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解約書

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CISV 本協会関東 部 2020 年度参加者募集要項ステップアップ

次 1. チーム編成 1 2. 参加資格 1 3. 派遣国 程 1 4. 費 について 2 5. 程表 3 6. 参加申込について 4 7. 申込締切 5 8. 選考会 5 提出 書 1. 参加申込書 2. 重要事項確認書

ステップアップ 2020 年度参加者募集要項 公益社団法 CISV 本協会関東 部 部髙井 輔ビレッジ ステップアップ委員会委員 森とも 162-0822 東京都新宿区下宮 町 2-28 飯 橋ハイタウンビル 221 号電話 03-5261-8565 ( 13:00~16:00 ) F A X 03-5261-9694 CISV の趣旨を理解し 派遣後も積極的に CISV の活動に参加 協 できるご家庭の 団体 活に適した参加者を募集しています 1. チーム編成 2. 参加資格 1 チーム 5 名 リーダー 1 名 男 2 名 2 名 2005 年 11 2 2006 年 12 31 まれ 会員として CISV 活動に積極的にご協 くださるご家庭 派遣時に下記の定期予防接種が接種済であること 医学的理由により予防注射が免除されている場合はご相談ください 四種混合 DPT-IPV ワクチン ( ジフテリア 百 咳 破傷 ポリオの 4 種類 ) MR( しん 疹混合 ) 3. 派遣国 程 派遣国 程 冬 14 歳 ブラジル ( アララカラ ) 2020 年 12 19 2021 年 1 10 上記は現地プログラムの 程です 本出発はこの 1 2 前 帰国も 1 2 後となります 現地状況及び諸事情により派遣国 程については変更の可能性があります ご承知おきください - 1 -

4. 費 について 旅費 お 遣い等 実費以外の費 は 2 末までのお振り込みをお願いしております ( 1 ) CISV 年会費派遣の決定に伴い 参加者の保護者は全員 CISV の会員 ( 公益社団法 CISV 本協会社員 ) となっていただきます 派遣者本 は 20 歳に達した時点で CISV の会員となっていただきます 年会費 5 千円原則としてご両親揃ってのご加 をお願いいたします ( ご両親合わせて 1 万円となります ) 通信費 運営費等に充当されます 初年度より毎年ご をお願いしております 初年度は下記の派遣時費 と同時にご 願います 翌年度以降は毎年 12 頃振込みの案内をさせていただきます 納 された会費は如何なる場合もお返しできませんので 予めご了承ください ( 2 ) 派遣時費 1 参加者の旅費 2 引率費 20 万円 ( この費 は下記に充当のうえ 終了後 実費精算いたします ) 現地滞在費 引率するリーダーの旅費 保険料 研修費全員共通の保険料 活動報告誌掲載料その他 万 開催国のプログラム中 により参加不能となった場合 中 決定までにかかった実費を差し引いた残 を返 いたします 予めご了承ください ( 3 ) その他別途 ご寄付をお願いしております ( 説明会において別紙にてご説明致します ) また キャンプ地に持参する T シャツ お 産等の費 が必要となります - 2 -

5. 程表 付 時間 内容 会場 2019/12/ 8 ( ) 13:30 2020 年度募集説明会 ( クリスマス会にもどうぞ ) 15:30 2020/ 1/ 8 ( ) 2020 年度派遣申込締切 2020/ 1/19 ( ) 後 連 2020 年度派遣選考会絡 2020/ 3/ 8 ( ) 2020 夏 冬プログラム結団式 2019 年度冬プログラム報告会 2020/ 4/ 5 ( ) 第 1 回集合教育 ( 夏 冬チーム ) 2020/ 5/10 ( ) 2020/ 5 未定 2020/ 5/23 ( ) 5/24( ) 2020/ 5/31 ( ) 2020/ 6/27 ( ) 6/28( ) 2020/ 6/28 ( ) 11:00 16:30 2020/ 9/ 6 ( ) 2020/10/18 ( ) 2020/ 10 未定 2020/11/ 8 ( ) 2020/12/ 6 ( ) 2021/ 2/ 7 ( ) 2021/ 3/ 7 ( ) 第 2 回集合教育 ( 夏 冬チーム ) JB 会主催初夏ハイキング 未定 四 部合同集合教育 ( 京都 ) 京都 第 3 回集合教育 ( 夏 冬チーム ) ミニキャンプ ( 夏 冬チーム ども ) 第 4 回集合教育 ( 夏 冬チーム ) 2020 年度夏プログラム壮 会 第 5 回集合教育 ( 夏 冬チーム ) 夏チーム保護者エバリュエーション 2020 年度夏プログラム報告会第 6 回集合教育 ( 冬チーム ) ACE ( 夏チーム ) JB 会主催秋のハイキング 未定 第 7 回集合教育 ( 冬チーム ) ACE ( 夏チーム ) 第 8 回集合教育 ( 冬チーム ) ACE ( 夏チーム ) 2020 年度冬プログラム壮 会 クリスマス会 ACE ( 夏 冬チーム ) 冬チーム保護者エバリュエーション 2020 年度冬プログラム報告会 集合教育の場所と時間は変更になる場合もあります 集合教育とは 保護者と本 で参加する翌年 3 までの 1 年間プログラムです 学校 事と重なる場合以外は 席なさらぬようお願い致します 上記の全体会合に加え チーム毎に数回お集まりいただくことがあります ( 出発前の準備 買い物 親睦等 ) - 3 -

6. 参加申込について 以下 2 種類の 書を WEB から登録していただきます CISV 関東 部ホームページの 派遣申し込み VL/SU の応募フォームよりご登録をお願い致します (1) SU( ステップアップ ) 参加申込書 学校 学年等記 時点でお書きください 写真 縦 36 40mm 横 24~30mm ( 顔のサイズは約 25mm スナップも可 ) 正 向き 3 ヶ 以内撮影のもの 家族 名欄ボランティア活動の組み合わせの参考といたします の職業欄は勤務先名および最終出 校名をご記 ください 兄弟欄は学校名 学年または職業 ( 勤務先 ) および最終出 校名をご記 ください (2) 重要事項確認書ご参加いただく際 確認しておいていただきたい重要事項ですので 必ずご記 ください 説明会時に不明であった点など ご質問がございましたらご記 ください 接時にご返答致します - 4 -

7. 申込締切 8. 選考会 2020 年 1 8 ( ) までにご登録お願い致します 時 : 2020 年 1 19 ( ) 午前の部 ( 9:00 12:00 ) 午後の部 ( 16:00 ) 場所 : センター棟 接時間等の詳細は追ってメールにてご案内致します 1 15 ( ) までにメールが届かない場合は vlsu-welcome@kanto.cisv.jp までご 報ください 選考会の内容 保護者と本 の 接 本 のみのグループ選考 選考結果 2 14 ( ) までに 各ご家庭へ書 ( 郵送 ) にてお知らせします 事務局への問い合わせはご遠慮ください 問い合わせ先 ビレッジ ステップアップ委員会募集担当 : 宮 林 E-mail : vlsu-welcome@kanto.cisv.jp CISV 本協会関東 部事務局 Tel : 03-5261-8565 ( 13 時 16 時 ) Fax : 03-5261-9694 メールにてご連絡いただけますと担当者へ直通となり早いご返答が可能となります - 5 -