確保と必要な支援を行っている A-2-(1)-3 利用者の意思を尊重する支援としての相談等を適切に行っている A-2-(1)-4 個別支援計画にもとづく日中活動と

チェック式自己評価組織マネジメント分析シート カテゴリー 1 リーダーシップと意思決定 サブカテゴリー 1 事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている 事業所が目指していること ( 理念 ビジョン 基本方針など ) を明示している 事業所が目指していること ( 理念 基本方針

平成18年度標準調査票

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評価細目の第三者評価結果 評価対象 Ⅰ Ⅰ-1 福祉サービスの基本方針と組織 理念 基本方針 Ⅰ-1-(1) Ⅰ-1-(1)-1 理念 基本方針が明文化され周知が図られている 第三者評価結果 理念 基本方針が確立 周知されている b コメント 法人として理念 基本方針が中 長期計画や年度事業計画に表

A-2-(1)-3 利用者の意思を尊重する支援としての相談等を適切に行っている A-2-(1)-4 個別支援計画にもとづく日中活動と利用支援等を行っている A-2-(1)-5 利用者の障害の状況に応じた適切な支援を行っている 評価概要 1 子どもの心身の状態 生活習慣をアセスメントで把握し自立に配慮

平成18年度標準調査票

実施年月日平成 9 年 4 月 日実施者名松崎俊法 理念 基本方針 Ⅰ 福祉サービスの基本方針 理由も解って業務を行っている だいたい理由を理解して業務を行っている 実施していない Ⅰ--()- 理念が明文化されている 法人 保育所の理念 保育理念が文書 ( 事業計画等の法人 事業所内文書や広報誌

平成18年度標準調査票

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適切なケアへの取り組み ケアガイドラインの導入と活用( 適切なケア水準の維持向上 ) 支援業務のあり方を抜本的に見直す( 支援の個別化 ) 第三者評価の受審( サービスの質の向上 ) 利用者の権利擁護( 虐待防止マニュアル チェックリストの活用 ) 地域連携型支援への取り組み 個別ニーズ対するマネジ

評価項目 評価ポイント 所管部局コメント 評価 国際交流に関する情報の収集及び提供事業国際交流活動への住民の参加促進事業国際理解推進事業在住外国人に対する相談事業在住外国人に対する支援事業 安定 確実な施設運営管理 公正公平な施設使用許可や地域に出向いた活動に取り組むなど新たな利用者の増加に努め 利

別添 事業者向け放課後等デイサービス自己評価表 及び 保護者等向け放課後等デイサービス評価表 について 放課後等デイサービスガイドライン ( 以下 ガイドライン ) は 放課後等デイサービス事業所における自己評価に活用されることを想定して作成されたものですが 各事業所で簡易に自己評価を行うことができ

児童発達支援又は放課後等デイサービス事業に係る自己評価結果公表用(あかしゆらんこクラブ)

介護における尊厳の保持 自立支援 9 時間 介護職が 利用者の尊厳のある暮らしを支える専門職であることを自覚し 自立支援 介 護予防という介護 福祉サービスを提供するにあたっての基本的視点及びやってはいけ ない行動例を理解している 1 人権と尊厳を支える介護 人権と尊厳の保持 ICF QOL ノーマ

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(別紙3)

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18 定期的にモニタリンク を行い 放課後等ディサービス計画の見直しの必要性を判断しているか 19 カ イト ラインの総則の基本活動を複数組み合わせて支援を行っているか 20 障害児相談支援事業所のサービス担当者会議にその子どもの状況に精通した最もふさわしい者が参画しているか 関係機関や保護者との連

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自己点検・評価表

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( 障がい者 児施設版 ) ( 別記 ) 福祉サービス第三者評価結果公表事項 1 第三者評価機関名 社会福祉法人愛媛県社会福祉協議会 2 施設 事業所情報 名称 : 希望の森 種別 : 障害者支援施設 代表者氏名 : 施設長川中和史 定員 ( 利用人数 ) 施設入所支援 40 名 生活介護 50 名

福祉サービス第三者評価の結果

4 研修について考慮する事項 1. 研修の対象者 a. 職種横断的な研修か 限定した職種への研修か b. 部署 部門を横断する研修か 部署及び部門別か c. 職種別の研修か 2. 研修内容とプログラム a. 研修の企画においては 対象者や研修内容に応じて開催時刻を考慮する b. 全員への周知が必要な

事業者向け 放課後等デイサービス自己評価表 平成 30 年 9 月実施 職員数 5 名 ( 回答数 :5 名回答率 :100%) チェック項目はいどちらともいえないいいえ現状改善点 工夫している点など 環境 体制整備 1 利用定員が指導訓練室等スペースとの関係で適切であるか 2 職員の配置数は適切で

福島県福祉サービス第三評価結果表 1 施設 事業所情報 名称 : あづま授産所 種別 : 障害者福祉サービス事業所 代表者氏名 : 渡辺律雄 定員 ( 利用人数 ): 40 名 所在地 : 福島県福島市笹木野字表屋敷 45-3 TEL: ホームページ :

V-1 生活環境

広報誌ふれあい第23号-最終.indd

福祉サービス第三者評価の結果

事業所自己評価 ミーティング様式実施日平成 9 年 8 月 日 ( :~ :). ~ したい の実現 ( 自己実現の尊重 ) メンハ ー 前回の課題について取り組めましたか? 人 6 人 7 人 人 6 人 個別介護計画を見直す際にはケアマネ 介護職 看護師が必ず参加し 他職種の意見を取り入れた計画

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放課後等デイサービス事業所における自己評価結果 ( 公表 ) 公表 : 平成 31 年 3 月 15 日事業所名運動療育スクール jump 宇部校 環境 体制整備業務改善 1 チェック項目はいいいえ工夫している点 利用定員が指導訓練室等スペースとの関係で 適切である 2 職員の配置数は適切である 3

事業所が目指していること ( 理念 ビ ジョン 基本方針など ) を明示してい る 事業所が目指していること ( 理念 ビジョン 基本方針など ) について 職 員の理解が深まるような取り組みを 行っている 平成 年度組織マネジメント項目共通シート ( 経営層合議用 ) カテゴリー リーダーシップと

6 第三者評価の受審状況評価実施期間平成 28 年 9 月 1 日 ( 契約日 ) ~ 平成 29 年 3 月 22 日 ( 評価結果確定日 ) 受審回数 ( 前回の受審時期 ) 1 回 ( 平成 25 年度 ) 7 総評 特に評価の高い点 母子と職員の信頼関係が築かれています 母子のアンケートから

№61【3】HNひまわり 修正済み

平成 28 年度桃山福祉会事業計画書 1 基本理念以下の理念を元に 法人の運営を行う 1. その日その時を穏やかに普通に楽しく生活できる 2. 必要な時にその方にあったサポートができるケアを目指す 3. 地域での生活が送れるように地域との交流を図る 2 運営方針基本理念に加え 介護サービス 組織 財

I. はじめに 平成 28 年度においては 社会福祉法人制度改革の対応として 1 経営組織のガバナンス 2 事業運営の透明性 3 財務規律の強化 4 地域貢献事業に取り組んでいかなければならないと考えています 社会福祉法人は社会から期待される役割を果たすため 積極的な取り組みを進めていくことが必要で

2 利用者本位 5 の介護サービスの質の確保のために講じている措置 認知症の利用者に対する介護サービスの質の確保のための取組の状況 0 従業者に対する認知症及び認知症ケアに関する知識及び理解を深めるための研修を行っている 従業者に対する認知症及び認知症ケアに関する研修の実施記録がある 従業者に対して

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( 横浜市解釈 ) 事業者向け放課後等デイサービス自己評価表 及び 保護者等向け放課後等デイサービス評価表 について 別添 評価表の内容を他事業所と競うことを想定したものではなく あくまで 研鑚のツールとして有効活 すること さらに質の い 援を提供していける事業所が増えていくことを期待しています

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伊川谷児童デイサービスステップ 環境 体制整備 区分 1 チェック項目現状評価 ( 実施状況 工夫点等 ) 保護者の評価保護者の評価を踏まえた改善目標 内容 利用定員に応じた指導訓練室等スペースの十分な確保 利用人数が日によって変わるので利用者数に合わせて活動内容を工夫しています 2 職員の適切な配

平成 26 年度版 第三者評価結果概要版 ( 居宅介護支援 ) 基本情報 法人名 社会福祉法人多摩同胞会 事業所名 泉苑居宅介護支援センター 所在地 東京都府中市武蔵台 1 丁目 10 番 4 号 連絡先 事業者が大切にしている考え ( 事業者の理念 ビジョン 使命など )

重症心身障害児施設の省令 ( 指定基準 ) を読む 全国重症心身障害児 ( 者 ) を守る会顧問山﨑國治 Ⅰ はじめに 平成 18 年 9 月 29 日 厚生労働省令第 178 号として 重症心身障害児施設の 人員 設備及び運営に関する基準 が厚生労働大臣から公布されました 省令のタイトルは 児童福

(別添5)

№64【3】評価結果表(AWひまわり)修正済

平成21年度 指定管理業務評価シート(様式)

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児童発達支援ガイドライン(本文・セット版)

リハビリテーションマネジメント加算 計画の進捗状況を定期的に評価し 必要に応じ見直しを実施 ( 初回評価は約 2 週間以内 その後は約 3 月毎に実施 ) 介護支援専門員を通じ その他サービス事業者に 利用者の日常生活の留意点や介護の工夫等の情報を伝達 利用者の興味 関心 身体の状況 家屋の状況 家

児童発達支援自己評価表 集計結果

揖斐川町デイサービスセンター運営規程

環境 体制整備 4 チェック項目意見 事業所評価 生活空間は 清潔で 心地よく過ごせる環境になっているか また 子ども達の活動に合わせた空間となっているか クーラーの設定温度がもう少し下がればなおよいと思いました 蒸し暑く感じました お迎え時に見学させて頂きますが とても清潔だと思

Taro-金華保育園苦情解決.jtd

理念 基本方針 法人の理念 人と 社会と ふれる つながる 敷津浦学園の理念 たとえ小さなことでも見逃さない目と心を 1 私たちは 利用者の障がい特性を踏まえ 気持ちに寄り添った支援を行います 2 私たちは 報告する 連絡する 相談することを徹底します 3 私たちは 利用者の権利擁護と支援内容の充実

2 経口移行加算の充実 経口移行加算については 経管栄養により食事を摂取している入所者の摂食 嚥 下機能を踏まえた経口移行支援を充実させる 経口移行加算 (1 日につき ) 28 単位 (1 日につき ) 28 単位 算定要件等 ( 変更点のみ ) 経口移行計画に従い 医師の指示を受けた管理栄養士又

ANNUAL REPORT

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平成 29 年度定期監査 ( 第 1 回 ) の結果報告に基づき講じた措置内容等 墨田区長 監査委員意見について 監 査 結 果 の 内 容 措 置 内 容 (1) 事務処理の適正化について今回の監査では指摘事項に該当する事例はなかったものの 指導 注意事項の事例については これまでの重ねての指摘に

改定事項 基本報酬 1 入居者の医療ニーズへの対応 2 生活機能向上連携加算の創設 3 機能訓練指導員の確保の促進 4 若年性認知症入居者受入加算の創設 5 口腔衛生管理の充実 6 栄養改善の取組の推進 7 短期利用特定施設入居者生活介護の利用者数の上限の見直し 8 身体的拘束等の適正化 9 運営推

南陽園事業計画 南陽園は サービス理念である 笑顔でご利用者の心に寄り添うサービスを提供します 地域と繋がり助け合う 開かれた施設を目指します 専門職としての自覚を持ち 互いに成長できる職場環境を作ります に基づき ご利用者の尊厳を守り 安心してお暮らしいただけるサービスの提供を目指し サービスマナ

1 発達とそのメカニズム 7/21 幼児教育 保育に関する理解を深め 適切 (1) 幼児教育 保育の意義 2 幼児教育 保育の役割と機能及び現状と課題 8/21 12/15 2/13 3 幼児教育 保育と児童福祉の関係性 12/19 な環境を構成し 個々 1 幼児期にふさわしい生活 7/21 12/

やすらぎの里 実施日平成 23 年 11 月 日 宮城県福祉サービス第三者評価結果 1. 第三者評価機関 名 称 NPO 法人介護の社会化を進める一万人市民委員会宮城県民の会 認証番号 第 171 号 所在地 仙台市宮城野区榴岡 テルウエル仙台ビル 2F 評価実施期間 201

 

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3 医療安全管理委員会病院長のもと 国府台病院における医療事故防止対策 発生した医療事故について速やかに適切な対応を図るための審議は 医療安全管理委員会において行うものとする リスクの把握 分析 改善 評価にあたっては 個人ではなく システムの問題としてとらえ 医療安全管理委員会を中心として 国府台

福祉サービス第三者評価の結果

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第3章 指導・監査等の実施

1. はじめに 本格的な地方分権の時代を迎え 市民に最も身近な地方自治体は 市民ニーズに応じた政策を自ら意志決定し それを自己責任の下に実行することがこれまで以上に求められており 地方自治体の果たすべき役割や地方自治体に寄せられる期待は ますます大きくなっています このような市民からの期待に応えるた

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平成13年度 特別養護老人ホームこぶし苑事業計画

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( 別記 ) ( 公表様式 1) 1 福祉サービス事業者情報 (1) 事業者概要事業所名称 : 救護施設真和館 ( 施設名 ) 代表者氏名 : 施設長藤本和彦 ( 管理者 ) 設置主体 : 社会福祉法人致知会経営主体 : 社会福祉法人致知会 熊本県福祉サービス第三者評価結果公表基準 ( 共通版 )

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社会福祉法人長岡メンタルヘルス協会 就労継続支援 B 型 就労移行支援事業 創造工房コスモス 運営規程 ( 事業の目的 ) 第 1 条社会福祉法人長岡メンタルヘルス協会が設置する創造工房コスモス ( 以下 事業所 という ) において実施する障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律

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職場環境 回答者数 654 人員構成タイプ % タイプ % タイプ % タイプ % タイプ % % 質問 1_ 採用 回答 /654 中途採用 % 新卒採用 % タ

目次 4. 組織 4.1 組織及びその状況の理解 利害関係者のニーズ 適用範囲 環境活動の仕組み 3 5. リーダーシップ 5.1 経営者の責務 環境方針 役割 責任及び権限 5 6. 計画 6.1 リスクへの取り組み 環境目標

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事業所自己評価 ミーティング様式実施日平成 7 年 月 日 ( 0:00~ :00 ). ~ したい の実現 ( 自己実現の尊重 ) メンバー上野佐藤 ( 隆 ) 藤村佐藤 ( 瞳 ) 渡部小川 に対する取組み状況 に対する取組み結果 本人の目標 ( ゴール ) がわかっていますか? 本人の当面の目

Transcription:

( 別記 ) 福祉サービス公表事項 1 第三者評価機関名社会福祉法人愛媛県社会福祉協議会 2 施設 事業所情報 名称 : 社会福祉法人大洲育成園 種別 : 障害者支援施設 代表者氏名 : 東谷弘子 定員 ( 利用人数 ): 施設入所支援生活介護就労継続支援短期入所地域活動支援センター 87 名 75 名 20 名 7 名 15 名以上 所在地 : 大洲市市木 1215 番地 TEL:0893-25-5251 ホームページ :oozu-ikuseien.or.jp/ 施設 事業所の概要 開設年月日昭和 47 年 7 月 経営法人 設置主体 ( 法人名等 ): 社会福祉法人大洲育成園 職員数 常勤職員 :51 名 非常勤職員 2 名 専門職員 ( 専門職の名称 ) 名 社会福祉士 1 名 精神保健福祉士 1 名 施設 設備の概要 3 理念 基本方針 介護福祉士 10 名 管理栄養士 1 名 看護師 ( 准看含む )2 名 ( 居室数 ) 50 室 ( 設備等 ) 鉄筋コンクリート 2 階 ( 理念 ) 社会福祉法人大洲育成園は 社会福祉法および障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律に基づいて 知的障害者を対象とした福祉サービス事業を展開し 利用者の人としての尊厳を第一に 地域と共に歩む施設運営を目指します ( 基本方針 ) (1) 利用者の意志及び人格を尊重し 総合的に創意工夫した質の高い福祉サービスを提供する (2) 利用者個人の尊厳を保持し 心身ともに健やかで明るく楽しい毎日が過ごせるよう 利用者の意向やその障害等の状況に応じた適切な支援を行う (3) 利用者の有する能力に応じた その人らしい自立した日常生活を地域社会において営むことができるように 社会参加を図るに必要な支援を行う (4) 雇用環境の改善 事業の効率化 計画的な施設整備を行い 健全な経営を行う 4 施設 事業所の特徴的な取組 地域ニーズに応えて 障害者支援施設大洲育成園を核とした多様な障害者福祉サービスを展開している 特徴的な取り組みとしては 地域と共に歩むという理念のもと 桃太郎工房夏まつり や 冬のイルミネーション 等を実施し利用者の社会参加を促す努力をしている 1

5 第三者評価の受審状況評価実施期間 受審回数 ( 前回の受審時期 ) 2 回 ( 平成 24 年度 ) 6 総評 平成 27 年 12 月 16 日 ( 契約日 ) ~ 平成 28 年 3 月 22 日 ( 評価結果確定日 ) 特に評価の高い点社会福祉法人大洲育成園は 昭和 47 年精神薄弱者更生施設として開設し 平成 24 年 4 月より障害者支援施設大洲育成園として新体系に移行し 地域のニーズに応えるよう障害福祉サービスを展開してきた功績は大きい 理念 基本方針に掲げられた利用者の尊厳を第一に考え 個人の意思尊重に配慮した支援を職員一人ひとり心がけており 利用者が気持ちよく生活できるよう努力している点を高く評価したい また 桃太郎工房夏まつり や 冬のイルミネーション 等を実施し 積極的に地域と交流する機会が設けられ 地域と共に歩むという理念達成に努めている 利用者の自治会活動や 個々の意見を聞く機会を設ける等 一人ひとりを大切にする環境を整えている また 利用者の安全面に関しては 健康管理をはじめ通院 入院マニュアルや緊急時の対応マニュアル等 標準化に努めている点など大いに評価できる 改善を求められる点職員の目標管理や人事考課制度導入など 期待する人材像に向けての評価システムの明確化を今後望みたい また 中 長期計画を作成し 社会情勢の変化に伴う事業計画の作成を期待したい 7 に対する施設 事業所のコメント 第三者評価を受けるに当たって 全職員による自己評価を実施し その過程での気付きには得るものがあったと思います 評価結果については 前回の評価からの取組状況が今回の結果にあり さらに改善すべきことが明らかとなり 目標や課題が見出されましたので 全職員の共通認識のもと これまで以上に一丸となってサービスの質の向上にむけて取組んでいきたいと考えています 特に 法人の理念 基本方針に基づき 社会環境の変化や利用者ニーズなどから構築する事業計画と目標を明確にした 中 長期計画 の策定と 職員の資質向上を図るべく各個人の目標管理や人事考課などにより人材の活性化を図り また 利用者が快適に過ごせるプライバシーに配慮した施設整備により生活環境を改善することが求められています 今回の第三者評価により さらに一歩前進し 利用者 保護者 関係機関 地域の方々に信頼と安心される良い施設にするよう努力いたします 8 別紙の に記載している事項について公表する 2

( 別紙 ) すべての評価細目について 判断基準 (a b c の 3 段階 ) に基づいた評価結果を表示する 評価細目毎に第三者評価機関の判定理由等のコメントを記述する 評価対象 Ⅰ 福祉サービスの基本方針と組織 Ⅰ-1 理念 基本方針 Ⅰ-1-(1) 理念 基本方針が確立 周知されている 1 Ⅰ-1-(1)-1 理念 基本方針が明文化され周知が図られている 理念 基本方針 基本目標が明文化され ホームページや事業計画 パンフレット等に掲載されている また 施設内に掲示し 事業計画は 職員や利用者 保護者に配布した上で説明し周知を図っている 保護者総会においても説明を行っている Ⅰ-2 経営状況の把握 Ⅰ-2-(1) 経営環境の変化等に適切に対応している 2 Ⅰ-2-(1)-1 事業経営をとりまく環境と経営状況が的確に把握 分析されている コスト分析については 財務指標として予算との対比を行っている 利用率の分析を実施し事業報告書に掲載している 社会情勢の動向を把握しながら取り組まれている 3 Ⅰ-2-(1)-2 経営課題を明確にし 具体的な取り組みを進めている 理事会 評議員会は年 3 回開催され経営課題等話し合われている 職員への周知については 事業報告書の配布及び組織図に基づいて主任や係長から説明されている Ⅰ-3 事業計画の策定 Ⅰ-3-(1) 中 長期的なビジョンと計画が明確にされている 4 Ⅰ-3-(1)-1 中 長期的なビジョンを明確にした計画が策定されて a b いる c 中 長期計画は策定されていない しかし 中 長期計画の必要性については 十分に認識しており今後策定予定である 5 Ⅰ-3-(1)-2 中 長期計画を踏まえた単年度の計画が策定されてい a b る c 単年度の事業計画は策定されているが 中 長期計画が策定されていないため それに基づくものとはなっていない 3

Ⅰ-3-(2) 事業計画が適切に策定されている 6 Ⅰ-3-(2)-1 事業計画の策定と実施状況の把握や評価 見直しが組 a 織的に行われ 職員が理解している b c 事業計画策定については 各ユニットで意見集約しながら検討されている 今後は 実施状況の把握や評価 見直しについて より多くの職員参画を望みたい 7 Ⅰ-3-(2)-2 事業計画は 利用者等に周知され 理解を促している 利用者へは 毎月開催される自治会等で説明し周知している 掲示物等においても周知されている 保護者等には 事業計画を配布すると共に説明の機会を設けている Ⅰ-4 福祉サービスの質の向上への組織的 計画的な取組 Ⅰ-4-(1) 質の向上に向けた取組が組織的 計画的に行われている 8 Ⅰ-4-(1)-1 福祉サービスの質の向上に向けた取組が組織的に行われ 機能している 第三者評価は 今回 2 回目であり今後も継続的に受審予定である サービスの質の向上に向けて サービス改善委員会を設け 具体的な事例に基づき検討されている 個別性のある内容については 個別ケア会議で取り上げ検討されている 9 Ⅰ-4-(1)-2 評価結果にもとづき組織として取組むべき課題を明確 a にし 計画的な改善策を実施している b c 前回のは全職員に周知され 理念等の明文化等 改善に取り組んでいる 今回も受審に際して 自己評価をサービス事業所ごとに実施し より多くの職員参加につながっている 自己評価における気付きに対する改善は まだ未実施のところもあり今後に期待したい 評価対象 Ⅱ 組織の運営管理 Ⅱ-1 管理者の責任とリーダーシップ Ⅱ-1-(1) 管理者の責任が明確にされている 10 Ⅱ-1-(1)-1 管理者は 自らの役割と責任を職員に対して表明し理解を図っている 管理者は その責任と役割を職員会や広報誌等で表明し 職務分掌等で明記されている 不在時の 権限委任についても組織図に基づき明確にされている 11 Ⅱ-1-(1)-2 遵守すべき法令等を正しく理解するための取組を行っている 法令遵守については管理者自ら積極的に取り組み 就業規則や給与規定等 職員会で周知 説明している また 規定等はパソコンで随時確認できるよう整備されている 4

Ⅱ-1-(2) 管理者のリーダーシップが発揮されている 12 Ⅱ-1-(2)-1 福祉サービスの質の向上に意欲をもち その取組に指導力を発揮している 現場職員から意見や課題を聞き入れながら改善に取り組み 指導力を発揮している 13 Ⅱ-1-(2)-2 経営の改善や業務の実行性を高める取組に指導力を発揮している 理念 基本方針の実現に向けて利用実績やコスト削減に向けて各部署 関係機関からの情報集収を管理者自ら行い 職員間の共通認識の下 効果的な事業運営を目指して指導力を発揮している Ⅱ-2 福祉人材の確保 育成 Ⅱ-2-(1) 福祉人材の確保 育成計画 人事管理の体制が整備されている 14 Ⅱ-2-(1)-1 必要な福祉人材の確保 定着等に関する具体的な計画 a が確立し 取組が実施されている b c 働きやすい職場を目指して 一般事業主行動計画の実施 有給休暇消化率の向上等に取り組んでいる また 資格取得を推奨し昇給等 職場定着や有能な人材確保に向けて努力している 今後は 人事考課制度を導入する等 評価システムの構築を望みたい 15 Ⅱ-2-(1)-2 総合的な人事管理が行われている a b c 法人の理念 基本方針に基づき 期待する職員像 を明確にしているが 人事考課制度やキャリアパスプログラム等は整備されていない 今後は 職員が高い意識を持って 期待する職員像 の実現ができるよう システムの構築に期待したい Ⅱ-2-(2) 職員の就業状況に配慮がなされている 16 Ⅱ-2-(2)-1 職員の就業状況や意向を把握し 働きやすい職場づく a りに取組んでいる b c 定期的な面談は確保されていないが 随時面談は実施している 有給休暇取得率は高く取りやすい環境になっている また 一般事業主行動計画の実施等働きやすい職場作りに取り組んでいる Ⅱ-2-(3) 職員の質の向上に向けた体制が確立されている 17 Ⅱ-2-(3)-1 職員一人ひとりの育成に向けた取組を行っている a b c 職員行動規範は策定されているが 人事考課制度等が整備されていないため 職員の目標管理が十分とは言えない 今後は 定期的な面談等を実施し目標達成に向けての取組みに期待したい 18 Ⅱ-2-(3)-2 職員の教育 研修に関する基本方針や計画が策定され 教育 研修が実施されている 研修計画に基づき積極的に行われている 出張報告書は詳しく記載され 職員会等で報告会も実施されている 5

19 Ⅱ-2-(3)-3 職員一人ひとりの教育 研修の機会が確保されている 全職員に研修機会が確保されている また 職員からの希望にも応える形で研修に派遣 参加している Ⅱ-2-(4) 実習生等の福祉サービスに関わる専門職の研修 育成が適切に行われている 20 Ⅱ-2-(4)-1 実習生等の福祉サービスに関わる専門職の教育 育成 a b について体制を整備し 積極的な取組をしている c 以前はマニュアルを整備し実習生を受け入れていたが 現在は受入れはしていない Ⅱ-3 運営の透明性の確保 Ⅱ-3-(1) 運営の透明性を確保するための取組が行われている 21 Ⅱ-3-(1)-1 運営の透明性を確保するための情報公開が行われている ホームページや広報誌によって法人 施設の事業及び財務等に関する情報について適切に公開されている 22 Ⅱ-3-(1)-2 公正かつ透明性の高い適正な経営 運営のための取組 a が行われている b c 経理規程等は整備され 法人内部の監事による監査は実施されているが 外部監査は実施されていない Ⅱ-4 地域との交流 地域貢献 Ⅱ-4-(1) 地域との関係が適切に確保されている 23 Ⅱ-4-(1)-1 利用者と地域との交流を広げるための取組を行っている 地域の清掃活動への参加や施設行事 ( 桃太郎工房夏祭りや冬のイルミネーション等 ) において地域との交流は積極的に行われている また 小中学生との交流も継続的に実施されている 24 Ⅱ-4-(1)-2 ボランティア等の受入れに対する基本姿勢を明確にし体制を確立している ボランティア受け入れに関するマニュアルに基づき受け入れを行っている ボランティアの受け入れにあたり 説明会や見学 体験等のプログラムが確立されている Ⅱ-4-(2) 関係機関との連携が確保されている 25 Ⅱ-4-(2)-1 福祉施設 事業所として必要な社会資源を明確にし 関係機関等との連携が適切に行われている 相談支援事業を展開し ネットワーク作りや情報共有 連携を図っている また 原発事故に関する避難計画が作成され 避難先を確保し 連携する仕組みとなっている 6

Ⅱ-4-(3) 地域の福祉向上のための取組を行っている 26 Ⅱ-4-(3)-1 福祉施設 事業所が有する機能を地域に還元している a b c 相談支援事業を展開しており 在宅福祉ニーズに対応している 今後は 専門知識を生かした講習会の実施や障害者福祉を理解するための研修会等の企画 開催を望みたい 27 Ⅱ-4-(3)-2 地域の福祉ニーズにもとづく公益的な事業 活動が行われている 地域の福祉ニーズに対応して短期入所の増床を行っている また 地域交流や 小中学生の体験学習等にも積極的に取り組んでいる 評価対象 Ⅲ 適切な福祉サービスの実施 Ⅲ-1 利用者本位の福祉サービス Ⅲ-1-(1) 利用者を尊重する姿勢が明示されている 28 Ⅲ-1-(1)-1 利用者を尊重した福祉サービス提供について共通の理解をもつための取組を行っている 倫理委員会を設置し 虐待防止の研修会等を実施している 職員行動規範も明文化され 利用者を尊重したサービス提供に積極的に取り組んでいる 29 Ⅲ-1-(1)-2 利用者のプライバシー保護等の権利擁護に配慮した福祉サービス提供が行われている 利用者のプライバシー保護のマニュアルが整備され支援に生かされている 利用者の居室は 2 人部屋もあるが カーテンで仕切ることができるようになっている Ⅲ-1-(2) 福祉サービスの提供に関する説明と同意 ( 自己決定 ) が適切に行われている 30 Ⅲ-1-(2)-1 利用希望者に対して福祉サービス選択に必要な情報を積極的に提供している ホームページやパンフレット等も充実した内容となっており 積極的な情報提供に取り組んでいる また 契約書や重要事項説明書にふりがなを入れるなど配慮されている 31 Ⅲ-1-(2)-2 福祉サービスの開始 変更にあたり利用者等にわかりやすく説明している 説明は サービス管理責任者が行うこととなっている 見学等も 希望があれば随時行っている 32 Ⅲ-1-(2)-3 福祉施設 事業所の変更や家庭への移行等にあたり福祉サービスの継続性に配慮した対応を行っている 施設の利用変更や家庭への移行にあたっては 引継書等を作成し対応している 7

Ⅲ-1-(3) 利用者満足の向上に努めている 33 Ⅲ-1-(3)-1 利用者満足の向上を目的とする仕組みを整備し 取組を行っている 毎月実施される利用者の自治会等で意見を聞き サービス改善委員会や個別ケア会議で検討している Ⅲ-1-(4) 利用者が意見等を述べやすい体制が確保されている 34 Ⅲ-1-(4)-1 苦情解決の仕組みが確立しており 周知 機能している 苦情解決の体制を整備し 苦情の内容や状況等は広報誌や事業報告書で公開されている また 苦情箱や利用者のサービス相談日を設けるなど 工夫をした取組みとなっている 35 Ⅲ-1-(4)-2 利用者が相談や意見を述べやすい環境を整備し 利用者等に周知している サービス相談日を定期的に設けている 相談日は 話しやすいよう環境を整え 利用者との関係づくりの機会として有効に機能している 36 Ⅲ-1-(4)-3 利用者からの相談や意見に対して 組織的かつ迅速に対応している 利用者が担当支援員等に随時相談しやすい体制は整えられており 組織的かつ迅速に対応している また 利用者の自治会等で意見を聞き取り サービス改善委員会や個別ケア会議で検討している Ⅲ-1-(5) 安心 安全な福祉サービスの提供のための組織的な取組が行われている 37 Ⅲ-1-(5)-1 安心 安全な福祉サービスの提供を目的とするリスクマネジメント体制が構築されている リスクマネジメント委員会を設置し ヒヤリハット事例報告書や事故報告書について検討し 再発防止策を話し合う体制となっている また 緊急時 ( 救急搬送等 ) の対応もマニュアル化されている 38 Ⅲ-1-(5)-2 感染症の予防や発生時における利用者の安全確保のための体制を整備し 取組を行っている 感染症対応マニュアルが作成され 見直しについても毎年実施されている 39 Ⅲ-1-(5)-3 災害時における利用者の安全確保のための取組を組織的に行っている 災害 防災マニュアルが整備され 避難訓練等実施されている 原発事故発生時の体制も整備されている 8

Ⅲ-2 福祉サービスの質の確保 Ⅲ-2-(1) 提供する福祉サービスの標準的な実施方法が確立している 40 Ⅲ-2-(1)-1 提供する福祉サービスについて標準的な実施方法が文書化され福祉サービスが提供されている 標準的な福祉サービス提供実施方法がマニュアル化されている 41 Ⅲ-2-(1)-2 標準的な実施方法について見直しをする仕組みが確立している 標準的な実施方法について 随時見直しを行っている Ⅲ-2-(2) 適切なアセスメントにより福祉サービス実施計画が策定されている 42 Ⅲ-2-(2)-1 アセスメントにもとづく個別的な福祉サービス実施計画を適切に策定している サービス管理責任者により 個別的な福祉サービス実施計画を適切に策定している 43 Ⅲ-2-(2)-2 定期的に福祉サービス実施計画の評価 見直しを行っている 個別支援計画の評価 見直しは 半年ごとを基本に実施されている また 必要に応じて短期間での振り返りも可能な体制となっている Ⅲ-2-(3) 福祉サービス実施の記録が適切に行われている 44 Ⅲ-2-(3)-1 利用者に関する福祉サービス実施状況の記録が適切に行われ 職員間で共有化さている サービス実施状況の記録については パソコンで管理され情報共有も可能である また 支援記録の方法や手順等を分かりやすく文書化している 将来的には現場で直接入力できるように タブレット導入を検討している 45 Ⅲ-2-(3)-2 利用者に関する記録の管理体制が確立している 個別にファイル整理され 職員室の鍵のかかる書庫で保管している 個人情報管理の規程は整備されている 9

A-1 利用者の尊重 1-(1) 利用者の尊重 A-1-(1)-1 コミュニケーション手段を確保するための支援や工夫がなされている A-1-(1)-2 利用者の主体的な活動を尊重している A-1-(1)-3 利用者の自力で行う日常生活上の行為に対する見守りと支援の体制が整備されている A-1-(1)-4 利用者のエンパワメントの理念にもとづくプログラムがある A-1-(1)-5 虐待 ( 拘束 暴言 暴力 無視 放置等 ) や体罰による人権侵害の防止策や 万一に備えての取組が徹底されている 職員は利用者一人ひとりの障害程度に応じて 分かりやすい説明やコミュニケーション手段によって意思の疎通に心がけて支援を行っている また 利用者の自治会が月 1 回開催され 利用者の声を聞く機会となっている 利用者のエンパワメントの理念に基づく様々なプログラムが用意され 旅行や外出支援等が実施されている 虐待等の人権侵害については 施設内研修や外部の研修会に職員が参加し虐待に対する知識 意識を高めている また 倫理委員会を設置し虐待防止マニュアルを策定している A-2 日常生活支援 2-(1) 食事 A-2-(1)-1 サービス実施計画に基づいた食事サービスが用意されている A-2-(1)-2 食事は利用者の嗜好を考慮した献立を基本として美味しく 楽しく食べられるように工夫されている A-2-(1)-3 喫食環境 ( 食事時間を含む ) に配慮している 管理栄養士による栄養マネジメントが行われ個別にデータ管理されており 食事ケアの充実が図られている また 嗜好調査を実施しメニューに活かされている 喫食環境は 利用者の食事時間をずらすことで ゆっくり食事できるよう配慮がされている 食堂での食事に馴染めないなどの配慮が必要な利用者については 衛生環境に注意しながら居室での食事も可能である 外食も希望に応じて行っている 10

2-(2) 入浴 A-2-(2)-1 入浴は 利用者の障害程度や介助方法など個人的事情に配慮している A-2-(2)-2 入浴は 利用者の希望に沿って行われている A-2-(2)-3 浴室 脱衣場等の環境は適切である a b c a c 入浴支援マニュアルやサービス実施計画をもとに 週 4 回入浴している 利用者の介助の程度によって入浴時間を分けている 必要な場合は シャワー浴ができる ジャグジーを設置し広々とした浴室で 温泉施設に近い環境である 水質も ろ過装置を設置し厳密に管理されている 今後は 浴室入り口付近の工夫がなされ より一層プライバシーの確保ができるよう さらなる取組みを望みたい 2-(3) 排泄 A-2-(3)-1 排泄介助は快適に行われている A-2-(3)-2 トイレは清潔で快適である a c a c 排泄支援マニュアルが整備され 排泄状況確認が必要な利用者に対しては 排泄チェック表を作成し支援に利用している 清掃は 毎日行われ清潔にされている トイレの仕切りがカーテンの所があり プライバシー保護の観点から配慮を望みたい 2-(4) 衣服 A-2-(4)-1 利用者の個性や好みを尊重し 衣服の選択について支援している A-2-(4)-2 衣類の着替え時の支援や汚れに気づいた時の対応は適切である 衣服は 利用者の好みを尊重している 買い物に同行し利用者が主体的に選択できるよう 必要に応じて配慮 支援をしている また 利用者の状況に応じて 着替えなどの支援を行っている 汚れや破損については その都度対応している 11

2-(5) 理容 美容 A-2-(5)-1 利用者の個性や好みを尊重し 選択について支援している A-2-(5)-2 理髪店や美容院の利用について配慮している a c 身だしなみについては 利用者の意思や好みに応じて適切な支援が行われている また 希望者は 地域の理髪店や美容院へ送迎や同行している 2-(6) 睡眠 A-2-(6)-1 安眠できるように配慮している a c 個室と 2 人部屋があり 2 人部屋に関しては カーテンでの仕切りとなっている 体調や不眠の場合は 個別対応により静養室等の空き部屋を活用している 2-(7) 健康管理 A-2-(7)-1 日常の健康管理は適切である A-2-(7)-2 必要な時 迅速かつ適切な医療が受けられる A-2-(7)-3 内服薬 外用薬等の扱いは確実に行われている a c a c 健康管理に関しては 看護師 2 名を配置し日々の健康管理表に基づき 個別に管理されている また 与薬マニュアルや歯磨き手洗いの手順書 通院マニュアル 緊急時の救急搬送等についても基準が示され標準化が図られている 2-(8) 余暇 レクリエーション A-2-(8)-1 余暇 レクリエーションは 利用者の希望に沿って行われている 話し合いや希望調査等を通して利用者の意向を把握し 充実した余暇活動がされるよう取り組んでいる また 園内に余暇活動 行事等の写真を掲示し 利用者の今後の活動の活性化につなげている 12

2-(9) 外泊 外出 A-2-(9)-1 外出は利用者の希望に応じて行われている A-2-(9)-1 外泊は利用者の希望に応じるよう配慮されている 外出は 利用者の希望に応じて行われている 安全面に配慮し 職員の支援が必要な場合は 計画書 サービス支援計画に基づき適切に対応している 2-(10) 所持金 預かり金の管理等 A-2-(10)-1 預かり金について 適切な管理体制が作られている A-2-(10)-2 新聞 雑誌の購読やテレビ等は利用者の意志や希望に沿って利用できる A-2-(10)-3 嗜好品 ( 酒 たばこ等 ) については 健康上の影響等に留意した上で 利用者の意志や希望が尊重されている a c a c 利用者預かり金管理規程に基づき管理され 定期的に利用者や家族等に報告されている 新聞等は フロア毎に備えられ テレビやラジオ等は個人で所有することができる 嗜好品については 利用者の希望を尊重しながら場所 量等ルールを決めて対応している A-3 授産施設としての対応 3-(1) 授産施設としての対応 A-3-(1)-1 一般就労に向けて 情報提供や職場実習の実施など 積極的な支援が行われている A-3-(1)-2 働く場として 個々の障害程度や特性に応じた作業内容を用意している A-3-(1)-3 工賃規程を設けるなど 報酬について適正に支払われている A-3-(1)-4 働きやすい作業環境が用意され 安全衛生面でも配慮されている ハローワークや企業を訪問して 実習先確保に努めている また 利用者の適正に合わせて 様々な作業を用意し 働きやすい労働環境に配慮されている 工賃規程もあり 見直しも行っている 休憩スペースも確保され 昼食時等に利用されている 夏には 桃太郎工房夏まつり を実施し地域との交流を図っている 13