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1 // 広島県地域保健対策協議会医薬品の適正使用検討特別委員会講演会 患者情報の共有に関するアンケート ( 平成 年 月 ~ 月実施 ) 薬剤師 /,0 医師 / 歯科医師 0/ 看護師 / ( 訪問看護ステーション ) 薬剤師 Ⅰ- 薬剤師 Ⅰ- 医師 歯科医師と共有すると有用な情報は? 医師 歯科医師と共有することができるとしたら, 副作用の早期発見や未然防止, 医薬品の適正使用のために有用なのは? 位 位 位 病名告知の有無 (.%) 検査値 ( 血液検査, 尿検査等 )(.%) 服用できない剤形 (.%) ぜひ必要であるあった方がよい特に必要ない 位 位 治療に影響する薬剤 (.%) 胃瘻, ストーマ, ペースメーカー等装着の有無 (.%) 薬剤師 Ⅰ- 医師 歯科医師と共有すると有用な情報は? 薬剤師 Ⅰ- 医師 歯科医師と共有すると有用な情報は? 位 位 病名 ( 処方目的 )(.%) (.%) 手術の内容 (0.%) 入院中の処方内容 (%) 薬剤血中濃度測定結果 (0.%) 入院中のアドヒアランス (.%) 位 薬剤に関する指導時の留意点 (0.%) 入院中の処方変更理由 (.%) ADL(.%) 位 嚥下能力 ( 飲み込み状況も含む )(.%) バイタルサイン (.%) 退院日 (.%) 位 一包化の必要性 (%) 次回受診日 (.%) 入院中の担当薬剤師 (.%)

2 // 薬剤師 Ⅰ- 患者情報を提供する方法として, どのようなものを利用しておられますか? おくすり手帳 (.%) 薬剤情報提供文書 (.0%) 老人健康管理手帳 (.%) 施設間の情報連絡書 ( がん, 肝炎や喘息などの疾患別の連携パス等 )(.%) 薬剤師が作成した書面 (.%) 電話 FAX(.%) 薬剤師 Ⅰ- 薬局 医師 歯科医師への情報提供について次の ()~() の患者に関する情報について, 実際にどの程度行っていますか? 情報提供が必要 ほぼできている 一部できている ほとんどできていない 情報提供は必要ない 薬剤師 Ⅰ- 医師 歯科医師に情報提供が必要か? どの程度行っているか? 薬剤師 Ⅰ- 医師 歯科医師に情報提供が必要か? どの程度行っているか? 位 処方された薬の服薬状況 (.%) 位 後発医薬品への変更の記録 (.%) 位 薬局の連絡先 (.%) 位 服用中の体調の変化 ( 副作用の疑いを含めて )(.%) 位 (.%) 位 残薬の有無 (.%) 位 併用禁忌の薬剤 (.%) 位 当該患者の他の医療機関の処方内容 (.%) 位 薬に対する患者の理解度 (.%) 位 調剤上の工夫 ( 一包化等 )(.%) 薬剤師 Ⅰ- 医師 歯科医師に情報提供が必要か? どの程度行っているか? 後発変更希望の有無 (.%) (.%) OTC, 健康食品の服用状況 (.%) 薬剤で起こりうる副作用 (.%) 飲食物との相互作用やその他注意すべき事項 (0.%) 服薬指導内容の要点 (%) 服薬介助の状況 (%) 薬剤の管理方法 ( 家人 自己など )(.%) 指導した薬剤師の氏名 (.%) 他の医師 歯科医師への疑義照会の内容師 (.%) 生活のリズム (.%) 他の医療機関の薬の効能 (.%) 保管, 取扱い上の注意事項 (.%) 薬剤師 Ⅰ- 提供が必要な情報のうち できていない のは? 後発医薬品への変更の記録 (.%) 服用中の体調の変化 (.%) 残薬の有無 (.%) 当該患者の他の医療機関の処方内容 (%) 調剤上の工夫 ( 一包化等 )(%) 処方された薬の服薬状況 (0.%) 薬局の連絡先 (.%) (.%) 併用禁忌の薬剤 (.%) 薬に対する患者の理解度 (.%) 後発医薬品への変更希望の有無 (.%) (%) OTC 健康食品の服用状況 (%) 薬剤で起こりうる副作用 (.%) 飲食物との相互作用やその他服用に際して注意すべき事項 (.%) 服薬指導内容の要点 (.%) 服薬介助の状況 (.%) 薬剤の管理方法 ( 自己 家人など )(.%) 指導した薬剤師の氏名 (.%) 他の医師 歯科医師への疑義照会の内容 (.%) 生活のリズム (.%) 他の医療機関の処方薬の効能 %) 保管, 取扱い上の注意事項 (.%)

3 // まとめ 薬剤師が医師 歯科医師と共有したいのは 病名 ( 処方目的 )(.%) (.%) 薬剤に関する指導時の留意点 (0.%) を筆頭に 多くの項目が挙げられている 共有したらいいと思っていて なかなかできないのは OTC, 健康食品の服用状況 (%) 服薬介助の状況 (.%) 生活の具体的なリズム (.%) 使っているのは お薬手帳 薬剤情報 0 有床 無床 年齢 0 0 年齢 医師 回答数 =.% 送付数 0 歯科医師 回答数 0 送付数 =0.% 0 医師 歯科医師 医師 歯科医師 薬局薬剤師と共有することができるとしたら, 副作用の早期発見や未然防止, 医薬品の適正使用のために有用なのは? 位 位 位 薬剤に関する指導時の留意点 (.%) 嚥下能力 ( 飲み込み状況も含む )(.%) 一包化の必要性 (.%) 有用である ( 複数回答可 ) 位 位 胃瘻, ストーマ, ペースメーカー等装着の有無 (.%) 検査値 ( 血液検査, 尿検査等 )(.%)

4 // 医師 歯科医師 医師 歯科医師 位 位 位 位 位 (.%) 病名 ( 処方目的 )(.%) 治療に影響する薬剤 (0.%) 服用できない剤形 (.%) 病名告知の有無 (.%) 手術を受けていればその内容 (0.%) 患者による病気の理解度 (0.%) 薬剤血中濃度測定結果 (.%) 入院中の患者の処方内容 (%) 入院中のコンプライアンス (.%) 次回受診日 (.%) 入院中の処方変更理由 (.%) バイタルサイン (.%) ADL(.%) 退院日 (.%) 入院中の担当薬剤師 (.%) 医師 歯科医師 一包化の必要性 医師の割合歯科医師の割合 入院中のコンプライアンス 医師 歯科医師 / 薬剤師共有すると有用な情報の比較 一包化の必要性 医師 歯科医師の割合薬剤師の割合 入院中のコンプライアンスアドヒアランス 病名 ( 処方目的 ) 胃瘻, ストーマ, ペースメーカー等装着の有無 次回受診日 病名 ( 処方目的 ) 胃瘻, ストーマ, ペースメーカー等装着の有無 次回受診日 治療に影響する薬剤 検査値 ( 血液検査, 尿検査等 ) 入院中の処方変更理由 治療に影響する薬剤 検査値 ( 血液検査, 尿検査等 ) 入院中の処方変更理由 服用できない剤形 手術を受けていればその内容 バイタルサイン 服用できない剤形 手術を受けていればその内容 バイタルサイン 病名告知の有無 患者による病気の理解度 ADL 病名告知の有無 患者による病気の理解度 ADL 薬剤に関する指導時の留意点 薬剤血中濃度測定結果 退院日 薬剤に関する指導時の留意点 薬剤血中濃度測定結果 退院日 嚥下能力 入院中の患者の処方内容 入院中の担当薬剤師 嚥下能力 入院中の患者の処方内容 入院中の担当薬剤師 歯科医師の割合医師 歯科医師 患者情報を提供する方法として, どのようなものを利用しておられますか? おくすり手帳 (0.%) 医師の割合 薬剤情報提供文書 (.%) ( 数字は医師 歯科医師合計 ) 医師 歯科医師 次の ()~() の情報について, 薬局薬剤師から先生の下に入手できる下記のような資料があるとしたら, どの程度の必要性があると思われますか 老人健康管理手帳 (.%) 施設間の情報連絡書 ( がん, 肝炎や喘息などの疾患別の連携パス等 )(.%) 医師 歯科医師が作成した書面 (.%) 電話 FAX(.%) ぜひ必要であるあった方がよい特に必要ない

5 // 医師 歯科医師 ( ぜひ必要 + あった方がよい ) 情報 医師 歯科医師 ( ぜひ必要 + あった方がよい ) 情報 位飲食物との相互作用やその他服用に際して注意すべき事項 (.%) 位服用中の体調の変化 ( 副作用の疑いを含めて )(.%) %) 位薬局の連絡先 (.%) 位処方された薬の服薬状況 (.%) 位薬に対する患者の理解度 (.%) 位 位 位 位 位 当該患者の他の医療機関の処方内容 (.%) (.%) 併用禁忌の薬剤 (%) (.%) 薬剤で起こりうる副作用 (0.%) 医師 歯科医師 ( ぜひ必要 + あった方がよい ) 情報 他の医療機関の処方薬の効能効果 (.%) 残薬の有無 (.%) 服薬指導内容の要点 (.%) 調剤上の工夫 ( 一包化など )(.%) 後発医薬品への変更希望の有無 (%) 調剤時に行った他の医師 歯科医師への疑義照会の内容 (.%) 服薬介助の状況 (.%) OTC, 健康食品の使用状況 (.%) 後発医薬品への変更の記録 (.%) 薬剤の管理方法 ( 自己 家人など )(.%) 保管, 取扱い上の注意事項 (.%) 指導した薬剤師の氏名 (.%) 生活の具体的なリズム (.%) 医師 歯科医師 ( ぜひ必要 +あった方がよい ) 情報 他の医療機関の処方内容 併用禁忌の薬剤 薬剤で起こりうる副作用 飲食物との相互作用やその他注意すべき事項 服用中の体調の変化 ( 副作用の疑いを含めて ) 薬局の連絡先 処方された薬の服薬状況 薬に対する患者の理解度 残薬の有無 他の医療機関の処方薬の効能効果 服薬指導内容の要点 調剤上の工夫 ( 一包化など ) 後発医薬品への変更希望の有無 他の医師 歯科医師への疑義照会の内容 医師の割合歯科医師の割合 服薬介助の状況 OTC, 健康食品の使用状況 後発医薬品への変更の記録 薬剤の管理方法 ( 自己 家人など ) 保管, 取扱い上の注意事項 指導した薬剤師の氏名 生活の具体的なリズム 医師 歯科医師 提供してほしい 薬剤師 提供が必要 提供できている 割合 他の医療機関の処方内容 処方された薬の服薬状況 医師 歯科医師の割合薬剤師の割合 服薬介助の状況 併用禁忌の薬剤 薬に対する患者の理解度 残薬の有無 他の医療機関の処方薬の効能効果 OTC, 健康食品の使用状況 後発医薬品への変更の記録 薬剤の管理方法 ( 自己 家人など ) 薬剤で起こりうる副作用 服薬指導内容の要点 保管, 取扱い上の注意事項 飲食物との相互作用やその他注意すべき事項 調剤上の工夫 ( 一包化など ) 指導した薬剤師の氏名 服用中の体調の変化 ( 副作用の疑いを含めて ) 後発医薬品への変更希望の有無 生活の具体的なリズム 薬局の連絡先 他の医師 歯科医師への疑義照会の内容

6 // 薬剤師 Ⅱ- 訪問看護ステーション 薬局と看護師との間で, 患者情報に関して, 連絡を取り合ったことがありますか ある ない 看護師 回答数 送付数 =.% 薬剤師 Ⅱ- 訪問看護ステーション 薬局と看護師との間で患者情報を共有することが必要だとお考えですか 必要と思う 必要と思わない わからない 薬剤師 Ⅱ- 薬局と看護師との間で 連絡を取り合ったことがあるか? 情報共有は必要か? 0% % % 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 訪問看護ステーション 薬局と看護師との間で 連絡を取り合ったことがあるか? 情報共有は必要か? 0% % % 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 連絡を取ったことが ある,.% ない,.%.% 連絡を取ったことが ある,.% ない.% 必要 0.% 共有が 必要,.% わからない.% 必要,.% 不必要.0% わからない.% 0.%.% 共有が 必要,.%.% わからない.% 必要.% 看護師 薬剤師 Ⅱ- 看護師 提供してほしい 薬剤師 提供がぜひ必要 +あった方がよい 併用禁忌の薬剤 飲食物との相互作用やその他服用に際して注意すべき事項 服用している処方薬の効能効果 薬剤で起こりうる副作用 どのような薬を服用しているか 薬局の連絡先 服用中の体調の変化 薬に対する患者の理解度 指導した薬剤師の氏名 保管, 取扱い上の注意事項 残薬の有無 服薬指導内容の要点 処方された薬の服薬状況 看護師の割合薬剤師の割合 調剤上の工夫 ( 一包化など ) 服用できない剤形 OTC, 健康食品の使用状況 薬剤の管理方法 ( 自己 家人など ) 嚥下能力 服薬介助の状況 在宅患者訪問薬剤管理指導の届出の有無 看護師 今後 患者情報を共有する際の方法として どのようなものが適当だと思われますか おくすり手帳 (.%) 薬剤情報提供文書 (0.%) 老人健康管理手帳 (.%) 施設間の情報連絡書 ( がん, 肝炎や喘息などの疾患別の連携パス等 )(.%) 薬剤師が作成した書面 (%) 電話 FAX(0.%)

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