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あいねことじ
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1 検査報告書の見方この説明書は当院で行っている主な血液尿検査について一般の方々にもおわかり頂けるように解説したものです検査結果にあります基準範囲とは健常人集団の95% の人が含まれる範囲のことをあらわしていますしたがいまして基準範囲より少しでも高ければHマーク低ければL マークが付きますがこれらのマークが付いたからといって必ずしも異常というわけではありません患者さん個人個人の検査結果の詳しい解釈については主治医にご相談くださるようお願いいたします平成 29 年 1 月第 6 版千葉大学医学部附属病院検査部

2 表示名項目名当院基準範囲 ( 又はカットオフ値 ) 生化学 AST(GOT) ALT(GPT) LD(LDH) アスパラギン酸トランスアミナーゼアラニントランスアミナーゼ乳酸脱水素酵素 U/L 8 42 U/L U/L ALP γ-gtp アルカリ性フォスファターゼ γグルタミルトランスぺプチダーゼ U/L U/L コリンエステラーゼコリンエステラーゼ U/L アミラーゼ αアミラーゼ U/L CK(CPK) クレアチンキナーゼ男性 : U/L 女性 : U/L 総タンパクアルブミン総タンパクアルブミン g/dl g/dl 尿酸尿酸 7.0 mg/dl 以下尿素窒素クレアチニン尿素窒素クレアチニン 8 20 mg/dl 男性 : mg/dl 女性 : mg/dl 総ビリルビン抱合型ビリルビン総ビリルビン抱合型ビリルビン mg/dl mg/dl Na K Cl カルシウムマグネシウム無機リンナトリウムカリウムクロールカルシウムマグネシウム無機リン mmol/l mmol/l mmol/l mg/dl mg/dl mg/dl 鉄 UIBC 血清鉄不飽和鉄結合能男性 : μg/dl 女性 : μg/dl 男性 : μg/dl 女性 : μg/dl 総コレステロール中性脂肪 LDL-CHO 総コレステロール中性脂肪 LDLコレステロール mg/dl mg/dl 140 mg/dl 未満 HDLコレステロール HDLコレステロール 40 mg/dl 以上 APO-A1 APO-B APO-E アポリポ蛋白 A1 アポリポ蛋白 B アポリポ蛋白 E 男性 : mg/dl 女性 : mg/dl 男性 : mg/dl 女性 : mg/dl 男性 : mg/dl 女性 : mg/dl 血糖血糖 mg/dl ** グリコHB/X** HbA1c(NGSP) グリコヘモグロビンA1C %(NGSP 値 ) アンモニアアンモニア μg/dl ** ケッチン ** 血沈 -30 血沈 -60 赤血球沈降速度 30 分値赤血球沈降速度 60 分値 ( 設定なし ) 男性 :2 10 mm 女性 :3 15 mm

3 解説肝臓の細胞が壊れると増加するため肝細胞の障害の程度を示します肝臓以外の病気でも増えることがあります肝臓胆のう膵臓などの病気で胆汁の流れが悪くなったとき増加します ALPは骨の病気などでも増加することがありますまた γ-gtpは習慣飲酒などによっても増加します肝臓のタンパク質をつくる働きの指標です肝硬変では低下し脂肪肝などでは増加します膵液や唾液に含まれる酵素で膵臓や唾液腺の病気で増加します筋肉に含まれる酵素で心筋梗塞や筋肉の病気で増加します運動後や筋肉注射を受けた後にも増加します総タンパクは血液中のタンパク質の総量をあらわしますアルブミンは代表的なタンパク質の一つで両者ともに栄養状態の指標になります老廃物の一種で高値になると痛風になる危険が増えます腎臓の働きをみる検査です腎臓から排泄される老廃物で腎機能が悪くなると増加します黄疸の程度を示します肝臓胆道の病気ある種の貧血などで増加します抱合型ビリルビンは従来直接ビリルビンと呼ばれていた項目に相当します血液中の電解質の濃度です腎臓の病気やホルモンの異常脱水などで増加したり減少したりします鉄が低値を示す場合は鉄欠乏性貧血などが考えられます鉄と UIBC の増減のパターンは鉄欠乏性貧血の診断に役立ちます総コレステロール LDL コレステロール ( 悪玉コレステロール ) 中性脂肪が増加した場合を高脂血症といいます善玉コレステロールと呼ばれこの値が低いほうが動脈硬化の危険が大きくなります APO-A1 APO-B APO-Eはともにアポタンパクと呼ばれ血液中でコレステロールや中性脂肪と結合しています高脂血症の分類に役立ちます血液中のぶどう糖 ( グルコース ) 濃度を示します糖尿病で高値になります過去 1 2ヶ月間の平均血糖値を反映しているので糖尿病の患者さんの長期の血糖のコントロール状態がわかりますある時点の血糖値が正常でもグリコヘモグロビンA1Cの値が高いと糖尿病が疑われます肝臓の機能が著しく低下した場合や肝性脳症などで高値になります血液中の赤血球が沈んでいく速さをみる検査で感染症などの炎症性疾患膠原病の一部いくつかの疾患で増加します

4 PRO-F 表示名項目名当院基準範囲 ( 又はカットオフ値 ) ALB % A % A % 蛋白分画 B % G % A/G 血液凝固線溶 APTT-sec 活性化部分トロンボプラスチン時間秒 FIB フィブリノーゲン mg/dl TT-% トロンボテスト % HPT-% ヘパプラスチンテスト % ATⅢ アンチトロンビンⅢ % ** ケッサン ** 血算 WBC 白血球数個 /μl RBC HGB HCT 赤血球数ヘモグロビン濃度 ( 血色素量 ) ヘマトクリット値男性 : 個 /μl 女性 : 個 /μl 男性 : g/dl 女性 : g/dl 男性 : % 女性 : % MCV MCH MCHC 平均赤血球容積平均赤血球ヘモグロビン量平均赤血球ヘモグロビン濃度 fl pg % PLT 血小板数個 /μl ** マッケツゾウ ** 末血像 ( 白血球分画 ) ST. SEG EOS BA MO LY 好中球 ( 桿状核球 ) 比率好中球 ( 分節核球 ) 比率好酸球比率好塩基球比率単球比率リンパ球比率 3 6 % % 1 5 % 0 1 % 4 7 % % **RET** RET 網状赤血球 ( レチクロ ) 7 17 **FDP** FDP フィブリンフィブリノーゲン分解産物 1.5~3.5 μg/ml **D-ダイマー ** D-ダイマー D-ダイマー 1.0 μg/ml 以下 **PT** プロトロンビン PT-SEC PT-PER PT-INR プロトロンビン時間 ( 秒 ) プロトロンビン時間 (%) プロトロンビン時間 ( 国際標準比 ) 秒 % **LYサブセット** リンパ球サブセット T CELL(CD3+%) B CELL(CD19+%) T-I/H(CD3+CD4+%) T-C/S(CD3+CD8+%) 4/8 Ratio LY Value T 細胞比率 B 細胞比率ヘルパーインデューサー T 細胞比率サプレッサー細胞傷害性 T 細胞ヘルパー T/ サプレッサー T 細胞比率リンパ球数 % % % %

5 解説血液中のタンパク質を大きく5つに分けたときのそれぞれの割合を示します例えば ALBはアルブミン G はγ-グロブリンを示していますこれらの増減のパターンはいろいろな病気の診断に役立ちます PTと組み合わせることにより血液凝固 ( 出血時に自然に血液が固まるしくみ ) の異常の原因を調べるのに役立ちます延長している場合出血しやすい ( 血が止まりにくい ) 状態であることがわかります血液凝固の異常をきたす病気などで減少します血液凝固の異常をきたす病気などで増加しますワーファリン治療時に薬の量を調節するために測定します血液凝固の異常をきたす病気や肝臓の機能が悪くなると増加します血液凝固の異常をきたす病気の診断に役立ちます血栓症などで減少します好中球やリンパ球などの白血球の総数を示しています感染症や血液の病気で増加もしくは減少しますヘモグロビンは赤血球に含まれる酸素を運ぶためのタンパク質ヘマトクリットは血液の中で赤血球が占める容積の割合です 3つとも血液中の赤血球の量をしめす検査で貧血では低下します一方これらが増加している場合は多血症を示しています MCV は赤血球の大きさ MCH MCHC は赤血球の色の濃さをあらわしますこれらは貧血を分類するのに役立ちます血小板は出血した時血栓を作って血を止める働きをします極端に数が少ないと出血しやすくなります血液の病気で増加もしくは減少します白血球にはいろいろな種類がありますがそれらの比率を表しています一般に好中球は細菌感染症で増加しリンパ球はウイルス感染症で増加します血液の病気でも増えたり減ったりします好酸球はアレルギーなどで増加しますまたこれらの比率の増減の他細胞の形の異常などの情報は血液の病気をはじめいろいろな病気の診断に役立ちますできたてホヤホヤの若い赤血球の赤血球全体に占める割合をあらわします貧血の診断に役立ちます血栓症などの血液凝固の異常をきたす病気で増加します血栓溶解療法の経過観察に役立ちます血栓症などの血液凝固の異常をきたす病気で増加します血栓溶解療法の経過観察に役立ちます APTTと組み合わせることで血液凝固 ( 出血時に自然に血液が固まるしくみ ) の異常の原因を調べるのに役立ちます延長している場合出血しやすい ( 血が止まりにくい ) 状態といえますワーファリン治療時の薬の量の調節に必要な検査ですまた肝機能が悪い場合異常値をとりやすくなるため肝機能の指標にもなりますリンパ球の種類を細かく調べる検査です血液の病気や後天性免疫不全症候群 (AIDS エイズ) などの免疫の病気の診断に役立ちます

6 表示名項目名当院基準範囲 ( 又はカットオフ値 ) 尿便検査 ** ニョウイッパン ** GLU 尿糖 ph 5 7 KET ケトン体 PRO 尿蛋白 BIL UBG ビリルビンウロビリノーゲン NORMAL NIT 亜硝酸塩 RBC 潜血赤血球 WBC 白血球便潜血便潜血 ** シンニョウチンサ ** 赤血球 / 各視野白血球 / 各視野扁平上皮尿路上皮尿細管上皮細菌硝子円柱赤血球 / 各視野白血球 / 各視野扁平上皮尿路上皮尿細管上皮細菌硝子円柱 3 5 以下 3 5 以下 +1 以下 +1 以下 +1 以下 +1 以下 +1 以下免疫血清 HTLV-1 抗体 HTLV-1 抗体 HIV- 抗体 HIV- 抗体 HBS 抗原 HBS 抗体 HBS 抗原 HBS 抗体 10.0 miu/ml 未満 HCV 抗体 HCV 抗体 : 1.0 C.O.I. 未満 * 陽性 :1.0 C.O.I. 以上低力価陽性 : C.O.I. 中力価陽性 : C.O.I. 高力価陽性 :50.0 C.O.I. 梅毒 TP 抗体 RPR TP 抗体 RPRカードテスト Ig G Ig A Ig M 免疫グロブリンG 免疫グロブリンA 免疫グロブリンM mg/dl mg/dl mg/dl Ig E 免疫グロブリンE 360 IU/mL 以下 CRP C 反応性蛋白 0.2 mg/dl 以下 RF リウマチ因子 RF 10 U/mL 以下 C3c C4 CH50 補体第 3 成分補体第 4 成分血清補体価 mg/dl mg/dl U/mL **ANA** 抗体価抗核抗体 :40 倍以下

7 解説糖尿病などで陽性となりますが陰性だからといって糖尿病でないとはいえません通常尿は弱酸性です飢餓状態や糖尿病の悪化などで陽性になります主に腎臓や膀胱などの病気で陽性になります肝臓の病気などでビリルビンが増えている時に陽性もしくは増加を示します尿路感染症があると陽性になります腎臓膀胱などからの出血の有無を示します膀胱炎など尿路の感染症で増加します主に大腸癌をみつけるための検査ですが月経や痔出血でも陽性になります腎臓や膀胱などの状態がわかります尿中には健康な方でもいろいろな成分が排泄されそれぞれの成分の医学的な意義は他の検査結果と併せて判定されます成人 T 細胞性白血病のウイルスに感染しているかがわかります後天性免疫不全症候群 (AIDS エイズ) のウイルスに感染しているかがわかります現在 B 型肝炎ウイルスに感染しているかがわかります過去にB 型肝炎ウイルスに感染したことがあるか B 型肝炎ワクチンを接種した場合に陽性になります現在 C 型肝炎ウイルスに感染しているかまたは過去に感染したことがあるかがわかります梅毒に感染しているかがわかります RPR テストは自己抗体の検査に用いることもあります免疫グロブリンは免疫に関わるタンパク質で感染症免疫の病気血液の病気などの診断に役立ちますアレルギー反応で主役を演じている免疫グロブリンですアレルギーで増加します感染症などで体内に炎症があると増加します関節リウマチで増加しますがそのほかの病気などでも増加しますこれらの検査が陽性だからといって関節リウマチとは判断できません補体は免疫に関するタンパク質でC3c C4はその代表的な2つです CH50は補体の働きの総和をあらわします免疫の病気や感染症などで増えたり減ったりします免疫の病気では自分の体の細胞を攻撃してしまう自己抗体が現れます抗核抗体は自己抗体の代表的なもので自己免疫性の病気で陽性となります

8 生化学表示名項目名当院基準範囲 ( 又はカットオフ値 ) CEA 癌胎児性抗原 5.2 ng/ml 以下 AFP PIVKA-2 AFP-L3 αフェトプロテインピブカⅡ AFP-L3 分画 8.0 ng/ml 以下 40 mau/ml 未満 10.0 % 未満 CA19-9 糖鎖抗原 U/mL 以下 CA125 糖鎖抗原 U/mL 以下 (50 歳以下の女性 ) CA15-3 糖鎖抗原 U/mL 以下 CYFRA シフラ ( サイトケラチン19フラグメント ) 2.1 ng/ml 以下 ProGRP プロG( ガストリン放出ペプチド前駆体 ) 63.0 pg/ml 以下 KL-6 KL U/mL 未満 PSA F-PSA 前立腺特異抗原遊離型前立腺特異抗原 4.00 ng/ml 以下 PSA_F/T PSA F/T 比 25 % 以上 FER フェリチン男性 : ng/ml 女性 : ng/ml トロポニンⅠ 心筋トロポニンⅠ 0.09 ng/ml 以下 CK-MB クレアチンキナーゼMB 3.7 ng/ml 以下ミオグロビンミオグロビン ng/ml BNP ヒト脳性ナトリウム利尿ペプチド 18.4 pg/ml 以下プロカルシトニンプロカルシトニン 0.25 ng/ml( 抗菌薬投与判断値 ) ** 単項目ホルモン ** インシュリンインシュリン μiu/ml ( 空腹時 ) TSH 遊離 T3 遊離 T4 甲状腺刺激ホルモンフリー T3( 遊離トリヨードサイロニン ) フリー T4( 遊離サイロキシン ) μiu/ml pg/ml ng/dl プロラクチンプロラクチン ( 乳汁分泌ホルモン ) 男性 : ng/ml 女性 : ng/ml 副腎皮質刺激ホルモンコルチゾール副腎皮質刺激ホルモンコルチゾール 46 pg/ml 以下 5 25 μg/dl 血清髄液 HCV RNA 定量 HCV RNA 定量検出せず HBV DNA 定量 HBV DNA 定量検出せず

9 解説胃癌大腸癌肺癌の腫瘍マーカーです初期の癌では増加しないことが多く長期の喫煙で軽度の増加がみられます肝臓癌の腫瘍マーカーです AFPは慢性肝炎や肝硬変でも軽度の増加がみられるため AFP-3 分画の測定で癌による増加かどうかがわかります初期の癌では増加しないことが多いです膵臓癌や胆のう癌などの腫瘍マーカーです初期の癌では増加しないことが多いです良性の肝胆膵疾患でも増加することがあります卵巣癌などの腫瘍マーカーです初期の癌では増加しないことが多いです子宮内膜症や月経妊娠などでも増加します乳癌などの腫瘍マーカーです初期の癌では増加しないことが多いです肺癌の腫瘍マーカーです CYFRAは特に扁平上皮癌で ProGRPは小細胞癌で増加します初期の癌では増加しないことが多いです間質性肺炎のとき高値になります前立腺癌の腫瘍マーカーです良性の前立腺肥大と見分けるために F/T 比が役立ちます FERは鉄と結合して体内に貯蔵するタンパク質で鉄欠乏性貧血で低値となりますが悪性腫瘍などで高値となることがあります心筋梗塞で増加します心筋梗塞や筋肉の病気で増加します心臓に負荷がかかると高値となり心不全などの診断に役立ちます高齢者や激しい運動後でも高値となります細菌感染症のマーカーです全身性の細菌感染で上昇します血糖値を調節するホルモンです糖尿病の診断に役立ちます遊離 T3と遊離 T4は甲状腺で作られるホルモンで甲状腺の病気の鑑別に役立ち脳 ( 下垂体 ) から分泌されるホルモンであるTSHは甲状腺ホルモンの産生を調節します脳 ( 下垂体 ) から分泌されるホルモンの 1 つです下垂体の病気の診断に役立ちます副腎皮質刺激ホルモンは脳 ( 下垂体 ) から分泌されるホルモンの1つですコルチゾールは副腎から分泌されるホルモンですこれらは副腎の病気の鑑別に役立ちます C 型肝炎ウイルス量をみる検査です B 型肝炎ウイルス量をみる検査です

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<8AEE8F80926C955C81698D C5816A2E786C7378> * 赤文字前回改訂 ( 平成 27 年 7 月 31 日 ) から変更箇所尿糞便等検査神戸大学医学部附属病院院内基準値表平成 27 年 8 月 13 日改訂尿中一般物質定性半定量検査検査項目基準値単位改訂日前回基準値尿比重 1.005~1.030 ph 5~7 タンパク (-)~(±) 糖 (-) ケトン体 (-) 潜血 (-) ビリルビン (-) ウロビリノーゲン NR