不足する看護職員の潜在化傾向

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れいがちとく
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1 看護職員の潜在化と労働条件 : 看護師不足解消に向けての論点提案宮﨑悟中田喜文 The Trend of Non-Working Nurses and Working Conditions Satoru Miyazaki / Yoshifumi Nakata ITEC Policy Brief Series May 2008

2 看護職員の潜在化と労働条件 : 看護師不足解消に向けての論点提案同志社大学技術企業国際競争力研究センター Policy Brief 宮﨑悟同志社大学技術企業国際競争力研究センター (ITEC) 特別研究員 PD 京都府京都市上京区今出川通烏丸東入 Tel: Fax: satoru.miyazaki@gmail.com 中田喜文同志社大学ビジネス研究科教授同志社大学技術企業国際競争力研究センターセンター長京都市上京区今出川通烏丸東入 Tel: Fax: ynakata@mail.doshisha.ac.jp

3 看護職員の潜在化と労働条件 : 看護師不足解消に向けての論点提案近年さかんに看護職員不足が指摘されているこれに対し近隣アジア諸国と経済連携協定 (EPA) を締結しパートナー国からの看護師を受け入れる政策が打ち出されたこのような国内専門職労働市場の新たな開放政策に触発され看護職 ( 看護師保健師助産師 ) 免許を持ちながらも就労していない潜在看護職員の再活用が注目されている 2005 年に厚生労働省は第六次看護職員需給見通しに関する検討会において 2002 年末時点の潜在看護職員数を大まかに推計しており全体で約 55 万人 ( 潜在率 31.11%) という結果を出している我々は厚生労働省の推計ではなされなかった男女別免許種類別年齢層別の潜在看護職員数を推計することでより詳細な潜在化の実態把握を試みたその結果表 1 で示したように 2006 年末時点の潜在看護職員数は約 65 万人 ( 潜在率 34.48%) であり厚生労働省推計よりも看護師の潜在化が進んでいることが確認された看護師 ( 保健師助産師含む以下同じ ) と ( 看護師免許も保有する者除く以下同じ ) の潜在率を比較すると看護師で 27.97% で 45.86% となっており賃金面などの待遇が良いと思われる看護師の潜在率が相対的に低いことも確認できたさらに 2004 年末から 2006 年末の 2 か年間における潜在者数と潜在率の推移を見たところ全体では潜在者数は上昇潜在率は低下していたしかし同期間の潜在率変化を女性の看護師の別に見ると看護師の潜在率は上昇する反面の潜在率は下がるという対照的な結果となっていた表 1 推計された潜在看護職員数看護職員合計看護師男女計女性男女計女性男女計女性 2006 年末潜在者数 ( 筆者推計 ) 潜在率 34.48% 34.93% 27.97% 28.49% 45.86% 46.38% 2004 年末潜在者数 ( 筆者推計 ) 潜在率 35.13% 35.53% 27.85% 28.30% 46.65% 47.19% 2002 年末潜在者数 ( 看護職員全体の大まかな推計のみ ) ( 厚労省推計 ) 潜在率 31.11% ( 注 ) 厚労省と筆者による推計方法は基本的には同じであるが詳細な部分での差異があるため単純に比較することはできない看護師には保健師助産師含む看護師の両免許保持者は看護師に含まれに含まれない看護職就労者は女性が多く出産や育児のために一時期仕事から離れその後仕事に復帰することも多いと推測されるそこで女性一般の就労率と女 3

4 性看護職の就労率を年齢階層別に比較したその結果を図示したものが図 1 である i この図を見る限り女性看護職も一般女性とほとんど同じような女性のライフサイクルを反映した就労パターンであることが分かる 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 20 歳未満 20~24 歳図 1 女性の年齢層別就業率 (2006 年 ) 一般女性就業率は労働力調査 ( 総務省統計局 ) による 25~29 歳 30~34 歳 35~39 歳 40~44 歳 45~49 歳 50~54 歳 55~59 歳 60~64 歳看護職員就業率一般女性就業率また看護師との就労パターンを比較すると図 2 のようになる看護師の就労率がよりもどの年齢層においても高く看護師は 30 歳代から 50 歳代にかけて 70% 前後と安定的に推移しているのに対しは一般的な女性と同様に M 字型となっており若干就労パターンが異なる図 2 看護師の年齢別就業率 (2006 年 ) 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 20 歳未満 20~24 歳 25~29 歳 30~34 歳 35~39 歳 40~44 歳 45~49 歳 50~54 歳 55~59 歳 60~64 歳看護師しかしこの図 2 の動きには推計に用いたデータの特質から対象となる看 4

5 護職の各世代が持つ就労パターンに関する特徴の効果 ( コーホート効果 ) が含まれているこのためコーホート効果を取り除いた純粋に年齢の差異が就労率与える効果だけを見ることで看護職員の就労パターンを確認できる結果は図 3 に示した看護師ともに出産や育児が多くなると考えられる 30 歳代前半前後で一度就労率が下がりその後出産や育児が落ち着いたころに就労率が再び上昇するという女性一般のライフサイクルと合った就労パターンと極めて類似していることが確認できる 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 図 3 年齢層別看護職員就労率の年齢効果 (2006 年 ) ( 注 ) 宮﨑中田 (2008) での潜在率の年齢効果を 1 から引いたもの 20~24 歳 25~29 歳 30~34 歳 35~39 歳 40~44 歳 45~49 歳 50~54 歳 55~59 歳 60~64 歳看護師ではここまでに示した 2004 年から 2006 年にかけての潜在率の変化が賃金や労働時間などの労働条件の変化とどのように関係しているのだろうか表 2 に女性看護職の労働条件をしめしたの労働条件は労働時間所定内時間当り賃金で見た賃金ベースともに改善している他方看護師では労働時間が増加しているのに賃金ベースがそれほど上昇していない 5

6 看護師表 2 看護師の賃金労働時間環境の変化 ( 女性のみ ) 平均年齢平均勤続年数月当り所定内労働時間年間総時間当り年間収入労働時間賃金所定内時間当り賃金労働者数 ( 参考 ) 看護職員潜在率歳年時間時間千円円円十人 % % % % ( 出典 ) 賃金構造基本統計調査 (2004~2007 年 ) ( 注 ) 年間総労働時間は所定内労働時間と超過実労働時間を月間労働時間とみなして計算した年間収入の算出は月収に相当するきまって支給する現金給与額の12 倍に賞与部分に相当する年間賞与および特別給与額を加えた額である賞与部分は調査対象が前年 1 年間での給与額となるため 1 年後のデータによって計算している看護には精神的負荷のみならず肉体的にも極めて厳しい労働であるという特性がある賃金面の条件改善はもちろんだが労働時間面での条件改善がより潜在率に対して大きな効果を持つと考えられるこの労働条件の変化は看護師の潜在率が上昇しの潜在率が改善したことと整合的である以上より看護職不足に対する政策立案において留意すべき事項は次の 2 点になる (1) 専門的な教育を受け知識技能を持ちながらも就労していない潜在看護職員は約 65 万人もの多数国内に存在するこれは看護職免許保持者の 3 分の 1 に対応しこの潜在者が再び就労する環境を整えることで現在の看護職員不足は解消可能である (2) 潜在化対策としては賃金以外の労働時間などの就労条件の改善に配慮すべきである看護職員の大多数が女性であることから女性のライフサイクルを考慮した出産育児などで一度仕事から離れた人が再就労しやすい環境づくりに今後取り組むべきである例えば既にその効果が証明されている潜在期のブランクを埋めるための技能講習の受講しやすさを高めたり短時間の就労を可能としたりするなどの今までの政策にとらわれない柔軟な対応を試みる必要がある 6

7 参考文献中田喜文宮﨑悟 (2007) 日本における潜在看護師数の推定と年齢コーホート効果への分解同志社大学技術企業国際競争力研究センター (ITEC) ワーキングペーパー中田喜文宮﨑悟 (2008) 日本における潜在看護師数の推定とその世代年齢分布の特徴社会保険旬報 No.2343,pp 宮﨑悟中田喜文 (2008) 看護職員の潜在化動向とその要因同志社大学技術企業国際競争力研究センター (ITEC) ワーキングペーパー Yoshifumi Nakata and Satoru Miyazaki (2008) Non-Working Nurses in Japan: Estimated Size and its Age-cohort Characteristics Journal of Clinical Nursing, forthcoming. i 看護職員の就労率は 1 から潜在率を引いたものであるその意味では看護職就労率と言うべきものである 7

PowerPoint プレゼンテーション

PowerPoint プレゼンテーション参考資料介護に対するイメージ参考資料 ( 介護 ) 介護職について夜勤などがありきつい仕事を挙げた者が 65.1% と最も高く以下社会的に意義のある仕事給与水準が低い仕事やりがいのある仕事などの順となっている出典内閣府介護保険制度に関する世論調査 ( 平成 22 年 ) 1 39.7% 38.1% 34.2% 28.0% 28.0% 15.6% 13.8% 11.7% 7.7%