今後の対応について～関係省庁リスト～

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えつみいざわ
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1 新型インフルエンザ発生初期における水際対策について ( 案 ) 国外で新型インフルエンザが発生した場合ウイルス感染者の水際での侵入防止を徹底し国内でのまん延を可能な限り防がなければならない一方人道的観点からは帰国を希望する在外邦人を速やかに帰国させることが求められる水際対策を構築するに当たってはこれら 2 つの課題の両立を可能な限り追求する必要があるため関係省庁の施策を総動員し国際社会と歩調を合わせつつ迅速かつ実効性のあるきめ細かな対応を行うこととする具体的には新型インフルエンザが発生した場合直ちに新型インフルエンザ対策本部を設置し関係省庁は在外邦人への感染症危険情報の発出 ( 注 ) 検疫実施空港港湾の集約化や感染のおそれのある者に対する停留措置を開始するまたウイルスの侵入防止を徹底するため発生国からの外国人の入国や第三国を経由した入国を制限することを視野に入れつつ発生国における在外邦人の安全と帰国手段の確保に努めるなお水際対策については国内での感染が拡大し対策を続けることの意味がなくなったと考えられる時点で通常の検疫体制に戻す ( 注 ) 状況に応じ対策本部の設置前に発出することもありうる Ⅰ. 在留邦人等の現状. アジア各国地域の在留邦人等の状況アジア諸国の在留邦人数は次のとおり別紙参照中国タイシンガポール韓国台湾フィリピンインドネシアマレーシア ( 万人 ) ベトナム ( 注 ) 在留邦人のほか中国には短期滞在中の邦人が常時 4 万人程度インドネシアには常時 0.5 万人程度いる 2 中国インドネシアの主要都市の状況は次のとおり北京市上海市香港ジャカルタ在留邦人.2 万人 4.4 万人 2.7 万人 0.6 万人邦人渡航数 ( 年間 ) 中国本土 374 万人 3 万人インドネシア全土 43 万人新型インフルエンザ指定医療機関 4 か所か所か所 3 か所

2 2. 定期便の就航状況中国東南アジアの主要都市からの定期便 ( 直行便 ) の便数は次のとおり中国からの定期便の就航状況 ( 日当たりおおよその便数 ) 別紙 2 参照北京上海香港広州大連青島その他 23 便 45 便 22 便 2 便便 4 便 20 便程度東南アジア諸国からの定期便の就航状況 ( 日当たりおおよその便数 ) 別紙 3 参照バンコシンガポマニラクアラルンホーチミデンパサジャカルハノイクールプールンールタ 20 便 5 便 8 便 5 便 4 便 4 便 2 便 2 便到着空港別の定期便の就航状況 ( 日当たりおおよその便数 ) 別紙 3 4 参照中国検疫集約港成田関空中部福岡札幌仙台福島新潟小松富山羽田岡山広島松山北九州長崎鹿児島沖縄 5 便 32 便 7 便 0 便羽田 4 便その他はそれぞれ便以下東南アジア 36 便 7 便 5 便 3 便広島便以下 2 中国と我が国との外航客船定期航路は次のとおり別紙 5 参照隻数定員所要時間便数 / 週上海 ~ 神戸大阪隻 345 人 44 時間便上海 ~ 大阪隻 272 人 45 時間便天津 ~ 神戸隻 399 人 50 時間便青島 ~ 下関 2 隻 350 人, 475 人 25 時間 3 便太倉 ~ 下関隻 475 人 29 時間便 ( 注 ). 乗客は日本人 3 割中国人 7 割程度観光ビジネスなど 2. その他の客船の定期航路は韓国サハリン及び台湾のみ Ⅱ. 水際対策の実施方針. 基本的な考え方外国で新型インフルエンザが発生した場合新型インフルエンザ対策本部 ( 以下対策本部という ) はその致死率感染者が入国する可能性等を踏まえ次の観点から諮問委員会の意見を聞きつつ総合的に検討を行い実施方針を決定する a. 感染者の国内への流入を可能な限り防止する必要があること b. 帰国を希望する在留邦人及び短期滞在者 ( 以下在外邦人という ) を速やかに帰国させる必要があること c. 現場において混乱が生じないよう在外邦人の帰国や外国人の入国については国内の 2

3 受入体制 ( 検疫停留の収容能力等 ) と整合的である必要があること 2. 水際対策実施方針のパターン水際対策の具体的な実施方針 ( 帰国者の停留在外邦人の帰国手段外国人の入国等のあり方 ) については新型インフルエンザの感染の状況に応じいくつかのパターンが考えられる対応パターンの例パターンパターン 2 戦略考え方感染者入国を最大限防止感染者入国を抑制状況の想定例感染者の搭乗乗船が十分予想される例 ) 直行便のある主要都市で発生し緊迫した状況にある感染者の搭乗乗船がほぼ想定されない例 ) 辺境地で発生し当面感染者入国の可能性が低い検疫実施空港港湾集約化集約化停留の対象となる感染したおそれのある者発生国からの入国者全て ( 宿泊施設等に 0 日間停留 ) 航空機等の運航自粛全便について要請患者との濃厚接触者 ( 医療機関等に 0 日間停留 ) 当面なし感染拡大に応じ検討在外邦人の帰国手段代替帰国手段 ( 在外邦人定期便で帰国対象 ) 外国人への査証発給制限停止審査の厳格化 ( 注 ) 濃厚接触者の範囲については新型インフルエンザの感染力を踏まえて判断 Ⅲ. 発生時の初動対応. 初動対応の検討準備海外において新型インフルエンザ発生の疑いがある場合政府は新型インフルエンザ及び鳥インフルエンザに関する関係省庁対策会議 ( 以下関係省庁対策会議という ) を開催し情報の集約共有分析を行うとともに政府の初動対応について協議検討する 2 関係省庁対策会議の決定を受け外務省は最初の感染症危険情報 ( 不要不急の渡航延期退避の可能性の検討 ) を発出し査証発給の際書類による感染の有無の確認を行う厚生労働省は発生国からの直行便に対する検疫を強化するよう検疫所に指示するまた発生したと確認された場合に備え関係省庁は水際対策の実施に向けた協議検討を開始する 3

4 3 新型インフルエンザ発生の疑いが強まった場合 WHO ではフェーズ 4 の宣言を行うのに先立ち地域封じ込めの検討に入ることになると予想されることからその時点で総理が主催する新型インフルエンザ対策関係閣僚会議 ( 以下閣僚会議という ) を開催し検疫実施空港港湾の集約化等の準備について指示を行う 2. 対策本部の設置と初動対応方針の決定 WHO がフェーズ 4 を宣言すると同時に全閣僚からなる対策本部を設置する対策本部は WHO や主要国の動向も踏まえつつ感染症危険情報の発出検疫実施空港港湾の集約化停留の実施外国人への査証発給制限等を開始することを決定する 2 なお WHO の宣言が遅れそれ以前に我が国として早急に対応すべきと判断される場合には閣僚会議においての決定を行う Ⅳ. 感染症危険情報の発出外務省は WHO による勧告発生国の状況 ( 感染状況医療体制等 ) 主要国の動向を踏まえフェーズの変化に応じ関係省庁対策会議又は対策本部に報告の上感染症危険情報を発出するまた WHO が地域封じ込めを行う場合在外邦人に対し協力を呼びかける感染症危険情報のパターン WHO のフェーズ4の宣言前不要不急の渡航については延期も含め検討してください予め今後の退避の可能性も含め検討してくださいフェーズ4~6 渡航は延期してください今後出国ができなくなる可能性及び現地で十分な医療が受けられなくなる可能性もあります退避についてはこれらの点も含め検討してください帰国に際しては停留される可能性もあることに留意してください例外的ケース ( 発生国当局が出国禁止措置をとった場合 ) 現地の安全な場所に留まり感染予防対策を徹底してください 2 外務省は感染症危険情報発出に併せ在外邦人に対し関連情報として感染者の発生状況感染予防策現地の医療体制防疫措置 ( 出国制限等 ) の状況民間航空機等の運行状況現地に留まる場合の注意事項 ( 生活物資の備蓄等 ) 大使館相談窓口の連絡先及び領事窓口体制を伝えるとともに検疫強化の具体的情報 ( 濃厚接触者の考え方を含む ) 帰国に際しては空港にて検疫官の指示に従うこと等関係省庁が発出する国内措置を改めて周知する 4

5 Ⅴ. 帰国を希望する在外邦人への対応. 基本的な考え方発症者を除き国内の受入体制 ( 検疫停留場所等 ) に留意しつつ帰国を希望する全ての在外邦人を速やかに帰国させる 2 発生前後の時期では在外邦人の多くが民間航空機の定期便で帰国するものと思われるが仮に発生国政府の方針や対策本部の決定による運航自粛要請により発生国からの定期便の運航が停止することがあれば帰国手段を断たれた在外邦人の退避オペレーションが必要となる別紙 6 参照 ( 参考 )998 年インドネシア暴動時の邦人退避インドネシア在留邦人の 2/3 が帰国民間航空会社の臨時便 8 便を 446 人が利用政府による民間航空機のチャーター 4 便を 258 人が利用 ( バリシンガポール ) 自衛隊機 6 機海上保安庁巡視船 2 隻がシンガポールで待機 ( 実際には使用せず ) 3 なお WHO の方針や発生国政府の決定により地域封じ込めの観点から運航停止や出国制限の措置がとられた場合これに対する協力を行うとともに在外邦人の帰国が速やかに行われるよう最大限努力する退避オペレーションを進めるかどうかについては国際世論等を見極め慎重に判断を行う 2. 帰国手段の確保 () 民間航空機等の定期便臨時便帰国希望者については感染者の搭乗等が想定されない状況においてできるだけ早く定期便で帰国してもらうことが望ましいこのため在外公館を通じ在外邦人に早期帰国を呼びかけるとともに航空会社に臨時便 ( 増便 ) 運航の検討を呼びかける 2 直行便が発着する都市で新型インフルエンザが発生し緊迫した状態にある場合感染者の侵入防止の徹底や国内受入体制 ( 検疫停留等 ) に対応した入国者の量的時間的調整を行う観点から航空会社や船会社に対し運航自粛を要請するとともに代替的帰国手段を活用することが考えられる ( 注 ) 航空機の定期便については輸送力が大きい反面在外邦人だけでなく発生国から入国しようとする外国人も利用できるため定期便の運航自粛と代替的帰国手段の活用を行えば輸送力は限定的となるものの在外邦人を優先的に帰国させることができる 3 運航自粛要請を行う場合新型インフルエンザの感染力や致死率帰国を希望する在外邦人の数利用可能な代替輸送手段の有無とその能力発生国による代替輸送手段受入れの可能性第 3 国経由の入国者が増加する可能性国際的義務国際社会の動向等を踏まえ総合的に検討を行うことが必要である 5

6 4 運航自粛要請を行う場合の手順は次のとおり別紙 7 参照 ⅰ) 厚生労働省は国際航空機旅客船の運航自粛の必要性について国際保健規則の要件の充足の有無を確認するとともに国土交通省との連携の下当該措置の国際的な水準から見た妥当性に関し慎重な考慮を払いつつ検討を行う ( 注 ) 国際民間航空機関 (ICAO) ガイドラインによれば公衆衛生を理由として船舶又は航空機の入港を禁止できるのは科学的根拠に基づき WHO の指針助言に従って行われた場合等国際保健規則 (IHR) において締約国が国際旅客の出入禁止等の措置を実施する場合その科学的根拠を WHO に提供する必要がある ⅱ) 厚生労働省は外務省及び国土交通省との協議の上対策本部に運航自粛についての方針を上申し対策本部は方針を決定する ⅲ) 対策本部の決定を踏まえ国土交通省は各事業者あて対策本部の決定内容を伝達し外務省は在外邦人に対し決定内容を周知するよう努める (2) 民間航空機等のチャーター便新型インフルエンザの発生状況や国内の受入体制を踏まえ在外邦人の帰国を早めてもらう必要がある場合臨時便とともにチャーター便の活用を検討する 2 また発生国側の事情により定期便が運航停止した場合及び航空会社や船会社に対し定期便の運航自粛を要請する場合在外邦人の帰国手段を確保するため政府専用機等の派遣の検討を進めるとともにチャーター便の活用について航空会社等と協議する ( 注 ) チャーター便は基本的には在外邦人を対象とするが友好国から同国民の退避への協力を要請された場合国際協力の観点から断りきれないことがある (3) 政府専用機自衛隊の航空機艦船の派遣政府専用機自衛隊の航空機艦船による在外邦人の輸送については民間航空機等の輸送能力利用可能な航空機等の機種機体の手配に要する時間等を総合的に勘案して在外邦人の保護についての対策本部の決定に基づき外務大臣からの依頼により行うこの場合自衛隊機等により在外邦人を発生国から検疫集約実施空港港湾まで輸送することを検討する 2 ただし次の点に留意する必要がある a. 政府専用機や自衛隊航空機の輸送能力は限定的であること b. 艦船の場合一定の日数がかかること c. 現地でのグランドハンドリング ( 誘導搭乗橋の装着給油荷物運搬等 ) の確保が困難である可能性があること d. 機内艦艇内には感染防止のための空調設備や隔離設備は設けられておらず搭載可能な設備も存在しないこと ( 参考 ). 政府専用機は約 40 人 C-30 は約 80 人搭乗可能 2. おおすみ型輸送艦の収容人員は最大約 000 人 ( 簡易ベッド等を使用 ) 6

7 3. 航空機艦船の海外派遣に当たっては外務省による防衛省への依頼から派遣までの準備行為に 3 日程度かかるまた自衛隊の海外派遣には閣議決定が必要 3 外務大臣から邦人の輸送依頼があった場合防衛大臣は輸送の安全について外務大臣と協議しこれが確保されていると認めるときは当該邦人の輸送を行うことができるが ( 自衛隊法第 84 条の 3) このためには次のような条件を満たすことが必要となる a. 管制保安施設航空機の離発着や船舶の出入港に必要な滑走路埠頭等が正常に機能していること現地でのグランドハンドリングが確保されていること ( 通常日本の航空会社を通じて現地業者に委託 ) など発生国における輸送拠点となる空港港湾の安全の確保が確認されていること b. 機内艦艇内において発症者が出た場合に備え医師看護師を搭乗させること医師等の確保については自衛隊医務官の活用を含め関係省庁の協力を得て外務省が手配する c. 搭乗乗船前に在外邦人の感染の有無についてチェックを行うこと具体的には在外公館を通じ出発国地域の検疫当局への依頼及び搭乗者からの健康状態質問票の徴収を行う d. 自衛隊員に対し感染予防措置を講ずること (ⅩⅠ 参照 ) (4) 海上保安庁の航空機巡視船の派遣海上保安庁の航空機等を使用する場合対策本部の決定を踏まえ外務大臣から邦人輸送について協力要請を行う 2 海上保安庁の航空機や巡視船の輸送能力は限定的であるまた巡視船の場合一定の日数がかかる ( 参考 ) 航空機の輸送人員は 0 数人巡視船の輸送人員は最大約 70 人 ( いずれも運航要員等を除く ) 3 海上保安庁の航空機等についても自衛隊機等の場合と同じく輸送の安全を確保するための条件を満たすことが必要である 3. 発症者又は感染したおそれのある在外邦人への対応外務省在外公館では在外邦人に対し発生国において現地医療機関の対応能力喪失により十分な治療を受けられなくなる可能性があることから早期の退避を検討するよう勧めるが発症者や感染したおそれのある者に対しては現地医療機関の診察治療を受けるよう新型インフルエンザ指定医療機関や受診方法などを案内する 2 発症者等に対しては現地医療機関の対応能力喪失やタミフル払底等の緊急特例的な状況下において他に代替措置がない場合に応急措置的に在外公館備蓄分の抗インフルエンザウイルス薬 ( タミフル ) の授与等を検討する 3 国土交通省は発熱しているなど発症の疑いが濃厚な在外邦人がチェックインしようとした場合には厚生労働省が作成した指針に従い拒否を行うべきことを航空会社船舶会社 7

8 に注意喚起する Ⅵ. 発生国から入国しようとする外国人への対応. 基本的な考え方新型インフルエンザが発生した場合在外邦人の帰国者が急増し検疫上陸審査の手続きが大幅に遅れたり停留場所の確保が困難になることが予想されるこのため在外邦人の帰国を優先させるとともに感染者の侵入防止の徹底を図る観点から発生国からの外国人の入国を可能な限り減少させるため状況に応じ以下の措置を講ずる 2. 在外公館における措置発生国地域に所在する在外公館では厚生労働省の検疫強化措置に連携して査証申請時に健康状態質問票及び非感染証明書を徴収し非感染が証明できない場合には査証を発給しない ( 出入国管理及び難民認定法 ( 以下入管法という ) 第 5 条第項第号 ) これにより外国人来航者の減少が期待できる別紙 6 参照 2 事態の進展に応じ対策本部の決定に基づき緊急事案等の必要不可欠な渡航を除き査証発給を停止するこれにより外国人来航者の減少が期待できるさらに感染拡大が進めばこれらの措置の対象国地域を拡大する 3 ただし水際対策としての査証措置の実効性については限界がある査証担当者には検疫上の知見はなく関係書類の確認を行うにすぎないこと査証の有効期間は 3 か月であり上記の措置の実施前に査証を取得した者が感染して来航する可能性があることまた査証取得後に感染して我が国に来航する可能性があること上記 2 の査証発給制限を行っても制限措置実施前に取得した査証をもって来航する者がいるため直ちに来航者を絞り込むことは困難であること我が国への入国に際し査証取得が不要な者すなわち再入国許可取得者数次査証取得者 ( 有効期間 3~5 年 ) 及び発生国に居住する第 3 国の査証免除措置対象国籍者は措置の対象外となること ( 参考 ) 平成 8 年の外国人入国者数約 80 万人のうち約 40 万人が再入国許可による入国 ( 法務省統計による ) 3. 入国審査における措置外国人が新型インフルエンザ感染者であれば入管法第 5 条第項第号に規定する上陸拒否事由に該当する検疫における入院措置といった入院のための上陸は入管法上上陸許可の対象とならないが検疫手続きにおいて外国人が感染していることが発見された場合検疫所から入管当局に入院措置を行う旨通報され入院措置が終了すれば上陸申請前の状態に戻されることとなる 8

9 2 なお上陸申請時において初めて感染者であることが判明した場合は直ちに検疫所に通報し指示を仰ぎ検疫手続きに差し戻す 4. 密入国者への対応発生国からの密入国が予想される場合取締機関相互の連携を強化するとともに密入国者の中に感染者又は感染の疑いのある者がいるとの情報を入手し又は認めたときは検疫所等との協力を確保しつつ必要な防護措置を講じた上所要の手続きをとる 2 水際対策関係省庁は発生国から到着する船舶等に対する立入検査すり抜けの防止対策出入国審査場やトランジットエリアのパトロールの強化を行う Ⅶ. 第三国から入国しようとする発生国在住滞在者への対応. 基本的な考え方発生国からの帰国者の受入体制外国人の入国制限等の観点から発生国からの直行便について運航自粛を要請したとしても第三国に一旦入国しそこからの入国が自由であれば対策の意味がないこのため第三国からの入国をチェックし発生国での滞在の有無を把握するための方策を講ずる 2. 第三国から入国しようとする者の捕捉第三国から入国しようとする場合次の 3 とおりがある発生国を出国しトランジットで第三国を経由して我が国に至る場合 ( 旅券上の最終出国証印は発生国 ) 発生国に在住しており第三国に一旦入国した後我が国に至る場合 ( 最終出国証印は第三国 ) 第三国に在住しており発生時期前後に発生国に滞在した後第三国に帰国しさらに我が国に至る場合 ( 発生国の出国証印があるが最終出国証印は第三国 ) 2 また第三国から入国しようとする意図としては次のようなものが考えられる席が予約できず発生国からの直行便に搭乗できない場合発生国に在住 ( 滞在 ) していた者が商用 ( 帰国 ) のため第三国に滞在後さらに商用で入国しようとする場合直行便で入国した場合の停留措置を回避しようとする場合直行便が運航停止となったため第三国経由で入国しようとする場合 3 現在上陸審査では円滑かつ迅速な入国審査を実施する観点から慎重審査を要する外国人を除き旅券上の全ての出国証印の確認は行っていないが航空会社等の協力により出国証印を簡単に確認することができるようにするとともに自己申告を促すための工夫を 9

10 行えば第三国からの入国者を把握することが可能になる 4 このため次の方法により発生国での滞在を把握するとともに虚偽申告を抑止することとしそのための協力を航空会社等に要請する a. 検疫法に基づく質問票 ( 虚偽申告には罰則の適用があることを明記 ) を機内アナウンスとともに乗客に配布し発生国に滞在していたことがある場合にはその旨を記載する等により検疫に申告するよう乗客に周知する b. 機内アナウンスや看板により入管や税関において旅券の出国証印を確認すること旅券の最終出国証印が押されているページを開いて上陸審査に望むことを乗客に周知する c. 上陸審査では邦人及び外国人の全ての旅券について一定程度以降の日付の発生国の出国証印をチェックしこれがあった場合速やかに検疫に通報する Ⅷ. 検疫実施空港港湾の集約化. 基本的な考え方発生国からの入国者の分散化を避け万が一入国者の中から患者が発生した場合であっても感染の拡散防止を図るためまた検疫官を集中的に配置することにより更なる検疫強化を図るため等の公衆衛生上の観点から発生国から来航する航空機船舶を 4 空港 ( 成田関西中部福岡 ) 及び 3 港 ( 横浜神戸関門 ) 等に集約化する 2 この決定は極めて短期間に行う必要があることから検疫ガイドラインを参照するほか検疫集約化の実施手順方法濃厚接触者の停留のあり方検疫入国審査税関等における対応等を具体的に整理しておくことが必要である ( 注 ) 検疫ガイドライン ( 平成 9 年 3 月厚生労働省新型インフルエンザ専門家会議 ) 2. 検疫実施空港港湾の集約化の流れ厚生労働省は新型インフルエンザ発生の可能性が生じた場合水際対策関係省庁に情報提供を行うとともに WHO 在外公館非公式情報ネット国立感染症研究所等からの情報を収集分析し発生の有無及び検疫集約化の必要性について検討を行い関係省庁との協議を開始する別紙 8 参照 2 厚生労働省は対策本部又は閣僚会議に検疫集約化の開始を上申し対策本部等は必要に応じ諮問委員会の意見を聞きつつ方針を決定するなお急を要する場合には対策本部を設置する前から検疫集約化の準備を開始する 3 対策本部の決定後直ちに厚生労働省は各検疫所に対応を指示し国土交通省は空港港湾管理者や航空会社船会社に決定内容を伝達し速やかに検疫集約化を開始する 4 厚生労働省及び国土交通省は定期便が着陸寄港すべき空港港湾を指定するための具体的手順を決めておくなお新型インフルエンザが一国内の一部地域で発生した場合当 0

11 該国の国土の広さや国内の移動手段の状況国内の受入体制等を踏まえ検疫集約化の対象地域を感染拡大に応じて順次拡大していくのか当該国からの便を一斉に集約するのかといった点について検討を行うことが必要である 3. 各機関等の対応 ( 検疫入国審査税関等 ) 各検疫所では検査機器の整備 ( リアルタイム PCR 機器 ) や乗客に配布する簡易マスクの確保は既に措置済みであるが次の点について空港会社等と早急に調整を行う検疫の実施場所 ( オープンスポット使用到着ゲートの専有化 ) 人の有症者につき濃厚接触者 ( 新型インフルエンザ発生時にその範囲を定義現在の鳥インフルエンザ (H5N) の場合 20 人程度 ) の待機場所の確保濃厚接触者等感染のおそれのある者の停留 ( 後述 ) 検疫時のトラブル発生時に備えた警備他検疫所からの職員の派遣医師看護師の確保宿泊施設の確保 2 入国審査税関では集約化された検疫空港港湾に対し必要に応じ応援のための職員の派遣等を行うとともにそのための宿泊施設の確保等を行う 3 海上保安庁は航行警報等により船舶に対して検疫港の集約に関する情報を提供する 4 国土交通省は検疫の強化に伴う離発着の遅延等に備え空港運用時間の延長についてあらかじめ関係者との調整を行うまた検疫所では離発着が遅延する場合夜間においても検疫を行う Ⅸ. 感染したおそれのある者に対する停留措置. 基本的な考え方新型インフルエンザについては患者と接触した者が発症するまでに潜伏期間があるため水際で侵入を防ぐためには発症前の健康な状態にある接触者に対しても一定期間発症しないことを確認するための停留措置を行う 2 このため新型インフルエンザに感染したおそれのある者については医療機関以外の施設においても停留できるようにするとともに感染力及び重篤性が非常に高い場合には発生国からの入国者全員の停留もできるようにする ( 改正検疫法 ) 2. 停留の場所等 () 停留場所の確保新型インフルエンザに感染したおそれのある者の停留先としては限られた資源を有効に活用する必要があることから医療機関以外の施設を活用するその場合その時点では発症していない者を 0 日間程度一定の場所に留まってもらう必要が

12 あるため肉体的精神的負担が少なく過ごすことができ衛生面でも問題がない施設発症したとしてもまん延防止措置をとることが可能な個室管理ができる施設が適当であるためホテル等の宿泊施設を確保することが必要である 2 濃厚接触者を収容する宿泊施設の確保については厚生労働省において自治体や関係団体に説明するとともに個々の宿泊施設と部屋の借上げについて早急に交渉を行う宿泊施設における停留の実施手順職員に対する研修訓練の実施使用料等についても調整を行う 3 集約化された空港港湾近辺では宿泊施設の部屋数は限られているため他の施設の利用についても検討を行う検疫所から離れた場所にある宿泊施設へのバスでの移送国や自治体企業等の研修施設保養施設等の活用 4 また新型インフルエンザの発生状況によっては停留予定者数が既存の宿泊施設の収容能力を超えることも考えられその場合の対応について在外邦人の帰国の量的時間的調整や代替的な停留場所の確保を含め検討を行うことが必要である (2) 停留者への対応停留者に対する食事等の生活支援については停留者と直接接触しない範囲でそれぞれの宿泊施設に行ってもらえるよう厚生労働省において交渉を行う借上げ対象の宿泊施設において停留者と接触する可能性のある者には防護服やマスクを配布する感染暴露した者に対し抗インフルエンザウイルス薬の予防投与を行いまた停留者の健康状態の観察を行うため停留を行う宿泊施設船舶において医師看護師を確保する 2 検疫法上停留者は停留場所から外に出ることはできないがその監視及び外出しようとする者に対する説得等については基本的には厚生労働省職員が行う停留者が相当な数にのぼり厚生労働省職員だけでは対応できなくなる場合の対応については他に協力を求めることも含め検討を行うことが必要である 3 警察及び海上保安庁は検疫所等からの要請に基づき停留場所でのトラブル発生に備え警備体制を強化する Ⅹ. 国内で新型インフルエンザの感染が生じた場合の対応我が国で新型インフルエンザの感染が生じた場合国際保健規則 (IHR) を踏まえ国際的な責任を果たす観点から国外に感染を拡大させないよう感染者を国内に封じ込めることが必要である ( 注 ) 国際保健規則では国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態に対応するための能力として参加国に対し到着又は出発する旅行者に対する出入国管理を実施できる能力を要求している 2

13 2 対策本部は感染したおそれがある者に対し不要不急の出国を自粛するよう勧告し厚生労働省外務省等はホームページ等においてこれを周知するまた国土交通省は発熱しているなど発症の疑いが濃厚な者がチェックインしようとした場合には厚生労働省が作成した指針に従い拒否を行うべきことを航空会社船舶会社に注意喚起する 3 外務省は在外邦人に対し新型インフルエンザ発生を受けて日本国内で出される警報や避難措置の指示など関係省庁から迅速に連絡を受け情報の提供に努める ⅩⅠ. 水際対策関係者の感染予防対策感染予防の基本は防護服やマスク (PPE) の着用感染暴露後の抗インフルエンザウイルス薬の予防投与である水際対策関係機関は事前に PPE の整備を行い厚生労働省は予防投与のための抗インフルエンザウイルス薬の備蓄を行うとともに関係機関への配布方法等について検討を行う 2 新型インフルエンザが海外で発生した場合水際対策関係者 ( 注 ) については直ちに感染暴露するおそれがあることから医療従事者及び社会機能維持者として発生直後に本人の同意を得てプレパンデミックワクチンの接種を行う ( 注 ) 水際対策関係者の具体的な範囲については別途検討を行う 3 新型インフルエンザ発生前にプレパンデミックワクチンの事前接種による一定の効果が期待される場合には水際対策関係者に対し発生前にあらかじめ接種することを検討するその場合対象者数接種の実施時期同意の取り方副反応に対する補償等について検討を行う ( 参考 ) プレパンデミックワクチンの主な副反応は紅班腫張熱感硬結等の局所症状頭痛倦怠感などであり添付文書に記載されている重大な副反応としてはまれではあるがショックアナフィラキシー様症状 ( 蕁麻疹呼吸困難欠陥浮腫等 ) 急性散在性脳脊髄炎ギランバレー症候群 ( 四肢の弛緩性麻痺等 ) けいれん肝機能障害黄疸喘息発作などが生じることがあるとされる ⅩⅡ. 水際対策実施の具体的なイメージ 2003 年に SARS が発生した際の関係機関の対応は別紙 9 のとおり 2 外国で新型インフルエンザが発生した場合の政府の対応についてつの例を示せば別紙 0 のとおり 3

17 紙札幌仙台新潟成田 (5) 中国からの定期便の就航状況岡山広島哈爾濱関空 (32) 長春仙台瀋陽 3 中部 (7) 2 天津 9 大連札幌 2 北京 2 2 仙台福岡 (0) 煙台富山青島 4 岡山 2 西安南京 34 広島成都 3 上海 2 杭州集約集約 4 4 空港空港 ( ( 成田関空中部成田関空中部重慶羽田 (4) 福岡福岡 ) への定期便がある空港 ) への定期便がある空港広州札幌仙台廈門福州集約昆明 2 福島新潟集約 4 4 空港以外の空港への空港以外の空港への定期便がある空港小松富山定期便がある空港 2深圳岡山広島 2 松山北九州海口マカオ香港3数字は数字は日あたりのおおよその便数日あたりのおおよその便数その他の地点は日その他の地点は日便あるいはそれ未満便あるいはそれ未満経由便経由便 ( ( 例 : : 重慶重慶 - 上海 - 上海 - 成田 - 成田 ) ) についてはについては出発空港ではそれぞれ計上国内の到着出発空港ではそれぞれ計上国内の到着空港では空港では便として計算便として計算 (2008 (2008 年 2 2 月現在月現在 ) ) 仙台北九州札幌仙台長崎鹿児島沖縄別( 資料 ) 国土交通省

18 紙東南アジアからの定期便の就航状況 2 ハノイバンコク広島 20 ホーチミンシティ 4 コタキナバルクアラルンプール 5 シンガポール 5 8 集約集約 4 4 空港空港 ( ( 成田関空中部成田関空中部福岡福岡 ) ) への定期便がある空港への定期便がある空港集約集約 4 4 空港以外の空港への空港以外の空港への定期便がある空港定期便がある空港数字は数字は日あたりのおおよその便数日あたりのおおよその便数その他の地点は日その他の地点は日便あるいはそれ未満便あるいはそれ未満経由便経由便 ( 例 ( : デンパサール : デンパサール -ジャカルタ -ジャカルタ - 成田 - 成田 ) ) については出発空港ではそれぞれ計上については出発空港ではそれぞれ計上国内の到着空港では国内の到着空港では便として計算便として計算 (2008 (2008 年 2 2 月現在月現在 ) ) マニラセブ成田 (36) 関空 (7) 中部 (5) ジャカルタ (2) デンパサール (2) 2 ジャカルタデンパサール 4 別( 資料 ) 国土交通省福岡 (3) デンパサール (2) 4

19 別紙 5 外航客船定期航路の輸送力. 日中航路区間運航者上海 ~ 神戸大阪中日国際輪渡有限公司上海 ~ 大阪上海フェリー ( 株 ) 天津 ~ 神戸チャイナエクスプレスライン ( 株 ) 青島 ~ 下関オリエントフェリー ( 株 ) 太倉 ~ 下関上海下関フェリー ( 株 ) 所要時間 ( 距離 ) 44h (546km) 45h (546km) 50h (900km) 25h (078km) 29h (24km) 隻数定員 ( 隻 ) 便数隻 345 便 / 週隻 272 便 / 週隻 399 便 / 週 2 隻便 / 週隻 475 便 / 週 2. 日韓航路区間運航者釜山 ~ 博多カメリアライン ( 株 ) 釜山 ~ 博多 JR 九州高速汽船 ( 株 ) 未来高速 ( 株 ) 釜山 ~ 下関関釜フェリー ( 株 ) 釜関フェリー ( 株 ) 釜山 ~ 大阪パンスターラインドットコムリミテッド所要時間 ( 距離 ) 5.5h (25km) 3h (23km) 2h (228km) 8h (599km) 隻数定員 ( 隻 ) 便数隻 522 便 / 日 4 隻隻 22 便 / 日隻 460 隻 562 便 / 日 2 隻 682 便 / 日 ( 資料 ) 国土交通省 ( 平成 20 年 2 月 5 日現在 )

20 新型インフルエンザ発生国の邦人及び外国人に関する措置と流れ ( 概要 ) フェーズ3 フェーズ4 フェーズ5 X-day? X-day? A 国内 ( 感染発生国 ) X-day < 邦人 > 在留邦人短期滞在中の邦人感染症危険情報予め今後の待避の可能性も含め検討してください感染症危険情報今後出国できなくなる可能性及び現地で十分な医療を受けられなくなる可能性もあります退避についてはこれらの可能性も含め検討してください等を発出一部は残留短期滞在者はほとんど帰国現地の医療体制に不安を持つ邦人が帰国を強く希望邦人退避オペレーション ( 但し種々の制約あり ) < 外国人 > 査証措置感染国地域からの来航者査証審査の厳格化 ( 非感染証明書等による感染の確認 ) - 来航者の抑止措置の限界 : 以下の者は査証措置の対象外既査証取得者数次査証取得者 ( 我が国の ) 再入国許可取得者第三国国籍の査証免除対象者査証発給の停止 ( 除く緊急事案 ) - 来航者のしぼり込み出発地空港における搭乗規制我が国での水際対策の強化による入国阻止 X-day A 国に渡航しようとする邦人 ( 資料 ) 外務省感染症危険情報渡航延期勧告を発出渡航を断念航空機船舶の日本への乗り入れが停止又は当該国の出国が事実上不可能別紙 6

21 フェ等(海外で新型インフルエンザの症例が発生した際の国際航空機旅客船の運航自粛要請の決定の流れ専門家諮問委員会新型インフルエンザ発生情報新型インフルエンザ対策本部 5 対策決定 4( 必要に応じ ) 諮問注 IHR 第 28 条及び第 43 条の要件が充足されていることを確認我が国の措置が国際的な水準ーから見て妥当となるよう国交省 3 運航自粛要請ズとの連携の下他国の措置状況の上申を把握4~ 運航自粛の IHR 国際保健規則6必要性外務省)の検討 ( 注 ) 2 協議厚生労働省国土交通省航空会社船会社等提言 2 情報提供検疫所 6 対策本部の決定の内容を伝達 26 情報提供 ( 資料 ) 厚生労働省国土交通省外務省港湾管理者空港管理者 7 情報交換現場でも相互の連絡 26 情報提供 6 対策本部決定の内容 ( 運航自粛要請 ) を伝達現場機関別紙 7

22 フェ等(海外で新型インフルエンザの症例が発生した際の国際航空機国際旅客船の検疫集約化に関する方針決定の流れ新型インフルエンザ対策本部 4( 必要に応じ ) 諮問提言 5 対策決定専門家諮問委員会新型3 集約化の上申インーフルズエ4ン集約化の必~ザ要性の検討6発( 注 ) )2 協議生情厚生労働省国土交通省報事前の調整が整わない場合 26 情報提供使用について要請 ( 検疫所経由 ) 港湾管理者 2 情報提供空港管理者 2 情報提供 6 対応指示準備開始準備開始 6 情報提供 6 伝達対策本部決定の内容 ( 検疫空港等の集約化の要請 ) を伝達検疫所航空会社船会社等 * 検疫実施港空港は事前に調整決定 ( 資料 ) 厚生労働省国土交通省 7 対策の実施現場でも相互に連携注 IHR 第 28 条及び第 43 条の要件が充足されていることを確認我が国の措置が国際的な水準から見て妥当となるよう国交省との連携の下他国の措置状況を把握 IHR 国際保健規則 2 情報提供現場機関別紙 8

23 別紙年 SARS 発生時における関係機関の対応中国当局 WHO 日本大使館等外務省厚生労働省 2 月日広東省での原因不明の肺炎感染を発表 3 月中旬原因不明の肺炎が流行と最初の警告 (2 日 ) 広東香港への渡航注意呼びかけ (9 日 ) 4 月広東香港への渡航上旬延期勧告 (2 日 ) 広東香港に危険情報 ( 不要広州日本人学校臨時休不急の渡航延期 ) 発出 (3 日 ) 校 (8 日 ~4 日 ) 中旬在中国日本商工会議所北京を感染地域に指が説明会開催 (0 日 ) 定 ( 日 ) 北京に危険情報 ( 十分注意 ) 発出 (2 日 ) 下旬北京市長解任患者数を 8 倍以上に大幅修正 (20 日 ) 北京で隔離措置開始 (24 日 ) 北京の隔離措置万人を超える (30 日 ) 北京に不要不急の渡航延期勧告 (23 日 ) 北京日本人会が説明会開催 (22 日 ) 大使館が日本人会にマスク配布 (26 日 ) 天津日本人会が説明会開催 (27 日 ) 大使館が留学生の一時帰国を奨励 (28 日 ) 北京の危険情報引上げ ( 不要不急の渡航延期 )(22 日 ) 中国全土に危険情報 ( 十分注意 ) 発出北京在住者の一時帰国を奨励 (29 日 ) 5 月上中旬天津内モンゴルに渡航延期勧告 (8 日 ) 各検疫所に問診票配布 ( 日 ) 天津内モンゴルの危険情報引上げ ( 不要不急の渡航延期 )(8 日 ) 下旬北京日本人学校授業再広東香港への渡航開 (22 日 ) 延期勧告解除 (23 日 ) 広東香港の渡航延期勧告解除 (24 日 ) 6 月上旬北京市の隔離措置終了 (5 日 ) 北京在住者の一時帰国奨励を削除 (0 日 ) ( 注 ) 中国全土では感染者 5,327 名死亡者 348 名全世界では感染者 8,098 名死亡者 774 名 ( 資料 ) 外務省

24 新型インフルエンザが発生した場合の政府の初動対応 ( つの例 ) 別紙 0 X 国周辺国の状況 WHO 新型インフルエンザ対策本部外務省厚生労働省国土交通省法務財務防衛海保警察等日目 A 市で肺炎患者が入院 6 日目患者は多臓器不全によ官邸に情報連絡室を設置情報収集提供情報収集提供り5 日後に死亡し家族や医療関係者にも同様の症状 7 日目 WHO に専門家派遣要請 8 日目専門家チームを派遣関係省庁対策会議を開催し検疫強化の指示最初の感染症危険情報発出等の決定 0 日目地域封じ込めの準備開始 2 日目 A 市の地域封じ込め開始フェーズ 4 を宣言 X 国への渡航延期を勧告 4 日目対策本部開催 6 日目 X 国の隣国が国境を封鎖航空機等の運航を停止 7 日目 A 市の地域封じ込め失敗を確認感染力が極めて強いことが判明 8 日目在留邦人の間で不安広がる関係閣僚会議を開催し検疫集約化等の準備を指示官邸連絡室を設置対策本部を設置フェーズ 4a を宣言し検疫集約化停留開始感染症危険情報発出等を決定官邸対策室を設置最初の感染症危険情報 ( 不要不急の渡航延期帰国の可能性の検討 ) の発出査証審査の厳格化 X 国からの外国人に対する査証発給制限感染症危険情報 ( 医療を受けられなくなる可能性退避の検討 ) の発出検疫所に X 国からの直行便の検疫強化を指示検疫集約化に向けた協議開始検疫所に検疫集約化の準備を指示検疫所が宿泊施設に対し借上げを要請検疫集約化停留開始対策本部開催運航自粛の必要性について外務省国土交通省と協議開始対策本部開催検疫所による宿泊施設の借上げ拡大対策本部開催運航自粛要請とチャーター便派遣の決定航空会社に X 国へのチャーター便運航を依頼 9 日目国内各地に感染拡大フェーズ 5を宣言対策本部開催フェーズ 5aを宣言 20 日目対策本部開催防衛省等に X 国への自衛隊機等派遣を協議 2 日目隣の Y 国でも感染者が発見 Y 国への渡航延期を勧告対策本部開催 X 国への自衛隊機等の派遣 Y 国便の検疫集約化を決定防衛省等に X 国への自衛隊機等派遣を依頼 X 国への運航自粛の必要性を対策本部に上申 Y 国便の検疫集約化開始検疫集約化に向けた協議開始航空会社空港会社等に検疫集約化の準備に関する情報提供航空会社空港会社等に検疫集約化の決定を伝達航空会社等に X 国への運航自粛に関する決定を伝達航空会社等に Y 国便の検疫集約化の決定を伝達検疫集約化に向けた調整開始出先機関に検疫集約化に対応した準備を指示出先機関に検疫集約化の決定を伝達警備の強化を指示上陸審査時に旅券の出国証印を確認防衛省は X 国への自衛隊機等派遣の検討を開始自衛隊機等の派遣のための準備行為開始 22 日目以下 X 国と同様の対応以下 X 国と同様の対応以下 X 国と同様の対応以下 X 国と同様の対応 23 日目 X 国に自衛隊機等を派遣 24 日目 X 国から帰国希望者は全て帰国 25 日目 Y 国での感染拡大

504 特定事業等に係る外国人の入国在留諸申請優先処理事業 1. 特例を設ける趣旨外国人研究者等海外からの頭脳流入の拡大により経済活性化を図る地域において当該地域における特定事業等に係る外国人の受入れにあたり当該外国人の入国在留諸申請を優先的に処理する措置を講じることにより当該地域における

504 特定事業等に係る外国人の入国在留諸申請優先処理事業 1. 特例を設ける趣旨外国人研究者等海外からの頭脳流入の拡大により経済活性化を図る地域において当該地域における特定事業等に係る外国人の受入れにあたり当該外国人の入国在留諸申請を優先的に処理する措置を講じることにより当該地域における 504 特定事業等に係る外国人の入国在留諸申請優先処理事業 1. 特例を設ける趣旨外国人研究者等海外からの頭脳流入の拡大により経済活性化を図る地域において当該地域における特定事業等に係る外国人の受入れにあたり当該外国人の入国在留諸申請を優先的に処理する措置を講じることにより当該地域における高度人材の活用を通じた地域の活性化等に資することを目的とするものです 2. 特例の概要特区において当該特区の特定事業又はその関連事業の遂行に必要な業務に従事する外国人又は当該外国人の家族に係る在留資格認定証明書交付申請等の入国