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なつきさかいざわ
5 years ago
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5 別冊 4 年制ご加入に際して特にご確認いただきたい事項やご加入者にとって不利益になる事項等特にご注意いただきたい事項を記載していますご加入になる前に必ずお読みいただきますようお願いします加入者ご本人以外の被保険者 ( 保険の対象となる方以下同様とします ) にもこのパンフレットに記載した内容をお伝えくださいまたご加入の際はご家族の方にもご契約内容をお知らせくださいこの保険のあらまし ( 契約概要のご説明 ) 商品の仕組み保険契約者保険期間申込締切日引受条件 ( 保険金額等 ) 保険料保険料払込方法等加入対象者被保険者扶養者お支払方法お手続方法中途加入中途脱退その他ご注意満期返れい金契約者配当金この商品は傷害総合保険普通保険約款に疾病による学業費用特約等各種特約をセットしたものです学校法人近畿大学薬学部 ( 医療薬学科 ): 平成 27 年 4 月 1 日午前 0 時から平成 33 年 4 月 1 日午後 4 時まで6 年間学部生 : 平成 27 年 4 月 1 日午前 0 時から平成 31 年 4 月 1 日午後 4 時まで4 年間短期大学部 : 平成 27 年 4 月 1 日午前 0 時から平成 29 年 4 月 1 日午後 4 時まで2 年間平成 27 年 3 月 27 日引受条件 ( 保険金額等 ) 保険料はパンフレットに記載しておりますのでご確認ください近畿大学の学生の皆様を被保険者とし保護者を加入者 ( 保険料負担者 ) としてご加入いただきます近畿大学の学生 ( 保険期間末日に年齢が満 23 歳未満または学校教育法に定める学校の学生生徒 ) にかぎります学業費用補償特約疾病による学業費用補償特約をセットする場合あらかじめ補償対象となる扶養者を指定いただきます扶養者としてご加入時にご指定できる方は原則として被保険者と同居されている親権者のうちそのご家族の生計を主として維持されている方 ( 収入の最も多い方 ) にかぎりますただし就学上の事情等を理由として被保険者が親権者と別居されている場合 ( 下宿学生等 ) は別居であっても被保険者を継続して扶養することが明らかな親権者にかぎり扶養者としてご指定できます専用の払込取扱票でのお支払いとなります添付の加入依頼書に必要事項をご記入のうえご加入窓口の代理店 : 近大アシストまでご送付くださいご契約の保険料を算出する際や保険金をお支払いする際の重要な項目である職種級別は職種級別表をご確認ください保険期間の中途でのご加入は毎月受付をしていますその場合の保険期間は毎月末日までの受付分は受付日の翌月 1 日から薬学部 ( 医療薬学科 ) は平成 33 年 4 月 1 日午後 4 時学部生は平成 31 年 4 月 1 日午後 4 時短期大学部は平成 29 年 4 月 1 日午後 4 時までとなります保険料につきましては末日までに代理店 : 近大アシストにお持ちくださいこの保険から脱退 ( 解約 ) される場合はご加入窓口の代理店 : 近大アシストまでご連絡ください保険契約開始時点のご加入人数により保険金額を調整する場合がありますのであらかじめご了承願いますまた団体のご加入人数が 10 名を下回った場合はこの団体契約は成立しませんのでご了承くださいこの保険には満期返れい金契約者配当金はありません 1

6 害(国内外補償補償の内容保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合お子さま本人のケガの補償被保険者が日本国内または国外において急激かつ偶然な外来の事故 ( 以下事故といいます ) によりケガ ( 1) をされた場合等に保険金をお支払いしますただし学校管理下中対象外特約をセットしていますので被保険者が被保険者の属する学校の管理下 ( 2) にある間のケガについては保険金をお支払いしません ( 1) 身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ一時に吸入吸収した場合に急激に生ずる中毒症状を含みますただし細菌性食中毒ウイルス性食中毒は含みません ( 2) 学校の管理下とは被保険者が次の 1 または 2 に掲げる間にある場合をいいます 1 被保険者が学校教育法に基づく小学校中学校高等学校中等教育学校高等専門学校特別支援学校の高等部幼稚園または児童福祉法 ( 昭和 22 年法律第 164 号 ) に基づく保育所に在籍している場合は独立行政法人日本スポーツ振興センター法 ( 平成 14 年法律第 162 号 ) の定める学校の管理下または保育所の管理下に該当する間ただし通学は管理下には該当しないものとします 2 被保険者が大学等に在籍している場合は次のア. からウ. までのいずれかに該当する間ア. 大学等の正課中および学校行事に参加している間イ. 学校施設内にいる間ただし大学等が禁じた時間もしくは場所にいる間または大学等が禁じた行為を行っている場合を除きますウ. 学校施設外で大学等に届け出た課外活動を行っている間 ( 注 ) 保険期間の開始時より前に発生した事故によるケガ損害に対しては保険金をお支払いできません急激かつ偶然な外来の事故について急激とは突発的に発生することでありケガの原因としての事故がゆるやかに発生するのではなく原因となった事故から結果としてのケガまでの過程が直接的で時間的間隔のないことを意味します偶然とは原因の発生が偶然である結果の発生が偶然である原因結果とも偶然であるのいずれかに該当する予知されない出来事をいいます外来とはケガの原因が被保険者の身体の外からの作用によることをいいます ( 注 ) 靴ずれ車酔い熱中症しもやけ等は急激かつ偶然な外来の事故に該当しません保険金の種類保険金をお支払いする主な場合保険金をお支払いできない主な場合傷)なお 1 事故に基づくケガに対して入院中および外来で手術を受けたと死亡保険金事故によりケガをされ事故の発生の日からその日を含めて180 日以内に死亡された場合死亡後遺障害保険金額の全額をお支払いしますただしその事故の発生した保険年度と同ーの保険年度に発生した事故によるケガに対して既に後遺障害保険金をお支払いしている場合はその金額を差し引いてお支払いします死亡保険金の額 = 死亡後遺障害保険金額の全額後遺障害事故によりケガをされ事故の発生の日からその日を含めて180 日以内保険金に後遺障害が生じた場合その程度に応じて死亡後遺障害保険金額の 4% 100% をお支払いしますただしお支払いする後遺障害保険金の額は保険年度ごとに死亡後遺障害保険金額を限度とします後遺障害保険金の額 = 死亡後遺障害保険金額後遺障害の程度に応じた割合 (4% 100% ) 入院保険金事故によりケガをされ入院された場合入院日数に対し1,000 日を限度として 1 日につき入院保険金日額をお支払いします入院保険金の額 = 入院保険金日額 x 入院日数 (1,000 日限度 ) 手術保険金事故によりケガをされそのケガの治療のために病院または診療所において以下 1または2のいずれかの手術を受けた場合手術保険金をお支払いしますただし 1 事故につき1 回の手術にかぎりますきは < 入院中に受けた手術の場合 > の手術保険金をお支払いします 1 公的医療保険制度における医科診療報酬点数表に手術料の算定対象として列挙されている手術 2 先進医療に該当する手術 ( 1) ( 2) < 入院中に受けた手術の場合 > 手術保険金の額 = 入院保険金日額 x10( 倍 ) < 外来で受けた手術の場合 > 手術保険金の額 = 入院保険金日額 x5( 倍 ) ( 1) 以下の手術は対象となりません創傷処理皮膚切開術デブリードマン骨または関節の非観血的または徒手的な整復術整復固定術および授動術抜歯手術 ( 2) 先進医療に該当する手術は治療を直接の目的としてメス等の器具を用いて患部または必要部位に切除摘出等の処置を施すものにかぎります 1 故意または重大な過失 2 自殺行為犯罪行為または闘争行為 3 無資格運転酒気を帯びた状態での運転または麻薬等により正常な運転ができないおそれがある状態での運転 4 脳疾患疾病または心神喪失 5 妊娠出産早産または流産 6 外科的手術その他の医療処置 7 戦争外国の武力行使暴動 ( テロ行為 ( 1) を除きます ) 核燃料物質等によるもの 8 頸 ( けい ) 部症候群 ( いわゆるむちうち症 ) 腰痛等で医学的他覚所見 ( 2) のないもの 9 ピッケル等の登山用具を使用する山岳登はんロッククライミング ( フリークライミングを含みます ) 航空機操縦 ( 職務として操縦する場合を除きます ) ハンググライダー搭乗等の危険な運動を行っている間の事故 10 自動車原動機付自転車等による競技競争興行 ( これらに準ずるものおよび練習を含みます ) の間の事故など ( 1) テロ行為とは政治的社会的もしくは宗教思想的な主義主張を有する団体個人またはこれと連帯するものがその主義主張に関して行う暴力的行為をいいます以下同様とします ( 2) 医学的他覚所見とは理学的検査神経学的検査臨床検査画像検査等により認められる異常所見をいいます以下同様とします 2

7 保険金の種類保険金をお支払いする主な場合保険金をお支払いできない主な場合傷害(国内外補償償責任補償の内容保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合 ( 続き ) 通院保険金事故によりケガをされ通院された場合事故の発生の日からその日を ( 前ページと同じです ) 含めて1,000 日以内の通院日数に対し 90 日を限度として 1 日につき通院保険金日額をお支払いしますただし入院保険金をお支払いするべき期間中の通院に対しては通院保険金をお支払いしません通院保険金の額 = 通院保険金日額 x 通院日数 ( 事故の発生の日から1,000 日以内の90 日限度 ) ( 注 1) 通院されない場合であっても骨折脱臼靱帯損傷等のケガをされた部位 ( 脊柱肋骨胸骨長管骨等 ) を固定するために医師の指示によりギプス等を常時装着したときはその日数について通院したものとみなします ( 注 2) 通院保険金の支払いを受けられる期間中に新たに他のケガをされた場合であっても重複して通院保険金をお支払いしません日常生活の賠償責任の補償保険金の種類保険金をお支払いする主な場合保険金をお支払いできない主な場合賠個人賠償責任 ( 個人賠償責任補償特約の一部変更に関する特約セット ) ( 国内外補償 ) ( 注 1) 日常生活中の偶然な事故や自宅の所有使用または管理に起因する偶共通然な事故により他人にケガをさせたり他人の物 ( 情報機器などに記録さ 1 故意れた情報を含みます ) や借りた物 * をこわしたりしたことにより法律上 2 戦争外国の武力行使暴動 ( テロ行為の損害賠償責任を負担された場合に賠償責任保険金額を限度 ( 情報機器なを除きます ) 核燃料物質等による損害どに記録された情報の損害については500 万円を限度とします ) として 3 地震噴火またはこれらによる津波損害賠償金をお支払いしますまた損保ジャパン日本興亜の同意を得 4 被保険者の職務遂行 ( アルバイトやインて支出された訴訟費用弁護士報酬または仲裁和解もしくは調停に要ターンシップを除きます ) に直接起因すした費用などもお支払いします ( 賠償金額の決定には事前に損保ジャパる損害賠償責任ン日本興亜の承認を必要とします ) 5 被保険者と同居する親族に対する損害賠 * 次の受託品は保険の対象外となります償責任通貨預貯金証書株券手形その他の有価証券印紙切手稿本 6 心神喪失に起因する損害賠償責任設計図図案証書帳簿その他これらに準ずる物 7 被保険者または被保険者の指図による暴貴金属宝石書画骨とう彫刻美術品その他これらに準ずる物行または殴打に起因する損害賠償責任自動車 ( 被牽引車を含みます ) 原動機付自転車船舶( ヨットモー 8 航空機船舶および自動車原動機付自ターボートおよびボートを含みます ) 航空機およびこれらの付属品転車等の車両 ( ) 銃器の所有使用ま鉄砲刀剣その他これらに準ずる物たは管理に起因する損害賠償責任被保険者が次に掲げるスポーツなどを行っている間のそのスポーツな 9 環境汚染に起因する損害賠償責任どのための用具 ( 山岳登はんリュージュボブスレースカイダイなどビングハンググライダー搭乗超軽量動力機搭乗ジャイロプレーン搭乗その他これらに類する危険なスポーツ ) 動物植物などの生物建物 ( 畳建具その他の従物および電気ガス暖房冷房設備その他の付属設備を含みます ) 門へいもしくはかきまたは物置車庫その他の付属建物公序良俗に反する物 ( ) 次の1から3までのいずれかに該当するものを除きます 1 主たる原動力が人力であるもの 2ゴルフ場敷地内におけるゴルフカート ( ただしゴルフカート自体の損壊により発生する貸主への賠償責任に対しては保など険金をお支払いしません ) 3 身体障がい者用車いすおよび歩行補助車で原動機を用いるもの受託品固有 1 被保険者に引き渡される以前から受託品に存在した欠陥 2 受託品に生じた自然発火または自然爆発 3 偶然な外来の事故を直接の原因としない受託品の電気的または機械的事故 4 自然の消耗または性質による蒸れかび腐敗変色さび汗ぬれその他のこれらに類似する事由 5 屋根扉窓通風筒などから入る雨ひょう雪または雹による受託品の損壊 6 受託品が委託者に引き渡された後に発見された受託品の損壊に起因する損害賠償責任 7 受託品について通常必要とされる取扱い上の注意に著しく反した場合または本来の用途以外に受託品を使用した場合など 3

8 の損害など賠償責任補償の内容保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合 ( 続き ) 下宿学生への補償 (A2 A4 B2 B4 C2 C4 D2 D4 プランのみ ) 保険金の種類保険金をお支払いする主な場合保険金をお支払いできない主な場合物学生生活用動産 ( 国内のみ補慣 ) ( 注 1) 借家人賠償責任 ( 国内のみ補償 ) ( 借家人賠償責任補償特約 ( オールリスク ) セット ) 日本国内における偶然な事故によって被保険者が所有する生活用動産 ( 1) ( 注について損害が生じた場合被害物の再調達価額 2) を基準に算出した損害額から免責金額 ( 3) を差し引いた金額をお支払いしますただしお支払いする保険金の額は各保険年度ごとにご契約金額が限度 ( 4) となります ( 1) 親族が居住する建物内に所在する被保険者の生活用動産は補償対象外ですただし賃貸借契約を締結して被保険者が単独で居住している建物の戸室内の生活用動産を除きます ( 2) 再調達価額とは損害が生じた地および時において保険の対象と同一の質用途規模型能力のものを再取得するのに必要な額をいいます ( 3)1 回の事故につき以下の額はご自身で負担していただきます ( 自己負担額 ) 火災落雷破裂爆発の場合 : なし盗難の場合 :10 万円その他の場合 :1 万円 ( 4) 保険期間が1 年を超えるご契約の場合は保険年度ごとに保険金額を限度とします ( 注 1) 建物外に持ち出している間も補償されます ( 注 2) 次のものは生活用動産に含まれません 1 通貨手形その他の有価証券 ( 小切手を除きます )2 定期券クレジットカードローンカードプリペイドカード航空券旅券その他これらに準ずる物 3 稿本設計書図案証書 ( 公正証書身分証明書など一定の事実または権利義務関係を証明する文書をいいますただし旅券および運転免許証を除きます ) 帳簿その他これらに準ずる物 4 貴金属宝玉宝石および書画骨とう彫刻物その他これらに準ずる美術品 5 義歯義肢その他これらに準ずる物 6ハンググライダーパラグライダーサーフボードウインドサーフィンおよびこれらの付属品 7 船舶 ( ヨットモーターボート水上バイクボートおよびカヌーを含みます ) 航空機自動車原動機付自転車雪上オートバイゴーカートおよびこれらの付属品 8 動物および植物 9コンタクトレンズ眼鏡など日本国内において被保険者 (*) が借用使用する借用戸室を損壊したことにより被保険者が貸主に対して法律上の損害賠償責任を負った場合損害賠償金および費用 ( 訴訟費用等 ) の合計金額をお支払いします ( 免責金額はありません ) ただし 1 回の事故につき損害賠償金は借家人賠償責任の保険金額を限度としますなお賠償金額の決定には事前に損保ジャパン日本興亜の承認を必要とします ( ) 被保険者には以下の1または2のいずれかに該当する者を含みます 1 借用戸室の貸借名義人が被保険者と異なる場合はその貸借名義人 21 に該当しない被保険者の親権者またはその他の法定の監督義務者ただし被保険者が未成年であって被保険者に関する事故にかぎります 1 故意または重大な過失 2 戦争外国の武力行使暴動 ( テロ行為を除きます ) 核燃料物質等によるもの 3 地震噴火またはこれらによる津波 4 欠陥 5 自然の消粍摩滅劣化もしくは性質による腐蝕さび変色等 6 機能に支障のないすり傷塗料のはがれ等 7 偶然な外来の事故に直接起因しない電気的機械的事故 8 紛失または置き忘れ 9 修理調整の作業上の過失または技術の拙劣によって生じた損害 10 台風暴風暴風雨旋風たつ巻洪水高潮豪雨等の風水災によって生じた損害 11 楽器の弦 ( ピアノ線を含みます ) の切断または打楽器の打皮の破損 12 楽器の音色または音質の変化 1 故意 2 心神喪失による損害 3 借用戸室の改築増築取りこわし等の工事による損害 4 戦争外国の武力行使暴動 ( テロ行為を除きます ) 核燃料物質等による損害 5 地震噴火またはこれらによる津波 6 借用戸室の貸主との間に損害賠償に関する特別の約定がある場合においてその約定によって加重された損害賠償責任 7 借用戸室を貸主に引き渡した後に発見された借用戸室の損壊に起因する損害賠償責任など 4

9 補償の内容保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合 ( 続き ) 扶養者の方に万ーのことがあったときの補償保険金の種類保険金をお支払いする主な場合保険金をお支払いできない主な場合特別費用学業費用 ( 国内外補償 ) ( 注 1) ( 注 2) 疾病による学業費用 ( 国内外補償 ) ( 注 1) ( 注 2) 扶養者 ( 1) が保険期間中の急激かつ偶然な外来の事故によるケガが原因で扶養不能状態 ( 2) ( 3) となった場合支払対象期間中に被保険者が負担した次の費用に対して保険金をお支払いします学資費用被保険者が在学または進学する学校に納付する費用のうち在学期間中に毎年必要となる費用 ( 授業料施設設備費実験実習費体育費施設設備管理費等 ) をいいますお支払いする保険金の額 lは支払対 ( 3) 象期間中の各支払年度について学資費用の保険金額を限度とします ( 1) 扶養者とは被保険者を扶養する方で加入依頼書等記載の方をいいます ( 2) 扶養不能状態とは次の1または2のいずれかに該当する状態をいいます 1 事故の発生の日からその日を含めて 180 日以内に死亡された場合 2 1 以外の場合で事故の発生の日からその日を含めて180 日以内に所定の重度後遺障害が生じた場合 ( 3) 支払対象期間とは扶養者が扶養不能状態となった日の翌日から学業費用補償特約の終期までの期間をいいます ( 注 ) 所定の重度後遺障害については損保ジャパン日本興亜公式ウェブサイト掲載の約款集をご覧ください扶養者 ( 1) が保険期間中に扶養不能状態 ( 2) ( 3) となり支払対象期間中に被保険者が負担した次の費用に対して保険金をお支払いします疾病学資費用被保険者が在学または進学する学校に納付する費用のうち在学期間中に毎年必要となる費用 ( 授業料施設設備費実験実習費体育費施設設備管理費等 ) をいいますお支払いする保険金の額は支払対象期間中の各支払年度について疾病学資費用の保険金額を限度とします ( 1) 扶養者とは被保険者を扶養する方で加入依頼書等記載の方をいいます ( 2) 扶養不能状態とは疾病を発病しその直接の結果として死亡したことにより被保険者を扶養できない状態をいいます ( 3) 支払対象期間とは扶養者が扶養不能状態となった日の翌日から学業費用補償特約の終期までの期間をいいます 1 故意または重大な過失 2 扶養者の自殺行為犯罪行為または闘争行為 3 扶養者の無資格運転酒気を帯びた状態での運転または麻薬等により正常な運転ができないおそれがある状態での運転 4 扶養者の脳疾患疾病または心神喪失 5 扶養者の妊娠出産早産または流産 6 扶養者に対する外科的手術その他の医療処置 7 戦争外国の武力行使暴動 ( テロ行為を除きます ) 核燃料物質等によるもの 8 扶養者が扶養不能状態となった時に扶養者が被保険者を扶養していない場合など 1 故意または重大な過失 2 扶養者の自殺行為犯罪行為または闘争行為 3 扶養者の麻薬大麻あへん覚せい剤シンナー等の使用 ( 治療を目的として医師が用いた場合を除きます ) 4 扶養者の妊娠出産早産または流産 5 戦争外国の武力行使暴動 ( テロ行為を除きます ) 核燃料物質等によるもの 6 扶養者が扶養不能状態となった時に扶養者が被保険者を扶養していない場合など ( 注 1) 複数のご契約にセッ卜された場合は補償に重複が生じることがありますまた補償が重複する他の保険契約等がある場合において他の保険契約等から既に保険金等が支払われたときは損害の額からそれらの額の合計金額を差し引いてお支払いしますただし加入依頼書等記載の保険金額を限度とします ( 注 2) 複数のご契約にセッ卜されても保険金のお支払い限度額はそれらのご契約のうち最も高い保険金額となります 5

10 用語のご説明用語先進医療治療通院入院未婚免責金額保険年度用語の定義病院等において行われる医療行為のうち一定の施設基準を満たした病院等が厚生労働省への届出により行う高度な医療技術をいいます対象となる先進医療の種類については保険期間中に変更となることがあります詳しくは厚生労働省ホームページをご覧ください ( 医師が必要であると認め医師が行う治療をいいますただし被保険者が医師である場合は被保険者以外の医師による治療をいいます病院もしくは診療所に通いまたは往診により治療を受けることをいいますただし治療を伴わない薬剤診断書医療器具等の受領等のためのものは含みません自宅等での治療が困難なため病院または診療所に入り常に医師の管理下において治療に専念することをいいますこれまでに婚姻歴がないことをいいます支払保険金の算出にあたり損害の額から控除する自己負担額をいいます初年度については保険期間の初日から1 年問次年度以降についてはそれぞれの保険期間の初日応当日から1 年間をいいますただし保険期間に1 年未満の端日数がある保険契約の場合は初年度については保険期間の初日からその端日数期間第 2 年度については初年度の末日の翌日から1 年間とし以後同様としますご加入に際して特にご注意いただきたいこと ( 注意喚起情報のご説明 ) 1. クーリングオフこの保険は団体契約でありクーリングオフの対象とはなりません 2. ご加入時における注意事項 ( 告知義務等 ) ご加入の際は加入依頼書等の記載内容に間違いがないか十分ご確認ください加入依頼書等にご記入いただく内容は損保ジャパン日本興亜が公平な引受判断を行ううえで重要な事項となりますご契約者または被保険者には告知事項 ( ) について事実を正確にご回答いただく義務 ( 告知義務 ) があります ( ) 告知事項とは危険に関する重要な事項のうち加入依頼書等の記載事項とすることによって損保ジャパン日本興亜が告知を求めたものをいい他の保険契約等に関する事項を含みます < 告知事項 >この保険における告知事項は次のとおりです被保険者の職業または職務学校の種類 ( 疾病による学業費用補償特約をセットする場合 ) 他の保険契約等 ( ) の加入状況 ( ) 他の保険契約等とは傷害総合保険普通傷害保険家族傷害保険交通事故傷害保険ファミリー交通傷害保険積立傷害保険等この保険契約の全部または一部に対して支払責任が同じである他の保険契約または共済契約をいいます * 口頭でお話しまたは資料提示されただけでは告知していただいたことにはなりません * 告知事項について事実を記入されなかった場合または事実と異なることを記入された場合はご契約を解除することや保険金をお支払いできないことがあります次の場合にも保険金をお支払いできないことがありますこの場合ご加入初年度の保険期間の開始時からの経過年数は問いませんご契約者が保険金を不法に取得する目的または第三者に保険金を不法に取得させる目的をもって契約した場合ご契約者被保険者または保険金を受け取るべき方の詐欺または強迫によって損保ジャパン日本興亜が契約した場合など死亡保険金をお支払いする場合は被保険者の法定相続人にお支払いします死亡保険金受取人について特定の方を定める場合は所定の方法により被保険者の同意の確認手続きが必要です 3. ご加入後における留意事項 ( 通知義務等 ) 加入依頼書等記載の職業または職務を変更された場合 ( 新たに職業に就かれた場合または職業をやめられた場合を含みます ) はご契約者または被保険者には遅滞なく取扱代理店または損保ジャパン日本興亜までご通知いただく義務 ( 通知義務 ) があります変更前と変更後の職業または職務に対して適用される保険料に差額が生じる場合は所定の計算により算出した額を返還または請求します追加保険料のお支払いがなかった場合やご通知がなかった場合はご契約を解除することや保険金を削減してお支払いすることがありますこの保険では下欄記載の職業についてはお引受けの対象外としていますこのため上記にかかわらず職業または職務の変更が生じこれらの職業に就かれた場合はご契約を解除しますのであらかじめご了承くださいご契約が解除になった場合保険金の支払事由が発生しているときであっても変更の事実が生じた後に発生した事故によるケガに対しては保険金をお支払いできませんプロボクサープロレスラーローラーゲーム選手 ( レフリーを含みます ) 力士その他これらと同程度またはそれ以上の危険を有する職業扶養者が変わった場合は遅滞なく取扱代理店または損保ジャパン日本興亜までご通知ください加入依頼書等記載の住所または通知先を変更された場合は遅滞なく取扱代理店または損保ジャパン日本興亜までご通知くださいご加入内容の変更を希望される場合はあらかじめ取扱代理店または損保ジャパン日本興亜までご通知くださいまたご加入内容の変更に伴い保険料が変更となる場合は所定の計算により算出した額を返還または請求します団体から脱退される場合は必ずご加入の窓口にお申し出ください < 被保険者による解除請求 ( 被保険者離脱制度 ) について > 被保険者はこの保険契約 ( その被保険者に係る部分にかぎります ) を解除することを求めることができますお手続方法等につきましては取扱代理店または損保ジャパン日本興亜までお問い合わせください < 重大事由による解除等 > 保険金を支払わせる目的で支払事由等を生じさせた場合や保険契約者被保険者または保険金受取人が暴力団関係者その他の反社会的勢力に該当すると認められた場合などはご契約を解除することや保険金をお支払いできないことがあります 4. 責任開始期保険責任は保険期間初日の午前 0 時に始まります * 中途加入の場合は毎月末日までの受付分は受付日の翌月 1 日に始まりますご加入初年度の保険期間の開始時 ( 1) より前に発病 ( 2) した疾病に対しては保険金をお支払いできません 6

11 ただしご加入初年度の保険期間の開始時 ( 1) より前に発病 ( 2) した疾病であってもご加入初年度の契約が継続されておりご加入初年度の保険期間の開始時 ( 1) からその日を含めて2 年を経過した後に保険金の支払事由 ( 入院を開始された場合や手術を受けられた場合等 ) が生じた場合はその保険金の支払事由に対しては保険金をお支払いします ( 1) 継続時に新たに補償を拡大する特約を追加された場合は追加された特約についてはそのセットした日をいいます ( 2) 医師の診断による発病の時をいいますただしその疾病の原因として医学上重要な関係がある疾病が存在する場合はその医学上重要な関係がある疾病の発病の時をいいますまた先天性異常については医師の診断により初めて発見された時をいいます 5. 事故がおきた場合の取扱い保険金支払事由に該当した場合はただちに損保ジャパン日本興亜または取扱代理店までご通知ください事故の発生の日 ( 疾病の場合は入院を開始した日あるいは手術を受けた日 ) からその日を含めて30 日以内にご通知がない場合は保険金の全額または一部をお支払いできないことがあります被保険者が法律上の賠償責任を負担される事故が発生した場合は必ず損保ジャパン日本興亜にご相談のうえ交渉をおすすめください事前に損保ジャパン日本興亜の承認を得ることなく賠償責任を認めたり賠償金をお支払いになったりした場合は保険金の全額または一部をお支払いできないことがあります ( 注 ) 個人賠償責任補償特約をセットした場合日本国内において発生した事故については損保ジャパン日本興亜が示談交渉をお引き受けし事故の解決にあたる示談交渉サービスがご利用いただけます示談交渉サービスのご提供にあたっては被保険者および損害賠償請求権者の方の同意が必要となりますなお以下の場合は示談交渉サービスをご利用いただけませんのでご注意ください被保険者の負担する法律上の損害賠償責任の額が保険金額を明らかに超える場合損害賠償に関する訴訟が日本国外の裁判所に提起された場合など借家人賠償責任補償特約の対象となる事故については示談交渉サービスはありません相手の方との示談につきましては損保ジャパン日本興亜にご相談いただきながら被保険者ご自身で交渉をすすめていただくことになります保険金のご請求にあたっては以下に掲げる書類のうち損保ジャパン日本興亜が求めるものを提出してください必要となる書類必要書類の例 1 保険金請求書および保険金請求権者が確認できる書類保険金請求書印鑑証明書戸籍謄本委任状代理請求申請書住民票など 2 事故日時事故原因および事故状況等が確認できる書類傷害状況報告書就業不能状況報告書事故証明書メーカーや修理業者等からの原因調査報告書など 1 被保険者の身体の傷害または疾病に関する事故他人の身体の障害に関する賠償事故の場合死亡診断書 ( 写 ) 死体検案書( 写 ) 診断書診療報酬明細書入院通院申告書治 3 傷害または疾病の程度保険の対象の価額損害の額損害の療費領収書診察券 ( 写 ) 運転免許証( 写 ) レントゲン ( 写 ) 所得を証明する書類程度および損害の範囲復旧の程度等が確認できる書類休業損害証明書源泉徴収票災害補償規定補償金受領書など 2 携行品等に関する事故他人の財物の損壊に関する賠償事故の場合修理見積書写真領収書図面 ( 写 ) 被害品明細書賃貸借契約書( 写 ) 売上高等営業状況を示す帳簿 ( 写 ) など 4 保険の対象であることが確認できる書類売買契約書 ( 写 ) 保証書など 5 公の機関や関係先等への調査のために必要な書類同意書など 6 被保険者が損害賠償責任を負担することが確認できる書類示談書 ( ) 判決書( 写 ) 調停調書( 写 ) 和解調書( 写 ) 相手の方からの領収書承諾書など 7 損保ジャパン日本興亜が支払うべき保険金の額を算出するための書類他の保険契約等の保険金支払内容を記載した支払内訳書 ( ) 保険金は原則として被保険者から相手の方へ賠償金を支払った後にお支払いします ( 注 1) 保険金支払事由の内容程度等に応じ上記以外の書類もしくは証拠の提出または調査等にご協力いただくことがあります ( 注 2) 被保険者に保険金を請求できない事情がある場合はご親族のうち損保ジャパン日本興亜所定の条件を満たす方が代理人として保険金を請求できることがあります上記の書類をご提出いただく等所定の手続きが完了した日からその日を含めて 30 日以内に損保ジャパン日本興亜が保険金をお支払いするために必要な事項の確認を終え保険金をお支払いしますただし特別な照会または調査等が不可欠な場合は損保ジャパン日本興亜は確認が必要な事項およびその確認を終えるべき時期を通知しお支払いまでの期間を延長することがあります詳しい内容につきましては損保ジャパン日本興亜までお問い合わせください病気やケガをされた場合等はこの保険以外の保険でお支払いの対象となる可能性がありますまたご家族の方が加入している保険がお支払い対象となる場合もあります損保ジャパン日本興亜他社を問わずご加入の保険証券等をご確認ください 6. 保険金をお支払いできない主な場合本パンフレットの補償の内容保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合をご確認ください 7. 中途脱退と中途脱退時の返れい金等この保険から脱退 ( 解約 ) される場合はご加入の窓口にご連絡くださいなお脱退 ( 解約 ) に際しては加入時の条件によりご加入の保険期間のうち未経過であった期間 ( 保険期間のうちいまだ過ぎていない期間 ) の保険料を返れいする場合があります ( 注 ) ご加入後被保険者が死亡された場合はその事実が発生した時にその被保険者に係る部分についてご契約は効力を失いますまた死亡保険金をお支払いするべきケガによって被保険者が死亡された場合において一時払でご契約のときはその保険金が支払われるべき被保険者の保険料を返還しませんまた分割払でご契約のときは死亡保険金をお支払いする前にその保険金が支払われるべき被保険者の未払込分割保険料の全額を一時にお支払いいただきます詳しい内容につきましては取扱代理店または損保ジャパン日本興亜までお問い合わせください 8. 保険会社破綻時の取扱い引受保険会社が経営破綻した場合または引受保険会社の業務もしくは財産の状況に照らして事業の継続が困難となり法令に定める手続きに基づきご契約条件の変更が行われた場合はご契約時にお約束した保険金解約返れい金等のお支払いが一定期間凍結されたり金額が削減されることがありますこの保険は損害保険契約者保護機構の補償対象となりますので引受保険会社が経営破綻した場合は以下のとおり補償されます (1) 保険期間が 1 年以内の場合は保険金解約返れい金等の 8 割まで ( ただし破綻時から 3 か月までに発生した事故による保険金は全額 ) が補償されます (2) 保険期間が 1 年を超える場合は保険金解約返れい金等の 9 割 ( 注 ) までが補償されます ( 注 ) 保険期間が 5 年を超え主務大臣が定める率より高い予定利率が適用されているご契約については追加で引き下げとなることがあります 9. 個人情報の取扱いについて保険契約者 ( 団体 ) は本契約に関する個人情報を損保ジャパン日本興亜に提供します損保ジャパン日本興亜は本契約に関する個人情報を本契約の履行損害保険等損保ジャパン日本興亜の取り扱う商品各種サービスの案内提供等を行うために取得利用し業務委託先再保険会社等に提供を行いますなお保健医療等の特別な非公開情報 ( センシティブ情報 ) については保険業法施行規則により限定された目的以外の目的に利用しません詳細につきましては損保ジャパン日本興亜公式ウェブサイト ( に掲載の個人情報保護宣言をご覧くださるか取扱代理店または損保ジャパン日本興亜営業店までお問い合わせ願います申込人 ( 加入者 ) および被保険者はこれらの個人情報の取扱いに同意のうえご加入くださいなど 7

12 ご加入内容確認事項本確認事項は万一の事故の際にお客さまに安心して保険をご利用いただくためにご加入いただく保険商品がお客さまのご意向にそっていることご加入いただくうえで特に重要な事項を正しくご記入いただいていること等をお客さまご自身に確認していただくためのものですお手数ですが以下の事項について再度ご確認くださいなおご確認にあたりご不明な点がございましたらパンフレットに記載の問い合わせ先までご連絡ください! もう一度ご確認ください 1 保険商品が以下の点でお客さまのご意向にそった内容となっていることをご確認ください補償の内容 ( 保険金の種類や保険金をお支払いする場合 ) 保険期間 ( 保険のご契約期間 ) 保険金額 ( ご契約金額 ) 保険料お支払方法 ( 保険料払込方法 ) 満期返れい金契約者配当金の有無 2 ご加入いただく内容に誤りがないかどうかをご確認ください以下の項目は保険料を正しく算出したり保険金を適切にお支払いしたりする際に必要な項目です内容をよくご確認ください ( 告知事項について正しく告知されていることをご確認ください ) 被保険者の生年月日 ( または満年齢 ) 性別は正しいですかパンフレットに記載の他の保険契約等について正しく告知されていることをご確認いただきましたか職種級別はご加入いただくご契約において保険料を正しく算出したり保険金を適切にお支払いしたりする際に必要な項目です被保険者ご本人の職種級別は正しいですか職種級別 A 級 B 級職業職種下記以外木竹草つる製品製造作業者漁業作象者建設作業者 ( 高所作業の有無を問いません ) 採鉱採石作業者自動車運転者 ( バスタクシー運転者貨物自動車運転者等を含むすべての自動車運転者 ) 農林業作業者 1 オートテスターオートバイ競争選手自転車競争選手自動車競争選手猛獣取扱者 ( 動物園の飼育係を含みます ) モーターボート競争選手の方等は上表の分類と保険料が異なります 2 プロボクサ一プロレスラ一力士ローラーゲーム選手 ( レフリーを含みます ) の方等についてはお引き受けできません疾病による学業費用補償特約をセットしたプランにご加入になる場合のみご確認ください加入依頼書の学校への種類欄へ正しく告知されていることをご確認いただきましたか 3 お客さまにとって重要な事項 ( 契約概要注意喚起情報の記載事項 ) をご確認いただきましたか特に注意喚起情報には保険金をお支払いできない主な場合等お客さまにとって不利益となる情報や告知義務通知義務が記載されていますので必ずご確認ください問い合わせ先 ( 保険会社等の相談苦情連絡窓口 ) 取扱代理店引受保険金社株式会社近大アシスト損害保険ジャパン日本興亜株式会社大阪府東大阪市小若江大阪企業営業第二部第四課 TEL FAX 大阪府大阪市西区江戸堀 ( 受付時間 : 平日の午前 9 時から午後 6 時まで ) TEL FAX ( ( 受付時間 : 平日の午前 9 時から午後 5 時まで ) 損害保険ジャパン日本興亜株式会社は損保ジャパンと日本興亜損保が2014 年 9 月 1 日に合併して誕生した会社です指定紛争解決機関損保ジャパン日本興亜は保険業法に基づく金融庁長官の指定を受けた指定紛争解決機関である一般社団法人日本損害保険協会と手続実施基本契約を締結しています損保ジャパン日本興亜との間で問題を解決できない場合は一般社団法人日本損害保険協会に解決の申し立てを行うことができます一般社団法人日本損害保険協会そんぽADRセンターナビダイヤル < 通話料有料 > PHS lp 電話からはをご利用ください受付時間 : 平日の午前 9 時 15 分から午後 5 時まで ( 土日祝日年末年始はお休みとさせていただきます ) 詳しくは一般社団法人日本損害保険協会のホームページをご覧ください ( 事故が起こった場合はただちに損保ジャパン日本興亜取扱代理店または下記事故サポートセンターまでご連絡ください事故サポートセンター ( 受付時間 :24 時間 365 日 ) 取扱代理店は引受保険会社との委託契約に基づきお客さまからの告知の受領保険契約の締結管理業務等の代理業務を行っておりますしたがいまして取扱代理店とご締結いただいて有効に成立したご契約につきましては引受保険会社と直接契約されたものになりますこのパンフレットは概要を説明したものです詳しい内容については取扱代理店または損保ジャパン日本興亜までお問い合わせください加入者証は大切に保管してくださいまた 3か月を経過しても加入者証が届かない場合は損保ジャパン日本興亜までご照会ください (2014 年 11 月 14 日作成 )SJNK

子供のあんしん保険【重要事項等説明書】

子供のあんしん保険【重要事項等説明書】被保険者が日本国内または国外において急激かつ偶然な外来の事故 ( 以下事故といいます ) によりケガ ( ) をされた場合等に保険金をお支払いします ( ) 身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ一時に吸入吸収した場合に急激に生ずる中毒症状を含みます ( ) 熱中症危険補償特約がセットされておりますので日射または熱射による身体の障害もお支払いの対象となります子供のあんしん保険