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さなえふしはら
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1 138 研究ノート Research Note 研究ノート環境と健康の動向と展望奥村重史要約 21 世紀は環境の世紀といわれるが大気水等の環境汚染気候変動等世界でさまざまな環境問題が発生しているこうした環境の悪化は人間の健康に対しても悪影響を与える世界の 24% の疾患負担 (disease burden: 疾病により失われた生命や生活の質 ) 及び 23% の死亡要因は環境要因に起因しているとの WHO による推計も公表されているしかし世界的にみれば環境悪化による健康被害が深刻化しているとの報告がなされている一方人材情報不足や関係者間の連携が不十分なことなどから各国における政策対応は遅れているのが現状である特に発展途上国などでは経済発展が優先され環境と健康に対する政策対応が遅れて深刻な被害が発生している本稿では国際機関等による報告をもとに大気汚染水環境廃棄物気候変動の 4 つの環境問題に着目して世界における環境汚染の現状を整理し各種の先行研究を参考にこれら環境汚染が健康に与える影響について整理したさらに健康と環境の問題に対応するための国際的な取り組み状況及び各国における取り組み状況を整理し資金メカニズムや情報人材関係者間の連携など環境と健康の問題に関して対応すべき課題を整理した上で望まれる政策のあり方について提言を行った目次 1. はじめに 2. 環境問題の現状と健康への影響分野別評価 2.1 大気汚染と健康 2.2 水環境と健康 2.3 廃棄物問題と健康 2.4 気候変動と健康 3. 環境と健康の問題に対する各国ならびに国際的な取り組み状況 3.1 国際的な取り組み状況 3.2 各国における取り組み状況 4. 将来展望と望まれるあり方 4.1 環境問題のさらなる多様化と健康被害の増加 4.2 対応すべき課題 4.3 課題の解決に向けた方策 4.4 環境と健康の世紀に向けて望まれるあり方

2 環境と健康の動向と展望 139 Research Note Toward the Century of the Environment and Health Shigefumi Okumura Summary The 21st Century is called as the Century of the Environment because of generation of several environmental problems including air pollution, water pollution, Climate Change, etc, all over the world. The environmental problems have negative impact on human health. WHO reported that an estimated 24% of the global disease burden and 23% of all deaths can be attributed to environmental factors. While health hazards from environmental problem are increasing, policy response to this issue is not prompt because of insufficient human resources and information, and lack of appropriate collaboration between stakeholders. Especially, the situation is worse in developing countries with priority on economical development and delay of policy implement for environment and health. The report compiled the status-quo on environment issues based on reports from international organization etc. focusing on four major environmental issues including air pollution, water, waste, Climate Change. It also summarized the impact of environmental problem on health by referring to existing reports, briefed national and international activities to tackle with environment and health problem, identified issues, and proposed an ideal form of the future policies and international and national collaboration. Contents 1.Introduction 2.Status-quo of Environmental Problems and Its Health Impact 2.1 Air Pollution and Health 2.2 Water and Health 2.3 Waste and Health 2.4 Climate Change and Health 3.National and International Activities on Environment and Health 3.1 International Initiative 3.2 National Activities 4.Future Perspective and the Way Forward 4.1 Diversification of Environmental Problem and Increase of Health Hazards 4.2 Challenges 4.3 Direction of Policy Making 4.4 Toward the Century of the Environment and Health

3 140 研究ノート Research Note 1. はじめに 21 世紀は環境の世紀といわれるが大気水等の環境汚染気候変動等世界各地でさまざまな環境劣化が発生しておりその対応が人類共通の喫緊の課題となっている人 * の健康 1 に関するさまざまな問題はこうした環境の悪化に起因していることも多く環境の劣化により人々の健康がますます脅かされる可能性も指摘されている世界保健機関 (WHO) は 2006 年に発表した報告書 Preventing disease through healthy environments において世界の 24% の疾患負担 (disease burden: 疾病により失われた生命や生活の質 ) 及び 23% の死亡要因は環境要因に起因しているとの推計結果を示している環境悪化による健康被害は女性子ども貧困層特定の職業など脆弱な集団 (Vulnerable populations) と呼ばれる人々により大きな影響を及ぼす環境が健康に与える影響については従来からさまざまな研究が行われているしかし環境問題は単に深刻化してきているだけではなく個別の環境問題が相互に影響し複雑化してきていることから健康に与える影響を単純に評価することは難しい環境が健康に与える影響が深刻化してきている中で各国ともに環境と健康の問題に対処するための対策が課題となっているしかしアスベスト ( 石綿 ) の問題などに象徴されるように実際には環境と健康の問題に対する各国の政策対応は十分とはいえない状況にあるこのような問題意識にもとづき本稿は環境と健康に対する政策の望ましいあり方を提示するものであるはじめに各種資料をもとに環境と健康の問題に関する現状と国際的な取り組み状況ならびに各国における取り組み状況を整理する次に環境と健康の問題にまつわる課題を整理した上で望まれる政策のあり方について提言を行う *1 Health は保健や健康と訳されるが本稿では Health に対応する用語として組織名に関する場合は保健と事象を示す場合は健康との言葉を用いることとした

4 環境と健康の動向と展望 2 環境問題の現状と健康への影響分野別評価 2 1 大気汚染と健康 1 大気汚染の現状大気汚染の問題は人間の経済社会活動に密接に結びついている主に工場及び事業場における事業活動に伴うばい煙ならびに建設工事や建築物の解体等に伴う粉じんその他揮発性有機化合物 VOC の排出自動車からの排気ガス等によって生じる問題である大気汚染の問題は広く捉えれば温暖化ガスの問題までも含み対象とする範囲は広い以下では ①都市大気汚染 Urban Air Pollution ②室内空気汚染 Indoor Air Pollution ③越境大気汚染 Transboundary Air Pollution に分けて大気汚染の現状について述べる ① 都市大気汚染図 1 は世界の主要都市における PM10 Particular matter less than 10μm 粒径 10μm 以下の粒子状物質 2 の濃度推計値を示したものであるが中国インド東南アジアアフリカなどで PM10 による汚染が深刻な状況であることが窺える中国東南アジアなどでは大気汚染に関する規制が整備されつつあり大気の状況は改善傾向にあるとの各国政府の報告もあるが大気汚染の状況は先進国の都市と比較すると改善の余地が大きい現在各都市とも工場や自動車からの大気汚染物質の排出規制強化や低公害車の普及促進 3 などを進めている図 1 世界の主要都市における吸入可能粒子状物質 PM10 の濃度出所 Cohen 等正式な定義では空気動力学径 10 において捕集効率が 50% となる粒子のこと 3 例えばタイ投資委員会 BOI ではエコカー低燃費低公害車生産計画に優遇税制措置をとっているまたタイではエコカーに対する物品税率の引き下げも検討されているなお中国では 2000 年から低公害車に対する消費税の減税措置が導入されている 141

5 142 研究ノート Research Note 2 室内空気汚染室内空気汚染源としては家庭では建材や一般的な消費財人間やペットの活動屋外からの大気汚染等さまざまなものが考えられるまたオフィスなどでは熱源を生み出すための装置から発生する汚染物質等も考えられる 1980 年代から原因が不明なまま頭痛や呼吸器官の疾病等が発生するシックハウスシンドロームやシックビルディングシンドロームの問題が報道されるようになった 2000 年代に入って新車の室内空気汚染の問題も指摘されるようになり我が国でも 2005 年に社団法人日本自動車工業会が車室内 VOC 低減に対する自主的な取り組みを開始した省エネ対策を目的とした建物の高気密化による室内空気汚染の発生も指摘される省エネ対策に取り組み始めている発展途上国において建物の省エネ対策に伴う室内空気汚染の問題が発生することが予想される 3 越境大気汚染越境大気汚染は特にアジアにおいて喫緊の課題となっているアジアにおいて問題となっている越境大気汚染の問題は主に大気褐色雲 (Atmospheric Brown Clouds:ABC) と黄砂 (Asian Sand Storm) である大気褐色雲は大気汚染によって引き起こされる茶色の靄のことであり主に極小の大気中浮遊物質がその原因であるアジアアフリカ南アメリカ等発展途上国において発生して地域の気候水資源農業人間の健康等に悪影響を与える国連環境計画 (The United Nations Environment Programme:UNEP) では大気褐色雲の問題を重視し健康や農業に与える影響に関する調査プロジェクトを進めている 2008 年 12 月に UNEP は大気褐色雲に関する新たな報告書を発表し関連する研究成果などを紹介している ( 例えばインド及び中国における大気褐色雲による死亡件数が 33.7 万件以上との推計結果を紹介している ) 黄砂は黄河流域及び砂漠等から砂塵が偏西風に乗って飛来する自然現象であるが近年は中国の工業地帯のスモッグを通過する際に硫黄酸化物や窒素酸化物等の大気汚染物質を吸着し健康に被害を及ぼしている中国の急速な工業化に伴い黄砂が吸着する大気汚染物質も増加してきている (2) 大気汚染と健康大気汚染による健康への影響に関する研究の歴史は古くこれまで国内外のさまざまな機関で数多くの研究が行われた結果大気汚染は喘息などの閉塞性肺疾患の発症を引き起こし深刻な健康被害を与えることがわかってきている WHO は大気 / 空気汚染と死亡率 ( 人口 1,000 人に占める室内空気 / 大気汚染由来の死亡者数の率 ) との関係について定期的に推計を実施公表している図 2 は室内空気汚染と死亡率との関係を図 3 は大気汚染と死亡率との関係を示している室内空気汚染による健康影響が甚大なのはアフリカ中部やインドであるこれら地域では家庭用燃料を石炭やバイオマス燃料 ( 木材糞尿等 ) などに頼っておりこれら地域の室内空気汚染はそうした燃料の不完全燃焼に由来しているといわれている

6 環境と健康の動向と展望越境大気汚染については日本や韓国などで黄砂による健康被害が報告されている 4 最近では黄砂バイオエアロゾル黄砂に付着あるいは挙動をともにする生物粒子による健康被害の存在も疑われているところであり我が国でも金沢大学の小林らが中心となって環境省の資金援助を受けて研究を進めている図 2 世界各国における室内空気汚染と死亡率 IAP 室内空気汚染 Indoor Air Pollution 出所 WHO 図 3 世界各国における大気汚染と死亡率 OAP 大気汚染 Outdoor Air Pollution 出所 WHO 143

研究ノート Research Note 2 2 水環境と健康 1 水環境の現状水環境の問題は多岐にわたるが人間の健康に大きな影響を与える問題として飲料や工業用の水資源確保ならびに水質汚濁の 2 つの問題があげられる 21 世紀に入り急速な人間活動の増加による水需要の増加と水質汚濁を背景に安全な水の確保が重要な課題となっている国連のミレニアム開発目標の 1 つには 2015

7 研究ノート Research Note 2 2 水環境と健康 1 水環境の現状水環境の問題は多岐にわたるが人間の健康に大きな影響を与える問題として飲料や工業用の水資源確保ならびに水質汚濁の 2 つの問題があげられる 21 世紀に入り急速な人間活動の増加による水需要の増加と水質汚濁を背景に安全な水の確保が重要な課題となっている国連のミレニアム開発目標の 1 つには 2015 年までに安全な飲料水と基礎的な衛生設備を継続的に利用できない人々の割合を半減させることと明記されているさらに国連は 2008 年を国際衛生年 International Year of Sanitation としミレニアム開発目標の達成に向けた各国の努力を促している 1976 年に WHO と UNEP が陸水監視計画 Global Environmental Monitoring System/ Water Programme GEMS/Water を立ち上げ翌年から各国においてデータの収集を行っている GEMS/Water のデータからは発展途上国の水質悪化は水質汚濁の指標として用いられることが多い生物化学的酸素要求量 BOD 4 の悪化としてよりもむしろ衛生設備の不備などを要因とした河川の微生物汚染の悪化としてその深刻さが読み取れる図 4 は主要都市における河川に設置されたモニタリングステーションで観測された大腸菌の群数を人口とともに示したものである 5 中南米や南東南アジアヨーロッパ中部などで大腸菌の群数が高くかつ人口も多いために深刻な状況にあることが窺える図 4 世界における大腸菌による水質汚濁 Population < 500, ,000-1 million 1 million-2 million < ,000 2 million-3 million > 3 million 1,001-10,000 10, ,000 (No./100 ml) > 100,000 Mean Value 144 出所 UNEP GEMS/Water Water Quality Outlook 微生物が有機物などの汚濁物質を分解するために使う酸素の量酸素の量が多ければ水が有機物によってより多く汚染されていることを示す 5 一般に河川のサンプリングポイントの上流にある都市の人口とサンプリングポイントで計測される大腸菌の濃度には相関があるといわれる

環境と健康の動向と展望 2 水環境と健康 WHO は 2002 年の World Health Report 2002 2 において安全でない水下水衛生設備由来の疾病による死亡者数を年 170 万人と推計しているまた WHO は世界各国における水下水衛生設備関連の死亡率を推計している図 5 は安全でない水下水衛生設備由来の疾病による死亡者数を地域別にみたものであるが

8 環境と健康の動向と展望 2 水環境と健康 WHO は 2002 年の World Health Report において安全でない水下水衛生設備由来の疾病による死亡者数を年 170 万人と推計しているまた WHO は世界各国における水下水衛生設備関連の死亡率を推計している図 5 は安全でない水下水衛生設備由来の疾病による死亡者数を地域別にみたものであるがアフリカにおいて死亡者数が多いことがわかるまたアジアに関してもラオスやアフガニスタンなど一部の地域で安全でない水下水衛生設備由来の疾病による死亡率が高い図 5 世界各国における水質汚濁による死亡率出所 WHO 2 3 廃棄物問題と健康 1 廃棄物問題の現状名目 GDP がある程度の水準に達するまでは名目 GDP と廃棄物発生量の間に相関がみられることが知られており経済社会活動の活性化は廃棄物発生量の急速な増加につながる岡山大学の田中らが 2050 年の廃棄物発生量に関する推計を実施しており 2000 年の廃棄物発生量が世界全体で 12.7 億 t であるのに対して 2050 年には 27.0 億 t と 2 倍以上に増加すると予想している地域別には特にアジアにおける発生量の著しい増加 6 が見込まれており多くのアジア諸国は 1 人当たりの GDP が 3,000US$ 以下で 1 日 1 人当たりの廃棄物発生量も概ね環境と保健に関する地域フォーラム固体有害廃棄物作業部会において各国が提供したデータを参照した環境と保健に関する地域フォーラム REGIONAL FORUM ON ENVIRONMENT AND HEALTH IN SOUTHEAST AND EAST ASIAN COUNTRIES asia/ 145

9 146 研究ノート Research Note 0.7kg であるが GDP が急速に増加することで 1 日 1 人当たりの廃棄物発生量が 1kg 以上に急増すると予想されるまた科学技術の発展に伴い電気電子機器等が複雑化しさらには含有する化学物質も多様化するなど発生する廃棄物も多様化複雑化が進んだ結果その処理がさらに困難となってきている近年では資源不足からリサイクル資源への需要が一層高まってきているがリサイクルを目的として廃棄物が輸出され現地で不適切なリサイクルが行われている事例が NGO により指摘されている 6 2 廃棄物問題と健康廃棄物処理の健康に与える影響についてはさまざまなものが考えられる廃棄物処理の段階別に主な影響を整理したものを表 1 に示す表 1 廃棄物の問題が健康に与える影響の例廃棄物処理の各段階想定される健康上の問題発生収集不十分な分別による収集作業者の健康被害特に医療廃棄物等に関して発生未収集廃棄物が引き起こす環境衛生上の問題処理リサイクル劣悪な環境下でのリサイクルに伴う健康被害特にインフォーマルセクターと呼ばれる最終処分場でリサイクルを行っている貧困層の健康被害不適切な焼却処理に伴って発生するダイオキシン等有害物質による健康被害処分最終処分場等からの浸出水による水質土壌汚染を通じた健康被害最終処分場等から飛散する化学物質による健康被害最終処分場等で発生した病原菌による健康被害オープンダンピング開放型埋立の処分場の崩壊による事故作成三菱総合研究所このうち発展途上国で深刻なのは劣悪な環境下でのリサイクルに伴う健康被害である発展途上国では家庭やオフィス等においてごみの分別が行われていないだけでなく医療廃棄物や有害廃棄物が都市ごみ 7 と混ざって最終処分場に送られることがある国際会議などでは注射針や手術によって切り離された足などが都市ごみに含まれているケースなどが報告されているまたリサイクルを行うインフォーマルセクターは廃棄物に関する健康被害の知識が十分でなく手袋やマスク等の安全器具を持っていないためリサイクルの作業中に細菌に感染する危険性がきわめて高い最近では使用済みの電気電子機器等が中国やインドに輸出され現地で基板から貴金属を取るために劣悪な環境下でリサイクルされることによる健康被害も報告されている 7 国際的に用いられている Municipal Waste の訳国によって Municipal Waste の定義は異なる日本では一般廃棄物とほぼ同義で扱われている

10 環境と健康の動向と展望気候変動と健康 (1) 気候変動に関わる状況気候変動に関する政府間パネル (Intergovernmental Panel on Climate Change:IPCC) の第 4 次評価報告書は世界のさまざまな研究者による最新の研究結果を整理し気候変動の状況ならびに将来予測について最も信頼できる情報を提供している IPCC 第 4 次評価報告書が示す地球の気温変化予測はシナリオによって推計結果に差がみられるがすべてのシナリオをあわせると 2000 ~ 2099 年の気温の上昇範囲は 1980 ~ 1999 年の平均気温を基準として+ 1.1 ~+ 6.4 との予測結果になる気温上昇は数度の上昇であっても図 6 に示す通り地球環境に大きな影響を与える

11 148 研究ノート Research Note 図 6 予測される世界平均地上気温の上昇に対して予測される影響の例示年に対する世界年平均気温の変化湿潤熱帯地域と高緯度地域における水利用可能量の増加水中緯度地域及び半乾燥低緯度地域における水利用可能量の減少と干ばつの増加数億人の人々が水ストレスの増加に直面最大30 の種の絶滅地球規模での重大なリスクが増加絶滅ほとんどのサンゴが広範囲にわたるサンゴの白化死滅陸域生物圏の正味の炭素放出源化が進行サンゴの白化の増加生態系 40 の生態系が影響を受ける 15% 種の分布範囲の移動及び森林火災のリスクの増加海洋の深層循環が弱まることによる生態系の変化小規模農家自給農業者漁業者への複合的で局所的な負の影響食料低緯度地域における穀物生産性の低下傾向低緯度地域における全ての穀物の生産性低下中高緯度地域におけるいくつかの穀物の生産性の増加傾向いくつかの地域における穀物の生産性の低下洪水及び暴風雨による被害の増加世界の沿岸湿地の約30 の消失沿岸域毎年さらに数百万人が沿岸域の洪水に遭遇する可能性がある栄養不良下痢心臓呼吸器系疾患感染症による負担の増加熱波洪水干ばつによる罹病率及び死亡率の増加健康いくつかの感染症媒介動物の分布変化保健サービスへの重大な負担重大なはここでは40 以上と定義する年から2080年までの海面水位平均上昇率4.2mm/年に基づく緩和策を考慮しないシナリオにおける年に対する年の気温上昇予測注 A1 : 高成長型 A1 シナリオ ( 高度経済成長が続き世界人口が 21 世紀半ばにピークに達した後に減少し新技術や高効率化技術が急速に導入される ) 以下の 3 つのシナリオに分かれる A1FI 化石エネルギー源重視型 A1T 新エネルギーなどの非化石燃料重視型 A1B 化石燃料非化石燃料のバランス型シナリオ A2 多元化シナリオ地域ごとに特徴を活かした多様な発展を想定 B1 持続的発展型シナリオ高効率の技術が普及し環境負荷も低減する持続的発展が実現 B2 地域共存型シナリオ比較的緩やかな経済成長を前提として多様化の方向を想定出所 IPCC 第 4 次評価報告書統合報告書政策決定者向け要約 IPCC Fourth Assessment Report/Summary for Policymakers 2007 年文部科学省経済産業省気象庁環境省翻訳注は独立行政法人環境再生保全機構 WEB サイト等をもとに三菱総合研究所作成

12 環境と健康の動向と展望 149 (2) 気候変動と健康気候変動による健康への影響としては下痢や呼吸器疾患などの増加や熱波洪水干ばつによる死亡率の増加感染症媒介生物の分布変化などさまざまなものが考えられる気温上昇による直接的な影響に加えて気温上昇に伴い生態系が変化して感染症の発生地域が広がるなどといった間接的な影響も考えられる IPCC 第 4 次評価報告書の第 2 作業部会報告書の 8 章では気候変動が健康に与える影響とその予測についてまとめており特に以下の問題を提起している熱波と寒波による健康被害風嵐洪水による生活環境への影響渇水栄養不足食料不足の発生食の安全の低下 ( 細菌の問題等 ) 水にまつわる疾病の増加大気質にまつわる疾病の増加空気アレルゲンにまつわる疾病の増加労働衛生に与える悪影響紫外線放射による健康被害の増加

13 150 研究ノート Research Note 3. 環境と健康の問題に対する各国ならびに国際的な取り組み状況 3.1 国際的な取り組み状況 (1)HELI イニシアティブ UNEP と WHO は環境と健康の問題に関連して陸水監視計画 (GEMS/Water) や国際 * 化学物質安全性計画 8 その他さまざまな連携を行ってきたが深刻化する環境と健康の問題に対応するための新たなイニシアティブとして 2002 年に Health and Environment Linkages Initiative( 以下 HELI イニシアティブ ) を立ち上げた HELI イニシアティブは環境と健康に関する科学的な知見 / 情報を政策担当者に伝えることを目的としたものでカナダ政府ならびにアメリカ環境保護庁の支援を受けている HELI イニシアティブの一環として UNEP と WHO は 2008 年に政策担当者向けのツールキット Health and Environment Managing the Linkages for Sustainable Development ( 以下 HELI ツールキット ) を発行した HELI ツールキットは政策担当者向けに健康と環境に関わる課題と政策ニーズアセスメントの手法や政策立案ガイドパイロットプロジェクト等の情報を提供する冊子であり政策担当者に向けた有力な情報ツールである (2) 環境と保健に関する地域フォーラム環境と健康の問題に対処するために 2007 年にバンコクで第 1 回東南アジア東アジア諸国による環境保健大臣会合が開催され東南アジア東アジアの 14 か国 ( ブルネイカンボジア中国インドネシア日本韓国ラオスモンゴルミャンマーマレーシアフィリピンシンガポールタイベトナム ) により環境と保健に関する地域フォーラムが設立された * 8 UNEP 国際労働機関(International Labour Organization:ILO) 及び WHO が 1980 年に立ち上げた共同事業化学物質が人の健康及び環境に及ぼす影響を評価すること化学物質の安全性評価のための方法の確立及び改善を行うこと化学物質災害対策を推進するため国際協力を実施すること人材の養成訓練を推進することをめざしておりそれまで WHO が実施してきた環境保健クライテリアの作成作業を引き継いでいる

14 環境と健康の動向と展望図 7 東南アジア東アジアにおける環境と保健に関する地域フォーラム環境保健大臣会合高級事務レベル会合事務局 UNEP及びWHO 大気質水供給下水衛生国際地域パートナー学識経験者 NGO等諮問委員会固体有害廃棄物有害化学物質危険物質気候変動環境と保健に生物多様性関わる災害の変化課題別作業部会作成環境と保健に関する地域フォーラム資料をもとに三菱総合研究所図 7 に示す通り環境と保健に関する地域フォーラムは環境保健大臣会合とそれを補完する高級事務レベル会合諮問委員会ならびに課題別の作業部会で構成されるまたフォーラム全体ならびに作業部会の事務局は UNEP と WHO が担当しているフォーラムには国際地域のパートナー機関や学識経験者 NGO 等も参加しておりフォーラムに対する助言等を行っている第 1 回環境保健大臣会合では各国の環境大臣及び保健大臣が環境と保健に関する作業計画を策定するなど各国における環境と保健の問題に対する対策を進めること 3 年ごとに大臣会合を開催することならびに優先的に対処すべき課題について作業部会を設置して検討を行うこと等に合意した年に優先的に取り組む課題として ①大気質 ②水供給下水衛生 ③固体有害廃棄物 ④有害化学物質危険物質 ⑤気候変動オゾン層の減少生物多様性の変化 ⑥環境と保健に関わる緊急事態災害への対応の 6 つが選定された現在第 1 回環境保健大臣会合において合意された作業計画にもとづき各作業部会が 2010 年の第 2 回環境保健大臣会合に向けた提言をまとめるために検討を行っている 3 2 各国における取り組み状況 1 欧州各国における状況 EU では環境と健康に関するアクションプランが整備されている 1994 年にヘルシンキで行われた環境と健康に関する第 2 回大臣会合で採択された欧州健康と環境アクションプランのフォローアップとして各国が国別の環境と健康に関するアクションプランの策定を進め 2003 年までに WHO 欧州地域事務所の加盟国のうち 5 分の 3 に上る国が環境と健康に関するアクションプランを策定した例えばイギリス 9 では 1997 年にオランダ 9 イギリスでは 1999 年から環境と健康に関するアクションプランの内容は持続可能な開発戦略で引き継がれるようになった 151

15 152 研究ノート Research Note では 2001 年に環境と健康に関するアクションプランを策定している 2004 年 6 月に欧州委員会が新たに環境と健康に関するアクションプランを公表したこの計画は ①環境問題と健康被害の関連性に関する理解を高めるための情報を収集し ②環境と健康に関する研究の強化によって知識のギャップを埋め ③リスク低減のための政策の見直し調整やコミュニケーションを向上させることを柱に以下に示す 13 項目のアクションプランを提示している 10 表 2 環境と健康に関するアクションプランに示された具体的なアクションプラン 1 環境問題と健康被害の関連性に関する理解を高めるための情報収集アクションアクションアクションアクション環境と健康指標の開発環境の統合モニタリング指標の開発欧州におけるバイオモニタリング 11 の一環したアプローチ環境と健康に関わる連携共同活動の強化 2 環境と健康に関する研究の強化アクションアクションアクションアクション欧州における環境と健康の研究に関する統合強化疾病障害暴露に関する研究目標の策定健康と環境の関連性を分析する手法の開発健康と環境に関する潜在的な危険性の同定の担保 3 リスク低減のための政策の見直し調整コミュニケーション向上アクション 9 公衆衛生活動の促進と健康と環境に関わるネットワークの育成アクション 10 リスク低減政策の見直し調整による健康と環境に関する研究者のトレーニングの促進と組織の能力の向上アクション 11 既存のリスク低減手法の活用と優先的な疾病への注力アクション 12 室内空気質の向上アクション 13 電磁波に関する追跡調査作成欧州委員会 European Commission html をもとに三菱総合研究所 2 米国における状況米国では環境問題を扱う連邦行政機関である環境保護庁 Environment Protection Agency において環境問題が人間の健康に与える影響に関する問題を取り扱っており特に環境が子どもの健康に与える問題に注力している環境保護庁は環境と健康に関するさまざまな調査を実施する一方環境に関するモニタリングを行っているまた環境と健康の問題は保健や福祉に関する問題を扱う保健福祉省 Department of Health and Human Services でも取り組んでいる問題である保健福祉省の下部組織である国立衛生研究所 National Institutes of Health のセンターとして 1966 年に設立された国立環境衛生科学研究所 The National Institute of Environmental Health Sciences が健康と環境に関するさまざまな研究を行っている国立環境衛生科学研究所が現在力を入れ 10 詳細は欧州委員会 European Commission plan.html を参照 11 化学物質による生態系への影響を常時観察し化学物質の生態系へのリスクを評価すること

16 環境と健康の動向と展望 153 ているテーマは暴露疾病関係の分子レベルのメカニズム内分泌かく乱物質 ( いわゆる環境ホルモン ) と生殖障害暴露生物学プログラム環境と公衆衛生の研究気候変動有害物質などである (3) アジア各国における状況我が国では環境省や厚生労働省経済産業省など複数の省庁で環境と健康に関する政策を扱っている例えば大気汚染や化学物質による健康被害の問題などについては環境省の総合環境政策局環境保健部が中心となり対策を進めているまた厚生労働省ではアレルギー疾患や呼吸不全に関連した調査事業を進めるとともに室内空気汚染や内分泌かく乱物質の問題に関する検討会を開催して対策を進めている環境と健康に関する研究については国立環境研究所の環境健康研究領域をはじめ国内のさまざまな研究機関が取り組んでいる例えば大気汚染に関しては環境省が国立環境研究所と連携しつつ局地的大気汚染の健康影響に関する疫学調査や微小粒子状物質曝露影響調査などさまざまな調査を行っている韓国では環境汚染による健康被害の問題に対処するため 2006 年に環境と健康に関する 10 年計画 (Environmental Health Plan ) を策定したさらに 2008 年には環境影響評価や有害因子の危険性管理等の総合的環境保健施策を進めるために環境保健法を制定した [7] その他のアジア各国における取り組み状況については情報が少ない

154 研究ノート Research Note 4 将来展望と望まれるあり方 4 1 環境問題のさらなる多様化と健康被害の増加環境と健康の問題は現状でも深刻な状況にあるが今後人間の社会経済活動がさらに発展高度化するにつれて気候変動や廃棄物等の環境問題が悪化し環境問題による健康被害も増加することが予想されるさらには

廃棄物直接的影響水環境気候変動間接的影響人間の健康大気質健康影響との因果関係の複雑化社会経済の停滞作成三菱総合研究所 4 2 対応すべき課題環境と健康の問題が深刻化する中でその対応が急がれるが対応に向けた課題は多い以下課題の例を示す 1 インフラの不足資金援助メカニズムの不足アジアアフリカの低開発国では経済的な発展が優先され

17 154 研究ノート Research Note 4 将来展望と望まれるあり方 4 1 環境問題のさらなる多様化と健康被害の増加環境と健康の問題は現状でも深刻な状況にあるが今後人間の社会経済活動がさらに発展高度化するにつれて気候変動や廃棄物等の環境問題が悪化し環境問題による健康被害も増加することが予想されるさらには地球温暖化が大気質や水環境に影響を与えるように個別の環境問題同士が密接に関連しているため将来における個々の環境問題の悪化が複雑な形で相互に影響し合うことが予想される図 8 に示すように環境問題の複雑化は健康と影響の因果関係の複雑化につながり健康問題の解決に向けた方策抽出を困難にする図 8 環境問題のさらなる多様化と健康被害の増加環境問題の複雑化廃棄物直接的影響水環境気候変動間接的影響人間の健康大気質健康影響との因果関係の複雑化社会経済の停滞作成三菱総合研究所 4 2 対応すべき課題環境と健康の問題が深刻化する中でその対応が急がれるが対応に向けた課題は多い以下課題の例を示す 1 インフラの不足資金援助メカニズムの不足アジアアフリカの低開発国では経済的な発展が優先され環境問題や健康問題への予算配分が少なく関連するインフラ投資が後回しにされているしかし環境問題や健康問題の対策に向けた国際的な資金援助メカニズムも不足しているのが現状である既存の援助プログラムは環境もしくは健康主に衛生について個別に支援するプログラムが多く環境と健康の両面から支援するプログラムは少ない特にカンボジアやラオスなどでは環境や健康に対する予算が不足し対策が不十分な

18 環境と健康の動向と展望 155 ままに経済発展が進められているこれらの国々では環境や健康に関するインフラ構築に必要な資金の多くを海外援助機関からの資金に依存しているのが現状でありこうした国に対する資金援助プログラムが望まれる (2) 情報の不足環境と健康の問題に関する関心の高まりを受けてさまざまな研究機関研究者が多くの研究を進めているがそれらの結果は各種学会誌等に掲載されているのが主であり政策担当者にとって有益な形でまとまったものとして提供されているケースは少ない UNEP と WHO が開発した HELI ツールキットはこの状況を改善するための一助となり得るものであるしかし本ツールキットは現状英語でしか提供されておらず我が国の政策担当者が日本語の情報を優先的に活用するのと同様実際に政策担当者が本ツールキットを活用するためには各言語への翻訳が必要であるなお欧州委員会では環境と健康に関するアクションプラン 2004 ~ 2010 において環境と健康に関する統合情報システムの構築をアクションプランの 1 つの大きな柱に掲げており統合情報システムの構築に向けた取り組みを進めている (3) 人材の不足環境問題に関する関心の高まりを受けて環境問題に関する専門家は増加してきているまた医療保健の分野については従来から専門家が多い筆者は 2007 年度に UNEP アジア太平洋地域資源センターで研修を行ったがその際に感じたのは環境と健康の問題の双方に多くの知見を有し環境と健康の問題を双方の視点から語れる人材は少ないということである国際会議などにおいて地域で優先的に取り組む課題を抽出する際に抽出理由の妥当性に疑問を残すことが多いのも環境と健康の両者の視点から議論を行える人材の不足が背景にある今後環境問題の深刻化が予想される中で環境の変化を予測しそれによって発生する健康への影響を最低限に抑えることが望まれるそのためには環境と健康の問題に関して幅広い知識を持つ人材の育成が課題である (4) 関係者の連携不足環境と健康の問題については環境省や保健省 ( 日本であれば厚生労働省 ) 等各省庁間の連携が必要なケースが多く連携に時間を要して対応が遅れてしまうことが多い我が国における連携不足の例としてアスベストの問題があげられる WHO の国際がん研究機関 (IARC) は 1970 年代にアスベストを発がん性ありと判定し 1987 年にはアスベストを発がん性物質として最もリスクの高いグループ ( グループ 1: 発がん性あり ) と位置付けたしかし 2005 年のクボタが自社工場におけるアスベストの健康被害を発表するまではアスベストに対する対策は限定的なものにとどまりアスベストを使用した建築物の解体補修等の規制が行われたのは 2006 年である新聞報道では対応の遅れの要因として省庁間の縦割りの問題が指摘されているこうした縦割りの問題は我が国だけの問題ではなく各国共通の問題である環境と保健に関する地域フォーラムの各作業部会でも多くの国において省庁間の縦割りの問題が指摘されている

19 156 研究ノート Research Note 4.3 課題の解決に向けた方策 (1) 国際的資金メカニズムの構築発展途上国における環境と健康の問題に関するキャパシティビルディングを進めるための適切な資金メカニズムの構築が望まれる気候変動による健康への影響を発展途上国でも分析するような取り組みやリサイクル作業者の健康に害を与えないリサイクル手法の開発普及等環境と健康に関するさまざまな取り組みを支援するような資金メカニズムの構築が必要である資金メカニズムとして第一には ODA( 政府開発援助 ) が考えられるが各国からの要請に沿って支援を行う要請主義では経済発展につながる支援が優先されて環境と健康に関するキャパシティビルディングが後回しにされてしまう通常の要請ベースとは異なり環境と健康の問題に限定して各国のニーズを引き出していくことが望まれるまた発展途上国では環境と健康に関わる研究者や政策立案担当者が不足しており支援ニーズの発掘にも課題を抱えているため世界銀行やアジア開発銀行の技術力 (Technical Assistance) 等無償資金協力メカニズムの積極的な活用が望まれる (2) 関連情報の集積と普及欧州で環境と健康に関する統合情報システムの構築が進められているが同様のものは世界レベルでも望まれる HELI イニシアティブや環境と保健に関する地域フォーラムでも関連情報の収集を進めているが既存の取り組みの成果を活用しつつ各組織が連携して関連情報を効率的に収集することが望まれる同時に国レベルにおいて環境と健康に関する情報を各国言語ベースで集めることも重要である例えば IPCC 第 4 次評価報告書の政策決定者向け報告書は文部科学省経済産業省気象庁環境省が連携して仮訳を作成し WEB サイトで公表しており政策担当者のみならず一般市民の理解を進めるのにもきわめて有益であった同様に環境と健康に関する重要な資料については関連省庁が連携して翻訳し WEB サイト等で提供していくことが望まれる (3) 各国における人材育成環境と健康に関する対策を進めるための人材の不足を課題としてあげたが大学や専門研究機関などにおける教育の充実など各国における人材育成が望まれる特に発展途上国では環境被害が深刻である反面環境と健康に関する研究を行う研究者が十分育っておらず発展途上国における人材育成は喫緊の対応が望まれるまた各国において国際機関と連携しつつ政策担当者や若手研究者向けのトレーニングプログラムを開発実施することが望まれる (4) 関係者間の連携 - 環境と保健に関する合同委員会の設置環境と健康に関する対応策を考える上では関連省庁の連携が重要である日本を含め多くの国では環境を担当する省庁と保健を担当する省庁が分かれている廃棄物については環境省とも保健省とも異なる部署が扱っているケースもある

20 環境と健康の動向と展望 157 関連省庁の連携が重要である理由は数多くあげられる例えば環境汚染によって生じる疾病対策を進めるには環境汚染の程度に関する情報と環境の変化の適切な予測を対策を進める部署に適切に伝えることが重要となるまた健康被害から環境汚染の存在が発覚し環境規制が求められるケースもある健康被害を環境対策部署に迅速に伝えるためには関連省庁との連携が重要になるまた関連省庁間の連携に加え研究者と関連省庁との連携もきわめて重要である研究者の最新の研究成果を政策担当者にわかりやすい形で迅速に提供することが望まれる環境と保健に関する地域フォーラムでは各国が国内において環境と保健に関する合同委員会を設置することが提案されている合同委員会のあり方まで踏み込んだ提案までは提示されていないが各国がこうした合同委員会を設置し定期的な会合を開いて情報交換を行うことで各関連省庁政策担当者研究者の間の連携不足を回避することが可能になると思われる (5) 国際的な連携の強化環境と健康の問題について東南アジア東アジアでは環境と保健に関する地域フォーラムが立ち上げられたがこうした国際的な連携も非常に重要である大気褐色雲や黄砂国際河川の水質汚濁有害廃棄物の越境移動等国境を超えた環境問題が増加しておりその対応を円滑に進めるには国際的な連携がきわめて重要になる例えば公害による健康被害対策などでは先進国の経験がきわめて有効になるまた気候変動によるデング熱などの感染症の拡大などについてはデング熱の対応が進んでいる国の経験を他国に伝えることも有効である (6) 関連産業の育成我が国における環境産業や医療産業に関する市場規模の拡大は環境省や経済産業省の資料で示されている世界的にも環境産業医療産業は急速に拡大している欧州やアジア各国などで環境産業や医療産業の育成に向けた支援が行われているが現状は環境産業も医療産業も個別に支援が行われているしかし環境と健康との関係に着目し広い視点から捉え直せば新たな産業の可能性が生まれるのではないだろうかまた重点的に支援すべき産業を選択する際も広い視点から見直すことが重要であると考える従来の個別支援に加えて広く環境と健康産業として支援することで環境と健康の問題の解決に向けて民間セクターの力をより活用できるものと考えられる

158 研究ノート Research Note 4 4 環境と健康の世紀に向けて望まれるあり方 21 世紀は環境の世紀といわれるが

地域レベルの活動を積極的にサポートしていくことが望まれる図 9 に示すような理想的な姿に近づくための努力が環境と健康の世紀

UNEP JICAやGTZ などの各国の ODA実施機関支援 WHO 環境と保健に関する地域フォーラムその他関連機関

21 158 研究ノート Research Note 4 4 環境と健康の世紀に向けて望まれるあり方 21 世紀は環境の世紀といわれるが環境汚染が引き起こす健康被害を考慮すれば環境と健康の世紀でもあるといえる環境問題に目を向けるだけでなく環境問題が引き起こす健康の問題にも着目し対応を進めていくことが求められる 4.3 において課題の解決に向けた方策をいくつか提示したが理想的な形をまとめたものを図 9 に示す各国が環境と保健に関する委員会を設置して定期的な情報交換政策検討を実施しその委員会の代表者が地域レベルや世界的なフォーラムに参加するといった形が理想と考えるさらに国際機関や援助機関が国地域レベルの活動を積極的にサポートしていくことが望まれる図 9 に示すような理想的な姿に近づくための努力が環境と健康の世紀では求められている図 9 環境と健康の問題解決に向けた望まれるあり方国際機関援助機関環境と保健に関する世界的なフォーラム UNEP JICAやGTZ などの各国の ODA実施機関支援 WHO 環境と保健に関する地域フォーラムその他関連機関世界銀行やアジア開発銀行等の国際的な開発支援金融機関各国のキャパシティビルディング支援各国各国環境担当部署有識者環境担当部署有識者環境と保健に関する委員会保健担当部署環境と保健に関する委員会その他関連省庁その他関連省庁保健担当部署連携しつつ育成連携しつつ育成環境産業医療産業環境産業医療産業作成三菱総合研究所

22 環境と健康の動向と展望 159 参考文献 [1] United Nations Environment Programme:Global Environment Outlook GEO 4: Environment for Development (2007). [2] World Health Organization:World Health Report( 各年版 ) [3] World Health Organization:Air Quality Guidelines Global update 2005(2006). [4] 渡部ら : 黄砂飛散後における成人気管支喘息の自覚症状についてアレルギー (Japanese Journal of Allergology) Vol.56(8),1094(2007). [5] 小林史尚, 柿川真紀子, 山田丸, 陳彬, 石廣玉, 岩坂泰信 : 黄砂発生源におけるバイオエアロゾル拡散に関する研究エアロゾル研究 Vol.22(3),218-27(2007). [6] Basel Action Network:Exporting Harm: The High-Tech Trashing of Asia(2002). [7] 国立国会図書館調査及び立法考査局 : 韓国第 17 代国会で成立した主要法律外国の立法 (2008). [8] World Health Organization:Health and Environment Managing the Linkages for Sustainable Development:a Toolkit for Decision-makers(2008). 引用文献 1) World Health Organization:Preventing disease through healthy environments(2006). 2) Cohen, A. J., Anderson, H. R., Ostro, B., Pandey, K., Krzyzanowski, M., Künzli, N.,Gutschmidt, K., Pope, C. A., Romieu, I., Samet, J. M. and Smith, K. R.: Mortality impacts of urban air pollution, Comparative quantification of health risks: global and regional burden of disease attributable to selected major risk factor Vol. 2, (2004). 3) Sumi Mehta, Aaron Cohen, Wei Huang, Roberto O Keefe, Health Effect Institute: Assessing the Health Effect of Air Pollution in Asia:HEI s Public Health and Air Pollution in Asia (PAPA)Program (2008). 4) United Nations Environment Programme Global Environmental Monitoring System/Water Programme:Water Quality Outlook(2007). 5) World Health Organization:World Health Report 2002(2002). 6) 吉澤佐江子, 田中勝,Ashok V. Shekdar: 世界の廃棄物発生量の推定と将来予測に関する研究第 15 回廃棄物学会研究発表会講演論文集,38-40(2004). 7) Intergovernmental Panel on Climate Change: 第 4 次評価報告書 (IPCC Fourth Assessment Report) (2007). 8) T. Kjellstrom and K.N. Dirks, New Zealand Environmental and Occupational Health Research Centre,University of Auckland: HEAT STRESS AND ABILITY TOWORK IN THE CONTEXT OF CLIMATE CHANGE, Proceedings of the Australian Physiological and Pharmacological Society,Vol.32,No.2,Supplement 1(2001).

資料１：地球温暖化対策基本法案（環境大臣案の概要）

資料１：地球温暖化対策基本法案（環境大臣案の概要）地球温暖化対策基本法案 ( 環境大臣案の概要 ) 平成 22 年 2 月環境省において検討途上の案の概要であり各方面の意見を受け今後変更があり得る 1 目的この法律は気候系に対して危険な人為的干渉を及ぼすこととならない水準において大気中の温室効果ガスの濃度を安定化させ地球温暖化を防止すること及び地球温暖化に適応することが人類共通の課題でありすべての主要国が参加する公平なかつ実効性が確保された地球温暖化の防止のための国際的な枠組みの下に地球温暖化の防止に取り組むことが重要であることにかんがみ