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Transcription:

平 成 29 年 度 学 生 募 集 要 項 推 薦 入 試 A( 岐 阜 県 内 高 校 推 薦 入 試 ) 出 願 期 間 : 平 成 28 年 11 月 1 日 ( 火 ) ~ 11 月 7 日 ( 月 ) 岐 阜 県 立 看 護 大 学

本 学 はこのような 学 生 の 入 学 を 求 めています 岐 阜 県 立 看 護 大 学 では 看 護 実 践 の 中 で 必 要 となるヒューマンケアの 基 本 技 術 を 身 につけ 看 護 の 対 象 となる 人 々のもつ 困 難 や 様 々な 問 題 の 解 決 に 深 い 責 任 を 感 じる 者 で 常 に 創 造 的 に 問 題 解 決 行 動 をとっていく 看 護 職 の 育 成 を 目 指 しています そのために 本 学 では 看 護 および 人 々へのケアに 対 して 深 い 関 心 がもてる 人 人 間 やその 生 活 に 深 い 関 心 をもてる 人 自 ら 考 え 積 極 的 に 問 題 解 決 行 動 をとることができる 人 自 分 自 身 の 豊 かな 人 間 性 を 培 っていくことを 望 む 人 文 系 理 系 に 偏 ることなく 均 衡 の 取 れた 学 力 をもつ 人 岐 阜 県 の 保 健 医 療 福 祉 の 充 実 に 深 い 関 心 がもてる 人 の 入 学 を 求 めています 目 次 1 看 護 学 科 の 教 育 理 念 と 教 育 目 標 1 2 募 集 人 員 2 3 出 願 資 格 2 4 試 験 方 法 2 5 出 願 手 続 3 6 合 格 発 表 5 7 入 試 成 績 の 情 報 提 供 5 8 入 学 手 続 6 9 入 学 後 の 必 要 経 費 7 10 個 人 情 報 の 利 用 について 7 11 試 験 会 場 へのアクセス 8 12 コード 表 ( 高 等 学 校 コード 表 ) 9 入 学 願 書 記 入 例 10 添 付 書 類 以 下 の 書 類 が 同 封 されていることを 確 認 してください 入 学 願 書 写 真 票 受 験 票 推 薦 書 入 学 検 定 料 振 込 依 頼 書 出 願 用 封 筒 受 験 票 送 付 用 封 筒

1 看 護 学 科 の 教 育 理 念 と 教 育 目 標 (1) 教 育 理 念 看 護 学 は 保 健 師 助 産 師 看 護 師 等 看 護 職 の 仕 事 の 専 門 性 を 支 える 学 問 です 本 学 は ど のようにしたら 人 々に 質 の 高 い 看 護 サービスが 提 供 できるかを 追 究 します そのために 看 護 学 の 立 場 から 責 任 を 持 って 問 題 解 決 に 取 り 組 める 人 材 を 育 成 することを 目 指 しています 学 士 課 程 では 看 護 学 領 域 の 専 門 の 基 礎 を 教 授 します これからの 看 護 専 門 職 には 人 々のヘ ルスケアニーズに 対 応 できる 能 力 や 多 様 な 課 題 の 問 題 解 決 に 取 り 組 むために 自 らの 専 門 機 能 を 拡 大 していく 能 力 さらには 保 健 医 療 福 祉 領 域 の 専 門 職 や 関 係 者 とケアチームを 組 んで 協 働 し 各 メンバーの 役 割 機 能 を 調 整 し 指 導 性 を 発 揮 できる 能 力 が 求 められます 学 士 課 程 の 段 階 で は その 基 盤 となる 総 合 的 な 学 力 と 人 間 性 の 涵 養 を 重 視 します また 本 学 は 県 内 の 保 健 医 療 福 祉 の 諸 問 題 に 対 しては 県 立 の 高 等 教 育 機 関 として 研 究 活 動 に 基 づく 理 論 的 な 裏 付 けを 持 って 創 造 的 な 解 決 策 を 提 言 し 改 革 の 原 動 力 となる 人 材 の 育 成 と 供 給 を 行 います そのために 地 域 の 生 活 文 化 や 人 々のライフスタイルに 即 応 したヘルスケア のあり 方 を 追 究 し 看 護 実 践 にかかる 研 究 活 動 を 活 発 に 行 います したがって 看 護 学 科 の 教 育 では これらの 研 究 活 動 を 反 映 し 実 践 性 応 用 性 に 富 んだ 教 育 素 材 を 用 いた 学 修 が 組 まれてい ます 看 護 学 は 生 涯 を 通 してその 専 門 性 を 深 めるべき 学 問 領 域 であるので 看 護 学 科 では こ れらの 特 色 ある 教 育 を 通 して その 入 口 を 確 実 に 導 きます (2) 教 育 目 標 本 学 で 育 成 しようとする 看 護 職 の 姿 は 看 護 実 践 の 中 で 必 要 となるヒューマンケアの 基 本 と 技 術 を 身 につけ 患 者 など 看 護 の 対 象 が 遭 遇 した 困 難 や 諸 問 題 の 解 決 について 深 い 責 任 を 感 じ 常 に 創 造 的 に 問 題 解 決 行 動 をとって 活 躍 できる 人 です そのため 次 の 能 力 の 育 成 を 目 指 します ア 看 護 実 践 に 必 要 な 基 本 的 技 術 と 知 識 を 持 つジェネラリストとしての 能 力 イ 生 活 者 としての 人 間 に 対 する 深 い 理 解 と 総 合 的 判 断 力 ウ 看 護 の 対 象 となる 人 とその 家 族 地 域 住 民 等 の 本 来 持 っている 問 題 解 決 能 力 を 支 え 健 康 問 題 の 解 決 に 貢 献 する 能 力 エ 保 健 医 療 福 祉 等 の 関 係 者 並 びに 地 域 を 構 成 する 人 など ケアにかかわる 人 々と 協 働 活 動 ができる 能 力 オ 看 護 実 践 を 重 ねることを 通 して 看 護 学 研 究 への 関 心 を 深 め 看 護 実 践 の 改 革 に 貢 献 できる 基 礎 的 能 力 学 士 課 程 では このような 看 護 職 として 活 躍 するための 基 礎 をつくります 本 課 程 を 修 めることによって 学 士 ( 看 護 学 )の 学 位 が 授 与 され 保 健 師 看 護 師 の 国 家 試 験 受 験 資 格 が 得 られます 人 数 制 限 ( 各 6 名 )がありますが 所 定 の 科 目 を 履 修 した 者 は 助 産 師 の 国 家 試 験 受 験 資 格 または 養 護 教 諭 一 種 免 許 を 得 ることができます 卒 業 時 には 国 家 試 験 を 受 験 し 合 格 後 は 看 護 実 践 の 場 にて 就 業 することとなります - 1 -

2 募 集 人 員 学 部 学 科 選 抜 方 法 募 集 人 員 看 護 学 部 看 護 学 科 推 薦 入 試 A( 岐 阜 県 内 高 校 推 薦 入 試 ) 20 名 ( 参 考 ) 学 部 学 科 選 抜 方 法 募 集 人 員 看 護 学 部 看 護 学 科 推 薦 入 試 B( 大 学 入 試 センター 試 験 を 課 す 推 薦 入 試 ) 一 般 入 試 ( 前 期 日 程 ) 10 名 50 名 3 出 願 資 格 次 の 各 要 件 のすべてに 該 当 し 高 等 学 校 長 が 責 任 をもって 推 薦 できる 者 とします なお 高 等 学 校 長 が 推 薦 できる 人 数 は 1 高 等 学 校 につき2 名 までとします 1 2 3 4 岐 阜 県 内 の 高 等 学 校 を 平 成 29 年 3 月 卒 業 見 込 みの 者 高 等 学 校 3 年 生 1 学 期 終 了 時 において 評 定 平 均 値 が4.0 以 上 の 者 合 格 した 場 合 必 ず 本 学 に 進 学 することを 確 約 できる 者 本 学 卒 業 後 岐 阜 県 内 において 看 護 職 者 として 就 業 する 強 い 意 思 を 有 する 者 4 試 験 方 法 (1) 試 験 期 日 時 間 割 月 日 科 目 時 間 平 成 28 年 11 月 19 日 ( 土 ) 小 論 文 面 接 10 時 20 分 ~12 時 00 分 13 時 00 分 ~ 入 室 開 始 9 時 20 分 入 室 完 了 9 時 50 分 (2) 試 験 科 目 配 点 ( 評 価 ) 科 目 配 点 ( 評 価 ) 小 論 文 100 点 面 接 4 段 階 評 価 小 論 文 : 小 論 文 の 問 題 は 問 題 Ⅰ と 問 題 Ⅱ の2つで 構 成 します 問 題 Ⅰ は 質 問 に 対 して 答 えていただき 面 接 資 料 としても 利 用 します 問 題 Ⅱ は 文 章 や 図 表 を 提 示 し 英 語 の 問 題 も 一 部 含 み 読 み 取 る 能 力 考 える 能 力 表 現 する 能 力 等 を 調 べます 面 接 :A B C Dの4 段 階 で 評 価 します (3) 選 抜 の 方 法 小 論 文 と 面 接 の 評 価 に 調 査 書 等 の 内 容 を 総 合 して 判 定 します - 2 -

(4) 試 験 会 場 試 験 会 場 住 所 電 話 番 号 ア ク セ ス 岐 阜 県 立 看 護 大 学 岐 阜 県 羽 島 市 江 吉 良 町 3047-1 058-397-2300 JR 東 海 道 新 幹 線 岐 阜 羽 島 駅 又 は 名 鉄 羽 島 線 新 羽 島 駅 から 徒 歩 15 分 (5) 受 験 上 の 注 意 事 項 1 試 験 に 関 する 諸 注 意 を 行 いますので 午 前 9 時 50 分 までに 必 ず 検 査 室 に 入 室 してく ださい 2 小 論 文 の 試 験 開 始 後 の 遅 刻 者 に 対 しては 受 験 を 認 めません 3 小 論 文 面 接 のいずれか 一 つでも 受 験 しない 者 は 入 学 者 選 抜 の 対 象 から 除 外 ( 失 格 )します 4 当 日 は 受 験 票 B または HB の 黒 鉛 筆 またはシャープペンシル 消 しゴム を 必 ず 持 参 してください 5 机 の 上 には 受 験 票 B または HB の 黒 鉛 筆 またはシャープペンシル 消 しゴム 鉛 筆 削 り 時 計 ( 計 時 機 能 のみのもの) 眼 鏡 目 薬 以 外 のものは 置 かないでく ださい 6 携 帯 電 話 等 は 検 査 室 に 入 る 前 に 電 源 を 切 って かばん 等 に 入 れておいてください また アラーム 設 定 を 解 除 しておいてください 7 携 帯 電 話 を 時 計 として 使 用 することはできません 8 当 日 受 験 票 を 忘 れた 者 は 試 験 会 場 の 受 付 で 係 員 に 申 し 出 てください( 仮 受 験 票 の 発 行 手 続 を 受 けてもらいます) また 受 験 票 は 入 学 手 続 きの 際 に 必 要 となりますので 試 験 後 も 大 切 に 保 管 してくだ さい 9 試 験 会 場 では 監 督 者 等 の 指 示 に 従 ってください 10 検 査 室 には 受 験 者 以 外 の 立 ち 入 りはできません 11 受 験 者 は 昼 食 を 用 意 してください( 当 日 本 学 の 食 堂 は 営 業 していません) 5 出 願 手 続 (1) 出 願 期 間 平 成 28 年 11 月 1 日 ( 火 ) ~ 11 月 7 日 ( 月 ) 午 後 5 時 00 分 必 着 (2) 出 願 方 法 出 願 書 類 を 一 括 して 所 定 の 出 願 用 封 筒 に 入 れ 原 則 簡 易 書 留 速 達 郵 便 により 郵 送 し てください (3) 出 願 先 501-6295 岐 阜 県 羽 島 市 江 吉 良 町 3047-1 岐 阜 県 立 看 護 大 学 学 務 研 究 部 学 務 課 入 試 担 当 電 話 番 号 058-397-2300( 代 表 ) - 3 -

(4) 出 願 書 類 入 学 願 書 写 真 票 受 験 票 1 本 学 所 定 の 様 式 に 別 記 記 入 例 にならって 必 要 事 項 を 記 入 してください 2 写 真 票 に 貼 付 する 写 真 と 同 一 の 写 真 ( 裏 面 に 氏 名 生 年 月 日 を 記 入 )を 所 定 の 場 所 に 貼 付 してください 3 裏 面 には 入 学 検 定 料 の 振 込 証 明 書 ( 入 学 願 書 貼 付 用 ) 又 は 振 り 込 みが 確 認 できる 書 類 のコピーを 貼 ってください ( 下 記 入 学 検 定 料 欄 参 照 ) 1 縦 4cm 横 3cm の 写 真 ( 裏 面 に 氏 名 生 年 月 日 を 記 入 )を 所 定 の 場 所 に 貼 付 してください 2 写 真 は 正 面 上 半 身 無 帽 無 背 景 出 願 前 3か 月 以 内 のものとします 所 定 欄 に 必 要 事 項 を 記 入 し 写 真 票 に 貼 付 した 写 真 と 同 一 の 写 真 ( 裏 面 に 氏 名 生 年 月 日 を 記 入 )を 所 定 の 場 所 に 貼 付 してください 調 査 書 在 学 の 高 等 学 校 長 が 文 部 科 学 省 所 定 の 様 式 により 作 成 し 厳 封 してください 推 薦 書 本 学 所 定 の 様 式 により 在 学 する 高 等 学 校 長 名 で 作 成 し 厳 封 してください 入 学 検 定 料 (17,000 円 ) 受 験 票 送 付 用 封 筒 1 同 封 の 振 込 依 頼 書 により 銀 行 (ゆうちょ 銀 行 除 く) 等 の 金 融 機 関 にて 振 り 込 みいただくか ATM ネットバンキング 等 により 下 記 入 学 検 定 料 の 振 り 込 みについて 記 載 の 口 座 に 振 り 込 んでください いずれの 場 合 も 振 り 込 み 手 数 料 をご 負 担 ください 2 振 込 証 明 書 ( 入 学 願 書 貼 付 用 ) 又 は 振 り 込 みが 確 認 できる 書 類 のコピーを 入 学 願 書 の 裏 面 に 貼 って 提 出 してください なお 振 込 金 受 取 書 ( 本 人 控 ) は 本 人 が 納 付 したことを 示 すものですから 大 切 に 保 管 してください 3 現 金 等 による 納 付 はできませんので 注 意 してください 本 学 所 定 の 受 験 票 送 付 用 封 筒 に 362 円 分 の 郵 便 切 手 を 貼 り 郵 便 番 号 住 所 及 び 氏 名 を 記 入 してください 入 学 検 定 料 の 振 り 込 みについて 1 本 要 項 に 同 封 されている 振 込 依 頼 書 は 推 薦 入 試 A 専 用 です ご 依 頼 人 欄 は 既 に 印 字 済 みの 推 薦 A の 後 ろに 出 願 者 氏 名 をはっきりと 見 やすい 字 で 記 入 してください また 直 接 機 械 で 読 み 取 られるので 汚 したり 折 り 曲 げたりしないでください 2 ATM ネットバンキング 等 により 振 り 込 む 場 合 は 下 記 の 口 座 に 振 り 込 んでください い ご 依 頼 人 名 は スイセンA ( は 出 願 者 の 氏 名 )としてください 振 込 確 認 のために 必 要 ですので 出 願 者 氏 名 の 前 に 必 ず スイセンA を 入 力 してくださ 銀 行 支 店 十 六 銀 行 羽 島 支 店 預 金 種 類 普 通 預 金 口 座 番 号 1517085 口 座 名 義 公 立 大 学 法 人 岐 阜 県 立 看 護 大 学 検 定 料 受 入 口 座 コウリツタ イカ クホウシ ン キ フケンリツカンコ タ イカ ク ケンテイリョウウケイレコウサ - 4 -

(5) 出 願 上 の 注 意 事 項 1 必 要 な 書 類 がすべて 揃 っていない 場 合 には 受 理 できません 出 願 の 際 には 十 分 確 認 してください( 出 願 用 封 筒 裏 面 のチェック 表 を 活 用 してください) また 出 願 期 間 を 過 ぎて 到 着 したものは 受 理 できませんので 所 要 日 数 を 十 分 考 慮 のうえ 出 願 してください 2 出 願 書 類 受 理 の 後 出 願 事 項 の 変 更 は 認 めません ただし 住 所 氏 名 電 話 番 号 に 変 更 があった 場 合 には 出 願 先 (P.3 に 記 載 )に 連 絡 してください 3 入 学 を 許 可 した 場 合 であっても 出 願 書 類 の 記 載 内 容 と 相 違 する 事 実 が 発 見 された 場 合 には 入 学 許 可 を 取 り 消 すことがあります 4 他 の 国 公 立 大 学 の 推 薦 入 試 ( 大 学 入 試 センター 試 験 を 課 す 課 さないに 関 係 なく)に 出 願 している 者 が 重 複 して 本 学 推 薦 入 試 に 出 願 することはできません ただし 推 薦 入 試 A( 岐 阜 県 内 高 校 推 薦 入 試 ) の 不 合 格 者 は 本 学 が 実 施 する 推 薦 入 試 B( 大 学 入 試 センター 試 験 を 課 す 推 薦 入 試 ) に 出 願 することができます 5 11 月 17 日 ( 木 )までに 受 験 票 が 届 かない 場 合 には 出 願 先 までお 問 い 合 わせください 6 一 度 提 出 された 出 願 書 類 及 び 一 度 納 付 された 入 学 検 定 料 は 理 由 のいかんを 問 わず 返 却 しません (6) 身 体 に 障 がいを 有 する 入 学 志 願 者 及 び 入 学 試 験 の 際 健 康 上 の 理 由 による 特 別 対 応 希 望 者 との 事 前 相 談 本 学 に 出 願 を 希 望 する 者 で 身 体 に 障 がい( 学 校 教 育 法 施 行 令 第 22 条 の3に 定 める 身 体 障 害 の 程 度 ) 等 があり 受 験 上 及 び 修 学 上 特 別 な 配 慮 を 希 望 する 場 合 は 平 成 28 年 10 月 14 日 ( 金 ) 午 後 5 時 00 分 までに 出 願 先 に 連 絡 して 相 談 してください 6 合 格 発 表 (1) 発 表 日 時 平 成 28 年 11 月 25 日 ( 金 ) 午 前 10 時 00 分 (2) 発 表 方 法 岐 阜 県 立 看 護 大 学 内 の 掲 示 板 に 合 格 者 の 受 験 番 号 を 掲 示 するとともに 合 格 発 表 後 合 格 者 に 合 格 通 知 書 を 送 付 します また 高 等 学 校 長 宛 てに 合 否 の 結 果 を 送 付 します 電 話 等 による 問 い 合 わせには 一 切 応 じません なお 本 学 ホームページ(http://www.gifu-cn.ac.jp)に 下 記 の 日 程 で 合 格 者 の 受 験 番 号 を 掲 示 します これは 受 験 者 へのサービスの 一 環 として 行 うものであり 正 式 な 発 表 は 必 ず 大 学 掲 示 板 の 掲 示 及 び 合 格 通 知 書 で 確 認 を 行 ってください ホームページ 掲 載 期 間 平 成 28 年 11 月 25 日 ( 金 ) 午 後 1 時 00 分 ~ 12 月 2 日 ( 金 ) 午 後 5 時 00 分 (3) 推 薦 入 試 B 及 び 一 般 入 試 への 出 願 推 薦 入 試 Aに 不 合 格 となった 場 合 本 学 の 推 薦 入 試 B 及 び 一 般 入 試 に 出 願 するときは 改 めて 出 願 の 手 続 をとってください 7 入 試 成 績 の 情 報 提 供 試 験 成 績 については 次 のとおり 情 報 提 供 します 提 供 対 象 者 受 験 者 本 人 試 験 成 績 の 内 容 科 目 別 得 点 評 価 提 供 期 間 合 格 発 表 の 日 から1か 月 間 ( 土 日 祝 日 を 除 く 午 前 9 時 から 午 後 5 時 ) 提 供 場 所 方 法 岐 阜 県 立 看 護 大 学 学 務 課 窓 口 にて 閲 覧 必 要 書 類 岐 阜 県 立 看 護 大 学 推 薦 入 試 A 受 験 票 - 5 -

8 入 学 手 続 (1) 入 学 手 続 期 間 平 成 28 年 11 月 28 日 ( 月 ) ~ 12 月 2 日 ( 金 ) 午 後 5 時 00 分 必 着 (2) 入 学 手 続 方 法 1 下 記 (4)の 入 学 手 続 に 必 要 な 書 類 を 簡 易 書 留 速 達 郵 便 または 直 接 持 参 によ り 提 出 してください 直 接 持 参 する 場 合 の 受 付 時 間 は 土 日 祝 日 を 除 く 午 前 9 時 00 分 か ら 午 後 5 時 00 分 までです 2 入 学 手 続 を 完 了 した 者 には 手 続 期 間 終 了 後 入 学 手 続 完 了 通 知 書 を 送 付 します (3) 入 学 手 続 先 501-6295 岐 阜 県 羽 島 市 江 吉 良 町 3047-1 岐 阜 県 立 看 護 大 学 学 務 研 究 部 学 務 課 入 試 担 当 電 話 番 号 058-397-2300( 代 表 ) (4) 入 学 手 続 に 必 要 な 書 類 1 誓 約 書 ( 合 格 通 知 と 一 緒 に 送 付 します) 2 受 験 票 ( 郵 送 の 場 合 はコピー 直 接 持 参 の 場 合 は 原 本 提 示 ) 3 写 真 3 枚 ( 縦 3.0cm 横 2.5cm 正 面 上 半 身 無 帽 無 背 景 で 最 近 3か 月 以 内 に 撮 影 されたもの 裏 面 には 氏 名 生 年 月 日 を 記 入 してください なお こ れらの 写 真 は 入 学 後 の 学 生 証 や 実 習 名 札 にも 使 用 します ) 4 入 学 金 の 振 込 金 受 付 書 受 取 書 のコピー1 枚 (5) 入 学 手 続 上 の 注 意 事 項 1 入 学 金 の 納 付 については 下 記 のとおりです 該 当 する 入 学 金 を 所 定 の 振 込 依 頼 書 ( 合 格 通 知 と 一 緒 に 送 付 します)で 納 めたうえで その 振 込 金 受 取 書 のコピーを 提 出 してく ださい なお ATM ネットバンキング 等 により 振 り 込 む 場 合 は 下 記 入 学 金 振 込 口 座 記 載 の 口 座 に 振 り 込 んでください いずれの 場 合 も 振 り 込 み 手 数 料 をご 負 担 ください 岐 阜 県 内 の 者 226,000 円 入 学 者 入 学 者 の 配 偶 者 又 は 1 親 等 の 親 族 のいずれかの 者 が 平 成 28 年 4 月 1 日 から 平 成 29 年 3 月 31 日 までの 1 年 間 岐 阜 県 内 の 市 町 村 に 住 民 登 録 されている 者 その 他 の 者 338,000 円 上 記 以 外 の 者 注 1. 金 額 については 予 定 額 であり 変 更 の 場 合 は 連 絡 します 注 2. 岐 阜 県 内 の 者 に 該 当 する 場 合 には 入 学 後 に 平 成 29 年 4 月 1 日 以 降 に 発 行 さ れた 該 当 者 の 住 民 票 を 提 出 していただきます その 結 果 岐 阜 県 内 の 者 の 要 件 を 満 たしていないことが 判 明 した 場 合 ( 入 学 手 続 以 降 に 変 更 があった 場 合 を 含 む) 差 額 の 112,000 円 を 追 加 納 付 していただきます 入 学 金 振 込 口 座 ATM ネットバンキング 等 により 振 り 込 む 場 合 は 下 記 の 口 座 に 振 り 込 んでください 振 込 確 認 のために 必 要 ですので ご 依 頼 人 名 は 保 護 者 名 ではなく 必 ず 出 願 者 の 氏 名 としてください 銀 行 支 店 十 六 銀 行 羽 島 支 店 預 金 種 類 普 通 預 金 口 座 番 号 1517093 口 座 名 義 公 立 大 学 法 人 岐 阜 県 立 看 護 大 学 入 学 金 受 入 口 座 コウリツタ イカ クホウシ ン キ フケンリツカンコ タ イカ ク ニュウカ クキンウケイレコウサ - 6 -

2 学 生 保 険 ( 日 本 看 護 学 校 協 議 会 共 済 会 総 合 補 償 制 度 Will )の 保 険 料 の 納 付 について ア 学 生 保 険 ( 日 本 看 護 学 校 協 議 会 共 済 会 総 合 補 償 制 度 Will )は 傷 害 事 故 ( 実 習 中 登 下 校 時 の 事 故 も 含 む)はもとより 賠 償 事 故 や 実 習 先 での 感 染 事 故 にも 対 応 した 看 護 学 生 のための 総 合 的 な 補 償 制 度 です 実 習 中 の 万 が 一 の 事 故 等 に 備 え 加 入 してい ただきます( 不 慮 の 事 故 があった 場 合 本 学 は 一 切 の 責 任 を 負 いません) イ 保 険 料 18,000 円 (4 年 間 分 )を 所 定 の 振 込 依 頼 書 ( 合 格 通 知 と 一 緒 に 送 付 します) を 使 って 納 めたうえで その 受 取 書 のコピーを 提 出 してください ウ 振 込 依 頼 書 の 住 所 氏 名 欄 を 記 入 してください 3 後 援 会 への 加 入 について 本 学 には 入 学 生 の 保 護 者 等 による 後 援 会 が 組 織 されています 学 生 生 活 に 関 する 助 成 等 の 各 種 事 業 をしていくうえで 必 要 ですので 入 会 してください 会 費 等 は 次 のとお りです 入 会 金 10,000 円 会 費 48,000 円 (4 年 間 分 ) ア 所 定 の 振 込 依 頼 書 ( 合 格 通 知 と 一 緒 に 送 付 します)を 使 って 銀 行 で 納 めたうえで その 受 取 書 のコピーを 提 出 してください イ 振 込 依 頼 書 の 住 所 氏 名 欄 を 記 入 してください 4 本 学 への 入 学 手 続 を 完 了 した 者 は これを 取 り 消 して 他 の 国 公 立 大 学 学 部 に 入 学 手 続 をすることはできません 5 入 学 手 続 期 間 内 に 手 続 を 完 了 しなかった 者 については 入 学 を 辞 退 した 者 として 取 り 扱 います 6 必 要 な 書 類 がすべて 揃 っていない 場 合 には 受 理 できませんので 提 出 の 際 には 十 分 確 認 してください 7 一 度 提 出 された 入 学 手 続 書 類 及 び 一 度 納 付 された 入 学 金 等 は 理 由 のいかんを 問 わず 返 却 しません 9 入 学 後 の 必 要 経 費 (1) 授 業 料 年 間 535,800 円 ( 平 成 28 年 度 現 在 ) [ 前 期 (5 月 ) 後 期 (10 月 )の 2 回 に 分 けて 納 入 してください] 入 学 時 及 び 在 学 中 に 授 業 料 の 額 が 改 定 された 場 合 改 定 後 の 授 業 料 が 適 用 されま す(スライド 制 の 適 用 ) (2) 諸 経 費 教 科 書 代 1 2 年 次 は 各 年 間 約 6 万 円 3 4 年 次 は 選 択 する 科 目 により 異 なります 実 習 経 費 ユニフォーム 等 一 式 約 3 万 円 のほか 実 習 時 の 交 通 費 実 費 が 必 要 です 予 防 接 種 費 小 児 感 染 症 等 の 予 防 接 種 費 が 必 要 です 10 個 人 情 報 の 利 用 について 本 学 が 入 学 者 選 抜 を 通 じて 取 得 した 個 人 情 報 等 の 利 用 については 入 学 者 選 抜 に 係 わる 業 務 のほか 次 のとおりです 取 得 した 個 人 情 報 は 上 記 業 務 以 外 に 出 願 者 本 人 の 同 意 を 得 ることなく 利 用 又 は 第 三 者 に 提 供 することはありません 1 入 学 手 続 に 係 わる 業 務 2 入 学 後 の 学 籍 管 理 等 の 修 学 に 係 わる 業 務 並 びに 健 康 診 断 等 の 保 健 管 理 に 係 わる 業 務 3 個 人 が 特 定 できない 形 での 統 計 処 理 等 の 業 務 並 びに 本 学 の 入 学 者 選 抜 に 関 する 調 査 研 究 - 7 -

11 試 験 会 場 へのアクセス 東 海 道 新 幹 線 東 京 新 大 阪 のぞみ ひかり ひかり こだま 101 分 104 分 名 古 屋 10 分 ひかり こだま 55 分 名 鉄 名 古 屋 本 線 竹 鼻 羽 島 線 特 急 急 行 4 分 名 鉄 岐 阜 普 通 7 分 笠 松 ( 普 通 22 分 ) 岐 阜 羽 島 南 口 岐 阜 羽 島 南 口 駅 から 徒 歩 15 分 新 羽 島 名 鉄 名 古 屋 特 急 24 分 急 行 30 分 駅 から 徒 歩 15 分 - 8 -

12 コード 表 ( 高 等 学 校 コード 表 ) < 公 立 > 多 治 見 北 21143F た あ 阿 木 21170C 多 治 見 工 業 21144D い 池 田 21182G 東 濃 21139H 揖 斐 21118E 東 濃 実 業 21140A 恵 那 21148G と 東 濃 フロンティア 21176B え 恵 那 農 業 21149E 土 岐 紅 陵 21146A 恵 那 南 21188F 土 岐 商 業 21147J 大 垣 北 21119C 中 津 21152E 大 垣 工 業 21124K 中 津 川 工 業 21154A な 大 垣 桜 21125H 中 津 商 業 21153C 大 垣 商 業 21123A 長 良 21103G お 大 垣 西 21177A 羽 島 21116J は 大 垣 東 21121E 羽 島 北 21173H 大 垣 南 21120G 斐 太 21159B 大 垣 養 老 21122C ひ 飛 騨 神 岡 21184C 海 津 明 誠 21128B 飛 騨 高 山 21160F 各 務 原 西 21180A ふ 不 破 21126F 各 務 原 21111H ま 益 田 清 風 21158D 可 児 21178J み 瑞 浪 21145B か 可 児 工 業 21141K む 武 義 21131B 加 納 21105C も 本 巣 松 陽 21186K 加 茂 21135E 八 百 津 21137A や 加 茂 農 林 21136C 山 県 21115A 華 陽 フロンティア 21165G よ 吉 城 21163A 岐 山 21104E < 私 立 > 岐 南 工 業 21109F う 鶯 谷 21501F 岐 阜 21101A お 大 垣 日 本 大 学 21510E 岐 阜 各 務 野 21175D ぎふ 国 際 21518A 岐 阜 北 21102J 岐 阜 聖 徳 学 園 21505J き 岐 阜 工 業 21117G き 岐 阜 女 子 21507E 岐 阜 商 業 ( 県 立 ) 21108H 岐 阜 第 一 21508C 岐 阜 商 業 ( 市 立 ) 21166E 岐 阜 東 21504A 岐 阜 城 北 21185A し 城 南 21517B 岐 阜 総 合 学 園 21183E 済 美 21503B 岐 阜 農 林 21114B せ 聖 マリア 女 学 院 21506G 郡 上 21130D 清 凌 21519J く 郡 上 北 21129A 高 山 西 21515F た さ 坂 下 21156H 多 治 見 西 21512A 関 21133J ち 中 京 21514H せ 関 有 知 21187H て 帝 京 大 学 可 児 21516D 関 商 工 21167C と 富 田 21502D た 高 山 工 業 21162B み 美 濃 加 茂 21511C 多 治 見 21142H れ 麗 澤 瑞 浪 21513K 上 記 以 外 の 高 等 学 校 等 21999B - 9 -

平 成 29 年 度 岐 阜 県 立 看 護 大 学 推 薦 入 試 A 写 真 添 付 欄 入 学 願 書 記 入 例 裏 面 に 氏 名 生 年 月 日 を 記 入 してください 1 出 願 前 3か 月 以 内 2 縦 4 cm 横 3 cm 3 正 面 上 半 身 無 帽 無 背 景 受 験 番 号 記 入 不 要 フリガナ ハシマ ミライ 氏 名 羽 島 未 来 生 年 月 日 平 成 10 年 6 月 20 日 生 郵 便 番 号 501-6295 都 道 府 県 コード 21 性 別 1 男 2 女 フリガナ ギフケン ハシマシ エギラチョウ 住 所 都 道 市 区 町 村 岐 阜 羽 島 江 吉 良 府 県 郡 区 3047-1 ハシマハイツ ハイツ アパート 羽 島 マンション 101 号 室 団 地 電 話 番 号 058-397 - 2300 自 宅 呼 出 その 他 ( ) 緊 急 連 絡 先 090 - - 携 帯 その 他 ( ) フリガナ 保 護 者 氏 名 ハシマ タロウ 羽 島 太 郎 保 護 者 緊 急 連 絡 先 090- - 携 帯 職 場 その 他 ( ) 設 置 1 公 立 2 私 立 高 校 名 江 吉 良 高 等 学 校 課 程 1 全 日 制 2 定 時 制 3 通 信 制 高 等 学 校 学 科 1 普 通 科 4 商 業 科 7 理 数 科 10 そ の 他 2 農 業 科 5 家 庭 科 8 英 語 科 ( ) 3 工 業 科 6 衛 生 看 護 科 9 総 合 学 科 高 等 学 校 コード 21999B 9ページ 参 照 - 10 -

公 立 大 学 法 人 岐 阜 県 立 看 護 大 学 501-6295 岐 阜 県 羽 島 市 江 吉 良 町 3047-1 TEL 058-397-2300( 代 表 ) FAX 058-397-2302 MAIL gakumu@gifu-cn.ac.jp HP http://www.gifu-cn.ac.jp