2015 年度 帰国生入学試験 ( 海外入試 ) 募集要項 学校法人札幌日本大学学園 札幌日本大学高等学校 061-1103 北海道北広島市虹ヶ丘 5 丁目 7-1 TEL +81-11-375-2611 FAX +81-11-375-3305 HP http://www.sapporonichidai.ed.jp E-mail nyushi_snuh@sapporonichidai.ed.jp
1. 募集定員 定員は特に定めず 2. 出願資格 2000 年 4 月 1 日以前に生まれ 海外に勤務等により在住する保護者に同伴し 出願時において海外に在住しており 次の1および2のいずれかに該当する者で 日本の義務教育期間における海外就学期間が 2015 年 3 月末で 1 年以上の者 1 文部科学省の指定を受けた海外の全日制日本人学校の中学部を卒業した者 または卒業見込みの者 2 海外の学校教育における 9 学年の課程 ( 日本の義務教育の課程に相当するもの ) を修了した者 あるいは 2015 年 3 月または 6 月までに修了見込みの者 外国籍を有する生徒につきましては 事前に本校広報募集本部にて出願資格の認定を受けてください 3. 選抜方法 1 単願 2 併願 本校を単願とし 国語 数学 英語 面接および在籍学校長発行の調査書をもって選考し 特進コース 総合進学コース 中高一貫コースのいずれかを志望する者 本校を併願とし 国語 数学 英語 面接および在籍学校長発行の調査書をもって選考し 特進コース 総合進学コース 中高一貫コースのいずれかを志望する者 4. 出願手続 郵送または持参 ( 本校事務室窓口 ) にて出願期間内に提出してください 1 入学願書 受験票 受験料納入証明書本校所定の用紙に記入の上 所定欄にそれぞれ写真 1 枚を貼付してください
2 個人調査書本校 HPよりダウンロードした調査書用紙を用いた在籍学校長発行のものとします 3 志願者身上書 4 成績証明書または通知表の写し海外現地校およびインターナショナル校に在籍する者は 日本の中学校の課程に相当する過去 3 年間の成績を証明したもの もしくは同期間の通知表の写しを提出してください なお 国内の中学校に在籍していた期間がある場合は そのときの成績証明書も含めて提出してください ( 通知表の写し可 ) 日本語以外の言語で記載されているものは 必ず日本語訳を添付してください 5 海外在留 ( 勤務 ) 証明書保護者が勤務する企業の代表者等が証明したもの ( 書式自由 ) 企業の代表者と保護者の氏名が同一であっても構いません 6TOEFL のスコア用紙あるいは実用英語検定の合格書のコピー提出可能な者のみ提出してください 合否判定の補足資料となります 7 受験料 35,000 円 ( 円建て 手数料別 ) 振込方法 ⅰ) 日本国内からの場合銀行振込でお願いします ⅱ) 海外からの場合インターネットバンキングでの振込でお願いします いずれの場合も 送金者の氏名は口座持主の氏名で構いませんが 通信欄等に志願者氏名を必ず記入してください ⅲ) いずれの場合も振込に係る手数料は志願者負担となります 振込先銀行名 北海道銀行新さっぽろ支店 THE HOKKAIDO BANK,LTD. 口座番号 普通預金 No.301571 SAVINGACCOUNT No.301571 銀行住所 004-0052 北海道札幌市厚別区厚別中央 2 条 5 丁目 7 番 2 号 5-7-2 Atsubetsuchuo 2jyo Atsubetsu Sapporo, Hokkaido
受取人 札幌日本大学学園札幌日本大学高等学校 SAPPORO NIHONUNIV.GAKUEN SAPPORO NIHONUNIVERSITY Senior High School 海外からの送金時 Swiftcode が求められる場合があります Swiftcode: HKDBJPJT-161-301571 振込期間 2014 年 7 月 1 日 ( 火 ) から 10 月 10 日 ( 金 ) 上記期間中に入金されるよう余裕をもって振込をしてください 一旦納入された受験料は返還できません 5. 出願期間 2014 年 8 月 1 日 ( 金 ) から 10 月 17 日 ( 金 ) 必着 受付時間は平日 9 時から 17 時 土曜日 9 時から 13 時 ( 日曜 祝日 休業日は受付できません ) です 郵送または直接事務室窓口で受け付けしてください 6. 入学試験 1 試験会場 ⅰ) シンガポール会場 RELC International Hotel(RELC インターナショナルホテル ) 30 Orange Grove Road Shingapore 258352 TEL 6855-7888 ⅱ) 上海会場 HOLIDAY INN SHANGHAI PUDONG( ホリディ イン浦東上海 / 上海東假日酒店 ) No.899 Dong Fang Road,Shanghai,200122 CHINA TEL 5830-6666 国内連絡先札幌日本大学高等学校教頭八木和彦 +81-11-375-2611 2 試験日 ⅰ) シンガポール会場 2014 年 10 月 22 日 ( 水 ) ⅱ) 上海会場 2014 年 10 月 25 日 ( 土 )
3 試験科目国語 数学 英語 ( 各 50 分記述式 ) 面接( 受験生のみ ) 試験当日は 筆記用具 プラスティック消しゴム 昼食 飲物を持参してください ( 試験会場の下見はできません ) 4 日程 ( シンガポール会場 上海会場共通 ) 集合 9:30~10:00 昼食 12:20~13:10 国語 10:20~11:10 英語 13:10~14:00 数学 11:30~12:20 面接 14:00~ 本校会場は 1 月 26 日 ( 月 ) に推薦入学試験 2 月 17 日 ( 火 ) に一般入学試験を実施します 詳細はホームページで確認してください 7. 合格発表 2014 年 11 月 7 日 ( 金 ) 日本時間午前 10 時 合格者受験番号を本校ホームページに掲載します (11 月 21 日まで ) (http://www.sapporonichidai.ed.jp) 志願者現住所に合否通知書を送付します 電話 メール等による合否に関するお問い合わせには応じられません 8. 入学手続 1 単願受験者 2014 年 11 月 7 日 ( 金 ) から 12 月 5 日 ( 金 ) 2 併願受験者 2014 年 11 月 7 日 ( 金 ) から 2015 年 3 月 20 日 ( 金 ) 入学時納付金は銀行振込またはインターネットバンキング ( 円建て ) で手続き期間内に納付してください なお 振込手数料は入学手続き者の負担となります ( 手数料 被仕向送金取扱手数料 円為替取扱手数料 は入学手続き者負担となります ) 266,000 円 ( 振込に係る手数料は志願者負担 ) 振込先銀行名 北海道銀行新さっぽろ支店 口座番号 普通預金 301571 受取人 札幌日本大学学園札幌日本大学高等学校 上記期間中に入金されるよう余裕をもって振込をしてください 一旦納入された受験料は返還できません
9. 校納金等 入学一時金 入学金 260,000 円 授業料 28,000 円 保護者会入会金 2,000 円 毎月 施設維持費 4,000 円 生徒会入会金 2,000 円 の納 周年記念事業費 1,300 円 体育文化後援会入会金 2,000 円 付金 その他 3,400 円 合 計 266,000 円 合 計 36,700 円 10. 授業料に対する助成 軽減制度 ご家庭の所得状況によって 就学支援金 ( 国 ) および軽減補助金 ( 北海道 ) が支給されます 1 世帯年収約 590 万 ~910 万は月額 9,900 円補助 ( 毎月納入金 26,800 円 ) 2 世帯年収約 350 万 ~590 万は月額 14,850 円補助 ( 毎月納入金 21,850 円 ) 3 世帯年収約 250 万 ~350 万は月額 26,800 円補助 ( 毎月納入金 9,900 円 ) 4 世帯年収約 250 万未満は月額 31,500 円補助 ( 毎月納入金 5,450 円 ) 世帯年収は家族構成や扶養の状況によって基準額が異なります 11. 寮について 男子 希望者は男子寮に入寮することができます 1 入寮手続入寮を希望する生徒は 準備登校日当日に申し込みしてください 入寮を許可された生徒は 3 月 31 日までに下記金額を納入してください 5 月分以降は授業とともに自動引き落としされます 2 寮費 4 月分 5 月分以降 入寮費 30,000 円 施設維持費 10,000 円 寮費 54,000 円 54,000 円 合計 94,000 円 54,000 円 女子 希望者には学生会館等をご紹介します
2015 年度志願者身上書 札幌日本大学高等学校海外入試 受験番号 フリガナ 試験会場 ( 番号を で囲む ) ローマ字 1. シンガポール 2. 上海 氏名 ( 漢字 ) 志願者 生年月日 ( 西暦で記入 ) 年 月 日 性別 ( 番号を で囲む ) 1. 男 2. 女 現住所 ( 英語表記 ) 受験区分 ( 番号を で囲む ) 1. 単願 2. 併願 在学校 2015 年 3 月卒業 ( 修了 ) 氏名 ( 続柄 ) ( ) 現住所 ( 英語表記 ) 保護者 TEL( 自宅 ) + FAX( 自宅 ) + TEL( 携帯 ) + 志願者との関係 ( ) E-mail 学校歴 ( 小学校入学時から記入してください ) 国内 所在地 ( 都 道 府 県 ) 市町村名 ( ) 所在地 ( 都 道 府 県 ) 市町村名 ( ) 所在地 ( 都 道 府 県 ) 市町村名 ( ) 所在地 ( 都 道 府 県 ) 市町村名 ( ) 海外 国名 ( ) 都市名 ( ) 国名 ( ) 都市名 ( ) 国名 ( ) 都市名 ( ) 国名 ( ) 都市名 ( ) 印の箇所は記入しないでください
2015 年度受験票 札幌日本大学高等学校海外入試用 2015 年度入学願書札幌日本大学高等学校海外入試用 受験番号 受験番号 受験会場 ( 番号を で囲む ) 受験会場 ( 番号を で囲む ) 1. シンガポール 2. 上海 1. シンガポール 2. 上海 受験区分 ( 番号を で囲む ) 受験区分 ( 番号を で囲む ) 1. 単願 2. 併願 1. 単願 2. 併願 受験コース ( 番号を で囲む ) 受験コース ( 番号を で囲む ) 1. 特進コース 2. 総合進学コース 1. 特進コース 2. 総合進学コース 氏名 ( フリガナ ) 男 女 氏名 ( フリガナ ) 男 女 生年月日 ( 西暦で記入 ) 生年月日 ( 西暦で記入 ) 年月日 年月日 在 在 写真貼付 写真貼付 1. 上半身脱帽 2. 最近 3 ヶ月以内に撮影したもの 1. 上半身脱帽 2. 最近 3 ヶ月以内に撮影したもの 印の箇所は記入しないでください 写真は枠内に収まる大きさとし 裏面に氏名を記入してください 印の箇所は記入しないでください
2015 年度受験料納入証明書 札幌日本大学高等学校海外入試用 受験番号 受験区分 1. 単願 2. 併願 受験料の銀行振込書のコピーを貼付してください 全面にのりづけしてください 印の箇所は記入しないでください
個人調査票 受験番号 1 学籍の記録 2 各 教 科 の 学 習 の 記 録 3 総合的な学習の時間の記録 及び 所在地 ふ り が な 氏 名 備考 ( 転学の記録等 ) 教科 選 択 教 科 国 社 数 理 音 美 評学年 語 会 学 科 楽 術 保健体育 技術 家庭 外国語 評定の合計国 社 数 ア イ ウ語 会 学 印の箇所は記入しないでください 札幌日本大学高等学校 平成年月日生 ( 性別 ) 定 1 2 3 4 出欠の記録 5 特別活動の記録 学年 第 1 学年 第 2 学年 第 3 学年 1 2 3 責任感 項目 出席しなければならない日数 卒業卒業年月平成年月卒業見込 欠席日数 公正 公平 保健体育録創意工夫公共心 公徳心 技術 家庭 外国語 第 3 学年の学習に関する所見 7 総合所見及び指導上参考となる諸事項 基本的な生活習慣 点検者 欠席の主な理由 作成年月日平成年月日 記入者氏名 中学校長名 思いやり 協力 3 理科学健康 体力の向上生命尊重 自然愛護 音楽の自主 自律勤労 奉仕 美 術 6 第 年 行動の記 印