東京都感染症週報

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1 Infectious Diseases Weekly Report TOKYOIDWR 2007 年第 1 週 (1 月 1 日 ~1 月 7 日 ) 東京都感染症週報 東京都感染症情報センター 2007 年 1 月 16 日発行 全数及び定点 ( 週単位報告 ) 把握対象疾患 2007 年 1 週 発生動向の概況 定点医療機関からのコメント 全数把握対象疾患患者報告数 五類定点把握対象疾患患者報告数男女別推移グラフ保健所別保健所別 ( 定点当たり ) 年齢階級別 病原体 抗体検査情報週別検出状況臨床診断名別検出結果 定点 ( 月単位報告 ) 把握対象疾患 - 性感染症 薬剤耐性菌感染症 年 12 月 発生動向の概況 定点医療機関からのコメント 性感染症患者報告数推移グラフ保健所別保健所別 ( 定点当たり ) 年齢階級別 2 次医療圏別 薬剤耐性菌感染症 東京都医師会感染症予防検討委員会事務局 : 東京都健康安全研究センター疫学情報室 電話 : ( 直通 ) FAX: idsc@tokyo-eiken.go.jp アドレス : idsc.tokyo-eiken.go.jp/ 古紙配合率 70% 再生紙を使用しています

2 全数及び定点 ( 週単位報告 ) 把握対象疾患 発生動向の概況 2007 年 1 週 ( 全数把握対象疾患 ) 報告情報区分疾患件数 ( 検出病原体 血清型 推定感染経路等 ) 尿からの病原体の検出二類パラチフス 1 推定感染経路 : 不明 推定感染地 感染地域不明 四類マラリア 1 熱帯熱マラリアシエラレオネ アメーバ赤痢 3 腸管アメーバ症 2 件 腸管外アメーバ症 1 件推定感染経路 : 性的接触 ( 同性間 ) 1 件 不明 2 件 国内 五類 後天性免疫不全症候群 3 無症候性キャリア 1 件 その他 2 件推定感染経路 : 性的接触 ( 同性間 ) 3 件 国内 梅毒 1 無症候推定感染経路 : 性的接触 ( 同性間 ) 国内 中国 韓国 ( 推定される感染地は医師の届出によるものです ) ( 定点把握対象疾患 - 小児科 インフルエンザ 眼科 基幹定点 -) 今週は年末年始にかかる休診が多かったことから コメントはありません ( 検査情報 ) 臨床診断名 患者年齢 検査試料 検出病原体 検査法 急性扁桃炎 1 咽頭拭い液 EBウイルス 気管支炎 1 咽頭拭い液 RSウイルス アデノウイルス 気管支肺炎 1 咽頭拭い液 RSウイルス 急性肺炎 2 咽頭拭い液 RSウイルス 伝染性紅斑 9 咽頭拭い液 ヒトパルボウイルスB19 型 EBウイルス 伝染性紅斑 8 咽頭拭い液 ヒトパルボウイルスB19 型 不明発しん症 1 咽頭拭い液 ライノウイルス 遺伝子 不明発しん症 5 咽頭拭い液 単純ヘルペスウイルス 不明発しん 気管支炎 肝機能障害 4 咽頭拭い液 ライノウイルス 無菌性髄膜炎 13 髄液 ライノウイルス 髄膜炎 2M 髄液 ヒトヘルペスウイルス6 型 髄膜炎 腸炎 2M 糞便 ノロウイルス ムンプス髄膜炎 8 髄液 ムンプスウイルス 急性脳症 発しん 1 咽頭拭い液 ヒトヘルペスウイルス7 型 けいれん重積発作 1 糞便 ヒトヘルペスウイルス6 型 1

3 臨床診断名 患者年齢 検査試料 検出病原体 検査法 マイコプラズマ感染症 5 腸内容物マイコプラズマ ニューモニア咽頭拭い液 RSウイルス 川崎病 1 咽頭拭い液 ライノウイルス 感染性胃腸炎 2 糞便 ノロウイルス 遺伝子 感染性胃腸炎 2 糞便 ノロウイルス ライノウイルス 急性胃腸炎 1 糞便 ノロウイルス 急性咽頭炎 1 咽頭拭い液 アデノウイルス1 型 急性咽頭炎 気管支炎 5 咽頭拭い液 アデノウイルス1 型 急性扁桃炎 2 咽頭拭い液 アデノウイルス1 型 急性扁桃炎 5 咽頭拭い液 コクサッキーウイルスB2 型 急性扁桃炎 1 咽頭拭い液コクサッキーウイルスB2 型 * 分離喘息性気管支炎 1 咽頭拭い液アデノウイルス1 型 インフルエンザ疑い 18 咽頭拭い液 エコーウイルス11 型 頚部リンパ節炎 4 咽頭拭い液 アデノウイルス1 型 高熱 2 咽頭拭い液 アデノウイルス3 型 無菌性髄膜炎 27 髄液 単純ヘルペスウイルス2 型 * 遺伝子検査で既に報告済みの検体を含む ウイルス性胃腸炎 ( 集団事例 ) 検査情報 検査区分 検査試料数 陽性数 ノロウイルス GⅠ GⅡ GⅠ+GⅡ サポウイルス ロタウイルス 施設内感染疑いまたは食中毒等 定点医療機関からのコメント 多摩小平保健所管内の定点医療機関 インフルエンザ 2 名は親子 (30 歳代 男 4 歳 男 ) です マイコプラズマ肺炎が 1 名 (8 歳 男 ) 発生しました マイコプラズマ肺炎が 1 名発生しました 2

4 類(出)後天性免疫不全症候群 全数ジアルジア症 1 届髄膜炎菌性髄膜炎先天性風しん症候群梅毒 全数把握対象疾患患者報告数 2007 年 1 週 分類 疾病名 東京都分 ( 報告週 ) 全国分 ( 診断週 ) 50 週 51 週 52 週 1 週年累計 1 週年累計 エボラ出血熱 クリミア コンゴ出血熱 一 重症急性呼吸器症候群 痘そう 類 ペスト マールブルグ病 ラッサ熱 急性灰白髄炎 二 コレラ細菌性赤痢 類ジフテリア腸チフス 1 1 パラチフス 三類 腸管出血性大腸菌感染症 E 型肝炎ウエストナイル熱 A 型肝炎 1 エキノコックス症黄熱オウム病回帰熱 Q 熱狂犬病高病原性鳥インフルエンザコクシジオイデス症サル痘腎症候性出血熱 四 炭疽つつが虫病 類デング熱 1 1 ニパウイルス感染症 日本紅斑熱 日本脳炎 ハンタウイルス肺症候群 Bウイルス病 ブルセラ症 発しんチフス ボツリヌス症 マラリア 野兎症ライム病リッサウイルス感染症 レジオネラ症 レプトスピラ症アメーバ赤痢 ウイルス性肝炎 (A 型 E 型を除く ) 急性脳炎 五 クリプトスポリジウム症 クロイツフェルト ヤコブ病 劇症型溶血性レンサ球菌感染症 破傷風 バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌感染症 バンコマイシン耐性腸球菌感染症 /1/11 集計 3

5 五類定点把握対象疾患患者報告数 男女別 2007 年 1 週 疾病名 RSウイルス感染症インフルエンザ咽頭結膜熱 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎感染性胃腸炎水痘手足口病伝染性紅斑突発性発しん百日咳風しんヘルパンギーナ麻しん ( 成人麻しんを除く ) 流行性耳下腺炎不明発しん症 MCLS 急性出血性結膜炎流行性角結膜炎細菌性髄膜炎無菌性髄膜炎マイコプラズマ肺炎クラミジア肺炎 ( オウム病を除く ) 成人麻しん 性 2006 年 2007 年 週合計 年累計 男 女 男 女 男 女 男 女 男 1,856 1, , 女 1,913 1, , 男 女 男 女 男 女 男 女 男女 男 女 男 女 男 女男 女 男 女 男 女 男女男 女 男 女 男女 1 1 男 女 男 1 1 女男 1 1 女 4

6 五類定点把握対象疾患患者報告数 推移グラフ 2007 年 1 週現在 小児科 インフルエンザ定点 ( 人 / 定点 ) RS ウイルス感染症 30.0 インフルエンザ 1.50 過去 5 年平均 ( 東京都 ) 全国 (2007 年 ) 東京 (2006 年 ) 東京 (2007 年 ) 咽頭結膜熱 3.00 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎 5.00 水 痘

7 3.00 手足口病 伝染性紅斑 突発性発しん 0.05 百日咳 風しん 8.00 ヘルパンギーナ

8 麻しん 流行性耳下腺炎 MCLS( 川崎病 ) 0.50 不明発しん症 眼科定点 ( 人 / 定点 ) 急性出血性結膜炎 4.00 流行性角結膜炎

9 基幹定点 細菌性髄膜炎 0.40 無菌性髄膜炎 マイコプラズマ肺炎 クラミジア肺炎 ( オウム病を除く ) 成人麻しん 定点種別 疾患 定点医療機関数 報告機関数 インフルエンザインフルエンザ 眼科 疾患別の定点医療機関数 ( 週単位報告分 ) 急性出血性結膜炎 流行性角結膜炎 基幹 細菌性髄膜炎無菌性髄膜炎マイコプラズマ肺炎クラミジア肺炎成人麻しん 小児科 上記を除く疾病

10 五類定点把握対象疾患患者報告数 保健所別 2007 年 1 週 RS ウイルス感染症 インフルエンザ 咽頭結膜熱 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎 水痘 手足口病 伝染性紅斑 突発性発しん 百日咳 千代田 6 1 中央区 2 1 みなと 新宿区 文京 5 1 台東 墨田区 江東区 品川区 目黒区 大田区 世田谷 渋谷区 中野区 杉並 池袋 6 5 北区 荒川区 5 5 板橋区 練馬区 足立 葛飾区 江戸川 西多摩 八王子 南多摩 町田 多摩立川 多摩府中 多摩小平 島しょ 1 東京都合計 定点当り報告数

11 五類定点把握対象疾患患者報告数 保健所別 2007 年 1 週 風しん ヘルパンギーナ 麻しん ( 成人麻しんを除く ) 流行性耳下腺炎 急性出血性結膜炎 流行性角結膜炎 不明発しん症 MCLS 合計 千代田中央区みなと新宿区文京台東墨田区江東区品川区目黒区大田区世田谷渋谷区中野区杉並池袋北区荒川区板橋区練馬区足立葛飾区江戸川西多摩八王子南多摩町田多摩立川多摩府中多摩小平島しょ 東京都合計 定点当り報告数

12 五類定点把握対象疾患患者報告数 保健所別 定点当たり 2007 年 1 週 RS ウイルス感染症 インフルエンザ 咽頭結膜熱 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎 水痘 手足口病 伝染性紅斑 突発性発しん 百日咳 千代田 1.20 中央区 みなと 新宿区 文京 台東 墨田区 江東区 品川区 目黒区 大田区 世田谷 渋谷区 中野区 杉並 池袋 1.67 北区 荒川区 板橋区 練馬区 足立 葛飾区 江戸川 西多摩 八王子 南多摩 町田 多摩立川 多摩府中 多摩小平 島しょ 0.50 東京都合計 定点当り報告数

13 五類定点把握対象疾患患者報告数 保健所別 定点当たり 2007 年 1 週 風しん ヘルパンギーナ 麻しん ( 成人麻しんを除く ) 流行性耳下腺炎 急性出血性結膜炎 流行性角結膜炎 不明発しん症 MCLS 千代田 中央区 みなと新宿区文京台東墨田区 江東区 品川区 目黒区 大田区世田谷渋谷区中野区 杉並 池袋 0.33 北区 荒川区 板橋区 0.08 練馬区足立葛飾区江戸川西多摩八王子 南多摩町田多摩立川多摩府中多摩小平 島しょ 東京都合計 定点当り報告数

14 五類定点把握対象疾患患者報告数 年齢階級別 2007 年 1 週 RS ウイルス感染症 インフルエンザ 咽頭結膜熱 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎 水痘 手足口病 伝染性紅斑 突発性発しん ~5か月 ~11か月 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 ~14 歳 ~19 歳 ~29 歳 ~39 歳 5 40~49 歳 2 50~59 歳 60~69 歳 70~79 歳 80 歳以上 合計 先週比 , 注 : 小児科定点把握対象疾病のうち 20~29 歳 は 20 歳以上 と読み替える 眼科疾患のうち 70~79 歳 は 70 歳以上 と読み替える 百日咳 風しん ヘルパンギーナ 麻しん ( 成人麻しんを除く ) 流行性耳下腺炎 急性出血性結膜炎 流行性角結膜炎 不明発しん症 MCLS ~5か月 ~11か月 1 歳 1 2 歳 歳 8 4 歳 4 5 歳 4 6 歳 歳 4 8 歳 2 9 歳 4 10~14 歳 1 15~19 歳 1 20~29 歳 ~39 歳 3 40~49 歳 3 50~59 歳 1 60~69 歳 70~79 歳 80 歳以上 合計 先週比 注 : 小児科定点把握対象疾病のうち 20~29 歳 は 20 歳以上 と読み替える 眼科疾患のうち 70~79 歳 は 70 歳以上 と読み替える 13

15 病原体 抗体検査情報 週別検出状況 2006 年 46 週 ~2007 年 1 週 ウイルス 細菌 検体採取週 検出病原体 抗体 2006 年 07 年 合計 アデノ ライノ ポリオ コクサッキー A 群 コクサッキー B 群 エコー エンテロ71 その他のエンテロ 単純ヘルペス 水痘 帯状疱しんヘルペス6/ EB サイトメガロ ムンプス 麻しん 風しんパルボB RS ノロ ロタ インフルエンザAソ連型インフルエンザA 香港型インフルエンザB 型デングその他のウイルス カンピロバクターサルモネラ腸管出血性大腸菌 その他の腸管系病原菌 溶血性レンサ球菌 MRSA MSSA その他の細菌 1 1 その他の病原体

16 検出病原体 搬入検体数 臨床診断名別検出結果 2006 年 46 週 ~2007 年 1 週 臨床診断名 インフルエンザ 上 気 道 炎 下 気 道 炎 感染性胃腸炎 無菌性髄膜炎 咽 頭 結 膜 熱 アデノ ライノ ポリオ 2 2 コクサッキー A 群コクサッキー B 群 エコー エンテロ71 その他のエンテロ 単純ヘルペス 水痘 帯状疱しん ヘルペス6/ EB サイトメガロ ムンプス 麻しん 3 3 風しん パルボB RS ノロ ロタ 8 8 インフルエンザAソ連型 インフルエンザA 香港型 インフルエンザB 型 カンピロバクター サルモネラ 腸管出血性大腸菌 その他の腸管系病原菌 3 3 溶血性レンサ球菌 その他の病原体 この表の その他の病原体 は 週別検出状況 の表にある デング その他のウ イルス MRSA MSSA その他の細菌 と その他の病原体 の合計である 備考 A 群溶連菌咽頭炎 流行性角結膜炎 ヘルパンギーナ 手 足 口 病 伝 染 性 紅 斑 不明発しん症 流行性耳下腺炎 水 痘 麻 し ん 風 し ん そ の 他 合 計 15

17 定点 ( 月単位報告 ) 把握対象疾患 - 性感染症 薬剤耐性菌感染症 - 発生動向の概況 2006 年 12 月 ( 性感染症定点からの報告疾患 ) 特記事項なし ( 基幹定点からの報告疾患 - 薬剤耐性菌感染症 - ) 特記事項なし ( 検査情報 ) クラミジア遺伝子陽性例は パピローマウイルス遺伝子も陽性であった 検査項目 * 検査試料数 陽性数陽性率 (%) 梅毒 (STS 法 ) 梅毒 (TP 抗原法 ) クラミジア抗体 クラミジア遺伝子 淋菌遺伝子 HIV 抗原 抗体 パピローマウイルス遺伝子 HSV-1 遺伝子 HSV-2 遺伝子 トリコモナス遺伝子 * 検査試料は性感染症定点から送付されたものである 性感染症定点から報告される 膣トリコモナス症 とは 原虫の一種である膣トリコモナス (Trichomonas vaginalis) による疾患を指し 女性の膣 男性の尿道 前立腺などの生殖器や泌尿器に寄生して引き起こされる感染症である ヒトに寄生するトリコモナスには 他に口腔トリコモナスや腸トリコモナスがある 16

18 性感染症 (STI) 患者報告数 推移グラフ 2006 年 12 月現在 人 / 定点 5.00 性器クラミジア感染症 ( 男 ) 人 / 定点 5.00 性器クラミジア感染症 ( 女 ) 4.00 過去 5 年平均 ( 東京 ) 東京 (2005 年 ) 全国 (2006 年 ) 東京 (2006 年 ) 月 性器ヘルペスウイルス感染症 ( 男 ) 性器ヘルペスウイルス感染症 ( 女 ) 尖圭コンジローマ ( 男 ) 尖圭コンジローマ ( 女 )

19 2006 年 12 月現在 3.00 淋菌感染症 ( 男 ) 3.00 淋菌感染症 ( 女 ) 膣トリコモナス症 ( 男 ) 膣トリコモナス症 ( 女 ) 梅毒様疾患 ( 男 ) 0.40 梅毒様疾患 ( 女 )

20 性感染症 (STI) 患者報告数 保健所別 2006 年 12 月 男 保健所名 定点数膣トリコモナス症梅毒様疾患 性器クラミジア感染症 性器ヘルペスウイルス感染症 尖圭コンジローマ 淋菌感染症 総計 中央区 みなと 新宿区 文京 台東 墨田区 江東区 品川区 大田区 渋谷区 中野区 池袋 北区 荒川区 1 板橋区 足立 八王子 3 町田 1 多摩立川 2 多摩府中 合計 定点当たり 女 保健所名 定点数膣トリコモナス症梅毒様疾患 性器クラミジア感染症 性器ヘルペスウイルス感染症 尖圭コンジローマ 淋菌感染症 総計 中央区 みなと 新宿区 文京 1 台東 墨田区 1 江東区 品川区 1 大田区 3 渋谷区 3 中野区 1 池袋 北区 1 荒川区 板橋区 足立 八王子 町田 多摩立川 多摩府中 1 合計 定点当たり

21 性感染症 (STI) 患者報告数 保健所別 定点当たり 2006 年 12 月 男 保健所名 定点数 膣トリコモナス症 梅毒様疾患 性器クラミジア感染症 性器ヘルペス尖圭コンジウイルス感染症ローマ 淋菌感染症 中央区 みなと 新宿区 文京 台東 墨田区 江東区 品川区 1 大田区 渋谷区 中野区 1 池袋 北区 1 荒川区 1 板橋区 2 足立 八王子 3 町田 1 多摩立川 2 多摩府中 1 女 保健所名 定点数 膣トリコモナス症 梅毒様疾患 性器クラミジア感染症 性器ヘルペス尖圭コンジウイルス感染症ローマ 淋菌感染症 中央区 みなと 新宿区 文京 1 台東 墨田区 1 江東区 品川区 1 大田区 3 渋谷区 3 中野区 1 池袋 北区 1 荒川区 1 板橋区 足立 1 八王子 町田 1 多摩立川 多摩府中 1 20

22 性感染症 (STI) 患者報告数 年齢階級別 2006 年 12 月 男 膣トリコモナス症 梅毒様疾患 性器クラミジア感染症 性器ヘルペスウイルス感染症 尖圭コンジローマ 淋菌感染症 0 歳 1~4 歳 5~9 歳 10~14 歳 15~19 歳 ~24 歳 ~29 歳 ~34 歳 ~39 歳 ~44 歳 ~49 歳 ~54 歳 ~59 歳 ~64 歳 ~69 歳 歳 ~ 1 1 合計 先月数 増減数 女 膣トリコモナス症 梅毒様疾患 性器クラミジア感染症 性器ヘルペスウイルス感染症 尖圭コンジローマ 淋菌感染症 0 歳 1~4 歳 5~9 歳 10~14 歳 15~19 歳 ~24 歳 ~29 歳 ~34 歳 ~39 歳 ~44 歳 ~49 歳 ~54 歳 ~59 歳 2 60~64 歳 1 65~69 歳 70 歳 ~ 合計 先月数 増減数

23 性感染症 (STI) 患者報告数 2 次医療圏別 2006 年 12 月 膣トリコモナス症 梅毒様疾患 性器クラミジア感染症 性器ヘルペスウイルス感染症 尖圭コンジローマ 淋菌感染症 総計 区中央部 区南部 区西南部 区西部 区西北部 区東北部 区東部 西多摩 南多摩 北多摩西部 北多摩南部 北多摩北部 島しょ 計 性感染症 (STI) 患者報告数 2 次医療圏別 定点当たり 2006 年 12 月 膣トリコモナス症 梅毒様疾患 性器クラミジア感染症 性器ヘルペスウイルス感染症 尖圭コンジローマ 淋菌感染症 定点数 区中央部 区南部 区西南部 区西部 区西北部 区東北部 区東部 西多摩 0 南多摩 北多摩西部 北多摩南部 1 北多摩北部 0 島しょ 0 計

24 薬剤耐性菌感染症 患者報告数 推移グラフ 2006 年 12 月現在 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月合計 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症 ペニシリン耐性肺炎球菌感染症 薬剤耐性緑膿菌感染症 人 / 定点 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症 過去 5 年平均東京 (2005 年 ) 全国 (2006 年 ) 東京 (2006 年 ) ペニシリン耐性肺炎球菌感染症 月 薬剤耐性緑膿菌感染症 疾病別の定点医療機関数 定点種別疾患医療機関数 性感染症 (STI) 基幹 性器クラミジア感染症 性器ヘルペスウイルス感染症 尖圭コンジローマ 淋菌感染症 膣トリコモナス症 梅毒様疾患 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症 ペニシリン耐性肺炎球菌感染症 薬剤耐性緑膿菌感染症 検査情報 2006 年 12 月 コアグラーゼ型計累計 I II III IV V VI VII VIII IX X UT (2006 年 1 月 ~) MRSA MSSA 0 4 計 累計 (2006 年 1 月 ~) 病原体定点から送付された検体の検査情報

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