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1 アリゾナ研修 2015 期間 :H27 年 6 月 16 日 6 月 24 日研修地 : アメリカ合衆国アリゾナ州スコッツデール研修先 :Physiotherapy Associates North Scottsdale Clinic Arizona Diamondbacks spring training facility Chicago Cubs spring training facility Desert Mountain High School 研修者 : リハビリテーション部野中岳

2 末吉トレーナー 長崎県出身 37 歳千葉大学卒業 3 年次に卒業単位を取得 4 年次に渡米し ATC を知るアリゾナ大学入学 3 年次に卒業単位を取得し卒業 卒業と同時に ATC の資格を取得 卒業後は現在働いているクリニックへ就職 2010 年 1 月 9 月まで当院に勤務現在のクリニックに復職し 現在に至るスタッフ間の呼び名 :Ted ATC について NATA 公認アスレティックトレーナー又は ATC(Certified Athletic Trainer ) と呼ばれる資格であり アメリカ医学会 (America Medical Association; 略称 : AMA) によって認められた看護士や理学療法士と同じ準医療従事者で アメリカの国家資格です ATC の資格授与に関しては 全米アスレティックトレーナーズ協会 (National Athletic Trainers' Association; NATA) が統括し この中の資格認定委員会 (NATA Board of Certification;NATABOC) によって資格の認定が行われます アメリカで ATC は知名度が高くスポーツ現場において 必要不可欠な職種です 主な職場として プロスポーツチームや大学 高校 中学 病院 リハビリセンター クリニック 企業などプロスポーツはもちろん全米の大学 高校 中学のスポーツクラブのほとんどに専任の ATC が存在し ディズニーやシルク ドゥ ソレイユなどのプロのパフォーマンス団体にも ATC が活躍しています

3 クリニックについて アメリカでは一部の限られた理学療法士に開業権が与えられ こちらのクリニックでは 肩のリハビリテーションで世界的に 有名なTodd.S.Ellenbeckerがディレクターとし勤務 スタッフ数 診療時間 PT 5人 月曜 金曜 7:00 19:00 ATC 1人 土曜 日曜 休診日 Technician 2人 火曜 木曜 Toddは休診 PT-interns 4人 リハビリは基本予約制 Front office staff 3人 肩の疾患が約80 Todd の患者が過半数を占める リハビリテーションについて クリニックの理学療法士や末吉トレーナーに伺ったリハビリを行う上での注意点 留意点 ①. 患部を悪化させないこと リハビリを行う上で最も重要なことであり 患部を悪化させないようにトレーニングを 選択する必要がある そのためには 解剖学やトレーニングのフォーム 負荷のかかる筋 動作を知っておく必要がある ②. どれだけ患者が耐えられるか見極めること トレーニングは負荷が少なすぎても多すぎても良い結果は得られない そのため 次回来院時に疲労度や痛みなどを確認し 調整していく ③. 指導内容に責任を持つこと 自分が指導するトレーニングに対して どのような効果があるのか なぜ必要なのか 何事にも納得させるための証拠が必要 その証拠となるものが研修された論文 但し 似たような研究で結果が異なる場合もあるので判断する能力が必要 なぜ と感じること 普段何気なく生活するのではなく すべてにおいて疑問を持つことが大事である 例えば なぜこのトレーニングが処方されているのか その効果は その疑問が解決されることにより 自身の知識となり よりよい指導へと繋がる そして その答えやヒントになるものが文献や研究である

4 施設見学 Desert Mountain High School 2000 人程度収容の体育館 アメフトの試合用と練習用のフィールド 野球場とソフトボール場 テニスコートなど 日本とは比べ物にならない充実した施設設備 Cicago Cubs spring training facility Spring training とは 日本プロ野球でいう春季キャンプに相当し 気候が温暖で安定しているフロリダとアリゾナ に集中し その地区をトレーニング地とするチーム同士でリーグ戦も繰り広げられる シカゴカブス 常勤 する 医師 や理 学療 法士 本拠地 イリノイ州シカゴ はおらず メジャーリーグに 創立 1971年 4 名 ATC と 1 名の ATC&PT ワールドシリーズ優勝 2回 マイ ナー チー ムに 1名 ずつ 現在 和田 毅 投手が在籍 ATC が付いていてリハビリ マイナー傘下に4チーム などは他のところで行う 当院にも設備されている プール設備では リハビリから 広大な土地を利用し 多く POWER PLATE リラクゼーションまで使用 の施設が設備

5 Arizona Diamondbacks spring training facility アリゾナダイアモンドバックス 本拠地 アリゾナ州フェニックス 創立 1998年 ワールドシリーズ優勝 1回 施設には PT と ATC の2つの資格を持つ コーディネーターと呼ばれるスタッフ が働いており マイナー所属の選手の トレーニングメニューやメジャーで怪 我して試合に出ることが出来ない選手 リハビリ室には のトレーニングメニューを考えている 足つ ぼマッ サージ 用の とのことです マットも設備 基本的にはメジャーと マイナー用とで別々に 施設が設備される メジャーとマイナーの 待遇 の違い が明確 に示 されている トレーナーである以上 スポーツクリニックで働く以上は 幅広くスポーツを知っておく必要がある ス ポ ー ツ 観 戦 それは現場で 自分の目で確かめるのが一番 Alex s tennis school こちらのテニススクールのコーチであるアレックスコーチは スクールの生徒をクリニックの方へ紹介もしているそうで 末 吉トレーナーともよく話すとのことです スクールの方は 小学生から中学生までの選手が活動しており

6 なかにはメキシコから来ている選手もいました 末吉トレーナーからは 疲れてきたところで選手にはどのような変化が起きるでしょう? どのような怪我が発生しやすいでしょう? とスポーツを見るうえでは 常に変化が無いか観察することが大事であり 未然に防ぐことが出来る怪我は防がなければならないとのことでした そのためには 各スポーツの正しいフォームを知り 怪我の特徴を知ることが重要です 末吉トレーナーいわく 触らなくても情報だけで8 割 9 割は分かるし 現場にいる以上は分からなければならないと話されていました Arizona United サッカー United Soccer League の Arizona United vs Seattle Sounders FC2 の試合を観戦することができました 開催されたスコッツデールスタジアムは 本来サンフランシスコジャイアンツがスプリングトレーニングの際に使用する野球場であり バックネットがあり マウンド芝生にされて平らですが ベンチが野球の外野の位置にあるなど 日本では考えられない異様な光景でした そして 試合開始前にはアメリカ国歌が歌われ会場にいる全ての観客が星条旗の方を向いて立っていました 初めて生でアメリカ国歌を聞きましたが 末吉トレーナーに聞くとアメリカでは 中学生や高校生の大会でも必ず国家があるとのことでした Arizona League アリゾナリーグというマイナーリーグでは一番下のルーキーリーグを観戦 アリゾナリーグは スプリングトレーニング施設のマイナー用フィールドで行われたため 今回は3フィールドにて6チームの試合が同時に行われていました

7 当たり前ですが ピッチャーが毎回投げることから そのフォームなど確認する事が出来ました 多くの投手が投げ 様々なフォームがありましたが 何が正しくて何が悪いのかをまず知ることが前提であり スポーツに関わる以上 野球だけに限らずスポーツ全般の正しいフォームを知る事が必要であると感じました 観光 気になる場所には必ず自分の足で訪れること! 多くのことに対して興味を 持つことが 知識になり コミュニケーションをとる上で武器となる グランドキャニオン アリゾナの名所を回りましょうということで 早朝よりフリーウェイを走ること4 時間 グランド キャニオンへ到着しました グランド キャニオンはアリゾナ州北部にある国立公園です 国立公園内には 1500 種以上の植物 355 種の鳥類 89 種の哺乳類 47 種の爬虫類 9 種の両生類 17 種の魚類が確認されています そのため 動植物は保護され 野生の動物は野生のままに放され 鹿やリスなどがいたるところにいました このグランド キャニオンは約 7000 万年前 地殻変動により一帯が隆起したことが起源とされています その後約 4000 年前よりコロラド川の浸食作用によって削り出され 今日のような峡谷になり現在も浸食は続いております ちなみにグランド キャニオンの最深地点は1800m となっております セドナ アリゾナ州中北部にあるセドナ セドナは 個性的な形をした赤い砂岩の岩山に囲まれた場所であり 古来よりネイティブ アメリカンより聖地として崇められた場所です ボルテックスというパワースポットが点在すると言わている

8 普段から末吉トレーナーは スポーツ以外でも気になるところへは自分の足で赴き 体験し てあるそうで そういった行動力は見習わなければならないと感じました < 感想 > 今回のように海外の同じ施設で何日も研修させていただいたことは 初めての経験でした 数日間研修させていただいたことにより 自分に足りないこと 自分のやっていたことが間違っていなかったこと 真似しないようにしなければならいことがよくわかりました 特に末吉トレーナーと一緒に行動させていただいて 末吉トレーナーの各スポーツ 各障害に対する知識の深さ そして気になることに対して自分の足で赴くという行動力は見習うべきだと感じました 普段 トレーナーとして業務させていただいている上で 今回アスレティックトレーナーである末吉トレーナーと行動できたことにより 多くの刺激を受け 今後もっともっとこの職を学んでいきたいと思わせていただきました そのためにも普段の生活から なぜ? と疑問を持つこと これを当面の自分の課題の一つとして生活していこうとおもいます 声かけやトレーニング指導法 業務のスムーズ化など 今回の研修での経験を今後の業務にフィードバックしていけるよう業務に臨んでいきたいと思います 今回の研修へチャレンジさせて頂いた院長 不在中にご迷惑をおかけしたスタッフの方々 そして研修期間中に多くの経験をさせて頂いた末吉トレーナー ありがとうございました

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