保険料の収入状況 ( 現年度分 ) 調定額 16 億 502 万円収納額 14 億 1,037 万円収納率 87.87% 国民健康保険料は 保険料として徴収する金額 ( 国民健康保険の経費から 国や府 市から入るお 金を差し引いた額 ) を所得割額 均等割額 平等割額に賦課割合により分け 保険料率を

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1 国民健康保険特別会計 国民健康保険は 病気やケガにそなえて加入者が日ごろから所得に応じて保険料を出し合い そこ から医療費を支出しようという相互扶助の制度です 加入者 ( 被保険者 ) 保険料を納める 保険証を交付する 市町村 ( 保険者 ) 診察する 一部負担金を支払う 国 都道府県 市町村 ( 一般会計 ) 負担金を交付する 国保連合会を通じて医療費を支払う 医療費の額を決定し報告する 医療機関 ( 保険医 ) 医療費を請求する 国保連合会 国民健康保険事業の財源 合計 66 億 5,748 万円 104

2 保険料の収入状況 ( 現年度分 ) 調定額 16 億 502 万円収納額 14 億 1,037 万円収納率 87.87% 国民健康保険料は 保険料として徴収する金額 ( 国民健康保険の経費から 国や府 市から入るお 金を差し引いた額 ) を所得割額 均等割額 平等割額に賦課割合により分け 保険料率を計算して年 額を算出しました 平成 24 年度の保険料の料率及び賦課割合 ( 年額 ) 所得割 均等割 平等割 ( 賦課限度額 ) 区 分 所得に応じて 加入者に応じて 一世帯いくらと 一世帯の保険料 算出 算出 計算 最高限度額 ( 医療分 ) 前年の所得額一人につき一世帯につき保険料率 8.35% 28,800 円 22,300 円 510,000 円 ( 支援金分 ) 前年の所得額一人につき一世帯につき保険料率 2.40% 8,400 円 7,100 円 140,000 円 ( 介護分 ) 前年の所得額一人につき一世帯につき 保険料率 2.35% 9,100 円 5,100 円 120,000 円 [ 国民健康保険事業歳出総額 ] 合計 62 億 9,456 万円 105

3 国民健康保険給付 44 億 1,881 万円 国民健康保険における医療給付制度において 医療費の 7 割から 9 割を給付しました その他 42 万円の出産育児一時金 3 万円の葬祭費等を国民健康保険加入者の対象者に支給しま した 世帯数並びに被保険者数 ( 一般被保険者数 退職被保険者 ) 保険給付の状況 区分 療養給付費 療養費 一般 退職 一般 退職 被保険者分 被保険者分 被保険者分 被保険者分 件数 ( 件 ) 193,607 12,096 13, 費用額 ( 万円 ) 479,661 34,953 14, 健康保険負担額 ( 万円 ) 351,837 24,441 10, 療養給付費 37 億 6,278 万円加入者が医療機関の窓口で保険証を提示すると 医療費の 3 割 ( 未就学児は 2 割 70 歳以上の方で高齢受給者証を併せて提示すると 1 割または 3 割 ) をご負担いただき 残りの 7 割から 8 割 ( 1) を国民健康保険が負担します ( 1 自己負担割合が 1 割の 70 歳以上の方の 9 割部分のうち 1 割については国が負担 ) 2 療養費等 1 億 955 万円コルセットなどの治療用装具を購入したとき また急病などの緊急やむをえない事情で保険が使えなかった時などは いったん全額自己負担となりますが 申請されますと後から 7 割から 9 割が国民健康保険から支払われます 106

4 3 審査支払手数料 933 万円医療機関で受診された医療費の請求額が適正であるかを審査するための手数料を大阪府国民健康保険団体連合会へ支払います 4 高額療養諸費 (7,310 件 ) 4 億 9,714 万円医療機関で支払った医療費の自己負担分が限度額を超えたとき その超えた分が申請により支給されます 5 出産育児一時金 (73 件 ) 3,050 万円加入者が出産したとき 世帯主に支給されます 6 葬祭費 (102 件 ) 306 万円加入者が死亡したとき 葬儀を行った人に支給されます 7 精神結核医療給付金 (4,623 件 ) 645 万円精神結核医療を受けたときに 医療に要する費用の額から当該医療について国民健康保険法や障害者自立支援法などの規定により負担される額を控除した額を 給付金として支払います 老人保健拠出金 3 万円老人保健法に基づく保険者 ( 国民健康保険 ) の負担すべき拠出金等を支出しました 介護納付金 2 億 9,110 万円介護保険法に基づく保険者 ( 国民健康保険 ) の負担すべき拠出金を支出しました 前期高齢者 後期高齢者支援金等 7 億 5,403 万円高齢者の医療の確保に関する法律に基づき保険者 ( 国民健康保険 ) の負担すべき拠出金を支出しました 共同事業拠出金等 6 億 3,527 万円国民健康保険法に基づく保険者 ( 国民健康保険 ) の負担すべき拠出金を支出しました 保健事業の展開 4,056 万円指標国民健康保険特定健康診査受診率計 65% 実 29.3% ( 保健衛生普及 疾病予防 ) 463 万円医療費通知 後発医薬品差額通知書の送付 また健康の保持 増進に関する事業として 人間ドック 脳ドック 肺ガンドック事業を実施し 疾病予防に努めました 人間ドック 67 件 肺がんドック 12 件 脳ドック 9 件 ( 特定健康診査等事業 ) 3,593 万円 40 歳 ~74 歳までの国保加入を対象に 内臓脂肪型肥満に着目した検査項目で健康診査を実施し その結果により健康の保持に努める必要がある者に対し保健指導を実施しました 健診対象者数 11,221 人健診受診者数 3,294 人 ( 受診率 29.35%) 総務費他 1 億 5,476 万円 107

5 下水道事業特別会計 本市の公共下水道事業は 昭和 43 年度から事業に着手し 平成 25 年 3 月末時点で汚水の人口普及率は 99.9% 雨水整備率は 48.3% となっています 現在の汚水事業は 老朽化対策である改築更新事業を中心に行い 平成 24 年度からポンプ場の長寿命化計画の策定を実施しています また 雨水事業については 浸水被害が発生している地域を優先的に推進しています 下水道事業の主たる歳入は下水道使用料であり その他は一般会計からの繰入金や地方債で賄っています また 主な歳出につきましては これまでの施設を建設した借入金の償還が 約 6 割を占めています 借入金の償還金が 主たる財源である下水道使用料を超えている厳しい状況にあることに加え 施設の老朽化対策の事業量が増加していくことから 平成 25 年 4 月には下水道使用料を改定し 下水道財政の健全化を図っています 今後も 市民の皆さまに下水道を快適に使用していただけるよう 膨大な施設を適正に維持管理するとともに 業務の改善や経費の削減を行い 下水道財政の適正な運営に努めていきます 歳入決算総額 15 億 3,930 万円 地方債 3 億 1,200 万円 (20.3%) 負担金 3,291 万円 (2.1%) その他 9,515 万円 (6.2%) 一般会計繰入金 3 億 3,562 万円 ( 21.8%) 国庫補助金 4,010 万円 (2.6%) 下水道使用料 7 億 2,352 万円 (47%) 歳出決算総額 15 億 3,930 万円 汚水維持管理事業 1 億 3,313 万円 (8.7%) 雨水維持管理事業 1,108 万円 (0.7%) 下水ポンプ場管理事業 2,376 万円 (1.5%) 流域下水道維持管理費 2 億 331 万円 (13.2%) 汚水整備事業 6,912 万円 (4.5%) 地方債 9 億 5,945 万円 (62.3%) 人件費 5,694 万円 (3.7%) 流域下水道建設事業 1,391 万円 (0.9%) 雨水整備事業 6,860 万円 (4.5%) 下水道使用料は 印に充当しています 108

6 下水道事業債の残高状況 市民一人当たり 16 万 2 千円 ( 単位 : 千円 ) 平成 20 年度 平成 21 年度 平成 22 年度 平成 23 年度 平成 24 年度 下水道事業債残高 10,616,435 10,342,902 10,018,420 9,678,261 9,329,115 公共下水道 事業債 ( 1) 6,789,482 6,187,693 5,748,322 5,325,512 4,918,380 流域下水道事業債 ( 2) 3,060,953 2,825,909 2,680,888 2,547,975 2,425,623 資本費平準化債 ( 3) 766,000 1,329,300 1,589,210 1,804,774 1,985,112 1 公共下水道事業債とは 本市が施工する施設の建設や維持管理のための借入金です 2 流域下水道事業債とは 本市の下水を処理するため 流末の大阪府が管理する流域下水道の整備や施設の維持管理に要する費用を府内市町村が分担し 本市が大阪府へ支払う負担金の借入金です 3 資本費平準化債とは 償還金を平準化するための借入金です 20 年度 21 年度 22 年度 23 年度 24 年度 下水道事業特別会計の主な事業 汚水維持管理事業費 1 億 3,313 万円汚水管の清掃や修繕を行い また 老朽化したマンホール蓋の取替及び管の更生工事を行いました ( 汚水管更生工事前 ) ( 汚水管更生工事後 ) ( マンホール蓋取替前 ) 109

7 雨水維持管理事業費 1,108 万円 速やかに雨水を排除するため 雨水管の清掃や修繕を行い 施設の維持管理に努めました 下水ポンプ場管理事業費 2,376 万円東野汚水中継ポンプ場の機械設備改修工事やマンホールポンプの修繕工事を行い 施設の維持管理に努めました 流域下水道維持管理事業費 2 億 331 万円本市で発生した汚水は市の汚水管を経由し 大阪府の流域下水道管へ流れ込み 処理場へ流入していきます 流域下水道維持管理事業費とは 大阪府の管理する管及び処理場の維持管理にかかる費用を負担するものです 公共下水道 ( 汚水 ) 建設事業費 6,912 万円指標下水道普及率 計 99.9% 実 99.9% 土地利用の変化により 未整備区域の汚水管の整備を行い 水洗化の促進に努めました また 老朽化した東野中継ポンプ場の長寿命化計画を策定しました 公共下水道 ( 雨水 ) 建設事業費 6,860 万円指標雨水整備率 計 48.3% 実 48.3% 近年の局地的な大雨による浸水被害を解消するため 昨年に引き続き西除川第 8-1 分区雨水幹線管渠布設工事 ( 第 3 工区 ) を行いました ( 雨水幹線管渠の整備前 ) ( 雨水幹線管渠の整備後 新たにゲートが設置される ) 流域下水道建設事業費 1,391 万円施設流域下水道維持管理事業費と同様に 大阪府が施工する流域下水道管及び処理場の整備にかかる費用を負担するものです 110

8 土地取得特別会計 事業概要 土地取得特別会計は 公共事業用地を先行して購入することを目的に設置しています この会計では 公共事業用地を先行して購入するために地方債 ( 借入金 ) を発行し 一定期間をかけて返済を行っています 今年度新たに発行した地方債はありません 今年度末現在の用地に対する地方債現在高は 6,155 万円です 平成 24 年度末現在の先行取得用地状況 ( 単位 :m 2 万円 ) 事業名 借入当初 平成 2 4 年度 年度面積借入額面積償還額地方債現在高 金剛 1 丁目地内公園新設事業用地 , , 上明池公園整備事業用地 2,040 2, ,570 今熊市民の森整備事業用地 6,611 6,611 3,696 5,545 合計 8,949 39,320 8,949 4,915 6,155 区分総事業費 ( 万円 ) 市民一人当たり ( 円 ) 土地取得特別会計 5, 参考平成 24 年度末地方債現在高 6,155 1,

9 介護保険特別会計 平成 24 年度においては 前年度より被保険者数で 5.3% 介護サービス受給者数で 9.3% 増加しました 保険給付費は 3,382,873 千円で前年度に比べ 9.1% の増加となりました 今後も 高齢社会の急速な進展により受給者数 保険給付費ともに増加することが予想されます 決算額は 収入総額が 3,645,964 千円 支出総額が 3,635,155 千円 収支差引額は 10,809 千円でした 歳入決算総額 36 億 4,596 万円 財産収入 53,836 繰越金繰入金 62,639, ,152,191 諸収入 488,530 介護保険料 799,571,361 分担金及び負担金 501,200 ( 単位 : 円 ) 使用料及び手数料 54,420 府支出金 516,895,681 支払基金交付金 987,920,000 国庫支出金 724,687,350 歳出決算総額 36 億 3,515 万円 地域支援事業費 67,614,865 基金積立金 46,339,014 諸支出金 18,935,398 総務費 119,392,775 ( 単位 : 円 ) 保険給付費 3,382,872,

10 要介護 ( 要支援 ) 認定者数 ( 第 1 号被保険者 ) ( 単位 : 人 ) 介護サービス受給者数 ( 第 1 号被保険者 ) ( 単位 : 人 ) 施設サービス受給者数 ( 第 1 号被保険者 ) ( 単位 : 人 ) 113

11 後期高齢者医療特別会計 事業概要 高齢者の医療費が増大する中 現役世代と高齢者世代の負担を明確化した医療制度として 平成 20 年度から 75 歳以上の方と一定の障害があると認定された 65 歳以上の方を対象とする後期高齢者医療制度が創設されました 事業成果 高齢者に適切な医療を確保し 保健の向上及び高齢者福祉の増進を図りました 対象者数 ( 平成 25 年 3 月末日現在 ) 区分 75 歳以上 対象者数 5,780 人 保険料収納状況 ( 平成 25 年 5 月末現在 ) 区分調定額収納額 過誤納 還付未済額 未収額 収納率 特別徴収 337,942,734 円 339,217,730 円 1,274,996 円 0 円 % 普通徴収 269,943,570 円 263,954,514 円 281,224 円 6,270,280 円 97.67% 計 607,886,304 円 603,172,244 円 1,556,220 円 6,270,280 円 98.96% 保険料収納状況 ( 滞納分 )( 平成 25 年 3 月末現在 ) 区分調定額収納額 過誤納 還付未済額 不納欠損額 未収額 滞納繰越分 11,121,853 円 2,928,996 円 20,422 円 2,589,696 円 5,623,583 円 保険料の決め方 保険料は 被保険者全員が等しく負担する 被保険者均等割額 と所得に応じて負担する 所得 割額 で構成され 被保険者一人ひとりに対して賦課されます 保険料 ( 年額 ) = 所得割額 + 均等割額 賦課限度額 10.17% 51,828 円 550,000 円 賦課のもととなる所得金額とは 前年の総所得金額および山林所得金額ならびに他の所得と区分 して計算される所得の金額の合計額から基礎控除額 33 万円を控除した額です ( 雑損失の繰越 控除額は控除しません ) 賦課のもととなる所得金額 114

12 東野財産区特別会計 池尻財産区特別会計 事業概要 財産区とは 市町村の一部で財産を有し又は公の施設を設けているものをいいます 具体的には 明治 22 年の市制町村制以前の町村で 大字 といわれた区域が財産を所有しているものです 市内にある財産区財産は ほとんど ため池 ( 個人所有などのものは除く ) です また 本市には 東野財産区 池尻財産区 半田財産区 今熊財産区 岩室財産区 茱萸木財産区があります 財産区財産の売却収入やその他の諸収入を歳入とし 財産区の公共事業費 一般会計繰出金やその他の諸支出を歳出としています 事業成果 東野財産区特別会計歳入 歳出 22,735 池尻財産区特別会計歳入 歳出 18,065 ( 単位 : 千円 ) 公共事業費 21,929 基金への積立て 806 公共事業費 12,300 基金への積立て 135 繰出金 958 翌年度へ繰越 4,672 財産売却の処分金については 財産区財産取扱要綱に基づき 財産区関係住民の福祉の増進を 図るとともに 本市との一体性を確保するため 3 分の 2 を財産区の公共事業費などに充て 3 分の 1 を市の一般会計に繰り入れることとなっています 115

国民健康保険特別会計 国民健康保険は 病気やケガにそなえて加入者が日ごろから所得等に応じて保険料を出し合い そ こから医療費を支出しようという相互扶助の制度です 加入者 ( 被保険者 ) 診察する 一部負担金を支払う 保険料を納める 保険証を交付する 負担金を交付する 国 都道府県 市町村 ( 一般

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