ループ保険) ご加入の可否を判定させていただきま入一覧診査扱いとなります ( 拠出型企業年金保険 Ⅱ) 事務局東急保険コンサルティング ( 株 ) 担当 / 佐藤 ( 義 ) 引受保険会社第一生命保険株式会社 ( 幹事会社 ) 総合法人第三部 TEL:

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1 グループ保険ドリームライフ医療保険がん保険傷害保険団体長期障害所得補償保険自動車保険火災保険 地震保険重要事項説明会社別加入一21 豊かな老後にドリームライフ チェック覧P82 契約概要 とP83 注意喚起情報 には それぞれご契約内容等に関する重要な事項のうち 特にご確認 ご注意いただき 欄保険料 保険料払込方法 保険料払込期間はニーズに合致していますか? 1 公立小学校 公立中学校 公立高校 私立大学 ( 文系 ) に進学した場合 公立高校の授業料無償化 私立高校生の学費負担軽減策は考慮 していません 文部科学省 / 平成 20 年度子どもの学習費調査 私立大学等の平成 20 年度入学者に係る学生納付金等調査結果につい て 平成 21 年度国立大学の授業料 入学料及び検定料の調査結果について 2 平成 23 年 2 月 1 日現在の予定利率です なお 予定利率は保険料から引受保険会社の保険事務費等が控除された部分に適用されます 3 各社の返還予定利率はP22を参照下さい ご加入にあたっては このパンフレット ( 契約概要 注意喚起情報 ) をお読みいただき ニーズに合致した内容となっているか お申し 込み前に必ずご確認 ( チェック ) をお願いします ( チェック欄はご自身のチェックにご使用ください ご提出いただく必要はありません ) ご確認事項 以下のご契約内容をご確認( チェック ) のうえ お申し込みいただきますようお願いします この制度は 加入期間によっては保険料払込累計額よりも積立金が下回りますので あらかじめご了承のうえご加入ください 給付内容 給付額試算表の金額等はニーズに合致していますか? たい事項が記載されています このパンフレット ( 契約概要 注意喚起情報 ) は お申し込みいただきました後も大切に保管 ください

2 ループ保険) ご加入の可否を判定させていただきま入一覧診査扱いとなります ( 拠出型企業年金保険 Ⅱ) 事務局東急保険コンサルティング ( 株 ) 担当 / 佐藤 ( 義 ) 引受保険会社第一生命保険株式会社 ( 幹事会社 ) 総合法人第三部 TEL: 担当 / 西村 受付期間平成 23 年 6 月 3 日 ( 金 ) 平成 23 年 7 月 22 日 ( 金 ) 受付時間月曜日 金曜日 9:00 17;00( 祝日のお取り扱いはありません ) 制度の概要 この制度は拠出型企業年金保険 Ⅱの自由選択プランで 在職中に 掛金を積立て 払込満了時の積立金を原資として払込満了時または す 加入 5 年以上満 56 歳以上での脱退時に次の各コースを選択いただく 被保険者の健康状態等によってご加入いただけないことがあ 仕組みになっております ります ⑴ 年金コース ⑶ 一時金コース 110 年確定年金 215 年確定年金 315 年保証終身年金 415 上記 ⑴ ⑵のいずれも選択されなかった場合は 年金受給権取 年保証夫婦終身年金の中から1つの年金種類を選択いただき 得時の積立金を一時金でお支払いします 積立金 ( 年金原資 ) をもとに 年金支払開始時点における基礎率 等 ( 予定利率等 ) によって算出した年金額をお支払いするコース です 充実したより豊かな老後生活を過ごすための いわゆる ( 注 ) 年金コースを選択された場合は年金の支払を受ける保険会社 自助努力年金に相当するものです を引受保険会社の中から1 社ご指定いただきます ⑵ 終身保障コース年金受給権取得時の積立金を一時払保険料に充当し 一時払退 引受保険会社 第一 日本 太陽 明治安田 住友 職後終身保険 (62)( 死亡保険金額 300 万円 3,000 万円 1 万円 ( 会社コード ) (10) (01) (08) (18) (20) 刻み ) にご加入いただくコースです なお ご加入にあたっては 健康状態等について告知をしてい なお 年金のお支払事務は事務幹事会社が行います ただき ( 第一生命保険株式会社所定の金額を超える場合は 給付額試算表 ( 月払保険料 15,000 円の場合 ) 予定利率 1.25%(H 現在 ) 積立金 返還予定率は現時点では確定しておらず 変動 ( 増減 ) します Ⅰ 表 ( 単位 : 円 ) Ⅱ 表 ( 単位 : 円 ) 加入積立金加入積立金保険料累計額返還予定率保険料累計額年数 ( 脱退一時金額 ) 年数 ( 脱退一時金額 ) 返還予定率 1 年 180,000 約 176,600 98% 1 年 180,000 約 178,000 98% 2 年 360,000 約 354,700 98% 2 年 360,000 約 357,800 99% 3 年 540,000 約 534,200 98% 3 年 540,000 約 539,200 99% 4 年 720,000 約 715,300 99% 4 年 720,000 約 722, % 5 年 900,000 約 898,300 99% 5 年 900,000 約 908, % 6 年 1,080,000 約 1,082, % 6 年 1,080,000 約 1,095, % 10 年 1,800,000 約 1,839, % 10 年 1,800,000 約 1,866, % 15 年 2,700,000 約 2,825, % 15 年 2,700,000 約 2,878, % 20 年 3,600,000 約 3,859, % 20 年 3,600,000 約 3,948, % 25 年 4,500,000 約 4,947, % 25 年 4,500,000 約 5,077, % 30 年 5,400,000 約 6,097, % 30 年 5,400,000 約 6,271, % 35 年 6,300,000 約 7,311, % 35 年 6,300,000 約 7,533, % 40 年 7,200,000 約 8,593, % 40 年 7,200,000 約 8,868, % ( 注 ) 給付額試算表に記載の積立金 返還予定率は 平成 23 年 2 月 1 日現在の基礎率等 ( 予定利率等 ) にもとづき算出したものです 積立金 返還予定率は保険のご加入時点で定まるものではありません Ⅰ 表該当会社 東急不動産 東急ハンズ 東急リバブル 石勝エクステリア 石勝グリーンメンテナンス 東急コミュニティー 東急リゾート 東急リゾートサービス エルスタッフ 東急ホームズ Ⅱ 表該当会社 東京急行電鉄およびⅠ 表該当会社以外の加入会社 (P のドリームライフ の会社 注 1 ) 注 1 現在加入者がいない の会社については 5 名以上の申込みがあった場合に加入が可能になります の会社はⅠ 表 の会社は Ⅱ 表の該当会社です 注 2 Ⅰ 表該当会社とⅡ 表該当会社間で転籍される場合は転籍時に脱退いただくことになります 給付額試算表 しくみ図の記載数値について 1. 給付額試算表およびP23しくみ図の金額は 次の条件で計算しておりますが 実際にお支払いする金額は変動 ( 増減 ) することがあり 実際のお支払額をお約束するものではありません ⑴ 加入口数が 常にⅠ 表では245 万円を Ⅱ 表では2,090 万円を維持し 加入者全員の保険料が毎月所定の払込期日までに入金されたも のであること なお 加入口数が増加 減少した場合 実際にお支払いする金額は変動 ( 増減 ) することがあります ⑵ 積立金は各引受保険会社の予定利率および引受割合 (H 現在 ) にもとづき計算しております ⑶ 基本年金月額は 事務幹事会社 ( 第一生命保険株式会社 ) の予定利率にもとづき計算しております ⑷ 積立金 基本年金月額 死亡高度障害保険金はいずれか1つのコースを選択した場合の金額です ⑸ 記載の数値には配当金を加算しておりません ⑹ 返還予定率は 積立金 ( 一時金額 ) 保険料で計算しております 2. 加入期間によっては 積立金 ( 脱退一時金額 ) がお払込保険料累計額を下回ることがあります 詳しくは注意喚起情報 積立金 ( 年金原資 脱退一時金額 ) について をご覧ください 3. 死亡 高度障害保険金は積立金を全額 一時払退職後終身保険 (62) の一時払保険料に充当した場合の金額です また 平成 23 年 2 月 1 日現在の一時払退職後終身保険 (62) の基礎率等 ( 予定利率 予定死亡率等 ) にもとづき計算しております したがっ て 実際にお支払いする金額は変動 ( 増減 ) することがあり 実際のお支払額をお約束するものではありません 4. 保証終身年金の年金月額 (15 年保証終身年金 15 年保証夫婦終身年金 ) および死亡 高度障害保険金は性別により異なります 5.15 年保証夫婦終身年金の年金月額は 配偶者が本人よりも3 歳年下である場合の金額を記載しています ドリームライフ医療保険がん保険傷害保険団体長期障害所得補償保険自動車保険火災保険 地震保険重要事項説明会社別加

3 グループ保険ドリームライフ医療保険がん保険傷害保険団体長期障害所得補償保険自動車保険火災保険 地震保険重要事項説明会社別加入一覧23 しくみ図 ( しくみ図はイメージを表したものです ) ( 注 ) 記載の数値は現時点では確定しておらず 変動 ( 増減 ) します ( 詳しくは 給付額試算表 の しくみ図 給付額試算表の記載数値について をご参照ください ) ご加入年齢 30 歳 ( 男性 ) 月払保険料 30,000 円 (30 口 ) 払込満了年齢 60 歳 お払込満了までの保険料累計額 1,00 万円 お払込満了時の積立金 ( 年金原資 ) 約 1,254 万円 ( 約 1,21 万円 ) 1 口を 1,000 円とします 保一険 保険料払込期間中にご加入者が死亡された場合には 死亡時の積立金に月払保険料の1 回分を加算した遺族一時金をお支払いします 年金受給権取得日前 ( 保険料払込期間中 ) に 脱退された場合 ご加入者に脱退日時点の積立金を一時金にてお支払いします 年金受給権取得日前 ( 保険料払込期間中 ) にご加入者が死亡された場合 死亡時の積立金 に月払保険料 1 回分を加算した額を遺族一時金の受取人 ( 継続受取人 ( )) にお支払いします 確定年金を選択の場合 年金支払期間中に一時金で のお受け取りを希望された場合には 残 期間に対応する年金現 をお支払いします ご加入者が年金支払期間中に死亡された場合 継続受取人 ( ) に残 期間中 年金をお支払いするか 年金に代えて残 期間に対応する年金現 を一時金でお支払いします 終身年金を選択の場合 保証期間中に 一時金でのお受け取りを希望された場合には 残 保証期間に対応する年金現 をお支払いします この場合 15 年の保証期間が経過後ご加入者 ( 夫婦終身年金の場合にはご加入者または配偶者 ( 注 2)) が生 されているときは 年金のお支払いを 開します ただし 年金 開後は一時金のお取り扱いはできません ご加入者が保証期間中に死亡された場合 継続受取人 ( ) に残 保証期間中 年金をお支払いするか 年金に代えて残 保証期間に対応する年金現 を一時金でお支払いします この場合 お支払累計金額が年金原資を下回ることがあります ( 注 2)15 年保証夫婦終身年金を選択する場合 配偶者は 法上の婚 関係にある方で 年齢差は本人が配偶者より年 の場合は15 歳以内 配偶者より年少の場合は1 歳以内であることが必要です ( ) 継続受取人とは 労働基準法施行規則第 42 条から第 45 条までに規定されるご遺族をさします ( 注 ) 加入期間によっては 積立金 ( 年金原資 脱退一時金額 ) がお払込保険料累計額を下回ることがあります 詳しくは注意喚起情報 積立金 ( 年金原資 脱退一時金額 ) について をご覧ください 10 年間 年金をお支払いします 15 年間 年金をお支払いします 保証期間中 (15 年間 ) は ご加入者の生死にかかわらず年金をお支払いします 保証期間経過後は 加入者が生 されている限り 一生 にわたって年金をお支払いします 保証期間中 (15 年間 ) は ご加入者の生死に関わらず年金をお支払いします 保証期間経過後は ご加入者または配偶者 ( 注 2) が生 されている限り 一生 にわたってお支払いします なお ご加入者死亡後に配偶者が受取る年金額は 保証期間中は加入者と同額 保証期間経過後は加入者の 6 割となります 10 年間の年金支払累計額約 1,31 万円 ( 約 1,23 万円 ) 15 年間の年金支払累計額約 1,360 万円 ( 約 1,322 万円 ) 保証期間 15 年間の年金支払累計額約 16 万円 ( 約 1 万円 ) 年金受給権取得時の積立金を 一時払保険料に充当することにより一時払退職後終身保険 62 に加入するお取り扱いとなります 被保険者の健康状態等によりご加入いただけないことがございます 一時払退職後終身保険 62 のお取り扱い内容については将来 変更または廃止となる可能性がございます この保険は拠出型企業年金保険のご加入者が退職後に保険契約者および被保険者として契約する個人保険契約です 保険料を一時払でお払い込みいただき 以後 一生 にわたり死亡 高度障害保障が続きます 一生 保障 保証期間 15 年間の年金支払累計額約 2 万円 ( 約 60 万円 ) ( 注 1) 保証期間中にご加入者が死亡された場合 年金支払累計額がお払込保険料累計額を下回ることがあります また 保証期間経過後 期にご加入者が死亡された場合 年金支払累計額がお払込保険料累計額を下回ることがあります 解約返戻金は 保険金額の か被保険者のご契約年齢 性別 経過年数等により金額が異なります また 記載の解約返戻金額は平成 23 年 2 月 1 日現在の基礎率等 ( 予定利率 予定死亡率等 ) にもとづき計算しております したがって 実際のお支払額をお約束するものではありません また ご契約後短期間で解約されたときの解約返戻金は 一時払保険料の金額を下回ることがあります 将来の年金のお支払いに代えて年金受給権 取得時の積立金を一時金でお支払いします 払込満了時 または 加入 5 年以上かつ満 56 歳以上で退職された場合はしくみ図の 3 コースの中から 1 つをお選びいただけます 加入 5 年未満または満 56 歳未満で この制度から脱退された場合は脱退一時金をお支払いいたします P22 記載の 表該当会社と 表該当会社では給付額が異なります 表については ( ) 内の給付額 表については ( ) なしの給付額となります しくみ図に記載の積立金および年金月額は 平成 23 年 2 月 1 日現在の基礎率等 ( 予定利率等 ) にもとづき算出したものです 積立金および年金月額は保険のご加入時点で定まるものではありません なお 将来お受け取りになる年金額は 積立金 ( 年金原資 ) をもとに 年金支払開始時点における基礎率等 ( 予定利率等 ) によって算出されます

4 入一覧ドリームライフ 加入資格 加入日現在 満 55 歳未満の東急グループ (P 参照 ) の役員 従業員 ( 非日勤を除く ) で 定年退職日までの期間が 5 年以上ある方 なお 退職 退会等により団体の所属員でなくなった場合は速やかに脱退いただきます 新規加入と保険料の増口および一部中止 毎年 1 回 (10 月 1 日の契約応当日 ) 新規加入 保険料の増口および保険料の一部払込中止のお取り扱いをいたします ただし 保険料の払い込みを継続するためには 3,000 円以上の継続が必要になります 変更後の保険料については下記保険料欄の中から選択いただくことになります また 保険料の一部払込中止のお申込みを受けた場合であっても 中止口数分に対応する積立金については中止時に払い出しは行なわず 引き続き積立てておくこととなります 保険料の一部払込中止は次の 7 つの事由いずれかに該当した場合に限りお申し出によりお取り扱いいたします 1 災害 2 疾病 障害 3 住宅の取得 4 教育 5 結婚 6 債務の弁済 7 その他保険料のお払い込みに支障がある場合 配当金 毎年の配当金はそれぞれのお支払時期の前年度決算実績等により決定します 決算実績等によってはお支払いできない年度もあります 毎年の決算により配当が生じた場合 保険料払込期間中の配当金は全額が積立金の積み増しに充当されます 毎年の決算により配当が生じた場合 年金開始後の配当金は全額が年金の買い増しのための保険料に充当されます 年度途中に脱退された場合 ( 死亡による脱退も含む ) はその年の配当金はありません 保険料 保険料負担者はご加入者本人となります 毎月の積立保険料は 下記の中から自由に選択いただきます ( 毎月の給与からお引去りします ) 現在ご加入の方で増額を希望される場合についても 下記の中から選択いただきます 例 現行 30,000 円 増額後 60,000 円 (+30,000 円 ) 3,000 円 6,000 円 9,000 円 12,000 円 15,000 円 18,000 円 21,000 円 24,000 円 27,000 円 30,000 円 40,000 円 50,000 円 60,000 円 70,000 円 80,000 円 90,000 円 100,000 円 払込満了日 払込満了日は 会社ごとに設定されています P ページの ドリームライフ 欄の数字をご確認ください 記載の数字により以下のとおりの払込満了日となります 1.60 歳に達した直後の3 月末日および9 月末日グ2.60 歳に達した直後の3 月 15 日および9 月 15 日 3.60 歳に達した日の属する月の末日 4.60 歳に達した直後の6 月末日および12 月末日個人情報のお取り扱い P109のドリームライフ 個人情報の取り扱い をご覧ください 税法上の取り扱い平成 23 年 2 月 1 日現在 1 保険料払い込まれた保険料は一般の生命保険料控除の対象となります ( 所得税法第 76 条 地方税法第 34 条 同法第 314 条の2) 2 年金等 ⑴ 脱退一時金一時所得の対象となり50 万円の特別控除解約返戻金が適用されます ( 所得税法第 22 条 第 34 条 同法施行令第 183 条 ) 所得金額 =( 脱退一時金 解約返戻金 ー払込保険料累計額ー 50 万円 ) 所得金額の1/2 が他の所得と合算されます なお 50 万円の特別控除については その年に他に一時所得となるものがあった場合には それらを合算して適用されます ⑵ 遺族一時金相続税の対象となります なお 受取人死亡保険金が相続人の場合は 法定相続人数 500 万円 までが非課税です ( 相続税法第 3 条 同法第 12 条 ) なお 法定相続人数 500 万円 までの非課税枠は 他に死亡保険金があった場合にはそれらを合算して適用されます ⑶ 高度障害保険金非課税です ( 所得税法施行令第 30 条 ) ⑷ 年金原則 雑所得となります ( 所得税法第 35 条 ) 課税対象額に対し 税率 10% の所得税を源泉徴収します よって 年金のお支払額は源泉徴収分を差し引いた金額となります ただし 課税対象額が年間 25 万円未満のときは 源泉徴収を行いません ( 所得税法第 207 条 第 208 条 所得税法施行令第 326 条 ) 税務のお取り扱いについては 平成 23 年 2 月 1 日現在の法令 通達 判例にもとづいたものであり 将来的に変更されることもあります 変更された場合には 変更後のお取り扱いの内容が適用されますのでご注意ください くわしくは 顧問税理士や所轄の税務署等にご確認ください 24 ループ保険ドリームライフ医療保険がん保険傷害保険団体長期障害所得補償保険自動車保険火災保険 地震保険重要事項説明会社別加

5 グループ保険ドリームライフ医療保険がん保険傷害保険団体長期障害所得補償保険自動車保険火災保険 地震保険重要事項説明会社別加入一25 定年退職時のお取り扱い ( 定年年齢は60 歳です ) ⑴ 年金コースを選択される場合のお取り扱い ( 年金受取人はご加入者本人です ) 1 退職月 ( 定年退職月または加入 5 年以上かつ満 56 歳以上の退職月 ) の翌月 1 日から年金を開始し 年 4 回 (2 月 5 月 8 月 11 月 ) 前月までの分を3か月分まとめてお支払いいたします 2 年金額は月額 1 万円以上からとし 年金受給権取得時に年金種類を選択していただきます ( 年金月額 1 万円未満の場合は一時金でお支払いします ) なお 各年金種類で月額 1 万円の年金を受給するための年金原資は次表のとおりです ( この金額は平成 23 年 2 月 1 日現在の基礎率等 ( 予定利率等 ) にもとづき算出した金額であり今後変更となる可能性があります ) 一時金は支払われません ( ) 継続受取人継続受取人とは 労働基準法施行規則第 42 条から第 45 条に規定されるご遺族を指します (A)10 年確定年金 (B)15 年確定年金年金種類年金原資 10 年確定年金約 1,140,330 円 15 年確定年金約 1,659,520 円 (C)15 年保証終身年金年金原資年金開始年齢男性女性 57 歳約 2,662,830 円約 3,008,730 円 58 歳約 2,595,080 円約 2,934,110 円 60 歳約 2,461,630 円約 2,784,490 円 (D)15 年保証夫婦終身年金年金開始年齢年金原資本人配偶者男性女性 57 歳 54 歳約 3,104,050 円約 3,201,830 円 58 歳 55 歳約 3,031,130 円約 3,125,810 円 60 歳 57 歳約 2,884,940 円約 2,972,450 円受取人年金 脱退一時金ご加入者遺族一時金遺族一時金の受取人 ( 継続受取人 ) ( 注 ) ご加入者が任意に受取人を変更することはできません ( ) 継続受取人とは労働基準法施行規則第 42 条から第 45 条までに規定されるご遺族を指します ⑵ 終身保障コースを選択される場合のお取り扱い終身保障コースは 在籍中に拠出型企業年金保険として積み立てられた積立金を定年退職 ( または加入 5 年以上満 56 歳以上での脱退 ) 日の翌日に一時払保険料としてお払い込みいただくことにより一時払退職後終身保険 (62) に加入するお取り扱いです ( 注 ) 被保険者の健康状態等によってはご加入いただけないことがあります 覧( 注 ) 一時払退職後終身保険 (62) のお取り扱い内容については 3 継続受取人 ( ) が故意にご加入者を死亡させたときは年金 将来 変更または廃止となる可能性がございます 給付内容 責任開始日以降の死亡 または責任開始日以降に発生した傷害または疾病により所定の高度障害状態 ( 別表 1) に該当した場合 死亡 高度障害保険金をお支払いします なお 死亡 高度障害保険金が支払われない場合があります ( 別表 2) 責任開始日 定年退職日 ( または加入 5 年以上かつ満 56 歳以上での脱退日 ) の翌日から責任を開始します なお 定年退職日 ( または加入 5 年以上かつ満 56 歳以上での脱退日 ) までに申込 入金 診査 ( 告知 ) のお手続きがなされなかった場合には責任開始日は約款の定めに従います 保険金額 保険金額は拠出型企業年金保険の積立金を基準として計算します 保険金額は最低 300 万円以上最高 3,000 万円以下です 最高保険金額を超える場合には超過部分に対応する積立金をお支払いします また 積立金が最低保険金額 300 万円の一時払保険料に満たない場合はご加入いただけません ( 年金コースまたは一時金コースをご選択いただきます ) なお ご加入時に別途保険料を払い込んで 保険金額を上記保険金額の範囲内で増額することができます 告知または検査のお取り扱い ご加入にあたっては健康状態等について告知をしていただきます なお 保険金額が第一生命保険株式会社所定の金額を超える場合には診査扱いとなります 被保険者の健康状態等によってはご加入いただけないことがあります その他 解約返戻金保険期間中にご契約を解約された場合 解約までの経過期間に応じた解約返戻金をお支払いします 解約返戻金が支払われた場合 保険契約は消滅し 以後の保障はなくなります なお ご契約後短期間で解約されたときの解約返戻金は 一時払保険料の金額を下回ることがあります 配当金毎年の決算により配当が生じた場合 ご契約後 2 年目から配当金をお支払いします 配当金は第一生命保険株式会社所定の利率で積み立てられ 保険金 解約返戻金のお支払い時またはご契約者からご請求があった時にお支払いします なお 配当金は前年度の決算実績等により決定します したがって 配当金額は毎年変動し 決算実績等によっては支払われないこともあります ご加入時のお取り扱い ご加入にあたっては所定の申込書を提出していただきます なお ご契約のしおり 約款 重要事項説明書 ( 契約概要 注意喚起情報 ) を必ずお読みください なお この保険は拠出型企業年金保険のご加入者が退職後に保険契約者および被保険者として第一生命保険株式会社と契約する個人保険契約です 以後保険金等のご請求は会社を経由せず 第一生命保険株式会社へ直接お申し出いただきます ( 別表 1) 高度障害状態とは次の状態を指します 両眼の視力を全く永久に失ったもの 言語またはそしゃくの機能を全く永久に失ったもの 中枢神経系または精神に著しい障害を残し 終身常に介護を要するもの 胸腹部臓器に著しい障害を残し 終身常に介護を要するもの

6 グ 両上肢とも 手関節以上で失ったか またはその用を全く永久に失ったもの 引受保険会社 26 両下肢とも 足関節以上で失ったか またはその用を全く永 この保険契約は保険料の払込割合および給付の負担割合を引受 久に失ったもの 割合とする共同取扱契約であり 引受保険会社は各ご加入者の 1 上肢を手関節以上で失い かつ 1 下肢を足関節以上失っ 積立金額のうち それぞれの引受割合による保険契約上の責任 たかまたはその用を全く永久に失ったもの を連帯することなく負います ( 給付に際しての負担割合は相違 1 上肢の用を全く永久に失い かつ 1 下肢を足関節以上で する場合があります ) なお 引受保険会社および引受割合は 失ったもの 変更することがあります また 事務幹事会社は各引受保険会社の委任を受けて事務を行 ( 別表 2) 主に下記の場合 死亡 高度障害保険金は支払われ います ません 引受保険会社および保険料の払込割合 ( 平成 23 年 2 月 1 日現在 ) 責任開始日からその日を含めて1 年以内に被保険者が自殺し 第一生命保険株式会社 (28%) 事務幹事会社 たとき 東京都千代田区有楽町 保険金受取人が故意に被保険者を死亡させたとき あるいは TEL: ( 大代表 ) 被保険者の故意により高度障害状態に該当したとき 日本生命保険相互会社 (27%) 戦争その他の変乱によるとき 太陽生命保険株式会社 (21%) 一時払退職後終身保険への加入時に被保険者が重要な事実を 明治安田生命保険相互会社 (12%) 告知しなかったか 事実でないことを告げ当社が保険契約を 住友生命保険相互会社 (12%) 解除したとき この拠出型企業年金保険契約においては ご加入者の加入状 責任開始日より前に発生した傷害または疾病により高度障害 況または福利厚生制度の変更等により 将来保険制度の内容 状態に該当したとき が変更されることまたは継続できないことがあります ( ご 加入者数が10 名未満となった場合 この契約は継続できない ことがあります ) 記 入 例 加入申込書は 記入例は掛金を次のとおり増額する場合の記入方法です ールペンでご記入ください 月払 現在 30,000 円の掛金を30,000 円増額して今後 60,000 円とする場合 現在の掛金と今回申込 額を増減した合計額を めて加入の場合は ご記入ください 1 新規加入 それ以外の場合は 2 加入 どちらかに をしてください 署名 押印してくだ さい 今回増減する額を ご記入ください お申込後の掛金では ございません 1 新規加入 めてご加入される場合掛金の増額につきましては 団体 との契約内容により 増減区分いずれかを 2 増口 掛金を増額される場合 で囲んでください 3 一部払込中止 掛金を減額される場合ご確認の上 ご記入願います 記入上の注意 内容を訂正される場合は二重線で抹消後 訂正印 ( 申込印と同一のもの ) を押印のうえ 正当内容をご記入ください 加入内容に変更のない方は従来の加入内容で継続されますので 加入申込書 のご提出は不要です ( 登 )C23S0056(H )1 ( ) ループ保険ドリームライフ医療保険がん保険傷害保険団体長期障害所得補償保険自動車保険火災保険 地震保険重要事項説明会社別加入一覧ドリームライフ

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