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1 第 11 回肝臓内視鏡外科研究会プログラム 世話人会 4F 研修室 3 4 7:30 ~ 8:30 開会の辞 8:40 ~ 8:50 特別企画 1 腹腔鏡下肝切除技術認定に必要なエッセンス 司会 : 田邉稔 ( 東京医科歯科大学肝胆膵外科 ) 大塚由一郎 ( 東邦大学大森病院 ) 基調講演 : 大塚由一郎 ( 東邦大学大森病院 ) パネリスト : 川野陽一 ( 日本医科大学千葉北総病院外科 ) 高橋遍 ( 埼玉県立がんセンター ) 長谷川康 ( 岩手医科大学外科 ) 大目祐介 ( 都立駒込病院肝胆膵外科 ) 伴大輔 ( 東京医科歯科大学肝胆膵外科 ) コメンテーター : 金子弘真 ( 東邦大学医療センター大森病院消化器センター外科 ) 本田五郎 ( 都立駒込病院 ) 共催 : ジョンソン エンド ジョンソン株式会社 10:50 ~ 12:10 特別企画 2 Next Stage の腹腔鏡下大肝切除 司会 : 板野理 ( 国際医療福祉大学医学部消化器外科学教室 ) 本田五郎 ( 都立駒込病院 ) パネリスト : 金沢景繁 ( 大阪市立総合医療センター ) 加藤悠太郎 ( 藤田保健衛生大学 ) 新田浩幸 ( 岩手医科大学外科 ) 後藤田直人 ( 国立がん研究センター東病院 ) 阿部雄太 ( 慶應義塾大学医学部外科 ) 小倉俊郎 ( 東京医科歯科大学肝胆膵外科 ) 共催 : 株式会社アムコ 13:30 ~ 14:50 13

2 ランチョンセミナー 12:20 ~ 13:20 司会 : 金子弘真 ( 東邦大学医療センター大森病院消化器センター外科 ) 共催 : コヴィディエンジャパン株式会社 講演 1 Technical Tips for Advanced Laparoscopic Liver Resection Ho-Seong Han(Seoul National University Bundang Hospital) 講演 2 盛岡コンセンサス会議 その後 若林剛 ( 上尾中央総合病院外科 ) レジストリー報告 14:50 ~ 15:20 司会 : 金子弘真 ( 東邦大学医療センター大森病院消化器センター外科 ) 発表 : 新田浩幸 ( 岩手医科大学外科 ) 特別発言 : 上本伸二 ( 京都大学医学研究科肝胆膵 移植外科 ) シンポジウム 1 腹腔鏡下大肝切除 : なぜうまくいかない? なぜうまくいく? 司会 : 若林剛 ( 上尾中央総合病院外科 ) 武田裕 ( 関西労災病院外科 ) 9:40 ~ 10:50 SY1-1 腹腔鏡下肝葉切除の定型化と結果 武田裕 ( 関西労災病院外科 ) SY1-2 腹腔鏡下肝前区域切除における課題 小松昇平 ( 神戸大学大学院肝胆膵外科 ) SY1-3 SY1-4 腹腔鏡下大肝切除における身に着けるべき基本的手技 高難度肝切除における腹腔鏡下手術手技の工夫 腹腔鏡の特性を生かした精度の高い手術を目指して 神山俊哉 ( 北海道大学消化器外科 I) 中平伸 ( 堺市立総合医療センター外科 ) SY1-5 手技定型化による安全な腹腔鏡下肝左葉切除 居村暁 ( 徳島大学外科 ) 14

3 SY1-6 腹腔鏡下肝左葉切除術の定型化への工夫 金岡祐次 ( 大垣市民病院外科 ) SY1-7 腹腔鏡下大肝切除における当科の工夫 -Gelport ラパロスコピックシステムの応用 - 曽山明彦 ( 長崎大学大学院移植 消化器外科 ) シンポジウム 2 腹腔鏡下解剖学的亜区域切除のコツ グリソン一括処理 司会 : 杉岡篤 ( 藤田保健衛生大学総合消化器外科 ) 矢永勝彦 ( 東京慈恵会医科大学外科学講座消化器外科 ) 15:20 ~ 16:20 SY2-1 SY2-2 SY2-3 SY2-4 SY2-5 SY2-6 コンピュータミクロ三次元肝構造の解析に基づいた正確な Glisson 一括処理の方法池田哲夫 ( 九州大学病院先端医工学診療部 ) 当院における腹腔鏡下系統的肝切除における肝外グリソン鞘一括処理の手術手技小島正之 ( 藤田保健衛生大学総合消化器外科 ) 当科における肝外グリソンアプローチ法によるグリソン一括処理三好篤 ( 佐賀県医療センター好生館 ) 肝門部グリソン肝外先行処理による腹腔鏡下肝亜区域切除術中嶋早苗 ( 藤田保健衛生大学総合消化器外科 ) 完全鏡視下肝右葉尾側亜区域 (S5/6) 切除における工夫と実際徳光幸生 ( 山口大学大学院医学系研究科消化器 腫瘍外科学 ) 門脈色素注入法による腹腔鏡下亜区域切除小林剛 ( 広島大学消化器 移植外科学 ) シンポジウム 3 腹腔鏡下肝切除 Next Stage のためのシミュレーション ナビゲーション 司会 : 島田光生 ( 徳島大学消化器 移植外科 ) 波多野悦朗 ( 兵庫医科大学肝胆膵外科 ) 16:20 ~ 17:30 SY3-1 SY3-2 腹腔鏡下肝切除の有用性向上に寄与する術中蛍光イメージング技術の開発石沢武彰 ( がん研究会有明病院消化器外科 ) 光技術導入による腹腔鏡下肝切除ー術中診断能向上を目指してー藤森聰 ( 昭和大学藤が丘病院消化器一般外科 ) 15

4 SY3-3 SY3-4 SY3-5 SY3-6 SY3-7 腹腔鏡下肝切除 Next Stage のためのナビゲーション 腹腔鏡下肝部分切除における ICG 蛍光法の有用性 腹腔鏡下肝切除における ICG 蛍光法の有効性と限界 ICG 蛍光イメージングによるナビゲーション手術の限界 瀬尾智 ( 京都大学肝胆膵 移植外科 ) 森村玲 ( 京都府立医科大学消化器外科 ) 多田正晴 ( 兵庫医科大学肝胆膵外科 ) 大野慎一郎 ( 長崎大学大学院移植 消化器外科 ) 腹腔鏡下系統的肝切除におけるカダバーシミュレーションの有用性 -Laennec 被膜を重視した肝門部処理 - 森本守 ( 名古屋市立大学大学院医学研究科消化器外科学 ) ワークショップ 1 困難症例 : 肝硬変 高齢 再肝切除 司会 : 武冨紹信 ( 北海道大学消化器外科学教室 Ⅰ) 内山和久 ( 大阪医科大学一般 消化器外科 ) 8:50 ~ 9:40 WS1-1 WS1-2 高度肝機能障害を有する肝細胞癌に対する腹腔鏡下肝切除術の有用性田中肖吾 ( 大阪市立大学大学院肝胆膵外科学 ) 肝硬変併存肝細胞癌に対する腹腔鏡下肝切除術の手術成績濱野玄弥 ( 大阪市立総合医療センター肝胆膵外科 ) WS1-3 高齢者肝細胞癌の腹腔鏡下肝切除術 大村仁昭 ( 関西労災病院外科 ) WS1-4 WS1-5 WS1-6 肝右葉切除後の腹腔鏡下再肝切除における注意点藤浩明 ( 京都大学肝胆膵移植外科 ) 再発肝細胞癌に対する腹腔鏡下再肝切除術の治療成績阪本卓也 ( 独立行政法人労働者健康安全機構関西労災病院消化器外科 ) 腹腔鏡下再肝切除術における難易度評価因子の検討木下正彦 ( 大阪市立総合医療センター肝胆膵外科 ) 16

5 ワークショップ 2 腹腔鏡下肝 S7/ S8 領域の切除のコツ 司会 : 高田泰次 ( 愛媛大学肝胆膵 乳腺外科 ) 海野倫明 ( 東北大学病院肝胆膵外科 ) 17:30 ~ 18:20 WS2-1 WS2-2 WS2-3 WS2-4 S7 腫瘍に対する Caudal approach と体位変換を活用した腹腔鏡下肝切除守瀬善一 ( 藤田保健衛生大学医学部一般外科学講座 ) 肝 S7/8 腫瘍に対する右腎摘位による腹腔鏡下肝切除副島雄二 ( 九州大学消化器 総合外科 ) 腹腔鏡下肝 S7, S8 亜区域切除術の定型化加藤悠太郎 ( 藤田保健衛生大学総合消化器外科 ) 静脈をランドマークとして露出するドーム下病変に対する腹腔鏡下肝切除術坂元克考 ( 愛媛大学肝胆膵乳腺外科学講座 ) WS2-5 S7 腫瘍に対する腹腔鏡下肝切除 日高匡章 ( 長崎大学大学院移植 消化器外科 ) WS2-6 腹腔鏡下肝 S7/S8 領域切除における最近の工夫と治療成績 松井洋人 ( 山口大学大学院消化器 腫瘍外科学 ) ワークショップ 3 術式 : 巨大嚢胞 RFA ALPPS 胆嚢癌 司会 : 袴田健一 ( 弘前大学消化器外科 ) 山本雄造 ( 秋田大学消化器外科 ) 11:20 ~ 12:10 WS3-1 ミラノ内肝細胞癌に対する腹腔鏡下肝切除と腹腔鏡下ラジオ波凝固療法との臨床成績の比較 塚本雅代 ( 熊本大学大学院消化器外科学 ) WS3-2 T2 胆嚢癌への内視鏡手術の経験 趙明浩 ( 東京城東病院外科 ) WS3-3 WS3-4 大腸癌肝転移に対する集学的治療における腹腔鏡下肝部分切除術の有用性戸田怜 ( 京都大学肝胆膵 移植外科 ) 直腸癌術後多発肝転移に対して腹腔鏡下 ALPPS 手術を施行した 1 例森治樹 ( 滋賀医科大学外科学講座 ) 17

6 WS3-5 当科における腹腔鏡下肝嚢胞手術症例の治療成績 石崎守彦 ( 関西医科大学外科 ) WS3-6 巨大肝嚢胞に対する腹腔鏡下嚢胞壁切除 開窓術 高屋敷吏 ( 千葉大学大学院医学研究院臓器制御外科 ) ワークショップ 4 困難な症例への対応 司会 : 窪田敬一 ( 獨協医科大学第二外科 ) 永野浩昭 ( 山口大学大学院消化器 腫瘍外科学 ) 15:15 ~ 16:05 WS4-1 WS4-2 WS4-3 WS4-4 WS4-5 WS4-6 完全腹腔鏡下主肝静脈合併肝拡大区域切除術 伊勢谷昌志 ( 藤田保健衛生大学医学部坂文種報徳會病院消化器外科学講座 ) 大腸癌肝転移に対する腹腔鏡下肝切除の諸問題とその対応 手技の工夫 久保田喜久 ( 東邦大学医学部外科学講座一般消化器外科学分野 ) 再肝切除への腹腔鏡手術適応の妥当性について 腹腔鏡下肝 S7 / S8 領域部分切除術の工夫 権英寿 ( 神戸大学医学部附属病院肝胆膵外科 ) 久保憲生 ( 群馬大学医学部附属病院外科診療センター肝胆膵外科 ) 高度肝硬変症例に対する腹腔鏡下肝切除の安全性に関する検討 尾状葉病変に対する腹腔鏡下肝切除術の手技と妥当性の検討 - 辺縁腹側領域 頭側背側領域との比較検討を含めて - 宮城重人 ( 東北大学消化器外科 ) 新木健一郎 ( 群馬大学大学院肝胆膵外科学 ) 18

7 ワークショップ 5 共有したい腹腔鏡肝切除におけるトラブル対応 司会 : 久保正二 ( 大阪市立大学大学院肝胆膵外科学 ) 日比泰造 ( 熊本大学大学院生命科学研究部小児外科学 移植外科学分野 ) 16:05 ~ 16:45 WS5-1 WS5-2 WS5-3 WS5-4 WS5-5 腹腔鏡下肝右葉授動手技における副腎癒着症例への対応 腹腔鏡下肝切除術における出血コントロールと肝静脈損傷時の修復 海津貴史 ( 北里大学病院外科 ) 吉川高宏 ( 奈良県立医科大学消化器 総合外科 ) 腹腔鏡下肝切除における経食道心エコーによる右心房モニタリングの有用性と重篤な炭酸ガス塞栓発症時のトラブル対応 大下彰彦 ( 県立広島病院消化器外科 JA 廣島総合病院消化器外科 ) 腹腔鏡下肝切除術時に右肝静脈損傷および胆汁漏への対処を要した一症例 永山稔 ( 札幌医科大学消化器 総合 乳腺 内分泌外科学講座 ) 術中の胆管損傷に対するトラブル対処法を考える 木下秘我 ( 神戸大学肝胆膵外科 ) 要望演題 1 S7 / S8 領域の切除 困難症例 司会 : 別府透 ( 山鹿市民医療センター ) 守瀬善一 ( 藤田保健衛生大学医学部一般外科学講座 ) 9:35 ~ 10:10 R1-1 右肝静脈周囲病変に対するアプローチ 高橋遍 ( 埼玉県立がんセンター ) R1-2 当科の腹腔鏡下肝 S7/S8 領域の切除における手術手技と治療成績野田剛広 ( 大阪大学消化器外科学 ) R1-3 良好な視野確保を重視した S7, S8 領域の腹腔鏡下肝切除術井上善博 ( 大阪医科大学附属病院一般 消化器外科 ) R1-4 腹腔鏡下 S8/S7 部分切除における視野展開の工夫 - silicone band uplift technique 酒井久宗 ( 久留米大学外科学 ) R1-5 腹腔鏡下肝切除と胃切除の同時施行 4 例の検討長津明久 ( 北海道大学医学研究科消化器外科 Ⅰ) 19

8 要望演題 2 腹腔鏡下肝切除におけるメディカルスタッフとの連携 司会 : 調憲 ( 群馬大学総合外科学講座肝胆膵科学分野 ) 河地茂行 ( 東京医科大学八王子医療センター消化器外科 移植外科 ) 10:10 ~ 10:45 R2-1 当院における腹腔鏡下肝切除の標準化に向けたメディカルスタッフとの取り組み ~ 手術器具 体位の標準化 末梢神経障害に対する取り組み ~ R2-2 立体模型を用いた腹腔鏡下肝切除ナビゲーションの検討 R2-3 専属 ME を配置した当院での腹腔鏡下肝切除への取り組み 竹村裕介 ( 慶應義塾大学医学部外科学 ) 中西一真 ( 上尾中央総合病院放射線技術科 ) 杉山裕二 ( 上尾中央総合病院臨床工学科 ) R2-4 腹腔鏡下肝切除における手術室メディカルスタッフ連携の工夫 平野めぐみ ( 都立墨東病院看護部 ) R2-5 安全な腹腔鏡下肝切除を目指したチームでの取り組み ~ マニュアル作成を通じて ~ 戸森政人 ( 東京医科歯科大学医学部附属病院手術部 ) 要望演題 3 腹腔鏡下肝切除時代の若手外科医の教育 司会 : 江口晋 ( 長崎大学大学院移植 消化器外科 ) 丸橋繁 ( 福島県立医科大学肝胆膵 移植外科 ) 10:45 ~ 11:20 R3-1 若手医師による術前術中 3D simulation 画像を用いた腹腔鏡下手術の定型化齋藤裕 ( 徳島大学消化器 移植外科 ) R3-2 腹腔鏡下肝切除時代の手術教育における肝外側区域切除の重要性清水哲也 ( 日本医科大学消化器外科 ) R3-3 腹腔鏡下肝切除術における手技の定型化と若手医師の段階的指導法門田一晃 ( 福山市民病院外科 ) R3-4 腹腔鏡下肝切除術における外科医教育 古泉友丈 ( 昭和大学消化器 一般外科 ) R3-5 腹腔鏡下肝切除術における当科での教育 ~ 安全性と教育の両立を目指して ~ 小船戸康英 ( 福島県立医科大学肝胆膵 移植外科学講座 ) 20

9 要望演題 4 手技 成績 司会 : 木戸正浩 ( 神戸大学低侵襲外科 肝胆膵外科 ) 宮澤光男 ( 帝京大学溝口病院外科 ) 14:05 ~ 14:40 R4-1 肝胆膵外科修練医による Reduced Port Surgery での腹腔鏡下肝外側区域切除術 片桐弘勝 ( 岩手医科大学医学部外科学講座 ) R4-2 当科における腹腔鏡下肝葉切除術の導入とさらなる発展を目指して 森泰寿 ( 九州大学臨床 腫瘍外科 ) R4-3 Propensity score matching を用いた 肝細胞癌に対する開腹および鏡視下肝切除の治療成績比較 R4-4 当教室における腹腔鏡下肝切除術式の変遷 - 定型化にむけて - 増尾仁志 ( 信州大学医学部消化器外科 ) 裵正寛 ( 兵庫医科大学肝胆膵外科 ) R4-5 当科における腹腔鏡下肝切除例の治療成績 石崎守彦 ( 関西医科大学外科 ) 要望演題 5 腹腔鏡下肝切除の導入と発展 司会 : 中村雅史 ( 九州大学大学院医学研究院臨床 腫瘍外科 ) 福本巧 ( 神戸大学大学院肝胆膵外科学分野 ) 14:40 ~ 15:15 R5-1 安全な腹腔鏡下肝切除導入と Pringle 法 片桐聡 ( 東京女子医科大学附属八千代医療センター消化器外科 東京女子医科大学消化器 一般外科 ) R5-2 市中病院での完全腹腔鏡下大肝切除への取り組み R5-3 当科における腹腔鏡下肝右葉切除術の定型化に向けた工夫 R5-4 がん専門病院における腹腔鏡下肝切除の導入と技術認定取得まで 武田大樹 ( 函館五稜郭病院外科 ) 遠藤芳克 ( 姫路赤十字病院 ) 岡村行泰 ( 静岡県立静岡がんセンター肝 胆 膵外科 ) R5-5 当院における腹腔鏡下肝切除術の現況 前田一也 ( 福井県立病院外科 ) 21

10 一般演題 1 導入 成績 司会 : 海堀昌樹 ( 関西医科大学外科 ) 小林省吾 ( 大阪大学大学院消化器外科学 ) 8:50 ~ 9:35 O1-1 当科における腹腔鏡下肝切除術の手術成績と今後の課題今井寿 ( 岐阜大学医学研究科腫瘍外科学講座 ) O1-2 腹腔鏡下肝部分切除および外側区域切除の成績新宮優二 ( 名古屋第二赤十字病院一般消化器外科 ) O1-3 当院における腹腔鏡下肝切除の導入と現状浦出剛史 ( 北播磨総合医療センター外科 消化器外科 ) O1-4 当科における腹腔鏡下肝切除の導入と術中偶発症の検討兒玉英謙 ( 独立行政法人国立病院機構仙台医療センター外科 ) O1-5 市中病院における腹腔鏡下肝切除術の導入経験鈴木伸康 ( 一般財団法人脳神経疾患研究所附属総合南東北病院 ) O1-6 当院における腹腔鏡下肝切除術の導入 変遷 これからの課題浦上秀次郎 ( 国立病院機構東京医療センター外科 ) 一般演題 2 シミュレーション ナビゲーション 司会 : 水口徹 ( 札幌医科大学消化器 総合 乳腺 内分泌外科学講座 ) 隈元雄介 ( 北里大学医学部外科肝胆膵外科 ) 13:30 ~ 14:05 O2-1 鏡視下で肝系統的切除を行うためのシミュレーション棚橋義直 ( 藤田保健衛生大学総合消化器外科 ) O2-2 微少な肝腫瘍に対し術中 ICG 蛍光法が有用であった腹腔鏡下肝切除の 2 例坪井謙 ( 名古屋市立大学医学研究科消化器外科 ) O2-3 術中 ICG 蛍光観察が有用であった破裂肝細胞癌切除術後腹膜播種再発の 1 例宮崎貴寛 ( 筑波大学消化器外科臓器移植外科 ) O2-4 術中 ICG 蛍光法が有用であった肝細胞癌の腹膜播種の 1 例本庄真彦 ( 愛媛大学医学部附属病院肝胆膵外科 ) O2-5 CT 矢状断像と術中エコーの比較で施行した S8 腹側領域切除術大畠慶直 ( 金沢大学消化器 腫瘍 再生外科学 ) 22

11 一般演題 3 困難症例 司会 : 池田哲夫 ( 九州大学大学院医学研究院消化器 総合外科 ( 第二外科 )) 峯田章 ( 上尾中央総合病院外科 ) 16:45 ~ 17:30 O3-1 右側肝円索と門脈分岐異常を認め門脈腫瘍栓を伴う転移性肝癌に対して腹腔鏡下肝部分切除術を施行した 1 例 石井隆道 ( 京都大学肝胆膵 移植外科 西神戸医療センター外科 消化器外科 ) O3-2 腹腔鏡下肝切除術と人工肛門閉鎖術の同時施行の有用性 O3-3 腹腔鏡下肝切除における開腹移行症例の検討 O3-4 腹腔鏡下肝 S7/S8 領域切除に対するアプローチの考え方 合川公康 ( 埼玉医科大学国際医療センター ) 徳久善弘 ( 山口大学大学院消化器 腫瘍外科学 ) O3-5 腹腔鏡下肝部分切除術を施行した異時性直腸癌肝転移の 1 例 前田敦行 ( 大垣市民病院外科 ) 下田貢 ( 東京医科大学茨城医療センター消化器外科 ) O3-6 再発肝癌に対する当科の腹腔鏡下再肝切除の適応と手術成績 松隈聰 ( 山口大学大学院消化器 腫瘍外科学 ) 一般演題 4 様々な経験 成績 司会 : 青木武士 ( 昭和大学病院消化器 一般外科 ) 篠田昌宏 ( 慶應義塾大学外科 ) 17:30 ~ 18:15 O4-1 画像診断で描出されない S4 表層に分布するグリソンを認めた 3 症例中村和徳 ( 上尾中央総合病院外科 ) O4-2 当科における高齢者腹腔鏡下肝切除の成績丸口塁 ( 東京慈恵会医科大学外科学講座肝胆膵外科 ) O4-3 開腹胃切除術後に施行した完全腹腔鏡下肝左葉切除の 1 例岡田良 ( 福島県立医科大学医学部肝胆膵 移植外科学講座 ) O4-4 肝細胞癌に対する腹腔鏡下肝部分切除術の短期成績 : 開腹肝部分切除術との比較坂田純 ( 新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器 一般外科学 ) 23

12 O4-5 当院における腹腔鏡下再肝切除術の手術成績富丸慶人 ( 市立豊中病院消化器外科 ) O4-6 完全内臓逆位症を伴った大腸癌肝転移に対して腹腔鏡下肝切除を施行した 1 例村田哲洋 ( 大阪市立総合医療センター肝胆膵外科 ) 閉会の辞 18:20 ~ 18:30 24

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