11 月 10 日 は 世 界 糖 尿 病 デー in きくち 糖 尿 病 センター 長 田 口 哲 也 平 成 25 年 から 始 まった 世 界 糖 尿 病 デー in き くち 3 回 目 となる 今 年 は11 月 10 日 ( 火 )の13 時 ~16 時 に 当 院 2 階 多 目 的

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1 菊 池 郡 市 医 師 会 立 病 院 広 報 誌 H27 年 度 11 月 号 Vol.4/No.6 目 次 就 任 のご 挨 拶 1 世 界 糖 尿 病 デーイベントについて1 2 世 界 糖 尿 病 デーイベントについて2 3 人 食 いバクテリア 症 について 4 部 署 紹 介 5 心 臓 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン に つ い て 6 新 入 職 員 紹 介 編 集 後 記 7 外 来 診 療 表 8 就 任 のご 挨 拶 副 病 院 長 豊 永 哲 至 平 成 27 年 10 月 から 副 院 長 として 赴 任 しました 豊 永 哲 至 と 申 します 菊 池 は 自 然 が 豊 かで 食 べ 物 もおいしく 極 上 の 温 泉 と 人 情 にあふれた 街 であり またすばらしい 歴 史 の 舞 台 でもあります この 様 な 大 変 魅 力 的 なところで 診 療 が 出 来 ます ことを 大 変 楽 しみにしております 私 は 東 京 オリンピックが 開 催 された 昭 和 39 年 生 まれで 熊 本 育 ちです 昭 和 63 年 に 熊 本 大 学 医 学 部 を 卒 業 し 平 成 6 年 に 熊 本 大 学 大 学 院 を 修 了 しました 医 師 になって27 年 が 過 ぎま したが これまでのほとんどを 急 性 期 の 病 院 に て 診 療 しておりました 当 院 の 前 は 国 立 病 院 機 構 熊 本 医 療 センター( 昔 の 国 立 熊 本 病 院 )に8 年 半 勤 務 していましたし その 前 は 熊 本 大 学 病 院 に 勤 務 していました 当 院 は かかりつけ 医 の 先 生 方 と 連 携 して 地 域 の 皆 さまに 信 頼 され 愛 される 病 院 を 目 指 していますので この 目 標 に 到 達 するように 診 療 の 深 さや 広 がりについて 新 しく 勉 強 していきたいと 考 えております また 単 に 病 のみを 診 るのではなく 社 会 的 背 景 も 考 慮 した 全 人 的 な 医 療 を 提 供 していきたいと 思 い ます 私 の 専 門 診 療 領 域 は 糖 尿 病 脂 質 異 常 症 尿 酸 代 謝 異 常 などの 代 謝 疾 患 と 脳 下 垂 体 疾 患 甲 状 腺 疾 患 副 甲 状 腺 疾 患 副 腎 疾 患 などの 内 分 泌 疾 患 ですが その 他 人 間 ドックもこれまで 専 門 として 行 っていました これらの 疾 患 は 対 象 患 者 が 多 く いわゆる 生 活 習 慣 病 ですから 診 断 治 療 のみならず 予 防 対 策 も 重 要 となってきます 菊 池 医 療 圏 は 検 診 で 見 つかった 糖 代 謝 異 常 を 病 院 受 診 へ 結 びつける 行 政 的 な 取 り 組 みを 行 っ ている 先 進 的 な 地 域 です 熊 本 県 は 透 析 導 入 が 全 国 的 にも 非 常 に 高 い 県 ですが この 取 り 組 みが 糖 尿 病 の 予 防 につながり ひいては 透 析 予 防 につながるか 全 国 的 にも 注 目 を 集 めているの です 11 月 は 全 世 界 で 糖 尿 病 についての 啓 発 活 動 が 行 われる 月 です 菊 池 のおいしい 食 べ 物 を 健 康 的 に 頂 くためにも 是 非 当 院 での 啓 発 活 動 イベントにご 参 加 ください( 次 ページに 詳 細 が 載 っています) 本 年 当 院 は 創 立 50 周 年 と 新 築 移 転 3 年 周 年 を 迎 えました 新 たな 段 階 へと 飛 躍 するため に ますます 地 域 医 療 に 貢 献 していかなければ ならない 使 命 を 有 しています 医 師 会 行 政 急 性 期 病 院 地 域 の 医 療 介 護 施 設 住 民 の 方 々 などと 力 を 携 えて 当 院 の 使 命 を 全 うするために 副 院 長 として 病 院 の 職 員 と 力 を 合 わせて 微 力 な がら 努 力 して 行 きたいと 思 います 温 かいご 指 導 とご 鞭 撻 を 賜 りますよう 心 からお 願 い 申 し 上 げます Kikuchi Medical Association Hospital 1

2 11 月 10 日 は 世 界 糖 尿 病 デー in きくち 糖 尿 病 センター 長 田 口 哲 也 平 成 25 年 から 始 まった 世 界 糖 尿 病 デー in き くち 3 回 目 となる 今 年 は11 月 10 日 ( 火 )の13 時 ~16 時 に 当 院 2 階 多 目 的 ホールにて 開 催 さ れます このイベントの 歩 みは そのまま 糖 尿 病 セン ターの 歩 みにも 重 なります 第 1 回 目 は 糖 尿 病 センター 発 足 して 間 もない 時 期 で 目 先 に 迫 ったフットケア 外 来 の 開 設 に 力 を 注 いでいた 分 ( 私 自 身 も 含 めて)イベント を 失 念 してしまっていて あわてて 看 護 部 薬 剤 科 栄 養 科 臨 床 検 査 科 リハビリテーション 科 に 開 催 を 呼 びかけ 外 来 ロビーでの 相 談 コー ナーという 形 で 行 いました それでも 患 者 さん1 6 名 にご 参 加 いただきました 非 常 勤 でご 出 勤 中 の 熊 大 代 謝 内 分 泌 内 科 荒 木 教 授 を 囲 んだ 記 念 写 真 を 撮 り なんとか 体 裁 が 得 られまし た ( 汗 ) 2 回 目 の 昨 年 は 9 月 に 糖 尿 病 学 会 の 教 育 施 設 認 定 を 受 け 糖 尿 病 スタッフも 自 信 を 持 って 療 養 にあたる 中 で イベント 実 行 委 員 会 を 組 織 担 当 の 事 務 部 スタッフが 辣 腕 をふるったおかげで 当 院 オリジナルの 糖 尿 病 デーイラストが 決 定 し これをモチーフに 宣 伝 用 のぼりとスタッフジャン パーが 作 成 されました(イベント 後 も 愛 用 者 が 続 出!?) イベント 当 日 は 鞠 智 城 のゆるキャラ ころう 君 を 招 いて さきもりころう 隊 による 体 操 実 演 と 看 護 部 の 寸 劇 2 回 公 演 (!) そして 日 没 後 に 病 院 ブルーライトアップ と 賑 やかに 会 を 開 催 できました 翌 日 の 地 元 新 聞 にも 報 じら れ 当 初 はホップ ステップのつもりだったのが 一 気 にホップ ジャンプまで 達 した 印 象 でした そして 今 年 まさにジャンプの 年 です さらに 経 験 を 積 んだ 委 員 会 メンバーは 予 算 計 上 から 周 到 に 準 備 をはじめて 広 報 きくちへの 案 内 など 宣 伝 に 力 を 入 れ イベントの 目 印 となる 世 界 糖 尿 病 デーのモニュメントと 案 内 用 看 板 を 作 成 しま した そしてイベントには 昨 年 の ころう 君 再 登 場 (!) のみならず いまや 熊 本 のシンボル くまモン の 参 加 までもが 決 定 しました ゆる キャラと 思 う 存 分 に 触 れあい 体 操 も 行 います が ほかにも 血 糖 HbA1c 測 定 栄 養 相 談 やバ ランステスト フットケア 体 験 などなど 内 容 盛 り だくさんで 楽 しくマジメに 糖 尿 病 のPRを 行 いま す みなさん ふるってご 参 加 下 さい お 待 ちし ております 第 1 回 目 のイベントの 様 子 第 2 回 目 のイベントの 様 子 2 Kikuchi Medical Association Hospital

3 c 2010 熊 本 県 くまモン Kikuchi Medical Association Hospital 3

4 劇 症 型 溶 血 性 レンサ 球 菌 感 染 症 ( 人 食 いバクテリア 症 )とは 臨 床 検 査 科 劇 症 型 溶 血 性 レンサ 球 菌 感 染 症 とは 劇 症 型 溶 血 性 レンサ 球 菌 感 染 症 とは 突 発 的 に 発 症 し 急 激 に 手 足 の 壊 死 や 多 臓 器 不 全 に 進 行 する 敗 血 症 性 ショック 病 態 で 主 にA 群 溶 血 性 レンサ 球 菌 により 引 き 起 こされ 年 々 増 加 しています 平 成 27 年 の 全 国 の 患 者 数 は まだ 夏 場 である8 月 9 日 までに 報 告 された 患 者 数 がすでに279 人 に 上 り 調 査 を 始 めた 平 成 11 年 以 降 過 去 最 多 となりました 劇 症 型 溶 血 性 レンサ 球 菌 感 染 症 の 原 因 と 感 染 経 路 劇 症 型 溶 血 性 レンサ 球 菌 感 染 症 は 主 にA 郡 溶 血 性 レンサ 球 菌 (Group A Streptococcus)により 引 き 起 こされます 通 常 はレンサ 球 菌 に 感 染 しても 無 症 状 のことも 多 く ほとんどは 咽 頭 炎 や 皮 膚 の 感 染 症 に 留 まります しかし 稀 に 通 常 は 細 菌 が 存 在 しない 組 織 ( 血 液 筋 肉 肺 )に 菌 が 侵 入 し 急 激 に 症 状 が 進 行 する 重 篤 な 疾 患 となることがあります 感 染 経 路 は 皮 膚 や 粘 膜 から 通 常 は 菌 の 存 在 しない 筋 肉 脂 肪 組 織 や 血 液 に 溶 血 性 レンサ 球 菌 が 侵 入 することによって 病 気 を 起 こします 実 際 の 感 染 経 路 は 明 らかにならない 場 合 が 多 いですが がんや 糖 尿 病 のある 方 ステロイドなど 免 疫 を 低 下 させる 薬 剤 を 使 用 している 方 は 発 症 する 危 険 性 が 高 いとされてい ます 症 状 初 期 症 状 としては 四 肢 の 疼 痛 腫 脹 発 熱 血 圧 低 下 また 疼 痛 の 開 始 前 に 発 熱 悪 寒 筋 肉 痛 下 痢 などの 風 邪 やインフルエンザと 似 た 症 状 で 非 常 に 判 断 しにくいです 発 病 から 症 状 の 進 行 が 非 常 に 急 激 かつ 劇 的 で 発 病 後 数 10 時 間 以 内 には 軟 部 組 織 壊 死 (これにより 人 食 いバクテリア と 呼 ばれる)や 急 性 腎 不 全 成 人 型 呼 吸 窮 迫 症 候 群 (ARDS) 播 種 性 血 管 内 凝 固 症 候 群 (DIC) 多 臓 器 不 全 を 引 き 起 こ し 急 激 なショック 状 態 から 死 に 至 ることがあります 感 染 症 法 上 の 取 り 扱 い 全 数 報 告 対 象 (5 類 感 染 症 )であり 診 断 した 医 師 は7 日 以 内 に 最 寄 りの 保 健 所 に 届 けなければなりま せん こんなときにはすぐに 受 診 を 風 邪 症 状 を 見 逃 さない 初 期 症 状 は 風 邪 やインフルエンザなどと 変 わりがないため 判 断 は 難 しいので すが 発 熱 筋 肉 痛 嘔 吐 などの 症 状 がある 場 合 は 自 己 判 断 せず 医 療 機 関 を 受 診 しましょう 傷 口 に 痛 みや 腫 れがあり 発 熱 などがみられた 場 合 には 直 ちに 医 療 機 関 を 受 診 して 下 さい 皮 膚 に 紫 色 の 水 泡 がみられると 深 部 の 軟 部 組 織 感 染 を 起 こしている 可 能 性 が 考 えられるため 一 刻 を 争 うことに なります 擦 り 傷 や 切 り 傷 などでも 腫 れや 痛 みを 感 じたら 軽 視 しないことが 大 切 です 予 防 方 法 劇 症 型 溶 血 性 レンサ 球 菌 感 染 症 にワクチンはありません マスクの 着 用 手 洗 いうがいなど 基 本 の 感 染 予 防 を 徹 底 しましょう 傷 口 からの 感 染 を 防 ぐために 擦 り 傷 切 り 傷 は 水 道 水 で 洗 い 流 し 消 毒 や 覆 うなどして 病 原 菌 が 入 らないようにすることが 重 要 です 4 Kikuchi Medical Association Hospital Kikuchi Medical Association Hospital

5 部 署 紹 介 3 階 病 棟 3 階 病 棟 は 療 養 病 棟 で 医 療 療 養 26 床 ( 内 ショートステイ2 床 含 む)と 介 護 療 養 22 床 の 計 48 床 があり 一 般 病 棟 での 急 性 期 の 治 療 が 終 了 し 比 較 的 病 状 が 安 定 している 患 者 様 家 庭 や 施 設 に 戻 るには 不 安 が 残 る 方 に 引 き 続 き 医 療 的 ケアや 看 護 介 護 リハビリを 行 っています 自 宅 へ 帰 られる 患 者 様 に 対 しては 安 心 して 家 庭 生 活 が 送 れるよう 退 院 支 援 看 護 師 を 中 心 に 多 職 種 とも 連 携 を 図 り 本 人 家 族 の 不 安 が 軽 減 できるように 援 助 の 仕 方 について 指 導 しています 具 体 的 にはオムツ 交 換 吸 引 経 管 栄 養 の 方 法 や 様 々な 社 会 資 源 の 情 報 提 供 を 行 っています 医 療 依 存 度 が 高 く 自 宅 や 施 設 での 生 活 が 難 しい 患 者 様 も 多 く 入 院 しておられるため 療 養 生 活 が 安 全 に 安 心 して 送 れる 事 を 第 一 に 考 え 看 護 師 やケアワーカー 約 30 名 のスタッフで 患 者 様 に 寄 り 添 った 看 護 介 護 をモットーに 日 々のケアに 努 めています また 長 期 入 院 の 患 者 様 も 多 く 食 事 時 間 に は 可 能 な 限 り 車 椅 子 へ 移 乗 し 食 堂 での 食 事 を 摂 って 頂 いたり 大 勢 のなか 会 話 を 楽 しんで 頂 いたりと 楽 しい 食 事 環 境 つくりを 心 がけてい ます 他 に 遊 びの 中 にリハビリテーションを 取 り 入 れた 遊 びりテーションでは 歌 やゲームな ど 遊 びの 中 での 発 声 や 手 足 を 動 かす 事 で 脳 や 身 体 への 刺 激 を 促 し 廃 用 症 候 群 等 の 予 防 に 努 めています 病 棟 には 屋 上 庭 園 も 設 置 されており 患 者 様 を 天 気 の 良 い 日 は 車 椅 子 やベッドで 直 接 庭 園 へお 連 れし 散 歩 や 日 光 浴 を 楽 しんでいただ いています 自 然 の 風 や 空 気 に 触 れる 事 で 気 分 転 換 にもなり 笑 顔 やリラックスされた 表 情 になられたりと 療 養 生 活 への 意 欲 向 上 へも 繋 がっており 患 者 様 のいこいの 場 として 活 躍 し ています 他 に 季 節 の 行 事 として 春 はお 花 見 ( 病 院 敷 地 内 )や 夏 は 七 夕 秋 はミニ 敬 老 会 冬 はクリスマス 会 など 企 画 して 患 者 様 に 季 節 を 感 じて 頂 き 患 者 様 と 家 族 との 触 れ 合 いの 場 をもつ 事 で より 深 い 信 頼 関 係 が 築 ける 様 努 めています 長 期 の 療 養 生 活 が 患 者 様 にとって 安 全 に 安 心 して 療 養 して 頂 けるようスタッフ 一 同 支 援 し ていきます ミニ 敬 老 会 の 様 子 Kikuchi Medical Association Hospital 5

6 心 臓 リ ハ ビ テ - シ ョ ン リ について リハビリテーション 科 心 臓 リハビリテーション( 略 して 心 リハ )とは 患 者 様 自 身 が 自 分 の 病 気 ( 心 臓 や 全 身 の 機 能 )のこ とを 知 ることから 始 まり 各 患 者 様 に 合 わせて 運 動 指 導 食 事 指 導 安 全 管 理 危 険 因 子 管 理 心 の ケアなどを 包 括 的 に 行 うものです 心 リハでは 医 師 理 学 療 法 士 作 業 療 法 士 看 護 師 薬 剤 師 及 び 管 理 栄 養 士 など 多 くの 専 門 医 療 職 がかかわって 患 者 様 一 人 ひとりの 状 態 に 応 じたリハビリプログ ラムを 提 案 実 施 します 運 動 療 法 食 事 療 法 患 者 教 育 心 臓 のリハビリの 特 徴 は? 弱 くなった 心 臓 の 機 能 を 高 めるためには 心 臓 に 負 荷 がかかる 要 素 を 取 り 除 きつつ 心 臓 能 力 の 強 化 を 図 っ て い く 必 要 が あ る た め 生 活 全 般 を 改 善 し て い く と い う 点 が 特 徴 で す また 危 険 因 子 の 払 拭 服 薬 栄 養 指 導 だけでなく 筋 肉 でできている 心 臓 の 機 能 を 高 めるため 運 動 療 法 を 取 り 入 れる 点 も 特 徴 です 運 動 療 法 とは? 患 者 様 の 病 状 や 状 態 によって 医 師 が 運 動 処 方 ( 運 動 範 囲 を 測 定 した 後 )を 作 成 し それにそって 運 動 療 法 を 開 始 します 運 動 は 設 定 された 目 標 脈 拍 数 自 覚 強 度 等 を 目 安 に 行 い 患 者 様 の 運 動 能 力 の 40~60%の 有 酸 素 運 動 が 目 標 になります (うっすら 汗 をかく 程 度 の 運 動 ) 実 際 は 準 備 運 動 から 始 め 有 酸 素 運 動 ( 歩 行 や 自 転 車 こぎ)~ 筋 力 増 強 運 動 ~ 応 用 動 作 訓 練 ( 階 段 や 屋 外 など)~ 最 後 に 整 理 体 操 を 行 い 終 了 します 全 部 で 約 1 時 間 週 3~5 回 程 度 で 行 います 運 動 療 法 で 得 られる 効 果 は? 運 動 することによって 身 体 筋 肉 への 酸 素 の 取 り 込 みがよくなります 運 動 量 が 増 加 することによって 運 動 能 力 が 改 善 し 楽 に 動 けるようになります 気 持 ちよい 汗 をかくことによって 不 安 やうつから 解 放 されます 生 活 習 慣 病 の 危 険 因 子 ( 血 圧 血 糖 値 など)の 改 善 につながります 心 筋 梗 塞 の 再 発 や 突 然 死 が 減 り 死 亡 率 が 減 少 します(3 年 間 で 約 25% 低 下 ) 心 不 全 による 死 亡 率 や 再 入 院 率 が 減 少 します 心 リハは 死 亡 率 を56% 減 少 させ 再 発 を28% 減 らします 当 院 では 常 勤 医 師 2 名 ( 心 リハ 指 導 士 1 名 ) 専 従 理 学 療 法 士 1 名 ( 心 リハ 指 導 士 ) 専 任 理 学 療 法 士 2 名 専 任 作 業 療 法 士 1 名 が 在 籍 しており 入 院 外 来 での 心 リハを 実 施 しています 6 Kikuchi Medical Association Hospital 心 臓 リハビリ 室 での 運 動 療 法 の 様 子 Kikuchi Medical Association Hospital

7 Introduction of new staff 新 入 職 員 紹 介 (10 11 月 付 ) 副 病 院 長 豊 永 哲 至 趣 味 特 技 旅 行 医 師 歴 27 年 で 専 門 は 糖 尿 病 代 謝 内 分 泌 です これまで 急 性 期 病 院 で 診 療 をしておりました 当 院 に 早 く 慣 れ 慢 性 期 在 宅 と 幅 広 い 診 療 を 身 につ けていきたいと 思 っています よろしく お 願 いいたします 医 師 事 務 作 業 補 助 者 赤 星 和 美 趣 味 特 技 映 画 テレビ 鑑 賞 食 べ 歩 き おいしいものを 食 べる 事 映 画 やテ レビを 見 る 事 が 大 好 きです 微 力 ながら 先 生 方 のお 役 に 立 てるよ う 日 々 努 力 してまいります よろしくお 願 いいたします 医 師 事 務 作 業 補 助 者 今 村 忍 趣 味 特 技 手 芸 英 会 話 皆 様 に 信 頼 していただけるように 一 生 懸 命 仕 事 に 励 みます 医 師 事 務 作 業 補 助 者 川 原 悠 衣 趣 味 特 技 音 楽 テレビ 鑑 賞 皆 様 の 力 になれるよう 笑 顔 で 頑 張 りたいと 思 います よろしくお 願 い いたします 医 師 事 務 作 業 補 助 者 三 池 秀 一 郎 趣 味 特 技 ドライブ 至 らない 点 も 多 く ご 迷 惑 をお 掛 けするかと 思 いますが 早 く 患 者 様 スタッフの 皆 様 のお 役 に 立 て るように 努 めます 今 後 ともよろしく お 願 いいたします 准 看 護 師 髙 野 智 巳 趣 味 特 技 ショッピング 早 く 仕 事 が 出 来 るよう 一 生 懸 命 頑 張 りたいと 思 っております よろしく お 願 いいたします 准 看 護 師 岩 橋 亜 希 趣 味 特 技 美 容 関 係 11 月 から 外 来 勤 務 になりました 岩 橋 です 今 までの 経 験 と 知 識 を 生 かし 初 心 を 忘 れず 頑 張 りたいと 思 います よろしくお 願 いします 検 査 営 業 萩 利 恵 趣 味 特 技 映 画 鑑 賞 料 理 早 く 仕 事 を 覚 えるよう 一 生 懸 命 頑 張 りたいと 思 います よろしくお 願 いいたします 稲 刈 りの 時 期 も 終 わり 朝 晩 は 寒 くなってきました 空 気 が 乾 燥 しインフルエンザが 流 行 し 始 める 時 期 です インフルエンザ 対 策 としては 予 防 接 種 は 勿 論 ですが それ 以 外 にも 感 染 予 防 の 方 法 があり ます 皆 さんご 存 知 の 手 洗 い うがい 十 分 な 睡 眠 とバランス 良 い 食 事 マスク 湿 度 の 調 整 など です 他 にも 緑 茶 やヨーグルトに 予 防 効 果 があるようですね 日 頃 のちょっとした 心 がけで 感 染 の 可 能 性 を 低 くすることができます 流 行 が 心 配 される 時 期 にはいりました 早 い 時 期 から 予 防 策 を 徹 底 し インフルエンザに 罹 らずに 元 気 に 過 ごしましょう Kikuchi Medical Association Hospital 7

8 菊 池 郡 市 医 師 会 立 病 院 外 来 診 療 表 午 前 / 午 後 月 火 水 木 金 土 豊 永 哲 至 総 合 内 科 午 前 松 田 浩 治 信 岡 謙 太 郎 松 田 浩 治 信 岡 謙 太 郎 糖 尿 病 センター 矢 野 智 彦 田 口 哲 也 矢 野 智 彦 午 前 田 口 哲 也 代 謝 内 分 泌 科 古 賀 荒 太 郎 矢 野 智 彦 古 賀 荒 太 郎 豊 永 哲 至 松 田 浩 治 田 口 哲 也 循 環 器 内 科 午 前 予 約 石 坂 浩 古 賀 敏 石 坂 浩 熊 大 循 環 器 科 古 賀 敏 新 患 古 賀 敏 石 坂 浩 古 賀 敏 熊 大 循 環 器 科 石 坂 浩 腎 臓 内 科 午 前 午 後 ( 主 ) 植 田 美 紀 ( 副 ) 緒 方 智 博 緒 方 智 博 消 化 器 内 科 午 前 午 後 検 査 のみ ( 熊 大 消 化 器 科 他 ) 検 査 のみ 済 生 会 熊 本 病 院 検 査 のみ ( 済 生 会 熊 本 病 院 ) 検 査 のみ 神 経 内 科 午 前 井 上 泰 輝 ( 熊 大 神 経 内 科 ) 放 射 線 科 (CT MRI) 午 前 / 午 後 本 田 伸 本 田 伸 本 田 伸 本 田 伸 本 田 伸 仙 波 明 子 ( 熊 大 放 射 線 科 ) 外 来 受 付 時 間 : 午 前 8 時 30 分 から 午 前 11 時 30 分 診 療 時 間 : 午 前 9 時 から 午 後 12 時 午 後 の 腎 臓 内 科 は 予 約 制 となります 検 査 は 予 約 制 となります 病 院 理 念 かかりつけ 医 の 先 生 方 と 連 携 して 地 域 の 皆 さまに 信 頼 され 愛 される 病 院 を 目 指 します 基 本 方 針 チーム 医 療 と 地 域 連 携 に 努 めます より 良 い 医 療 の 提 供 を 目 指 し 研 修 研 鑽 に 努 めます 自 己 満 足 に 陥 ることなく 業 務 改 善 に 努 めます 病 院 の 健 全 な 運 営 を 目 指 します 一 般 社 団 法 人 菊 池 郡 市 医 師 会 菊 池 郡 市 医 師 会 立 病 院 熊 本 県 菊 池 市 大 琳 寺 75 番 地 3 TEL: FAX: 発 行 責 任 者 : 病 院 長 矢 野 智 彦

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各論_1章〜7章.indd 第 7 章 健 康 指 標 分 野 ( 糖 尿 病 循 環 器 疾 患 がん COPD) 1 推 進 の 方 向 糖 尿 病 (1) 糖 尿 病 の 発 症 を 予 防 するための 生 活 習 慣 の 改 善 あらゆる 機 会 に 多 様 な 伝 達 手 段 を 使 って 県 民 に 糖 尿 病 の 正 しい 知 識 や 糖 尿 病 発 症 予 防 のため の 生 活 習 慣 の 改 善 について

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